赵玉芹；涂秋凤；程慧健；周炳华；郭世成；徐菲；谭楚生；吴静；张洪荣
目的 了解江西省2008年实施扩大国家免疫规划后疫苗接种情况.方法 采用分层按容量比例概率抽样方法,对全省11个设区市、21个县(市、区)、375个乡镇的2岁组和7岁组儿童进行接种情况调查.结果 共调查8 780名儿童,其中2岁组和7岁组各4 390名,建证率100.0％,建卡率99.7％,卡证相符率84.4％;2岁组卡证相符率明显高于7岁组,不同年龄组城市地区的卡证相符率均高于农村.全省不同年龄组国家免疫规划疫苗接种率均＞95.0％.2岁组除百白破、甲肝合格接种率低于90％以外,其余各疫苗合格接种率均高于90％;7岁组除卡介苗、乙肝、白破的合格接种率高于90％外,其余各疫苗合格接种率均低于90％.7岁组中,城市与农村地区的乙肝首针及时率有统计学差异.2岁组和7岁组麻疹首针及时率均较低(69.8％和66.9％),两组间有统计学差异.结论 自实施扩大国家免疫规划后,全省国家免疫规划疫苗接种率、建证率、建卡率及乙肝首针及时接种率均较高,但仍存在合格接种率、卡证相符率、麻疹首针及时接种率较低的问题.
作者：赵玉芹；涂秋凤；程慧健；周炳华；郭世成；徐菲；谭楚生；吴静；张洪荣 刊期： 2016年第21期
目的 了解首发脑卒中患者健康行为状况并探讨分析其影响因素.方法 应用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)、脑卒中自我效能量表(SSEQ中文修订版)、残疾接受度量表(ADS-R中文修订版),对127例首发脑卒中患者进行问卷调查.结果 首发脑卒中患者的总体健康行为水平得分(117.99 ±12.81)分,与之对应的条目均分为(2.27 +0.25)分,表明其健康行为处于中等偏下水平.多重逐步回归分析显示,自我效能、残疾接受度、医保类型、年龄是健康行为的影响因素.结论 医护人员应注意首发脑卒中患者对自身的认知变化,注重提高患者的残疾接受度以及自我效能,以提高患者健康行为水平.此举对于减少患者脑卒中复发,改善患者及其家庭的生活状况有重要意义.
作者：闫婷婷；郑蔚；段好丽；张苇；史艳萍；陈晓娟 刊期： 2016年第21期
目的 调查芜湖市城区3～6岁儿童过敏性疾病的发病状况及影响因素,为儿童过敏性疾病的预防提供依据.方法 整群抽取芜湖市9所幼儿园的1 912名儿童,使用问卷调查收集学龄前儿童既往确诊的过敏性疾病情况,分析其影响因素.结果 学龄前儿童过敏性疾病总患病率为40.8％,男童过敏性疾病总患病率(57.1％)显著高于女童总患病率(42.9％),(P＜0.05),不同年龄组别过敏性总患病率无显著差异;学龄前儿童发生的过敏性疾病症状发生率高的是湿疹(32.5％),依次为过敏性鼻炎(7.8％)、食物过敏(6.4％)、哮喘(4.1％)、过敏性结膜炎(2.2％);男童过敏性疾病患病率高于女童患病率,剖宫产儿童过敏性疾病患病率高于阴道分娩的儿童,而母乳喂养、饮食习惯等不同儿童的过敏性疾病患病率无明显差异.结论 芜湖市学龄前儿童过敏性疾病患病率较高,已成为儿童严重的公共卫生问题,应当引起高度重视.
作者：张安慧；王幼玲；赵洋；牛琦娟；徐梦娟；樊琴 刊期： 2016年第21期
目的 分析苏州市2011-2015年手足口病流行特征,为手足口病的防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统收集的苏州市2011-2015年手足口病病例的个案资料进行分析.结果 苏州市2011-2015年共报告手足口病99 298例,重症1 982例,无死亡病例,年均发病率为152.25/10万;发病高峰在4-7月;苏州市南部地区发病率高于北部地区,北部地区发病率高于中部地区;以5岁以下的散居儿童或幼托儿童为主,男性发病率高于女性.普通病例以其他肠道病毒和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)为主要病原体,不同年份间优势病原体有所不同.重症病例以EV71为流行优势株.结论 苏州市手足口病季节性明显,发病有地区性差异.当前手足口病的防控重点是加强农村地区、重点场所、重点人群的防控工作,加强病原学监测.
