解燕；缪昌东；张德坤
目的 普外科护士在医院上承受大量的工作压力,而心理健康与主观幸福感能帮助护士改善精神状态.本文旨在探讨普外科护士的工作压力、应对策略、主观幸福感的评分及相互关系.方法 采用横断面调查方案,以本地区普外科护士为主要母群体,采用分层抽样法选出2家医院普外科护士人员为研究对象.结果 普外科护士工作压力与对应策略呈低度正相关;工作压力与主观幸福感呈低度负相关;对应策略与主观幸福感呈中度正相关.普外科护士工作压力、对应策略与主观幸福感各年龄群及教育程度皆有统计学意义,大学教育程度普外科护士工作压力较大,对应策略低,幸福感低.不同护龄的对应策略与主观幸福感有统计学意义;其中对应策略以6～10年护龄护士高于11～20年护龄护士;主观幸福感得分在1～5年护龄及超过21年护龄的护士高于6～10护龄者.结论 创造良好的组织气氛、合理的护理人力配置、加强自我的肯定,提供面对压力的对应策略等措施,可以有效提升普外科护士的主观幸福感.
作者：逵艳；陈香娟；张改珍 刊期： 2016年第21期
目的 建立酱油和醋中四种尼泊金酯防腐剂(尼泊金甲酯、尼泊金乙酯、尼泊金丙酯、尼泊金丁酯)的多壁碳纳米管固相萃取柱净化-高效液相色谱同时测定方法.方法 样品经碳纳米管净化后,高效液相色谱法分析.结果 方法线性范围上限至少为200mg/L,线性相关系数在0.999 7至0.999 9;方法检出限为0.090 ～0.120 mg/L,日内精密度为0.95％ ～2.51％,日间精密度为2.70％ ～5.76％.回收率范围为77.8％ ～ 99.2％.结论 本法样品处理方法简便、快速、重现性好、可用于批量样品中四种尼泊金酯类防腐剂的测定.
作者：尹烁；合思甜；高冬敖；孙成均 刊期： 2016年第21期
目的 建立荧光实时定量PCR(qPCR)定量检测溶藻弧菌的方法,检测该方法的灵敏度并与传统细菌培养比较其特异性吻合率.方法 选择溶藻弧菌的鞭毛基因fliC为目的基因设计探针引物,建立Taqman探针qPCR体系.采用双盲法设计,分别用qPCR和Biolog Microstation System对溶藻弧菌和10株相关细菌进行鉴定,以考核qPCR检测体系的特异性.同时,通过梯度稀释和绘制标准曲线,评价利用qPCR检测溶藻弧菌的灵敏度.结果 本试验建立的qPCR方法能特异、准确、快速鉴定溶藻弧菌,敏感度达102 CFU/ml.结论 qPCR方法能够有效快速检测溶藻弧菌.
作者：钟渊福；郭以河；胡永狮；林锦标 刊期： 2016年第21期
目的 调查芜湖市城区3～6岁儿童过敏性疾病的发病状况及影响因素,为儿童过敏性疾病的预防提供依据.方法 整群抽取芜湖市9所幼儿园的1 912名儿童,使用问卷调查收集学龄前儿童既往确诊的过敏性疾病情况,分析其影响因素.结果 学龄前儿童过敏性疾病总患病率为40.8％,男童过敏性疾病总患病率(57.1％)显著高于女童总患病率(42.9％),(P＜0.05),不同年龄组别过敏性总患病率无显著差异;学龄前儿童发生的过敏性疾病症状发生率高的是湿疹(32.5％),依次为过敏性鼻炎(7.8％)、食物过敏(6.4％)、哮喘(4.1％)、过敏性结膜炎(2.2％);男童过敏性疾病患病率高于女童患病率,剖宫产儿童过敏性疾病患病率高于阴道分娩的儿童,而母乳喂养、饮食习惯等不同儿童的过敏性疾病患病率无明显差异.结论 芜湖市学龄前儿童过敏性疾病患病率较高,已成为儿童严重的公共卫生问题,应当引起高度重视.
