何朝；张艳艳；李长青；李征；赵莹颖；白如冰；李彦熹
目的 了解内蒙古自治区急性弛缓性麻痹病例流行病学特征,为制定防控脊髓灰质炎(脊灰)的策略提供依据.方法 采用描述性分析方法对2005-2015年内蒙古自治区AFP监测系统报告的15岁以下病例进行分析.结果 内蒙古自治区2005-2015年共报告AFP病例847例,平均报告发病率为1.80/10万,呈散发状态;发病高峰出现在7月和10月;0～5岁组居多,占病例总数的61.98％;男性多于女性,男女性别比为1.53∶1;从19例病例中分离到脊灰疫苗病毒((Poliovirus,PV),从32例病例中分离到非脊灰肠道病毒(Non-polio Enterovirus,NPEV);病例主要疾病谱为格林巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)、脊髓炎、神经炎和短暂性肢体麻痹等.结论 内蒙古自治区AFP病例以小年龄组为主,夏秋季高发,男性多于女性,AFP监测系统运转状况良好.
作者：闫真；徐冬冬；闫绍宏 刊期： 2016年第20期
目的 通过对2011-2015年衡阳市新诊断的尘肺病例数据分析,了解尘肺病发病特征,为该市尘肺病防治工作的开展提供参考依据.方法 通过中国疾病预防控制系统子系统“健康危害因素监测信息系统”获取近5年衡阳市新诊断的尘肺病例数据,用描述统计法对尘肺发病特征进行相关分析.结果 共收集尘肺病例522例,行业分布主要集中在煤矿开采与洗选业,占整个尘肺病例总数的67.05％(350例);病例工种以主采煤工、主进掘工、凿岩工为主,分别占整个尘肺病例数的53.64％(280例)、16.48％(86例)、12.26％(64例);企业规模分布以小型企业为主,占整个尘肺病例数的79.10％(413例).尘肺患者平均接尘工龄为(17.77±9.01)年,平均发病年龄为(51.53±7.06)岁;接尘工龄主要集中在5～ 25年,占70.69％(369例);发病年龄主要集中在45～60岁,占69.54％(363例);随着接尘工龄和发病年龄的增大,尘肺患病期别有晋升的趋势.结论 衡阳市新诊断尘肺病例主要集中在煤矿开采业,以主采煤工发病为严重;企业分布主要集中在小企业.应加强煤矿企业和小规模企业的卫生管理工作,尽可能的减少尘肺病的发生.
作者：罗爱武；彭波；白香连；刘琅嬛；陈科良；陈振国；黄波 刊期： 2016年第20期
目的 探讨哈尔滨市寒潮、热日对人群脑出血死亡的影响.方法 收集2008-2010年哈尔滨市脑出血逐日死亡数据和哈尔滨市大气污染及气象监测资料,采用基于时间序列的Poisson广义相加模型,在控制了长期趋势、星期几效应及大气污染、气象因素等混杂因素的基础上,分析寒潮与脑出血死亡的关系.结果 2008-2010年哈尔滨共发生38d寒潮、14 d热日;寒潮日发生脑出血死亡人数是非寒潮日的1.27倍(P=0.118),热日发生脑出血死亡人数是非热日的2.06倍(P=0.001);尚未发现寒潮、热日等极端天气对不同职业、年龄、性别、文化程度脑出血患者死亡情况的影响.结论 建议采取有效的气候变化减缓和适应措施,建立极端气候健康风险预警模型,及时发布预警信息,提高居民应对能力,减少极端气候带来的疾病负担和经济负担.
