肖秀敏
目的 通过对我院脊柱骨质疏松压缩性骨折患者的治疗情况进行回顾性分析,探讨微创手术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的临床疗效.方法 选择我院2014年2月~2016年1月脊柱骨质疏松压缩性骨折患者作为研究对象,一共有60例,随机分为观察组和对照组,各组为30例,对照组采用传统开放性手术进行治疗,观察组采用微创手术进行治疗.结果 ①与对照组(66.67%)对比,观察组治疗有效率(93.33%)明显更高,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.②与对照组(26.67%)对比,观察组并发症发生率(3.33%)明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.③与对照组对比,观察组平均手术时间明显更短,术中出血量明显更少,椎体高度减少长度明显更小,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论 脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗的效果显著,安全性良好.
作者:俞勇;陈明;杜利娜 刊期: 2016年第22期
目的 探究内科护理护患沟通之间存在的问题及解决问题的对策.方法 选取2013年11月~2014年11月我院内科护理由于护患沟通不利而引起的投诉案例,针对相关问题采取有效的解决措施;对2014年12月~2015年12月内科护理护患沟通中的纠纷情况进行分析与总结.结果 通过对2013年11月~2014年11月,因护理沟通不畅而出现问题的35例患者,根据患者以上原因进行分析,在2014年12月~2015年12月采取有效的护患沟通措施,对比两年的投诉例数进行分析,两者之间存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义[1].结论 内科护理人员在护理中要不断提高自身沟通、协调能力,加强自身专业能力的培养,提高患者及家属的满意度,减少护患纠纷率[2].
作者:张红莉;李富超 刊期: 2016年第22期
目的 观察探讨不同剂量黄体酮在治疗早期流产中的影响.方法 选取我院收治的90例早期流产患者作为本次研究的对象,并随机平均分为A、B、C三组;三组患者均接受不同剂量的黄体酮肌注治疗法.其中,A组剂量为每日20mg,B组为每日40mg,C组为每日60mg.结果 A组继续妊娠至足月率为96.67%,B组为90.00%,C组为76.67%;A组、B组、C组之间无明显差异,且P>0.05;A组的副反应发生率为3.33%,B组为3.33%,C组为6.67%;A组、B组、C组之间无明显差异,且P>0.05;A组的完全流产率为3.33%,B组为6.67%,C组为10.00%;A组、B组、C组之间无明显差异,且P>0.05.A组的稽留流产率为3.33%,B组为6.67%,C组为26.67%;A组与B组无明显差异,且P>0.05;A组明显高于C组,且P<0.05;B组明显高于C组,且P<0.05.A、B、C组均正常生产,无胎儿畸形病例.结论 在早期流产治疗中,大剂量黄体酮容易增加产妇稽留流产现象,不同剂量黄体酮的保胎治疗对产妇的妊娠结果无其他显著影响.
作者:王虹;胡艳红 刊期: 2016年第22期
目的 探究补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 将2012年6月~2014年6月来本院就诊的180例患者随机分为观察组和对照组,每组90例,其中观察组采用补精解毒方治疗,不使用放疗,对照组采用TP、EP方案治疗,治疗结束后比较两组患者的短期疗效及长期疗效.结果 短期结果上,观察组的治疗有效率同对照组比较无明显差异(P>0.05),观察组的KPS提高率优于对照组,且无明显毒副作用,长期结果上两组患者的生存率无明显差异(P>0.05).结论 补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌能提高患者的生活质量,在短期及长期治疗效果与化疗无明显差异,且毒副作用更小.
