李成城；吕长俊
目的 研究天津市体检人群非酒精性脂肪肝(NAFLD)自然新发情况及与基线代谢综合征各组分指标间的关系.方法 采取回顾性巢式病例对照研究,收集2011年(基线)和2013年均在天津市第一中心医院健康体检中心接受体检的3 842人的体检结果,包括体格检查、生化指标测定结果、饮酒史、用药史及B超诊断结果等.分析基线(2011年)无脂肪肝人群到2013年NAFLD自然新发情况,并采用主成分改进的Logistic回归分析基线代谢综合征各组分指标与新发NAFLD间的关联性.结果 基线无NAFLD的1 226人中2年内有224人新发生NAFLD,累积发病率为18.30％,根据全国2010年人口普查人口结构进行标化,年均标化发病率为8.17％,其中男性为10.91％,女性为5.36％;单因素分析显示:新发NAFLD组基线体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)与尿酸(UA)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P＜0.05);主成分改进的Logistic回归进行多因素分析显示:基线BMI(OR=1.211)、TG(OR=1.446)、LDL-C(OR=1.216)、UA(OR=1.001)是NAFLD发生的独立危险因素,HDL-C(OR=0.394)是独立保护因素.结论 在天津市体检人群中,基线MS各组分指标与NAFLD的发生密切相关,并且基线BMI、TG、LDL-C、UA是NAFLD发生的独立危险因素,HDL-C是独立保护因素,可以认为NAFLD是代谢综合征在肝脏的表现.
作者：骆善彩；陈晓敏；过晓阳；张莉；焦振山 刊期： 2016年第16期
目的 了解石家庄市孕产妇妊娠并发症的发病现状以及影响其发病的相关因素,为制定预防妊娠并发症发生的有效措施提供理论依据.方法 以2015年6月-9月在石家庄市某医院分娩的孕产妇为研究对象,收集其基本信息及妊娠并发症的发病状况,并分析其相关影响因素.结果 4 431例孕产妇的妊娠糖尿病、妊娠高血压、妊娠期贫血和妊娠合并甲减的发病率分别为8.4％、6.1％、47.4％、5.4％.多因素分析结果显示,年龄、居住地、孕前BMI以及孕期增重仍是妊娠糖尿病的影响因素(P≤0.05);不同居住地、孕前BMI以及孕期增重影响妊娠高血压、妊娠期贫血的发病,较无业者,科教文卫、个体及自由职业及其他职业者高血压发病风险低(P≤0.05),个体及自由职业及其他职业者较无业者贫血发病风险低(P≤0.05);不同居住地对妊娠合并甲减的影响仍有统计学意义(P≤0.05).结论 石家庄市孕产妇不同妊娠并发症的发病率均处于较高水平;年龄、居住地、职业、孕前BMI以及孕期增重都会不同程度地影响各种妊娠并发症的发病率.
作者：刁英飞；刘展；冯冬颖；周美琪；葛军；马玉霞 刊期： 2016年第16期
目的 分析凉山州艾滋病感染相关特征随着时间变化的趋势,根据分析结果,提出今后艾滋病检测发现、干预等的建议.方法 从中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统,下载凉山州截至2014年底的历史卡片数据库.用Excel2007按现住址、终审时间的统计规则对下载的数据库进行整理,用SPSS18.0分析数据.结果 凉山州的报告病例呈逐年增长趋势.检测来源各年均以强制/劳教戒毒人员/其他羁押人员检测、其他就诊者检测、检测咨询为主,检测来源各年份差异有统计学意义.感染途径各年均以注射毒品传播为主且呈逐年下降的趋势;母婴传播、同性传播、异性传播逐年上升;报告病例20岁以上以注射毒品传播为主,50岁以上病例以异性传播为主,20岁以下以母婴传播为主;男性以注射毒品传播为主,女性以异性传播为主,感染途径各年份、年龄段、性别间差异有统计学意义.结论 凉山州的艾滋病疫情呈快速上升趋势,感染相关特征随时间均有变化,还须进一步拓宽检测来源.
作者：王科；余刚；李健；廖强；尹碧波；王菊；阿依；蒋阿依；龚煜汉 刊期： 2016年第16期
肺纤维化(Pulmonary Fibrosis,PF)是一种病因复杂的弥漫性间质性肺疾病,主要表现为肺泡结构紊乱及细胞外基质的过度沉积,继而出现进行性、不可逆性呼吸功能减退.Toll样受体(TLRs)蛋白是一类在免疫系统中发挥重要作用的模式识别受体,介导了多种疾病的发生、发展,其中TLRs家族与肺纤维化的相互关系近年来研究的较多.本文就两者目前的相关研究结果总结了TLRs在肺纤维化发病过程中的作用,为深入研究肺纤维化的发病机制及开发治疗药物做铺垫.
