胡雪郢；桂勇；薛丰
目的 探讨三亚市小学生志贺菌的分布及药物敏感状况,为痢疾的临床用药及预防控制提供依据.方法 粪便标本进行志贺菌分离培养、鉴定和血清分型,并用K-B法进行药物敏感试验.结果 3 803名小学生志贺菌携带率为0.71％,男性携带率(0.71％)与女性携带率(0.69％)差异无统计学意义(x2=0.030,P=0.863);乡村小学生携带率(0.95％)高于城区(0.34％),差异有统计学意义(x2=4.760,P=0.029).检出宋内志贺菌4株,福氏志贺菌23株,主要有F2a、F2b、F4c和F1a等血清型.药敏显示耐药率较高的是复方新诺明(96.30％)、四环素(92.59％)、氨苄西林(85.19％)、哌拉西林(81.48％)、氯霉素(70.37％),对氟喹诺酮类和第三代头孢类抗菌素耐药率低(3.70％～14.81％),对氨曲南、亚胺培南和美罗培南100％敏感,多重耐药率为92.60％,福氏和宋内志贺菌的耐药性差异无统计学意义(P=1,P＞0.05).结论 小学生隐性感染以福氏志贺菌为主,其次是宋内志贺菌.志贺菌多重耐药严重,治疗时首选氨曲南、亚胺培南和美罗培南,其次为第三代头孢类抗菌素.
作者：邓陈哲；陈朱；吴南卫；邓瑶；黄梅香；颜天阳；朱兰兰；黄春梅 刊期： 2016年第02期
目的 探讨西南汉族人群中PPAR γ和C-erBb-2基因多态性与胃癌发病风险的关系.方法 利用自行设计的问卷收集308对胃癌病例和对照的人口学特征和日常生活习惯,同时分析研究对象PPAR γ和C-erBb-2基因多态特征.结果 PPAR γ的CC (Pro/Pro)、CG (Pro/Ala)、GG (Ala/Ala)基因型在病例组和对照组中的频率分别为90.6％、9.4％、0.0％和90.3％、9.4％、0.3％;C-erBb-2的AA (Ile/Ile)、GA (Val/Ile)、GG (Val/Val)基因型在病例组和对照组中的频率分别为71.8％、25.6％、2.3％和75.3％、22.7％、1.9％.上述两基因多态性与全胃癌发病风险无关(PPAR γ Pro/Pro:调整OR,1.02;95％ CI:0.56～ 1.87;C-erBb-2 Ile/Val:调整OR,1.08;95％ CI:0.73～ 1.59),也与非贲门胃癌发病风险无关(PPAR γ Pro/Pro:调整OR,0.71;95％CI:0.31～ 1.66;C-erBb-2 Ile/Val:调整OR,1.24;95％CI:0.74～2.07).未发现基因-基因联合作用和基因-环境之间的交互作用(P＞0.05).结论 本研究未发现PPAR γ和C-erBb-2基因多态性与胃癌发病风险有关,且两单核苷酸多态之间无基因-基因联合作用,同时也未发现基因与环境的交互作用.
作者：李琛；温莹；赵芸；常虹；薛清萍；李思齐；王英；陈俊利；赵志梅 刊期： 2016年第02期
目的 评估腹部手术部位感染的综合干预方案的效果.方法 采用问卷调查和现场观察法,比较干预前后手术部位感染率、医务人员防控知识知晓率和措施执行率,评价干预效果.结果 实施干预后腹部手术部位感染率由干预前5.88％下降至干预后3.72％,差异有统计学意义(x2=4.64,P=0.031).干预前医务人员手术部位感染防控知识的知晓率为60.20％,干预后知晓率为85.26％,差异有统计学意义(x2=240.76,P=0.000).干预后手卫生、无菌操作、合理用药等各项防控措施的执行率较干预前提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 根据目标性监测数据和专家意见制定的综合干预方案,能有效推动医务人员落实各项防控措施,降低腹部手术部位感染发生率.