作者：张安慧；王幼玲；赵洋；牛琦娟；徐梦娟；樊琴 刊期： 2016年第21期
目的 分析2002-2011年间大连市因跌落伤住院的患者分布状况及跌落伤害的发生趋势.方法 获取大连市2002-2011年共27 349例符合ICD-10诊断标准,确诊为跌落伤的住院患者病历资料,运用SQLServer2000、Excel2010和SPSs22.0描述和分析跌落伤害患者的人口学特征及跌落伤害的发生频率趋势.结果 在大连市2002-2011年发生的跌落伤害中,男性共17 843例,占65.2％;女性共9 506例,占34.8％;男女比例约为1.88∶1;住院患者中男性总体高于女性(x2=-6.804,P＜0.05);跌落发生的性别与年龄的差异有统计学意义(x2=1 896.479,P＜0.05);跌落发生的高危年龄段为35～59岁,其跌落例数构成比随年份呈线性增长趋势;不同职业的跌落住院病人不同年份差异有统计学意义(x2=14 695.858,P＜0.05).结论 大连市正处于跌落伤害的高发期,需针对不同人群特点制定有效的防治干预措施,预防控制跌落伤害的发生.
作者：王希晨；王庆琳；吕欣桐；周令；许沛冉 刊期： 2016年第21期
目的 研究南京市主要细菌性病原体致食源性疾病负担,提出食源性疾病监测策略.方法 根据南京市11个区17家食源性疾病哨点医院主动监测和食源性疾病负担调查结果,结合各主要细菌性病原体的食源性比例等各项乘数,获得人群中各主要细菌性病原体的发病率及疾病负担.结果 2015年全市共采集1 208份食源性疑似病例生物标本,检出非伤寒沙门氏菌31株、副溶血性弧菌20株、致泻大肠埃希氏菌15株,检出率分别为2.57％、1.66％、2.56％;全市疾病负担调查3 600人,急性胃肠炎的月患病率为3.9％,年发病率为0.55次/人年;推算出南京市非伤寒沙门氏菌食源性感染发病率为1 292/10万,0～4岁年龄组发病率高(3 481/10万);副溶血性弧菌食源性感染发病率为619/10万,15～24岁年龄组发病率高(2 076/10万),致泻性大肠埃希氏菌的食源性感染发病率为1 653/10万,5～14岁年龄组发病率高(5 263/10万).结论 南京市非伤寒沙门氏菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希氏菌感染负担较重,儿童非伤寒沙门氏菌和致泻性大肠埃希氏菌、青壮年副溶血性弧菌的感染负担尤为突出,针对不同人群加强相应病原体的监测,同时应进一步完善相关监测及研究,为制定相应的风险控制措施提供科学依据.
作者：姜云；郭宝福；祝白春；金迪；李小成；王艳莉；谢国祥 刊期： 2016年第21期
目的 了解泰州市当前肺结核耐药水平和流行趋势,为提高耐药结核病防治质量提供科学依据.方法 对2012-2014年结核病信息管理系统中登记的全市痰培养阳性肺结核患者,采用比例法进行异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、氧氟沙星(OFX)和卡那霉素(Km)的药敏试验结果进行分析.结果 1 239例痰培养阳性肺结核患者,总耐药率为9.20％,其中初治患者耐药率5.10％,复治患者耐药率20.18％;总耐多药率为5.65％,其中初治患者耐多药率2.33％,复治患者耐多药率14.54％;广泛耐药率为0.81％.6种抗结核药物的单耐药率顺位由高到低依次为:H(7.51％)、R(6.30％)、S(3.79％)、OFX(2.66％)、E(1.78％)、Km(1.61％).复治患者耐药率、耐多药率、不同耐药种类数的耐药率均显著高于初治组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 泰州市肺结核患者的耐药率较实施全球基金耐多药项目之前下降明显,基本与近年来国家调查结果及其他城市报道的数据一致,要针对本地区耐药状况,多措并举,进一步降低结核病耐药水平.
作者：解燕；缪昌东；张德坤 刊期： 2016年第21期
目的 描述西安地区2007-2014年2区(县)居民恶性肿瘤死亡状况,比较分析城区与郊县死亡率差异.方法 选择西安地区2007-2014年死因监测质量控制较好的一个城区和郊县,用ICD-10进行死因分类,分析居民恶性肿瘤死亡登记资料,计算恶性肿瘤死亡率、标化死亡率、死亡构成比和年度变化百分比(Annual Percentage Change,APC).结果 2007-2014年西安城区恶性肿瘤粗死亡率和标化死亡率分别为125.75/10万和77.48/10万;郊县分别为89.41/10万和63.33/10万,城区粗死亡率显著高于郊县(x2=152.82,P＜0.01).男性10～岁以后随年龄增长恶性肿瘤死亡率呈现增高的趋势;城区女性20岁后和农村女性15岁后,恶性肿瘤死亡率呈现随年龄增长而增高的趋势.40～岁组以上人群恶性肿瘤死亡率显著上升.30～40岁年龄段郊县恶性肿瘤死亡率高于同年龄的城区,40岁以后城区反过来高于郊县.死亡率前3位均依次为肺癌、肝癌和胃癌,占所有恶性肿瘤死亡数的44.40％～60.29％.2007-2014年,恶性肿瘤粗死亡率,城区居民变化无显著性差异(APC=1.13％,t=1.85,P＞0.05),郊县恶性肿瘤死亡率以5.43％的平均速率递增(APC=5.43％,t=4.20,P＜0.05).人口标化后,城区、郊县死亡率均随时间变化无显著变化趋势(P＞0.05).结论 西安地区城区与郊县恶性肿瘤死亡率存在明显差异,郊县粗死亡率仍保持显著上升趋势,仍需加强监测和防治,特别是肺癌、肝癌、胃癌等主要恶性肿瘤的防控.
