焦海涛;杨月莲;于志刚;李新伟;孙湛;刘岚铮
目的 分析云南省4个独有少数民族糖尿病患病、知晓、治疗和控制的社会经济差异.方法 抽取云南省5 532名35岁及以上的纳西族、傈僳族、傣族和景颇族常住居民进行问卷调查和体格检查.采用主成分分析法构建社会经济地位综合得分.结果 云南省4个独有少数民族糖尿病的总体患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为4.7%、63.7%、48.1%和24.8%.糖尿病的患病率、知晓率和治疗率随着年龄的增加而升高(P<0.01).患病率随受教育程度的升高而降低(P<0.05);而治疗率和控制率则随着受教育程度的升高而增加(P<0.05).医疗服务可及性和家庭财产越好的少数民族,其糖尿病的患病率和治疗率也越高(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,社会经济地位与糖尿病的患病率、治疗率和控制率呈正相关(P<0.05).结论 云南省4个独有少数民族糖尿病的患病率、治疗率和控制率与其社会经济地位呈正相关.应针对不同社会经济状况的少数民族采取相应的糖尿病预防和干预措施.
作者:苏蓉;蔡乐;董峻;崔文龙;孙承欢;何建辉 刊期: 2016年第20期
目的 了解泰州市市售水产品副溶血性弧菌污染状况及对常用抗菌药物的敏感性,为有效的预防副溶血性弧菌食物中毒提供实验依据.方法 根据《食品微生物学检验副溶血性弧菌检验》(GB/T 4789.7-2010)对1 12份水产品样品进行副溶血性弧菌检测,分离菌株的药敏实验采用K-B法.结果 112份样品38份检出副溶血性弧菌,副溶血性弧菌的检出率为33.9%.副溶血性弧菌分离株对氨苄西林耐药率为52.6%,对头孢西丁、头孢噻肟、四环素、环丙沙星、庆大霉素、氯霉素、萘啶酸、复方新诺明敏感率为100.0%.结论 市售水产品中副溶血性弧菌污染较严重,并有部分菌株耐药.
作者:杨娟;马智龙;蔡震 刊期: 2016年第20期
目的 了解北京市顺义区高血压和糖尿病患者自我管理现状,为科学制定防治策略提供依据.方法 采用问卷调查法,对1 560名18 ~ 79岁常住高血压和糖尿病患者进行面对面调查.结果 女性高血压及糖尿病患者患病知晓率高于男性;已确诊高血压患者的治疗率和控制率分别为84.8%和34.6%;按照医嘱规律服药率为38.1%.已确诊糖尿病患者的治疗率和控制率分别为90.4%和30.1%.除药物治疗外,部分患者采用控制饮食、适量运动、血压/血糖监测等方式控制血压/血糖,但仍有5.7%及9.2%的高血压和糖尿病患者未采取降压或降糖措施.结论 顺义区高血压和糖尿病患者自我管理有待加强,应加强相关健康教育,提高患者自我管理能力.
作者:何朝;张艳艳;李长青;李征;赵莹颖;白如冰;李彦熹 刊期: 2016年第20期
目的 利用伤残调整寿命年(DALY)对2010-2012年山东省女性生殖系统三大恶性肿瘤的疾病负担进行综合评价.方法 以该地区2010-2012年6个监测点的恶性肿瘤监测数据为基础,计算和分析乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌的死亡率、发病率、DALY及DALY率,以此评价该地区的疾病负担.结果 2010-2012年山东省该地区乳腺癌年均粗死亡率为7.63/10万,发病率为32.04/10万,卵巢癌年均粗死亡率为2.00/10万,发病率为6.20/10万,官颈癌年均粗死亡率为3.46/10万,发病率为7.95/10万;乳腺癌造成的疾病负担重,是卵巢癌的4.24倍,宫颈癌的2.62倍;三大恶性肿瘤的DALY及DALY率均在逐年上升,低年龄组(45岁以下)DALY的上升速度较高年龄组更为明显,以官颈癌为显著;三大恶性肿瘤的疾病负担主要由早死所致,主要集中于30岁以后的人群,年轻化趋势明显.结论 山东省该地区乳腺癌和官颈癌的发病率和死亡率相对较高,已严重威胁妇女健康,应成为女性重点预防的恶性肿瘤.
