许碧云；陈炳为；陈启光；胡娅莉
目的 调查金黄色葡萄球菌在小儿呼吸道标本中的检出情况及耐药特点,为临床治疗提供依据.方法 对小儿科2011-2014年4 876份呼吸道标本检出的金黄色葡萄球菌耐药性进行回顾性分析总结;采用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定,K-B法进行药敏试验,结果判断参照美国临床实验室标准化研究所标准;采用WHONET软件进行统计分析.结果 共检出448株金黄色葡萄球菌,其中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)42株,占9.4％.耐药率较高的抗菌药物主要是青霉素G(92.9％)、红霉素(58.0％)、克林霉素(55.1％)、四环素(19.9％)等;MRSA的耐药情况较甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)明显严重,对庆大霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星、莫西沙星、红霉素、克林霉素等耐药性差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿呼吸道标本检出的金黄色葡萄球菌以MSSA为主,对大部分的抗菌药物保持较好的敏感性,但其耐药性有上升趋势不容轻视.
作者：李仕伟；傅雷；李萍；王磊 刊期： 2016年第06期
目的 探讨耐力训练对老龄大鼠铁代谢水平及铁调素(Hepcidin) mRNA表达的影响.方法 选用SD雄性大鼠48只,随机分为安静对照组(NC组);低强度耐力组(LC组);中等强度耐力组(MC组);大强度耐力组(HC组),每组12只.5周耐力训练结束后,宰杀大鼠.根据试剂盒的方法测定老龄大鼠RBC、Hb、Hct、PI和铁蛋白含量并且通过逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)测定老龄大鼠肝组组织Hepcidin mRNA基因表达.结果 老龄大鼠红细胞数含量随着运动强度的增加而出现下降的趋势;通过耐力训练后,血红蛋白含量在低强度、中等强度和大强度耐力训练低于安静对照组(P值分别为0.0082、0.0089、0.0053),红细胞比容在中等强度和大强度耐力训练时低于安静对照组(P值分别为0.0438、0.0413);在中等强度和大强度耐力训练时大鼠血清铁含量低于安静对照组(P值分别为0.0387、0.0401);铁蛋白含量在大强度耐力训练时低于安静对照组(P =0.0410).肝组织Hepcidin mRNA表达量在低强度、中等强度和大强度耐力训练组高于安静对照组(P=0.0312、0.0327或P=0.0072).结论 耐力训练致使大鼠机体内铁代谢的缺乏和大鼠肝分泌的Hepcidin mRNA表达量出现上升的趋势.
作者：蒋宇凌；莫伟彬；黄东 刊期： 2016年第06期
目的 建立氢化物发生-原子荧光光谱法(HG-AFS)测定甘薯粉中微量硒含量的方法.方法 对测定条件(负高压、灯电流、载气流量、屏蔽器流量)以及还原剂浓度等条件进行优化.样品经硝酸-高氯酸(4+1)混合酸消解后用氢化物发生-原子荧光光度法测定,标准曲线法定量.结果 本法在0～ 10μg/L范围内线性回归方程为IF=145.69c-9.67,线性相关系数为r=0.9997.方法检出限为0.019 μg/L,方法加标回收率在89.5％～99.7％之间,相对标准偏差(RSD)小于3.29％.采用本法对20份甘薯粉中的硒进行测定,结果甘薯粉中硒含量为3.97～12.2 μg/kg.结论 本法操作简便、灵敏度高、线性范围宽、检出限低,适用于甘薯粉中微量硒含量的测定.
作者：吴鑫；王栋 刊期： 2016年第06期
目的 了解苏南农村地区土壤、大米等重金属污染情况.方法 采用分层整群抽样方法,在苏南农村东、南、西、北、中5个方位及市区采集环境及食物样品,用ICP-MS检测其中重金属含量.结果 18份土壤样品重金属Cd、As、Pb平均含量为(1.150±0.860) mg/kg,(46.232±40.313) mg/kg,(55.855±32.690) mg/kg,超标率分别达77.78％、38.89％和27.78％,Cr、Hg含量均低于限值;内梅罗污染指数评价显示,苏南农村土壤整体达轻度污染,其中2、5号点土壤达重污染,1号点达中污染,其余各点土壤重金属污染已处警戒范围.井水、大米中重金属低于GB5749-2006和GB2715-2005标准限量.结论 苏南农村地区井水、大米尚未受Cd、As、Pb、Cr、Hg 5种重金属污染,但土壤已不同程度受到Cd、As、Pb污染,Cd＞ As＞ Pb,应引起重视.
