梁剑；刘美真；胡培；梁文佳
目的 分析结核分枝杆菌Rv2660c蛋白的结构并预测其抗原表位,为研发针对结核潜伏性感染的治疗性疫苗和药物提供新的靶点.方法 用BLAST软件分析Rv2660c蛋白与人类蛋白的同源性,然后运用生物信息学方法预测其二级结构、跨膜结构、信号肽序列及T细胞和B细胞抗原表位.结果 BLAST结果显示,Rv2660c蛋白与人类蛋白同源性不高,同源性高的人类蛋白是MAD 6蛋白,同源性仅为16％.Rv2660c蛋白无跨膜区,为胞外蛋白,不含信号肽序列;该蛋白含丰富的B细胞和T细胞抗原表位,19-35、48-54、28-44和58-73位氨基酸残基可能存在优势线性B细胞表位;56-64位和65-74位氨基酸可能存在优势辅助性T细胞表位,66-74、41-49、63-71位氨基酸可能存在优势细胞毒性T细胞表位.结论 Rv2660c蛋白含丰富抗原表位,具有较强的体液免疫和细胞免疫原性,可望作为潜伏性感染结核的治疗性疫苗和药物的作用靶点.
作者：蒋明娟；刘思静；任晨艳；蒲启康；张祥；苏琳；汪川 刊期： 2016年第21期
目的 建立荧光实时定量PCR(qPCR)定量检测溶藻弧菌的方法,检测该方法的灵敏度并与传统细菌培养比较其特异性吻合率.方法 选择溶藻弧菌的鞭毛基因fliC为目的基因设计探针引物,建立Taqman探针qPCR体系.采用双盲法设计,分别用qPCR和Biolog Microstation System对溶藻弧菌和10株相关细菌进行鉴定,以考核qPCR检测体系的特异性.同时,通过梯度稀释和绘制标准曲线,评价利用qPCR检测溶藻弧菌的灵敏度.结果 本试验建立的qPCR方法能特异、准确、快速鉴定溶藻弧菌,敏感度达102 CFU/ml.结论 qPCR方法能够有效快速检测溶藻弧菌.
作者：钟渊福；郭以河；胡永狮；林锦标 刊期： 2016年第21期
目的 调查四川省公共卫生机构高层次卫生技术人员工作满意度现况,了解其工作现况的评价和诉求,为高层次卫技人员政策的制定调整提供参考.方法 根据分层抽样原则,选取四川省内9个地市州中的89家公共卫生机构的309名高层次卫生技术人员,进行问卷调查与现场访谈.结果 四川省公共卫生机构高层次人员工作满意度总体一般,得分为39.01±6.79分,博士学历、中级职称、31～40岁与工作年限10年以下四类人群工作满意度欠佳.各维度中工作成就满意度高,薪酬水平满意度低.结论 四川省公共卫生机构高层次卫生技术人员工作满意度总体尚可,薪酬待遇是影响工作积极性的重要因素,今后应当在薪酬福利和人员配套政策上应当给予高层次骨干人员更多照顾与关注,以求提高他们的工作热情,保障高层次卫技人员队伍稳定性.
作者：梁帅暾；屈伟；张蕾；何文翀；周倩；李烟然；刘毅 刊期： 2016年第21期
目的 调查云南省某县农村居民对国家免费孕前优先健康检查项目的认知,为在卫生、计生合并的新形势下更好地开展国家免费孕前优生健康检查服务提出相应建议.方法 采用自行设计的调查问卷,对当地583名农村居民进行面对面问卷调查,调查其对国家免费孕前优生健康检查项目的知晓情况、知晓的途径、意愿等.结果 该县农村居民对国家免费孕前优生健康检查项目的知晓率为50％,不同年龄、距离县城远近不同的人群对国家免费孕前优生健康检查项目的知晓率差异有统计学意义(P＜0.05),随着年龄增长,知晓率呈上升趋势,距离县城越远,知晓率越高.调查对象对项目的接受程度很高,93.7％的居民愿意接受检查.结论 当地只有一半的居民知晓国家免费孕前优生健康检查项目,不同年龄和乡镇的人群在知晓率上存在差异,应加大宣传力度,扩宽信息传播途径,提高人群的知晓率,从而提高对国家免费孕前优生健康检查服务的利用.
