甘源;唐晓琴;何健;赵舰;周春艳;顾万江
目的 探讨PTEN对耐顺铂食管癌Ec9706/cDDP细胞增殖及P-gp表达的影响.方法 采用顺铂浓度梯度增加的方法筛选食管癌耐药细胞株Ec9706/cDDP,采用流式细胞术检测PTEN转染后对Ec9706/cDDP细胞周期和凋亡的影响,采用Western blot检测PTEN转染后Ec9706/cDDP细胞P-gp表达改变.结果 通过顺铂浓度梯度增加的方法成功诱导食管癌耐顺铂细胞株Ec9706/cDDP,与Ec9706/cDDP和Ec9706/cDDP+空载相比,转染野生型PTEN的Ec9706/cDDP细胞G1期细胞比例增加,S期细胞明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).Ec9706/cDDP细胞株在野生型PTEN转染48 h后细胞凋亡率显著高于转染无活性G129E和C124S组,差异有统计学意义(P<0.05).Western blot结果显示:转染野生型PTEN的Ec9706/cDDP细胞P-gp蛋白的表达显著下调,而转染2种突变型的PTEN组没有明显改变.结论 PTEN在食管癌耐顺铂细胞株Ec9706/cDDP过表达能够显著抑制肿瘤细胞增殖,促进其凋亡,降低肿瘤耐药关键蛋白P-gp表达,从而逆转食管癌细胞的多药耐药.
作者:傅玉峰;张玉领;陈培 刊期: 2017年第22期
目的 调查居民家庭HEPA型空气净化器的基本情况、过滤膜细菌污染状况和空气细菌净化效果,为指导居民合理使用空气净化器提供依据.方法 问卷法调查空气净化器的基本情况和使用习惯;拭子涂抹法采集过滤膜前后的细菌并进行检测,全自动微生物生化系统进行细菌鉴定;空气沉降法采集空气微生物并进行检测.结果 本次研究共调查65台HEPA型空气净化器.过滤膜上的细菌鉴定出56种,17个属别.过滤膜前细菌总数中位数为8.8 CFU/cm2,膜后为0.4 CFU/cm2,差异有统计学意义(Z=-5.264,P<0.001),且两者呈正相关(r=0.357,P=0.004).空气净化器开启前室内空气细菌总数中位数为5.5CFU/皿,开启后为3.0CFU/皿,差异有统计学意义(Z=-3.826,P<0.001)且两者呈正相关(r=0.590,P<0.001).经偏相关分析,过滤膜前细菌总数与空气细菌总数正相关(r=0.501,P<0.001).结论 过滤膜上细菌种类繁多,膜前细菌污染情况严重于膜后;78.3%的空气净化器可以有效降低室内空气中的微生物数量,但二次污染问题不容忽视;过滤膜前表面细菌数量与空气细菌总数正相关.
作者:马聪兴;王兆南;张美云;李文静;张睿;宋衍燕 刊期: 2017年第22期
目的 对煤化工企业工人的职业紧张和职业倦怠状况进行初步调查,并分析职业紧张对职业倦怠发生的影响程度.方法 采取整群抽样的方法,选取新疆阜康市煤化工企业工人共858人,使用职业紧张量表(OSI-R)和职业倦怠量表(CMBI)对其职业紧张和职业倦怠情况进行评价.结果 不同学历、工龄、婚姻状况及月收入的工人其职业紧张和职业倦怠状况均存在统计学差异(P<0.05).随着职业紧张程度的增加,工人在情感耗竭、人格解体及职业倦怠总分上的得分是随之增加的(P<0.001),在个人成就感降低维度的得分是逐渐降低的(P<0.001).工人职业倦怠的主要影响因素为个体应对资源、个体紧张反应、工龄及学历这4个因素.其中,个体紧张反应、工龄及学历与职业倦怠呈正性关联,个体应对资源与职业倦怠呈负性关联.结论 煤化工企业员工的职业紧张状况不容忽视,且随着紧张程度的增加,职业倦怠发生的可能性随之增加,但个体应对资源的增强可以明显的降低职业倦怠的发生.
