陈宗良；钟朝晖；吴国辉；徐世明；周超；欧阳琳；卢戎戎
目的 研究细胞色素P4502E1 (CYP2E1)-1239G＞C遗传变异与食管癌发病风险的关系.方法 采用PCR-RFLP(聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性)的方法,分析286例食管癌患者和349名正常对照者的CYP2E1-1239G＞C遗传变异各基因型.以多变量Logistic回归计算比值比(OR值)及其95％可信区间(95％CI)以比较CYP2E-1239G＞C各基因型与食管癌发病风险的关系.结果 与CYP2E1-1239GG基因型携带者相比,至少1个-1239C等位基因的携带者罹患食管癌的风险明显降低(OR=0.58,95％CI=0.41～0.82).吸烟分层分析显示,-1239G＞C变异对食管癌的保护作用只存在于非吸烟人群中.至少携带1个-1239C等位基因者发生食管癌的风险比-1239GG基因型携带者显著降低(OR=0.43,95％CI=0.24 ～ 0.78).结论 CYP2E1-1239 G＞C变异是食管癌发病的重要遗传易感因素.
作者：王竞元；林佳；吴敬；曹蕾；裴娜；张雪梅 刊期： 2016年第20期
目的 通过对2011-2015年衡阳市新诊断的尘肺病例数据分析,了解尘肺病发病特征,为该市尘肺病防治工作的开展提供参考依据.方法 通过中国疾病预防控制系统子系统“健康危害因素监测信息系统”获取近5年衡阳市新诊断的尘肺病例数据,用描述统计法对尘肺发病特征进行相关分析.结果 共收集尘肺病例522例,行业分布主要集中在煤矿开采与洗选业,占整个尘肺病例总数的67.05％(350例);病例工种以主采煤工、主进掘工、凿岩工为主,分别占整个尘肺病例数的53.64％(280例)、16.48％(86例)、12.26％(64例);企业规模分布以小型企业为主,占整个尘肺病例数的79.10％(413例).尘肺患者平均接尘工龄为(17.77±9.01)年,平均发病年龄为(51.53±7.06)岁;接尘工龄主要集中在5～ 25年,占70.69％(369例);发病年龄主要集中在45～60岁,占69.54％(363例);随着接尘工龄和发病年龄的增大,尘肺患病期别有晋升的趋势.结论 衡阳市新诊断尘肺病例主要集中在煤矿开采业,以主采煤工发病为严重;企业分布主要集中在小企业.应加强煤矿企业和小规模企业的卫生管理工作,尽可能的减少尘肺病的发生.
作者：罗爱武；彭波；白香连；刘琅嬛；陈科良；陈振国；黄波 刊期： 2016年第20期
目的 分析云南省4个独有少数民族糖尿病患病、知晓、治疗和控制的社会经济差异.方法 抽取云南省5 532名35岁及以上的纳西族、傈僳族、傣族和景颇族常住居民进行问卷调查和体格检查.采用主成分分析法构建社会经济地位综合得分.结果 云南省4个独有少数民族糖尿病的总体患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为4.7％、63.7％、48.1％和24.8％.糖尿病的患病率、知晓率和治疗率随着年龄的增加而升高(P＜0.01).患病率随受教育程度的升高而降低(P＜0.05);而治疗率和控制率则随着受教育程度的升高而增加(P＜0.05).医疗服务可及性和家庭财产越好的少数民族,其糖尿病的患病率和治疗率也越高(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,社会经济地位与糖尿病的患病率、治疗率和控制率呈正相关(P＜0.05).结论 云南省4个独有少数民族糖尿病的患病率、治疗率和控制率与其社会经济地位呈正相关.应针对不同社会经济状况的少数民族采取相应的糖尿病预防和干预措施.