作者：窦迎春；方菁；杨瑶；丁明；赵子高；李根瑞；袁彦玲 刊期： 2016年第21期
目的 了解江西省2008年实施扩大国家免疫规划后疫苗接种情况.方法 采用分层按容量比例概率抽样方法,对全省11个设区市、21个县(市、区)、375个乡镇的2岁组和7岁组儿童进行接种情况调查.结果 共调查8 780名儿童,其中2岁组和7岁组各4 390名,建证率100.0％,建卡率99.7％,卡证相符率84.4％;2岁组卡证相符率明显高于7岁组,不同年龄组城市地区的卡证相符率均高于农村.全省不同年龄组国家免疫规划疫苗接种率均＞95.0％.2岁组除百白破、甲肝合格接种率低于90％以外,其余各疫苗合格接种率均高于90％;7岁组除卡介苗、乙肝、白破的合格接种率高于90％外,其余各疫苗合格接种率均低于90％.7岁组中,城市与农村地区的乙肝首针及时率有统计学差异.2岁组和7岁组麻疹首针及时率均较低(69.8％和66.9％),两组间有统计学差异.结论 自实施扩大国家免疫规划后,全省国家免疫规划疫苗接种率、建证率、建卡率及乙肝首针及时接种率均较高,但仍存在合格接种率、卡证相符率、麻疹首针及时接种率较低的问题.
作者：赵玉芹；涂秋凤；程慧健；周炳华；郭世成；徐菲；谭楚生；吴静；张洪荣 刊期： 2016年第21期
目的 了解改水工程对阳春市饮水型地方性氟中毒儿童氟斑牙病情的影响情况,为制定防治策略提供科学依据.方法 按照《饮水型地方性氟中毒监测方案》(中疾控地病发[2012]6号)要求,对阳春市高坎村、热水村2个病区村进行改水工程运行情况和8 ～12岁儿童氟斑牙患病情况调查,水氟浓度测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙诊断采用氟斑牙诊断标准(WS/T 208-2011).结果 2015年阳春市高坎村、热水村2个病区村水氟含量检测结果分别为1.39mg/L、0.08mg/L.2015年阳春市2个病区村氟斑牙总检出率为55.17％ (16/29),较改水前氟斑牙总检出率89.77％ (79/88)下降34.60％,差别有统计学意义(x2=17.10,P＜0.01).结论 阳春市饮水型氟中毒病区改水降氟工程防病效果显著,但工程维护和管理不善影响防病工作.
作者：黄伟勇；黄克；徐志权；叶立浓；林朝晖；余业斌 刊期： 2016年第21期
目的 了解蚌埠某医学院医学生手机依赖和亚健康状况.方法 采用分层与整群抽样方式,获取l 400名在校医学生进行问卷调查,采用手机依赖量表和自评健康量表进行测试.结果 医学生的手机依赖检出率为29.0％ (406/1 400),在年级、父亲文化程度变量中差异具有统计学意义(x2分别为24.011、13.474,P值均＜0.001);医学生生理亚健康、心理亚健康和社会适应亚健康检出率分别为44.6％(624/1 400),46.8％(655/1 400)和45.0％(630/1 400),在性别(x2分别为9.094、9.253和9.461,P值均＜0.001)和年级(x2=12.103,P＜0.001;x2=6.441,P=0.036;x2=9.473,P=0.018)中的检出率差异具有统计学意义;相比非手机依赖组,手机依赖组医学生的生理、心理和社会适应能力亚健康检出率差较高,差异具有统计学意义(x2分别为15.334,33.523和26.282,P值均＜0.001).结论 医学生手机依赖和亚健康检出率较高;手机依赖是导致医学生亚健康的重要因素之一.