作者：高菡璐；兰莉；杨超；林琳；张婷婷 刊期： 2016年第20期
目的 将叠氮溴化丙锭(PMA)与实时荧光定量PCR(real-time PCR)技术相结合,快速检测蔬果中金黄色葡萄球菌活菌.方法 通过对影响PMA作用的关键因素,包括PMA浓度、光照时间以及活、死菌比例混合等进行试验,确定PMA的作用条件.以金黄色葡萄球菌nuc基因为靶基因,建立PMA-实时荧光定量PCR方法,并构建金黄色葡萄球菌重组质粒标准品,用于检测蔬果中金黄色葡萄球菌活菌.结果 在PMA 30 μg/ml浓度下,曝光5min,可实现PMA筛选金黄色葡萄球菌活菌的作用.由构建的质粒标准品模板建立标准曲线表现出良好线性关系,相关系数r=0.9995,所建立的方法灵敏度可达到14 copies/μl,且特异性良好.经2h增菌后用PMA进行筛选,再用荧光定量PCR检测,可实现快速对蔬果样品中活的金黄色葡萄球菌的检测.结论 用PMA-实时荧光定量PCR方法可快速检测蔬果中活的金黄色葡萄球菌,可为食品安全风险监测提供可靠数据.
作者：於颖；王文静；陆晔；张曦；张红芝；顾其芳；陈敏 刊期： 2016年第20期
目的 建立狗肾细胞(MDCK)、人喉癌表皮细胞(Hep-2)和非洲绿猴肾细胞(Vero)共培养(下简称MHV细胞)分离单纯疱疹病毒(HSV)并用荧光PCR的CT值梯度参考曲线鉴定培养物的方法.方法 选取1株某实验室保存的单纯疱疹病毒分离株,用培养液以5倍梯度倍比稀释成多个模拟样品.用此样品同时接种MHV细胞和Vero细胞,每个样品各接种5瓶,并设空白对照和无细胞对照.经37℃、8％CO2培养后,每隔12h记录上述各组的细胞病变效应(CPE),培养在84 h后终止,所有培养物同批提取核酸,并用荧光PCR检测RNA.所有核酸同机检测,并记录CT值,无细胞对照组的CT值用软件制成梯度参考曲线,其余各组与梯度参考曲线对比.结果 MHV细胞和Vero细胞培养模拟样品后,均出现典型细胞病变,Vero细胞出现更晚,MHV组CT值低于Vero组和无细胞对照组(P＜0.05),MHV组的CT值曲线位于梯度参考曲线的下方.结论 HSV病毒可以在MHV细胞内有效增殖,同一样品的CT值梯度参考曲线可用来客观评价该样品中病毒在细胞内的增殖.
作者：杨海玉；马智龙；查杰；丁雯 刊期： 2016年第20期
目的 评估2006-2014年间玉溪市扩大HIV检测的效果,为艾滋病策略的调整提供科学参考.方法 从单例HIV/AIDS病例发现成本、病例早发现情况、BED新近感染比例结果以及1年内死亡情况4个方面进行综合性评估.结果 2006-2014年间每发现1例新报告HIV阳性病例的检测成本分别4 596元,5 224元,6 150元,5 958元,10 374元,11 074元,13 942元,12 254元,17 911元,成本不断上升;历年早发现病例占比分别为21.55％,32.35％,31.31％,27.56％,20.15％,19.59％,20.47％,20.51％20.35％,呈现下降趋势(x2=12.384,P＜0.001);历年新近感染比例分别为23.29％,28.99％,17.26％,11.66％,12.88％,10.87％,呈逐年下降趋势(x2=14.581,P＜0.001);1年内死亡率分别为6.90％,7.08％,6.23％,5.88％,3.69％,4.47％,6.15％,3.36％,3.16％,呈逐年下降趋势(x2=10.667,P＜0.001).结论 虽然玉溪市HIV检测量不断加大,且每发现1例新报告HIV阳性患者的检测成本越来越高;检测体系仍然不够敏感,不能较早地发现阳性患者;及时、高效地抗病毒治疗(HAART)有效地避免了患者的死亡,延长了其生存时间.
