王永堂；位景香；鲁秀敏
目的 分析2012-2015年浙江省温州市鹿城区手足口病流行特征.方法 对2012-2015年鹿城区中国疾病预防控制信息系统中上报的手足口病数据资料进行描述性流行病学分析.结果 2012-2015年全区共报告手足口病16654例,年均发病率320.82/10万.发病高峰为4-7月,占病例总数的57.93％.男女性别比1.52∶1.年龄分布以≤5岁儿童为主,占病例总数的93.01％.职业分布以散居儿童为主,占病例总数的78.66％;其次为幼托儿童,占17.74％,且有上升趋势,托幼机构有聚集发病现象.病原学监测结果EV71、CoxA16和其他肠道病毒感染分别占43.63％、17.37％和40％.结论 鹿城区手足口病具有明显的季节和人群分布特点,应加强病原学监测,重视5岁以下儿童家长的健康教育及落实托幼机构的防控工作.
作者：郑纲；张维特；王坚；叶晓丹 刊期： 2016年第21期
目的 调查芜湖市城区3～6岁儿童过敏性疾病的发病状况及影响因素,为儿童过敏性疾病的预防提供依据.方法 整群抽取芜湖市9所幼儿园的1 912名儿童,使用问卷调查收集学龄前儿童既往确诊的过敏性疾病情况,分析其影响因素.结果 学龄前儿童过敏性疾病总患病率为40.8％,男童过敏性疾病总患病率(57.1％)显著高于女童总患病率(42.9％),(P＜0.05),不同年龄组别过敏性总患病率无显著差异;学龄前儿童发生的过敏性疾病症状发生率高的是湿疹(32.5％),依次为过敏性鼻炎(7.8％)、食物过敏(6.4％)、哮喘(4.1％)、过敏性结膜炎(2.2％);男童过敏性疾病患病率高于女童患病率,剖宫产儿童过敏性疾病患病率高于阴道分娩的儿童,而母乳喂养、饮食习惯等不同儿童的过敏性疾病患病率无明显差异.结论 芜湖市学龄前儿童过敏性疾病患病率较高,已成为儿童严重的公共卫生问题,应当引起高度重视.
作者：张安慧；王幼玲；赵洋；牛琦娟；徐梦娟；樊琴 刊期： 2016年第21期
目的 分析医专大学生手机使用行为、手机依赖综合征对睡眠质量的影响.方法 采用自编一般资料及手机使用情况调查表、大学生手机成瘾倾向量表(MPATS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对医专1073名大学生进行问卷调查.结果 医专大学生手机依赖综合征检出率为13.14％;手机依赖者比非手机依赖者更多地选择社交软件,非手机依赖者使用打电话、看电子书的频率比手机依赖者高,差异具有统计学意义(P＜0.05);每天手机使用时间越长,每周睡前使用手机次数越多,睡眠质量越差(P＜0.05);手机依赖者睡眠质量显著低于比非手机依赖者(P＜0.05);多元逐步回归结果显示,每天手机使用时间、手机依赖量表总分均是睡眠质量的影响因素.结论 每天手机使用时间越长,每周睡前使用手机次数越多,手机依赖越严重,睡眠质量越差.
作者：陈雪红；静进；江林娜 刊期： 2016年第21期
目的 了解改水工程对阳春市饮水型地方性氟中毒儿童氟斑牙病情的影响情况,为制定防治策略提供科学依据.方法 按照《饮水型地方性氟中毒监测方案》(中疾控地病发[2012]6号)要求,对阳春市高坎村、热水村2个病区村进行改水工程运行情况和8 ～12岁儿童氟斑牙患病情况调查,水氟浓度测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙诊断采用氟斑牙诊断标准(WS/T 208-2011).结果 2015年阳春市高坎村、热水村2个病区村水氟含量检测结果分别为1.39mg/L、0.08mg/L.2015年阳春市2个病区村氟斑牙总检出率为55.17％ (16/29),较改水前氟斑牙总检出率89.77％ (79/88)下降34.60％,差别有统计学意义(x2=17.10,P＜0.01).结论 阳春市饮水型氟中毒病区改水降氟工程防病效果显著,但工程维护和管理不善影响防病工作.
