时松和;郭朝阳;范军星;朱英建;田庆丰;张智民;王建伟
目的 探讨少儿腹泻患儿的志贺菌菌群分布特征与耐药特征,为临床防治提供依据.方法 选用志贺菌与沙门菌琼脂培养基进行培养,对于可疑的菌株经VITEK-32细菌鉴定仪与血清凝集鉴定到群,采用K-B的方法分析抗生素的耐药性.结果 151株志贺菌中主要为宋内志贺菌(85株,占56.3%)和福氏志贺菌(64株,占42.4%),且感染患儿主要集中在0~10岁年龄段,占总感染率的72.2% (109/151).药敏结果显示,福氏志贺菌和宋内志贺菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,均大于50%,对三代头孢及四代头孢的耐药率均在35%以下;福氏志贺菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别为29.6%和21.8%,未发现宋内志贺菌对环丙沙星和左氧氟沙星耐药,且两者对哌拉西林/三唑巴坦和亚胺培南全部敏感.31株多重耐药菌经纸片确认试验均为超光谱β-内酰酯酶(ESBLs)阳性菌株,但未发现头孢菌素酶(AmpC)酶阳性者.结论 腹泻患儿以感染宋内志贺菌与福氏志贺菌的婴幼儿为主,两种志贺菌对抗生素的药敏性差别比较大.
作者:高庆双;高春燕;张晓玲 刊期: 2016年第01期
目的 评价LAg-Avidity EIA法用于HIV-1新发感染检测的性能.方法 应用LAg-Avidity EIA法检测617份HIV-1阳性样本(包括123份接受抗病毒治疗的艾滋病晚期病人样本和494份2014年江西省新报告HIV-1感染者样本),比较试剂盒中阴性质控品(NC)、校准品(CAL)、弱阳性质控品(LPC)和强阳性质控品(HPC)的OD值和OD (n)值的平均值、标准差和变异系数,比较144份样本的初筛试验和确认试验结果的一致性,计算LAg-AvidityEIA法对于抗病毒治疗感染样本的误判率.结果 16块酶标板的阴性质控品、校准品、弱阳性质控品和强阳性质控品OD值的变异系数在5%~19%之间,经校准品校准后阴性质控品、弱阳性质控品和强阳性质控品OD-n值的变异系数继续减小至7%之内;144份样本初筛试验和确认试验OD-n值相关系数R2=0.95;LAg-Avidity EIA法将123份接受抗病毒治疗的艾滋病晚期病人样本中的19份误判为近期感染,误判率为15.45% (19/123).结论 LAg-Avidity EIA法检测稳定性和重复性均较好,可以广泛用于HIV-1新发感染检测,但是进行新发感染检测前需剔除抗病毒治疗样本.
作者:张娜;刘丽萍;易志强;靳廷丽;唐翼龙;丁晨;廖清华 刊期: 2016年第01期
目的 探讨中山市育龄人群TORCH的感染现况,为全市优生优育工作提供数据支撑.方法 选取2012-2013年在全院产前诊断中心进行ToRCH筛查的32 439例育龄期女性,酶联免疫法(ELISA)检测其血清anti-TORCH抗体.结果 32 439例育龄期女性血清中anti-TORCH抗体阳性率分别为anti-TOX-IgM(0.77%)、anti-RV-IgM(1.07%)、anti-CMV-IgM(1.88%)、anti-HSV Ⅰ/Ⅱ-IgM(1.40%)、anti-HpvB19-IgM(3.79%);anti-TOX-IgG(3.97%)、anti-RV-IgG(83.99%)、anti-CMV-IgG(91.56%)、anti-HSV Ⅰ/Ⅱ-IgG (88.19%)、anti-HpvB19-IgG (17.46%);低龄组(18~35岁)与高龄组(36~45岁)anti-TORCH IgM阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05);IgG抗体中HSV-IgG、RV-IgG阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05).结论 本地区育龄期女性对TORCH病原体普遍易感,应加强育龄期女性的TORCH筛查力度.
