马健聪；杨敬源；陈莉；闵定玉；黄文湧；杨婷婷；王子云
目的 建立高效液相色谱-质谱联用同时测定牛奶中氯霉素、甲砜霉素方法.方法 样品经乙腈液-液萃取、聚醚砜针式过滤头过滤后,再经ZORBAX Eclipse Plus C18色谱柱梯度洗脱分离,单四级杆质谱仪检测,标准曲线法定量.结果 氯霉素和甲砜霉素线性回归方程分别为y=82.276x+ 141.31和y=299.92x+ 267.31;在0.1ng/ml ～100ng/ml范围内,线性相关系数均大于0.999;方法检出限分别为0.25μg/kg和0.27μg/kg;加标回收率分别为91.3％～97.3％和89.0％ ～ 98.2％.相对标准偏差(RSD)均＜5.6％.结论 本方法快速、简便、准确、灵敏,适合于牛奶中氯霉素和甲砜霉素的测定.
作者：顾缨缨；吴宇伉；梅勇 刊期： 2016年第21期
目的 探讨国内儿童青少年肥胖研究的现状、热点与演进态势.方法 借助文献题录信息统计分析工具(SATI)和Citespace对CNKI出版的核心期刊中有关儿童青少年肥胖的文献进行统计与可视化分析.结果 统计出了国内儿童青少年肥胖领域文献时空分布特征,绘制了高频关键词知识图谱,探测出了不同时期突发关键词和研究热点时区视图,直观地展示了该领域研究的现状、热点及发展趋势.结论 国内儿童青少年肥胖相关研究呈增长态势,作者之间、机构之间合作不够紧密.研究热点集中在肥胖筛查标准及评价指标、单纯性肥胖干预、肥胖病因与机制、肥胖儿童青少年社会心理与行为.肥胖儿童青少年行为与认知的早期预防是前沿话题,学龄前儿童是学者关注的重点人群.
作者：孙国涛；李靖；李焕玉；张恒波 刊期： 2016年第21期
目的 了解云南省涂阳肺结核患者耐多药的影响因素,为耐多药肺结核的有效控制和科学管理提供决策依据.方法 利用《结核病信息管理系统》登记的涂阳耐多药肺结核可疑者病案资料进行分析.结果 2013-2015年全省累计筛查出5 271例涂阳耐多药肺结核可疑者,其中280例患者确诊为耐多药肺结核,耐多药检出率为5.31％.多因素Logistic回归分析表明:外地户籍;患者登记分类为初治失败、复治失败、复发和返回、初治2、3月末阳性以及其它涂阳患者;首次抗结核治疗在综合医院是肺结核患者发生耐多药的危险因素.结论 我省应根据影响肺结核患者耐多药的危险因素制定针对性的干预措施,提高医疗服务的可及性,落实早发现、早诊断、早治疗的防治策略.
作者：周群博；陆林；许琳；杨茜茹；陈金瓯；杨云斌；李玲 刊期： 2016年第21期
目的 了解蚌埠某医学院医学生手机依赖和亚健康状况.方法 采用分层与整群抽样方式,获取l 400名在校医学生进行问卷调查,采用手机依赖量表和自评健康量表进行测试.结果 医学生的手机依赖检出率为29.0％ (406/1 400),在年级、父亲文化程度变量中差异具有统计学意义(x2分别为24.011、13.474,P值均＜0.001);医学生生理亚健康、心理亚健康和社会适应亚健康检出率分别为44.6％(624/1 400),46.8％(655/1 400)和45.0％(630/1 400),在性别(x2分别为9.094、9.253和9.461,P值均＜0.001)和年级(x2=12.103,P＜0.001;x2=6.441,P=0.036;x2=9.473,P=0.018)中的检出率差异具有统计学意义;相比非手机依赖组,手机依赖组医学生的生理、心理和社会适应能力亚健康检出率差较高,差异具有统计学意义(x2分别为15.334,33.523和26.282,P值均＜0.001).结论 医学生手机依赖和亚健康检出率较高;手机依赖是导致医学生亚健康的重要因素之一.