作者：黄伟勇；黄克；徐志权；叶立浓；林朝晖；余业斌 刊期： 2016年第21期
目的 分析骨科手术部位感染导致的直接经济损失,为骨科手术部位感染的预防和控制成本-效益分析提供参考依据.方法 监测2014年1月1日-2015年10月30日3102例骨科手术住院患者,采用1∶4病例对照研究方法,将发生与未发生手术部位感染者分别设为病例组和对照组,根据配对条件成功配对33对,将两组数据进行统计学分析.结果 病例组与对照组总费用、住院日数、日均费用的中位数、药占比分别为42 684.66元、35d、1 119.14元、30.77％和26 722.36元、19d、1 274.21元、26.22％;组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);在分类费用中,两组患者的中成药费、治疗费、检查费等14项费用差异均有统计学意义(P＜0.05);平均每例骨科手术部位感染患者直接经济损失为15962.30元,损失金额前三位依次是西药费4 185.09元、治疗费1 557.25元和检验费1 499.30元;而不同骨科手术部位感染的经济损失接近,脊柱、关节、其他手术部位感染带来的经济损失分别为11 753.67元、16 186.47元、11 643.08元.结论 骨科手术部位感染导致明显经济损失,应重视手术部位感染的预防与控制的投入.
作者：程琳芝；吴晓英 刊期： 2016年第21期
目的 探讨体育锻炼强度与高血压之间的剂量-反应关系.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,于2014年3至6月,在淄博市张店区18-69岁人群进行问卷调查和体格测量.采用logistic回归模型和限制性立方样条模型,分析体育锻炼频率和时间与高血压的剂量反应关系.结果 单因素分析结果显示,参加体育锻炼与高血压之间存在相关关系(OR=0.67,95％ CI:0.55-0.83);调整年龄、性别、婚姻状况、教育水平、吸烟、饮酒及体质指数后,多因素logistic回归分析显示,体育锻炼与高血压病存在负相关(OR =0.86,95％ CI:0.68-0.97).限制性立方样条模型分析显示,每周锻炼次数及每次锻炼时间均与高血压病之间呈非线性剂量-反应关系(非线性检验,P ＜0.05).结论 随着体育锻炼频率和时间的增加,高血压发病风险逐渐降低.
作者：周云平；孟强；刘素春；丛斌 刊期： 2016年第21期
既往对创伤后应激障碍(Posttraumatic Stress Disorder,PTSD)的研究主要集中于战争、自然灾害和人为灾害相关的创伤事件.近年来,人们逐渐开始认识到危及生命的疾病同样可视为导致PTSD的应激源.一些危重病并发PTSD不仅不利于患者危重病自身的治疗,还严重影响其生存质量.为尽可能降低危重病并发PTSD的可能性,提高危重病患者的生存质量,本文就一些常见危重病诱发PTSD进行初步探讨,以期对危重病患者并发PTSD进行早期预警及早期干预.
作者：王永堂；位景香；鲁秀敏 刊期： 2016年第21期
目的 分析2002-2011年间大连市因跌落伤住院的患者分布状况及跌落伤害的发生趋势.方法 获取大连市2002-2011年共27 349例符合ICD-10诊断标准,确诊为跌落伤的住院患者病历资料,运用SQLServer2000、Excel2010和SPSs22.0描述和分析跌落伤害患者的人口学特征及跌落伤害的发生频率趋势.结果 在大连市2002-2011年发生的跌落伤害中,男性共17 843例,占65.2％;女性共9 506例,占34.8％;男女比例约为1.88∶1;住院患者中男性总体高于女性(x2=-6.804,P＜0.05);跌落发生的性别与年龄的差异有统计学意义(x2=1 896.479,P＜0.05);跌落发生的高危年龄段为35～59岁,其跌落例数构成比随年份呈线性增长趋势;不同职业的跌落住院病人不同年份差异有统计学意义(x2=14 695.858,P＜0.05).结论 大连市正处于跌落伤害的高发期,需针对不同人群特点制定有效的防治干预措施,预防控制跌落伤害的发生.
作者：王希晨；王庆琳；吕欣桐；周令；许沛冉 刊期： 2016年第21期
目的 了解云南省涂阳肺结核患者耐多药的影响因素,为耐多药肺结核的有效控制和科学管理提供决策依据.方法 利用《结核病信息管理系统》登记的涂阳耐多药肺结核可疑者病案资料进行分析.结果 2013-2015年全省累计筛查出5 271例涂阳耐多药肺结核可疑者,其中280例患者确诊为耐多药肺结核,耐多药检出率为5.31％.多因素Logistic回归分析表明:外地户籍;患者登记分类为初治失败、复治失败、复发和返回、初治2、3月末阳性以及其它涂阳患者;首次抗结核治疗在综合医院是肺结核患者发生耐多药的危险因素.结论 我省应根据影响肺结核患者耐多药的危险因素制定针对性的干预措施,提高医疗服务的可及性,落实早发现、早诊断、早治疗的防治策略.
