目的 了解成都市门诊患者就医选择及其影响因素.方法 采取分层随机抽样方法,抽取在高等级医院和基层医疗机构就诊的门诊患者共300人,通过面对面访谈的形式进行问卷调查来收集资料.结果 成都市门诊患者当前就医选择较为理性,62.8%在高等级医院就医的门诊患者有过基层医疗机构就诊经历,但仍存在改进空间,因其中只有30.1%的患者是在医生建议下转诊.此外,患者就医选择受到包括医疗机构的诊疗水平、就医便利度、就医价格等外部因素和患者的学历、经济收入、对疾病的了解程度以及疾病对其活动的影响等内部因素的综合作用.结论 应进一步加强基层医疗机构的医疗质量,并通过宣传与引导树立民众科学的就医意识,以确保卫生资源的合理利用.
作者:陈饶;杜旭东;杨展;李宁秀 刊期: 2016年第22期
目的 通过系统回顾和荟萃分析研究自发性脑出血前他汀类药物的使用是否会影响脑出血的预后.方法 在线检索与主题相关的研究文献,对符合条件的研究进行质量评价,采用Statal2.0软件进行荟萃分析.结果 共纳入符合条件的研究文献15篇,包括在自发性脑出血前曾服用他汀类药物的1 918名患者及8 352名未服用的患者.Meta分析结果显示,自发性脑出血前服用或不服用他汀类药物与患者死亡率(OR=0.88,95%CI:0.74~ 1.06)、神经功能恢复(OR=0.85,95%CI:0.65 ~ 1.12)、血肿体积(SMD=7.75,95%CI:~5.59~21.09)、GCS评分(OR=0.92,95%CI:0.72~ 1.16)差异均无统计学意义,而在脑出血90d后死亡率(OR=0.75,95%CI:0.63~0.88)的差异有统计学意义.累积荟萃分析发现,在去除纳入研究的第一篇文献后,其OR值趋于稳定.结论 根据现有资料表明,他汀类药物的应用不会增加自发性脑出血短期死亡率、血肿量及加重神经功能障碍,从长远角度看,他汀有可能会降低自发性脑出血后的死亡率.
作者:姚祥;魏婷;付禹尧;徐涛;肖瑛琦;顾应江 刊期: 2016年第22期
目的 分析2006-2015年间西藏自治区伤害监测点报告病例分布情况,为西藏自治区开展伤害干预工作提供依据.方法 依据《全国伤害监测工作手册》的相关标准和定义,对2006-2015年3所哨点医院的监测数据进行描述分析.结果 伤害以男性(70.18%),年龄20~45岁者(66.5%)为主,商业、服务业者(17.3%)以及小学学历者(39.1%)是伤害的常见人群.伤害发生原因主要为跌倒/坠落(29.7%)、机动车车祸(27.5%)、钝器伤(16.9%),在2007-2015年间,伤害发生原因顺位没有发生变化;地点主要为公路/街道(33.9%)、公共居住场所(17.4%)及家中(15.1%),在每年的伤害发生地点中,公路与街道始终位居首位;伤害发生时活动主要为家务(36.9%)、休闲活动(20.2%)、学习(19.8%);伤害性质主要为挫伤/擦伤(43.3%)、锐器/咬伤/开放伤(22.7%)及骨折(15.7%),10年间,伤害性质的顺位基本不发生变化;部位主要是头部(30.3%),始终居于首位;伤害意图每年都以非故意(77.8%)为主;严重程度每年都以轻度(71.3%)为主.结论 男性青壮年是干预的重点人群,公路/街道是干预的重要地点,跌倒/坠落是干预的重要原因,头部是重要干预部位,需积极采取高危人群-高危地点-高危原因-高危部位四位一体综合防控干预措施.
作者:嘎玛仓决;白国霞;平措卓玛;国胜 刊期: 2016年第22期
目的 掌握2009年甲型H1N1流感大流行后,河南省流感的季节性特征和流行毒株变化特征,为防控流感提供数据支持.方法 运用流行病学描述性分析方法,对2010年-2015年河南省22家国家级流感监测哨点医院的流感样病例监测结果进行数据分析.结果 河南省具有明显的流感冬春季节性,多数年份有秋季小高峰;近几年流行毒株为B型、季节性H3和新甲H1交替出现,每个季节一般由单一的血清型主导;新甲H1流感在2009年大流行之后,呈现季节性流行.结论 河南省流感多数年份呈双峰流行,每个流行年度有2个或3个血清型(毒株)共同流行,新甲H1型已经替代此前流行的季节性H1型呈季节性流行;ILI就诊比例不宜单独作为反映流感流行趋势的指标.
作者:于燕;史鲁斌;姬艳芳;赵升;僧明华;蒋红丽;叶莹;徐瑾 刊期: 2016年第22期
目的 评价监测效果评估全省急性乙型病毒性肝炎(乙肝)报告数据,为进一步开展全省急性乙型病毒性肝炎监测提供依据.方法 在城乡疾病监测县开展急性乙型病毒性肝炎监测,对所有未能明确诊断为慢性乙肝的病例开展现场调查和实验室核查以明确终分类,并采用描述流行病学方法结合乙肝疫苗常规免疫接种资料分析监测前后乙肝法定传染病报告数据.结果 2010-2015年开展监测前后,全省以及监测县乙肝疫苗全程接种率持续保持在较高水平,监测县报告乙肝病例中急性病例占比从9.80%降至4.14%,下降了57.86%,农村监测县降幅远远高于城市监测县,全省从4.80%增至6.43%,增加了33.96%;开展监测前,监测县急性乙肝报告发病率高于全省,开展监测后低于全省平均水平.结论 通过加强病例监测工作,疾病监测县乙肝分类构成发生改变,急性乙肝报告发病率由高于全省平均水平降为低于全省平均水平,推测全省急性乙肝报告发病率可能高于实际水平,有必要进一步加强全省范围的乙肝病例监测.