作者:陈敬林;黄湘;万志丹;谭家余;李冬秀;吴学威 刊期: 2016年第01期
目的 从患者家属视角探讨江西省美沙酮维持治疗(MMT)效果,为MMT政策制定提供依据.方法 在江西省13家MMT门诊,采用序贯法,随机抽取60%患者,再采用单纯随机抽样法,抽取30%患者家属进行相关调查,采用x2检验与秩和检验比较治疗前后疗效.结果 共调查了457例MMT患者家属,女性占61.3%;29.5%为商业及服务业人员.MMT效果: (1)家庭功能:治疗后患者说谎、因吸毒受责备的频率均有明显降低(P<0.05),而帮做家务的频率明显提高(P<0.05),与家人的关系有明显改善(P<0.05). (2)社会功能:治疗后有工作的比例明显升高(P<0.05),与邻里的关系明显改善(P<0.05). (3)违法犯罪:偷、抢、骗等行为的发生率显著降低(P<0.05). (4)健康情况:治疗期间HIV新发感染率明显低于治疗前(P<0.05);总体健康状况明显改善(P<0.05).结论 从MMT患者家属的视角看,江西省MMT取得了一定疗效,MMT工作有必要保持可持续发展.
作者:毛文飞;周小军;廖清华;龚俊平;赵雪;邢丝雨 刊期: 2016年第01期
目的 了解2003-2014年重庆市少数民族地区艾滋病流行状况,为制定防治策略提供依据.方法 从全国艾滋病综合防治数据信息系统导出报告病例相关历史卡片,用Excel 2007建立数据库,采用SPSS17.0进行描述性分析.结果 截至2014年底,重庆市少数民族地区累计报告HIV/AIDS636例,其中AIDS病人179例,累计死亡175例;少数民族感染者占49.7%,15~49岁青壮年占78.0%,50岁及以上感染者占20.9%;异性传播和男男同性传播分别占64.8%、10.4%;经注射吸毒感染的比例呈降低趋势;医疗机构检测发现(46.5%)所占比例高于疾控机构检测发现(44.0%).结论 重庆市少数民族地区处于艾滋病低流行期,性接触已成为主要传播途径,15 ~49岁青壮年是主要感染人群,50岁以上感染者呈增加趋势,应采取多种针对性措施控制艾滋病经性途径传播.
作者:陈宗良;钟朝晖;李群英;钟引;周超;张维 刊期: 2016年第01期
目的 了解唐山市某地居民伤害死亡现状及疾病负担,为伤害防控提供科学依据.方法 收集唐山某地居民2008-2014年伤害死亡资料,依据ICD-10进行伤害死因分类.结果 2008-2014年唐山市某地居民因伤害死亡3 587人,居全死因第3位;伤害的潜在减寿年数(PYLL)为76 265.8人年,减寿率(YPLLR)为17.7%,占全死因PYLL的34.6%,是全人群主要的减寿原因.伤害死因中以机动车辆交通事故居首,占41.6%,其次是自杀.机动车辆交通事故是15~ 74岁人群的首要伤害死因,自杀是60岁以上人群的首要伤害死因.结论 伤害死因中,机动车辆交通事故是造成居民死亡的首要原因,成为唐山某地的防控重点.
作者:张福娟;尹素凤 刊期: 2016年第01期
目的 了解河南省基层医疗卫生机构法定传染病疫情信息报告质量现况,为制定具体报告管理措施提供理论依据.方法 采用多级抽样方法在全省范围内抽取36家医疗机构开展调查.结果 全省基层医疗卫生机构传染病漏报率为17.98%,乙类和丙类传染病漏报率分别为17.24%和18.33%,差异无统计学意义(x2=0.016,P=0.900);卫生院/社区卫生服务中心和村卫生室/诊所的漏报率分别为8.70%和50.00%,差异有统计学意义(P<0.001).传染病报告卡信息填写完整率、准确率和录入一致率分别为98.59%、80.28%和97.18%.结论 河南省基层医疗卫生机构法定传染病疫情信息报告管理工作有待加强,各地应采用各种措施和手段进一步提高报告质量.