作者:张午临;刘晖;贾涛;谭雪敏 刊期: 2016年第22期
目的 采用循证医学方法分析卫生管理在医院感染中的作用,为降低医院感染提供管理依据.方法 在中国医院数字图书馆检索中国知网CNKI期刊全文数据库、PubMed数据库文献,以医院感染、卫生管理/Health management AND hospital infection为检索词,时间在1994年1月~2014年12月的相关文章,按照Cochrane标准,对纳入研究进行循证分析,比较分析卫生管理前后的医院感染率、手卫生合格率、手细菌菌落数以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率等,结果采用SPSS15.0软件进行统计分析.结果 13篇符合纳入标准的研究中,实施卫生管理干预后,2篇医院感染率分别下降了1.2%、2.01%;手卫生合格率:医务人员、保洁员、患者、陪护人员分别提高了5%、8.5%、53%、38%;手细菌菌落数减少了22.04 cfu/cm2;MRSA检出率降低了51%.结论 实施卫生管理后有助于降低医院感染率,提高工作人员手卫生合格率,减少手细菌菌落数,阻断MRSA的传播.
作者:安莉;张安琴 刊期: 2016年第22期
目的 分析患者与医护人员对男护士的认知情况.方法 采用医院自制问卷调查本院188名医护人员及222例患者,主要调查患者和医护人员对男护士的接受程度(包括接受、无所谓、排斥)和态度(包括轻视、正常、尊重),以及对排斥男护士职业的原因,了解患者和医护人员对男护士的认知情况.结果 大多数患者和医护人员均能接受男护士,仅有少数排斥男护士,尤其是医护人员.大多数患者和医护人员都能与女护士同等对待,少数人能够尊重男护士,另有少数轻视男护士.另外比较发现,男护士职业的原因有多种.其中前三位因素为社会舆论、传统观念、职业成就感低.百分比高于50%的除了上述三者还有性别偏见、不喜欢受女上司指挥等.结论 目前患者和医护人员已经逐渐能接受并认可男护士,随着社会护理需求的提高,医院应鼓励男护士求职,社会也应鼓励男性从事护理行业.
作者:廖兆丰;杨晓康 刊期: 2016年第22期
1 临床资料患者齐某,女性,76岁.腹泻,皮肤瘙痒10 d于2014年06月21号入院.查体:全身满布暗红色皮疹,突出皮面,无触痛,颈部及腹股沟可触及数个肿大淋巴结,大20 mm×12mm,可活动,无压痛,无粘连.心肺腹查体无异常.肝脾肋下未及,双下肢无水肿.入院后查血常规:白细胞:21×109/L,嗜酸性粒细胞计数:6.4×109/L,嗜酸性粒细胞比率:30.45%,血红蛋白:98 g/L,血小板:254 ×109/L,查bcr/abl,FIP1L1/PDGFRa及PDGFRβ融合基因:阴性.
作者:尹利剑 刊期: 2016年第22期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效,及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响.方法 选取新生儿科进行治疗的60例高胆红素血症的足月新生儿将其设为观察组,随机分成常规治疗组30例和综合治疗组30例,治疗前以足月新生儿20例作为健康空白对照,两组黄疸患儿在常规治疗方法上相同,综合治疗组在常规支持对症治疗的基础上静脉应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠20 mg,1次/d,疗程7d.治疗前和治疗后化学发光免疫法检测治疗组患儿血清NSE,并检测20例正常对照作为治疗前健康空白对照.结果 治疗前综合治疗组血清NSE(86.24±4.59)ng/ml、与常规治疗组血清NSE (90.92±4.03)ng/ml差异无统计学意义,两组黄疸患儿NSE均高于健康空白对照血清NSE(10.34±1.96).经治疗后综合治疗组血清NSE(16.57±2.85)ng/ml低于常规治疗组血清NSE(30.75 ±2.00) ng/ml.结论 NSE水平变化对高胆红素血症检测具有重要意义,可作为临床早期新生儿胆红素脑损伤检测指标之一,静脉注射单唾液酸四己糖神经节苷脂钠在新生儿高胆红素血症有神经保护作用.