作者：张晓宇；何峰；马长安 刊期： 2016年第21期
目的 分析苏州市2011-2015年手足口病流行特征,为手足口病的防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统收集的苏州市2011-2015年手足口病病例的个案资料进行分析.结果 苏州市2011-2015年共报告手足口病99 298例,重症1 982例,无死亡病例,年均发病率为152.25/10万;发病高峰在4-7月;苏州市南部地区发病率高于北部地区,北部地区发病率高于中部地区;以5岁以下的散居儿童或幼托儿童为主,男性发病率高于女性.普通病例以其他肠道病毒和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)为主要病原体,不同年份间优势病原体有所不同.重症病例以EV71为流行优势株.结论 苏州市手足口病季节性明显,发病有地区性差异.当前手足口病的防控重点是加强农村地区、重点场所、重点人群的防控工作,加强病原学监测.
作者：杭惠；夏瑜；陈立凌 刊期： 2016年第21期
目的 探讨体育锻炼强度与高血压之间的剂量-反应关系.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,于2014年3至6月,在淄博市张店区18-69岁人群进行问卷调查和体格测量.采用logistic回归模型和限制性立方样条模型,分析体育锻炼频率和时间与高血压的剂量反应关系.结果 单因素分析结果显示,参加体育锻炼与高血压之间存在相关关系(OR=0.67,95％ CI:0.55-0.83);调整年龄、性别、婚姻状况、教育水平、吸烟、饮酒及体质指数后,多因素logistic回归分析显示,体育锻炼与高血压病存在负相关(OR =0.86,95％ CI:0.68-0.97).限制性立方样条模型分析显示,每周锻炼次数及每次锻炼时间均与高血压病之间呈非线性剂量-反应关系(非线性检验,P ＜0.05).结论 随着体育锻炼频率和时间的增加,高血压发病风险逐渐降低.
作者：周云平；孟强；刘素春；丛斌 刊期： 2016年第21期
目的 探讨传染病联防联控合作机制在突发公共卫生事件处置中的作用,为区域性联防联控合作机制提供参考.方法 对江西省赣州市1起输入性人感染HSN6禽流感疫情进行回顾性分析,总结赣粤两省传染病联防联控机制在病例感染来源调查、密切接触者追踪排查、信息沟通和风险监测等方面经验.结果 以传染病联防联控合作机制为依托,赣粤两省共同完成了本起疫情的流行病学调查,实现了突发公共卫生事件联防联控和风险沟通机制的高效畅通.本次事件为偶发个案,感染来源可能与活禽市场暴露有关,密切接触者未出现H5N6禽流感病毒感染.结论 在赣粤区域性联防联控合作机制基础上,实现传染病防控合作常态化运作,不断完善突发公共卫生事件联防联控和风险沟通机制,务实赣粤两地联合应对突发公共卫生事件基础.
作者：曾志笠；谢春燕；张天琛；袁辉；刘晓青 刊期： 2016年第21期
目的 比对研究川产粗壮女贞苦丁茶水提物抗氧化能力.方法 热水浸提法分别制备川产粗壮女贞老叶和嫩叶、绿茶以及云南普洱茶提取物,并用去离子水配制提取物(1g/mL).采用8种化学法测定不同提取物对5种自由基的抑制/吸收能力和对金属离子还原/螯合能力,通过比较不同提取物抗氧化能力的差异,综合评估川产粗壮女贞苦丁茶水提物的抗氧化能力.结果 测定对自由基抑制/吸收能力的五种化学法显示:在清除ABTS+(2,2'-Azinobis-(3 -ethylbenzthiazoline-6-sulphonate)自由基、超氧阴离子自由基、吸收氧自由基方面,粗壮女贞苦丁茶能力显著高于绿茶及普洱茶;在清除DPPH(2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl)自由基和羟自由基方面,粗壮女贞苦丁茶能力与普洱茶相当,但高于绿茶.测定对金属离子还原/螯合能力的三种化学法显示:在还原铜离子能力方面,粗壮女贞苦丁茶显著高于绿茶及普洱茶;在还原铁离子能力方面,粗壮女贞苦丁茶与普洱茶相当但高于绿茶.在螯合铁离子能力方面,粗壮女贞低于普洱茶和绿茶.结论 川产粗壮女贞苦丁茶的抗氧化能力在不少方面优于绿茶和普洱茶.