作者：杭惠；夏瑜；陈立凌 刊期： 2016年第21期
目的 了解超重、肥胖和腹型肥胖对心血管代谢性疾病的影响.方法 采用整群抽样方法,选取河南省开封市通许县673名15岁以上居民为调查对象进行横断面调查,并对研究对象进行问卷调查和体格检查,留取空腹和餐后2h静脉血进行血糖检测.结果 开封地区居民标化超重患病率为35.52％;标化肥胖患病率为14.18％;标化腹型肥胖患病率为42.62％.单因素logistic回归分析显示,超重、肥胖和腹型肥胖是高血压、2型糖尿病、高血脂的危险因素;腹型肥胖是冠心病和脑卒中的危险因素(P＜0.05).腹型肥胖的人群归因危险度(PAR)在高血压、2型糖尿病、高血脂和心脑血管疾病中均高于70％.结论 在对高危人群进行筛查时,腰围比体质指数更为重要.减少腹型肥胖人群比例对预防心血管代谢性疾病的意义更为重大.
作者：张璐；杨跃进；温瑞；梁雨昕；任玲君 刊期： 2016年第21期
目的 了解蚌埠某医学院医学生手机依赖和亚健康状况.方法 采用分层与整群抽样方式,获取l 400名在校医学生进行问卷调查,采用手机依赖量表和自评健康量表进行测试.结果 医学生的手机依赖检出率为29.0％ (406/1 400),在年级、父亲文化程度变量中差异具有统计学意义(x2分别为24.011、13.474,P值均＜0.001);医学生生理亚健康、心理亚健康和社会适应亚健康检出率分别为44.6％(624/1 400),46.8％(655/1 400)和45.0％(630/1 400),在性别(x2分别为9.094、9.253和9.461,P值均＜0.001)和年级(x2=12.103,P＜0.001;x2=6.441,P=0.036;x2=9.473,P=0.018)中的检出率差异具有统计学意义;相比非手机依赖组,手机依赖组医学生的生理、心理和社会适应能力亚健康检出率差较高,差异具有统计学意义(x2分别为15.334,33.523和26.282,P值均＜0.001).结论 医学生手机依赖和亚健康检出率较高;手机依赖是导致医学生亚健康的重要因素之一.
作者：沈贤 刊期： 2016年第21期
目的 通过对重庆市卫生和计划生育监督执法体系的现况调查,分析其存在的问题,为完善卫生计生监督执法系统提出可行性建议.方法 使用自行设计表格及问卷对辖区内的39个区县卫生计生监督执法机构及工作人员进行全面普查,应用EpiData3.1进行数据双录入,后使用SPSS19进行统计分析.结果 全市39个区县中34个区县已完成卫生计生监督执法机构的整合组建,占87.18％;其中31个独立设置了计划生育监督科室.各区县卫生计生监督执法机构执法人员数量差异与“常住人口数”、“经常性监督对象数”存在相关性;34个已整合职能的区县中计划生育监督执法岗位的实际工作人员数为91人(在编在岗人数为83人,聘用或借用人数为8人),其中92.31％工作人员已取得执法证书.结论 监督机构网络需进一步完善;在编不在岗的现象突出,实际工作人员执法工作负荷仍较大;执法人员学历结构和年龄结构较优,但执法能力有待加强.建议市卫计委加强顶层设计,尽快完成卫生计生监督执法机构、人员的整合,同时引导各级执法机构从思想观念、执法手段等实现转变,保证执法工作的顺利开展.
作者：洪子喻；何中臣；唐贵忠 刊期： 2016年第21期
目的 了解2008-2015年盐城市手足口病的三间分布规律,为手足口病预防提供理论依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集2008-2015年盐城市全部手足口病病例信息,采用描述性研究法对监测数据进行分析.结果 本地区2008-2015年共报告手足口病44 962例,平均发病率为75.06/10万.2008-2015年发病率分别为11.45/10万、60.46/10万、50.41/10万、98.54/10万、100.38/10万、78.16/10万、147.63/10万和53.42/10万,呈“峰谷”年状态.季节上,每年存在一大一小两个流行高峰,大流行高峰4-6月份,小流行高峰11月-次年1月份.亭湖区为高发地区(约占35.49％),其周边为次高发区,北部地区为低发区.人群分布上,以1～3岁人群为主要发病人群(约占71.03％);男性明显多于女性,性别比约为1.77∶1;以散居儿童为主(约占75.98％),托幼儿童次之.本地区主要流行肠道病毒毒株为EV71与CoxA16,交替流行,2～3年为一个波动周期.结论 盐城市手足口病发病时间时间存在两个流行高峰,地区分布差异大,3岁以下散居儿童为重点人群,建议在发病高峰时期针对重点地区、重点人群进行手足口病防控.