作者：李成城；吕长俊 刊期： 2016年第16期
目的 探讨高校民族预科生行为问题现状及其影响因素.方法 采用自编一般情况问卷、大学生行为问题量表对347位高校民族预科生行为问题进行问卷调查.结果 高校民族预科生总行为问题得分为(142.22±55.16)分.行为正常者为67.7％,轻度、中度、重度行为问题者分别为15.0％、9.8％、7.5％.性别、教师满意度、办事拖延均进入行为问题各子项目回归方程,能分别解释学习问题、社会适应、健康情绪、恋爱与性问题变异的52.8％、41.4％、42.8％、44.4％.结论 部分高校民族预科生行为问题突出,男性、对教师满意度低、办事拖延者行为问题更严重.
作者：彭芳；雷志华；张静平 刊期： 2016年第16期
目的 描述不同感染类型的儿童社区获得性肺炎(CAP)在不同性别、年龄、季节间的分布,为儿童CAP正确诊断提供参考依据以及制定合理用药规范奠定基础.方法 共纳入1 155例合格儿童CAP病例,采用间接免疫荧光法(IFA)、被动凝集法、酶联免疫吸附试验(ELISA)法、胶体金法和细菌培养法联合检测常见呼吸道病原体.根据致病微生物类型将儿童CAP分为肺炎支(衣)原体肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎、混合感染性肺炎和不明原因肺炎.结果 研究对象中男670例(58.0％),女485例(42.0％).患儿年龄为1月～ 14岁,平均年龄为(3.14±2.78)岁.病原学检测阳性数为758(65.6％).其中,肺炎支(衣)原体肺炎占56.1％,病毒性肺炎占14.9％,细菌性肺炎占12.0％,混合感染性肺炎占17.0％.肺炎支(衣)原体肺炎在2～5岁组高(49.9％),而病毒性肺炎和细菌性肺炎均以1岁以下患儿居多;肺炎支(衣)原体肺炎感染率夏秋季高于春冬季(P＜0.05),而病毒性和细菌性肺炎均是春冬季高于夏秋季(P＜0.05);肺炎支(衣)原体肺炎在城市儿童中更常见,而病毒性和细菌性肺炎则无明显城乡分布差异(P＜0.05).结论 肺炎支(衣)原体肺炎在儿童CAP构成中占主要;不同感染类型的儿童CAP流行特征存在差异.
作者：许姜姜；舒林华；钟海琴；蒋鲲；孙超；胡祎静 刊期： 2016年第16期
目的 探究丙型肝炎病毒(Hepatitis C Virus,HCV)结构蛋白对病毒细胞间传播的影响.方法 分别以HCV基因组电转后的Huh7.5.1细胞和未经电转的Huh7.5.1细胞作为供体细胞和受体细胞,同时加入中和抗体,建立HCV细胞间传播检测系统,应用已建立好的细胞间传播检测系统探究病毒结构蛋白对病毒细胞间传播的影响.结果 在HCV细胞间传播检测系统中,野生型病毒可进行正常的细胞间传播,结构蛋白缺失的缺陷型病毒不能进行细胞间传播.结论 HCV的结构蛋白对HCV进行细胞间传播至关重要.
作者：赵婷；邢国珍；徐朝；龙钢；许君 刊期： 2016年第16期
目的 探讨不同绝经状态下,体重指数(BMI)与中国女性三阴型乳腺癌发病风险的关系及对应的敏感界值.方法 采用匹配病例对照研究设计,病例和对照按年龄和绝经状态1:2匹配,于2010年至2014年序贯收集四川省肿瘤医院391名原发性三阴型乳腺癌新发病例,同期收集成都市妇女儿童中心医院社区来源的健康对照782名.采用结构式问卷调查收集研究对象的一般人口学特征、身高、体重、生殖生育因素、现患及既往疾病史等信息.在不同绝经状态下,采用不同BMI分类标准(WHO四分类、亚洲四分类、中国四分类)估计BMI水平与三阴型乳腺癌的关联度,统计方法采用Logistic回归分析.结果 调整了年龄、初潮年龄、初产年龄、初潮和初产年龄的时间间隔等信息后,WHO二分类划分标准提示,高BMI与绝经前、后TNBC发病呈正相关(aOR绝经前=2.19,95％CI:1.40～3.43;aOR绝经后=2.05,95％CI:1.29～3.27).绝经前TNBC,WHO四分类中超重(BMI:25.0～ 29.9 kg/m2)和肥胖(BMI≥30.0 kg/m2)的aOR分别为:1.97(95％CI:1.23 ～ 3.15)和5.45 (95％CI:1.07 ～ 27.74);绝经后TNBC,中国四分类中肥胖(BMI≥ 28.0 kg/m2)的aOR为2.14(95％CI:1.02～4.48).连续性BMI的趋势分析显示,不同绝经状态下随着BMI增高乳腺癌发病风险增大(Pfortrend＜0.05).结论 对于中国女性,高BMI是三阴型乳腺癌发病的危险因素,且绝经前后应采用不同的BMI敏感界值(BMI绝经前≥25.0kg/m2,BMI绝经后≥28kg/m2)来估计三阴型乳腺癌的发病风险.