作者：林佩贤；黄宝添；许斐斐；林伟青 刊期： 2016年第02期
目的 分析淄博市临淄区2006-2014年乙型病毒性肝炎(乙肝)流行特征及变化趋势,为今后科学制定乙肝防治策略提供理论依据.方法 采用描述流行病学方法对疫情资料进行分析.结果 2006-2014年临淄区累计报告乙肝病例3 747例,年均发病率为68.34/10万,死亡2例(男性),病死率为0.053％.各年发病率(/10万)分别为47.55、47.09、43.23、62.97、72.20、87.88、66.65、70.14、116.03.发病率男性(93.97/10万)高于女性(42.83/10万),男女比为2.18∶1,发病年龄以20～69岁为主(92.98％).职业构成以农民和工人为主,分别占发病总数的52.20％和19.62％.辖区12处乡镇、街道均有报告病例,发病多为散发,无明显季节高峰.结论 临淄区乙肝报告病例整体呈上升趋势,仍需加强乙肝的防控工作,开展15岁以上健康人群和高危重点人群、特别是加强农民群体的乙肝疫苗预防接种工作.
作者：王霆；卢立云；王玉美 刊期： 2016年第02期
目的 描述兵团流动人口享有医疗保障的现状,为相关部门制定政策提供参考依据.方法 利用“2013年全国流动人口动态监测”中4 000名调查对象的调查问卷.结果 兵团流动人口的职工医保、居民医保、商业医保参保率分别为8.1％、20.9％和3.3％.流动人口医疗保险参保率为28.6％.不同民族、年龄、文化程度、职业、户籍性质、户籍地、流入原因、个人月收入、流动范围、就业身份、居住时间的流动人口的医保参保率有统计学差异(P＜0.05).结论 兵团流动人口医疗保险的参保率低,需建立完善的兵团流动人群医疗保障体系;不同特征兵团流动人口医保参保率差异较大,需关注重点人群.
作者：孙李丽；陈春燕；刘惟；唐景霞 刊期： 2016年第02期
目的 分析黔南州6县(市)农村布依族居民1994-2013年间血清总胆固醇(TC)水平及高胆固醇血症患病率的变化特点.方法 1994年,在黔南州北部长顺县、惠水县、都匀市,南部的平塘县、独山县、罗甸县6县(市)25 ～ 64岁农村布依族居民进行了心血管病危险因素调查,建立心血管病研究队列.2013年,在该队列人群中再次进行心血管病危险因素的调查,对2次调查资料完整的2 833名研究对象的血清TC进行分析.结果 2013年复查时布依族女性居民TC平均为(5.49±0.92) mmol/L,男性为(4.96±0.76) mmol/L,女性TC水平平均值与男性比较,差异有统计学意义(t=16.56,P=0.000);20年来黔南州6县(市)农村布依族男性居民TC水平增加0.51 mmol/L,上升11.46％.女性TC水平增加0.81 mmol/L,上升17.31％,女性上升幅度高于男性;不同年龄段比较,25 ～ 34岁年龄段TC水平增加的幅度大.不同地点比较,黔南北部惠水县和黔南南部罗甸县人群TC水平增加值大,分别为0.96mmol/L和1.01 mmol/L.黔南州6县(市)农村布依族居民高胆固醇血症患病率从5.11％增加到10.80％,增加了1.12倍.结 论20年来黔南州6县(市)农村布依族居民TC平均水平呈持续增高趋势,25 ～ 34岁年龄段增加的幅度大,女性上升幅度高于男性.黔南南部和北部TC水平平均值比较无差异性.
