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BMI与中国女性三阴型乳腺癌发病风险的分析

周敏;李芹;吴虹仪;李卉;陶苹;康敏;李佳圆

关键词:三阴型乳腺癌, 体重指数(BMI), 中国女性
摘要:目的 探讨不同绝经状态下,体重指数(BMI)与中国女性三阴型乳腺癌发病风险的关系及对应的敏感界值.方法 采用匹配病例对照研究设计,病例和对照按年龄和绝经状态1:2匹配,于2010年至2014年序贯收集四川省肿瘤医院391名原发性三阴型乳腺癌新发病例,同期收集成都市妇女儿童中心医院社区来源的健康对照782名.采用结构式问卷调查收集研究对象的一般人口学特征、身高、体重、生殖生育因素、现患及既往疾病史等信息.在不同绝经状态下,采用不同BMI分类标准(WHO四分类、亚洲四分类、中国四分类)估计BMI水平与三阴型乳腺癌的关联度,统计方法采用Logistic回归分析.结果 调整了年龄、初潮年龄、初产年龄、初潮和初产年龄的时间间隔等信息后,WHO二分类划分标准提示,高BMI与绝经前、后TNBC发病呈正相关(aOR绝经前=2.19,95%CI:1.40~3.43;aOR绝经后=2.05,95%CI:1.29~3.27).绝经前TNBC,WHO四分类中超重(BMI:25.0~ 29.9 kg/m2)和肥胖(BMI≥30.0 kg/m2)的aOR分别为:1.97(95%CI:1.23 ~ 3.15)和5.45 (95%CI:1.07 ~ 27.74);绝经后TNBC,中国四分类中肥胖(BMI≥ 28.0 kg/m2)的aOR为2.14(95%CI:1.02~4.48).连续性BMI的趋势分析显示,不同绝经状态下随着BMI增高乳腺癌发病风险增大(Pfortrend<0.05).结论 对于中国女性,高BMI是三阴型乳腺癌发病的危险因素,且绝经前后应采用不同的BMI敏感界值(BMI绝经前≥25.0kg/m2,BMI绝经后≥28kg/m2)来估计三阴型乳腺癌的发病风险.
现代预防医学杂志相关文献
  • BMI与中国女性三阴型乳腺癌发病风险的分析

    目的 探讨不同绝经状态下,体重指数(BMI)与中国女性三阴型乳腺癌发病风险的关系及对应的敏感界值.方法 采用匹配病例对照研究设计,病例和对照按年龄和绝经状态1:2匹配,于2010年至2014年序贯收集四川省肿瘤医院391名原发性三阴型乳腺癌新发病例,同期收集成都市妇女儿童中心医院社区来源的健康对照782名.采用结构式问卷调查收集研究对象的一般人口学特征、身高、体重、生殖生育因素、现患及既往疾病史等信息.在不同绝经状态下,采用不同BMI分类标准(WHO四分类、亚洲四分类、中国四分类)估计BMI水平与三阴型乳腺癌的关联度,统计方法采用Logistic回归分析.结果 调整了年龄、初潮年龄、初产年龄、初潮和初产年龄的时间间隔等信息后,WHO二分类划分标准提示,高BMI与绝经前、后TNBC发病呈正相关(aOR绝经前=2.19,95%CI:1.40~3.43;aOR绝经后=2.05,95%CI:1.29~3.27).绝经前TNBC,WHO四分类中超重(BMI:25.0~ 29.9 kg/m2)和肥胖(BMI≥30.0 kg/m2)的aOR分别为:1.97(95%CI:1.23 ~ 3.15)和5.45 (95%CI:1.07 ~ 27.74);绝经后TNBC,中国四分类中肥胖(BMI≥ 28.0 kg/m2)的aOR为2.14(95%CI:1.02~4.48).连续性BMI的趋势分析显示,不同绝经状态下随着BMI增高乳腺癌发病风险增大(Pfortrend<0.05).结论 对于中国女性,高BMI是三阴型乳腺癌发病的危险因素,且绝经前后应采用不同的BMI敏感界值(BMI绝经前≥25.0kg/m2,BMI绝经后≥28kg/m2)来估计三阴型乳腺癌的发病风险.