作者:王娟;潘贤春;代秀琼;张伟;李洪林;熊强;吴小梅;刘超;王丹 刊期: 2016年第22期
目的 采用健康宣教形式加强对农村优生优育指导,使优生优育观念在农村深入人心,从源头提高我国人口质量.方法 选取我市几个农村点共1520例孕妇进行健康宣教,并提供一次免费的孕检并收集统计检查结果.宣教前后两次填写同样的孕产知识问卷并评分比较.结果 农村孕产妇对于孕产知识了解甚少,在健康宣教之后知识掌握程度和保健意识明显提高,均分由41.23分提高到87.56分,差异P<0.05.结论 农村孕产知识与保健意识较少,是导致农村新生儿先天缺陷、妊娠并发症高的根本原因,因此健康宣教有其必要性,对于农村的优生优育有较大价值,应大力推广.
作者:陈颖 刊期: 2016年第22期
目的 探讨外踝钩状钢板在老年骨质疏松性Weber B型踝部骨折固定中的应用及临床效果.方法 回顾2012年6月~2014年7月,我科收治70岁以上老年骨质疏松性Weber B型踝部骨折44例(T<2.5),其中观察组应用外踝钩状钢板20例,对照组应用解剖钢板24例,分别从手术时间、术中出血、术后Kofoed评分及并发症进行对比分析.结果 ①观察组手术时间(30.2±11.3)min、术中出血(10.0±3.5)ml均小于对照组(63.5±13.2)min,(35.4±5.1)ml,(P<0.05);②观察组优良率(Kofoed评分优良率90.0%)优于对照组(Kofoed评分优良率83.3%)(P<0.05).结论 与普通解剖钢板相比,外踝钩状钢板有手术时间短、出血少、降低术后并发症的优势;同时,观察组在术后踝关节功能方面较对照组也具有明显的优势.
作者:刘峰;尤锡东;李婷 刊期: 2016年第22期
目的 探讨优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用.方法 随机选取2014年2月~12月我院ICU收治的130例患者行ICU基础护理设定为对照组,再选取2015年1月~12月我院ICU收治的130例患者行优化ICU基础护理流程设定为观察组,对比两组护理质量、护理满意度、并发症发生率等.结果 观察组各项指标均优于对照组,P<0.05.结论 优化ICU基础护理流程为ICU患者提供优质护理服务,从而提高ICU护理质量评分和护理满意度,降低医院感染发生率,可以更好的创建ICU优质护理服务,值得推广应用.
作者:肖钺 刊期: 2016年第22期
基层党务干部队伍是具体落实党的各项文件精神和专题活动,规范管理和开展基层组织生活基层的执行者.培养建设一支合格的基层党务干部,熟悉和掌握工作中的各项法律、法规、制度、规范、流程,开展好各项基层党务管理工作,将关系基层党组织能否发挥模范带头作用,为基层党建工作和卫生事业的良性发展提供有力保障.
作者:王蓬明 刊期: 2016年第22期
目的 探讨优质护理对老年病区精神障碍患者治疗作用.方法 选取2015年10月~2016年3月在本院老年科住院治疗的精神障碍患者62例,对其进行分组研究.对照组30例实行精神科常规护理,实验组32例在常规护理的基础上进行优质化护理措施;记录患者人院治疗1个月时及出院后治疗效果及患者满意度.对比两组疗效的结果.结果 实验组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);患者住院时间缩短、满意度较高.结论 优质护理模式对老年精神障碍患者的治疗效果明显.患者满意度高,利于临床推广应用.
作者:张金;王晓 刊期: 2016年第22期
公立医院作为我国卫生医疗组织中不可获缺的组成部分,其发展水平好坏直接影响到社会的和谐和稳定,同样的公立医院发展水平高低受到当地经济发展影响.随着众多私立医院大量涌现,加之人们的消费意识显著提升,对于医院的选择也逐渐多样化,公立医院在激烈的市场竞争中需要加强自身财务风险管理,结合实际情况制定相应的财务风险评价体系,只有这样才能及时有效的对市场变动进行掌控,制定合理的预防措施,防范财务风险的发生.由此,本文主要就公立医院财务风险评价体系进行分析,结合实际情况,就其中存在的问题,提出合理的应对措施,构建公立医院财务风险评价体系,促使公立医院能够长远发展.