作者：李世福；蔡英；付金翠；李再友；郭春园；高良敏 刊期： 2016年第20期
目的 分析猩红热流行特征和发病趋势,为防控策略提供依据.方法 对济南市2006-2015年猩红热发病特征进行流行病学描述.结果 2006-2015年,济南市猩红热平均发病率为8.72/10万,整体呈上升趋势;猩红热呈现冬春季高发的特征,2011年后,冬季高峰更为明显;男性3499例,女性2 011例;发病年龄中位数为6岁(P25～P75为4～7岁),主要集中在4～7岁(72.30％),以托幼儿童(49.26％)和小学生(37.08％)为主,城区高于农村.结论 近年来,济南市猩红热发病呈上升趋势,应在高发的冬春季,针对托幼机构和小学等防控重点场所,采取防控措施,防止暴发流行.
作者：赵梦娇；于秋燕；隋庆梅；赵小冬；许华茹；徐淑慧 刊期： 2016年第20期
目的 了解江西省赣州市农村贫困地区6～18月龄婴幼儿的生长发育和营养健康状况,并对干预组婴幼儿发放婴幼儿辅食营养包(简称营养包)实施营养干预,经过6个月的营养干预以后,评价营养包的干预效果.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,在江西省赣州市抽取经济水平相当的3个县分别是赣县、于都和兴国县,其中赣县和于都的483名婴幼儿为干预组进行营养包发放,兴国县的248名婴幼儿为对照组暂不发放营养包.采用自制问卷调查婴幼儿家庭及父母的基本情况,分别测量干预前后2组婴幼儿的身长、体重和血红蛋白浓度,采用WHO Anthro软件测评婴幼儿的生长发育状况,分析干预组和对照组婴幼儿年龄别身高(HAZ)、年龄别体重(WAZ)、身高别体重(WAZ)分值的差异以及2组之间低体重率、生长迟缓率和消瘦率之间的差异,并采用SPSS21.0进行数据统计分析.结果 经过6个月的营养干预后,干预组婴幼儿平均身长增加8.2 cm、平均体重增长了2.0 kg,与对照组相比,差异有统计学意义(t=6.25,P=0.03;t=8.53,P＜0.01);干预组的HAZ和WHZ与对照组相比差异有统计学意义(t=7.23,P=0.02;t=9.67,P＜0.01);干预组婴幼儿血红蛋白平均浓度由(108.5±14.4) g/L增加到(117.4±12.1) g/L,并且高于对照组婴幼儿,干预组贫血检出率由53.9％降至24.8％(x2=15.49,P=0.04),差异有统计学意义.结论 通过实施营养干预给婴幼儿添加营养包,能够明显的改善婴幼儿的营养不良现状和贫血状况,促进婴幼儿体格发育.
作者：丁小婷；张飞；何启强；毛宗福；李锐 刊期： 2016年第20期
目的 揭示2013-2015年长沙地区手足口病疫情发展趋势以及病原学特征.方法 2013-2015年的手足口病常规监测标本提取病毒RNA核酸后用特异性引物进行荧光PCR方法检测.使用SPSS 19.0进行x2检验分析.结果 共收集到1 872份疑似手足口病病例标本,阳性标本1 309份(69.93％),男女比例为1.45:1.病例标本中CVA-16型238份(12.71％),EV-A71型256份(13.68％),而其他型别肠道病毒817份(43.64％)(x2=744.6,P＜ 0.05).手足口病全年都有病例发生,主要侵染5岁之前婴幼儿(94.50％),5至6月份出现感染高峰.106份重症患者标本和9份死亡病例标本中,重症病例EV-A71型阳性率为36.79％,其他肠道病毒阳性率为32.08％.死亡病例为EV-A71型.结论 该市手足口病感染型别出现转移,发病病例主要集中在0至5岁龄儿童,应在5至6月加强对这部分人群的防控,并预防其他肠道病毒引发的暴发流行.