    作者:周敏;李芹;吴虹仪;李卉;陶苹;康敏;李佳圆 刊期: 2016年第16期

  • 2005-2015年四川省某三甲医院恶性肿瘤住院患者流行病学特征分析

    目的 分析四川省某三级甲等医院2005-2015年间恶性肿瘤住院患者的流行病学特征,为恶性肿瘤病因学研究及防治措施的制定提供科学依据.方法 回顾性分析2005-2015年间在四川省某三级甲等医院住院治疗的恶性肿瘤病例及肿瘤住院死亡病例,分析其患病情况、性别、年龄及瘤别分布特征,计算病死率.结果 2005-2015年11年间恶性肿瘤住院患者例数呈逐年上升趋势,2015年恶性肿瘤住院患者人数是2005年的3.45倍,恶性肿瘤住院人数的平均年增长率为31.4%.前5位依次为:肺癌(18.2%)、食管癌(12.1%)、宫颈癌(11.7%)、乳腺癌(9.6%)、结直肠癌(8.8%).住院期间死亡1 813例,病死率为2.15%.男、女病死率随时间呈明显下降趋势(趋势x2=158.259,P<0.001).死亡病例的性别比为2.15∶1;60岁以上老年人群占全部死亡构成的65.91%.男性、女性恶性肿瘤死亡病例均集中在60岁以上老年人群,构成比占全部男性、女性死亡总例数的69.44%和58.34%.前10位死亡的疾病顺位依次为:肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、胃癌、淋巴瘤、乳腺癌、胰腺癌、卵巢癌、鼻咽癌,占全部死亡病例的80.14%.结论 肿瘤住院患者逐年增加,病死率逐年下降,恶性肿瘤死亡集中在老年人群,肺癌位居恶性肿瘤死因首位,应加强对重点癌种的防治工作,全民开展癌症筛查及早诊早治工作.

    作者:张元;胡锦梁 刊期: 2016年第16期

  • “标本配穴”电针和限食干预对肥胖大鼠HPA轴及糖脂代谢的影响

    目的 研究“标本配穴”电针和饮食控制对肥胖大鼠HPA轴及糖脂代谢的影响.方法 雄性Wistar大鼠随机分为5组,正常组(N)给予普通饲料喂养,模型组(M)给予高脂喂养,电针组(E)高脂喂养的同时给予“标本配穴”电针治疗,限食组(R)每只给予对照组摄食量的70%,电针+限食组(E+R)给予“标本配穴”电针结合饮食控制干预治疗,共干预8周.检测各组大鼠体重(BW)、血清糖脂(FPG、FINS、TG、TC)和ACTH、CORT水平变化,并检测下丘脑CRH含量.结果 (1)与N组比较,M组BW及FPG、FINS、TG和TC均明显增加(P<0.01),与M组比较,3个电针和饮食干预组BW及FPG、FINS、TG和TC均明显下降(P<0.01),且E+R组下降程度优于E组和R组(P<0.05);(2)与N组比较,M组下丘脑CRH及血清ACTH、CORT均明显升高(P<0.01),与M组比较,3个电针和饮食干预组CRH、ACTH及CORT均明显下降(P<0.01),且E组效果优于R组(P<0.05),而E+R组与E组比较无统计学差异(P>0.05).结论 高脂饮食诱导的肥胖模型大鼠表现出HPA轴功能亢进,拮抗HPA轴亢进可能是“标本配穴”电针和饮食控制发挥减肥、改善糖脂代谢作用的途径之一.

    作者:周焕娇;王华;舒晴;何文娟;梁凤霞 刊期: 2016年第16期

  • 对艾滋病随访管理队伍的干预效果评价

    目的 评价河南省艾滋病防治人员随访管理能力的干预效果.方法 对5个项目县从事艾滋病防治工作的人员进行基线调查,督导干预1年后进行随访调查.结果 基线和随访调查分别纳入研究对象139人和128人,他们的能力测评得分分别为(27.77±5.49)和(29.77±4.93)分,(t=3.121,P=0.002),其中分析评价能力、政策执行能力、社区实践能力和专业基础知识的提升具有统计学意义(t=4.366、P<0.001,t=4.613、P<0.001,t2.626、P=0.009,t=2.976、P=0.003)(P< 0.01).结论 随访干预可以有效提升艾滋病防治人员随访管理能力,丰富的随访管理经验、较强的沟通协调能力、对随访工作满意和年总收入的增加均有利于随访管理能力的提升.