作者:陈伟;赵晓静;张杰;康锴;郭小芳;陈正利 刊期: 2016年第01期
目的 了解医院呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 收集2012-2014年送检的29352例痰液和咽拭子标本,采用VITEK-2 Compact辅以K-B纸片法对病原菌进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6进行分析.结果 共分离出4668株病原菌,革兰阴性杆菌占72.1%,革兰阳性球菌占27.9%;检出率前5位的菌依次是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌.MRSA检出率为56.1%,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为34.8%和15.1%.多重耐药鲍曼不动杆菌分离率为44.7%.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对多粘菌素、阿米卡星的耐药率低;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美洛培南100%敏感,对阿米卡星耐药率均<5%;未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌.MRSA对所有药物的耐药性均高于MSSA,其中5种药物的耐药率经分析差异有统计学意义(P<0.01).结论 医院呼吸道分离菌以革兰阴性杆菌为主,应重视对细菌的耐药性监测,以促进临床合理用药.
作者:程曦;任海文;凌保东 刊期: 2016年第01期
目的 了解新疆乌鲁木齐市米东区农村地区居民卫生服务需求及利用情况,为相关部门卫生资源合理配置提供参考依据.方法 在乌鲁木齐市米东区随机选取大破城、下沙河、西二渠、西工村4个农村地区,采用整群随机抽样方法,共抽取1 200人进行问卷调查.结果 调查地区居民两周患病率为26.33%,女性两周患病率高于男性,差异有统计学意义(x2=12.97,P<0.001);两周患病率随着年龄的增高而增加,60岁以上老年人群两周患病率达到53.15%;文化程度越低,两周患病率越高;在不同的婚姻状况中,丧偶的两周患病率高达到58.33%;农业劳动和无业者的两周患病率显著高于非农业劳动者.研究人群慢性病的患病率为12.91%,其中高血压患者占70.32%;应就诊而未就诊的居民占患病人群的20.58%,主要原因为自感病情较轻;选择治疗方式中,以找医生看病治疗(占80.08%)为主.结论 新疆农村少数民族地区对医疗卫生服务需求较高,应加强基层医疗设施建设,加强对特殊人群保护,尤其是60岁以上老年人群,提高基层卫生服务利用率.
作者:周娜;刘金宝;文国新;胡筱蕾 刊期: 2016年第01期
目的 调查照顾者协助脑卒中患者自我管理相关知识与行为现状,并分析两者之间的关系.方法 采用脑卒中防治知识问卷和基于疾病自我管理下照顾行为评估问卷对270例脑卒中患者主要照顾者进行问卷调查.结果 疾病管理知识得分为(19.53±2.65)分;基于疾病自我管理下照顾者相关照顾行为得分为(38.78±8.10)分,得分率为55.40%.研究对象部分疾病管理知识与照顾行为得分成正相关(P<0.05).结论 脑卒中患者照顾者疾病管理知识与其协助患者自我管理行为水平均有待提高,医务人员在将来的疾病自我管理健康教育中,应将主要照顾者纳为重要对象,提高其协助患者自我管理疾病的能力.
作者:王兆国;郑蔚;张利霞;史艳萍;张苇;孙萌 刊期: 2016年第01期
目的 了解河南省城市居民慢性病患病现状,为制定针对该地的慢性病预防策略和措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样获得3 517人并进行人户调查.使用描述性统计分析、x2检验等方法对居民慢性病患病情况进行分析.结果 慢性病患病率为86.7%,患病率位于前五位的慢性病依次是高血压(占40.92%)、糖尿病(占13.31%)、缺血性心脏病(占4.98%)、脑血管病(占3.90%)和椎间盘疾病(占2.73%).高血压、糖尿病和椎间盘疾病患病率高于全国第四次卫生服务调查60岁以上城市居民患病率,脑血管病、类风湿性关节炎和慢性阻塞性肺病患病率低于第四次调查,不同性别、年龄组、婚姻状况、医保类型、BMI值、是否贫困户、吸烟、饮酒、每周体育锻炼等慢性病患病率差异有统计意义(P<0.05).结论 60岁以上老年人慢性病患病率较高,主要慢性病为高血压、糖尿病和缺血性心脏病.应加强对女性人群、高龄老人和贫困户的关注,对吸烟人群和超重肥胖人群进行健康教育和行为干预.