作者：欧新华；黄政；孙边成；叶文 刊期： 2016年第20期
目的 了解北京市顺义区高血压和糖尿病患者自我管理现状,为科学制定防治策略提供依据.方法 采用问卷调查法,对1 560名18 ～ 79岁常住高血压和糖尿病患者进行面对面调查.结果 女性高血压及糖尿病患者患病知晓率高于男性;已确诊高血压患者的治疗率和控制率分别为84.8％和34.6％;按照医嘱规律服药率为38.1％.已确诊糖尿病患者的治疗率和控制率分别为90.4％和30.1％.除药物治疗外,部分患者采用控制饮食、适量运动、血压/血糖监测等方式控制血压/血糖,但仍有5.7％及9.2％的高血压和糖尿病患者未采取降压或降糖措施.结论 顺义区高血压和糖尿病患者自我管理有待加强,应加强相关健康教育,提高患者自我管理能力.
作者：何朝；张艳艳；李长青；李征；赵莹颖；白如冰；李彦熹 刊期： 2016年第20期
目的 了解西安市市售食品中金黄色葡萄球菌(Staphylococcus Aureus,SA)的污染状况,为预防和控制食源性疾病提供科学依据.方法 依据《国家食源性致病菌监测网工作手册》的方法对2013-2015年西安市市售14类食品进行SA的鉴定和分析.结果 共检测食品14类792份,检出SA66株,总检出率为8.33％.SA检出率高的食品种类为生肉及生肉制品(27.62％),其次是沙拉(22.73％),速冻米面(12.50％);散装食品SA的检出率为10.67％,高于定型包装食品(3.49％),差异有统计学意义(x2=11.759,P＜0.05);农贸市场抽检食品SA的检出率高达29.23％,集体食堂SA的检出率低为1.27％,不同场所食品中SA检出率差异有统计学意义(x2=51.125 P＜0.05);10个区县中,未央区SA的检出率(21.67％)高于其他区县.结论 西安市市售食品中SA的污染比较严重,应加强食品卫生的监督,确保人民群众的食品安全.
作者：栾阳；魏晓光；黄河清；营思思；吴守芝；王增国 刊期： 2016年第20期
目的 掌握山东省部分地区蚊虫种群密度变化情况和淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性水平,为蚊虫防制提供依据.方法 采用诱蚊灯法监测蚊虫密度,幼虫浸渍法检测优势种群淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性水平.结果 山东各地蚊虫全年密度呈现单峰曲线变化,高峰在8月,此时各种生境中以牲畜棚的蚊虫平均密度高;所监测地区中优势种群均为淡色库蚊;所有地区淡色库蚊种群均对溴氰菊酯均产生低度抗药性,部分地区对双硫磷产生低度抗性;3个地区淡色库蚊种群对高效氯氰菊酯和氯菊酯基本无抗药性.结论 探明了山东省部分地区蚊虫的种群密度和抗药性水平,在蚊虫的高峰期应加强对蚊虫的监测和控制措施的研究;针对蚊虫对常见化学杀虫剂产生抗药性的问题,应避免使用抗性较高的杀虫剂,优先考虑使用抗性相对较低的杀虫剂.
作者：赵志刚；王学军；付颖；景晓；刘峰；张世水；宫学诗；霍新北；康殿民 刊期： 2016年第20期
目的 了解重庆市主城区老年人群艾滋病相关知识、态度、行为现状、健康知识来源,为制定老年人群艾滋病防治策略提供依据.方法 采用多阶段抽样的方法,抽取重庆市主城区年龄在60岁以上的老年人群599例,用自制问卷进行调查.结果 重庆市主城区老年人群艾滋病相关知识知晓率为68.4％,HIV检测率为8.3％,54.1％的调查对象不会继续和感染艾滋病病毒的朋友交往;不同年龄、性别、文化程度、职业的老年人群某些健康知识来源存在统计学差异.结论 重庆市主城区老年人群艾滋病相关知识知晓率较低,对艾滋病感染者存在歧视,健康知识来源与人口学特征存在关系,可根据人口学特征制定有针对性的宣教措施.