作者：管慧；常智玲；何江；班文芬；杨予；陆锦能；李正福 刊期： 2016年第02期
目的 了解河北省内丘县农村居民高血压患病情况及其影响因素.方法 采用多阶段整群分层随机抽样的方法对内丘县7个行政村17周岁及以上常住居民1 898人进行高血压影响因素调查及相应的健康体检.采用SPSS17.0进行分析.结果 高血压患病率随年龄增加而升高(x2=126.78,P=0.00).单因素分析显示年龄、文化水平、腰围、体重指数(BMI)、食盐量、家族史等与高血压患病有关.经多因素分析显示:腰围(OR:1.59,95％CI:1.18～2.13)、食盐量(OR:1.37,95％CI:1.08～ 1.72)、高血压家族史(OR:3.28,95％CI:2.40～ 4.47)、年龄(OR:1.69,95％CI:1.53 ～ 1.87)、超重或肥胖(OR:1.70,95％ CI:1.39～2.08)为高血压患病危险因素;文化程度(OR:0.74,95％CI:0.62～0.88)为高血压的保护因素.结论 应加强高血压的三级预防工作,开展知识讲座、控制肥胖、提倡低盐膳食,进而降低高血压的患病率.
作者：常永丽；马莹莹；李俊萍；魏双平；张新霞；杨秋霞；申荣华 刊期： 2016年第02期
目的 了解某校大学生口腔健康认知、态度及行为,为探索适合我校大学生人群口腔卫生保健的健康教育模式及途径提供科学依据.方法 分别对该校4个年级学生以班级为单位,整群随机抽取600名学生进行问卷调查,收回有效问卷527份.结果 本次调查显示该校学生口腔知识问卷总体正答率仅为41.94％,男生为41.14％,女生为43.47％,女生优于男生,P值为0.000,差异有统计学意义.仅有31.50％的学生知道牙菌斑是引起牙龈炎和龋病主要原因;48.20％的学生不知道经常喝碳酸饮料可以使牙齿脱钙;仅11.95％的学生知道饭后立即吃糖对牙齿损害小;多数学生了解口腔卫生健康知识的渠道比较单一,且来自于口腔专业医生的比例仅为25.62％;每天刷牙2次及以上学生为66.04％.采用新推荐的短距离水平震动刷牙方式学生仅占10.82％.结论 该校大学生口腔健康知识较为薄弱,口腔保健行为较差,亟需加强学生的口腔健康教育工作,提高大学生口腔健康水平.
作者：孙晶；刘计荣；李彤 刊期： 2016年第02期
目的 了解社区糖尿病人群携带金黄色葡萄球菌的分型情况并分析其耐药谱.方法 随机抽取佛山市里水镇1 1个社区糖尿病人438名并收集其鼻拭子样本,根据传统实验室方法分离鉴定金黄色葡萄球菌,采用头孢西丁纸片扩散法和mecA基因扩增法进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)的鉴定,利用多重聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)的方法对MRSA菌株进行葡萄球菌染色体盒(Staphyloccoccal Cassette Chromosome mec,SCCmec)的分子分型,应用K-B纸片扩散法分析金黄色葡萄球菌的耐药谱.结果 438份样本中分离出43株金黄色葡萄球菌,检出率为9.82％,其中22株(5.02％)为MRSA.22株MRSA中,医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Hospital-Acquired MRSA,HA-MRSA)7株,社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Community-Acquired MRSA,CA-MRSA) 10株,SCCmec未分型5株.金黄色葡萄球菌除对替考拉宁无耐药外,对其他抗生素均有不同程度的耐药,MRSA的耐药率普遍高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MethicillinSensitive Staphylococcus Aureus,MSSA)的耐药率,两者对红霉素和克林霉素耐药率差异有统计学意义,36.36％(8/22)的MRSA具有多重耐药性,MSSA中未发现多重耐药菌株.结论 该地区糖尿病人群携带的金黄色葡萄球菌中MRSA比例高,所携带的MRSA中以CA-MRSA为主,MRSA对抗生素的多重耐药问题值得重视.
