李兴桥；陈嘉熠；熊靖飞；左浩江；裴晓方；姜春萍
目的 了解改水工程对阳春市饮水型地方性氟中毒儿童氟斑牙病情的影响情况,为制定防治策略提供科学依据.方法 按照《饮水型地方性氟中毒监测方案》(中疾控地病发[2012]6号)要求,对阳春市高坎村、热水村2个病区村进行改水工程运行情况和8 ～12岁儿童氟斑牙患病情况调查,水氟浓度测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙诊断采用氟斑牙诊断标准(WS/T 208-2011).结果 2015年阳春市高坎村、热水村2个病区村水氟含量检测结果分别为1.39mg/L、0.08mg/L.2015年阳春市2个病区村氟斑牙总检出率为55.17％ (16/29),较改水前氟斑牙总检出率89.77％ (79/88)下降34.60％,差别有统计学意义(x2=17.10,P＜0.01).结论 阳春市饮水型氟中毒病区改水降氟工程防病效果显著,但工程维护和管理不善影响防病工作.
作者：黄伟勇；黄克；徐志权；叶立浓；林朝晖；余业斌 刊期： 2016年第21期
目的 了解蚌埠某医学院医学生手机依赖和亚健康状况.方法 采用分层与整群抽样方式,获取l 400名在校医学生进行问卷调查,采用手机依赖量表和自评健康量表进行测试.结果 医学生的手机依赖检出率为29.0％ (406/1 400),在年级、父亲文化程度变量中差异具有统计学意义(x2分别为24.011、13.474,P值均＜0.001);医学生生理亚健康、心理亚健康和社会适应亚健康检出率分别为44.6％(624/1 400),46.8％(655/1 400)和45.0％(630/1 400),在性别(x2分别为9.094、9.253和9.461,P值均＜0.001)和年级(x2=12.103,P＜0.001;x2=6.441,P=0.036;x2=9.473,P=0.018)中的检出率差异具有统计学意义;相比非手机依赖组,手机依赖组医学生的生理、心理和社会适应能力亚健康检出率差较高,差异具有统计学意义(x2分别为15.334,33.523和26.282,P值均＜0.001).结论 医学生手机依赖和亚健康检出率较高;手机依赖是导致医学生亚健康的重要因素之一.
作者：沈贤 刊期： 2016年第21期
目的 对河南省4类常见突发公共卫生事件进行风险评估,为河南省进一步制定科学合理的公共卫生保障策略提供政策依据.方法 选取河南省常见的4类突发公共卫生事件为研究对象,运用自主设计的调查表对14名相关专家进行专家咨询,综合运用风险矩阵法与Borda排序法对4类共23种突发公共卫生事件的风险水平进行评估并排序.结果 问卷应答率为100％,14名专家的平均年龄为44.64±8.44,平均工龄为18.14±9.26,权威系数为0.78 +0.12,权威系数的变异系数为15.38％.4类突发公共卫生事件的风险等级均为高危险度风险,其中食品安全事件和职业危害事件的Borda序值列第1位.高致病性禽流感、霍乱等6种并列13种重大传染病事件的第1位,生活饮用水污染列3种环境污染事件的第1位,尘肺列4种职业危害事件的第1位,3种食品安全事件的风险差异较小.结论 河南省4类突发公共卫生事件均为高危险度风险,但又存在内部差异,这要求未来河南省在突发公共卫生事件全面防控的过程中要选择优先干预重点和干预策略,实现公共卫生资源的优化配置,保障广大公众的生命健康.
作者：王恪辉；吴翠平；王娴；王振；唐陆 刊期： 2016年第21期
目的 分析钦州市钦南区2005-2015年自然疫源性疾病的流行状况及防控效果,为今后制定防控策略提供依据;方法 通过中国疾病监测信息报告管理系统,收集钦州市钦南区2005-2015年自然疫源性疾病病例相关信息,采用描述流行病学方法进行分析,并评价防控效果;结果 2005-2015年共报告自然疫源性疾病9种95例,年均发病率为1.53/10万,死亡72例,病死率为75.79％,年均死亡率为1.16/10万.总体发病率呈较低水平.主要的病种为狂犬病,发病率呈下降趋势.布鲁氏菌病、人感染猪链球菌病属首次发生.除狂犬病之外,其他自然疫源性疾病的流行时间,基本符合我国东南沿海地区自然疫源性疾病流行的时间,显示明显的季节性;病例以男性占比例多(68.42％);职业以农民、民工类人群占比例多(67.37％);在年龄分布中,狂犬病占比例高的分别为≥60岁组(26.36％)、50～岁组(19.44％)和＜10岁组(15.28％);乙型脑炎全部为＜10岁儿童;其他则以20～49岁的青壮年为主;针对不同的疾病采取不同的防控措施,未发生疫情蔓延.结论 2005-2015年钦州市钦南区自然疫源性疾病处于低流行状态,防控措施效果显著.