作者：苏蓉；蔡乐；董峻；崔文龙；孙承欢；何建辉 刊期： 2016年第20期
目的 了解泰州市市售水产品副溶血性弧菌污染状况及对常用抗菌药物的敏感性,为有效的预防副溶血性弧菌食物中毒提供实验依据.方法 根据《食品微生物学检验副溶血性弧菌检验》(GB/T 4789.7-2010)对1 12份水产品样品进行副溶血性弧菌检测,分离菌株的药敏实验采用K-B法.结果 112份样品38份检出副溶血性弧菌,副溶血性弧菌的检出率为33.9％.副溶血性弧菌分离株对氨苄西林耐药率为52.6％,对头孢西丁、头孢噻肟、四环素、环丙沙星、庆大霉素、氯霉素、萘啶酸、复方新诺明敏感率为100.0％.结论 市售水产品中副溶血性弧菌污染较严重,并有部分菌株耐药.
作者：杨娟；马智龙；蔡震 刊期： 2016年第20期
目的 了解大连市道路交通伤害流行特征,为开展干预提供依据.方法 采用描述流行病学的方法,回顾性分析大连市3所伤害监测医院急诊收治的道路交通伤害病例信息.结果 2006-2014年共收集道路交通伤害病例24 905例,男女性别比为1.3:1,21～ 30岁年龄组病例所占的比例高(23.8％),专业技术人员和商业服务人员占职业分布的前2位;公路/街道(83.8％)是该类伤害发生的主要地点,发生高峰时间分别为上午9时和下午18时;发生伤害时的活动前2位分别为驾乘交通工具(44.6％)和休闲活动(37.5％);病例头部受伤比例(31.6％)高,主要为挫伤和骨折,分别占62.6％和17.4％,并且随年龄的增长,骨折比例逐渐上升(rs=0.91,P=0.002);伤害严重程度较重,中、重度伤害占21.9％,并随着年龄的增长,中、重度伤害程度比例逐渐增大(rs=0.76,P=0.028),住院和死亡比例(21.0％)也较高.结论 大连市道路交通伤害干预应重点关注青、中年男性人群,并且加强头部等重点部位的防护,大程度减少并降低该类伤害的发生和严重程度.
作者：周毅恒；王晓锋；关磊；姜杰；陈杨 刊期： 2016年第20期
目的 估算西安市“十二五”(2011-2015年)结核病防治规划的成本-效果与成本-效益,评价规划实施效果.方法 依据《全国结核病防治规划》终期评估实施方案,收集西安市14个县(区)2011-2015年结核病防治信息监测资料,利用Excel进行数据统计分析.结果 2011-2015年,西安市共确诊活动性肺结核患者19 486例,其中因肺结核死亡30例,完成疗程的涂阳患者6 091例,治愈的涂阴患者12997例,估计避免新发病人7 291例;2011-2015年西安市结核病防治总投入2 232.79万元,共挽回39.06亿的社会价值;治愈1例患者可以产生28.25万元的社会价值,每挽回1个DALY需要投入170.07元,每投入1元可以的产生172.41元的社会价值.结论 西安市“十二五”(2011-2015年)结核病防治规划成本-效果及成本-效益显著,结核病的防治为西安市经济的发展做出了重要贡献.
作者：王艳飞；曾令城；柳巍；李于于；刘军叶 刊期： 2016年第20期
目的 了解内蒙古自治区急性弛缓性麻痹病例流行病学特征,为制定防控脊髓灰质炎(脊灰)的策略提供依据.方法 采用描述性分析方法对2005-2015年内蒙古自治区AFP监测系统报告的15岁以下病例进行分析.结果 内蒙古自治区2005-2015年共报告AFP病例847例,平均报告发病率为1.80/10万,呈散发状态;发病高峰出现在7月和10月;0～5岁组居多,占病例总数的61.98％;男性多于女性,男女性别比为1.53∶1;从19例病例中分离到脊灰疫苗病毒((Poliovirus,PV),从32例病例中分离到非脊灰肠道病毒(Non-polio Enterovirus,NPEV);病例主要疾病谱为格林巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)、脊髓炎、神经炎和短暂性肢体麻痹等.结论 内蒙古自治区AFP病例以小年龄组为主,夏秋季高发,男性多于女性,AFP监测系统运转状况良好.