作者：吴叶；王冬月；孙宏；沈明珠 刊期： 2016年第06期
目的 了解流动人口对苏州市肺结核流行特征的影响,为制定防治对策提供科学依据.方法 收集2008-2013年苏州市肺结核病例和人口资料,分析流动人口肺结核对当地肺结核流行特征的影响.结果 流动人口肺结核发病率高出本地人口21.6％,升高总人口发病率10.5％,使全市发病率下降速度减缓了4.4％.流动人口与总人口发病率的相关程度高于本地人口与总人口的相关程度(t=14.63,P＜0.001).流动人口对全市8/9地区的总人口发病水平的贡献率为正值,提高这些地区总人口发病率0.3％～42.3％;对＜ 45岁人群发病贡献率为61.4％,对女性人群发病贡献率为36.0％,大幅提高了这些人群的发病水平.流动人口改变了肺结核的地区分布和病人的职业构成.结论 流动人口肺结核对苏州市肺结核流行特征的影响已超过了本地病人,明显改变了该病在苏州市的流行特征.应采取针对性措施加强流动人口结核病防制工作.
作者：穆卫明；王斐娴；蒋骏 刊期： 2016年第06期
目的 了解肿瘤、血液病患者或(和)免疫功能缺陷患者的血培养中的罕见病原菌-生痰二氧化碳嗜纤维菌.方法 根据此菌在哥伦比亚血平板和巧克力平板上的生长情况和镜下特征,利用手工生化反应、VITEK2-Compact微生物鉴定仪、质谱仪VITEK MS进行鉴定.结果 结合菌落形态和革兰染色特征,手工生化结果,VITEK2-Compact鉴定和质谱仪鉴定结果终确定为生痰二氧化碳嗜纤维菌(Capnocytophaga sputigena).结论 白血病、肿瘤及长期使用免疫抑制剂患者的血培养较易分离出似二氧化碳嗜纤维菌之类的罕见病原菌.
作者：胡玥；张小倩；荆鹏伟；李永伟 刊期： 2016年第06期
目的 了解重庆市高血压患病率、知晓率、管理率与治疗率现状,为制定相关的政策及防治措施提供依据.方法 利用2013-2014年重庆市慢性病及危险因素监测数据,统计分析重庆市18岁以上居民高血压患病率、知晓率、管理率与治疗率.结果 共计调查5 394人,平均年龄(57.81±13.19)岁,高血压粗患病率为43.90％,标化患病率为25.24％,高血压知晓率、管理率、治疗率分别为44.24％、54.96％与73.93％.60岁及以上年龄组高血压知晓率、管理率与治疗率均高于60岁以下的年龄组,差异均有统计学意义(x2值分别为33.066、12.676、8.126,P＜0.05).文化程度越高高血压知晓率也越高,差异有统计学意义(x2=11.650,P＜0.05).农村居民高血压知晓率与治疗率低于城市居民,差异均有统计学意义(x2值分别为14.873与26.320,P＜0.05).没有参加医疗保险的知晓率、管理率与治疗率均低,差异有统计学意义(x2值分别为66.142、17.463与46.370,P＜0.05).自我认为健康状况非常差的知晓率与治疗率均高,差异有统计学意义(x2值分别为72.565与12.983,P＜0.05).结论 重庆市高血压患病率高,但知晓率、管理率与治疗率较低,高血压防治工作亟待加强.
作者：丁贤彬；毛德强；沈卓之；吕晓燕；焦艳；张春华 刊期： 2016年第06期
目的 探讨自我效能感、应对方式和社会支持等应激中介变量与高校民族预科生行为问题的关系.方法 采用大学生行为问题量表、一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)分别对347位高校民族预科生进行问卷调查.结果 自我效能感、积极应对、客观支持、支持利用度均与高校民族预科生行为问题各项得分相关(P＜0.05).自我效能感、积极应对、客观支持3项均进入各回归方程,能分别解释学习问题、社会适应、健康情绪、恋爱与性问题变异的42.5％、34.5％、36.2％、30.7％.结论 应激中介变量与高校民族预科生行为问题相关,高自我效能感、积极应对方式及获取较多客观支持利于减少高校民族预科生行为问题的发生.