作者：李长城；徐士林；梁季；倪慧明；姜仁杰 刊期： 2016年第21期
目的 了解泰州市当前肺结核耐药水平和流行趋势,为提高耐药结核病防治质量提供科学依据.方法 对2012-2014年结核病信息管理系统中登记的全市痰培养阳性肺结核患者,采用比例法进行异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、氧氟沙星(OFX)和卡那霉素(Km)的药敏试验结果进行分析.结果 1 239例痰培养阳性肺结核患者,总耐药率为9.20％,其中初治患者耐药率5.10％,复治患者耐药率20.18％;总耐多药率为5.65％,其中初治患者耐多药率2.33％,复治患者耐多药率14.54％;广泛耐药率为0.81％.6种抗结核药物的单耐药率顺位由高到低依次为:H(7.51％)、R(6.30％)、S(3.79％)、OFX(2.66％)、E(1.78％)、Km(1.61％).复治患者耐药率、耐多药率、不同耐药种类数的耐药率均显著高于初治组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 泰州市肺结核患者的耐药率较实施全球基金耐多药项目之前下降明显,基本与近年来国家调查结果及其他城市报道的数据一致,要针对本地区耐药状况,多措并举,进一步降低结核病耐药水平.
作者：解燕；缪昌东；张德坤 刊期： 2016年第21期
既往对创伤后应激障碍(Posttraumatic Stress Disorder,PTSD)的研究主要集中于战争、自然灾害和人为灾害相关的创伤事件.近年来,人们逐渐开始认识到危及生命的疾病同样可视为导致PTSD的应激源.一些危重病并发PTSD不仅不利于患者危重病自身的治疗,还严重影响其生存质量.为尽可能降低危重病并发PTSD的可能性,提高危重病患者的生存质量,本文就一些常见危重病诱发PTSD进行初步探讨,以期对危重病患者并发PTSD进行早期预警及早期干预.
作者：王永堂；位景香；鲁秀敏 刊期： 2016年第21期
目的 分析西安市丙型肝炎流行水平和发病特征,为制定针对性的丙肝防治措施提供科学依据.方法 选取现住址为西安市,发病时间为2005-2015年直报到中国疾病预防控制信息系统的所有丙型肝炎病例信息作为研究对象,将报告病例信息导入Excel中,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2015年西安市丙型肝炎累计报告发病数19 016例,年平均发病率为21.30/10万.近年来丙肝发病呈逐年上升趋势,2015年发病率高达27.59/10万,发病无明显季节性;丙肝发病率以城六区较高,居前三位的依次是碑林区、莲湖区和新城区;丙肝发病人群以男性为主;丙肝发病数在10岁组低,之后呈先升高后下降趋势,40岁组高;发病职业以农民为主,占29.43％.结论 西安市丙型肝炎发病率处于较高水平,且呈逐年增长趋势.建议进一步加大丙肝病例筛查力度,加强对注射吸毒和输血人员等高危人群的检测与管理,扩大宣传教育,提高人群防病知识和自我保健意识,有效降低人群发病率和死亡率.
作者：李凤；寇玲玲；刘继锋 刊期： 2016年第21期
目的 研究南京市主要细菌性病原体致食源性疾病负担,提出食源性疾病监测策略.方法 根据南京市11个区17家食源性疾病哨点医院主动监测和食源性疾病负担调查结果,结合各主要细菌性病原体的食源性比例等各项乘数,获得人群中各主要细菌性病原体的发病率及疾病负担.结果 2015年全市共采集1 208份食源性疑似病例生物标本,检出非伤寒沙门氏菌31株、副溶血性弧菌20株、致泻大肠埃希氏菌15株,检出率分别为2.57％、1.66％、2.56％;全市疾病负担调查3 600人,急性胃肠炎的月患病率为3.9％,年发病率为0.55次/人年;推算出南京市非伤寒沙门氏菌食源性感染发病率为1 292/10万,0～4岁年龄组发病率高(3 481/10万);副溶血性弧菌食源性感染发病率为619/10万,15～24岁年龄组发病率高(2 076/10万),致泻性大肠埃希氏菌的食源性感染发病率为1 653/10万,5～14岁年龄组发病率高(5 263/10万).结论 南京市非伤寒沙门氏菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希氏菌感染负担较重,儿童非伤寒沙门氏菌和致泻性大肠埃希氏菌、青壮年副溶血性弧菌的感染负担尤为突出,针对不同人群加强相应病原体的监测,同时应进一步完善相关监测及研究,为制定相应的风险控制措施提供科学依据.