    作者:刘阳;周浩;杨永光;郭笑;孙亮;梁淑英;王重建;王宇明 刊期: 2016年第16期

  • Toll样受体信号通路在肺纤维化中的作用研究进展

    肺纤维化(Pulmonary Fibrosis,PF)是一种病因复杂的弥漫性间质性肺疾病,主要表现为肺泡结构紊乱及细胞外基质的过度沉积,继而出现进行性、不可逆性呼吸功能减退.Toll样受体(TLRs)蛋白是一类在免疫系统中发挥重要作用的模式识别受体,介导了多种疾病的发生、发展,其中TLRs家族与肺纤维化的相互关系近年来研究的较多.本文就两者目前的相关研究结果总结了TLRs在肺纤维化发病过程中的作用,为深入研究肺纤维化的发病机制及开发治疗药物做铺垫.

    作者:李成城;吕长俊 刊期: 2016年第16期

  • 云南白族儿童30年青少年体格生长发育指标分析

    目的 分析1985-2014年30年间中国白族儿童青少年体格生长发育和营养改善情况,评价并提出改善白族儿童青少年目前生长发育和营养现状的建议.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在云南省大理州随机抽取2个县12所中小学7~18岁白族学生作为研究对象.采用WHO-2006标准,对1985-2014年间历次参加全国学生体质健康调研的学生进行生长迟缓和消瘦检出率的变化情况的比较,并分析2000-2014年间学生体格生长发育的变化趋势.结果 白族7~18岁学生营养不良率全面下降.1985年、2000年、2010年和2014年7~ 18岁男生生长迟滞率分别为20.0%、16.2%、7.9%和4.3%,消瘦率分别为12.6%、8.1%、11.7%和8.6%,营养不良率分别为32.6%、24.3%、19.6%和12.9%;7 ~ 18岁女生生长迟滞率分别为21.3%、14.7%、8.9%和4.0%,消瘦率分别为8.4%、5.7%、8.9%和6.5%,营养不良率分别为29.8%、20.4%、17.8%和10.5%.2000-2014年15年间白族男、女生身高发育的突增期为12 ~ 14岁和10~ 12岁,女生比男生提前2年进入突增高峰年龄.2000年、2005年、2010年和2014年白族18岁身高性差分别为10.04cm、12.27 cm、12.30 cm和12.82 cm男女生身高突增值和突增幅度全距均呈现逐年递减的趋势.学生体重指数(BMI)的变化较为平稳.结论 白族儿童青少年营养状况显著持续改善,体格发育和营养状况处于旺盛的正向生长.

    作者:杨云娟;常利涛;陈露;魏熙晶 刊期: 2016年第16期

  • 重庆市居民身体活动水平与慢性病的相关关系研究

    目的 了解重庆市居民身体活动水平、慢性病患病情况以及两者的相关关系,为指导全民健身活动提供建议.方法 利用2013年1 1月至2014年5月慢性病及危险因素监测数据分析重庆市居民身体活动水平.身体活动水平根据《中国成人身体活动指南(试行)》分为活跃、中等与不足.率的比较采用x2检验.身体活动水平与慢性病的相关关系分析采用双变量Spearman相关分析,检验水准α=0.05.结果 共计调查5 394人,平均年龄(57.8±13.2)岁,84.93%的居民有职业性身体活动,73.51%的居民有交通性身体活动,16.13%的居民有休闲性身体活动,1周内休闲性身体活动水平为活跃、中等与不足分别占62.98%、25.70%、11.32%.静态生活时间为240 min.年龄、性别、民族、文化程度、职业、婚姻状况、户籍、自我健康状况评价等是影响身体活动水平的因素.身体活动水平与糖尿病、血脂异常、代谢综合征患病率呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重庆市身体活动水平不足的比例较低,以职业性身体活动为主,休闲性身体活动的比例低,应在全人群中倡导全民健身活动.