作者：周敏；李芹；吴虹仪；李卉；陶苹；康敏；李佳圆 刊期： 2016年第16期
目的 评价河南省艾滋病防治人员随访管理能力的干预效果.方法 对5个项目县从事艾滋病防治工作的人员进行基线调查,督导干预1年后进行随访调查.结果 基线和随访调查分别纳入研究对象139人和128人,他们的能力测评得分分别为(27.77±5.49)和(29.77±4.93)分,(t=3.121,P=0.002),其中分析评价能力、政策执行能力、社区实践能力和专业基础知识的提升具有统计学意义(t=4.366、P＜0.001,t=4.613、P＜0.001,t2.626、P=0.009,t=2.976、P=0.003)(P＜ 0.01).结论 随访干预可以有效提升艾滋病防治人员随访管理能力,丰富的随访管理经验、较强的沟通协调能力、对随访工作满意和年总收入的增加均有利于随访管理能力的提升.
作者：刘阳；周浩；杨永光；郭笑；孙亮；梁淑英；王重建；王宇明 刊期： 2016年第16期
目的 评价Thumper 1007心肺复苏仪的临床应用复苏效果及其对于关键指标的影响,为临床推广奠定基础.方法 急诊心脏骤停患者400例根据数字化随机原则分为试验组与对照组各200例,在传统复苏基础上,对照组采用人工胸外心脏按压,试验组采用Thumper 1007心肺复苏仪实施胸外心脏按压.结果 试验组的复苏成功率为83.0％,对照组的复苏成功率是65.5％,试验组复苏效果优于对照组(P＜0.05).对照组和试验组患者在复苏前的SBP和SaO2值差异无统计学意义(P＞0.05),复苏后5、10 min,2组患者的SBP与SaO2值都有明显上升,试验组患者的SBP和SaO2值都高于对照组(P＜0.05).试验组复苏前后血清K+和Na+值对比差异无统计学意义(P＞0.05),而对照组复苏前后血清K+和Na+值对比差异有统计学意义(P＜0.05).对比研究血清中IL-6和IL-8等炎症因子水平发现,复苏前2组患者的炎症因子水平对比差异无统计学意义(P＞0.05),复苏后组内和组间对比差异都有统计学意义(P＜0.05).结论 Thumper 1007心肺复苏仪应用于治疗猝死的效果能有效提高复苏效果,促进维持生命体征与血清电解质的稳定,能有效缓解炎症因子的影响,值得推广应用.
作者：何宁宁；吴多虎；李凯；胡碧江 刊期： 2016年第16期
目的 探讨肌减少性肥胖与高血压的相关性.方法 入选在潍坊市体检成人1 302例,采用Inbody720体成分分析仪检测四肢骨骼肌含量.疾病关联度应用x2检验的比数比(OR值)分析,对相关危险因素进行Logistic多元回归分析.结果 ①肌减少性肥胖检出率为49.0％,其中男性为45.8％,女性为28.2％,男女肌性肥胖检出率差异有统计学意义(x2=10.09,P＜0.001);肌减少性肥胖的高血压发生率与正常者相比差异有统计学意义(x2=14.74,P=0.001).②年龄每增加一个等级,高血压患病危险增加2.34倍.去除年龄、肥胖等混杂效应,高血压的发生与肌减少性肥胖仍具有相关性.结论 肌减少的肥胖与高血压有关联性,提示肌减少性肥胖与慢性疾病的发生密切相关.