作者:鹿子龙;王媛媛;郭晓雷;吴炳义;王在翔 刊期: 2016年第20期
目的 研究细胞色素P4502E1 (CYP2E1)-1239G>C遗传变异与食管癌发病风险的关系.方法 采用PCR-RFLP(聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性)的方法,分析286例食管癌患者和349名正常对照者的CYP2E1-1239G>C遗传变异各基因型.以多变量Logistic回归计算比值比(OR值)及其95%可信区间(95%CI)以比较CYP2E-1239G>C各基因型与食管癌发病风险的关系.结果 与CYP2E1-1239GG基因型携带者相比,至少1个-1239C等位基因的携带者罹患食管癌的风险明显降低(OR=0.58,95%CI=0.41~0.82).吸烟分层分析显示,-1239G>C变异对食管癌的保护作用只存在于非吸烟人群中.至少携带1个-1239C等位基因者发生食管癌的风险比-1239GG基因型携带者显著降低(OR=0.43,95%CI=0.24 ~ 0.78).结论 CYP2E1-1239 G>C变异是食管癌发病的重要遗传易感因素.
作者:王竞元;林佳;吴敬;曹蕾;裴娜;张雪梅 刊期: 2016年第20期
目的 揭示2013-2015年长沙地区手足口病疫情发展趋势以及病原学特征.方法 2013-2015年的手足口病常规监测标本提取病毒RNA核酸后用特异性引物进行荧光PCR方法检测.使用SPSS 19.0进行x2检验分析.结果 共收集到1 872份疑似手足口病病例标本,阳性标本1 309份(69.93%),男女比例为1.45:1.病例标本中CVA-16型238份(12.71%),EV-A71型256份(13.68%),而其他型别肠道病毒817份(43.64%)(x2=744.6,P< 0.05).手足口病全年都有病例发生,主要侵染5岁之前婴幼儿(94.50%),5至6月份出现感染高峰.106份重症患者标本和9份死亡病例标本中,重症病例EV-A71型阳性率为36.79%,其他肠道病毒阳性率为32.08%.死亡病例为EV-A71型.结论 该市手足口病感染型别出现转移,发病病例主要集中在0至5岁龄儿童,应在5至6月加强对这部分人群的防控,并预防其他肠道病毒引发的暴发流行.
作者:欧新华;黄政;孙边成;叶文 刊期: 2016年第20期
目的 了解江西省赣州市农村贫困地区6~18月龄婴幼儿的生长发育和营养健康状况,并对干预组婴幼儿发放婴幼儿辅食营养包(简称营养包)实施营养干预,经过6个月的营养干预以后,评价营养包的干预效果.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,在江西省赣州市抽取经济水平相当的3个县分别是赣县、于都和兴国县,其中赣县和于都的483名婴幼儿为干预组进行营养包发放,兴国县的248名婴幼儿为对照组暂不发放营养包.采用自制问卷调查婴幼儿家庭及父母的基本情况,分别测量干预前后2组婴幼儿的身长、体重和血红蛋白浓度,采用WHO Anthro软件测评婴幼儿的生长发育状况,分析干预组和对照组婴幼儿年龄别身高(HAZ)、年龄别体重(WAZ)、身高别体重(WAZ)分值的差异以及2组之间低体重率、生长迟缓率和消瘦率之间的差异,并采用SPSS21.0进行数据统计分析.结果 经过6个月的营养干预后,干预组婴幼儿平均身长增加8.2 cm、平均体重增长了2.0 kg,与对照组相比,差异有统计学意义(t=6.25,P=0.03;t=8.53,P<0.01);干预组的HAZ和WHZ与对照组相比差异有统计学意义(t=7.23,P=0.02;t=9.67,P<0.01);干预组婴幼儿血红蛋白平均浓度由(108.5±14.4) g/L增加到(117.4±12.1) g/L,并且高于对照组婴幼儿,干预组贫血检出率由53.9%降至24.8%(x2=15.49,P=0.04),差异有统计学意义.结论 通过实施营养干预给婴幼儿添加营养包,能够明显的改善婴幼儿的营养不良现状和贫血状况,促进婴幼儿体格发育.
作者:丁小婷;张飞;何启强;毛宗福;李锐 刊期: 2016年第20期
目的 持续监测宁波市居民健康素养水平及其变化趋势.方法 采用多阶段分层与人口规模成比例抽样(PPS抽样)方法,使用《2015年全国居民健康素养监测调查问卷》,对5 843名15~69岁常住居民进行入户面对面调查.结果 宁波市居民健康素养具备率为15.44%.其中健康基本知识和理念、生活方式与行为、基本技能素养水平分别为24.99%、19.02%和22.88%;6类健康问题的健康素养具备率从高到低依次为安全与急救知识(56.98%)、科学健康观(42.79%)、健康信息素养(25.52%)、传染病预防知识(20.79%)、基本医疗素养(11.97%)和慢性病预防知识(11.23%).健康素养城市高于农村(x2=24.38,P<0.05),25~34岁年龄段高(x2=88.66,P< 0.05),文化程度越高健康素养水平越高(x2=227.41,P<0.05),机关事业单位人员健康素养水平高于其他职业(x2=124.77,P< 0.05).结论 宁波市居民健康素养水平仍有待提升,特别是农村地区,农民、青少年和55岁以上人群、文化程度较低者仍是日后健康教育重点区域和人群,慢性病防治及基本医疗方面的知识和技能仍是重点内容.