作者:时松和;郭朝阳;范军星;朱英建;田庆丰;张智民;王建伟 刊期: 2016年第01期
目的 观察三种浓香型白酒对小鼠记忆功能的影响,分析不同白酒致机体记忆损伤的差异,探讨记忆功能损伤可能的分子机制.方法 80只雄性昆明种小鼠随机分为4组(1组为对照组,2~4组为酒样组),灌胃剂量从12ml/(kg·d)开始,每3天增加1 ml/(kg·d)直到16 ml/(kg·d),连续灌胃6周,Morris水迷宫试验观察小鼠记忆功能情况,ELISA方法检测血清神经烯醇化酶(NSE)的水平,实时荧光定量PCR (RT-PCR)方法检测小鼠海马区环磷酸腺苷应答元件结合蛋白(CREB)及N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)亚基NR1、NR2B的mRNA的表达水平,对比组间差异.结果 与对照组相比,3个酒样组的水迷宫试验潜伏期延长(P<0.05),组间两两比较,①号酒样组和③号酒样组的潜伏期短于②号酒样组(P<0.05),①、③号酒样组之间无统计学差异;海马区NR1、NR2B mRNA表达量较对照组均有上调(P<0.05),且上调程度由高到低次序同为②号、③号、①号酒样组(P<0.05);血清NSE水平及海马区CREB基因mRNA表达量在对照组与酒样组之间无统计学差异.结论 灌胃6周后,三种浓香型白酒对小鼠的学习记忆功能均有不同程度的损伤,提示这种损伤可能与白酒种类相关,而造成损伤的机制可能与海马区NR1、NR2B基因mRNA表达上调有关.
作者:周玲旭;卢添林;王晓刚;程悦;张欢;李钰;杜礼泉;许欣;裴晓方 刊期: 2016年第01期
目的 了解贵阳市马王社区流动产妇和户籍产妇的社区卫生保健现状并进行比较分析,以期通过提高社区卫生资源的利用,实现提高流动产妇的保健水平.方法 对社区内178名流动产妇和216名户籍产妇的一般情况、孕期保健情况、分娩情况、社区卫生资源利用情况、社区卫生保健知晓途径和社区卫生资源利用障碍原因等进行调查比较分析.结果 流动产妇的文化程度、就业情况、家庭收入、产前检查人数、初检时间、孕检次数、医院分娩率、产妇保健手册建册率、社区医疗机构检查率、产后入户访视率均低于户籍产妇,但分娩顺产率高于户籍产妇,差异有统计学意义(P<0.05).流动产妇社区卫生服务资源利用障碍原因依次为不知道、非计划性怀孕、返乡或搬迁频繁、担心经济费用、不需要保健、没时间或其他原因和找不到社区卫生机构.结论 流动产妇社区卫生服务资源利用率低于户籍产妇,通过提高流动产妇社区卫生资源的利用,以期实现提高流动产妇的保健水平.
作者:曾祥芬 刊期: 2016年第01期
目的 了解绍兴市初中生焦虑症状检出率,并分析其影响因素.方法 采用整群抽样方法选取调查对象,使用儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)对其抑郁症状进行评估.单因素分析运用卡方检验和Mann-Whitney U法秩和检验,多因素分析应用非条件Logistic回归分析.结果 本次调查发放问卷3 500份,回收有效问卷3 397份,问卷回收率为97.06%.3 397名初中生焦虑症状检出率为18.9% (641/3 397).城镇户籍[OR值(95%CI) =2.065 (1.722~2.477)],高年级[OR值(95%CI) =2.073 (1.662~2.585)],自评学习负担中等和重度[OR值(95%CI)分别为1.439 (1.179~ 1.754)和1.597 (1.348~1.892)],体力活动缺乏[OR值(95%CI) =2.141 (1.664~2.755)]等是焦虑症状的危险因素,性格外向[OR值(95%CI) =0.583 (0.460~0.738)],对自己体型无所谓及满意[OR值(95%CI)分别为0.762 (0.617~0.940)和0.605 (0.475~0.770)]是焦虑症状的保护因素.结论 绍兴市初中生焦虑症状检出率呈较快增长趋势,不同群体的焦虑症状不同,应有针对性地加强预防和干预.