作者：周群博；陆林；许琳；杨茜茹；陈金瓯；杨云斌；李玲 刊期： 2016年第21期
目的 比对研究川产粗壮女贞苦丁茶水提物抗氧化能力.方法 热水浸提法分别制备川产粗壮女贞老叶和嫩叶、绿茶以及云南普洱茶提取物,并用去离子水配制提取物(1g/mL).采用8种化学法测定不同提取物对5种自由基的抑制/吸收能力和对金属离子还原/螯合能力,通过比较不同提取物抗氧化能力的差异,综合评估川产粗壮女贞苦丁茶水提物的抗氧化能力.结果 测定对自由基抑制/吸收能力的五种化学法显示:在清除ABTS+(2,2'-Azinobis-(3 -ethylbenzthiazoline-6-sulphonate)自由基、超氧阴离子自由基、吸收氧自由基方面,粗壮女贞苦丁茶能力显著高于绿茶及普洱茶;在清除DPPH(2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl)自由基和羟自由基方面,粗壮女贞苦丁茶能力与普洱茶相当,但高于绿茶.测定对金属离子还原/螯合能力的三种化学法显示:在还原铜离子能力方面,粗壮女贞苦丁茶显著高于绿茶及普洱茶;在还原铁离子能力方面,粗壮女贞苦丁茶与普洱茶相当但高于绿茶.在螯合铁离子能力方面,粗壮女贞低于普洱茶和绿茶.结论 川产粗壮女贞苦丁茶的抗氧化能力在不少方面优于绿茶和普洱茶.
作者：李兴桥；陈嘉熠；熊靖飞；左浩江；裴晓方；姜春萍 刊期： 2016年第21期
目的 分析钦州市钦南区2005-2015年自然疫源性疾病的流行状况及防控效果,为今后制定防控策略提供依据;方法 通过中国疾病监测信息报告管理系统,收集钦州市钦南区2005-2015年自然疫源性疾病病例相关信息,采用描述流行病学方法进行分析,并评价防控效果;结果 2005-2015年共报告自然疫源性疾病9种95例,年均发病率为1.53/10万,死亡72例,病死率为75.79％,年均死亡率为1.16/10万.总体发病率呈较低水平.主要的病种为狂犬病,发病率呈下降趋势.布鲁氏菌病、人感染猪链球菌病属首次发生.除狂犬病之外,其他自然疫源性疾病的流行时间,基本符合我国东南沿海地区自然疫源性疾病流行的时间,显示明显的季节性;病例以男性占比例多(68.42％);职业以农民、民工类人群占比例多(67.37％);在年龄分布中,狂犬病占比例高的分别为≥60岁组(26.36％)、50～岁组(19.44％)和＜10岁组(15.28％);乙型脑炎全部为＜10岁儿童;其他则以20～49岁的青壮年为主;针对不同的疾病采取不同的防控措施,未发生疫情蔓延.结论 2005-2015年钦州市钦南区自然疫源性疾病处于低流行状态,防控措施效果显著.
作者：沈平；林婕 刊期： 2016年第21期
目的 调查云南省某县农村居民对国家免费孕前优先健康检查项目的认知,为在卫生、计生合并的新形势下更好地开展国家免费孕前优生健康检查服务提出相应建议.方法 采用自行设计的调查问卷,对当地583名农村居民进行面对面问卷调查,调查其对国家免费孕前优生健康检查项目的知晓情况、知晓的途径、意愿等.结果 该县农村居民对国家免费孕前优生健康检查项目的知晓率为50％,不同年龄、距离县城远近不同的人群对国家免费孕前优生健康检查项目的知晓率差异有统计学意义(P＜0.05),随着年龄增长,知晓率呈上升趋势,距离县城越远,知晓率越高.调查对象对项目的接受程度很高,93.7％的居民愿意接受检查.结论 当地只有一半的居民知晓国家免费孕前优生健康检查项目,不同年龄和乡镇的人群在知晓率上存在差异,应加大宣传力度,扩宽信息传播途径,提高人群的知晓率,从而提高对国家免费孕前优生健康检查服务的利用.