作者:高晓燕;杨俊;刘继文 刊期: 2017年第22期
目的 探讨老年人健康素养水平与其运动锻炼行为的关系,为制定与实施老年人运动锻炼行为促进的干预对策与措施提供依据.方法 采取分层-整群随机抽样方法,在保定地区抽取1 095名老年人为研究对象,现场进行面对面询问,由调查员填写问卷信息,采用二分类、有序多分类变量的Logistic回归分析方法对数据进行分析.结果 老年人运动锻炼参加率77.5%,其中偶尔运动锻炼者58.4%,经常运动锻炼者19.2%;健步走、保健操/舞蹈类居老年人运动锻炼方式选择前两位;“保持身体健康”和“保持心情愉快”是老年人运动锻炼的主要动机.多因素分析显示,女性、离异或未婚、在村镇居住、不具备基本知识和理念素养、不具备基本技能素养的老年人不易参加运动锻炼;<65岁或>75岁、离异或未婚、在村镇居住、不具备基本知识和理念素养、不具备基本技能素养的老年人运动锻炼频率较低.结论 提高慢性病防控、老年健康维护的基本知识和理念素养以及基本技能素养水平,将会有效促进老年人运动锻炼参加行为和运动锻炼频率.
作者:孙晓宇;张云策;刘维伟;邬雪山;魏芳;刘辉;左群 刊期: 2017年第22期
目的 通过分析银川市风疹发病的季节性特征,为制定更完善的风疹防控策略及措施提供科学依据.方法 应用集中度法和圆形分布法探究银川市风疹发病的季节性规律,并比较风疹疫苗普种前后风疹发病季节性变化的趋势.结果 2005-2016年银川市风疹的集中度为总M=0.682,疫苗普种前后M值依次为0.679、0.685.圆形分布集中趋势r值为总r=0.681,发病高峰日为5月19日,发病高峰期为3月29日-7月8日,高峰期长达101 d;疫苗普种前,r=0.678,发病高峰日及高峰期依次为5月17日,3月26日-7月7日,高峰期跨度为103 d;疫苗普种后,r=0.685,发病高峰日及高峰期依次为5月20日,3月31日-7月10日,高峰期跨度为101 d.分别对疫苗普种前后的M值、平均角(α)和高峰期跨度进行假设检验,得到检验值t和概率值P依次为:-0.753/0.446、2.966/<0.05和0.789/0.446.结论 风疹的发病具有明显的季节性,发病高峰在3月下旬-7月上旬.疫苗的普遍接种在一定程度上改变了风疹的季节性特征,应根据风疹的流行特点及其变化趋势及时调整防控措施.
作者:雷静;时欣培;苗志峰;李燕;张伟宏 刊期: 2017年第22期
目的 了解南昌市碘缺乏病防治现况.方法 按照《碘缺乏病监测方案》(2016版),在南昌市抽取3个县区开展碘营养水平监测,主要包括8~ 10岁学生及孕妇人群的尿碘和家庭盐碘检测和8~10岁学生甲状腺容积.在另6个县区继续开展居民户碘盐监测.结果 南昌市8~ 10岁学生人群尿碘中位数171.80μg/L,其中男、女学生尿碘中位数分别为174.01 μg/L和168.29 μg/L,不同性别间学生尿碘水平差异无统计学意义(Z=-1.170,P>0.05);8岁、9岁和10岁学生尿碘中位数分别为163.90 μg/L、168.35 μg/L和186.38 μg/L,不同年龄间学生尿碘水平差异有统计学意义(x2=6.172,P<0.05);8~ 10岁学生人群甲状腺肿大率为0;孕妇人群尿碘中位数123.22 μg/L,不同县区间孕妇尿碘水平差异有统计学意义(x2=27.456,P<0.05);南昌市碘盐覆盖率为98.93%,合格碘盐食用率为93.93%,不同县区间盐碘水平比较差异有统计学意义(x2=482.737,P<0.05).结论 南昌市持续维持消除碘缺乏病控制目标,人群碘营养水平基本处于适宜范围,但孕妇尿碘整体水平偏低,仍需要加强孕妇碘缺乏病防控与健康教育工作.