作者：沈贤 刊期： 2016年第21期
目的 分析2012-2015年浙江省温州市鹿城区手足口病流行特征.方法 对2012-2015年鹿城区中国疾病预防控制信息系统中上报的手足口病数据资料进行描述性流行病学分析.结果 2012-2015年全区共报告手足口病16654例,年均发病率320.82/10万.发病高峰为4-7月,占病例总数的57.93％.男女性别比1.52∶1.年龄分布以≤5岁儿童为主,占病例总数的93.01％.职业分布以散居儿童为主,占病例总数的78.66％;其次为幼托儿童,占17.74％,且有上升趋势,托幼机构有聚集发病现象.病原学监测结果EV71、CoxA16和其他肠道病毒感染分别占43.63％、17.37％和40％.结论 鹿城区手足口病具有明显的季节和人群分布特点,应加强病原学监测,重视5岁以下儿童家长的健康教育及落实托幼机构的防控工作.
作者：郑纲；张维特；王坚；叶晓丹 刊期： 2016年第21期
目的 普外科护士在医院上承受大量的工作压力,而心理健康与主观幸福感能帮助护士改善精神状态.本文旨在探讨普外科护士的工作压力、应对策略、主观幸福感的评分及相互关系.方法 采用横断面调查方案,以本地区普外科护士为主要母群体,采用分层抽样法选出2家医院普外科护士人员为研究对象.结果 普外科护士工作压力与对应策略呈低度正相关;工作压力与主观幸福感呈低度负相关;对应策略与主观幸福感呈中度正相关.普外科护士工作压力、对应策略与主观幸福感各年龄群及教育程度皆有统计学意义,大学教育程度普外科护士工作压力较大,对应策略低,幸福感低.不同护龄的对应策略与主观幸福感有统计学意义;其中对应策略以6～10年护龄护士高于11～20年护龄护士;主观幸福感得分在1～5年护龄及超过21年护龄的护士高于6～10护龄者.结论 创造良好的组织气氛、合理的护理人力配置、加强自我的肯定,提供面对压力的对应策略等措施,可以有效提升普外科护士的主观幸福感.
作者：逵艳；陈香娟；张改珍 刊期： 2016年第21期
目的 分析钦州市钦南区2005-2015年自然疫源性疾病的流行状况及防控效果,为今后制定防控策略提供依据;方法 通过中国疾病监测信息报告管理系统,收集钦州市钦南区2005-2015年自然疫源性疾病病例相关信息,采用描述流行病学方法进行分析,并评价防控效果;结果 2005-2015年共报告自然疫源性疾病9种95例,年均发病率为1.53/10万,死亡72例,病死率为75.79％,年均死亡率为1.16/10万.总体发病率呈较低水平.主要的病种为狂犬病,发病率呈下降趋势.布鲁氏菌病、人感染猪链球菌病属首次发生.除狂犬病之外,其他自然疫源性疾病的流行时间,基本符合我国东南沿海地区自然疫源性疾病流行的时间,显示明显的季节性;病例以男性占比例多(68.42％);职业以农民、民工类人群占比例多(67.37％);在年龄分布中,狂犬病占比例高的分别为≥60岁组(26.36％)、50～岁组(19.44％)和＜10岁组(15.28％);乙型脑炎全部为＜10岁儿童;其他则以20～49岁的青壮年为主;针对不同的疾病采取不同的防控措施,未发生疫情蔓延.结论 2005-2015年钦州市钦南区自然疫源性疾病处于低流行状态,防控措施效果显著.
作者：沈平；林婕 刊期： 2016年第21期
目的 编制大学生心理危机表现问卷并检验其信效度,为高校心理危机预警工作提供定量分析的依据.方法 在理论分析、开放式问卷调查以及专家指导的基础上确定原始问卷.采取随机分层抽样的方式,共选取郑州市、新乡市6所高校1 688名大学生作为被试,依据实证研究的数据对问卷进行项目分析、探索性因素分析、因素命名,并检验问卷信度和效度.结果 问卷由生理表现、情绪表现、认知表现、行为表现4个因子共45项目构成,方差累积贡献率为47.494％.问卷的Cronbach's α系数为0.889,各因素的Cronbach'sα系数在0.65-0.84之间,各因素之间的相关在0.461-0.623(P ＜0.01),各因素与总分的相关在0.728-0.878之间(P＜0.0l),问卷与症状自评量表的相关系数为0.506(P ＜0.01).结论 编制的大学生心理危机表现问卷信、效度较好,可以用于测量大学生的心理危机表现.