作者：沈贤 刊期： 2016年第21期
目的 探讨传染病联防联控合作机制在突发公共卫生事件处置中的作用,为区域性联防联控合作机制提供参考.方法 对江西省赣州市1起输入性人感染HSN6禽流感疫情进行回顾性分析,总结赣粤两省传染病联防联控机制在病例感染来源调查、密切接触者追踪排查、信息沟通和风险监测等方面经验.结果 以传染病联防联控合作机制为依托,赣粤两省共同完成了本起疫情的流行病学调查,实现了突发公共卫生事件联防联控和风险沟通机制的高效畅通.本次事件为偶发个案,感染来源可能与活禽市场暴露有关,密切接触者未出现H5N6禽流感病毒感染.结论 在赣粤区域性联防联控合作机制基础上,实现传染病防控合作常态化运作,不断完善突发公共卫生事件联防联控和风险沟通机制,务实赣粤两地联合应对突发公共卫生事件基础.
作者：曾志笠；谢春燕；张天琛；袁辉；刘晓青 刊期： 2016年第21期
目的 分析骨科手术部位感染导致的直接经济损失,为骨科手术部位感染的预防和控制成本-效益分析提供参考依据.方法 监测2014年1月1日-2015年10月30日3102例骨科手术住院患者,采用1∶4病例对照研究方法,将发生与未发生手术部位感染者分别设为病例组和对照组,根据配对条件成功配对33对,将两组数据进行统计学分析.结果 病例组与对照组总费用、住院日数、日均费用的中位数、药占比分别为42 684.66元、35d、1 119.14元、30.77％和26 722.36元、19d、1 274.21元、26.22％;组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);在分类费用中,两组患者的中成药费、治疗费、检查费等14项费用差异均有统计学意义(P＜0.05);平均每例骨科手术部位感染患者直接经济损失为15962.30元,损失金额前三位依次是西药费4 185.09元、治疗费1 557.25元和检验费1 499.30元;而不同骨科手术部位感染的经济损失接近,脊柱、关节、其他手术部位感染带来的经济损失分别为11 753.67元、16 186.47元、11 643.08元.结论 骨科手术部位感染导致明显经济损失,应重视手术部位感染的预防与控制的投入.
作者：程琳芝；吴晓英 刊期： 2016年第21期
目的 研究南京市主要细菌性病原体致食源性疾病负担,提出食源性疾病监测策略.方法 根据南京市11个区17家食源性疾病哨点医院主动监测和食源性疾病负担调查结果,结合各主要细菌性病原体的食源性比例等各项乘数,获得人群中各主要细菌性病原体的发病率及疾病负担.结果 2015年全市共采集1 208份食源性疑似病例生物标本,检出非伤寒沙门氏菌31株、副溶血性弧菌20株、致泻大肠埃希氏菌15株,检出率分别为2.57％、1.66％、2.56％;全市疾病负担调查3 600人,急性胃肠炎的月患病率为3.9％,年发病率为0.55次/人年;推算出南京市非伤寒沙门氏菌食源性感染发病率为1 292/10万,0～4岁年龄组发病率高(3 481/10万);副溶血性弧菌食源性感染发病率为619/10万,15～24岁年龄组发病率高(2 076/10万),致泻性大肠埃希氏菌的食源性感染发病率为1 653/10万,5～14岁年龄组发病率高(5 263/10万).结论 南京市非伤寒沙门氏菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希氏菌感染负担较重,儿童非伤寒沙门氏菌和致泻性大肠埃希氏菌、青壮年副溶血性弧菌的感染负担尤为突出,针对不同人群加强相应病原体的监测,同时应进一步完善相关监测及研究,为制定相应的风险控制措施提供科学依据.