作者：闫真；徐冬冬；闫绍宏 刊期： 2016年第20期
目的 探讨2011-2015年遵义市死因监测点居民死亡水平、主要死因及趋势,为制定合理的疾病预防控制措施提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法,分析2011-2015年遵义市死因监测点居民的死亡率、死因构成和死因顺位.结果 2011-2015年遵义市死因监测点居民从103.41万人上升至105.54万人,5年间共死亡26 147例,总体粗死亡率为507.62/10万,标化死亡率为455.55/10万,各年粗死亡率依次为:512.15/10万、538.61/10万、418.87/10万、583.25/10万、486.75/10万,标化死亡率依次为:590.20/10万、467.94/10万、368.50/10万、491.47/10万、415.44/10万,总体呈下降趋势,各年男性死亡率均高于女性.全人群的前五位死因依次为:脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病和损伤及中毒,不同年龄阶段主要死因存在差异,0～ 14岁人群主要死因为损伤及中毒、围生期疾病、先天异常;15 ～44岁组的主要死因是损伤及中毒、肿瘤、脑血管疾病;45～64岁组的主要死因为肿瘤、脑血管疾病、损伤及中毒;≥65岁组的主要死因为脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、心脏病.结论 脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病等慢性非传染性疾病是遵义市居民的主要死因,损伤及中毒的防控应以44岁以下人群为重点,45岁及以上人群应以脑血管疾病、肿瘤等慢性病为防控重点.
作者：曹家艳；杨云亮；李林英；李泽琼 刊期： 2016年第20期
目的 研究分析2012-2015年无锡市新区学校水痘暴发疫情的流行病学特征,为预防控制水痘疫情提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法,对2012-2015年无锡新区报告的学校水痘暴发疫情资料和数据进行分析;结果 2012-2015年无锡市新区报告学校水痘暴发疫情45起,累计发病401例,无死亡病例,累计罹患率0.84％;暴发疫情病例主要集中在4-6月和10-12月,分别占22.19％和67.08％;江溪街道为暴发水痘病例多的街道;罹患率男性为1.09％,女性为0.63％,差异有统计学意义(x2=30.53,P＜0.001);6～ 12岁小学生发病数占病例总数的63.09％.结论 2012-2015年无锡市新区报告的学校水痘暴发疫情有逐年增多趋势,疫情防控形势不容乐观,应采取切实有效的综合防控措施控制水痘疫情.建议国家能够尽快将水痘疫苗纳入一类疫苗管理,并加强对水痘的监测与管理.
作者：陈晓峰；盛晟 刊期： 2016年第20期
目的 将叠氮溴化丙锭(PMA)与实时荧光定量PCR(real-time PCR)技术相结合,快速检测蔬果中金黄色葡萄球菌活菌.方法 通过对影响PMA作用的关键因素,包括PMA浓度、光照时间以及活、死菌比例混合等进行试验,确定PMA的作用条件.以金黄色葡萄球菌nuc基因为靶基因,建立PMA-实时荧光定量PCR方法,并构建金黄色葡萄球菌重组质粒标准品,用于检测蔬果中金黄色葡萄球菌活菌.结果 在PMA 30 μg/ml浓度下,曝光5min,可实现PMA筛选金黄色葡萄球菌活菌的作用.由构建的质粒标准品模板建立标准曲线表现出良好线性关系,相关系数r=0.9995,所建立的方法灵敏度可达到14 copies/μl,且特异性良好.经2h增菌后用PMA进行筛选,再用荧光定量PCR检测,可实现快速对蔬果样品中活的金黄色葡萄球菌的检测.结论 用PMA-实时荧光定量PCR方法可快速检测蔬果中活的金黄色葡萄球菌,可为食品安全风险监测提供可靠数据.