作者：沈平；林婕 刊期： 2016年第21期
目的 通过对重庆市卫生和计划生育监督执法体系的现况调查,分析其存在的问题,为完善卫生计生监督执法系统提出可行性建议.方法 使用自行设计表格及问卷对辖区内的39个区县卫生计生监督执法机构及工作人员进行全面普查,应用EpiData3.1进行数据双录入,后使用SPSS19进行统计分析.结果 全市39个区县中34个区县已完成卫生计生监督执法机构的整合组建,占87.18％;其中31个独立设置了计划生育监督科室.各区县卫生计生监督执法机构执法人员数量差异与“常住人口数”、“经常性监督对象数”存在相关性;34个已整合职能的区县中计划生育监督执法岗位的实际工作人员数为91人(在编在岗人数为83人,聘用或借用人数为8人),其中92.31％工作人员已取得执法证书.结论 监督机构网络需进一步完善;在编不在岗的现象突出,实际工作人员执法工作负荷仍较大;执法人员学历结构和年龄结构较优,但执法能力有待加强.建议市卫计委加强顶层设计,尽快完成卫生计生监督执法机构、人员的整合,同时引导各级执法机构从思想观念、执法手段等实现转变,保证执法工作的顺利开展.
作者：洪子喻；何中臣；唐贵忠 刊期： 2016年第21期
目的 调查四川省公共卫生机构高层次卫生技术人员工作满意度现况,了解其工作现况的评价和诉求,为高层次卫技人员政策的制定调整提供参考.方法 根据分层抽样原则,选取四川省内9个地市州中的89家公共卫生机构的309名高层次卫生技术人员,进行问卷调查与现场访谈.结果 四川省公共卫生机构高层次人员工作满意度总体一般,得分为39.01±6.79分,博士学历、中级职称、31～40岁与工作年限10年以下四类人群工作满意度欠佳.各维度中工作成就满意度高,薪酬水平满意度低.结论 四川省公共卫生机构高层次卫生技术人员工作满意度总体尚可,薪酬待遇是影响工作积极性的重要因素,今后应当在薪酬福利和人员配套政策上应当给予高层次骨干人员更多照顾与关注,以求提高他们的工作热情,保障高层次卫技人员队伍稳定性.
作者：梁帅暾；屈伟；张蕾；何文翀；周倩；李烟然；刘毅 刊期： 2016年第21期
目的 了解青岛市食品中的化学污染物以及有害因素的污染水平和趋势,及时发现食品安全隐患,掌握食品安全动态,引导居民安全消费.方法 全市10个区市监测点按照《2015年青岛市食品安全风险监测实施方案》及《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》等相关方法进行采样、检测.结果 2015年共监测19大类127余个小类食品共687份,获得7 245个监测数据,超标样品44份,违禁样品l份,超标率6.40％,合格率为93.45％(642/687),样品超标率高的的食品类别为谷物(27.27％,18/66),其他依次为儿童饮料类(10.00％,1/10)、水产动物及其制品(9.27％,19/205)、蔬菜及其制品(4.00％,4/100).结论 青岛市食品安全质量总体优良,食品安全整体形势持续稳定向好,但谷物制品、儿童饮料类、水产动物及其制品化学污染物污染严重,应加大监测力度,保证食品安全.
作者：石学香；李功；王瑞；王本利；高汝钦；于维森 刊期： 2016年第21期
目的 了解乳腺癌术后化疗患者生命质量状况及其影响因素.方法 采用乳腺癌患者生命质量测定量表(Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast,FACT-B),对徐州市153名乳腺癌术后化疗患者进行问卷调查,采用t检验、方差分析和多元线性回归分析方法探讨乳腺癌患者生命质量的影响因素.结果 乳腺癌术后化疗患者生命质量总分为(83.30±15.53)分.经单因素分析,不同年龄、体质指数(Body Mass Index,BMI)、化疗次数以及癌瘤是否有远处转移患者的生命质量比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).多重线性回归分析显示,癌瘤是否有远处转移、BMI、化疗次数对乳腺癌术后化疗患者生命质量影响大.结论 乳腺癌术后化疗患者的生命质量较低,其影响因素是多方面的,应从临床干预、家庭关怀、社会支持等多方面提高患者的生命质量.