作者：姜云；郭宝福；祝白春；金迪；李小成；王艳莉；谢国祥 刊期： 2016年第21期
目的 描述西安地区2007-2014年2区(县)居民恶性肿瘤死亡状况,比较分析城区与郊县死亡率差异.方法 选择西安地区2007-2014年死因监测质量控制较好的一个城区和郊县,用ICD-10进行死因分类,分析居民恶性肿瘤死亡登记资料,计算恶性肿瘤死亡率、标化死亡率、死亡构成比和年度变化百分比(Annual Percentage Change,APC).结果 2007-2014年西安城区恶性肿瘤粗死亡率和标化死亡率分别为125.75/10万和77.48/10万;郊县分别为89.41/10万和63.33/10万,城区粗死亡率显著高于郊县(x2=152.82,P＜0.01).男性10～岁以后随年龄增长恶性肿瘤死亡率呈现增高的趋势;城区女性20岁后和农村女性15岁后,恶性肿瘤死亡率呈现随年龄增长而增高的趋势.40～岁组以上人群恶性肿瘤死亡率显著上升.30～40岁年龄段郊县恶性肿瘤死亡率高于同年龄的城区,40岁以后城区反过来高于郊县.死亡率前3位均依次为肺癌、肝癌和胃癌,占所有恶性肿瘤死亡数的44.40％～60.29％.2007-2014年,恶性肿瘤粗死亡率,城区居民变化无显著性差异(APC=1.13％,t=1.85,P＞0.05),郊县恶性肿瘤死亡率以5.43％的平均速率递增(APC=5.43％,t=4.20,P＜0.05).人口标化后,城区、郊县死亡率均随时间变化无显著变化趋势(P＞0.05).结论 西安地区城区与郊县恶性肿瘤死亡率存在明显差异,郊县粗死亡率仍保持显著上升趋势,仍需加强监测和防治,特别是肺癌、肝癌、胃癌等主要恶性肿瘤的防控.
作者：张晓宇；何峰；马长安 刊期： 2016年第21期
目的 比对研究川产粗壮女贞苦丁茶水提物抗氧化能力.方法 热水浸提法分别制备川产粗壮女贞老叶和嫩叶、绿茶以及云南普洱茶提取物,并用去离子水配制提取物(1g/mL).采用8种化学法测定不同提取物对5种自由基的抑制/吸收能力和对金属离子还原/螯合能力,通过比较不同提取物抗氧化能力的差异,综合评估川产粗壮女贞苦丁茶水提物的抗氧化能力.结果 测定对自由基抑制/吸收能力的五种化学法显示:在清除ABTS+(2,2'-Azinobis-(3 -ethylbenzthiazoline-6-sulphonate)自由基、超氧阴离子自由基、吸收氧自由基方面,粗壮女贞苦丁茶能力显著高于绿茶及普洱茶;在清除DPPH(2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl)自由基和羟自由基方面,粗壮女贞苦丁茶能力与普洱茶相当,但高于绿茶.测定对金属离子还原/螯合能力的三种化学法显示:在还原铜离子能力方面,粗壮女贞苦丁茶显著高于绿茶及普洱茶;在还原铁离子能力方面,粗壮女贞苦丁茶与普洱茶相当但高于绿茶.在螯合铁离子能力方面,粗壮女贞低于普洱茶和绿茶.结论 川产粗壮女贞苦丁茶的抗氧化能力在不少方面优于绿茶和普洱茶.
作者：李兴桥；陈嘉熠；熊靖飞；左浩江；裴晓方；姜春萍 刊期： 2016年第21期
目的 分析2002-2011年间大连市因跌落伤住院的患者分布状况及跌落伤害的发生趋势.方法 获取大连市2002-2011年共27 349例符合ICD-10诊断标准,确诊为跌落伤的住院患者病历资料,运用SQLServer2000、Excel2010和SPSs22.0描述和分析跌落伤害患者的人口学特征及跌落伤害的发生频率趋势.结果 在大连市2002-2011年发生的跌落伤害中,男性共17 843例,占65.2％;女性共9 506例,占34.8％;男女比例约为1.88∶1;住院患者中男性总体高于女性(x2=-6.804,P＜0.05);跌落发生的性别与年龄的差异有统计学意义(x2=1 896.479,P＜0.05);跌落发生的高危年龄段为35～59岁,其跌落例数构成比随年份呈线性增长趋势;不同职业的跌落住院病人不同年份差异有统计学意义(x2=14 695.858,P＜0.05).结论 大连市正处于跌落伤害的高发期,需针对不同人群特点制定有效的防治干预措施,预防控制跌落伤害的发生.