作者：赵倩 刊期： 2016年第21期
目的 了解新生儿接种乙肝疫苗后的无(弱)应答情况,对其影响因素进行分析.方法 选取2014年1月至2015年6月期间在河南省人民医院门诊接种乙肝疫苗的634例新生儿,均在接种第三剂次接种完成后的第42天采集静脉血2ml,分离血清,采用时间分辨免疫荧光法定量检测抗-HBs.设计统一调查表,固定经过培训的专门人员对新生儿监护人进行预防接种相关情况的调查.结果 新生儿接种乙肝疫苗后无(弱)应答率为8.04％,影响新生乙肝疫苗免疫效果的因素有新生儿地区来源(OR=1.664,P=0.047)、母亲HBsAg(OR=1.054,P=0.001)、父亲HBsAg(OR=2.085,P=0.012)、母亲接种乙肝无(弱)应答史(OR =5.316,P＜0.001)、父亲接种乙肝无(弱)应答史(OR=7.710,P ＜0.001)、按0、1、6免疫程序接种(OR=0.243,P=0.016)、母乳喂养(OR =0.194,P＜0.001).结论 按规定时间接种疫苗、母乳喂养、控制HBsAg阳性的父亲或母亲血清HBV DNA含量对提高新生儿接种乙肝疫苗应答率,进而更有效的控制乙肝病毒感染,具有十分重要的现实意义.
作者：徐志伟；伍成奇；楚亦文；刘艳；冯玉萍 刊期： 2016年第21期
目的 通过对重庆市卫生和计划生育监督执法体系的现况调查,分析其存在的问题,为完善卫生计生监督执法系统提出可行性建议.方法 使用自行设计表格及问卷对辖区内的39个区县卫生计生监督执法机构及工作人员进行全面普查,应用EpiData3.1进行数据双录入,后使用SPSS19进行统计分析.结果 全市39个区县中34个区县已完成卫生计生监督执法机构的整合组建,占87.18％;其中31个独立设置了计划生育监督科室.各区县卫生计生监督执法机构执法人员数量差异与“常住人口数”、“经常性监督对象数”存在相关性;34个已整合职能的区县中计划生育监督执法岗位的实际工作人员数为91人(在编在岗人数为83人,聘用或借用人数为8人),其中92.31％工作人员已取得执法证书.结论 监督机构网络需进一步完善;在编不在岗的现象突出,实际工作人员执法工作负荷仍较大;执法人员学历结构和年龄结构较优,但执法能力有待加强.建议市卫计委加强顶层设计,尽快完成卫生计生监督执法机构、人员的整合,同时引导各级执法机构从思想观念、执法手段等实现转变,保证执法工作的顺利开展.
作者：洪子喻；何中臣；唐贵忠 刊期： 2016年第21期
目的 了解江西省2008年实施扩大国家免疫规划后疫苗接种情况.方法 采用分层按容量比例概率抽样方法,对全省11个设区市、21个县(市、区)、375个乡镇的2岁组和7岁组儿童进行接种情况调查.结果 共调查8 780名儿童,其中2岁组和7岁组各4 390名,建证率100.0％,建卡率99.7％,卡证相符率84.4％;2岁组卡证相符率明显高于7岁组,不同年龄组城市地区的卡证相符率均高于农村.全省不同年龄组国家免疫规划疫苗接种率均＞95.0％.2岁组除百白破、甲肝合格接种率低于90％以外,其余各疫苗合格接种率均高于90％;7岁组除卡介苗、乙肝、白破的合格接种率高于90％外,其余各疫苗合格接种率均低于90％.7岁组中,城市与农村地区的乙肝首针及时率有统计学差异.2岁组和7岁组麻疹首针及时率均较低(69.8％和66.9％),两组间有统计学差异.结论 自实施扩大国家免疫规划后,全省国家免疫规划疫苗接种率、建证率、建卡率及乙肝首针及时接种率均较高,但仍存在合格接种率、卡证相符率、麻疹首针及时接种率较低的问题.
