学术投稿

社区老年housebound现状及影响因素分析

赵淼;高凤英;魏民;邢凤梅;陈云;刘杰;张小丽

关键词:居家不出, 老年人, 健康行为
摘要:目的 探讨健康行为对社区老年人Housebound的影响,为今后有针对性地改善老年人的Housebound提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,首先从邯郸市3个行政区按抽签法抽取1个行政区复兴区,然后按上述方法在复兴区65个社区中随机抽取1个社区,对社区内符合条件的l 371名老年人应用一般情况调查表、Housebound量表及健康促进生活方式量表(HPLP-C)进行调查,并进行单因素及多因素的分析.结果 Housebound状态老年人211名,发生率为15.4%.Housebound老年人健康行为处于一般水平,HPLP-C总分及各维度均为老年Housebound发生的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);非条件Logistic回归分析结果显示:HPLP-C总分及运动行为是老年Housebound的保护因素,高龄、女性、患多种慢性病、使用拐杖及健康责任是老年Housebound的危险因素.结论 高龄、女性、患多种慢性病、使用拐杖、健康责任及运动行为对老年Housebound有影响.社区医护人员要重点关注老年入健康行为水平,尤其是在健康责任和运动锻炼方面给予更多的帮助和指导,从而减少Housebound的发生.
现代预防医学杂志相关文献
  • 基于泰尔指数的广西卫生资源配置公平性分析

    目的 分析2005-2014年广西区卫生资源配置公平性现状,为制定区域卫生规划提供依据.方法 用泰尔指数对广西区卫生资源配置进行分析.结果 2005-2014年,卫生机构数和床位数的总泰尔指数分别介于0.040~0.196、0.006~0.026之间,组内差异均大于组间差异;卫生技术人员数、执业(助理)医师总泰尔指数分别介于0.010~0.025、0.012~ 0.044之间,组间差异均大于组内差异.结论 床位、卫生技术人员的配置公平性较好,执业(助理)医师、卫生机构的配置公平性较差;区域内差异、区域间差异分别是影响硬件资源、人力资源配置公平性的主要因素.

    作者:孙健;文秋林 刊期: 2016年第22期

  • 2012-2015年襄阳市中心医院金黄色葡萄球菌耐药监测分析

    目的 了解某院2012-2015年金黄色葡萄球菌的临床分布特征及对抗菌药物的耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法 采用WHONET5.6对724株金黄色葡萄球菌的标本来源、科室分布及耐药性等进行统计分析.结果2012-2015年该院从送检的67 262份标本中分离出724株金黄色葡萄球菌,其科室分布主要以ICU、骨科、皮肤科、普外科、神经外科和肾病科为主;标本来源主要为分泌物,其次来源于痰液、血液、脓液和脑脊液;其中共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)268株,检出率为37.0%(268/724);金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、克林霉素、克拉霉素、红霉素和青霉素的耐药率高达70.0%.结论 该院检出的金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物均可产生不同程度的耐药性,故应加强临床合理使用抗菌药和感染控制的监管.

    作者:裴娇;范久波;李智山 刊期: 2016年第22期

  • 家庭及社会支持对老年冠心病患者健康自我管理的影响

    目的 了解冠心病老年患者健康自我管理的现状及其家庭、社会支持因素的影响,为采取应对措施提供理论依据.方法 于2015年3月-2016年2月采用成年人健康自我管理问卷(AHSMSRS)、家庭功能评估量表(FAD)、社会支持评定量表(SSRS)对唐山工人医院住院治疗的冠心病老年人(≥60岁)1 408例进行问卷评测.结果 冠心病老年患者健康自我管理总均分为(3.83±0.59)分,多因素分析显示文化程度(β=0.191)、有无医保(β=-0.083)、社会支持(β=0.162)、家庭功能(β=-0.159)、家人行为指正(β=0.049)、子女安排体检(β=0.191)及与子女交流(β=-0.160)是冠心病老年人健康自我管理水平的影响因素(均P<0.05).结论 冠心病老年患者自我管理水平有待提升,加强家庭及社会支持,可提高其自我管理水平.