作者：於颖；王文静；陆晔；张曦；张红芝；顾其芳；陈敏 刊期： 2016年第20期
目的 掌握山东省部分地区蚊虫种群密度变化情况和淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性水平,为蚊虫防制提供依据.方法 采用诱蚊灯法监测蚊虫密度,幼虫浸渍法检测优势种群淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性水平.结果 山东各地蚊虫全年密度呈现单峰曲线变化,高峰在8月,此时各种生境中以牲畜棚的蚊虫平均密度高;所监测地区中优势种群均为淡色库蚊;所有地区淡色库蚊种群均对溴氰菊酯均产生低度抗药性,部分地区对双硫磷产生低度抗性;3个地区淡色库蚊种群对高效氯氰菊酯和氯菊酯基本无抗药性.结论 探明了山东省部分地区蚊虫的种群密度和抗药性水平,在蚊虫的高峰期应加强对蚊虫的监测和控制措施的研究;针对蚊虫对常见化学杀虫剂产生抗药性的问题,应避免使用抗性较高的杀虫剂,优先考虑使用抗性相对较低的杀虫剂.
作者：赵志刚；王学军；付颖；景晓；刘峰；张世水；宫学诗；霍新北；康殿民 刊期： 2016年第20期
目的 了解医学生适应能力的现状,探讨适应不良发生的影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,抽取宁夏医科大学1 807名在校学生,采用中国大学生适应量表(CCSAS)评估医学生的适应能力状况.结果 医学生适应能力总分为(64.55±8.34)分,高于常模,差异有统计学意义(t=74.164,P＜0.001).适应能力好者占36.0％,适应能力一般者占59.6％,适应能力较差者占4.3％.男女生适应能力总分差异无统计学意义(=1.770,P=0.076),但男生在校园生活、自我适应方面明显优于女生,而女生在情绪适应方面优于男生,差异均有统计学意义(均P ＜0.05);高年级学生在学习适应、择业适应、情绪适应方面优于低年级学生,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).多因素分析结果表明,大一新生、女生(OR=3.286,95％CI:1.675～6.446)、家庭经济状况差(OR=3.012,95％CI:1.035～ 8.761)的学生适应能力低.结论 医学生适应能力总体良好,大一新生、女生、家庭经济状况差的学生是适应不良的高危人群.
作者：张研婷；余洋；牛建梅；尚玉秀 刊期： 2016年第20期
目的 分析猩红热流行特征和发病趋势,为防控策略提供依据.方法 对济南市2006-2015年猩红热发病特征进行流行病学描述.结果 2006-2015年,济南市猩红热平均发病率为8.72/10万,整体呈上升趋势;猩红热呈现冬春季高发的特征,2011年后,冬季高峰更为明显;男性3499例,女性2 011例;发病年龄中位数为6岁(P25～P75为4～7岁),主要集中在4～7岁(72.30％),以托幼儿童(49.26％)和小学生(37.08％)为主,城区高于农村.结论 近年来,济南市猩红热发病呈上升趋势,应在高发的冬春季,针对托幼机构和小学等防控重点场所,采取防控措施,防止暴发流行.
作者：赵梦娇；于秋燕；隋庆梅；赵小冬；许华茹；徐淑慧 刊期： 2016年第20期
目的 探讨乌司他丁预处理对大鼠肝缺血再灌注多脏器氧化损伤的保护作用机制.方法 将30只Wistar大鼠随机分为假手术(Sham-Operated,So)组、缺血-再灌注(Ischemia-Reperfusion,I/R)组、乌司他丁(Ulinastatin,UTI)组,每组各10只.采用Pringle法制备大鼠肝I/R损伤模型.肝缺血30 rin、再灌注2 h(SO组除外),UTI组缺血前预处理UTI(3万U/kg).采用比色法检测血清和肝、肾、心肌组织中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、谷胱甘肽(GSH)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,观察尿量和肝、肾、心肌组织病理学改变.结果 I/R组血清ALT、AST、Cr、BUN、MDA及肝、肾、心肌组织MDA含量均高于SO组(P＜0.05),血清和肝、肾、心肌组织SOD、GSH-Px、GSH、LDH含量均低于SO组(P＜0.05);UTI组血清ALT、AST、Cr、BUN、MDA及肝、肾、心肌组织MDA水平均低于I/R组(P＜0.05),血清和肝、肾、心肌组织SOD、GSH-Px、GSH、LDH含量均高于I/R组(P＜0.05).I/R组尿量少于SO组(P＜0.05),UTI组尿量多于I/R组(P＜0.05).组织病理学观察,I/R组肝肾组织有明显的组织损伤,心肌未见明显的组织损伤.UTI组肝肾组织结构变化明显减轻.结论 乌司他丁预处理对大鼠肝I/R后多脏器损伤具有保护作用,其机制可能与提高机体抗氧化能力有关.