作者：姜云；郭宝福；祝白春；金迪；李小成；王艳莉；谢国祥 刊期： 2016年第21期
目的 对河南省4类常见突发公共卫生事件进行风险评估,为河南省进一步制定科学合理的公共卫生保障策略提供政策依据.方法 选取河南省常见的4类突发公共卫生事件为研究对象,运用自主设计的调查表对14名相关专家进行专家咨询,综合运用风险矩阵法与Borda排序法对4类共23种突发公共卫生事件的风险水平进行评估并排序.结果 问卷应答率为100％,14名专家的平均年龄为44.64±8.44,平均工龄为18.14±9.26,权威系数为0.78 +0.12,权威系数的变异系数为15.38％.4类突发公共卫生事件的风险等级均为高危险度风险,其中食品安全事件和职业危害事件的Borda序值列第1位.高致病性禽流感、霍乱等6种并列13种重大传染病事件的第1位,生活饮用水污染列3种环境污染事件的第1位,尘肺列4种职业危害事件的第1位,3种食品安全事件的风险差异较小.结论 河南省4类突发公共卫生事件均为高危险度风险,但又存在内部差异,这要求未来河南省在突发公共卫生事件全面防控的过程中要选择优先干预重点和干预策略,实现公共卫生资源的优化配置,保障广大公众的生命健康.
作者：王恪辉；吴翠平；王娴；王振；唐陆 刊期： 2016年第21期
目的 分析结核分枝杆菌Rv2660c蛋白的结构并预测其抗原表位,为研发针对结核潜伏性感染的治疗性疫苗和药物提供新的靶点.方法 用BLAST软件分析Rv2660c蛋白与人类蛋白的同源性,然后运用生物信息学方法预测其二级结构、跨膜结构、信号肽序列及T细胞和B细胞抗原表位.结果 BLAST结果显示,Rv2660c蛋白与人类蛋白同源性不高,同源性高的人类蛋白是MAD 6蛋白,同源性仅为16％.Rv2660c蛋白无跨膜区,为胞外蛋白,不含信号肽序列;该蛋白含丰富的B细胞和T细胞抗原表位,19-35、48-54、28-44和58-73位氨基酸残基可能存在优势线性B细胞表位;56-64位和65-74位氨基酸可能存在优势辅助性T细胞表位,66-74、41-49、63-71位氨基酸可能存在优势细胞毒性T细胞表位.结论 Rv2660c蛋白含丰富抗原表位,具有较强的体液免疫和细胞免疫原性,可望作为潜伏性感染结核的治疗性疫苗和药物的作用靶点.
作者：蒋明娟；刘思静；任晨艳；蒲启康；张祥；苏琳；汪川 刊期： 2016年第21期
目的 普外科护士在医院上承受大量的工作压力,而心理健康与主观幸福感能帮助护士改善精神状态.本文旨在探讨普外科护士的工作压力、应对策略、主观幸福感的评分及相互关系.方法 采用横断面调查方案,以本地区普外科护士为主要母群体,采用分层抽样法选出2家医院普外科护士人员为研究对象.结果 普外科护士工作压力与对应策略呈低度正相关;工作压力与主观幸福感呈低度负相关;对应策略与主观幸福感呈中度正相关.普外科护士工作压力、对应策略与主观幸福感各年龄群及教育程度皆有统计学意义,大学教育程度普外科护士工作压力较大,对应策略低,幸福感低.不同护龄的对应策略与主观幸福感有统计学意义;其中对应策略以6～10年护龄护士高于11～20年护龄护士;主观幸福感得分在1～5年护龄及超过21年护龄的护士高于6～10护龄者.结论 创造良好的组织气氛、合理的护理人力配置、加强自我的肯定,提供面对压力的对应策略等措施,可以有效提升普外科护士的主观幸福感.
作者：逵艳；陈香娟；张改珍 刊期： 2016年第21期
目的 了解青岛市食品中的化学污染物以及有害因素的污染水平和趋势,及时发现食品安全隐患,掌握食品安全动态,引导居民安全消费.方法 全市10个区市监测点按照《2015年青岛市食品安全风险监测实施方案》及《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》等相关方法进行采样、检测.结果 2015年共监测19大类127余个小类食品共687份,获得7 245个监测数据,超标样品44份,违禁样品l份,超标率6.40％,合格率为93.45％(642/687),样品超标率高的的食品类别为谷物(27.27％,18/66),其他依次为儿童饮料类(10.00％,1/10)、水产动物及其制品(9.27％,19/205)、蔬菜及其制品(4.00％,4/100).结论 青岛市食品安全质量总体优良,食品安全整体形势持续稳定向好,但谷物制品、儿童饮料类、水产动物及其制品化学污染物污染严重,应加大监测力度,保证食品安全.