    作者:韩静;宋琼;陈长香 刊期: 2016年第22期

  • 2004-2015年连云港市肾综合征出血热流行病学分析

    目的 掌握连云港市肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS)的流行态势,为进一步开展防控工作提供参考依据.方法 数据来源于连云港市疫情信息、赣榆县监测资料,利用Excel建立数据库,用IBM SPSS22.0版进行统计分析.结果 连云港市2004-2015年共报告HFRS发病1 225例,年平均发病率2.20/10万,发病呈总体下降趋势;各县区均有HFRS病例报告,年平均发病率排前三位的分别是灌云县、市区、赣榆县;呈现明显的秋冬季发病高峰,秋冬峰占全年发病的79.18%;发病相对集中在30~69岁年龄段,占发病总数的83.27%;男女性别比为2.68∶1;发病职业构成中以农民为主,占82.86%;2004年以来赣榆县监测点每年春秋两季进行鼠密度和带毒率调查,共捕获鼠种2目3科5属6种,室内优势鼠种为褐家鼠,野外优势鼠种为黑线姬鼠,总捕获率3.41%,总带毒率1.00%,春秋两季捕获率和带毒率差异均无统计学意义(x2=2.00,P=0.157);鼠总带毒指数与赣榆总发病率(Z=2.449,P<0.00l)、春季带毒指数与春峰发病数(Z=1.429,P=0.034)、秋季带毒指数与秋蜂发病数(Z=2.449,P<0.001),差异均有统计学意义且均呈正相关.结论 连云港市HFRS发病高危人群为广大农村地区长期在野外从事农业工作的农民,发病高峰为野鼠型的秋冬峰.建议开展以疫苗接种保护高危人群为主,以防鼠、灭鼠、健康行为养成为辅的综合性防控措施.

    作者:梁晓雷;张廷禄;徐开玲 刊期: 2016年第22期

  • 江西省某医学院校农村订单定向医学生生命意义感在乐观与生活满意度间的中介作用

    目的 探讨江西省某医学院校农村订单定向医学生生命意义感在乐观和生活满意度之间的中介作用.方法 采用乐观人格倾向问卷(LOT)、生命意义感问卷(PIL)以及生活满意度量表(SWLS),对江西省某医学院校738名定向医学生进行调查.结果 生命意义感和乐观总分、生活满意度显著正相关(r值分别为0.42、0.51,P<0.001);乐观总分和生活满意度显著正相关(r =0.19,P<0.001).生命意义感在乐观和生活满意度之间起完全中介效应.中介效应占总效应的比例为84.21%.结论 江西省某医学院校农村订单定向医学生的乐观通过生命意义感影响生活满意度.

    作者:谢云天;方必基;李林林 刊期: 2016年第22期

  • 独生与非独生大学生16种人格因素差异的Meta分析

    目的 了解独生与非独生大学生16种人格因素是否存在差异及其影响因素.方法 采用Meta分析法对2004-2013年间的13篇人组研究文献(均采用16PF量表)共14组数据进行统计分析.结果 (1)独生大学生在乐群性、敢为性、敏感性、幻想性上的得分均高于非独生子女,平均效果量分别为(d)=0.10(P<0.001),(d)=0.1 l(P<0.05),(d)=0.09(P<0.05),(d)=0.12(P<0.001);失效安全系数Nfs0.05分别为48、17、36、10.(2)在多层线性模型中,恃强性、独立性受被试年级的影响(β1=-0.097,-0.097;均P<0.05);兴奋性受发表刊物质量的影响(β1=0.095;P< 0.05);怀疑性受被试来源地(β1=0.075,P<0.05)和量表版本(β1=0.097,P<0.05)的影响.结论 独生与非独生大学生在乐群性、敢为性、敏感性、幻想性4种人格因素方面存在统计学差异;恃强性、独立性与被试年级相关,兴奋性与发表刊物质量相关,怀疑性与被试来源地和量表版本相关.