作者：崔龙海；李浩；韩龙哲；李哲浩 刊期： 2016年第20期
目的 分析济南市十六里河社区大气PM2.5中多环芳烃的污染特征及健康风险.方法 于2014年检测十六里河社区大气PM2.5中多环芳烃水平,利用比值法识别PAHs的污染源,并评价大气PAHs的人群健康风险.结果 76 d大气PM2.5检测结果中有42 d超过0.075 mg/m3,PAHs以(2～3)环为主,1-5、11、12月份有燃煤污染特征,7-9月份以交通源为主兼有燃煤源特征,10月份以燃煤源为主兼有交通源特征.PAHs总浓度(ng/m3)大小为冬季(402.19)＞春季(158.44)＞秋季(143.82)＞夏季(81.52) (P＜ 0.05),苯并(a)芘浓度(ng/m3)大小为冬季(4.22)＞春季(2.11)＞秋季(1.06)＞夏季(0.85)(P＜0.05),其中11、12月份苯并(a)芘浓度分别是我国大气环境标准的1.3和3.2倍.12月份大气PAHs污染致成人、儿童的终身致癌超额危险度和成人预期寿命损失大,分别为0.69×10-5、0.48×10-5和42.74 min.结论 2014年十六里河社区PAHs人群终身致癌超额危险度处于可接受范围内,PAHs污染特征具有明显的燃煤和交通污染特征,应根据不同季节月份采取相应的控制措施.
作者：焦海涛；杨月莲；于志刚；李新伟；孙湛；刘岚铮 刊期： 2016年第20期
目的 了解重庆市民营医院员工对自己所在医院的满意度现状及影响因素,分析员工的工作评价与诉求,针对人力资本方面,为提升医院的竞争实力提供参考.方法 采用自行设计的问卷,对重庆市主城区6家民营医院员工进行现场调查,运用SPSS19.0统计软件对调查结果进行分析.结果 有序多分类Logistic回归分析结果显示,男性(P=0.029,OR=0.787)和年龄中的40～60岁(P=0.021,OR=0.352)是员工满意度的危险因素;学历本科(P=0.008,OR=2.134)、职称医师(P=0.030,OR=1.514)、工作年限≤3年(P=0.035,OR=1.565)、3～5年(P=0.001,OR=2.125)、5～10年(P=0.020,OR=1.632)是员工满意度的保护因素.讨论民营医院员工受内外环境因素的限制,满意度水平不高.民营医院作为医疗市场不可或缺的一方,应对其员工需求给予足够重视.
作者：洪子喻；高佳琦；唐贵忠；何中臣 刊期： 2016年第20期
目的 了解贵州省2010-2016年流感流行特征,为流感防控提供科学依据.方法 采用流行病学描述性方法对2010年4月1日-2016年3月31日流感样病例(简称ILI)监测情况、病原学检测结果和流感病毒分离情况进行分析.结果 2010-2016年6个流感监测年度贵州省门急诊病例就诊总数在逐年增多,ILI比例平均为6.18％.0～ 15岁小年龄组ILI％明显高于其他年龄组人群,占91.20％.ILI病例共采集60 829份,检出阳性7 817份,阳性率平均为12.85％,流行株主要为季H3、新甲H1N1、Yamagata系和Victoria系;6个监测年度,优势流感病毒分别为A型流感、B型流感、季H3+新甲H1N1流感、新甲H1N1 +Yamagata系流感、季H3流感、季H3+Victoria系+Yamagata系流感;共分离到1 652株流感病毒,季H3和By多;0岁～年龄组分离到毒株670株,5岁～年龄组433株.结论 贵州省2010-2016年流感监测年度ILI比例较高,ILI病例以0～15岁小年龄群体为主;随年度优势流感呈单独流行或多种共同流行特点;各年龄组毒株分离情况与ILI年龄分布整体上一致,流感病毒的分离情况也能反映流感的流行情况.加强ILI病例病原学监测和小年龄人群疫情监测具有重要意义.