作者：李兴桥；陈嘉熠；熊靖飞；左浩江；裴晓方；姜春萍 刊期： 2016年第21期
目的 了解广东省乙脑的流行情况及临床特征,为制订防治策略提供依据.方法 用传染病报告系统及乙脑专病报告系统数据,用描述流行病学方法和样本率比较的x2检验分析广东省乙脑的流行病学及临床特征.结果 2009-2015年全省共报告乙脑病例369例,年均发病率为0.049 2/10万,死亡15例,病死率4.07％.6月为发病季节高峰,7月后病例明显减少.病例呈散发状态,河源、茂名和肇庆发病率较高,珠江三角洲地区发病率较低.男女发病比为1.88∶1,职业以散居儿童为主.病例以小年龄组人群多见,15岁以下占总发病数的92.14％.病例以免疫史不详和无免疫史为主,有接种史的病例占8.13％.结论 广东省乙脑发病呈下降趋势,近年来维持在较低水平.乙脑病例的分布呈现季节性、地域性和人群差异的特点.建议继续做好适龄儿童免疫接种,同时做好宣传教育、防蚊灭蚊等防控措施.
作者：梁剑；刘美真；胡培；梁文佳 刊期： 2016年第21期
目的 了解超重、肥胖和腹型肥胖对心血管代谢性疾病的影响.方法 采用整群抽样方法,选取河南省开封市通许县673名15岁以上居民为调查对象进行横断面调查,并对研究对象进行问卷调查和体格检查,留取空腹和餐后2h静脉血进行血糖检测.结果 开封地区居民标化超重患病率为35.52％;标化肥胖患病率为14.18％;标化腹型肥胖患病率为42.62％.单因素logistic回归分析显示,超重、肥胖和腹型肥胖是高血压、2型糖尿病、高血脂的危险因素;腹型肥胖是冠心病和脑卒中的危险因素(P＜0.05).腹型肥胖的人群归因危险度(PAR)在高血压、2型糖尿病、高血脂和心脑血管疾病中均高于70％.结论 在对高危人群进行筛查时,腰围比体质指数更为重要.减少腹型肥胖人群比例对预防心血管代谢性疾病的意义更为重大.
作者：张璐；杨跃进；温瑞；梁雨昕；任玲君 刊期： 2016年第21期
目的 建立胶体钯化学改进剂用于石墨炉原子吸收光谱法测定血中铅的方法.方法 血样经5％ (v/v)硝酸沉淀蛋白质后,以胶体钯作为化学改进剂,石墨炉原子吸收光谱法直接测定.结果 方法的相关系数大于0.999,检出限为0.6μg/L,样品加标的回收率为96.0％～100.7％,相对标准偏差＜2％.对标准物质进行分析,测定结果在证书值范围内.结论 该方法准确、灵敏、简便,可以满足血中铅的测定.
作者：张钦龙；高舸 刊期： 2016年第21期
目的 了解贵州省乡镇卫生院骨干医师的收入现状,分析其收入对工作满意度的影响,为合理调整收入分配制度以提高乡镇卫生院骨干医师的工作满意度提供科学依据.方法 对贵州省2015年乡镇卫生院骨干医师培训项目的800名学员进行问卷调查,共收回790份有效问卷.描述乡镇骨干医师的收入现状,采用单因素和多重线性回归分析收入及相关因素与工作满意度的关系.结果 贵州省乡镇卫生院骨干医师的平均月收入为3 592元,期望月收入平均值为6149元.不同性别、年龄、工龄、职称、职务、学历的骨干医师收入存在统计学差异(P＜0.05);多重线性回归结果显示,收入满意度、绩效考核制度实施情况和职务与工作满意度有统计学关联(P＜0.05).结论 贵州省乡镇卫生院骨干医师的收入水平偏低,收入满意度是激励骨干医师的重要杠杆,建议通过制定科学合理的绩效考核制度,不断提高收入满意度和水平,从而提高乡镇卫生院骨干医师的工作满意度和队伍稳定性.
