段显琳；张慧；徐建丽；曹海洲；陈刚；曲建华；海龙；江明
目的：观察临床中椎-基底动脉供血不足患者应用奥扎格雷钠注射液与长春西汀注射液联合治疗的临床效果。方法选取我院2011年1月~2012年12月的76例为研究对象，将其按照随机数字法分为研究组和对照组，均38例。研究组给予奥扎格雷钠+长春西汀治疗，对照组给予长春西汀治疗，观察两组治疗效果。结果研究组总有效率为89.5%，高于对照组的68.4%（<0.05），统计学有意义。治疗后研究组和对照组左椎动脉峰流速、右椎动脉峰流速、基地动脉峰流速均较治疗前有明显的改善，差异有统计学意义（<0.05）。结论临床中对于椎-基底动脉供血不足患者应用奥扎格雷钠注射液与长春西汀注射液联合治疗效果显著，不良反应少，安全性高。
作者：吴艳君 刊期： 2016年第20期
目的：探讨乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与肾细胞癌的CT鉴别诊断分析。方法回顾性分析我院放射科68例行CT检查的肾细胞癌患者临床资料设为试验组，将同期我院31例行CT检查乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤患者临床资料作为对照组。比较两组患者时相CT值及常规征象的差异。结果试验组患者皮质期、肾盂期时相CT值显著高于对照组，比较具有统计学差异（<0.05），而其平扫期、皮髓期时相CT值较对照组无统计学差异（>0.05）；试验组患者CT征象假包膜、快进快出强化检出率分别为33.8%、41.2%显著高于对照组6.5%、9.7%，而其均匀强化、延迟强化检出率分别为1.5%、5.9%显著低于对照组1.9%、71.0%，比较均具有统计学差异（<0.05）。结论平扫期、肾盂期高时相CT值及快进快出强化是诊断肾细胞癌的重要特征，而延迟强化是乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤具诊断价值的特征，临床上应加以鉴别诊断。
作者：范娜 刊期： 2016年第20期
目的：观察胃癌临床X线诊断效果。方法选取2013年6月~2015年11月院收治的76例疑似胃癌患者作为观察目标，随机将其分成两组，参照组38例患者给予术后活检，实验组38例患者给予胃精细钡气造影X线检查，对两组胃癌检出率进行比较。结果实验组38例疑似胃癌患者的检出率为81.6%，参照组38例疑似胃癌患者的检出率为86.8%，两组进行统计学比较，差异不显著(>0.05)。结论胃癌诊断中使用X线诊断，可显著提高检出率，为临床早期准确诊断胃癌提供重要的参考结果。
作者：张宏东 刊期： 2016年第20期
目的：观察胱抑素C（Cys-C）、视黄醇结合蛋白（RBP）在早期糖尿病肾病（DN）血清中的表达水平，并探讨其临床意义。方法110例糖尿病（DM）患者根据24 h尿清蛋白排泄率（UAER）分为单纯DM组（n=37例）、早期DN组（n=35例）、中晚期DN组（n=38例），同期选择健康体检者40例作为对照组。检测各组血清Cys-C、RBP及尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）表示水平。结果早期DN组和中晚期DN组血清Cys-C、RBP表达水平明显高于对照组和单纯DM组（<0.05），且中晚期DN组血清Cys-C、RBP表达水平明显高于早期DN组（<0.05），早期DN组血清BUN、Cr表示水平与对照组和单纯DM组比较无显著差异性（>0.05），中晚期DN组血清BUN、Cr表示水平明显高于其他三组（<0.05）。结论血清Cys-C、RBP是诊断早期DN的敏感性实验室指标。
作者：魏三舟；胡汉国 刊期： 2016年第20期
目的：探讨分析冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床应用价值。方法从2013年4月~2015年4月我院接收治疗的隐裂牙牙髓病患者中随机选取48例（48颗牙）作为本研究病例，所选患者按入院顺序分两组，对照组24例（24颗），研究组24例（24颗），对照组接受保守治疗，研究组接受冠修复和根管治疗，比较两组临床治疗状况。结果比较两组患者临床治疗总疗效，研究组95.83%比对照组79.17%要高，组间数据有统计学意义（<0.05）。比较两组患者无痛发生率，研究组62.5%比对照组33.33%明显要低，组间数据有统计学意义（<0.05）。结论临床治疗隐裂牙牙髓病可考虑将冠修复和根管治疗作为首选治疗方式，此治疗方式疗效明显，具有一定安全性和可靠性，且疼痛程度低，临床应用价值较大。
作者：韩超 刊期： 2016年第20期
目的：探讨神经内科护理中康复护理对脑卒中患者的临床效果。方法选择我院收治的脑卒中患者110例，按照入院时间顺序分为两组。对照组患者治疗工程中仅行常规护理方法，观察组患者行康复护理。采用生活质量评定表（SF-36）对两组患者生活质量进行评价。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论我院护理中康复护理对脑卒中患者具有重要的意义，不但能帮助患者缓解临床症状，更能提高生活质量，帮助预后，值得推广。