作者:周云琴;曾光 刊期: 2016年第22期
目的 探讨小儿支气管性肺炎治疗效果和佳护理方法.方法 对100例小儿支气管肺炎患儿,仔细观察病情变化,提供佳的护理.结果 通过精心治疗,密切观察病情变化,采取有效的护理措施,300例患儿全部治愈出院.结论 加强对小儿支气管肺炎观察和护理,可提高治疗效果,减轻患儿的痛苦,降低复发率.
作者:林艳 刊期: 2016年第22期
目的 探讨经腹部联合经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的临床诊断价值,为临床应用提供参考依据.方法 将150例异位妊娠患者根据检查方式的不同分成腹部超声组、阴道超声组和联合超声组,每组各45例.比较三组患者诊断符合率、特异度及灵敏度,并记录子宫附件包块、妊娠囊、心管博动、盆腔积液、输卵管回声环等指征.结果 联合超声组各项指标均高于其他两组,P<0.05.结论 联合超声检查应用于异位妊娠临床诊断中,符合率、特异度及灵敏度均高于单个部位检查,且应用方便,可临床使用的首选检查手段.
作者:徐静 刊期: 2016年第22期
目的 通过对不合理输液医嘱进行总结分析,提高门诊静脉药物配置中心用药合理性和安全有效性.方法 依据《处方点评管理办法》、查询《临床静脉用药调配与配伍速查》和药品说明书及相关文献资料对我院门诊静脉药物配置中心2015年1月~12月113066份门诊输液医嘱的合理性进行分析.结果 审核不合理医嘱共591例,占0.52%,主要包括配伍不当258例,用法用量不当182例,重复用药64例,数量剂量录入错误44例,给药途径不适宜43例.结论 加强审方药师对门诊静脉配置中心医嘱审核,及时有效干预不合理医嘱,保证静脉用药安全、经济、有效.
作者:杨佳丽;李惠英;秦利芬;鲁萍;严爱花 刊期: 2016年第22期
随着医疗卫生服务水平的提高,医疗纠纷的发生却呈现日益加重的趋势.本文分析妇产科发生医疗纠纷的常见原因,并找到相关的防范措施,以减少医疗纠纷的发生.
作者:蓝碧波;覃祖恩 刊期: 2016年第22期
目的 探讨放射影像技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值.方法 选取在我院就诊的86例小儿气管、支气管异物患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各43例,对照组采用常规CT扫描检查,观察组采用手术前透视和X胸片进行检查,对比两组患者的异物取出率并分析两组患者所用检查方法的诊断价值.结果 观察组43例患者中39例一次性将异物取出,对照组43例患者中32例患者是一次性取出,观察组患者的异物取出率是显较对照组高(P<0.05),差异具有统计学意义,8例未能一次性将异物取出的患者初次检查时并未发现异物,采用三维重建联合螺旋CT检查后成功将异物取出.三维重建联合螺旋CT的检查成功率明显较CT扫描、透视和X胸片检查高(P<0.05),差异具有统计学意义;且86例患者均没有出现严重并发症,均痊愈出院.结论 对小儿气管、支气管异物患者采用放射影像技术进行诊断的同时结合临床其他诊断方法,可以避免漏诊误诊,提高诊断准确性.
作者:陈小艳 刊期: 2016年第22期
目的 探讨胰岛素不同注射方式对糖尿病血糖控制效果及护理风险分析.方法 选取2015年1月~2016年1月我院收治的2型糖尿病患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组采取胰岛素多次皮下注射方式,观察组采取胰岛素泵持续皮下注射方式,比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及护理风险事件的发生情况.结果 治疗前两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组的空腹血糖及餐后2h血糖显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理风险事件发生率为6.67%,显著低于对照组82.22%的发生率(P<0.05).结论 胰岛素泵持续皮下注射方式能够更加有效的控制血糖,且能较好的降低护理风险,建议临床推广应用.
作者:吴庆宴;张燕;刘艳 刊期: 2016年第22期