作者：彭芳；李敏；周秋红 刊期： 2016年第06期
目的 探究大蒜素对过氧化氢(Hydrogen Peroxide,H2O2)诱导的H9c2细胞凋亡的影响.方法 H2O2和不同浓度大蒜素分别作用于H9c2细胞,Western blot检测对Caspase-3表达的影响,流式细胞术检测对细胞凋亡的影响,RT-PCR和Western blot检测对血红素氧合酶1(Heme Oxygenase-1,HO-1)表达的影响.分别通过HO-1抑制剂ZnPP9(Zinc protoporphyrin Ⅸ)和PI3 K/A KT抑制剂LY294002,MTT检测对细胞增殖活性的影响,Western blot检测对p-Akt、核转录因子Nrf2(nuclear factor-erythroid 2 related factor 2)和HO-1等表达的影响.结果 对照组和100 μMH2 O2+大蒜素(0、5、10、20、40 mg/L)组细胞凋亡率分别为(4.83±0.66)％、(68.38±6.97)％、(61.19±6.01)％、(47.32±5.21)％、(22.07±3.73)％和(20.05±2.93)％、与Caspase-3蛋白表达趋势一致,并具有浓度依赖性(P＜0.05).大蒜素作用下,HO-1 mRNA和蛋白表达亦呈浓度依赖性增加(P＜0.05).H2O2组细胞相对增殖活性降低至(61.38±1.76)％ (P＜0.05),大蒜素处理使其上调至(81.64土3.79)％(P＜0.05),而ZnPP9可阻断该上调,为(69.82±2.22)％(P＜0.05).大蒜素明显增加p-Akt、Nrf2和HO-1等表达,可被LY294002阻断(P＜0.05).结论 大蒜素可通过Akt/Nrf2途径上调HO-1表达并抑制H2O2诱导的H9c2细胞凋亡.
作者：李辉；赵锴；王磊 刊期： 2016年第06期
目的 探讨伴有协变量的潜在类别模型在两分类资料聚类分析中的应用.方法 利用伴有协变量的潜在类别模型对南京市鼓楼区建围产期保健小卡的3 739例孕妇的出生缺陷预防知识调查问卷进行聚类分析.结果 将孕妇的出生缺陷预防知识知晓率分成高、中、低3个类别,分别有2 093人(55.98％)、1 431人(38.27％)与215人(5.75％).15个条目的因子载荷介于0.0857到0.5131之间,不同教育程度、不同职业及不同家庭人均月收入的知晓率在3个类所占比重的差异较大.结论 潜在类别模型可用于出生缺陷预防知识知晓率的聚类分析,考虑教育程度、职业及家庭人均月收入为协变量是有必要的.
作者：许碧云；陈炳为；陈启光；胡娅莉 刊期： 2016年第06期
目的 了解某独立学院2011 ～2014级新生心理健康总体情况及变化趋势,为大学生心理健康干预提供依据.方法 对某独立学院2011 ～2014级7 485名新生进行大学生人格问卷(UPI)测量并进行统计分析.结果 4届新生第一类人群检出率均值为24.78％,高于全国平均水平;4届新生在UPI的总分、第一类人群检出率及躯体症状、神经症、抑郁、精神分裂4项指标上均有统计学差异(P＜0.05);4届新生排在前10的症状项相似,突出问题为强迫性倾向和人际关系敏感,但症状项选择率超过20％的数量存在差异,其中2011年多;女生、文科生在UPI在第一类人群检出率和UPI总分上均显著高于男生、工科生(P＜0.05);贫困生、农村学生第一类人群检出率上显著高于非贫困生、城镇学生(P＜0.05).结论 2014级心理健康水平好,其次是2012级、2013级、2011级;性别、专业类型、家庭经济情况和来源地等人口学变量在一定程度上造成4届新生心理健康水平的差异.
作者：史琼；余志科；刘斐 刊期： 2016年第06期
目的 通过对2005-2013年参与高血压社区规范化管理的高血压患者进行随访,了解患者血压控制及心脑血管病事件的发生状况,评价高血压规范化管理的远期效果.方法 通过随访研究,对接受高血压规范化管理5年及以上1 156例管理组患者及958例非管理组患者进行分析,了解心脑血管病事件的发生及死亡情况.结果 参加高血压规范化管理满5年及以上的管理组患者的收缩压平均值为(131.82±9.76) mmHg,低于非管理组的(134.99±9.28)mrnHg,差异有统计学意义(t=-7.59,P＜0.05).管理组的舒张压均值为(81.78±7.30) mmHg,非管理组为(82.35±6.39) mmHg,差异无统计学意义(t=-1.89,P＞0.05).管理组血压控制率为89.62％,高于非管理组的61.38％,差异有统计学意义(x2=234.65,P＜0.05),不同性别、年龄组管理组与非管理组患者血压达标率均有统计学差异(P＜0.05).管理组患者心脑血管事件发生率为4.93％,低于非管理组的7.41％,差异有统计学意义(x2=5.67,P＜0.05),但是管理组与非管理组中心脑血管死亡率差异无统计学意义(x2=1.27,P ＞0.05).结论 高血压规范化管理可提高高血压患者的血压控制率,减少心脑血管事件的发生与死亡,提高患者的生命质量,有良好的高血压防治效果.