    作者:丁贤彬 刊期: 2016年第16期

  • 老年男性高血压患者血清硫酸脱氢表雄酮水平与认知功能的相关性研究

    目的 探讨老年男性高血压患者血清硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平与认知功能的相关性.方法 选取华北理工大学附属医院的老年男性高血压患者330例.采用国际通用的简易智力状况量表(MMSE)进行认知功能评分.根据评分结果将患者分为认知功能障碍组(病例组)与认知功能正常组(对照组).记录患者的一般临床资料,测量血压、身高、体重,收集其临床检验结果,包括空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL),采用放免法检测血清DHEA-S水平.比较以上2组一般资料及DHEA-S水平是否存在差异;分析DHEA-S与一般资料及MMSE评分的相关性.结果 (1)单因素分析结果显示:年龄、文化程度、TG、HDL-C、DHEA-S在病例组与对照组之间的差异有统计学意义(均P<0.05).(2)多元线性回归分析显示:DHEA-S与年龄、TG、SBP呈负相关,与HDL-C呈正相关(均P<0.05).(3)Logistic多因素回归分析显示:DHEA-S(OR:2.15;CI:1.10~4.33;P<0.05)与老年男性高血压患者认知功能相关.结论 老年男性高血压患者血清DHEA-S水平降低可能是其出现认知功能障碍的危险因素之一.

    作者:李宏伟;赵红;李海涛;刘培光 刊期: 2016年第16期

  • 2014年苏州市姑苏区居民健康素养现状调查

    目的 了解姑苏区居民目前的健康素养水平,为卫生行政部门制定政策和措施提供依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,对440名15~ 69岁辖区常住人口进行问卷调查.结果 姑苏区居民的健康素养水平为15.9%,基本健康知识与理念水平为15.2%,健康生活方式与行为水平为17.5%,基本健康技能水平为29.5%.不同年龄段、不同文化程度、不同职业居民总的健康素养水平差异均有统计学意义(x2值分别为16.636、28.302、52.338,P<0.05).具备7类健康问题素养的比例由高到低分别是:安全与急救50.2%、健康信息33.4%、科学就医30.7%、科学健康观27.7%、传染性疾病预防19.8%、基本医疗4.1%、慢性疾病预防3.6%.结论 姑苏区居民健康素养水平有待进一步提高,应针对不同人群制定相应干预策略及措施,从而提高总体健康素养水平.

    作者:陆敏玉;金建华;周伟华;周丰 刊期: 2016年第16期

  • 2002-2014年上海市浦东新区居民大肠癌死亡及减寿率分析

    目的 了解2002-2014年浦东新区居民大肠癌死亡流行病学特点及其趋势,为制定相关的干预措施提供依据.方法 根据2002-2014年浦东新区户籍死因监测数据库,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(APC)、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)等指标对大肠癌死亡情况进行分析.结果 2002-2014年浦东新区大肠癌粗死亡率为21.64/10万,标化死亡率为9.84/10万.大肠癌粗死亡率呈现逐年上升的趋势(APC=3.99%,Z=-17.207,P<0.001),标化死亡率无明显变化趋势(APC=0.34%,Z=-1.270,P=0.230).男性大肠癌死亡率高于女性(Z=8.286,P<0.001).浦东新区大肠癌PYLL为32 137年,PYLL率为0.93‰,AYLL为4.31年/人.PYLL呈现逐年上升的趋势(APC=2.26%,Z=-2.920,P=0.014).结论 浦东新区大肠癌粗死亡率及PYLL呈现逐年上升的趋势,提示应加强针对大肠癌的防控措施,深入推进上海市大肠癌筛查工作.