作者：窦迎春；方菁；杨瑶；丁明；赵子高；李根瑞；袁彦玲 刊期： 2016年第21期
目的 分析西安市丙型肝炎流行水平和发病特征,为制定针对性的丙肝防治措施提供科学依据.方法 选取现住址为西安市,发病时间为2005-2015年直报到中国疾病预防控制信息系统的所有丙型肝炎病例信息作为研究对象,将报告病例信息导入Excel中,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2015年西安市丙型肝炎累计报告发病数19 016例,年平均发病率为21.30/10万.近年来丙肝发病呈逐年上升趋势,2015年发病率高达27.59/10万,发病无明显季节性;丙肝发病率以城六区较高,居前三位的依次是碑林区、莲湖区和新城区;丙肝发病人群以男性为主;丙肝发病数在10岁组低,之后呈先升高后下降趋势,40岁组高;发病职业以农民为主,占29.43％.结论 西安市丙型肝炎发病率处于较高水平,且呈逐年增长趋势.建议进一步加大丙肝病例筛查力度,加强对注射吸毒和输血人员等高危人群的检测与管理,扩大宣传教育,提高人群防病知识和自我保健意识,有效降低人群发病率和死亡率.
作者：李凤；寇玲玲；刘继锋 刊期： 2016年第21期
目的 了解农民工子女生命质量与健康促进生活方式状况.方法 采用生命质量量表和健康促进生活方式量表,对廊坊市677(男399,女288)名农民工子女生理维度、心理维度、社会维度、独立性维度、环境维度、综合维度以及营养行为、自我实现、压力处理、健康责任、身体运动、人际关系进行调查.结果 农民工子女生命质量和健康促进生活方式各维度在性别、年级、年龄和经济状况方面差异存在不同的统计学意义(P ＜0.01～0.05).身体运动对生命质量的生理健康、心理状态、社会关系、独立能力和综合领域5影响具有统计学意义(P ＜0.01 ～0.05).人际关系对生命质量的心理状态、社会关系、独立能力和综合领4个维度有显著性贡献(P ＜0.01～0.05).健康责任对生命质量的显著性贡献主要表现在生理健康、独立能力和综合领域3个维度(P ＜0.01～0.05).结论 针对农民工子女健康促进生活方式与生命质量关系的特点,制定针对性的健康促进策略,以提高生命质量水平.
作者：马长会；李晓焕；李明；孙洪霞；苗建廷 刊期： 2016年第21期
目的 了解2008-2015年盐城市手足口病的三间分布规律,为手足口病预防提供理论依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集2008-2015年盐城市全部手足口病病例信息,采用描述性研究法对监测数据进行分析.结果 本地区2008-2015年共报告手足口病44 962例,平均发病率为75.06/10万.2008-2015年发病率分别为11.45/10万、60.46/10万、50.41/10万、98.54/10万、100.38/10万、78.16/10万、147.63/10万和53.42/10万,呈“峰谷”年状态.季节上,每年存在一大一小两个流行高峰,大流行高峰4-6月份,小流行高峰11月-次年1月份.亭湖区为高发地区(约占35.49％),其周边为次高发区,北部地区为低发区.人群分布上,以1～3岁人群为主要发病人群(约占71.03％);男性明显多于女性,性别比约为1.77∶1;以散居儿童为主(约占75.98％),托幼儿童次之.本地区主要流行肠道病毒毒株为EV71与CoxA16,交替流行,2～3年为一个波动周期.结论 盐城市手足口病发病时间时间存在两个流行高峰,地区分布差异大,3岁以下散居儿童为重点人群,建议在发病高峰时期针对重点地区、重点人群进行手足口病防控.
作者：李长城；徐士林；梁季；倪慧明；姜仁杰 刊期： 2016年第21期
目的 了解新生儿接种乙肝疫苗后的无(弱)应答情况,对其影响因素进行分析.方法 选取2014年1月至2015年6月期间在河南省人民医院门诊接种乙肝疫苗的634例新生儿,均在接种第三剂次接种完成后的第42天采集静脉血2ml,分离血清,采用时间分辨免疫荧光法定量检测抗-HBs.设计统一调查表,固定经过培训的专门人员对新生儿监护人进行预防接种相关情况的调查.结果 新生儿接种乙肝疫苗后无(弱)应答率为8.04％,影响新生乙肝疫苗免疫效果的因素有新生儿地区来源(OR=1.664,P=0.047)、母亲HBsAg(OR=1.054,P=0.001)、父亲HBsAg(OR=2.085,P=0.012)、母亲接种乙肝无(弱)应答史(OR =5.316,P＜0.001)、父亲接种乙肝无(弱)应答史(OR=7.710,P ＜0.001)、按0、1、6免疫程序接种(OR=0.243,P=0.016)、母乳喂养(OR =0.194,P＜0.001).结论 按规定时间接种疫苗、母乳喂养、控制HBsAg阳性的父亲或母亲血清HBV DNA含量对提高新生儿接种乙肝疫苗应答率,进而更有效的控制乙肝病毒感染,具有十分重要的现实意义.