    作者:周振华;李燕;胡捷;李东阳 刊期: 2016年第22期

  • 工作描述法在社区卫生服务中心公共卫生人员数量配置中的运用

    目的 采用工作描述法测算成都市某区社区卫生服务中心公共卫生人力资源数量配置需求,探索工作描述法对社区卫生服务中心公共卫生人力资源配置测算的适用性.方法 利用流程分析法、问卷调查法、访谈法等工作描述法对成都市某区8家政府办社区卫生服务中心全年公共卫生服务量进行描述与统计,进而测算出所需配置的公共卫生人力资源数.结果 调查的社区卫生服务中心辖区内每万人需配备的公共卫生人员为2.05人,应配备的公共卫生人员总数为128人,现有132人.结论 运用工作描述法对调查地区社区卫生服务中心公共卫生人员数量配置测算的结果比较符合实际情况,每万人口公共卫生人员配置数测算结果与国内其他研究结果相一致,且符合相关政策规定,工作描述法对社区卫生服务中心公共卫生人力资源配置测算具有一定的适用性.

    作者:张蕾;屈伟;赵莉;梁帅暾;何文翀;刘毅 刊期: 2016年第22期

  • 六安市艾滋病异性传播病例感染方式特征分析

    目的 了解六安市艾滋病异性传播主要感染方式及不同感染方式的人群特征.方法 以国家艾滋病综合防治信息系统中现住址为六安市、传播途径为异性传播的HIV/AIDS病例为调查对象,采用自行设计的调查问卷收集调查对象的社会人口学特征及异性传播方式.结果 共调查符合纳入标准HIV/AIDS 340例,其中经商业性性行为传播占59.4%(202/340),经配偶或固定性伴传播占18.8%(64/340),非商业性临时性伴占21.8%(74/340).性别、年龄、文化程度及婚姻状况是异性传播方式的影响因素.经商业性性行为传播比例始终维持在较高水平,非商业性临时性伴传播比例近几年上升趋势明显,配偶或固定性伴传播比例呈下降趋势,在3个传播方式中水平低.结论 六安市艾滋病异性传播以经商业性性行为感染方式为主,但不同人群异性传播方式差异较大,需要采取有针对性的干预措施.

    作者:马功燕;姜正好;陈海燕;陈进;王静 刊期: 2016年第22期

  • 2007-2014年武汉市儿童流感病原学监测结果分析

    目的 对武汉市2007-2014年儿童流感病原学监测资料进行分析,掌握其流行规律、病毒分型和活动水平,为儿童流感的预防和流行提供依据.方法 对流感样病例采集咽拭子标本,用Real fime-PCR分子生物学法进行流感病毒检测,对不同流感病毒的流行进行季节和年龄分布的统计学分析.结果 共采样5 232份,病毒分离阳性率为22.23%,其中A型流感病毒占71.53%,B型流感病毒占28.47%.2007年-2011年,季H3亚型阳性率在7-9月达到高峰,2012年后,每年12月-次年3月阳性率出现次高峰.新甲H1亚型、B型Yamagata系和Victoria系阳性率高峰均保持在每年12月至次年3月.3岁以下、3~5岁、6~ 10岁、11~ 15岁和16~18岁年龄段儿童流感病毒分离阳性率分别为14.97%、22.83%、40.45%、40.96%和75.00%.结论 季H3亚型的流行时间由夏季高发转变为夏季和冬春季均高发;新甲H1亚型、B型Yamagata系和Victoria系为冬春季高发.流感病毒阳性率与年龄存在线性趋势,5岁以下儿童和中小学生属易感人群.