作者：徐萍；雷燕；姚振江；赵新华 刊期： 2016年第02期
目的 了解攀枝花市成人高血压患病情况及相关危险因素,为当地制定防控措施和策略提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,对全市所有县(区)、乡镇(街道)18岁以上成年人进行调查,包括问卷调查和身体测量;利用EpiData3.1建立数据库,利用SPSS17.0进行统计分析.结果 攀枝花市成人高血压患病率为20.02％,标化患病率为15.58％;影响高血压患病的主要因素有性别、年龄、文化程度、体重指数、饮食口味、体育锻炼、家族史等,即男性、年龄越大、受教育程度越低、体重指数越高、口味偏重、缺乏体育锻炼,具有高血压家族史的人群患高血压的风险更高.结论 攀枝花市成人高血压患病率水平低于全国水平;改变生活方式应是高血压防控关注的重点之一.
作者：李春霞；蒋德勇；黄星辉；肖攀；蒲玉红；廖红秀 刊期： 2016年第02期
目的 了解青岛市食品中的主要污染物以及有害因素的污染水平和趋势,及时发现食品安全隐患,加强对食品的生产、流通、销售等环节的监管.方法 2014年青岛市食品安全风险监测区域涉及全市6个市辖区和4个县级市,按照《2014年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》等相关方法进行检测.结果 2014年共监测15大类食品共1 305批次,合格率95.86％(1 251/1 305).其中化学污染物及有害因素监测合格率为96.58％ (705/730),13批次超过国家标准,禁止检出的样品12个批次;食源性致病菌监测检出率为20.57％ (29/141).结论 青岛市食品安全质量总体优良,食品安全整体形势持续稳定向好,但仍然存在食品安全隐患.较为突出的问题为食源性致病菌的检出、农药残留、食品添加剂等的超标.为保证食品安全,须加强监管力度.
作者：石学香；王本利；叶兵；高汝钦 刊期： 2016年第02期
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的一种发病急、传染性强、病死率高的自然疫源性疾病.鼠疫自然疫源地指在合适的地理景观条件下,由鼠疫耶尔森菌、宿主、媒介在长期的共同进化中相互适应而形成的特殊生态系统.研究鼠疫自然疫源地的构成成分及其作用,对了解鼠疫自然疫源地性质和结构,维持鼠疫生态系统平衡,有效预防和控制鼠疫疫情有着重要意义.
作者：赵秋芳；尹家祥 刊期： 2016年第02期
目的 分析贵州省肺结核患者治疗依从性特点及相关影响因素,为下一步制定提高患者治疗依从性措施提供依据.方法 随机抽取10个县2013年11月1日-2014年5月31日期间治疗的1 749例肺结核患者,收集患者的基本信息和治疗2月末、5月末和6(8)月末复查、取药延迟情况进行统计分析.结果 1 749例患者治疗2月末、5月末、6(8)月末中曾出现过至少1次不依从1 001例,占57.2％(1 001/1749),出现过2次不依从300例,占17.2％(300/1 749),出现过3次不依从89例,占5.1％ (89/1 749).1 001例不依从患者中,延迟2～9d的占一半左右.经单因素统计分析,涂阳和涂阴患者、初治和复治患者总体依从情况差异有统计学意义,P＜0.05.经多因素Logistic回归分析,患者诊断结果、初复治情况同时为患者治疗总体依从性的影响因素,P＜0.05.涂阳患者总体依从性较涂阴患者好,初治患者总体依从性较复治患者好.结论 贵州省肺结核患者治疗依从性特点为出现不依从比例大,延时时间主要集中在2～9d,疗程结束时出现不依从比例高,诊断结果和初复治情况是患者依从性的影响因素.