作者:徐倩倩;谷少华;梅秋红;张思恒;贺天锋 刊期: 2016年第20期
目的 监测和分析常州市居民健康素养水平和变化趋势,提出提高人群健康素养水平的针对性策略.方法 采用多阶段、分层、整群随机抽样的方法,抽取常州市15~69周岁常住居民共2 510人进行面对面问卷调查,并对结果进行标化分析.结果 2015年度常州市居民具备健康素养的比例为27.6%,高于全国和江苏省水平,城市高于农村;各年龄组间存在差异,25~ 34岁组健康素养水平高;文化程度越高,健康素养水平越高;居民健康知识正确认知度总体为66.3%.结论 通过健康教育综合干预活动,常州市居民健康素养水平得到提升.
作者:赵晓军;孙芸;吕晓霞;岳文彬 刊期: 2016年第20期
目的 了解重庆市主城区老年人群艾滋病相关知识、态度、行为现状、健康知识来源,为制定老年人群艾滋病防治策略提供依据.方法 采用多阶段抽样的方法,抽取重庆市主城区年龄在60岁以上的老年人群599例,用自制问卷进行调查.结果 重庆市主城区老年人群艾滋病相关知识知晓率为68.4%,HIV检测率为8.3%,54.1%的调查对象不会继续和感染艾滋病病毒的朋友交往;不同年龄、性别、文化程度、职业的老年人群某些健康知识来源存在统计学差异.结论 重庆市主城区老年人群艾滋病相关知识知晓率较低,对艾滋病感染者存在歧视,健康知识来源与人口学特征存在关系,可根据人口学特征制定有针对性的宣教措施.
作者:陈宗良;钟朝晖;吴国辉;徐世明;周超;欧阳琳;卢戎戎 刊期: 2016年第20期
目的 了解陕西省市售蔬菜中有机磷农药残留状况和污染水平.方法 选择陕西省内10个地市为监测地区,根据地区人口分布、蔬菜生产种植情况进行采样.采用气相色谱-质谱联用法对蔬菜中有机磷类农药进行检测分析.结果 1 233份蔬菜样品中,有机磷的总检出率为9.98%,总体超标率为0.73%,共有19种有机磷农药不同程度的检出.在检出的蔬菜样品中,使用2种及以上农药的检出率为30.89%.其中叶菜类农药混合使用比例高.结论 从监测数据来看,陕西省蔬菜中依然存在使用国家禁用农药甲基对硫磷和对硫磷等高毒农药,但总体超标率处于较低水平.
作者:郭蓉;王彩霞;程国霞;田丽;王玮;梁晓聪 刊期: 2016年第20期
目的 通过分析2001-2015年湖北省监测资料,了解湖北省肾综合征出血热(HFRS)流行特征,为疾病的预防和控制提供依据.方法 收集2001-2015年湖北省法定传染病疫情年报表和中国疾病预防控制信息系统报告的HFRS病例资料及哨点监测资料,采用描述性统计方法进行分析.结果 2001-2015年湖北省累计报告HFRS病例4943例,死亡139例,平均发病率0.5642/10万,平均病死率3.04%.发病率总体呈逐年下降趋势,病死率在2005年和2013年出现2个高峰,近2年呈下降趋势.实验室确诊病例的比例总体虽偏低(21.07%),但2011-2015年有明显增加(49.30%).病例主要分布在我省中部的农村地区,地貌主要为平原和丘陵.全省每年发病呈明显的春夏季(4-7月)和秋冬季(10月至翌年1月)2个季节高峰,两峰总体差异不大,近2年差异逐渐缩小.男女性别比为2.85:1,40~ 59岁年龄组病例多(49.75%);在2004-2015年报告病例中,职业以农民多(75.87%).宿主动物以褐家鼠和黑线姬鼠为优势鼠种,平均鼠密度居民区高于野外,其差异有统计学意义(x2=311.345,P<0.001);秋季高于春季,其差异有统计学意义(x2=20.972,P<0.001);全省平均发病率与鼠带毒率之间有很高的线性相关性(r=0.985);病原学监测黑线姬鼠检出以汉滩病毒为主,褐家鼠为汉城病毒.结论 发病率与鼠带毒率密切相关.湖北省为HFRS混合型疫区,病例分布呈高度散发和相对集中的特点,防控形势依然严峻.