作者:彭国华;胡主花;付仁龙;钱科;冯小武 刊期: 2017年第22期
目的 建立食品中4种甜味剂(乙酰磺胺酸钾、糖精钠、阿斯巴甜和环己基氨基磺酸钠)的离子对高效液相色谱(IP-HPLC)测定方法.方法 发酵酸奶样经沉淀剂(K[Fe(CN)2]、Zn(Ac)2)沉淀去除蛋白后提取;榨菜样匀质后用蒸馏水浸提;饮料样离心再用0.45μm微孔滤膜过滤后直接上样分析.采用5 mm0]L三羟甲基氨基甲烷缓冲溶液-甲醇(95∶5,v/v)为流动相,C18色谱柱分离,紫外检测波长205 nm.结果 食品中待测化合物的质量浓度与峰面积成良好的线性关系,乙酰磺胺酸钾、糖精钠、阿斯巴甜、环己基氨基磺酸钠线性范围分别为0.13 ~ 60μg/ml、0.07~ 60μg/ml、0.10~ 60μg/ml、0.007~4.0 mg/ml;方法检出限分别为0.040、0.020、0.030、2.0μg/ml.酸奶、榨菜样品中4种组分的平均加标回收率为82.1%~ 108.6%.相对标准偏差(RSD)为1.16% ~ 6.95%.结论 离子对高效液相色谱法首次同时对食品中的4种甜味剂进行分析,本法不需衍生,测定快捷、操作简单,用于实际样品的测定取得满意的结果.
作者:杨小琪;黎源倩;邹晓莉 刊期: 2017年第22期
目的 建立一种基于颜色判断结果的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)快速、敏感和特异的环介导等温扩增(Loop-mediated isothermal amplification,LAMP)方法并应用于食源性疾病样品的金葡菌筛查.方法 针对金葡菌耐热核酸酶(thermostable nuclease,nuc)基因特异性序列的6个区域设计2对引物,建立LAMP方法.利用LAMP和普通PCR方法同时检测金葡菌和对照组菌株来验证LAMP方法的特异性;将金葡菌菌液作10倍系列稀释后利用LAMP和PCR方法同时进行检测来评价两者的敏感度,利用LAMP和PCR方法分别对330份食源性疾病样品进行检测来比较两者的检出率.结果 LAMP方法可以利用肉眼进行结果判断,其特异性与普通PCR相当,但其敏感性比普通PCR高10倍,LAMP方法检测下限为10 cfu/ml,PCR方法检测下限为100 cfu/ml;LAMP和普通PCR方法对食源性疾病样品的检出率相符.结论 可视化金葡菌LAMP方法是一个快速、敏感和特异的方法,可应用于食源性疾病样品中金葡菌的筛查.
作者:谭震;李莎 刊期: 2017年第22期
目的 了解天津市和平区各级医疗机构环境空气消毒效果,为探索空气重点消毒科室提供依据和方向.方法 连续4年采用沉降法对天津市和平区部分医疗机构室内空气进行采样监测,并对监测结果进行分析.结果 2013-2016年4年平均合格率分别为85.71%、88.33%、88.60%和91.07%,与全国水平基本相同;Ⅰ类环境4年合格率分别为78.72%、90.20%、92.16%和100.00%,呈逐年上升趋势,有统计学差异(x2=12.940,P<0.05);三级医院4类环境间对比(x2=11.270,P< 0.05)与二级医院4类环境间对比(x2=7.142,P< 0.05)差异均有统计学意义,三级医院的Ⅲ、Ⅳ类环境空气合格率(69.23%、73.91%)低于Ⅰ、Ⅱ类环境(90.45%、83.33%),二级医院的Ⅳ类环境空气合格率(60.00%)低于Ⅱ、Ⅲ类环境(92.00%、84.00%).结论 和平区医疗机构环境空气消毒质量连续4年整体监测结果较好,但仍应以三级医院的Ⅲ、Ⅳ类环境和二级医院的Ⅳ类环境作为空气消毒工作的重点,以减少通过空气传播的疾病及院内感染的发生.