作者：陈玮；雷世光；李杨；宋群锋；余浪；陈静；李亚斐 刊期： 2016年第02期
目的 了解于2013年1月1日起正式施行的《预包装食品营养标签通则》实施初和实施1年后营养标签标识情况的变化.方法 2013年5月和2014年5月,选择在广州市4家大、中、小型的连锁超市现场进行营养标签拍照调查,并判断其规范性.结果 2013年预包装食品中标示营养成分表、营养声称和营养成分功能声称的分别为973种(93.7％),160种(15.4％),89种(8.6％),2014年分别为854种(96.2％)、47种(5.3％)、26种(2.9％),差异有统计学意义(x2值分别为5.261,51.225,27.234,P=0.022,P＜0.001,P＜0.001).被调查预包装食品,符合《通则》标准的营养声称和功能声称的前三位营养素均为钙及其他矿物质、维生素、蛋白质.结论 《通则》实施后,广州超市食品营养标签总体标示率显著提高, 《通则》的实施有利于引导消费者选择更为健康的食品,但仍需要进一步的监督与实施.
作者：冯小双；范泽涵；彭嘉雯；张栩瑞；卢晓翠 刊期： 2016年第02期
目的 研究一种复合型生物消毒剂的杀菌效果、稳定性和毒性,为实际消毒应用提供科学的依据.方法 采用悬液定量杀菌试验、稳定性试验和现场试验及动物试验方法,对该消毒剂的消毒相关性能进行试验观察.结果 该消毒剂以溶葡萄球菌酶为主要成分,原液pH值3.50.以该消毒剂原液作用5 min对悬液内金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞杆菌和白色念珠菌的杀灭对数值均＞5.00.用该消毒剂原液对30人次皮肤喷涂消毒作用5 min,对自然菌的杀灭对数值均＞1.00.该消毒剂经37℃存放90 d,存放后原液对白色念珠菌作用5 min杀灭对数值≥4.00.该消毒剂原液对小鼠急性经口毒性试验LD50均大于5 000 mg/kg.bw,对家兔皮肤皮肤刺激指数为0,对豚鼠皮肤致敏率为0％.结论 该消毒剂具有较好的杀菌效果和稳定性,属实际无毒物质,对皮肤无刺激性,无致敏作用.
作者：杜江；刘南；朱兵；林龙毅；李亚斐 刊期： 2016年第02期
目的 了解肇庆市2007-2014年流行性乙型脑炎(简称乙脑)流行特点及健康人群乙脑病毒抗体水平.方法 对肇庆市2007-2014年乙脑患者资料进行描述性流行病学分析,对2012-2014年采集的怀集县和封开县共608份健康人群血清标本进行乙脑IgG抗体检测,运用分析性流行病学方法进行分析.结果 2007年以来,肇庆市共报告1 17例乙脑疑似病例,经实验室确诊80例,其中死亡4例,年均发病率为0.24/10万.发病时间集中在5-7月,6月份为发病高峰;疫情主要分布在怀集县;乙脑病例以1 ～14岁儿童为主;确诊病例中无明确乙脑疫苗免疫史者占81.25％(65/80);怀集县健康人群乙脑IgG抗体阳性率为85.76％ (259/302),封开县为62.75％ (192/306),2县抗体阳性率在不同年龄段、城乡之间比较有统计学差异.结论 肇庆市乙脑流行呈现明显的季节性和一定的地域性,14岁以下儿童为易感人群,封开县健康人群乙脑IgG抗体阳性率较怀集县要低;应及时为适龄儿童接种乙脑疫苗,做好防蚊灭蚊,强化疾病监测相关工作,控制乙脑流行.