作者:周伟;马岩;方益荣;屠春雨 刊期: 2016年第01期
目的 以城乡一体化为背景,从公共卫生投入、产出和效果三个维度构建公共卫生服务体系绩效评价指标.方法 采用专家咨询方法,经过两轮专家咨询,建立评价指标框架.结果 两轮专家咨询回收率分别为83.3%和93.3%,权威程度分别为0.557和0.709,协调系数分别为0.173和0.486(x2=803.654,P<0.01),差异具有统计学意义.确立了以投入、产出和效果为主体框架的城乡公共卫生服务体系绩效评价指标,包括一级指标3个,二级指标13个,三级指标33个,3个一级指标的权重分别为0.2080, 0.5791和0.2129.结论 该指标框架的可靠性和可信性程度较高.投入指标突出了城乡公共卫生服务的政府职能,产出指标涵盖了城乡公共卫生服务的重要内容,强调了公共卫生服务过程,效果指标契合了WHO卫生系统目标的价值取向,具有很强的代表性、实用性和可操作性.
作者:张屹立;李贝;林嘉俊;周增桓 刊期: 2016年第01期
目的 了解中山市男男性行为人群(MSM)不同性角色的艾滋病感染及其相关行为的差异,为下一步开展针对性干预工作提供参考.方法 利用志愿者组织采用滚雪球抽样法招募MSM,问卷调查人口学、行为学等信息并进行H1V血清学检测,用SPSS17.0进行统计分析.结果 共调查MSM 685人.根据近半年发生肛交时的性角色分为5组,主动插入方(1号);通常为主动插入方,偶尔为被动接受方(0.75号);一半为插入方,一半为接受方(0.5号);通常为被动接受方,偶尔为插入方(0.25号);被动接受方(0号).1号组137人(占20.07%)、0.75号组165人(占24.1%)、0.5号组191人(占27.9%)、0.25号组122人(占17.8%)、0号组70人(占10.2%),其HIV阳性率分别为10.2% (14/137)、13.3% (22/165)、14.1% (27/191)、23.8% (29/122)、17.1%(12/70),差异有统计学意义(x2=10.418,P=0.034).5组人群在年龄、婚姻状况、文化程度、性取向自我判定的差异有统计学意义(P<0.05).近半年发生同性肛交时安全套使用情况5组间的差异有统计学意义(x2=16.993,P=0.03),0号组每次使用比例(36.5%,23/63)低;1号组每次使用比例(49.2%,65/132)高.多因素Logistic回归分析,与1号组相比,0.75号、0.5号、0.25号和0号组感染HIV的风险分别是1号组的1.36倍(95%CI: 0.63~2.92)、1.55倍(95%CI:0.74~ 3.24)、2.84倍(95%CI: 1.33~6.02)、2.35倍(95%CI: 0.96~5.77).结论 不同性角色MSM在人口学、行为特征上存在差异,导致其感染HIV的风险不同,应根据其特点上的差异,开展有针对性的干预措施.
作者:陈楚莹;王曼;汪涛;李雷;来学惠;孙映梅;陈建海 刊期: 2016年第01期
目的 分析2010-2014年淮安市手足口病流行特征和病原分布情况,为防控手足口病提供科学依据.方法 使用描述性流行病学方法和SPSS13.0对2010-2014年淮安市报告的手足口病病例及病例标本监测结果进行分析.结果 2010-2014年淮安市手足口病平均发病率为133.65/10万,4-7月及10-12月发病占80.64%,1~3岁的散居儿童占76.14%.5年共计采集2 324例手足口病病例标本,47.55%检出肠道病毒,其中EV71型占41.45%,重症病例与普通病例EV71型检出率分别为71.94%和37.06.结论 手足口病发病存在明显的季节、地区、性别及年龄差异,病原检出以EV71为主,应注重针对重点人群开展健康教育,提高医疗机构对重症病例早期识别及救治能力,同时要强化手足口病病原学监测.