作者：陈宗良；钟朝晖；吴国辉；徐世明；周超；欧阳琳；卢戎戎 刊期： 2016年第20期
目的 分析云南省4个独有少数民族糖尿病患病、知晓、治疗和控制的社会经济差异.方法 抽取云南省5 532名35岁及以上的纳西族、傈僳族、傣族和景颇族常住居民进行问卷调查和体格检查.采用主成分分析法构建社会经济地位综合得分.结果 云南省4个独有少数民族糖尿病的总体患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为4.7％、63.7％、48.1％和24.8％.糖尿病的患病率、知晓率和治疗率随着年龄的增加而升高(P＜0.01).患病率随受教育程度的升高而降低(P＜0.05);而治疗率和控制率则随着受教育程度的升高而增加(P＜0.05).医疗服务可及性和家庭财产越好的少数民族,其糖尿病的患病率和治疗率也越高(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,社会经济地位与糖尿病的患病率、治疗率和控制率呈正相关(P＜0.05).结论 云南省4个独有少数民族糖尿病的患病率、治疗率和控制率与其社会经济地位呈正相关.应针对不同社会经济状况的少数民族采取相应的糖尿病预防和干预措施.
作者：苏蓉；蔡乐；董峻；崔文龙；孙承欢；何建辉 刊期： 2016年第20期
目的 利用伤残调整寿命年(DALY)对2010-2012年山东省女性生殖系统三大恶性肿瘤的疾病负担进行综合评价.方法 以该地区2010-2012年6个监测点的恶性肿瘤监测数据为基础,计算和分析乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌的死亡率、发病率、DALY及DALY率,以此评价该地区的疾病负担.结果 2010-2012年山东省该地区乳腺癌年均粗死亡率为7.63/10万,发病率为32.04/10万,卵巢癌年均粗死亡率为2.00/10万,发病率为6.20/10万,官颈癌年均粗死亡率为3.46/10万,发病率为7.95/10万;乳腺癌造成的疾病负担重,是卵巢癌的4.24倍,宫颈癌的2.62倍;三大恶性肿瘤的DALY及DALY率均在逐年上升,低年龄组(45岁以下)DALY的上升速度较高年龄组更为明显,以官颈癌为显著;三大恶性肿瘤的疾病负担主要由早死所致,主要集中于30岁以后的人群,年轻化趋势明显.结论 山东省该地区乳腺癌和官颈癌的发病率和死亡率相对较高,已严重威胁妇女健康,应成为女性重点预防的恶性肿瘤.
作者：鹿子龙；王媛媛；郭晓雷；吴炳义；王在翔 刊期： 2016年第20期
目的 规范张家港市托幼机构消毒管理工作,提高儿童卫生保健工作质量.方法 对2011-2014年张家港市托幼机构的餐具、室内空气、物体表面、工作人员手、紫外线灯进行抽样检测与分析.结果 2011-2014年共检测样品3 502份,总合格率为96.47％,其中餐具、室内空气、物体表面、工作人员手、紫外线灯的合格率分别为97.93％、99.13％、99.24％、86.96％、96.77％,合格率差异有统计学意义(x2=169.12,P＜0.05).省优质园、市优质园、合格园的监测样品合格率分别为96.43％、95.97％、93.46％,合格率差异无统计学意义(x2=5.85,P＞0.05).公立和私立托幼机构的监测样品合格率分别为97.06％、92.53％,其中工作人员手的合格率分别为87.91％、73.33％,合格率差异有统计学意义(x2=4.045,P＜0.05);紫外线灯的合格率分别为98.15％、80.85％,合格率差异有统计学意义(x2=36.045,P＜0.05).结论 张家港市托幼机构消毒质量总体较好,但也存在不足之处,需提高工作人员手的消毒效果,特别是提高部分私立托幼机构工作人员手、紫外线灯的消毒质量.