作者：张芹；穆柯瀚；陈思红；潘恩春；胡伟；孙中明；何源；王闯 刊期： 2016年第06期
目的 分析从小儿烧伤感染患者标本中分离出的病原菌及其耐药性资料,为临床治疗提供参考依据.方法 收集某院269例小儿烧伤感染患者(年龄≤8岁)标本中分离出的细菌培养资料,对病原菌分布及药敏结果进行统计分析.结果 (1)共分离出406株病原菌,来源创面感染菌株362株占89.2％;(2)检出病原菌中以革兰阴性菌居多284株(70.0％),其中铜绿假单胞菌102株(25.1％);(3)多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)检出率偏高(67.2％),对米诺环素、替加环素敏感;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁尚未发现耐药.结论 小儿烧伤患者常见的感染为烧伤创面感染,以革兰阴性杆菌为主,鲍曼氏不动杆菌多重耐药性检出率较高.
作者：陈书杨；高兴新；梁自乾；丁华荣 刊期： 2016年第06期
目的 了解北京市非职业性一氧化碳中毒事件的发生状况,分析其流行病学特征,探讨有效的预防控制措施.方法 采用描述性流行病学方法,对2006-2013年度北京市非职业性一氧化碳中毒事件流行特征进行分析,率的比较采用x2检验.结果 2006-2013年度北京市共报告非职业性CO中毒事件11 768起,中毒16 132人,死亡259人.93.9％(11 050/11 768)非职业性CO中毒事件发生在居民家庭内,99.9％ (11 046/11 050)的居民家庭CO中毒事件为未分级事件.居民家庭CO中毒事件集中发生在冬季,高峰为每年11月至翌年3月.自2010年开始推广CO中毒报警器,除2012年度居民家庭CO中毒事件的发生有所回升外,其余年度呈现下降趋势.结论 2010年开始推广安装CO报警器后,北京市居民家庭CO中毒事件报告的起数、中毒人数和死亡人数均呈现总体下降趋势.安装CO报警器可减少居民家庭内CO中毒事件的发生.
作者：张文增；王霄晔；高永军；李群；马会来 刊期： 2016年第06期
目的 探讨我国病毒性腹泻暴发案例的流行病学特征,为病毒性腹泻防控提供依据.方法 检索电子数据库中符合纳入标准的病毒性腹泻暴发案例调查和分析的文献,提取数据进行系统评价.结果 收集到2003～2013年发表的102起病毒性腹泻暴发信息;国内病毒性腹泻暴发约90％由诺如病毒引起,有87.25％报告在长江以南省份,全年均可发生,以1～4月和9～12月寒冷季节暴发较为集中.暴发主要发生在学校和接受长期照顾人群的集体生活单位;罹患率在0.16％～68.00％,流行天数可达1～43 d.超过1/3的暴发危险因素与水的污染有关,其次是环境物品交叉感染或护理病人;疫情发生后极易造成人与人之间的传播.结论 通过系统评价可以较为准确地了解我国病毒性腹泻暴发的流行病学特征.
作者：樊爱平；张爱华；雷杰 刊期： 2016年第06期
目的 分析某区公务员2012-2014年体健康体适能的变化趋势,为其科学健身提供参考依据.方法 利用2012-2014年某区公务员3次体质测试资料,以健康体适能相关指标分析该群体不同年龄阶段的变化趋势及变化幅度.结果 30 ～ 39岁男性2014年肺活量体重指数高于2012、2013年(LSD-t =3.00,P＜0.01;LSD-t=3.60,P＜0.01);50 ～59岁男性2014年的肺活量体重指数低于2013年(LSD-t=2.59,P＜0.05);男女台阶指数2013-2014年分别下降3.05％和5.19％.40～49岁男性2013年闭眼单脚站立时间高于2012年(LSD-t =3.08,P＜0.01).40 ～49岁男性2013、2014年反应时均低于2012年(LSD-t =2.02,P＜0.05;LSD-t =2.90,P＜0.01).男性公务员BMI平均值范围为25.4 ～27.5.结论 男性公务员3年间心肺适能30～39岁升高,50 ～59岁下降;40～49岁平衡能力有先增加后降低趋势;40 ～49岁灵敏能力持续增长;体重平均值3年均处于超重范围.女性公务员健康体适能变化趋势不明显.