作者：孙丽丽；黄磊；徐倩；韩瑞；郁希阳；张美荣 刊期： 2016年第21期
目的 分析2002-2011年间大连市因跌落伤住院的患者分布状况及跌落伤害的发生趋势.方法 获取大连市2002-2011年共27 349例符合ICD-10诊断标准,确诊为跌落伤的住院患者病历资料,运用SQLServer2000、Excel2010和SPSs22.0描述和分析跌落伤害患者的人口学特征及跌落伤害的发生频率趋势.结果 在大连市2002-2011年发生的跌落伤害中,男性共17 843例,占65.2％;女性共9 506例,占34.8％;男女比例约为1.88∶1;住院患者中男性总体高于女性(x2=-6.804,P＜0.05);跌落发生的性别与年龄的差异有统计学意义(x2=1 896.479,P＜0.05);跌落发生的高危年龄段为35～59岁,其跌落例数构成比随年份呈线性增长趋势;不同职业的跌落住院病人不同年份差异有统计学意义(x2=14 695.858,P＜0.05).结论 大连市正处于跌落伤害的高发期,需针对不同人群特点制定有效的防治干预措施,预防控制跌落伤害的发生.
作者：王希晨；王庆琳；吕欣桐；周令；许沛冉 刊期： 2016年第21期
目的 了解泰州市当前肺结核耐药水平和流行趋势,为提高耐药结核病防治质量提供科学依据.方法 对2012-2014年结核病信息管理系统中登记的全市痰培养阳性肺结核患者,采用比例法进行异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、氧氟沙星(OFX)和卡那霉素(Km)的药敏试验结果进行分析.结果 1 239例痰培养阳性肺结核患者,总耐药率为9.20％,其中初治患者耐药率5.10％,复治患者耐药率20.18％;总耐多药率为5.65％,其中初治患者耐多药率2.33％,复治患者耐多药率14.54％;广泛耐药率为0.81％.6种抗结核药物的单耐药率顺位由高到低依次为:H(7.51％)、R(6.30％)、S(3.79％)、OFX(2.66％)、E(1.78％)、Km(1.61％).复治患者耐药率、耐多药率、不同耐药种类数的耐药率均显著高于初治组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 泰州市肺结核患者的耐药率较实施全球基金耐多药项目之前下降明显,基本与近年来国家调查结果及其他城市报道的数据一致,要针对本地区耐药状况,多措并举,进一步降低结核病耐药水平.
作者：解燕；缪昌东；张德坤 刊期： 2016年第21期
目的 了解贵州省乡镇卫生院骨干医师的收入现状,分析其收入对工作满意度的影响,为合理调整收入分配制度以提高乡镇卫生院骨干医师的工作满意度提供科学依据.方法 对贵州省2015年乡镇卫生院骨干医师培训项目的800名学员进行问卷调查,共收回790份有效问卷.描述乡镇骨干医师的收入现状,采用单因素和多重线性回归分析收入及相关因素与工作满意度的关系.结果 贵州省乡镇卫生院骨干医师的平均月收入为3 592元,期望月收入平均值为6149元.不同性别、年龄、工龄、职称、职务、学历的骨干医师收入存在统计学差异(P＜0.05);多重线性回归结果显示,收入满意度、绩效考核制度实施情况和职务与工作满意度有统计学关联(P＜0.05).结论 贵州省乡镇卫生院骨干医师的收入水平偏低,收入满意度是激励骨干医师的重要杠杆,建议通过制定科学合理的绩效考核制度,不断提高收入满意度和水平,从而提高乡镇卫生院骨干医师的工作满意度和队伍稳定性.
作者：马健聪；杨敬源；陈莉；闵定玉；黄文湧；杨婷婷；王子云 刊期： 2016年第21期
目的 了解首发脑卒中患者健康行为状况并探讨分析其影响因素.方法 应用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)、脑卒中自我效能量表(SSEQ中文修订版)、残疾接受度量表(ADS-R中文修订版),对127例首发脑卒中患者进行问卷调查.结果 首发脑卒中患者的总体健康行为水平得分(117.99 ±12.81)分,与之对应的条目均分为(2.27 +0.25)分,表明其健康行为处于中等偏下水平.多重逐步回归分析显示,自我效能、残疾接受度、医保类型、年龄是健康行为的影响因素.结论 医护人员应注意首发脑卒中患者对自身的认知变化,注重提高患者的残疾接受度以及自我效能,以提高患者健康行为水平.此举对于减少患者脑卒中复发,改善患者及其家庭的生活状况有重要意义.