作者:米丽娟;苏萌 刊期: 2017年第22期
目的 了解黑龙江省肾综合征出血热(Hemorrhagie Fever with Ren1al Syndrome,HFRS)的流行特征和发病规德,为疫情防控提供参考依据.方法 利用传染病报告信息管理系统收集2007-2016年HFRS病例资料,采用描述流行病学方法进行统计分析.结果 2007-2016年黑龙江省共报告HFRS病例17 820例,死亡病例163例,年平均报告发病率4.66/10万,年平均报告死亡率0.04/10万.全省HFRS病例呈散发,每年13个市(地)均有病例报告,其中报告发病数较多的市(地)为佳木斯(3 240例)、哈尔滨(2 283例)、双鸭山(2 147例);报告发病率较高的市(地)为双鸭山(14.48/10万)、佳木斯(12.87/10万)、鹤岗(9.05/10万).每年发病呈明显的春夏季和秋冬季2个高峰,以秋冬高峰为主.男女发病性别比为3.65∶1;发病相对集中在30~59岁年龄组,占总病例的70.16%;职业构成中以农民为主,占总病例的68.60%.结论 黑龙江省近10年HFRS发病率、死亡率总体呈下降趋势,壮年男性农民为HFRS的高发人群,年近60岁及以上年龄组发病比例有增大的趋势.为做好HFRS防控工作,应继续加强灭鼠、防鼠及高危人群疫苗接种工作,关注大年龄组人群疾病防控,减少新病例的出现.
作者:华华;陈淑红;杨明;胡泉博;周广恩;李冀宏 刊期: 2017年第22期
目的 探讨血清D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)及Wells评分检测对剖宫产术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的临床预判价值.方法 回顾性分析某院2010年1月-2017年1月行剖宫产术后并发DVT的37例产妇的临床资料,设为观察组.随机选取同期入院行剖宫产产妇未并发DVT者74例,设为对照组.比较2组产妇一般临床资料,选取具有统计学差异的临床指标构建受试者操作曲线(ROC曲线).结果 观察组中D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、We11s评分、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血酶原时间(APTT)水平均明显高于对照组(P<0.05).ROC曲线分析显示,D-D、Hcy、Wells评分对应AUC分别为0.902、0.846和0.745,所对应佳临界值分别为1.85μg/ml、15.73μmol/L和2.00分,敏感度分别为89.2%、75.7%和73.0%,特异度分别为84.8%、82.1%和65.4%,而APTT、Fib及PT其对应AUC分别为(0.683、0.675、0.649),AUC<0.7,对DVT早期预判价值较低.结论 D-D、Hcy及Wells评分的异常升高对产妇剖宫产术后并发DVT有较大的早期预判价值.
作者:黎先萍;李娟 刊期: 2017年第22期
目的 通过对大学生静息代谢率与体格发育的相关性研究,获得在校大学生静息代谢率的多重线性回归方程,为大学生膳食能量摄入与能量失衡相关疾病的预防提供参考依据.方法 采用整群随机抽样方法,抽取广东省大学生1 450人,年龄18 ~ 26岁.对受试者分别进行静息代谢率(RMR)和体格指标的测定.以年龄、身高、体重、腰围、臀围、上臂围等为自变量,通过多重线性回归拟合出在校大学生的静息代谢率的回归方程.采用配对t检验验证所建立的回归方程.结果 男大学生中,体重(r=0.830)、腰围(r=0.806)与静息代谢率相关性大.建立的回归方程为RMR=4.244BW+ 7.451WC+ 6.401H+ 4.010HC+ 0.757UC+ 3.944A-881.245 (P<0.001,R2=0.838).女大学生中,体重(r=o.926)、臀围(r=0.827)和静息代谢率相关大.建立的回归方程为RMR=8.516BW+ 3.678H+ 5.551UC+ 2.984HC+1.030WC-341.119(P<0.001,R2=0.896).结论 本次研究发现大学生静息代谢率与体格营养指标息息相关;在校大学生静息代谢率的多重线性回归方程的建立,可以更好地指导大学生维持能量平衡平衡膳食,降低能量失衡相关疾病的风险.
作者:奚玉娥;谢雄雄;卫婧;李志慧;刘华缓;卢晓翠 刊期: 2017年第22期
目的 建立肉类的PCR-CE-LIF检测方法,并用以检测市售肉类的掺伪.方法 采用DNA Ladder Marker(100 bp)优化CE的分离检测条件,包括分离电压、筛分介质浓度和电泳缓冲液浓度.采用试剂盒法提取肉的基因组DNA,并用特异性引物对其特异保守序列进行PCR扩增,经HindⅢ限制性核酸内切酶酶切,产物用优化的CE-LIF条件检测,测定结果与琼脂糖凝胶电泳法进行比对.结果 在优化的CE条件下,同一天连续6次测定DNA Ladder Marker,迁移时间的日内相对标准差(RSD)为0.21%~ 0.71%;连续6天测定,迁移时间的日间RSD为1.02%~ 2.09%.毛细管电泳法能特异、灵敏地鉴定不同肉类,而琼脂糖凝胶电泳则无法检出目的条带.结论 CE-LIF方法具有高灵敏度、高分辨率、高特异性、绿色环保等优势,能够用于肉类掺伪测定.