作者：石学香；李功；王瑞；王本利；高汝钦；于维森 刊期： 2016年第21期
目的 通过对宁夏2015年噪声环境作业的工人职业卫生基本情况和职业健康体检结果分析,预防与发现职业禁忌症和职业病,为卫生部门制定相关策略提供依据.方法 根据GBZ-2007《职业健康监护技术规范》的要求,对全省2015年7家企业8 325名噪声环境作业工人的职业卫生基本情况和职业性岗中健康结果资料进行综合分析和评价.结果 7家企业8 325名噪声环境下工作的工人,以男性为主,年龄在18～69岁,双耳高频平均听阈异常检出率在50岁组高,不同年龄、不同行业、不同企业规模双耳高频平均听阈异常检出率之间差异具有统计学意义(x2=83.782,P ＜0.001;x2 =499.830,P＜0.001;x2=363.152,P＜0.001).结论 职业噪声可造成双耳高频平均听阈异常检出率提高,应该加强职业卫生监督管理,做好职业卫生防护.
作者：顾芸；孙彦玲；谢峰；孙伟 刊期： 2016年第21期
目的 比对研究川产粗壮女贞苦丁茶水提物抗氧化能力.方法 热水浸提法分别制备川产粗壮女贞老叶和嫩叶、绿茶以及云南普洱茶提取物,并用去离子水配制提取物(1g/mL).采用8种化学法测定不同提取物对5种自由基的抑制/吸收能力和对金属离子还原/螯合能力,通过比较不同提取物抗氧化能力的差异,综合评估川产粗壮女贞苦丁茶水提物的抗氧化能力.结果 测定对自由基抑制/吸收能力的五种化学法显示:在清除ABTS+(2,2'-Azinobis-(3 -ethylbenzthiazoline-6-sulphonate)自由基、超氧阴离子自由基、吸收氧自由基方面,粗壮女贞苦丁茶能力显著高于绿茶及普洱茶;在清除DPPH(2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl)自由基和羟自由基方面,粗壮女贞苦丁茶能力与普洱茶相当,但高于绿茶.测定对金属离子还原/螯合能力的三种化学法显示:在还原铜离子能力方面,粗壮女贞苦丁茶显著高于绿茶及普洱茶;在还原铁离子能力方面,粗壮女贞苦丁茶与普洱茶相当但高于绿茶.在螯合铁离子能力方面,粗壮女贞低于普洱茶和绿茶.结论 川产粗壮女贞苦丁茶的抗氧化能力在不少方面优于绿茶和普洱茶.
作者：李兴桥；陈嘉熠；熊靖飞；左浩江；裴晓方；姜春萍 刊期： 2016年第21期
目的 分析医专大学生手机使用行为、手机依赖综合征对睡眠质量的影响.方法 采用自编一般资料及手机使用情况调查表、大学生手机成瘾倾向量表(MPATS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对医专1073名大学生进行问卷调查.结果 医专大学生手机依赖综合征检出率为13.14％;手机依赖者比非手机依赖者更多地选择社交软件,非手机依赖者使用打电话、看电子书的频率比手机依赖者高,差异具有统计学意义(P＜0.05);每天手机使用时间越长,每周睡前使用手机次数越多,睡眠质量越差(P＜0.05);手机依赖者睡眠质量显著低于比非手机依赖者(P＜0.05);多元逐步回归结果显示,每天手机使用时间、手机依赖量表总分均是睡眠质量的影响因素.结论 每天手机使用时间越长,每周睡前使用手机次数越多,手机依赖越严重,睡眠质量越差.
作者：陈雪红；静进；江林娜 刊期： 2016年第21期
目的 建立高效液相色谱-质谱联用同时测定牛奶中氯霉素、甲砜霉素方法.方法 样品经乙腈液-液萃取、聚醚砜针式过滤头过滤后,再经ZORBAX Eclipse Plus C18色谱柱梯度洗脱分离,单四级杆质谱仪检测,标准曲线法定量.结果 氯霉素和甲砜霉素线性回归方程分别为y=82.276x+ 141.31和y=299.92x+ 267.31;在0.1ng/ml ～100ng/ml范围内,线性相关系数均大于0.999;方法检出限分别为0.25μg/kg和0.27μg/kg;加标回收率分别为91.3％～97.3％和89.0％ ～ 98.2％.相对标准偏差(RSD)均＜5.6％.结论 本方法快速、简便、准确、灵敏,适合于牛奶中氯霉素和甲砜霉素的测定.
作者：顾缨缨；吴宇伉；梅勇 刊期： 2016年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