作者:管庆虎;杨云亮;高岚;郭豫;刘铭;张丽 刊期: 2016年第22期
目的 了解海口市高血压、糖尿病等慢性病患病情况及其危险因素流行现状,为更好地实施基本公共卫生服务慢病管理项目提供科学依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,对8 141名18岁以上海口市社区居民进行人户问卷调查,测量身高、体重、腰围、血压和检测空腹静脉血糖、血脂.结果 调查人群高血压、糖尿病、心肌梗死、脑卒中、慢性肺阻塞性疾病、哮喘、恶性肿瘤患病率和血脂异常率分别为17.6%、7.5%、0.3%、0.5%、0.6%、0.7%、4.1%和7.3%,除哮喘病外,主要慢性病患病率在不同年龄段的差异均有统计学意义(P<0.05),65岁以上居民患病率显著增加;超重率、肥胖率、吸烟率、饮酒率、经常锻炼率分别为21.6%、5.1%、18.0%、20.3%、16.5%,不同年龄、不同性别居民中心性肥胖率、吸烟率、饮酒率、经常锻炼率差异均有统计学意义(P<0.05);人均日畜禽肉类、粮谷类、蔬菜、水果、食盐、食用油摄入量分别为153.1 g、224.4 g、401.7 g、206.6 g、6.4 g、30.2 g.结论 海口市居民主要慢性病患病率及吸烟、油盐摄入、超重与肥胖等危险因素低于全国平均水平,老年人是慢性病高发人群.应通过深入开展全民健康生活方式进行危险因素干预.
作者:朱庆;赵婵娟 刊期: 2016年第22期
目的 对2013-2015年青海省哨点医院食源性疾病病例监测结果分析,掌握该省食源性疾病发病本底资料,为食源性疾病及食源性疾病的暴发防控提供科学依据.方法 按照《全国食源性疾病监测工作手册》要求,选择该省二级甲等以上10家哨点医院,收集以腹泻症状为主诉的就诊病例,并采集粪便或肛拭子标本进行病原学分析.结果 2013-2015年10家哨点医院共监测腹泻病例3298例,采集病例生物标本2846份,检出沙门菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希氏菌共114株,总检出率为4.01%,其中沙门菌46株,志贺氏菌65株,副溶血性弧菌2株、致泻大肠埃希氏菌1株.8-11月为发病高峰,5岁以下年龄组,60岁以上年龄组为高发病人群;可疑食品以肉与肉制品所占比例大,其次为水果类及其制品、粮食类及其制品;可疑进食场所以家庭为主,其次为路边摊点.结论 沙门菌、志贺氏菌是目前青海省食源性疾病的主要致病菌;需进一步加强青海省食源性疾病监测网络体系建设,加强对人群特别是儿童、老年人食源性疾病的知识宣传教育,加强可疑食品的监督管理,积极开展有效的防控措施.
作者:郭学斌 刊期: 2016年第22期
目的 了解西安市2003-2015年感染性腹泻细菌病原谱及其变迁情况,为其防治提供参考依据.方法 从西安市感染性腹泻监测哨点医院就诊病例的粪便样本中培养分离出病原菌,对其分布和变迁情况进行统计学分析.结果 共检出病原菌5种305株,检出率8.10%(305/3 767).其中志贺菌检出多(60.00%,183/305),其次是沙门菌(24.26%,74/305),致病性大肠杆菌(10.49%,32/305),副溶血性弧菌(4.59%,14/305),0157:H7肠出血性大肠杆菌(0.33%,1/305),非01和0139霍乱弧菌(0.33%,1/305).男性病原菌检出率为8.12%(167/2 056),女性为8.07%(138/1 711);7-8月份是病原菌检出高峰期;10~ 19岁年龄组病原菌检出率高,达41.56%(101/243).志贺菌属中B群为优势菌型(59.02%,108/183),其次是D群(28.96%,53/183),A群(8.20%,15/183)和C群(3.82%,7/183);福氏志贺菌(B群)构成比逐渐下降(f趋势=15.14,P<0.05),宋内志贺菌(D群)构成比逐渐上升(x2趋势=7.59,P<0.05).结论 西安市感染性腹泻病原菌以志贺菌为主,其次是沙门菌和致病性大肠杆菌.应注意志贺菌优势菌型的变迁并加强副溶血性弧菌和肠出血性大肠杆菌的主动监测.
作者:张辉;王春娟;谢龙;魏晓光 刊期: 2016年第22期
目的 了解某院2012-2015年金黄色葡萄球菌的临床分布特征及对抗菌药物的耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法 采用WHONET5.6对724株金黄色葡萄球菌的标本来源、科室分布及耐药性等进行统计分析.结果2012-2015年该院从送检的67 262份标本中分离出724株金黄色葡萄球菌,其科室分布主要以ICU、骨科、皮肤科、普外科、神经外科和肾病科为主;标本来源主要为分泌物,其次来源于痰液、血液、脓液和脑脊液;其中共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)268株,检出率为37.0%(268/724);金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、克林霉素、克拉霉素、红霉素和青霉素的耐药率高达70.0%.结论 该院检出的金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物均可产生不同程度的耐药性,故应加强临床合理使用抗菌药和感染控制的监管.
作者:裴娇;范久波;李智山 刊期: 2016年第22期
目的 研究垂体肿瘤转化基因1(Pituitary Tumor Tansforming Genel,PTTG1)过表达对人结肠癌细胞SW480增殖和周期的影响及其可能机制.方法 采用脂质体转染法将pcDNA3.1 (+)-PTTG1及空载pcDNA3.1(+)质粒转染人结肠癌SW480细胞,G418法筛选阳性克隆.Western blot法检测PTTG1和cyclinD、cyclinE、p21的表达.MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期.结果 (1)成功获得P1TG1高表达的SW480细胞pcDNA3.1 (+)-PTTG1及对照pcDNA3.1(+)细胞,Western blot结果显示pcDNA3.1 (+)-PTTG1细胞PTTG1表达量分别为pcDNA3.1(+)细胞和SW480细胞的3.58倍和3.42倍;(2)过表达PTTG1基因后,SW480细胞周期改变,G0/G1期细胞减少而S期和G2/M期细胞增加;细胞周期调控蛋白cyclin D和cyclin E表达升高,p21表达降低;SW480细胞增殖显著性加快.(3)过表达PTTG1基因后,SW480细胞中PI3K/AKT信号活化增强,使用PI3K/AKT信号抑制剂LY29400干预后,细胞增殖减弱,周期蛋白cyclin D和cyclin E表达降低,p21表达升高.结论 PTTG1基因过表达可能通过活化PI3K/AKT信号加速SW480细胞从G1期向S期的转化促进细胞增殖,提示PTTG1蛋白可能成为结肠癌治疗的一个潜在靶点.