作者:白晶晶;王晓南;刘力;官旭华;邢学森;吴杨;刘漫;郭彦萍 刊期: 2016年第20期
目的 分析猩红热流行特征和发病趋势,为防控策略提供依据.方法 对济南市2006-2015年猩红热发病特征进行流行病学描述.结果 2006-2015年,济南市猩红热平均发病率为8.72/10万,整体呈上升趋势;猩红热呈现冬春季高发的特征,2011年后,冬季高峰更为明显;男性3499例,女性2 011例;发病年龄中位数为6岁(P25~P75为4~7岁),主要集中在4~7岁(72.30%),以托幼儿童(49.26%)和小学生(37.08%)为主,城区高于农村.结论 近年来,济南市猩红热发病呈上升趋势,应在高发的冬春季,针对托幼机构和小学等防控重点场所,采取防控措施,防止暴发流行.
作者:赵梦娇;于秋燕;隋庆梅;赵小冬;许华茹;徐淑慧 刊期: 2016年第20期
目的 掌握山东省部分地区蚊虫种群密度变化情况和淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性水平,为蚊虫防制提供依据.方法 采用诱蚊灯法监测蚊虫密度,幼虫浸渍法检测优势种群淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性水平.结果 山东各地蚊虫全年密度呈现单峰曲线变化,高峰在8月,此时各种生境中以牲畜棚的蚊虫平均密度高;所监测地区中优势种群均为淡色库蚊;所有地区淡色库蚊种群均对溴氰菊酯均产生低度抗药性,部分地区对双硫磷产生低度抗性;3个地区淡色库蚊种群对高效氯氰菊酯和氯菊酯基本无抗药性.结论 探明了山东省部分地区蚊虫的种群密度和抗药性水平,在蚊虫的高峰期应加强对蚊虫的监测和控制措施的研究;针对蚊虫对常见化学杀虫剂产生抗药性的问题,应避免使用抗性较高的杀虫剂,优先考虑使用抗性相对较低的杀虫剂.
作者:赵志刚;王学军;付颖;景晓;刘峰;张世水;宫学诗;霍新北;康殿民 刊期: 2016年第20期
目的 调查门诊体检糖尿病前期患者自我效能现状及影响因素,为糖尿病前期预防及干预提供依据.方法 2014年7月-2014年12月,采用一般情况调查表、一般自我效能量表、糖尿病前期知识—行为问卷、社会支持量表、医学应对问卷等对郑州市某三级综合医院门诊体检217例糖尿病前期患者进行自我效能及影响因素的调查研究.结果 糖尿病前期患者自我效能总分为(25.35±4.00)分.多元逐步回归分析显示主观支持、回避、年龄是自我效能的影响因素,可解释自我效能39.6%的变异.结论 门诊体检糖尿病前期患者自我效能总体处于中等水平,有待提高;护理人员在进行糖尿病前期健康指导时,要加强患者的社会支持及应对方式,可提高糖尿病前期患者自我效能;对青年、中年糖尿病前期患者应给予重点关注.
作者:朱淑青;张利霞;赵姜楠;祁梦君;余钫 刊期: 2016年第20期
目的 了解大连市道路交通伤害流行特征,为开展干预提供依据.方法 采用描述流行病学的方法,回顾性分析大连市3所伤害监测医院急诊收治的道路交通伤害病例信息.结果 2006-2014年共收集道路交通伤害病例24 905例,男女性别比为1.3:1,21~ 30岁年龄组病例所占的比例高(23.8%),专业技术人员和商业服务人员占职业分布的前2位;公路/街道(83.8%)是该类伤害发生的主要地点,发生高峰时间分别为上午9时和下午18时;发生伤害时的活动前2位分别为驾乘交通工具(44.6%)和休闲活动(37.5%);病例头部受伤比例(31.6%)高,主要为挫伤和骨折,分别占62.6%和17.4%,并且随年龄的增长,骨折比例逐渐上升(rs=0.91,P=0.002);伤害严重程度较重,中、重度伤害占21.9%,并随着年龄的增长,中、重度伤害程度比例逐渐增大(rs=0.76,P=0.028),住院和死亡比例(21.0%)也较高.结论 大连市道路交通伤害干预应重点关注青、中年男性人群,并且加强头部等重点部位的防护,大程度减少并降低该类伤害的发生和严重程度.