    作者:陈亦晨;杨琛;郝莉鹏;孙乔;闫蓓;李小攀;吴铮 刊期: 2016年第16期

  • 应用3种回归模型预测手足口病周发病数

    目的 探索分析手足口病周数据的统计学方法,提升手足口病预测能力.方法 中国疾病预防控制信息系统导出2008年第1周至2014年第14周北京市通州区手足口病周发病数.采用SPSS17.0软件进行自回归、季节性自回归与混合Serfling回归模型拟合.结果 自回归、季节性自回归、混合Serfling回归3种模型对2008年第1周至2014年第14周实际发病数进行拟合,回归方程R2分别是0.907、0.917、0.919,所得残差经Ljung-Box检验均是白噪声;以所得回归方程对2014年第15周至第38周实际发病数进行预测,3种模型的平均绝对百分比误差(MAPE)分别为:18.67%、18.43%、17.12%.结论 混合Serfling回归模型预测效果优.

    作者:文晗;孙秀梅;黄聪慧;佟卉;刘晓峰 刊期: 2016年第16期

  • NAPPA-QOL中文版的跨文化调适

    目的 对英文版的NAPPA-QOL进行跨文化调适,建立NAPPA-QOL量表中文版,并对其信度和效度进行初步评价.方法 对NAPPA-QOL英文版进行正向翻译、综合协调、反向翻译、专家委员会评议,形成中文NAPPA-QOL预试验版.使用预试验版对30例指(趾)甲银屑病患者进行预调查,进一步修订量表,建立正式中文版NAPPA-QOL.通过访谈患者评价NAPPA-QOL量表表面效度和内容效度,采用Cronbach's α系数和分半信度评价内部一致性,Spearman相关分析检验聚合效度.结果 30例患者中有27例(90.0%)对所有条目完全理解;NAPPA-QOL中文版总分和3个维度的Cronbach's α系数在0.77~0.91之间,分半信度为0.80.除条目1和13外,其余条目与所在维度的相关系数均>0.5,而与其他维度的相关系数则较弱.结论 跨文化调适后的NAPPA-QOL中文版具有较好的信度和效度,适用于中国文化背景下指(趾)甲银屑病患者的生存质量评估.下一步可对中文版NAPPA-QOL量表的测量性能进行大样本数据采集和评估.

    作者:夏萍;卢传坚;吴大嵘;李艳;倪小佳;Shelley Ochs;Hunter Hu;杨波;欧爱华 刊期: 2016年第16期

  • 部分公共卫生类期刊论文中抽样错误的影响因素初探

    目的 了解目前公共卫生类期刊抽样方法误用现况,初步探讨导致抽样设计错误的影响因素.方法 收集整理4种公共卫生期刊杂志2014年01期至12期的全部学术文献,针对常见抽样设计问题,并利用EpiData3.1软件建立数据库,录入所收集文献的基本信息及抽样设计错误.采用SPSS18.0软件进行统计描述与决策树分析,初步探讨导致抽样设计错误的影响因素.结果 收集整理文献共1 349篇,经过筛选后得到有效文献260篇.其中抽样设计错误个数的均值为3.40个,错误个数>2的文献有172篇,占66.5%.单因素得到2个有统计学意义的变量:概率抽样类型、杂志类别(P<0.05),其x2值分别为11.457、5.403.按概率抽样类型分层后,多因素分析得到2个决策树模型,经过10层交叉验证后,模型识别总正确率分别为67.4%、73.7%.结论 公共卫生类期刊论文所存在的抽样方法误用问题不容乐观,针对不同类型抽样方法及其误用影响因素应采用不同手段加以改进.