作者：王希晨；王庆琳；吕欣桐；周令；许沛冉 刊期： 2016年第21期
目的 了解农民工子女生命质量与健康促进生活方式状况.方法 采用生命质量量表和健康促进生活方式量表,对廊坊市677(男399,女288)名农民工子女生理维度、心理维度、社会维度、独立性维度、环境维度、综合维度以及营养行为、自我实现、压力处理、健康责任、身体运动、人际关系进行调查.结果 农民工子女生命质量和健康促进生活方式各维度在性别、年级、年龄和经济状况方面差异存在不同的统计学意义(P ＜0.01～0.05).身体运动对生命质量的生理健康、心理状态、社会关系、独立能力和综合领域5影响具有统计学意义(P ＜0.01 ～0.05).人际关系对生命质量的心理状态、社会关系、独立能力和综合领4个维度有显著性贡献(P ＜0.01～0.05).健康责任对生命质量的显著性贡献主要表现在生理健康、独立能力和综合领域3个维度(P ＜0.01～0.05).结论 针对农民工子女健康促进生活方式与生命质量关系的特点,制定针对性的健康促进策略,以提高生命质量水平.
作者：马长会；李晓焕；李明；孙洪霞；苗建廷 刊期： 2016年第21期
目的 分析苏州市2011-2015年手足口病流行特征,为手足口病的防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统收集的苏州市2011-2015年手足口病病例的个案资料进行分析.结果 苏州市2011-2015年共报告手足口病99 298例,重症1 982例,无死亡病例,年均发病率为152.25/10万;发病高峰在4-7月;苏州市南部地区发病率高于北部地区,北部地区发病率高于中部地区;以5岁以下的散居儿童或幼托儿童为主,男性发病率高于女性.普通病例以其他肠道病毒和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)为主要病原体,不同年份间优势病原体有所不同.重症病例以EV71为流行优势株.结论 苏州市手足口病季节性明显,发病有地区性差异.当前手足口病的防控重点是加强农村地区、重点场所、重点人群的防控工作,加强病原学监测.
作者：杭惠；夏瑜；陈立凌 刊期： 2016年第21期
目的 了解超重、肥胖和腹型肥胖对心血管代谢性疾病的影响.方法 采用整群抽样方法,选取河南省开封市通许县673名15岁以上居民为调查对象进行横断面调查,并对研究对象进行问卷调查和体格检查,留取空腹和餐后2h静脉血进行血糖检测.结果 开封地区居民标化超重患病率为35.52％;标化肥胖患病率为14.18％;标化腹型肥胖患病率为42.62％.单因素logistic回归分析显示,超重、肥胖和腹型肥胖是高血压、2型糖尿病、高血脂的危险因素;腹型肥胖是冠心病和脑卒中的危险因素(P＜0.05).腹型肥胖的人群归因危险度(PAR)在高血压、2型糖尿病、高血脂和心脑血管疾病中均高于70％.结论 在对高危人群进行筛查时,腰围比体质指数更为重要.减少腹型肥胖人群比例对预防心血管代谢性疾病的意义更为重大.
作者：张璐；杨跃进；温瑞；梁雨昕；任玲君 刊期： 2016年第21期
目的 从子鼠海马中细胞骨架蛋白Arc的变化,来探讨丰富环境方式对孕期慢性应激所产子鼠学习能力影响的干预机制.方法 建立孕期慢性应激大鼠模型,并采用丰富环境干预子鼠,利用水迷宫和Y-迷宫测定子鼠学习记忆能力、RT-PCR和Western Blotting测定海马中Arc表达情况.结果 模型组母鼠皮质酮增高,提示模型组母鼠处于应激状态.丰富环境后,子鼠血浆皮质酮降低(P＜0.05);水迷宫中逃避潜伏期和跨平台次数、Y-迷宫中所需的训练次数和正确反应率情况均转好(P均＜0.05);经丰富环境后,模型子鼠组海马组织Arc mRNA和蛋白表达增高(P均＜0.05).结论 丰富环境可以作为孕期受到应激因素影响学习能力提高的手段,与血浆皮质酮降低及海马突触相关蛋白Arc升高有关.