作者：赵玉芹；涂秋凤；程慧健；周炳华；郭世成；徐菲；谭楚生；吴静；张洪荣 刊期： 2016年第21期
目的 探索霍乱领域研究现状,以期为今后的研究提供参考借鉴.方法 基于Web of Knowledge文献数据平台,综合应用Excel、TDA、SPSS,从时间、核心作者、国别、期刊、高频关键词、高被引论文等角度进行分析.结果 美国在霍乱领域的研究处于领先地位,印度、孟加拉等国也有较强的科研实力,我国与国际相关研究机构相比还存在一定差距.霍乱的研究已由理论探索迈向实践治疗,由个体防治扩大到流行病学研究,霍乱的基因序列、毒性与治疗、流行病学研究等方面都取得了较大突破.结论 我国应加强霍乱领域研究,提高我国霍乱领域研究水平,为应对可能发生的公共卫生突发事件提供保障.
作者：孙奇；张萌；齐凤青；薛晓芳 刊期： 2016年第21期
目的 比对研究川产粗壮女贞苦丁茶水提物抗氧化能力.方法 热水浸提法分别制备川产粗壮女贞老叶和嫩叶、绿茶以及云南普洱茶提取物,并用去离子水配制提取物(1g/mL).采用8种化学法测定不同提取物对5种自由基的抑制/吸收能力和对金属离子还原/螯合能力,通过比较不同提取物抗氧化能力的差异,综合评估川产粗壮女贞苦丁茶水提物的抗氧化能力.结果 测定对自由基抑制/吸收能力的五种化学法显示:在清除ABTS+(2,2'-Azinobis-(3 -ethylbenzthiazoline-6-sulphonate)自由基、超氧阴离子自由基、吸收氧自由基方面,粗壮女贞苦丁茶能力显著高于绿茶及普洱茶;在清除DPPH(2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl)自由基和羟自由基方面,粗壮女贞苦丁茶能力与普洱茶相当,但高于绿茶.测定对金属离子还原/螯合能力的三种化学法显示:在还原铜离子能力方面,粗壮女贞苦丁茶显著高于绿茶及普洱茶;在还原铁离子能力方面,粗壮女贞苦丁茶与普洱茶相当但高于绿茶.在螯合铁离子能力方面,粗壮女贞低于普洱茶和绿茶.结论 川产粗壮女贞苦丁茶的抗氧化能力在不少方面优于绿茶和普洱茶.
作者：李兴桥；陈嘉熠；熊靖飞；左浩江；裴晓方；姜春萍 刊期： 2016年第21期
目的 分析苏州市2011-2015年手足口病流行特征,为手足口病的防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统收集的苏州市2011-2015年手足口病病例的个案资料进行分析.结果 苏州市2011-2015年共报告手足口病99 298例,重症1 982例,无死亡病例,年均发病率为152.25/10万;发病高峰在4-7月;苏州市南部地区发病率高于北部地区,北部地区发病率高于中部地区;以5岁以下的散居儿童或幼托儿童为主,男性发病率高于女性.普通病例以其他肠道病毒和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)为主要病原体,不同年份间优势病原体有所不同.重症病例以EV71为流行优势株.结论 苏州市手足口病季节性明显,发病有地区性差异.当前手足口病的防控重点是加强农村地区、重点场所、重点人群的防控工作,加强病原学监测.
作者：杭惠；夏瑜；陈立凌 刊期： 2016年第21期
目的 了解武汉未婚重复人流女性对避孕节育的知识、态度、行为(KAP)及生殖健康状况,为降低重复人工流产率提供科学依据及思路.方法 设计KAP问卷调查表进行队列研究,然后在队列数据库中,随机抽取来自武汉13个辖区的共1127名未婚重复人流女性的调查问卷进行分析.结果 未婚女性重复人流的高发年龄段在20-30岁之间,占77.37％;重复人流者对避孕知识的掌握情况较差,答题正确率仅35.89％;在避孕态度方面,表示愿意采取避孕措施的占83.85％;但有53.24％的人对人流的危害认知不足;采用低效避孕措施如体外排精、安全期避孕、紧急避孕药的占50.67％;通过学校、医院、社会宣教等相对正规渠道获取避孕知识的比例不高.结论 社会应关注未婚人群的生殖健康需求,扩大避孕知识的普及率,提高未婚重复人流女性避孕措施使用率.