作者：徐志伟；伍成奇；楚亦文；刘艳；冯玉萍 刊期： 2016年第21期
目的 对河南省4类常见突发公共卫生事件进行风险评估,为河南省进一步制定科学合理的公共卫生保障策略提供政策依据.方法 选取河南省常见的4类突发公共卫生事件为研究对象,运用自主设计的调查表对14名相关专家进行专家咨询,综合运用风险矩阵法与Borda排序法对4类共23种突发公共卫生事件的风险水平进行评估并排序.结果 问卷应答率为100％,14名专家的平均年龄为44.64±8.44,平均工龄为18.14±9.26,权威系数为0.78 +0.12,权威系数的变异系数为15.38％.4类突发公共卫生事件的风险等级均为高危险度风险,其中食品安全事件和职业危害事件的Borda序值列第1位.高致病性禽流感、霍乱等6种并列13种重大传染病事件的第1位,生活饮用水污染列3种环境污染事件的第1位,尘肺列4种职业危害事件的第1位,3种食品安全事件的风险差异较小.结论 河南省4类突发公共卫生事件均为高危险度风险,但又存在内部差异,这要求未来河南省在突发公共卫生事件全面防控的过程中要选择优先干预重点和干预策略,实现公共卫生资源的优化配置,保障广大公众的生命健康.
作者：王恪辉；吴翠平；王娴；王振；唐陆 刊期： 2016年第21期
目的 建立胶体钯化学改进剂用于石墨炉原子吸收光谱法测定血中铅的方法.方法 血样经5％ (v/v)硝酸沉淀蛋白质后,以胶体钯作为化学改进剂,石墨炉原子吸收光谱法直接测定.结果 方法的相关系数大于0.999,检出限为0.6μg/L,样品加标的回收率为96.0％～100.7％,相对标准偏差＜2％.对标准物质进行分析,测定结果在证书值范围内.结论 该方法准确、灵敏、简便,可以满足血中铅的测定.
作者：张钦龙；高舸 刊期： 2016年第21期
目的 建立高效液相色谱-质谱联用同时测定牛奶中氯霉素、甲砜霉素方法.方法 样品经乙腈液-液萃取、聚醚砜针式过滤头过滤后,再经ZORBAX Eclipse Plus C18色谱柱梯度洗脱分离,单四级杆质谱仪检测,标准曲线法定量.结果 氯霉素和甲砜霉素线性回归方程分别为y=82.276x+ 141.31和y=299.92x+ 267.31;在0.1ng/ml ～100ng/ml范围内,线性相关系数均大于0.999;方法检出限分别为0.25μg/kg和0.27μg/kg;加标回收率分别为91.3％～97.3％和89.0％ ～ 98.2％.相对标准偏差(RSD)均＜5.6％.结论 本方法快速、简便、准确、灵敏,适合于牛奶中氯霉素和甲砜霉素的测定.
作者：顾缨缨；吴宇伉；梅勇 刊期： 2016年第21期
目的 了解江西省2008年实施扩大国家免疫规划后疫苗接种情况.方法 采用分层按容量比例概率抽样方法,对全省11个设区市、21个县(市、区)、375个乡镇的2岁组和7岁组儿童进行接种情况调查.结果 共调查8 780名儿童,其中2岁组和7岁组各4 390名,建证率100.0％,建卡率99.7％,卡证相符率84.4％;2岁组卡证相符率明显高于7岁组,不同年龄组城市地区的卡证相符率均高于农村.全省不同年龄组国家免疫规划疫苗接种率均＞95.0％.2岁组除百白破、甲肝合格接种率低于90％以外,其余各疫苗合格接种率均高于90％;7岁组除卡介苗、乙肝、白破的合格接种率高于90％外,其余各疫苗合格接种率均低于90％.7岁组中,城市与农村地区的乙肝首针及时率有统计学差异.2岁组和7岁组麻疹首针及时率均较低(69.8％和66.9％),两组间有统计学差异.结论 自实施扩大国家免疫规划后,全省国家免疫规划疫苗接种率、建证率、建卡率及乙肝首针及时接种率均较高,但仍存在合格接种率、卡证相符率、麻疹首针及时接种率较低的问题.
作者：赵玉芹；涂秋凤；程慧健；周炳华；郭世成；徐菲；谭楚生；吴静；张洪荣 刊期： 2016年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