作者：刘莉萍 刊期： 2016年第20期
慢性乙型肝炎（CHB）高发病率、低知晓率、低控制率、低住院率令人十分震撼。临床治疗重点是清除乙型肝炎病毒，采用抗病毒治疗和使用免疫增强剂干扰素清除HBV感染细胞并取得持续应答。核苷类似物具有直接抗病毒作用疗效优异，可明显改善肝组织纤维化发生，HBV DNA转阴以及ALT恢复正常。干扰素则抑制病毒复制；激活T辅助细胞和自然杀伤细胞；刺激B细胞产生抗体，大幅度提高免疫应答；使HBeAg转阴/血清转换到HBsAg血清转换，甚至消失，对患者肝脏组织修复，预防肝细胞癌变，延长自下而上质量和时间均有积极作用。
作者：赵伟；钟碧琼；王富 刊期： 2016年第20期
目的：探究慢阻肺（COPD）合并肺间质纤维化经CT与传统X线诊断的效果。方法选取我院2012年3月~2015年6月收治的180例慢慢阻肺合并肺间质性纤维化患者，作为本次研究的对象。以随机平行的方式分成观察组、对照组，各90例。观察组和对照组分别通过CT、传统X线诊断。结果观察组和对照组诊断符合率分别为91.11%（82/90）、86.67%（78/90），观察组诊断符合率优于对照组，但差异无显著差异，>0.05。结论 COPD合并肺间质性纤维化经CT、X线诊断，均可达到诊断效果，但应结合患者病情、恢复和身体状况选择适宜的诊断方式，以防止滥用CT检查诊断，导致患者产生较大的心理和经济压力，并对身体健康构成不良的影响。
作者：缪体军 刊期： 2016年第20期
目的：探讨多排螺旋CT血管成像（MSCTA）在评价急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变中的应用价值。方法对133例急性脑梗死患者行颈动脉多排螺旋CT血管成像检查，统计颈动脉粥样硬化斑块的发生部位，分析斑块性质及相应管腔狭窄程度。结果对133例患者颈动脉发生粥样硬化部位299处进行统计，分别为：颈内动脉虹吸部132处，颈内动脉起始部80处，颈总动脉分叉部54处，颈总动脉主干33处；斑块性质：硬斑块136处，混合斑块91处，软斑块72处；相应管腔狭窄程度：正常占45.5%（136/299），轻度狭窄占38.5%（115/299），中度狭窄占8.7%（26/299），重度狭窄占4.0%（12/299），闭塞占3.3%（10/299）。结论在急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变中，以虹吸部硬斑块为主，狭窄程度以颈内动脉起始部轻度狭窄为主，MSCTA能够准确显示颈动脉粥样硬化斑块及评估管腔狭窄程度，可作为急性脑梗死患者病因检查的首选方法。
作者：陈更瑞；方华盛；梁萍；邓琳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨胃癌发生的年龄、性别、发生部位、形态类型等分布特征。方法回顾性分析皖北某县医院两年内通过电子胃镜确诊的53例胃癌患者的发病情况。结果53例患者中男性42例，女性11例，男女发病比例为3.8：1；胃癌发生部位分别为胃窦部26例（49.1%），胃体部12例（22.6%），贲门部7例（13.2%），胃底部6例（11.3%），其他2例（3.8%）；形态分型溃疡型21例（39.6%），隆起型14例（26.4%），浸润型4例（7.5%），其他形态14例（26.4%）；结论胃癌发病男性多于女性，高发于胃窦部，形态以溃疡型为主。
作者：夏杰；王莉 刊期： 2016年第20期
目的：探究彩色超声应用于趾腱膜炎诊断的实际效果。方法选取2015年7月前就诊于该院的趾腱膜炎患者50例作为病历组，另选取50例健康受试者作为对照组，通过趾腱膜炎超声表现，与正常受试者趾腱膜超声表现对照，分析趾腱膜炎超声阳性表现。结果病历组的患侧足的趾腱膜与其附着部的厚度[(3.5±1.0)mm]较其健侧的厚度[(1.5±0.6)mm]，明显增加(<0.001)，而对照组足的趾腱膜与其附着部的厚度[(1.6±0.2)mm]明显增加(<0.001)。结论超声具操作简便，价格便宜、无损伤无痛苦，重复性好等特点，值得在诊断趾腱膜炎中推广使用。
作者：杨海荣；宋木生；肖承瑜 刊期： 2016年第20期
目的：分析孕妇产前检查的常见影响因素及对策。方法对我院妇科门诊接收的112例产前检查孕妇进行观察和分析，了解其产期检查过程中存在的问题。结果影响到孕妇产前检查的因素有孕妇自身经济条件限制、自身认知条件限制、医院产前检查知识宣传不到位等；实行产前检查能减少高危妊娠情况的出现。结论孕妇对产前工作不够重视，则可能会导致高危分娩的情况，甚至会降低新生儿的健康程度，因此分析孕妇产前检查存在的问题并实行相应的对策十分必要。
作者：杨远红 刊期： 2016年第20期
心房颤动(房颤)在临床上是常见的心律失常之一，它是缺血性脑卒中一个重要危险因素。研究表明新型抗凝药物预防房颤卒中的疗效越来越显著，有突破性的进展。临床试验已经证实达比加群酯、利伐沙班等在房颤卒中预防的作用不劣于华法林。