作者:姚宇宙;易文;罗云春;谭超 刊期: 2016年第22期
目的 了解厦门市结核分枝杆菌基因类型分布及主要流行基因群情况,并建立分型数据库.方法 采用实时荧光PCR法对厦门市2013-2015年分离到的466株结核分枝杆菌临床分离株进行菌株确认,然后采用间隔区寡核苷酸分型方法(spoligotyping)对其进行基因分型.分型结果与SpolDB4数据库进行比对,并使用Bionumeric6.6.4软件进行基因聚类分析.结果 466株菌均为结核分枝杆菌,基因分型分成96种基因型别,62种数据库中有相应的SIT编号,34种为新的型别.97.64%(455/466)的菌构成了15个基因簇.466株菌属于7个基因家族及未定义家族,排在前三的分别为:Beijing(北京)家族60.09%(280/466)、T家族21.03%(98/466)、H家族5.58%(26/466).结论 厦门市结核分枝杆菌基因型别呈现多样性,北京家族为主要的流行基因群.
作者:张建梅;郑蓉蓉;曾小红;翁琴云;黄建炜;牛建军 刊期: 2016年第22期
目的 将鸡胚绒毛尿囊膜血管试验(CAMVA)与家兔眼刺激试验进行比较,探讨在化妆品安全性评价中的应用.方法 将11种化妆品原料和8种化妆产品分别进行鸡胚绒毛尿囊膜血管试验和家兔眼刺激试验,结果进行分析比较.结果 CAMVA试验分级标准和动物试验评级标准具有较高的等级相关性和一致性.结论 CAMVA是一种较好的体外眼刺激替代方法,但需和其他体外试验组合评价更加可靠.
作者:王宁;洪新宇;帅怡;孙宇立;杨隽;肖萍 刊期: 2016年第22期
目的 建立糖果中6种合成着色剂及其铝色淀的高效液相色谱(HPLC)分析方法.方法 样品经NaOH溶液浸泡超声提取,离心,上清液经PWAX柱富集净化;采用Inertsil(R)ODS-3 C18为分离柱,以乙酸铵(0.02 tmol/L)-乙腈为流动相,梯度洗脱,二极管阵列检测器检测,外标法定量.结果 6种目标化合物在0.1~ 50.0 mg/L范围内与峰面积呈线性关系,相关系数(r值)大于0.999,3个浓度水平加标回收率为70.3% ~ 110%,相对标准偏差(RSD)为0.07%~ 11.4%,检出限为1.0 mg/kg.应用该方法检测了10件市售糖果样品,检出柠檬黄、日落黄、胭脂红、诱惑红和亮蓝,其含量为1.5~363 mg/kg.结论 该方法简便快速,灵敏度高,适合于糖果中6种合成着色剂的测定.
作者:王硕;张向明;毛红霞;李书明;邵兵;杨奕 刊期: 2016年第22期
目的 建立水果和蔬菜中铅镉的石墨炉原子吸收光谱测定法.方法 样品加入硝酸-过氧化氢消解液后放置过夜,次日直接在智能样品处理器上进行低温赶酸.采用石墨炉原子吸收光谱法测定.结果 铅和镉浓度分别在0~20ng/ml和0 ~2 ng/ml范围内线性相关系数分别为0.9989和0.9986,检出限分别为0.76 μg/L和0.033μg/L,RSD在2.16%~4.90%之间,加标回收率在90.0%~98.3%之间.结论该方法空白值低,简单易行,灵敏度高,准确性好,适用于水果蔬菜中铅和镉的快速测定.
作者:刘杰英;杜鹏程;汪风云;李海涛;王楠;张雪杰;巩飚 刊期: 2016年第22期
目的 了解成都地区市售辣椒粉受霉菌污染的状况,探讨裸磁珠-多重实时荧光定量PCR方法快速定量检测霉菌数量的实用性.方法 于成都市区随机选取农贸市场,采集辣椒样品40份,按照国标GB4789.15-2010对样品进行霉菌计数,纯化后以镜下特征及菌落特征进行菌种鉴定及分类计数,同时采用裸磁珠-实时荧光PCR方法检测霉菌数量,通过与传统方法比较,探讨裸磁珠-实时荧光PCR方法的实用性.结果 所采集样品的霉菌污染均数达到了5.1×103 CFU/g;对曲霉属、青霉属及镰刀菌属分类计数,裸磁珠-多重实时荧光定量PCR的检测法计数结果几何均数分别为6.1×108、4.0×101及2.9×106 CFU/g,此结果与传统培养计数法2.0×103、1.1×102及2.1×101 CFU/g相比有显著增加,两者结果具有统计学差异.结论 成都市售辣椒粉受霉菌污染严重,对消费者健康构成较大威胁.相比传统培养法,裸磁珠-多重实时荧光定量PCR方法节约时间、灵敏度高且受稀释等操作的影响较小、受样本成分及样本中其他霉菌干扰较小,具有很高的应用价值.
作者:凌莉;陈宇航;王溯源;金燕;颜妍;张立实;裴晓方 刊期: 2016年第22期
目的 探讨江西省某医学院校农村订单定向医学生生命意义感在乐观和生活满意度之间的中介作用.方法 采用乐观人格倾向问卷(LOT)、生命意义感问卷(PIL)以及生活满意度量表(SWLS),对江西省某医学院校738名定向医学生进行调查.结果 生命意义感和乐观总分、生活满意度显著正相关(r值分别为0.42、0.51,P<0.001);乐观总分和生活满意度显著正相关(r =0.19,P<0.001).生命意义感在乐观和生活满意度之间起完全中介效应.中介效应占总效应的比例为84.21%.结论 江西省某医学院校农村订单定向医学生的乐观通过生命意义感影响生活满意度.