作者：刘海涛；李海伟 刊期： 2016年第06期
目的 初步了解深圳市坪山新区白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性情况,为控制登革热传播媒介,合理使用杀虫剂提供科学依据.方法 采用幼虫浸渍法对坪山新区白纹伊蚊进行6种杀虫剂的抗药性测定.结果 坪山新区白纹伊蚊对残杀威的抗药性指数为1.45,属敏感;对DDVP(敌敌畏)、溴氰菊酯和氯菊酯的抗药性指数分别为2.14、2.27和4.17,属低抗性;对高效氯氰菊酯和双硫磷的抗药性指数分别为22.84和21.91,属高抗性.结论 坪山新区白纹伊蚊对常用杀虫剂产生了不同程度的抗药性.在控制登革热媒介时需要科学合理使用杀虫剂,以减缓抗药性的产生.
作者：罗林峰；吴能简；吴崧霖；梁克峰；严共旭；王德全 刊期： 2016年第06期
目的 分析不同生活方式对信息技术(Information Technology,简称IT)工作者亚健康状态的影响,并探讨可行的干预对策.方法 应用亚健康评定量表(SHMS V1.0)和生活方式问卷对成都市301名IT工作者进行调查.结果 301名IT工作者SHMS V1.0平均得分为(56.22±8.69)分,亚健康发生率为94.4％;每日站立时间、每日睡眠时间、能否按时用餐、运动习惯4因素影响亚健康指数并有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究表明IT工作者的亚健康发生率较高;不良生活方式对健康有显著的消极影响;IT工作者应该注意睡眠、饮食、运动,养成科学合理的生活习惯,以改善亚健康状态.
作者：裴钰 刊期： 2016年第06期
目的 观察牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)对蛙皮素诱导的急性胰腺炎大鼠内质网应激相关蛋白GRP78/BIP、sXBP-1、pJNK及Caspase-12表达的影响,探讨其对急性胰腺炎保护作用的机制.方法 3月龄SD大鼠96只,随机分为NaCl对照组、TUDCA对照组、CER组、TUDCA治疗组,每组24只.于造模成功后的第0.5、1、2、4h取胰腺组织,采用常规HE染色法观察各组大鼠胰腺组织学改变;应用免疫蛋白印迹法检测GRP78/BIP、sXBP-1、pJNK及Caspase-12蛋白的表达情况.结果 CER组、TUDCA治疗组均出现炎症反应及凋亡形态学改变,而TUDCA治疗组反应较轻.诱导后各时间点CER组GRP78/BIP呈上升趋势;TUDCA治疗组较比CER组表达降低(P＜0.05),但仍高于NaCl对照组.CER组sXBP-1在诱导后1h、2h表达增加,与TUDCA治疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).CER组、TUDCA治疗组pJNK的表达于0.5h达到峰值,其后呈下降趋势,但仍显著高于NaCl对照组、TUDCA对照组(P＜0.05),TUDCA治疗组pJNK水平较CER组降低,在时间点2h、4h的表达差异有统计学意义(P＜0.05).CER组Caspase ～ 12的表达增加,于2h达到峰值.TUDCA治疗组与CER组比较,Caspase-12的表达降低,在时间点0.5h、1h、2h差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TUDCA通过下调GRP78/BIP、sXBP-1,抑制pJNK、Caspase-12表达,发挥其对大鼠急性胰腺炎的细胞保护潜能.
作者：吴遥；刘学政 刊期： 2016年第06期
目的 了解高危人群布氏杆菌的感染现状及危险因素,探索人间布病综合防控策略.方法 研究对象为2014年1-6月布病自愿咨询检测的人群,采用SPSS17.0统计软件进行统计描述和统计分析.结果 调查对象布氏杆菌的感染率为45.85％(138/301);仅有20.93％的人群病前知晓布病;男性患布病的危险性是女性的2.4倍(OR =2.44,95％ CI:1.398 ～4.264);民族为汉族对患布氏杆菌病具有保护性作用(OR=0.373,95％ CI:0.166～0.839);职业为羊养殖、屠宰或加工人群患布病是无职业暴露人群的3.37倍(OR=3.367,95％CI:1.779 ～6.370);接生羊羔的人群患布氏杆菌病的危险性是未接生过的2.44倍(OR=2.436,95％CI:1.353 ～4.384).结论 济宁市防控人间布氏杆菌病疫情严峻,羊只暴露人员,特别是参与接生羊羔人员是防控布氏杆菌病的重点人群;公众布氏杆菌病相关知识知晓率低,广泛开展布氏杆菌病防控知识宣传是今后布氏杆菌病防控工作的重点.
作者：马利君；孙喜红；刘伟；颜丙新；姜文国 刊期： 2016年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