作者：王姗；贺圣文；宋桂花；王然；王凡；韩少华 刊期： 2016年第16期
目的 探索分析手足口病周数据的统计学方法,提升手足口病预测能力.方法 中国疾病预防控制信息系统导出2008年第1周至2014年第14周北京市通州区手足口病周发病数.采用SPSS17.0软件进行自回归、季节性自回归与混合Serfling回归模型拟合.结果 自回归、季节性自回归、混合Serfling回归3种模型对2008年第1周至2014年第14周实际发病数进行拟合,回归方程R2分别是0.907、0.917、0.919,所得残差经Ljung-Box检验均是白噪声;以所得回归方程对2014年第15周至第38周实际发病数进行预测,3种模型的平均绝对百分比误差(MAPE)分别为:18.67％、18.43％、17.12％.结论 混合Serfling回归模型预测效果优.
作者：文晗；孙秀梅；黄聪慧；佟卉；刘晓峰 刊期： 2016年第16期
目的 对英文版的NAPPA-QOL进行跨文化调适,建立NAPPA-QOL量表中文版,并对其信度和效度进行初步评价.方法 对NAPPA-QOL英文版进行正向翻译、综合协调、反向翻译、专家委员会评议,形成中文NAPPA-QOL预试验版.使用预试验版对30例指(趾)甲银屑病患者进行预调查,进一步修订量表,建立正式中文版NAPPA-QOL.通过访谈患者评价NAPPA-QOL量表表面效度和内容效度,采用Cronbach's α系数和分半信度评价内部一致性,Spearman相关分析检验聚合效度.结果 30例患者中有27例(90.0％)对所有条目完全理解;NAPPA-QOL中文版总分和3个维度的Cronbach's α系数在0.77～0.91之间,分半信度为0.80.除条目1和13外,其余条目与所在维度的相关系数均＞0.5,而与其他维度的相关系数则较弱.结论 跨文化调适后的NAPPA-QOL中文版具有较好的信度和效度,适用于中国文化背景下指(趾)甲银屑病患者的生存质量评估.下一步可对中文版NAPPA-QOL量表的测量性能进行大样本数据采集和评估.
作者：夏萍；卢传坚；吴大嵘；李艳；倪小佳；Shelley Ochs；Hunter Hu；杨波；欧爱华 刊期： 2016年第16期
目的 了解姑苏区居民目前的健康素养水平,为卫生行政部门制定政策和措施提供依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,对440名15～ 69岁辖区常住人口进行问卷调查.结果 姑苏区居民的健康素养水平为15.9％,基本健康知识与理念水平为15.2％,健康生活方式与行为水平为17.5％,基本健康技能水平为29.5％.不同年龄段、不同文化程度、不同职业居民总的健康素养水平差异均有统计学意义(x2值分别为16.636、28.302、52.338,P＜0.05).具备7类健康问题素养的比例由高到低分别是:安全与急救50.2％、健康信息33.4％、科学就医30.7％、科学健康观27.7％、传染性疾病预防19.8％、基本医疗4.1％、慢性疾病预防3.6％.结论 姑苏区居民健康素养水平有待进一步提高,应针对不同人群制定相应干预策略及措施,从而提高总体健康素养水平.
作者：陆敏玉；金建华；周伟华；周丰 刊期： 2016年第16期
目的 为制定金堂县青少年甲肝控制策略和措施提供科学的依据.方法 采取整群抽样的方法在金堂县农村13岁以下儿童采集7 573份血清标本用ELISA法进行抗-HAV测定.结果 抗-HAV总阳性率为70.41％.1～13岁儿童血清抗-HAV水平逐渐增加,在7岁和12岁出现波动性下降.结论 金堂县儿童青少年人群中形成了甲肝免疫屏障,需要加强对6～7岁,11～ 12岁的年龄组儿童甲肝接种工作,提高儿童免疫水平.
作者：陈荣荣；王浩臣；何坤明 刊期： 2016年第16期
目的 比较ARIMA模型、BPNN模型和ARIMA-BPNN组合模型在我国手足口病月发病率预测中的应用效果,探讨预测手足口病发病率的优化模型.方法 收集2008年5月至2014年12月我国手足口病月发病率资料,用Excel2007、Spss17.0、Eviews8.0和Matlab8.5拟合相应的模型,并用2014年7月-12月的数据评价模型的预测效果.结果 ARIMA模型、BPNN模型和ARIMA-BPNN组合模型拟合及预测的MRD,MSE,RMSE和MAE分别为19.072、2.655、2.852、0.182和16.483、7.246、2.692、0.166;9.031、2.559、1.600、0.009和10.210、2.655、1.629、0.103;7.397、1.207,1.099、0.068和7.847、1.234、1.111、0.074.结论 ARIMA-BPNN组合模型拟合及预测效果优于ARIMA模型和BPNN模型.