作者:谢云天;方必基;李林林 刊期: 2016年第22期
目的 了解独生与非独生大学生16种人格因素是否存在差异及其影响因素.方法 采用Meta分析法对2004-2013年间的13篇人组研究文献(均采用16PF量表)共14组数据进行统计分析.结果 (1)独生大学生在乐群性、敢为性、敏感性、幻想性上的得分均高于非独生子女,平均效果量分别为(d)=0.10(P<0.001),(d)=0.1 l(P<0.05),(d)=0.09(P<0.05),(d)=0.12(P<0.001);失效安全系数Nfs0.05分别为48、17、36、10.(2)在多层线性模型中,恃强性、独立性受被试年级的影响(β1=-0.097,-0.097;均P<0.05);兴奋性受发表刊物质量的影响(β1=0.095;P< 0.05);怀疑性受被试来源地(β1=0.075,P<0.05)和量表版本(β1=0.097,P<0.05)的影响.结论 独生与非独生大学生在乐群性、敢为性、敏感性、幻想性4种人格因素方面存在统计学差异;恃强性、独立性与被试年级相关,兴奋性与发表刊物质量相关,怀疑性与被试来源地和量表版本相关.
作者:周振华;李燕;胡捷;李东阳 刊期: 2016年第22期
目的 对重性精神障碍患者死亡情况进行分析,为制定相关防治策略提供科学依据.方法 将《国家严重精神障碍信息系统》中贵州省2012-2014年死亡的重性精神障碍患者的入口学特征、死亡原因、民族、经济、文化、病程等相关信息导出,在数据整理后,进行死亡原因分析.结果 2012-2014年贵州省重性精神障碍死亡患者中,男、女性分别为66.1%、33.9%.主要死于躯体疾病(47.0%)、其他原因(27.3%)、意外(13.1%)、精神疾病相关并发症(8.5%)、自杀(3.8%)、他杀(o.3%).患不同类型重性精神疾病其病程不同(x2=80.453,P=0.000),其中病程长的是精神发育迟滞伴发精神障碍,短的是分裂情感性障碍.不同死因病程也有差异(x2=52.614,P=0.000).重性精神病患者的治疗率低,有56.7%的死者生前从未接受过相关治疗.不同类型重性精神疾病的平均年龄有差异(F=58.082,P=0.000).结论 本研究显示重性精神障碍患者主要死于躯体疾病,需同时关注他们精神和躯体健康.
作者:张益霞;张静;余杨文;李小松;梁永生;刘涛 刊期: 2016年第22期
目的 探讨老年住院患者主观幸福感与社会支持、应对方式的相关性,对应对方式的中介效应进行分析.方法 从辽宁省锦州市2所三甲医院的住院患者中方便抽取住院老年人600名,使用一般资料调查表,社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式量表(SCSQ)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)进行调查,运用SPSS21.0、AMOS22.0软件和PRODCLIN程序对收集的数据进行统计分析.结果 社会支持与积极应对呈正向关联(r=0.428,P<0.001),与消极应对呈负相关联(r=-0.610,P<0.001),与主观幸福感呈正相关联(r=0.532,P<0.001);主观幸福感与积极应对呈正相关联(r=0.473,P<0.001),与消极应对呈负相关联(r=-0.639,P<0.001);社会支持各维度对主观幸福感预测作用均有统计学意义;积极应对方式对主观幸福感的正向预测作用有统计学意义,消极应对方式对主观幸福感的负向预测作用有统计学意义;应对方式在社会支持与主观幸福感间起部分中介效应,中介效应占总效应的48.6%(0.358/0.736).结论 应对方式在老年住院患者主观幸福感与社会支持间起部分中介效应.
作者:何君;于洪宇 刊期: 2016年第22期
目的 探讨留守中学生认知情绪调节心理韧性与自杀意念的相关关系.方法 采用认知情绪调节问卷、中学生心理韧性问卷与积极消极自杀意念问卷对454名留守中学生进行调查.结果 积极认知情绪调节与心理韧性呈显著正相关(r=0A24,P<0.001),与自杀意念呈显著负相关(r=-0.219,P<0.001),心理韧性与自杀意念呈显著负相关(r=-0.551,P<0.001);结构方程模型发现,心理韧性在积极认知情绪调节与自杀意念间具有完全中介效应.结论 积极认知情绪调节通过心理韧性间接影响留守中学生的自杀意念.
作者:徐明津;万鹏宇;杨新国 刊期: 2016年第22期
目的 探讨情绪管理训练对精神分裂症患者近期内情感表达及认知功能的影响.方法 将70例精神分裂症患者随机分为试验组35例,对照组35例,均接受常规治疗及常规护理干预,在此基础上试验组予以情绪管理训练,观察8周.于训练前后采用伯克利表现力问卷(BEQ)评定情感表达水平,关系变化量表(RCS)评定人际关系状况,社会行为量表(SBS)评定社会行为能力,重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评定认知功能状况.结果 训练后试验组BEQ、RCS评分均较训练前升高(P<0.001),且显著高于对照组(P<0.001);SBS评分较训练前下降(P<0.001),且显著低于对照组(P<0.001);RBANS的词汇学习、故事记忆、线条角度、图片命名、言语流畅、数字广度、编码、故事回忆及词汇再识测验结果均较训练前提高(P<0.05或0.001),且显著高于对照组(P<0.05或0.001);对照组训练前后BEQ、RCS、SBS评分及RBANS各项测验结果比较均无显著变化(P>0.05).结论 情绪管理训练能提高精神分裂症患者的情感表达水平,改善患者的认知功能,提高人际交往能力和社会行为能力,对促进患者的全面康复具有重要作用.