作者:任冬霞;霍雨佳;周琛;陈珍妍;李永新 刊期: 2017年第22期
目的 了解宁夏大学生抑郁与睡眠质量的关系,为改善大学生身心健康与睡眠质量提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样,抽取宁夏大学和宁夏医科大学2 263名学生作为研究对象,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)与抑郁自评量表(SDS)分别调查大学生睡眠质量与抑郁状况.结果 宁夏大学生PSQI总分为(5.59±2.67)分,高于大学生常模[(5.26±2.38)分],差异有统计学意义(t=5.806,P<0.001).SDS平均得分为(48.78±10.88)分,高于全国常模[(33.46±8.55)分],差异有统计学意义(t=66.983,P<0.05).宁夏地区大学生睡眠障碍发生率为30.6%.宁夏大学生抑郁发生率为42.1%,不同民族、是否独生子女、单亲家庭及家庭经济状况之间抑郁程度差异均有统计学意义(均P<0.05).PSQI总分和SDS得分呈正相关(r=0.279,P<0.01).结论 宁夏大学生睡眠质量与抑郁状况不容乐观,睡眠质量得分与抑郁呈正相关.
作者:牛建梅;张研婷;强金萍;孔繁智;尚玉秀 刊期: 2017年第22期
目的 探讨高校大学生适用的艾滋病防治宣教模式,为有效开展校园艾滋病教育及男男艾滋病人群筛查等干预工作提供依据.方法 随机抽取武汉市某高校学生570人进行问卷调查,并分为4组,通过多媒体讲座、志愿者组织宣传、校园网络、发放健康教育处方等形式干预,1个月后再行相同问卷调查.结果 4组干预前后知晓率为:多媒体组37.03%、72.60%;志愿者组37.91%、64.54%;网络组30.4%、52.94%;处方组40.76%、57.14%,差异有统计学意义(前2组P值<0.001,后2组P值为0.005、0.004).多媒体干预后正向态度率明显提高(P<0.001),另3组差异无统计学意义.71.58%的调查者知道男男性行为更易传播艾滋病,仅35.44%知道肛交易传播.有过性行为的调查者中96.00%认同戴安全套能减少艾滋病的传播,但54.17%在第一次性行为中未用安全套.结论 健康教育干预可显著提升大学生对艾滋病相关知识知晓率,其中多媒体讲座效果佳.目前开放的性观念及匮乏的性知识使青年男男同性恋人群(Men who have Sex with Men,下简称“MSM”)成为感染高危人群,应加强教育筛查.
作者:戚萌欣;张心源;郑雅琪;李建壮;徐贝贝;张玉芹;王强;王夏 刊期: 2017年第22期
目的 分析2015年镇江地区诺如病毒的感染状况及进化重组现象.方法 收集2015年镇江地区哨点医院腹泻患者的粪便标本及突发疫情的病例标本,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法进行诺如病毒GI/GII核酸检测,阳性样本采用逆转录PCR(RT-PCR)方法扩增诺如病毒基因的RdRp区和Capsid区,序列测定、基因分型,运用Mega软件和RDP软件进行序列进化和基因重组分析.结果 832份样本中诺如病毒阳性率为5.05%(42/832),GII组阳性率为4.81%(40/832),占95.24%,GII组在10~20岁的中青年中阳性率高,达25.00%(14/56).2015年诺如病毒的检出率以1月高,11月、2月次之,以GII.17型所占比例高为63.89%(23/36),新GII.17型变异株为主要的流行株.主要的重组事件为诺如病毒GII.P12_GII.3型的镇江毒株ZJ111/2015/CHN和ZJ119/2015/CHN,是由加拿大的参考株U02030/Toronto/CA/GII.3和英国的参考株X86557/Lordsdale/UK/GII.4重组而成.结论 2015年镇江地区诺如病毒感染以GII组为主,中青年阳性率高,新GII.17型变异株为主要的流行基因型,主要的重组事件为GII.3与GII.4的重组.