作者：万永虎；庄丽；郑勤妮；任丽娟；付琳；张德著；唐光鹏；李世军 刊期： 2016年第20期
目的 掌握河南省居民急性胃肠炎的流行病学负担,为制定合理、有效的卫生政策提供科学依据.方法 选择周口市、郑州市、濮阳市作为监测点,2014年4月-2015年3月开展为期12个月的社区人群入户调查,询问调查对象过去4周的急性肠胃炎发病情况.结果 获得有效调查问卷共5 433份,河南省急性胃肠炎加权月患病率为1.23％,年发病率为0.13次/人年;就诊率为70.64％;住院率、病原检测率为零;85.33％的患者服用抗生素;66.74％的患者自诉曾食用过受污染食物.结论 河南省居民急性胃肠炎发病率低于全国平均水平,在就医过程中存在病原检测率过低和抗生素不规范使用的问题;为获取高质量的食源性疾病监测数据,应进一步建立健全食源性疾病监测体系.
作者：张书芳；李杉；袁蒲；杨丽；付鹏钰；张丁 刊期： 2016年第20期
目的 了解北京市顺义区高血压和糖尿病患者自我管理现状,为科学制定防治策略提供依据.方法 采用问卷调查法,对1 560名18 ～ 79岁常住高血压和糖尿病患者进行面对面调查.结果 女性高血压及糖尿病患者患病知晓率高于男性;已确诊高血压患者的治疗率和控制率分别为84.8％和34.6％;按照医嘱规律服药率为38.1％.已确诊糖尿病患者的治疗率和控制率分别为90.4％和30.1％.除药物治疗外,部分患者采用控制饮食、适量运动、血压/血糖监测等方式控制血压/血糖,但仍有5.7％及9.2％的高血压和糖尿病患者未采取降压或降糖措施.结论 顺义区高血压和糖尿病患者自我管理有待加强,应加强相关健康教育,提高患者自我管理能力.
作者：何朝；张艳艳；李长青；李征；赵莹颖；白如冰；李彦熹 刊期： 2016年第20期
目的 了解江西省赣州市农村贫困地区6～18月龄婴幼儿的生长发育和营养健康状况,并对干预组婴幼儿发放婴幼儿辅食营养包(简称营养包)实施营养干预,经过6个月的营养干预以后,评价营养包的干预效果.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,在江西省赣州市抽取经济水平相当的3个县分别是赣县、于都和兴国县,其中赣县和于都的483名婴幼儿为干预组进行营养包发放,兴国县的248名婴幼儿为对照组暂不发放营养包.采用自制问卷调查婴幼儿家庭及父母的基本情况,分别测量干预前后2组婴幼儿的身长、体重和血红蛋白浓度,采用WHO Anthro软件测评婴幼儿的生长发育状况,分析干预组和对照组婴幼儿年龄别身高(HAZ)、年龄别体重(WAZ)、身高别体重(WAZ)分值的差异以及2组之间低体重率、生长迟缓率和消瘦率之间的差异,并采用SPSS21.0进行数据统计分析.结果 经过6个月的营养干预后,干预组婴幼儿平均身长增加8.2 cm、平均体重增长了2.0 kg,与对照组相比,差异有统计学意义(t=6.25,P=0.03;t=8.53,P＜0.01);干预组的HAZ和WHZ与对照组相比差异有统计学意义(t=7.23,P=0.02;t=9.67,P＜0.01);干预组婴幼儿血红蛋白平均浓度由(108.5±14.4) g/L增加到(117.4±12.1) g/L,并且高于对照组婴幼儿,干预组贫血检出率由53.9％降至24.8％(x2=15.49,P=0.04),差异有统计学意义.结论 通过实施营养干预给婴幼儿添加营养包,能够明显的改善婴幼儿的营养不良现状和贫血状况,促进婴幼儿体格发育.
作者：丁小婷；张飞；何启强；毛宗福；李锐 刊期： 2016年第20期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