作者:古玮娜;程哲 刊期: 2016年第22期
目的 分析江西省不同亚型人感染禽流感病例的流行特征,为江西省禽流感防控策略的制定和优化提供科学依据.方法 以江西省2013年1月至2016年4月报告的人感染禽流感确诊病例为研究对象,采用流行病学个案调查方法,分析病例的流行病学特征.结果 江西省共报告人禽流感确诊病例18例,其中H7N9病例14例,H10N8病例3例,H5N6病例1例;死亡4例,病死率22.22%.88.89%(16/18)的病例发生在1-2、4和12月,61.11%(11/18)的病例出现在鄱阳湖周边地区;病例年龄中位数为62岁(23~ 80岁),男性占55.56%(10/18);17例病例均有明确的禽类暴露史,病例可疑暴露场所环境相关标本中H7N9、H10N8禽流感病毒阳性标本检出率分别为12.24%和5.19%.结论 江西省人感染禽流感病例在冬春季高发,且存在一定的地域集聚性,多数病例发病前有禽类或活禽市场暴露史.建议实施“加强活禽市场管理,控制发病风险”控制措施,并主动开展禽流感病毒病原学监测和血清学调查,系统收集轻症病例和隐性感染者信息,全面分析和掌握我省人禽流感流行特征,为科学防控人禽流感疫情提供依据.
作者:曾志笠;刘晓青;傅伟杰;朱蒙曼;袁辉 刊期: 2016年第22期
目的 了解呼和浩特市2009-2015年麻疹流行特征,为今后制定科学合理的预防控制麻疹策略和措施提供依据.方法 对呼和浩特市2009-2015年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析.结果 呼和浩特市近年来麻疹发病一直控制在较低水平,发病形式主要为散发.流动人口麻疹发病率高于本地人口,城区麻疹发病率(3.36/10万)高于农区(1.33/10万),且差异有统计学意义.发病高峰在4-6月份(占77.80%).在518例确诊病例中,<8月龄和>20岁麻疹病例所占比例较大,占55.79%.在确诊病例中,有免疫史者仅占17.95%,无免疫史者占44.02%,免疫史不详者占38.03%.结论 近几年该市麻疹发病年龄特征发生较大变化,<8月龄和>20岁麻疹发病增多.应提高2剂次麻疹减毒活疫苗(MV)接种率和满8月龄婴儿MV及时接种率,同时加强流动人群和成人麻疹防控工作,应适时开展成人麻疹疫苗的强化免疫和查漏补种.
作者:任先云;云成;李娜;刘小平 刊期: 2016年第22期
目的 提供二分类定性资料平行设计非劣效临床试验样本含量常用的计算公式及其SAS和PASS过程,并为相关参数的设置提供参考.方法 基于二项分布的正态近似理论推导样本含量的估计公式,通过SAS程序和PASS过程探讨各重要参数(样本率、非劣效界值)变化时样本含量及检验效能的变化情况.结果 对率的非劣效试验样本含量的计算,公式、SAS程序和PASS过程能得到一致结果;当检验水准和对照组样本率确定时,试验组样本率越大、检验效能越小、界值越大,所需样本含量越小.结论 利用本文提供的公式、SAS程序和PASS过程,可以帮助研究者系统快速得到二分类资料2组平行非劣效设计时的样本含量.试验组样本率、检验效能和非劣效界值是非劣效临床试验估计样本含量必须认真考虑的参数.
作者:李吉杰;侯利莎;陈卫中;朱萍;杜旭东;闫沛静;朱彩蓉 刊期: 2016年第22期
目的 探讨2013-2015年芜湖市学校流感样病例暴发疫情的流行特征,为有效防控流感提供科学依据.方法 通过“中国流感监测信息系统”收集2013-2015年芜湖市学校流感样病例暴发疫情的现场调查资料和实验室检测结果进行分析.结果 2013-2015年芜湖市共报告10起学校流感样病例暴发疫情,共报告病例155例,平均罹患率为2.17%(155/7142).疫情报告多的月份为1月(4起)、其次是5月(3起);主要发生在小学(7起,占70.00%)和幼儿园(3起,占30.00%),幼托儿童罹患率高于小学生(x2=4.169,P=0.041);市区和农村各报告5起,市区学校罹患率高于农村学校(x2=6.210,P=0.013);10起疫情中有8起(80.00%)为流感病毒核酸检测阳性,其中B型(Yamagat系)5起、H3N2型2起、H1N1型1起.疾病预防控制中心接到疫情信息报告距首例病例发病时间和疫情流行时间呈正相关(r=0.991,P<0.001).结论 小学和幼儿园是芜湖市学校流感样病例暴发疫情高发场所和防控重点,疫情信息及时报告是控制疫情流行的关键.
作者:安洲;程周祥;钱帮群;王斐;孙丽娜;王共飞 刊期: 2016年第22期
目的 分析2009-2015年济南市手足口病的流行特点.方法 利用济南市2009-2015年手足口病疫情报告资料,采用描述性流行病学分析疾病流行特征;利用SatScan9.4的时空重排扫描统计方法分析疾病时间、空间聚集性;使用ArcGis 10.2软件完成地图绘制及扫描统计结果的可视化展现.结果 2009-2015年济南市累计报告手足口病73 703例,年均发病率为156.70/10万,发病水平逐年增长;累计报告重症病例115例,占报告病例总数的0.16%.病例主要分布在0~5岁年龄组,占病例总数的87.63%;散居儿童占病例总数的59.71%.全市范围内各县(市)区均处于较高流行水平,年均发病率为20.35/10万至392.23/10万;历城区、槐荫区、市中区和天桥区是该病主要的高发地区,报告病例数占全市病例的61.86%;发病高峰期出现在5-8月.部分乡镇/街道存在时空聚集性.病例中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxAl6)分别占43.49%和37.07%.结论 济南市各(县)市区手足口病处于高度流行状态,0~5岁散居儿童是主要发病人群;市区流行强度高于周边县市,优势病原每年更迭,EV71、CoxA16和其他肠道病毒交替出现.