作者：申文豪；孔德亮；李葆洪；廖梅婷；黎翠凤；黎玉华；谭翰清；周跃华 刊期： 2016年第02期
目的 摸清红河州居民慢性非传染性疾病(慢性病)流行情况和分布规律,为红河州制定慢性病防控相关政策提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对红河州4 704名18岁及以上常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测.结果 2014年红河州18岁及以上居民肥胖率为10.7％,高血压患病率为20.5％,糖尿病患病率为5.3％,高胆固醇(TC)血症患病率为11.1％,高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症患病率为5.2％,低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症患病率为10.7％,高甘油三酯(TG)血症患病率为20.4％,血脂异常患病率32.7％,代谢综合征患病率13.7％.高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为39.2％、32.4％和11.0％.糖尿病患者知晓率、治疗率和控制率分别为51.4％、45.4％和37.8％.血脂异常患者知晓率、治疗率和控制率分别为12.7％、7.5％和4.9％.结论 红河州居民慢性病流行形势严峻, “三低一高”现象明显,亟待加强红河州慢性病综合防控工作.
作者：李庆华；王维佳；杨利圭；李雁楠；何跃辉 刊期： 2016年第02期
目的 探讨邯郸地区常住居民慢性疾病患病率分布状况,为该地区慢性疾病防治提供参考依据.方法 采用随机整群抽样方法抽取邯郸地区18岁以上常住居民1 695人进行横断面调查,对研究人群进行慢性疾病类别构成分析、不同年龄层患病率趋势分析.结果 研究对象中慢性疾病患病率为30.91％,循环系统疾病患病率高达17.52％.慢性疾病患病人群中疾病类别所占比例由高到低依次是循环系统疾病、内分泌营养代谢疾病、肌肉骨骼结缔组织疾病、消化系统疾病与呼吸系统疾病,分别占56.68％、12.60％、11.83％、8.02％和5.15％;男性与女性的慢性疾病患病率、患1种、2种和3种及以上慢性疾病检出率随着年龄的增加呈现上升趋势(男:P=0.00,P=0.00,P=0.00,P=0.00;女:P=0.00,P=0.01,P=0.00,P=0.00).结论 邯郸地区人群慢性疾病患病率较高,防治工作需引起足够的重视.
作者：刘卫刚；陆云；张增海；刘贵京；卓雷；郭双虎；李筠青；赵景志；张功员 刊期： 2016年第02期
目的 通过建立误差反向传播人工神经网络(Back Popagation Artificial Neural Network,BP-ANN)预测模型分析本地区与胃部高危疾病有关的影响因素并评价模型预测效果.方法 于2012年10月至2014年1 1月,通过现场调查的方式对719名徐州市三级甲等医院消化科门诊患者进行问卷调查,并且收集其胃镜病理及相关资料.应用Logistic回归模型对影响胃部高危疾病发生的饮食、生活状况及习惯、身体状况等因素进行单因素和多因素分析;运用训练集资料建立BP神经网络,通过测试集142例调查对象评价该方法在实际应用中的预测精度.结果 对调查数据进行胃部高危疾病的Logistic回归单因素分析,分析显示女性、年龄、胃癌家族史、喜食烧烤类食物、生活节奏快等10个因素有统计学意义(P＜0.05);多因素分析显示,吸烟、饮用自来水、喜食豆制品、常生气、年龄和生活节奏快与胃部高危疾病有关.BP神经网络筛查的效果较好.结论 建立好的BP神经网络可以用于筛检胃癌高危人群.
作者：薛佳殷；何帅；李苹；安书仪；唐明生；王慧；黄水平 刊期： 2016年第02期
目的 了解青少年健康素养现状,为有针对性地开展青少年健康素养干预提供参考依据.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取吉林省延吉市的中小学生1 368名学生,通过问卷进行健康素养现状调查.结果 青少年具备健康素养的比例为18.2％,基本知识和理念得分为(12.50±4.14)分,健康生活方式与行为得分为(21.02±6.82)分,基本技能得分为(12.99±4.34)分,健康素养总得分为(46.51±15.26)分.结论 延边地区中小学生健康素养整体水平较低,学校及家庭应当通过积极有效的方式对中小学生健康给予相应指导,从而提高其健康素养水平.
作者：郑玉荣；李春玉；魏保建 刊期： 2016年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