    作者:贺志锐;郑小莉;邓颖;孔德广;钟木香 刊期: 2016年第22期

  • 鸡胚绒毛尿囊膜血管试验在化妆品安全性评价中的应用研究

    目的 将鸡胚绒毛尿囊膜血管试验(CAMVA)与家兔眼刺激试验进行比较,探讨在化妆品安全性评价中的应用.方法 将11种化妆品原料和8种化妆产品分别进行鸡胚绒毛尿囊膜血管试验和家兔眼刺激试验,结果进行分析比较.结果 CAMVA试验分级标准和动物试验评级标准具有较高的等级相关性和一致性.结论 CAMVA是一种较好的体外眼刺激替代方法,但需和其他体外试验组合评价更加可靠.

    作者:王宁;洪新宇;帅怡;孙宇立;杨隽;肖萍 刊期: 2016年第22期

  • 医学生心理控制源在生涯适应力与生活满意度间的中介作用研究

    目的 探讨医学生生涯适应力、心理控制源和生活满意度三者之间的关系.方法 本研究采用大学生生涯适应力问卷、心理控制源量表、生活满意度量表对辽宁医学院606名在校医学生进行问卷调查.结果 医学生生活满意度与生涯适应力、心理控制源的内控性呈正相关;生活满意度与心理控制源的机遇、有势力他人呈负相关;生涯适应力与心理控制源的内控性呈正相关,生涯适应力与心理控制源机遇、有势力他人呈负相关.生涯适应力可以直接预测医学生生活满意度;生涯适应力也可以通过心理控制源内控性、机遇和有势力他人因子间接预测择业焦虑.结论 心理控制源在医学生生涯适应力与生活满意度关系之间起部分中介作用.

    作者:杨洪智;于洪宇 刊期: 2016年第22期

  • 2012-2014年贵州省重性精神障碍患者死因分析

    目的 对重性精神障碍患者死亡情况进行分析,为制定相关防治策略提供科学依据.方法 将《国家严重精神障碍信息系统》中贵州省2012-2014年死亡的重性精神障碍患者的入口学特征、死亡原因、民族、经济、文化、病程等相关信息导出,在数据整理后,进行死亡原因分析.结果 2012-2014年贵州省重性精神障碍死亡患者中,男、女性分别为66.1%、33.9%.主要死于躯体疾病(47.0%)、其他原因(27.3%)、意外(13.1%)、精神疾病相关并发症(8.5%)、自杀(3.8%)、他杀(o.3%).患不同类型重性精神疾病其病程不同(x2=80.453,P=0.000),其中病程长的是精神发育迟滞伴发精神障碍,短的是分裂情感性障碍.不同死因病程也有差异(x2=52.614,P=0.000).重性精神病患者的治疗率低,有56.7%的死者生前从未接受过相关治疗.不同类型重性精神疾病的平均年龄有差异(F=58.082,P=0.000).结论 本研究显示重性精神障碍患者主要死于躯体疾病,需同时关注他们精神和躯体健康.

    作者:张益霞;张静;余杨文;李小松;梁永生;刘涛 刊期: 2016年第22期

  • 留守中学生积极认知情绪调节心理韧性与自杀意念的相关性分析

    目的 探讨留守中学生认知情绪调节心理韧性与自杀意念的相关关系.方法 采用认知情绪调节问卷、中学生心理韧性问卷与积极消极自杀意念问卷对454名留守中学生进行调查.结果 积极认知情绪调节与心理韧性呈显著正相关(r=0A24,P<0.001),与自杀意念呈显著负相关(r=-0.219,P<0.001),心理韧性与自杀意念呈显著负相关(r=-0.551,P<0.001);结构方程模型发现,心理韧性在积极认知情绪调节与自杀意念间具有完全中介效应.结论 积极认知情绪调节通过心理韧性间接影响留守中学生的自杀意念.