作者:耿兴义;王蔚茹;宁琼;张济;杨丽 刊期: 2016年第22期
目的 了解六安市艾滋病异性传播主要感染方式及不同感染方式的人群特征.方法 以国家艾滋病综合防治信息系统中现住址为六安市、传播途径为异性传播的HIV/AIDS病例为调查对象,采用自行设计的调查问卷收集调查对象的社会人口学特征及异性传播方式.结果 共调查符合纳入标准HIV/AIDS 340例,其中经商业性性行为传播占59.4%(202/340),经配偶或固定性伴传播占18.8%(64/340),非商业性临时性伴占21.8%(74/340).性别、年龄、文化程度及婚姻状况是异性传播方式的影响因素.经商业性性行为传播比例始终维持在较高水平,非商业性临时性伴传播比例近几年上升趋势明显,配偶或固定性伴传播比例呈下降趋势,在3个传播方式中水平低.结论 六安市艾滋病异性传播以经商业性性行为感染方式为主,但不同人群异性传播方式差异较大,需要采取有针对性的干预措施.
作者:马功燕;姜正好;陈海燕;陈进;王静 刊期: 2016年第22期
目的 掌握连云港市肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS)的流行态势,为进一步开展防控工作提供参考依据.方法 数据来源于连云港市疫情信息、赣榆县监测资料,利用Excel建立数据库,用IBM SPSS22.0版进行统计分析.结果 连云港市2004-2015年共报告HFRS发病1 225例,年平均发病率2.20/10万,发病呈总体下降趋势;各县区均有HFRS病例报告,年平均发病率排前三位的分别是灌云县、市区、赣榆县;呈现明显的秋冬季发病高峰,秋冬峰占全年发病的79.18%;发病相对集中在30~69岁年龄段,占发病总数的83.27%;男女性别比为2.68∶1;发病职业构成中以农民为主,占82.86%;2004年以来赣榆县监测点每年春秋两季进行鼠密度和带毒率调查,共捕获鼠种2目3科5属6种,室内优势鼠种为褐家鼠,野外优势鼠种为黑线姬鼠,总捕获率3.41%,总带毒率1.00%,春秋两季捕获率和带毒率差异均无统计学意义(x2=2.00,P=0.157);鼠总带毒指数与赣榆总发病率(Z=2.449,P<0.00l)、春季带毒指数与春峰发病数(Z=1.429,P=0.034)、秋季带毒指数与秋蜂发病数(Z=2.449,P<0.001),差异均有统计学意义且均呈正相关.结论 连云港市HFRS发病高危人群为广大农村地区长期在野外从事农业工作的农民,发病高峰为野鼠型的秋冬峰.建议开展以疫苗接种保护高危人群为主,以防鼠、灭鼠、健康行为养成为辅的综合性防控措施.
作者:梁晓雷;张廷禄;徐开玲 刊期: 2016年第22期
目的 了解甲状腺结节在城市健康体检人群中的患病率,分析甲状腺结节患病相关因素.方法 2013年1月-12月期间,在天津市第一中心医院体检中心进行健康体检的2 680人为研究对象,其中男性1 752人,女性928人.应用单因素和多因素Logistic回归分析相关因素与甲状腺结节发生的关系.结果 2 680例体检者,甲状腺结节患病率为32.0%,其中男性和女性患病率分别为31.1%和33.7%.各年龄组女性患病率高于男性(P<0.05),随着年龄的增长,甲状腺结节患病率升高(P<0.05).多因素Logistic回归分析表明性别、年龄、超重、肥胖及糖尿病是发生甲状腺结节的相关因素.结论 健康体检人群甲状腺结节患病率较高,各年龄组女性患病率高于男性;甲状腺结节患病率随着年龄的增长而升高;性别、年龄、超重、肥胖及糖尿病是甲状腺结节发生的相关因素.
作者:郭奕瑞;刘颖;张莉 刊期: 2016年第22期
目的 了解2015年广东省5岁以下儿童意外死亡的三间分布及意外致死原因分布情况.方法 以广东省2015年死亡的5岁以下儿童为研究对象,以ICD10中S00-T98和V01-Y98系列疾病的分类标准筛选出属其中意外原因导致死亡的个案,描述性分析该样本意外死亡原因分类及三间分布.结果 2015年广东省活产儿数为l 810 037人,5岁以下儿童死亡5 813例,其中符合外因致死者819例,意外致死率为14.09%,意外导致儿童死亡率为0.45%,男女性别比为1.69,其中0~4岁各组性别比依次为:1.78,1.82,1.65,1.76,1.27,各年龄组间性别分布差异无统计学意义(x2=2.45,P=0.654).前五位意外死因依次是溺亡273人(33.33%)、交通事故170人(20.76%)、呼吸道异物致窒息122人(14.90%)、跌落97人(11.84%)、床上意外窒息77人(9.40%),各意外死因中性别分布差异无统计学意义(x2=7.97,p=0.537),均为男童高于女童.各意外死因中年龄组分布差异有统计学意义(x2=447.8,P<0.001),死因谱随年龄变化而变化.不同经济水平地区间5岁以下儿童死亡原因构成不同(x2=45.16,P<0.01).结论 意外死亡是5岁以下儿童死亡的主要原因,针对不同年龄组,加强男童照看,重点预防儿童溺水、呼吸道异物,交通事故,床上意外窒息与跌落是减少5岁以下儿童死亡的关键.
作者:徐昊立;方俊;王智强;陈婷婷;罗灿;姚菲;吴云涛;李兵;赵庆国 刊期: 2016年第22期
目的 了解芜湖市育龄妇女心理健康知识知晓情况,分析相关影响因素,为制定下一步宣传工作重点提供科学依据.方法 用分层整群随机抽样方法,从常住人口中抽取1 200名15~ 49岁的育龄妇女,使用心理健康知识问卷进行调查.结果 育龄妇女心理健康知识知晓率为40.33%,总平均得分为(13.53±3.37)分,心理健康知识知晓率的与调查地区和调查对象的婚姻状况有关.结论 芜湖市育龄妇女心理健康知识知晓率较低,开展广泛而有针对性的宣传活动是下一步的工作重点.