作者:周毅恒;王晓锋;关磊;姜杰;陈杨 刊期: 2016年第20期
目的 编制一个适用于监狱内罪犯自杀意念测量的他评问卷,为防范罪犯自杀和维护监狱稳定提供参考工具.方法 通过文献分析、专家评定等方式,编制出包含21个题目的初始问卷,利用项目分析、探索性因素分析、验证性因素分析和信效度检验等方法来考察问卷的心理测量学特征.结果 形成了包含4个维度17个题目的罪犯自杀意念他评问卷.4个维度可以解释总方差的60.312%,项目载荷在0.50~ 0.83之间;问卷总体的内部一致性系数为0.864,各维度得分与问卷总分相关密切(r=0.626~ 0.902),均表明问卷的信效度较好.结论 罪犯自杀意念他评问卷的各项指标符合心理测量学要求,可以作为测量罪犯自杀意念的他评工具.
作者:冯志远;万鹏宇;黄霞妮;徐明津;杨新国 刊期: 2016年第20期
目的 了解有偿献血人群血浆炎症细胞因子、25-羟基维生素D(25(OH)D)水平与丙型肝炎病毒(Hepatitis C Virus,HCV)感染转归及其HCV RNA病毒载量的关系.方法 收集既往有偿献血人群322例,其中HCV持续感染者99例,自限清除者108例,健康对照115例,检测该人群的炎症细胞因子IFN-γ、IL-10,血浆25(OH)D水平及各项肝功能指标,分析其与HCV感染转归、病毒载量及其相互间的关系.结果 HCV持续感染者及自限清除者的血浆25(OH)D、IFN-γ水平均低于健康对照者;HCV持续感染者的血浆IL-10水平高于健康对照者,而其IFN-γ/IL-10比值低于对照者,差异均有统计学意义(均有P< 0.05).控制年龄、性别和BMI后的偏相关分析结果显示HCV持续感染者的病毒载量与25 (OH)D水平呈显著负相关关系(r=-0.139,P=0.016),与IL-IO接近正相关关系(r=0.111,P=0.054);血浆25(OH)D水平与IFN-γ(r=0.111,P=0.054)、IFN-γ/IL-10比值(r=0.112,P=0.052)均接近正相关关系.结论 HCV感染者存在Th1/Th2细胞因子失衡及维生素D缺乏现象,维生素D水平可能与HCV病毒复制、感染转归及慢性化有关.
作者:徐继承;吴梦平;谢超楠;岳明;喻荣彬;黄鹏;张云;王洁 刊期: 2016年第20期
目的 探讨苏北某市2009-2013年人均医疗费的状况与影响因素,为控制人均医疗费的过快增长提供参考依据.方法 利用面板数据分析方法,对苏北某市2009-2013年人均医疗费相关数据(主要包括医疗资源相关数据、卫生服务利用相关数据、经济发展和政府卫生投入相关数据)构建随机效应模型并进行多元线性回归分析,数据来自苏北某市《卫生资料汇编》与《统计年鉴》.结果 苏北某市2009-2013年人均医疗费年平均增长率为30.64%.人均可支配收入、医疗卫生支出占财政支出的比例与人均医疗费正相关;人口密度、农业人口比例、恩格尔系数与人均医疗费负相关.模型的决定系数是0.774(F=21.490,P<0.001).结论 大力发展经济,完善社会保障制度,加大政府对医疗卫生领域的投入,推进城市化进程,提高服务效率,提高人均卫生筹资水平是实现居民健康水平提高、合理控制人均医疗费用的有效路径.
作者:刘毅;卓琳;朱蓓;叶静陶;蔡卿卿;王系艨;卓朗;徐继承 刊期: 2016年第20期
目的 了解内蒙古自治区急性弛缓性麻痹病例流行病学特征,为制定防控脊髓灰质炎(脊灰)的策略提供依据.方法 采用描述性分析方法对2005-2015年内蒙古自治区AFP监测系统报告的15岁以下病例进行分析.结果 内蒙古自治区2005-2015年共报告AFP病例847例,平均报告发病率为1.80/10万,呈散发状态;发病高峰出现在7月和10月;0~5岁组居多,占病例总数的61.98%;男性多于女性,男女性别比为1.53∶1;从19例病例中分离到脊灰疫苗病毒((Poliovirus,PV),从32例病例中分离到非脊灰肠道病毒(Non-polio Enterovirus,NPEV);病例主要疾病谱为格林巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)、脊髓炎、神经炎和短暂性肢体麻痹等.结论 内蒙古自治区AFP病例以小年龄组为主,夏秋季高发,男性多于女性,AFP监测系统运转状况良好.
作者:闫真;徐冬冬;闫绍宏 刊期: 2016年第20期