作者：刘辉；马殿梅；刘晓坤；王金艳 刊期： 2016年第16期
目的 分析安徽省2000-2014年疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例(VAPP)的流行病学特征.方法 查阅2000-2014年安徽省VAPP的相关资料,用描述性流行病学研究方法,分析相关指标,找出其流行病学特征.结果 2000-2014年安徽省共报告46例VAPP,2003年和201 1年发生的VAPP病例数多,占15.22％和10.87％;服苗者VAPP与接触者VAPP发生年龄差异有统计学意义(x2=10.460,P＜0.05);病毒学检测结果显示,脊灰疫苗Ⅱ型病毒株30例,较其他2种型别的检出率为高(x2=10.240,P＜0.05).结论 在维持无脊髓灰质炎后期,应制定出科学,可行的免疫措施,以减少VAPP的发生.
作者：苏颖；王斌冰；刘丹青；唐继海 刊期： 2016年第16期
目的 模拟病区人群复制燃煤型氟中毒大鼠模型,动态观察大鼠不同时期骺板软骨组织形态的改变.方法 150只SD大鼠按体重随机分为对照组、中氟组、高氟组、高氟伴低蛋白低钙组、高氟伴高铝组,每组30只(雌雄各半),分别于第60d、第120 d、第180 d处死,取大鼠左膝关节,观察大鼠骺板软骨组织病理学改变.结果 各染氟组与对照组相比,骺板边缘不齐,软骨细胞钙化延迟,增殖层和肥大层细胞层数增多;高氟伴低蛋白低钙组细胞柱排列紊乱,随染氟时间延长,出现大量坏死区;高氟伴高铝组增殖层软骨偶尔可见结节样增生;对于同一实验组不同时期比较,随着大鼠饲养时间延长,骺板软骨组织的增殖层细胞层数均逐渐降低(P＜0.05);不同时期3批大鼠各染氟组骺板增殖层、肥大层的细胞层数均多于对照组,且随着染氟剂量增高细胞层数逐渐增加(P＜0.05);高氟伴低蛋白低钙组、高氟伴高铝组骺板增殖层、肥大层细胞层数较高氟组均降低.结论 燃煤型氟中毒大鼠出现了骺板软骨组织的损伤;肥大层、增殖层细胞层数增多;高氟伴低蛋白低钙组大鼠骺板组织出现大量坏死区;高氟伴高铝组大鼠骺板组织增厚主要表现为结节性增生.
作者：申筑；林少凯；喻茂娟；袁筑华 刊期： 2016年第16期
目的 了解辽宁省居民的婚姻状况,分析不同婚姻状况对身体健康的影响,提出改善居民健康的有效建议.方法 采用STATA 12.0软件,运用统计描述、卡方检验和多因素Logistic回归分析,基于CFPS2010年数据进行分析.结果 不同婚姻状况、性别、年龄等因素在近2周不适率、慢性病患病率方面的差异具有统计学意义(P＜0.05).其中,处于离婚状态女性的2项指标高于其他女性婚姻状况者,处于丧偶状态男性的2项指标高于其他男性婚姻状况者,女性这2项指标都高于男性;城乡因素对近2周身体不适率没有影响(P＞0.05),但是与慢性病患病率具有一定联系(P＜0.05);通过Logistic回归分析发现婚姻现状对健康状况的影响没有贡献(P＞0.1).结论 在患病率方面,城市人群更易患慢性病,应引起注意,建议日常坚持体育锻炼,增强体格;性别方面,女性所受的健康危害要更大一些,应为重点保护人群;不良婚姻经历对人群生理健康的影响并不十分清楚,还需要进一步研究.
作者：杨硕；李树凯；邵文涛；孙菲；景汇泉 刊期： 2016年第16期
目的 了解常州市儿童家长对预防接种服务的满意度,为提高预防接种服务水平提供依据.方法 采用分层抽样的方法,抽取常州市新北区和金坛市儿童家长进行现场问卷调查.结果 常州市儿童家长对预防接种总体满意率较高,与地区经济强弱无统计学差异.家长对工作人员接种技术认可度高,但对预防接种提醒方式满意率较低.满意度与文化程度和户籍地有关联,与性别、监护关系、交通工具、路途花费时间无关.结论 加强对儿童家长的健康教育和流动儿童的管理,提高预防接种工作效率.
作者：凌良健；薛鹏；林琴；李淑梅；甄茜 刊期： 2016年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