    作者:蔺轲;李亚茜;孙千贺;高明月;马婧;李斯;周婷;刘元元;宛小燕 刊期: 2016年第16期

  • 石家庄市4431例孕产妇妊娠并发症发病率及因素分析

    目的 了解石家庄市孕产妇妊娠并发症的发病现状以及影响其发病的相关因素,为制定预防妊娠并发症发生的有效措施提供理论依据.方法 以2015年6月-9月在石家庄市某医院分娩的孕产妇为研究对象,收集其基本信息及妊娠并发症的发病状况,并分析其相关影响因素.结果 4 431例孕产妇的妊娠糖尿病、妊娠高血压、妊娠期贫血和妊娠合并甲减的发病率分别为8.4%、6.1%、47.4%、5.4%.多因素分析结果显示,年龄、居住地、孕前BMI以及孕期增重仍是妊娠糖尿病的影响因素(P≤0.05);不同居住地、孕前BMI以及孕期增重影响妊娠高血压、妊娠期贫血的发病,较无业者,科教文卫、个体及自由职业及其他职业者高血压发病风险低(P≤0.05),个体及自由职业及其他职业者较无业者贫血发病风险低(P≤0.05);不同居住地对妊娠合并甲减的影响仍有统计学意义(P≤0.05).结论 石家庄市孕产妇不同妊娠并发症的发病率均处于较高水平;年龄、居住地、职业、孕前BMI以及孕期增重都会不同程度地影响各种妊娠并发症的发病率.

    作者:刁英飞;刘展;冯冬颖;周美琪;葛军;马玉霞 刊期: 2016年第16期

  • 辽宁省居民不同婚姻状况对身体健康影响的研究——基于中国家庭动态追踪调查数据

    目的 了解辽宁省居民的婚姻状况,分析不同婚姻状况对身体健康的影响,提出改善居民健康的有效建议.方法 采用STATA 12.0软件,运用统计描述、卡方检验和多因素Logistic回归分析,基于CFPS2010年数据进行分析.结果 不同婚姻状况、性别、年龄等因素在近2周不适率、慢性病患病率方面的差异具有统计学意义(P<0.05).其中,处于离婚状态女性的2项指标高于其他女性婚姻状况者,处于丧偶状态男性的2项指标高于其他男性婚姻状况者,女性这2项指标都高于男性;城乡因素对近2周身体不适率没有影响(P>0.05),但是与慢性病患病率具有一定联系(P<0.05);通过Logistic回归分析发现婚姻现状对健康状况的影响没有贡献(P>0.1).结论 在患病率方面,城市人群更易患慢性病,应引起注意,建议日常坚持体育锻炼,增强体格;性别方面,女性所受的健康危害要更大一些,应为重点保护人群;不良婚姻经历对人群生理健康的影响并不十分清楚,还需要进一步研究.

    作者:杨硕;李树凯;邵文涛;孙菲;景汇泉 刊期: 2016年第16期

  • 3种综合评价方法对新疆流感监测网络的质量评价

    目的 应用层次分析法、TOPSIS法、加权秩和比法对新疆流感监测网络(包括17个哨点医院及14个网络实验室所在疾控中心)进行综合评价,以期获得各监测单位流感监测工作真实水平;结合新疆流感监测实际情况,探讨三种综合评价方法在新疆流感监测网络监测质量评价中应用的适用性.方法 参考《全国流感监测工作质量评估方案(试行稿)》,依据新疆流感监测网络监测工作质量评价指标体系,分别采用层次分析法、TOPSIS法、加权秩和比法进行综合评价.结果 TOPSIS法、加权秩和比法与层次分析法排序首位及末位的监测单位均一致,其余排名中间的监测单位位次略有不同.结论 通过3种方法的应用,从不同角度综合分析了各地工作质量优劣,各哨点医院及网络实验室流感监测工作质量差异较大;3种评价方法的结果排序相近、可靠、客观,能够应用于流感监测网络监测工作质量评价,可作为常规评价方法.

    作者:应瑞洁;刘万里;赵珍;王琛琛;赛力甫;李新兰 刊期: 2016年第16期

  • 白色念珠菌upc2基因G1927A多态性与唑类药物耐药的关系

    目的 探讨白色念珠菌upc2基因C末端单核苷酸多态性以及其对唑类药物耐药的影响.方法 对34株白色念珠菌临床株,纸片法测定5种药物敏感性,DNA测序法检测upc2基因单核苷酸多态性,RT-PCR法测定cdr1基因mRNA转录水平.比较耐药株和敏感株upc2单核苷酸多态性以及cdr1基因mRNA水平的差异.结果 14株白色念珠菌氟康唑耐药株(3株多重耐药,6株双重耐药,5株单一耐药),20株敏感株对5种药物均敏感.5株耐药白色念珠菌upc2基因存在G1927A型多态性,20株敏感株upc2基因均为G1927野生型,G1927A型upc2基因检出率35.7%,显著高于敏感株(x2=8.37,P<0.01).G1927A型多重耐药株的cdr1基因mRNA水平高于G1927A型双重耐药株,并且二者均高于敏感株.结论 upc2基因G1927A单核苷酸多态性通过上调cdr1基因mRNA转录而引起白色念珠菌对唑类药物产生多重耐药或双重耐药表型.