作者:郝世轩;徐虹;宋寅生;薛渊;许金凤 刊期: 2017年第22期
目的 介绍一种经济实用、成功率高的气管插管方法来制备矽肺大鼠模型.方法 将20只SPF级Wistar雄性大鼠随机分为对照组和矽肺模型组,2组均使用自制实验器具通过直视下行插管法给药,经检验插管成功后向对照组气管注入1 ml生理盐水,模型组气管注入1 ml SiO2悬浊液.染毒后28 d取出肺组织行HE和Masson染色,应用碱水解法检测肺组织中羟脯氨酸含量.结果 2组大鼠造模过程中无死亡;造模后对照组大鼠生长状况良好,模型组大鼠生长缓慢并伴有毛枯、喘息等症状;肺组织病理学检查发现,对照组大鼠肺组织结构正常,无明显纤维化;模型组大鼠肺组织出现典型的肺泡炎和纤维化改变.模型组大鼠羟脯氨酸含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 组织病理学检查及羟脯氨酸测定结果提示经改良的气管插管注药方法成功复制了矽肺模型,操作简便,死亡率低,可加以推广.
作者:姜岩;张娟;贾强;张兴国;王佳宇;于功昌;邵华 刊期: 2017年第22期
目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)测定野生毒菌中的毒蝇碱和毒蝇母的方法.方法 野生毒菌中的毒蝇碱和毒蝇母用甲醇提取,经SPE-C18固相萃取小柱净化和Waters BEH Amide柱(2.1 mm×100mm,1.7 μm)分离,在ESI源正离子模式下检测.结果 该方法毒蝇碱和毒蝇母的检出限分别为0.Sμg/kg和2.0μg/kg,线性范围分别为1~50 pg/kg和10~500μg/kg,2个浓度加标回收率分别为90.3%~ 108.6%和87.8%~107.9%,相对标准偏差为3.2%~5.1%(n=6).结论 该方法准确,快速、灵敏,适合野生毒菌子实体中的毒蝇碱和毒蝇母的测定.
作者:林佶;闵向东;袁玥;许燕 刊期: 2017年第22期
目的 通过调查了解甘肃省定西市居民传染病防治素养状况及其影响因素,为开展有针对性的健康教育活动提供科学依据.方法 2014年9-11月,采用分层整群随机抽样方法,抽取甘肃省定西市1 000名城乡居民,采用《公众传染病防治素养水平测试问卷》进行调查,共收回有效问卷992份,有效率98.2%.结果 调查显示定西市居民传染病防治素养水平为44.8%(440/982),不同地域、性别、婚姻状况、年龄、文化程度、职业、家庭月收入和自评身体状况的居民传染病防治素养水平差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示城乡、文化程度、家庭收入是居民传染病防治素养水平的重要影响因素.城市(OR=2.009,95%CI:1.224~ 3.297,P=0.006),较高文化程度(初中OR=4.150,95%CI:2.341~7.357,P=0.000;高中/职高/中专R=5.355,95%CI:2.873 ~ 9.980,P=0.000;大专及以上OR=14.680,95%CI:6.874~31.349,P=0.000),家庭月收入≥3 000元(OR=2.447,95%CI:1.495 ~ 4.005,P=0.000)的居民传染病防治素养水平高.结论 定西市居民传染病防治素养水平总体不高,应考虑居民城乡区域、文化程度、经济收入方面存在的差异,采取不同的干预策略和措施,提高其传染病防治素养水平.
作者:陆一鸣;康国荣;鲁培俊;钱国宏;张永斌 刊期: 2017年第22期
持留菌或持留细胞(Persister)是指微生物在受到有效抗菌药物作用时,绝大部分微生物很快死亡,同时残留了一小部分代谢活动低下、具有同基因型多药物耐受(Multidrug Tolerance,MDT)特性的微生物亚群(sub-population).持留菌与耐药菌(resistant mutant)是不同的概念,持留菌是表型变异株(Phenotypic Heterogeneity),其基因序列没有发生突变,小抑菌浓度(Minimal Inhibitory Concentration,MIC)不会增大,但持留菌的存在却是慢性感染性疾病反复发作、迁延不愈的主要原因.国外已经开展了大量实验来研究持留菌产生及其抗生素耐药的机制,本文将对持留菌的生物学特性、产生机制、耐药机制和有效的抗菌策略等内容进行综述.
作者:雍江堰;李燕 刊期: 2017年第22期