作者:芮婷婷;吴炜林;胡翠荣;段晓萍;豆正东 刊期: 2016年第22期
目的 对武汉市2007-2014年儿童流感病原学监测资料进行分析,掌握其流行规律、病毒分型和活动水平,为儿童流感的预防和流行提供依据.方法 对流感样病例采集咽拭子标本,用Real fime-PCR分子生物学法进行流感病毒检测,对不同流感病毒的流行进行季节和年龄分布的统计学分析.结果 共采样5 232份,病毒分离阳性率为22.23%,其中A型流感病毒占71.53%,B型流感病毒占28.47%.2007年-2011年,季H3亚型阳性率在7-9月达到高峰,2012年后,每年12月-次年3月阳性率出现次高峰.新甲H1亚型、B型Yamagata系和Victoria系阳性率高峰均保持在每年12月至次年3月.3岁以下、3~5岁、6~ 10岁、11~ 15岁和16~18岁年龄段儿童流感病毒分离阳性率分别为14.97%、22.83%、40.45%、40.96%和75.00%.结论 季H3亚型的流行时间由夏季高发转变为夏季和冬春季均高发;新甲H1亚型、B型Yamagata系和Victoria系为冬春季高发.流感病毒阳性率与年龄存在线性趋势,5岁以下儿童和中小学生属易感人群.
作者:贺志锐;郑小莉;邓颖;孔德广;钟木香 刊期: 2016年第22期
目的 调查流动儿童与本地儿童监护人对计划免疫接种的知识、态度和行为情况.方法 采用一般资料调查表和计划免疫接种的知识-态度-行为问卷对620名流动儿童监护人和635名本地儿童监护人进行调查.结果 流动儿童和本地儿童监护人对计划免疫知识的知晓率分别为14.7% ~ 96.6%和66.8% ~ 99.1%,除了“接种疫苗后在接种地点的观察时间”和“出生24小时内接种的疫苗”外,本地儿童监护人其他知识的知晓率均高于流动儿童监护人(P<0.001).流动儿童和本地儿童监护人对计划免疫接种的态度分别为89.8%和100.0%,具有统计学差异(P<0.001).流动儿童和本地儿童监护人对计划免疫接种的行为分别为74.5%和97.2%,差异有统计学意义(P<0.001).结论 流动儿童监护人对计划免疫的知识、态度和行为的肯定情况均低于本地儿童监护人,社区管理人员应根据流动儿童监护人的具体情况,加强疫苗重要性的普及,提高监护人对计划免疫的认知,提高行为践行率,从而提高流动儿童的疫苗接种率.
作者:杨晓;张洪泉;张贤;陈玉荣;张婕;伍东红 刊期: 2016年第22期
目的 了解婴儿期白天睡眠/觉醒模式发展变化过程.方法 采用睡眠活动记录仪Actiwatch(简称腕表)监测50名婴儿睡眠/觉醒模式.共9次家庭监测,依次为生后d1o,d28,第2、3、4、5、6、9和12个月的第一周的周二至周五,每次家庭监测的时间约为60h.对白天连续觉醒时间、连续睡眠时间、睡眠次数、睡眠比例等重要参数的性别月龄分布变化趋势采用二水平混合效应模型(Mixed Models)进行分析.结果 共有47例健康足月婴儿完成研究,从生后10d到12月龄,白天长连续睡眠时间从241 min减到115 min;白天睡眠比例从68.22%减至19.39%;白天长连续觉醒时间从114min增到318.5 min.白天睡眠次数从生后28 d的4次减到12月龄的2次.白天睡眠次数、长和平均连续睡眠时间、睡眠比例均随月龄增多呈减少趋势(P<0.01).白天长、短、平均连续觉醒时间均随月龄增加呈增多趋势(P<0.01).结论 重庆城市婴儿出生10d至12月龄白天睡眠/觉醒模式发展变化明显,随月龄增长白天连续觉醒时间增加,白天睡眠比例明显减少,出生2月内变化为迅速.
作者:叶亚;王念蓉;赵妍;樊欣;文静 刊期: 2016年第22期
目的 了解铜仁市受艾滋病影响儿童生活、学习、就医及抚养情况,为开展关怀救助提供依据.方法 按照贵州省受艾滋病影响儿童专项调查方案,调查全市受艾滋病影响儿童生活、学习、就医及抚养人等情况.结果 调查受艾滋病影响儿童280人,艾滋病病毒感染18人,母婴传播94.4% (17/18),性传播5.6% (1/18).学龄儿童未上学的5.6%(11/196),上学儿童学费减免的30.3%(56/185).获得救助基金的儿童27.5%(77/280),对现状感到满意的儿童40.4%(113/280).农村抚养家庭占77.7%(150/193),贫困家庭占38.3% (74/193),有抚养人为艾滋病病毒感染者家庭占50.8%(98/193),高学历初中以下家庭占95.9%(185/193).儿童医疗费用能被家庭负担起的5.7%(16/280),近2周儿童生病去医院的65.4%(183/280),在乡镇以下医疗机构就诊的66.1%(121/183).结论 铜仁市受艾滋病影响儿童生活质量偏低,幸福感不高,部分关怀救助措施覆盖不到位,应建立儿童生活学习和医疗救治长效关怀机制,加强心理支持,保障儿童健康成长.
作者:王海;王俊杰 刊期: 2016年第22期
目的 分析凉山州昭觉、西昌、德昌、盐源4地区实施主动检测咨询服务(Provider Initiate Testing and Counseling,PITC)的成本效果,并进行地区间比较,为在艾滋病不同流行地区合理分配检测咨询资源提供建议.方法 采用成本-效果法对2008-2015年4地区PITC总成本投入、检测人数、发现比例和例均成本进行分析比较.结果 2008-2015年昭觉、西昌、德昌、盐源PITC资金总投入分别为4 180 870、6 141 660、3 373 095、4 173 905元,分别覆盖170260、318 696、180 570、235 598人次,确诊2 452(1.44%)、1 141(0.36%)、407(0.23%)、101人(0.04%),发现并确诊艾滋病感染者/患者例均成本分别为1 705.09、5 382.70、8 287.70、41 325.79元.结论 医疗机构主动提供艾滋病检测咨询服务日益健全;根据疫情分类开展PⅡC使其更具有成本效果价值.