作者：袁志达 刊期： 2016年第20期
目的：探讨血清胆红素水平与2型糖尿病肾病（diabetic kidney disease，DKD）之间的关系。方法收集我院收治的132例2型糖尿病患者（type 2 diabetes mellitus，T2DM）的临床资料，根据检测结果分为DKD组和非DKD组，比较两组之间血清胆红素水平的差异。结果两组之间在性别、年龄、病程、BMI指数和血压方面无显著性差异；生化指标方面，两组在高密度脂蛋白（HDL-C）水平无显著性差异，在甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆红素和直接胆红素水平有显著性差异。Logistic分析结果表明总胆红素是DKD的保护因素，HbA1c是DKD的危险因素。结论体内总胆红素水平与糖尿病肾病的发生发展关系密切，可以作为指标在临床诊治过程中应用。
作者：王娜；佟凤芝；陈莹洁 刊期： 2016年第20期
目的：探讨生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀的效果及护理方法。方法选取在我院接受治疗的重症急性胰腺炎腹胀患者82例，对照组（41例）采用常规方法进行治疗，观察组（41例）采用生大黄联合芒硝外敷方法进行治疗，所有患者均给予具有针对性的护理干预，观察并比较两组的治疗、护理效果。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05，有统计学意义。结论采用生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀疗效显著，可有效促进患者肠鸣音恢复，缓解腹胀，缩短患者住院时间。
作者：明玉珍 刊期： 2016年第20期
目的：探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效。方法选取我院2014年2月~2015年9月72例萎缩性阴道炎病例，分成观察组和对照组，对照组单纯应用复方甲硝唑栓剂，观察组则予以雌激素与复方甲硝唑栓剂进行共同治疗，分析两组临床治疗效果。结果观察组治疗后的总有效率94.44%明显高于对照组77.78%（<0.05）；治疗后观察组检测到的表层细胞百分比显著高于对照组（<0.05）；观察组治疗后患者阴道pH、阴道清洁度得到显著改善，其疗效与对照组比较更为明显（<0.05）。结论雌激素与甲硝唑对萎缩性阴道炎进行联合治疗具有良好效果，有效改善阴道环境，值得临床推广应用。
作者：陈颖凡 刊期： 2016年第20期
目的：分析严重眼表疾病患者治疗中应用羊膜移植的临床价值。方法选取在我院接收治疗的严重眼表疾病患者30例作为研究对象，应用羊膜移植对30例患者实施治疗，观察、分析治疗效果。结果30例患者均顺利完成手术，没有感染出现，没有排斥反应出现，患者眼表重建良好，经3~9个月的随访，1例复发性翼状胬肉患者复发，复发率为3.3%，其余患者恢复较为良好，患者视力水平得到了明显的提升。结论应用羊膜移植能够实现良好的临床效果，能够促进眼表病变组织的重建，使患者视力得到明显改善，具有进一步推广应用的价值。
作者：陈陟；王达夫；吕维娜；梁莉 刊期： 2016年第20期
目的：探讨开展品管圈活动在提高护理评估单书写合格率中的应用效果。方法成立活动小组，选定活动主题，对我科护理评估单书写现状进行调查，制定流程图，收集资料，分析护理评估单书写不正确的原因，制定整改措施并组织实施。结果开展品管圈活动前书写合格率52.4%，活动后合格率提高到91.7%。结论品管圈活动在提高护理评估单书写合格率中效果显著。
作者：陈玖梅 刊期： 2016年第20期
目的：对舒适护理应用于胃癌手术患者围手术期的方法与效果给出评价。方法抽选我院于2015~2016年收治的160例胃癌患者，1：1分成对照组与实验组，对照组患者给予常规护理，实验组则给予舒适护理。对比两组护理效果的差异。结果经观察，与对照组相比，观察组的住院时间、排气时间、拔管时间等术后恢复指标都较优，<0.05，差异有统计学意义；观察组患者的满意度也较对照组高，<0.05，差异有统计学意义。结论在胃癌患者围手术期运用舒适护理，有利于术后恢复，增加患者的满意度评分，值得推广。
作者：杨守美 刊期： 2016年第20期
目的：探讨针对性护理在骨伤患者术后疼痛护理中的效果。方法收集2014年1月~2015年9月我院骨折的患者，部位为肋骨、盆骨、股骨、胫骨等，随机分为：研究组和对照组。两组基础护理均相同，研究组加用针对性护理以减轻疼痛。对比①两组护理前后疼痛评分。于两组护理前后焦虑评分。结果①两组护理前疼痛评分无差异（>0.05）；两组护理后疼痛评分有差异（<0.05）。②两组护理前焦虑评分无差异（>0.05）；两组护理后焦虑评分有差异（<0.05）。结论针对性护理能够减轻骨伤患者术后疼痛程度，对减轻焦虑情绪有重要的作用。
作者：杨花兰 刊期： 2016年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