作者：闫婷婷；郑蔚；段好丽；张苇；史艳萍；陈晓娟 刊期： 2016年第21期
目的 了解武汉未婚重复人流女性对避孕节育的知识、态度、行为(KAP)及生殖健康状况,为降低重复人工流产率提供科学依据及思路.方法 设计KAP问卷调查表进行队列研究,然后在队列数据库中,随机抽取来自武汉13个辖区的共1127名未婚重复人流女性的调查问卷进行分析.结果 未婚女性重复人流的高发年龄段在20-30岁之间,占77.37％;重复人流者对避孕知识的掌握情况较差,答题正确率仅35.89％;在避孕态度方面,表示愿意采取避孕措施的占83.85％;但有53.24％的人对人流的危害认知不足;采用低效避孕措施如体外排精、安全期避孕、紧急避孕药的占50.67％;通过学校、医院、社会宣教等相对正规渠道获取避孕知识的比例不高.结论 社会应关注未婚人群的生殖健康需求,扩大避孕知识的普及率,提高未婚重复人流女性避孕措施使用率.
作者：刘丽平 刊期： 2016年第21期
目的 了解广东省乙脑的流行情况及临床特征,为制订防治策略提供依据.方法 用传染病报告系统及乙脑专病报告系统数据,用描述流行病学方法和样本率比较的x2检验分析广东省乙脑的流行病学及临床特征.结果 2009-2015年全省共报告乙脑病例369例,年均发病率为0.049 2/10万,死亡15例,病死率4.07％.6月为发病季节高峰,7月后病例明显减少.病例呈散发状态,河源、茂名和肇庆发病率较高,珠江三角洲地区发病率较低.男女发病比为1.88∶1,职业以散居儿童为主.病例以小年龄组人群多见,15岁以下占总发病数的92.14％.病例以免疫史不详和无免疫史为主,有接种史的病例占8.13％.结论 广东省乙脑发病呈下降趋势,近年来维持在较低水平.乙脑病例的分布呈现季节性、地域性和人群差异的特点.建议继续做好适龄儿童免疫接种,同时做好宣传教育、防蚊灭蚊等防控措施.
作者：梁剑；刘美真；胡培；梁文佳 刊期： 2016年第21期
目的 编制大学生心理危机表现问卷并检验其信效度,为高校心理危机预警工作提供定量分析的依据.方法 在理论分析、开放式问卷调查以及专家指导的基础上确定原始问卷.采取随机分层抽样的方式,共选取郑州市、新乡市6所高校1 688名大学生作为被试,依据实证研究的数据对问卷进行项目分析、探索性因素分析、因素命名,并检验问卷信度和效度.结果 问卷由生理表现、情绪表现、认知表现、行为表现4个因子共45项目构成,方差累积贡献率为47.494％.问卷的Cronbach's α系数为0.889,各因素的Cronbach'sα系数在0.65-0.84之间,各因素之间的相关在0.461-0.623(P ＜0.01),各因素与总分的相关在0.728-0.878之间(P＜0.0l),问卷与症状自评量表的相关系数为0.506(P ＜0.01).结论 编制的大学生心理危机表现问卷信、效度较好,可以用于测量大学生的心理危机表现.
作者：赵倩 刊期： 2016年第21期
目的 了解江西省2008年实施扩大国家免疫规划后疫苗接种情况.方法 采用分层按容量比例概率抽样方法,对全省11个设区市、21个县(市、区)、375个乡镇的2岁组和7岁组儿童进行接种情况调查.结果 共调查8 780名儿童,其中2岁组和7岁组各4 390名,建证率100.0％,建卡率99.7％,卡证相符率84.4％;2岁组卡证相符率明显高于7岁组,不同年龄组城市地区的卡证相符率均高于农村.全省不同年龄组国家免疫规划疫苗接种率均＞95.0％.2岁组除百白破、甲肝合格接种率低于90％以外,其余各疫苗合格接种率均高于90％;7岁组除卡介苗、乙肝、白破的合格接种率高于90％外,其余各疫苗合格接种率均低于90％.7岁组中,城市与农村地区的乙肝首针及时率有统计学差异.2岁组和7岁组麻疹首针及时率均较低(69.8％和66.9％),两组间有统计学差异.结论 自实施扩大国家免疫规划后,全省国家免疫规划疫苗接种率、建证率、建卡率及乙肝首针及时接种率均较高,但仍存在合格接种率、卡证相符率、麻疹首针及时接种率较低的问题.