作者：钱惠芬；樊飞；徐兰；施爱萍 刊期： 2016年第20期
目的 掌握河南省居民急性胃肠炎的流行病学负担,为制定合理、有效的卫生政策提供科学依据.方法 选择周口市、郑州市、濮阳市作为监测点,2014年4月-2015年3月开展为期12个月的社区人群入户调查,询问调查对象过去4周的急性肠胃炎发病情况.结果 获得有效调查问卷共5 433份,河南省急性胃肠炎加权月患病率为1.23％,年发病率为0.13次/人年;就诊率为70.64％;住院率、病原检测率为零;85.33％的患者服用抗生素;66.74％的患者自诉曾食用过受污染食物.结论 河南省居民急性胃肠炎发病率低于全国平均水平,在就医过程中存在病原检测率过低和抗生素不规范使用的问题;为获取高质量的食源性疾病监测数据,应进一步建立健全食源性疾病监测体系.
作者：张书芳；李杉；袁蒲；杨丽；付鹏钰；张丁 刊期： 2016年第20期
目的 了解某院住院患者医院感染现状,提高医务人员医院感染控制意识,为制定医院感染预防、监控措施及有效开展目标性监测提供依据.方法 采用横断面调查方法,对调查日凌晨0点到24点所有住院患者的感染情况进行调查,并通过分析得出结果.结果 研究表明2013-2015年医院感染现患率分别为2.64％、1.73％、1.57％,综合ICU为医院感染高发科室;感染部位以呼吸道感染居首位;以革兰阴性菌为医院感染主要病原体;调查当天抗菌药物使用率分别为45.26％、36.13％、35.61％;细菌培养送检率分别为30.49％、38.75％、43.88％.结论 加强对医院感染重点部门、重点部位的监测与干预,规范抗菌药物合理使用,提高医务人员感控意识,从而降低医院感染的发生.
作者：江国帼；陈莉；张芹 刊期： 2016年第20期
目的 通过分析2001-2015年湖北省监测资料,了解湖北省肾综合征出血热(HFRS)流行特征,为疾病的预防和控制提供依据.方法 收集2001-2015年湖北省法定传染病疫情年报表和中国疾病预防控制信息系统报告的HFRS病例资料及哨点监测资料,采用描述性统计方法进行分析.结果 2001-2015年湖北省累计报告HFRS病例4943例,死亡139例,平均发病率0.5642/10万,平均病死率3.04％.发病率总体呈逐年下降趋势,病死率在2005年和2013年出现2个高峰,近2年呈下降趋势.实验室确诊病例的比例总体虽偏低(21.07％),但2011-2015年有明显增加(49.30％).病例主要分布在我省中部的农村地区,地貌主要为平原和丘陵.全省每年发病呈明显的春夏季(4-7月)和秋冬季(10月至翌年1月)2个季节高峰,两峰总体差异不大,近2年差异逐渐缩小.男女性别比为2.85:1,40～ 59岁年龄组病例多(49.75％);在2004-2015年报告病例中,职业以农民多(75.87％).宿主动物以褐家鼠和黑线姬鼠为优势鼠种,平均鼠密度居民区高于野外,其差异有统计学意义(x2=311.345,P＜0.001);秋季高于春季,其差异有统计学意义(x2=20.972,P＜0.001);全省平均发病率与鼠带毒率之间有很高的线性相关性(r=0.985);病原学监测黑线姬鼠检出以汉滩病毒为主,褐家鼠为汉城病毒.结论 发病率与鼠带毒率密切相关.湖北省为HFRS混合型疫区,病例分布呈高度散发和相对集中的特点,防控形势依然严峻.
作者：白晶晶；王晓南；刘力；官旭华；邢学森；吴杨；刘漫；郭彦萍 刊期： 2016年第20期
发作性睡病是一种以突发不可抗拒的睡眠、猝倒发作,不自主运动,睡瘫笑瘫及入睡幻觉为主要症状的慢性睡眠障碍性疾病,严重影响患者学习、工作和生活质量.目前,该病的发病诱因及机制尚不明确,且缺乏长期有效的治疗手段.本文遵循未病先防,已病防变的中医理念,对发作性睡病危险因素的研究概况进行系统综述,旨为临床预防及中西医治疗该病提供帮助.
作者：郎奕；王少杰；俞杰；梁楚西；杨嘉颐；张一帆；吴玉梅 刊期： 2016年第20期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