作者:蔡蓉;苏琦;高强 刊期: 2016年第01期
目的 分析唐山市妇幼保健院产科门诊孕妇生殖道感染病原菌的构成特点及其耐药性变化,为优生优育及临床合理用药提供理论依据.方法 对2013-2014年产科门诊生殖道标本进行常规试验检测,并对所分离出的病原菌及其耐药性进行总结分析.结果 送检标本共5 240份,共检出病原菌403株,阳性检出率7.69%;其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、无乳链球菌、金黄色葡萄球菌、念珠菌等占比例较大,分别为29.78%、25.31%、11.91%、6.95%、14.88%;金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和链球菌属对常用抗菌药物耐药较为严重,且呈多重药耐药.结论 对孕妇生殖道分泌物进行培养检测,可为临床合理用药提供重要的理论依据,并降低母婴围产期感染的并发症发生的几率.
作者:王振荣;高春燕;李宜学 刊期: 2016年第01期
目的 研究硒对镉暴露小鼠肝脏转录因子(Nrf2)表达的影响及其保护作用的机制.方法 60只ICR小鼠随机分为5组,对照组采用去离子水灌胃(10ml/kg),镉暴露组用氯化镉(7 mg/kg)灌胃,硒处理组分别采用不同浓度的亚硒酸钠(0.05、0.1、0.2 mg/kg)灌胃后用氯化镉(7 mg/kg)灌胃,30 d后颈椎脱臼处死.光镜下观察肝脏形态学变化,测定血清谷丙转氨酶(ALT)和血清谷草转氨酶(AST)、肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS),蛋白印迹法(Western blot)检测肝脏Nrf2表达水平.结果 光镜观察镉暴露组小鼠肝脏结构形态有明显损伤,而硒处理组(0.2 mg/kg)小鼠肝脏形态损伤不明显.镉暴露组AST、ALT、MDA、ROS均高于对照组,有统计学意义(P<0.05),硒处理组(0.2 mg/kg) AST、MDA、ROS低于单独镉暴露组,差异有统计学意义(P<0.05).镉暴露组和硒处理组肝脏Nrf2的表达量均高于对照组,其中硒处理组Nrf2 (0.1、0.2 mg/kg)的表达量明显高于镉暴露组(P<0.05).结论 硒可通过抑制ROS和上调Nrf2蛋白表达,对镉暴露小鼠肝脏的氧化损伤具有保护作用.
作者:郭倩岚;阚宇;周甜;徐磊;王叶;周丽;任香梅 刊期: 2016年第01期
目的 了解2014年某三甲医院老年病人临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性.方法 使用自动化细菌鉴定仪VITEK 2-COMPACT对分离菌株的耐药性进行鉴定,药敏结果按CLS12014年版标准判断.结果 临床分离的2 167株细菌中,G-菌占69.4%,G+菌占30.6%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCNS)的检出率分别为29.5%、85.8%.葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对所测试抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株.对大部分所测抗菌药物,屎肠球菌的耐药率高于粪肠球菌.在屎肠球菌中发现9株万古霉素耐药株,在粪肠球菌中发现2株利奈唑胺耐药株.青霉素耐药的非脑膜炎肺炎链球菌占6.2%,非脑膜炎肺炎链球菌对红霉素耐药率为95.4%.检出53.8%的大肠埃希菌和28.2%的肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶.鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为53.9%、52.9%,铜绿假单胞菌对上述两种药物的耐药率分别为33.9%、28.0%.结论 在大于65岁患者中分离的细菌耐药情况应引起足够重视,加强对医院感染控制和指导抗生素合理使用.
作者:蒋小燕;喻华;黄湘宁;刘鑫;陶传敏 刊期: 2016年第01期