作者：赵玉芹；涂秋凤；程慧健；周炳华；郭世成；徐菲；谭楚生；吴静；张洪荣 刊期： 2016年第21期
目的 研究南京市主要细菌性病原体致食源性疾病负担,提出食源性疾病监测策略.方法 根据南京市11个区17家食源性疾病哨点医院主动监测和食源性疾病负担调查结果,结合各主要细菌性病原体的食源性比例等各项乘数,获得人群中各主要细菌性病原体的发病率及疾病负担.结果 2015年全市共采集1 208份食源性疑似病例生物标本,检出非伤寒沙门氏菌31株、副溶血性弧菌20株、致泻大肠埃希氏菌15株,检出率分别为2.57％、1.66％、2.56％;全市疾病负担调查3 600人,急性胃肠炎的月患病率为3.9％,年发病率为0.55次/人年;推算出南京市非伤寒沙门氏菌食源性感染发病率为1 292/10万,0～4岁年龄组发病率高(3 481/10万);副溶血性弧菌食源性感染发病率为619/10万,15～24岁年龄组发病率高(2 076/10万),致泻性大肠埃希氏菌的食源性感染发病率为1 653/10万,5～14岁年龄组发病率高(5 263/10万).结论 南京市非伤寒沙门氏菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希氏菌感染负担较重,儿童非伤寒沙门氏菌和致泻性大肠埃希氏菌、青壮年副溶血性弧菌的感染负担尤为突出,针对不同人群加强相应病原体的监测,同时应进一步完善相关监测及研究,为制定相应的风险控制措施提供科学依据.
作者：姜云；郭宝福；祝白春；金迪；李小成；王艳莉；谢国祥 刊期： 2016年第21期
目的 分析医专大学生手机使用行为、手机依赖综合征对睡眠质量的影响.方法 采用自编一般资料及手机使用情况调查表、大学生手机成瘾倾向量表(MPATS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对医专1073名大学生进行问卷调查.结果 医专大学生手机依赖综合征检出率为13.14％;手机依赖者比非手机依赖者更多地选择社交软件,非手机依赖者使用打电话、看电子书的频率比手机依赖者高,差异具有统计学意义(P＜0.05);每天手机使用时间越长,每周睡前使用手机次数越多,睡眠质量越差(P＜0.05);手机依赖者睡眠质量显著低于比非手机依赖者(P＜0.05);多元逐步回归结果显示,每天手机使用时间、手机依赖量表总分均是睡眠质量的影响因素.结论 每天手机使用时间越长,每周睡前使用手机次数越多,手机依赖越严重,睡眠质量越差.
作者：陈雪红；静进；江林娜 刊期： 2016年第21期
目的 分析结核分枝杆菌Rv2660c蛋白的结构并预测其抗原表位,为研发针对结核潜伏性感染的治疗性疫苗和药物提供新的靶点.方法 用BLAST软件分析Rv2660c蛋白与人类蛋白的同源性,然后运用生物信息学方法预测其二级结构、跨膜结构、信号肽序列及T细胞和B细胞抗原表位.结果 BLAST结果显示,Rv2660c蛋白与人类蛋白同源性不高,同源性高的人类蛋白是MAD 6蛋白,同源性仅为16％.Rv2660c蛋白无跨膜区,为胞外蛋白,不含信号肽序列;该蛋白含丰富的B细胞和T细胞抗原表位,19-35、48-54、28-44和58-73位氨基酸残基可能存在优势线性B细胞表位;56-64位和65-74位氨基酸可能存在优势辅助性T细胞表位,66-74、41-49、63-71位氨基酸可能存在优势细胞毒性T细胞表位.结论 Rv2660c蛋白含丰富抗原表位,具有较强的体液免疫和细胞免疫原性,可望作为潜伏性感染结核的治疗性疫苗和药物的作用靶点.
作者：蒋明娟；刘思静；任晨艳；蒲启康；张祥；苏琳；汪川 刊期： 2016年第21期
目的 通过对宁夏2015年噪声环境作业的工人职业卫生基本情况和职业健康体检结果分析,预防与发现职业禁忌症和职业病,为卫生部门制定相关策略提供依据.方法 根据GBZ-2007《职业健康监护技术规范》的要求,对全省2015年7家企业8 325名噪声环境作业工人的职业卫生基本情况和职业性岗中健康结果资料进行综合分析和评价.结果 7家企业8 325名噪声环境下工作的工人,以男性为主,年龄在18～69岁,双耳高频平均听阈异常检出率在50岁组高,不同年龄、不同行业、不同企业规模双耳高频平均听阈异常检出率之间差异具有统计学意义(x2=83.782,P ＜0.001;x2 =499.830,P＜0.001;x2=363.152,P＜0.001).结论 职业噪声可造成双耳高频平均听阈异常检出率提高,应该加强职业卫生监督管理,做好职业卫生防护.
作者：顾芸；孙彦玲；谢峰；孙伟 刊期： 2016年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