作者：关素珍；李富业；刘继文 刊期： 2016年第21期
目的 分析医专大学生手机使用行为、手机依赖综合征对睡眠质量的影响.方法 采用自编一般资料及手机使用情况调查表、大学生手机成瘾倾向量表(MPATS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对医专1073名大学生进行问卷调查.结果 医专大学生手机依赖综合征检出率为13.14％;手机依赖者比非手机依赖者更多地选择社交软件,非手机依赖者使用打电话、看电子书的频率比手机依赖者高,差异具有统计学意义(P＜0.05);每天手机使用时间越长,每周睡前使用手机次数越多,睡眠质量越差(P＜0.05);手机依赖者睡眠质量显著低于比非手机依赖者(P＜0.05);多元逐步回归结果显示,每天手机使用时间、手机依赖量表总分均是睡眠质量的影响因素.结论 每天手机使用时间越长,每周睡前使用手机次数越多,手机依赖越严重,睡眠质量越差.
作者：陈雪红；静进；江林娜 刊期： 2016年第21期
目的 调查芜湖市城区3～6岁儿童过敏性疾病的发病状况及影响因素,为儿童过敏性疾病的预防提供依据.方法 整群抽取芜湖市9所幼儿园的1 912名儿童,使用问卷调查收集学龄前儿童既往确诊的过敏性疾病情况,分析其影响因素.结果 学龄前儿童过敏性疾病总患病率为40.8％,男童过敏性疾病总患病率(57.1％)显著高于女童总患病率(42.9％),(P＜0.05),不同年龄组别过敏性总患病率无显著差异;学龄前儿童发生的过敏性疾病症状发生率高的是湿疹(32.5％),依次为过敏性鼻炎(7.8％)、食物过敏(6.4％)、哮喘(4.1％)、过敏性结膜炎(2.2％);男童过敏性疾病患病率高于女童患病率,剖宫产儿童过敏性疾病患病率高于阴道分娩的儿童,而母乳喂养、饮食习惯等不同儿童的过敏性疾病患病率无明显差异.结论 芜湖市学龄前儿童过敏性疾病患病率较高,已成为儿童严重的公共卫生问题,应当引起高度重视.
作者：张安慧；王幼玲；赵洋；牛琦娟；徐梦娟；樊琴 刊期： 2016年第21期
目的 通过对重庆市卫生和计划生育监督执法体系的现况调查,分析其存在的问题,为完善卫生计生监督执法系统提出可行性建议.方法 使用自行设计表格及问卷对辖区内的39个区县卫生计生监督执法机构及工作人员进行全面普查,应用EpiData3.1进行数据双录入,后使用SPSS19进行统计分析.结果 全市39个区县中34个区县已完成卫生计生监督执法机构的整合组建,占87.18％;其中31个独立设置了计划生育监督科室.各区县卫生计生监督执法机构执法人员数量差异与“常住人口数”、“经常性监督对象数”存在相关性;34个已整合职能的区县中计划生育监督执法岗位的实际工作人员数为91人(在编在岗人数为83人,聘用或借用人数为8人),其中92.31％工作人员已取得执法证书.结论 监督机构网络需进一步完善;在编不在岗的现象突出,实际工作人员执法工作负荷仍较大;执法人员学历结构和年龄结构较优,但执法能力有待加强.建议市卫计委加强顶层设计,尽快完成卫生计生监督执法机构、人员的整合,同时引导各级执法机构从思想观念、执法手段等实现转变,保证执法工作的顺利开展.
作者：洪子喻；何中臣；唐贵忠 刊期： 2016年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