    作者:徐明津;万鹏宇;杨新国 刊期: 2016年第22期

  • 2010-2015年河南省哨点医院流感样病例监测分析

    目的 掌握2009年甲型H1N1流感大流行后,河南省流感的季节性特征和流行毒株变化特征,为防控流感提供数据支持.方法 运用流行病学描述性分析方法,对2010年-2015年河南省22家国家级流感监测哨点医院的流感样病例监测结果进行数据分析.结果 河南省具有明显的流感冬春季节性,多数年份有秋季小高峰;近几年流行毒株为B型、季节性H3和新甲H1交替出现,每个季节一般由单一的血清型主导;新甲H1流感在2009年大流行之后,呈现季节性流行.结论 河南省流感多数年份呈双峰流行,每个流行年度有2个或3个血清型(毒株)共同流行,新甲H1型已经替代此前流行的季节性H1型呈季节性流行;ILI就诊比例不宜单独作为反映流感流行趋势的指标.

    作者:于燕;史鲁斌;姬艳芳;赵升;僧明华;蒋红丽;叶莹;徐瑾 刊期: 2016年第22期

  • 情绪管理训练对精神分裂症患者近期情感表达及认知功能的影响

    目的 探讨情绪管理训练对精神分裂症患者近期内情感表达及认知功能的影响.方法 将70例精神分裂症患者随机分为试验组35例,对照组35例,均接受常规治疗及常规护理干预,在此基础上试验组予以情绪管理训练,观察8周.于训练前后采用伯克利表现力问卷(BEQ)评定情感表达水平,关系变化量表(RCS)评定人际关系状况,社会行为量表(SBS)评定社会行为能力,重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评定认知功能状况.结果 训练后试验组BEQ、RCS评分均较训练前升高(P<0.001),且显著高于对照组(P<0.001);SBS评分较训练前下降(P<0.001),且显著低于对照组(P<0.001);RBANS的词汇学习、故事记忆、线条角度、图片命名、言语流畅、数字广度、编码、故事回忆及词汇再识测验结果均较训练前提高(P<0.05或0.001),且显著高于对照组(P<0.05或0.001);对照组训练前后BEQ、RCS、SBS评分及RBANS各项测验结果比较均无显著变化(P>0.05).结论 情绪管理训练能提高精神分裂症患者的情感表达水平,改善患者的认知功能,提高人际交往能力和社会行为能力,对促进患者的全面康复具有重要作用.

    作者:古玮娜;程哲 刊期: 2016年第22期

  • 厦门市临床分离的466株结核分枝杆菌基因分型研究

    目的 了解厦门市结核分枝杆菌基因类型分布及主要流行基因群情况,并建立分型数据库.方法 采用实时荧光PCR法对厦门市2013-2015年分离到的466株结核分枝杆菌临床分离株进行菌株确认,然后采用间隔区寡核苷酸分型方法(spoligotyping)对其进行基因分型.分型结果与SpolDB4数据库进行比对,并使用Bionumeric6.6.4软件进行基因聚类分析.结果 466株菌均为结核分枝杆菌,基因分型分成96种基因型别,62种数据库中有相应的SIT编号,34种为新的型别.97.64%(455/466)的菌构成了15个基因簇.466株菌属于7个基因家族及未定义家族,排在前三的分别为:Beijing(北京)家族60.09%(280/466)、T家族21.03%(98/466)、H家族5.58%(26/466).结论 厦门市结核分枝杆菌基因型别呈现多样性,北京家族为主要的流行基因群.

    作者:张建梅;郑蓉蓉;曾小红;翁琴云;黄建炜;牛建军 刊期: 2016年第22期

  • 发展性阅读障碍候选基因DCDC2、环境及其基因—环境交互作用的研究进展

    发展性阅读障碍是学习障碍中常见的类型,其病因复杂.在阅读障碍的遗传学研究中,已经发现了多个阅读障碍的遗传候选基因,其中DCDC2被反复证实.除此之外,孕期及围生期因素、父母文化程度、职业及收入、家庭阅读环境、学校环境等也在发展性阅读障碍的发生发展过程中起着重要作用.本文对阅读障碍候选基因DCDC2及其相关SNP位点,相关环境因素及其之间的交互作用进行综述,为今后开展遗传学与环境交互作用的研究提供依据.