作者：刘丽平 刊期： 2016年第21期
目的 探讨体育锻炼强度与高血压之间的剂量-反应关系.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,于2014年3至6月,在淄博市张店区18-69岁人群进行问卷调查和体格测量.采用logistic回归模型和限制性立方样条模型,分析体育锻炼频率和时间与高血压的剂量反应关系.结果 单因素分析结果显示,参加体育锻炼与高血压之间存在相关关系(OR=0.67,95％ CI:0.55-0.83);调整年龄、性别、婚姻状况、教育水平、吸烟、饮酒及体质指数后,多因素logistic回归分析显示,体育锻炼与高血压病存在负相关(OR =0.86,95％ CI:0.68-0.97).限制性立方样条模型分析显示,每周锻炼次数及每次锻炼时间均与高血压病之间呈非线性剂量-反应关系(非线性检验,P ＜0.05).结论 随着体育锻炼频率和时间的增加,高血压发病风险逐渐降低.
作者：周云平；孟强；刘素春；丛斌 刊期： 2016年第21期
目的 建立荧光实时定量PCR(qPCR)定量检测溶藻弧菌的方法,检测该方法的灵敏度并与传统细菌培养比较其特异性吻合率.方法 选择溶藻弧菌的鞭毛基因fliC为目的基因设计探针引物,建立Taqman探针qPCR体系.采用双盲法设计,分别用qPCR和Biolog Microstation System对溶藻弧菌和10株相关细菌进行鉴定,以考核qPCR检测体系的特异性.同时,通过梯度稀释和绘制标准曲线,评价利用qPCR检测溶藻弧菌的灵敏度.结果 本试验建立的qPCR方法能特异、准确、快速鉴定溶藻弧菌,敏感度达102 CFU/ml.结论 qPCR方法能够有效快速检测溶藻弧菌.
作者：钟渊福；郭以河；胡永狮；林锦标 刊期： 2016年第21期
既往对创伤后应激障碍(Posttraumatic Stress Disorder,PTSD)的研究主要集中于战争、自然灾害和人为灾害相关的创伤事件.近年来,人们逐渐开始认识到危及生命的疾病同样可视为导致PTSD的应激源.一些危重病并发PTSD不仅不利于患者危重病自身的治疗,还严重影响其生存质量.为尽可能降低危重病并发PTSD的可能性,提高危重病患者的生存质量,本文就一些常见危重病诱发PTSD进行初步探讨,以期对危重病患者并发PTSD进行早期预警及早期干预.
作者：王永堂；位景香；鲁秀敏 刊期： 2016年第21期
目的 分析骨科手术部位感染导致的直接经济损失,为骨科手术部位感染的预防和控制成本-效益分析提供参考依据.方法 监测2014年1月1日-2015年10月30日3102例骨科手术住院患者,采用1∶4病例对照研究方法,将发生与未发生手术部位感染者分别设为病例组和对照组,根据配对条件成功配对33对,将两组数据进行统计学分析.结果 病例组与对照组总费用、住院日数、日均费用的中位数、药占比分别为42 684.66元、35d、1 119.14元、30.77％和26 722.36元、19d、1 274.21元、26.22％;组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);在分类费用中,两组患者的中成药费、治疗费、检查费等14项费用差异均有统计学意义(P＜0.05);平均每例骨科手术部位感染患者直接经济损失为15962.30元,损失金额前三位依次是西药费4 185.09元、治疗费1 557.25元和检验费1 499.30元;而不同骨科手术部位感染的经济损失接近,脊柱、关节、其他手术部位感染带来的经济损失分别为11 753.67元、16 186.47元、11 643.08元.结论 骨科手术部位感染导致明显经济损失,应重视手术部位感染的预防与控制的投入.
作者：程琳芝；吴晓英 刊期： 2016年第21期
目的 建立胶体钯化学改进剂用于石墨炉原子吸收光谱法测定血中铅的方法.方法 血样经5％ (v/v)硝酸沉淀蛋白质后,以胶体钯作为化学改进剂,石墨炉原子吸收光谱法直接测定.结果 方法的相关系数大于0.999,检出限为0.6μg/L,样品加标的回收率为96.0％～100.7％,相对标准偏差＜2％.对标准物质进行分析,测定结果在证书值范围内.结论 该方法准确、灵敏、简便,可以满足血中铅的测定.
作者：张钦龙；高舸 刊期： 2016年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