作者：马健聪；杨敬源；陈莉；闵定玉；黄文湧；杨婷婷；王子云 刊期： 2016年第21期
目的 探讨国内儿童青少年肥胖研究的现状、热点与演进态势.方法 借助文献题录信息统计分析工具(SATI)和Citespace对CNKI出版的核心期刊中有关儿童青少年肥胖的文献进行统计与可视化分析.结果 统计出了国内儿童青少年肥胖领域文献时空分布特征,绘制了高频关键词知识图谱,探测出了不同时期突发关键词和研究热点时区视图,直观地展示了该领域研究的现状、热点及发展趋势.结论 国内儿童青少年肥胖相关研究呈增长态势,作者之间、机构之间合作不够紧密.研究热点集中在肥胖筛查标准及评价指标、单纯性肥胖干预、肥胖病因与机制、肥胖儿童青少年社会心理与行为.肥胖儿童青少年行为与认知的早期预防是前沿话题,学龄前儿童是学者关注的重点人群.
作者：孙国涛；李靖；李焕玉；张恒波 刊期： 2016年第21期
目的 对河南省4类常见突发公共卫生事件进行风险评估,为河南省进一步制定科学合理的公共卫生保障策略提供政策依据.方法 选取河南省常见的4类突发公共卫生事件为研究对象,运用自主设计的调查表对14名相关专家进行专家咨询,综合运用风险矩阵法与Borda排序法对4类共23种突发公共卫生事件的风险水平进行评估并排序.结果 问卷应答率为100％,14名专家的平均年龄为44.64±8.44,平均工龄为18.14±9.26,权威系数为0.78 +0.12,权威系数的变异系数为15.38％.4类突发公共卫生事件的风险等级均为高危险度风险,其中食品安全事件和职业危害事件的Borda序值列第1位.高致病性禽流感、霍乱等6种并列13种重大传染病事件的第1位,生活饮用水污染列3种环境污染事件的第1位,尘肺列4种职业危害事件的第1位,3种食品安全事件的风险差异较小.结论 河南省4类突发公共卫生事件均为高危险度风险,但又存在内部差异,这要求未来河南省在突发公共卫生事件全面防控的过程中要选择优先干预重点和干预策略,实现公共卫生资源的优化配置,保障广大公众的生命健康.
作者：王恪辉；吴翠平；王娴；王振；唐陆 刊期： 2016年第21期
目的 了解青岛市食品中的化学污染物以及有害因素的污染水平和趋势,及时发现食品安全隐患,掌握食品安全动态,引导居民安全消费.方法 全市10个区市监测点按照《2015年青岛市食品安全风险监测实施方案》及《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》等相关方法进行采样、检测.结果 2015年共监测19大类127余个小类食品共687份,获得7 245个监测数据,超标样品44份,违禁样品l份,超标率6.40％,合格率为93.45％(642/687),样品超标率高的的食品类别为谷物(27.27％,18/66),其他依次为儿童饮料类(10.00％,1/10)、水产动物及其制品(9.27％,19/205)、蔬菜及其制品(4.00％,4/100).结论 青岛市食品安全质量总体优良,食品安全整体形势持续稳定向好,但谷物制品、儿童饮料类、水产动物及其制品化学污染物污染严重,应加大监测力度,保证食品安全.
作者：石学香；李功；王瑞；王本利；高汝钦；于维森 刊期： 2016年第21期
目的 评价迁安市某乡镇卫生院在农村社区高血压患者中推行的免费药物干预项目的效果.方法 从卫生院免费药物管理系统中调取2008年7月至2015年7月的全部高血压患者数据,并结合2011年至2015年新农合报销系统中的心脑血管疾病相关数据,以血压控制率和住院率为主要指标,对免费药物干预项目的效果进行评价.结果 本研究显示,干预后患者累计血压控制率为55.38％,干预时间、首诊收缩压(SBP)与首诊舒张压(DBP)是影响高血压控制率的影响因素.干预时间的OR值为1.012(1.004 ～1.019);首诊SBP的OR值为0.964(0.958～0.970);首诊DBP的OR值为0.986(0.976～0.997).干预后患者SBP累计下降了(25.05±20.47) mm Hg,DBP累计下降了(13.58±12.15)mm Hg.近5年推行免费药物干预乡镇的高血压相关心脑血管疾病的住院率低于其余乡镇,且在2015年出现明显下降,提示该免费药物干预可以有效降低高血压相关心脑血管疾病的发病.结论 该农村社区推行的免费药物干预项目对高血压的控制有较好的效果,坚持推行可以预防和减少心脑血管疾病的发生.
作者：王红；李全生；丁鹏；张晓慧；冯福民；王瑞福 刊期： 2016年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