    作者:陈蕴;赵华;张宝平;周祥;左彭湘 刊期: 2016年第22期

  • 2011-2015年四川省艾滋病筛查实验室交叉督导结果分析

    目的 分析四川省艾滋病筛查实验室工作质量,查找影响筛查实验室正常运行的危险因素,为进一步加强四川省艾滋病筛查实验室质量控制提供技术参考.方法 2011-2015年开展四川省艾滋病筛查实验室现场考评,每年对每个市州抽查筛查实验室总数的20%,采用统计学Logistic回归分析筛查实验室正常运行的影响因素.结果 2011-2015年共计396家筛查实验室接受现场考评,其中成绩为优秀、良好、合格和不合格的实验室数分别为330家(83.33%)、45家(11.36%)、20家(5.05%)和1家(0.25%);多因素Logstic回归分析发现操作人员资质、资料归档、仪器强检、样品检测规范及流程、外部对照使用、质控图绘制、快速检测外部质控是实验室正常运行的影响因素(P<0.05).结论 艾滋病筛查实验室运行质量受人员素质、硬件质量、实验室检测及实验室质量控制等诸多因素的影响,只有以上因素均达到要求,才能保证艾滋病筛查实验室良好稳定的运行状态.

    作者:袁丹;杨洪;苏玲;叶黎;刘红露;周更生;魏东兵;余佳;秦光明 刊期: 2016年第22期

  • 河南省《速冻面米制品》(GB19295-2011)国家标准跟踪结果分析

    目的 了解《速冻面米制品》(GB19295-2011)贯彻落实和执行情况,调查标准指标或技术要求的科学性和实用性,为该标准修订提供资料.方法 通过跟踪评价,收集了专家、企业、监督、检测单位在标准使用过程遇到的问题和反馈的意见和建议.结果 本次共向食品专家、速冻食品企业、监督、检测单位发出问卷139份,收回问卷112份,有效问卷101份,有效问卷回收率72.7%.共有44人提出了131条意见和建议.从层级上看,省级专家、监督、监测人员和大型企业反馈意见较多,基层较少.从被调查的4类人员看,专家和检测检验人员反馈问题较多,分别有56.7%和60.0%的人反馈意见,人均反馈意见1.83和1.75条.速冻面米制品企业少,只有25.8%的人反馈意见,人均0.52条.结论 通过跟踪评价发现,随着食品安全标准不断的发布,本标准的指标和标准值已有所欠缺,建议及时进行修订和完善.为了更好地贯彻执行标准,必需加大标准的培训力度,特别是中小型速冻食品企业.

    作者:李飞;王想霞;王爱婷;王瑞兴 刊期: 2016年第22期

  • 重庆市医务人员对医责险的认知及需求现况调查

    目的 了解重庆医务人员对医疗责任保险(以下简称医责险)的认知及需求现况,为推进医责险的实施提供决策依据;方法 自行设计问卷,采用多阶段分层随机抽样抽取调查对象,对医务人员的基本情况、对医责险的态度及需求进行调查.结果 经卡方检验,不同年龄、岗位、工作年限、职称、月收入及所在医院是否购买医责险、对医责险不同了解程度等的医务人员对是否愿意购买医责险的差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素分析,医务人员对医责险的了解程度、购险费用、投保方式、组织模式具有统计学意义(P<0.05).结论 加强对医责险的宣传,根据实际制定并调整医责险,逐步强制推行医责险,以促进重庆市医责险制度健康发展.

    作者:曾宪堡;程雪莲;何中臣;唐贵忠 刊期: 2016年第22期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院