    作者:张晓云;姜利群;马巧玲 刊期: 2016年第16期

  • 不同感染类型的儿童社区获得性肺炎流行病学特征研究

    目的 描述不同感染类型的儿童社区获得性肺炎(CAP)在不同性别、年龄、季节间的分布,为儿童CAP正确诊断提供参考依据以及制定合理用药规范奠定基础.方法 共纳入1 155例合格儿童CAP病例,采用间接免疫荧光法(IFA)、被动凝集法、酶联免疫吸附试验(ELISA)法、胶体金法和细菌培养法联合检测常见呼吸道病原体.根据致病微生物类型将儿童CAP分为肺炎支(衣)原体肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎、混合感染性肺炎和不明原因肺炎.结果 研究对象中男670例(58.0%),女485例(42.0%).患儿年龄为1月~ 14岁,平均年龄为(3.14±2.78)岁.病原学检测阳性数为758(65.6%).其中,肺炎支(衣)原体肺炎占56.1%,病毒性肺炎占14.9%,细菌性肺炎占12.0%,混合感染性肺炎占17.0%.肺炎支(衣)原体肺炎在2~5岁组高(49.9%),而病毒性肺炎和细菌性肺炎均以1岁以下患儿居多;肺炎支(衣)原体肺炎感染率夏秋季高于春冬季(P<0.05),而病毒性和细菌性肺炎均是春冬季高于夏秋季(P<0.05);肺炎支(衣)原体肺炎在城市儿童中更常见,而病毒性和细菌性肺炎则无明显城乡分布差异(P<0.05).结论 肺炎支(衣)原体肺炎在儿童CAP构成中占主要;不同感染类型的儿童CAP流行特征存在差异.

    作者:许姜姜;舒林华;钟海琴;蒋鲲;孙超;胡祎静 刊期: 2016年第16期

  • 高校民族预科生行为问题现状及其影响因素研究

    目的 探讨高校民族预科生行为问题现状及其影响因素.方法 采用自编一般情况问卷、大学生行为问题量表对347位高校民族预科生行为问题进行问卷调查.结果 高校民族预科生总行为问题得分为(142.22±55.16)分.行为正常者为67.7%,轻度、中度、重度行为问题者分别为15.0%、9.8%、7.5%.性别、教师满意度、办事拖延均进入行为问题各子项目回归方程,能分别解释学习问题、社会适应、健康情绪、恋爱与性问题变异的52.8%、41.4%、42.8%、44.4%.结论 部分高校民族预科生行为问题突出,男性、对教师满意度低、办事拖延者行为问题更严重.

    作者:彭芳;雷志华;张静平 刊期: 2016年第16期

  • 肌减少性肥胖与高血压的相关性研究

    目的 探讨肌减少性肥胖与高血压的相关性.方法 入选在潍坊市体检成人1 302例,采用Inbody720体成分分析仪检测四肢骨骼肌含量.疾病关联度应用x2检验的比数比(OR值)分析,对相关危险因素进行Logistic多元回归分析.结果 ①肌减少性肥胖检出率为49.0%,其中男性为45.8%,女性为28.2%,男女肌性肥胖检出率差异有统计学意义(x2=10.09,P<0.001);肌减少性肥胖的高血压发生率与正常者相比差异有统计学意义(x2=14.74,P=0.001).②年龄每增加一个等级,高血压患病危险增加2.34倍.去除年龄、肥胖等混杂效应,高血压的发生与肌减少性肥胖仍具有相关性.结论 肌减少的肥胖与高血压有关联性,提示肌减少性肥胖与慢性疾病的发生密切相关.

    作者:王姗;贺圣文;宋桂花;王然;王凡;韩少华 刊期: 2016年第16期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院