作者:孙晓蒙;黄勤;刘伟;段小蓉;叶虎;鲁友生;栾荣生 刊期: 2016年第22期
目的 了解保定市外来经商务工人员传染病防治素养水平及其影响因素,为政府部门完善相关政策以及开展有针对性的干预措施提供参考.方法 采用分层整群抽样,对保定市2个辖区6个大型商贸城541名外来经商务工人员进行问卷调查.结果 调查对象传染病防治健康素养水平为9.10%,低于全国水平17.53%,其中男性(9.90%)略高于女性(8.50%);35~44岁年龄组高,为10.90%,55岁以上的年龄组无人具备传染病防治素养;不同文化程度人群传染病防治素养基本随文化程度升高而增加.传染病防治素养水平多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度是传染病防治素养的影响因素.结论 保定市外来经商务工人员传染病防治健康素养水平低于全国平均水平,应根据不同文化程度等不同特点,开展有针对性的健康教育活动.
作者:李志伟;张丹丹;鲍其雪;化轶男;李林;白琳琳;米光明 刊期: 2016年第22期
目的 分析九寨沟县住院患者疾病谱,了解山区农牧民健康状况和卫生服务需求,为相关卫生部门提供政策依据.方法 基于2009-2014年九寨沟县新农合参合数据,用秩和比法、秩相关系数和帕累托图,分析疾病构成.结果 2009-2014年当地居民卫生服务需求呈现上升趋势,外地超过本地住院的增长速度.疾病构成在6年间一致,其中上呼吸道感染(22.11%)、急性支气管炎(11.97%)、急性扁桃体炎(6.20%)、肺炎(2.56%)和剖腹产单胎分娩(2.14%)为前5位单病种疾病;呼吸系统(50.92%)、消化系统(13.65%)、损伤中毒和外因(7.60%)以及泌尿生殖系统疾病(7.57%)为前4位系统疾病.九寨沟县与四川省县级平均疾病构成一致(L=0.832,P<0.05).当农牧民患复杂疾病时,较少受报销政策的影响,仍会选择县外诊疗.结论 影响居民健康主要为呼吸系统、消化系统、损伤中毒和外因以及泌尿生殖系统疾病.本地医疗机构应提高泌尿生殖系统、肿瘤及消化系统疾病的诊疗水平;外地就医可能对当地居民带来经济负担,新农合报销政策应根据当地居民实际需求对补偿比例给予灵活调整.
作者:高明月;程亮亮;邱培媛;哈煜;赵寒秋;张勇;杨珉 刊期: 2016年第22期
目的 分析2005-2014年广西区卫生资源配置公平性现状,为制定区域卫生规划提供依据.方法 用泰尔指数对广西区卫生资源配置进行分析.结果 2005-2014年,卫生机构数和床位数的总泰尔指数分别介于0.040~0.196、0.006~0.026之间,组内差异均大于组间差异;卫生技术人员数、执业(助理)医师总泰尔指数分别介于0.010~0.025、0.012~ 0.044之间,组间差异均大于组内差异.结论 床位、卫生技术人员的配置公平性较好,执业(助理)医师、卫生机构的配置公平性较差;区域内差异、区域间差异分别是影响硬件资源、人力资源配置公平性的主要因素.
作者:孙健;文秋林 刊期: 2016年第22期
目的 采用工作描述法测算成都市某区社区卫生服务中心公共卫生人力资源数量配置需求,探索工作描述法对社区卫生服务中心公共卫生人力资源配置测算的适用性.方法 利用流程分析法、问卷调查法、访谈法等工作描述法对成都市某区8家政府办社区卫生服务中心全年公共卫生服务量进行描述与统计,进而测算出所需配置的公共卫生人力资源数.结果 调查的社区卫生服务中心辖区内每万人需配备的公共卫生人员为2.05人,应配备的公共卫生人员总数为128人,现有132人.结论 运用工作描述法对调查地区社区卫生服务中心公共卫生人员数量配置测算的结果比较符合实际情况,每万人口公共卫生人员配置数测算结果与国内其他研究结果相一致,且符合相关政策规定,工作描述法对社区卫生服务中心公共卫生人力资源配置测算具有一定的适用性.
作者:张蕾;屈伟;赵莉;梁帅暾;何文翀;刘毅 刊期: 2016年第22期
目的 了解重庆医务人员对医疗责任保险(以下简称医责险)的认知及需求现况,为推进医责险的实施提供决策依据;方法 自行设计问卷,采用多阶段分层随机抽样抽取调查对象,对医务人员的基本情况、对医责险的态度及需求进行调查.结果 经卡方检验,不同年龄、岗位、工作年限、职称、月收入及所在医院是否购买医责险、对医责险不同了解程度等的医务人员对是否愿意购买医责险的差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素分析,医务人员对医责险的了解程度、购险费用、投保方式、组织模式具有统计学意义(P<0.05).结论 加强对医责险的宣传,根据实际制定并调整医责险,逐步强制推行医责险,以促进重庆市医责险制度健康发展.
作者:曾宪堡;程雪莲;何中臣;唐贵忠 刊期: 2016年第22期
目的 了解《速冻面米制品》(GB19295-2011)贯彻落实和执行情况,调查标准指标或技术要求的科学性和实用性,为该标准修订提供资料.方法 通过跟踪评价,收集了专家、企业、监督、检测单位在标准使用过程遇到的问题和反馈的意见和建议.结果 本次共向食品专家、速冻食品企业、监督、检测单位发出问卷139份,收回问卷112份,有效问卷101份,有效问卷回收率72.7%.共有44人提出了131条意见和建议.从层级上看,省级专家、监督、监测人员和大型企业反馈意见较多,基层较少.从被调查的4类人员看,专家和检测检验人员反馈问题较多,分别有56.7%和60.0%的人反馈意见,人均反馈意见1.83和1.75条.速冻面米制品企业少,只有25.8%的人反馈意见,人均0.52条.结论 通过跟踪评价发现,随着食品安全标准不断的发布,本标准的指标和标准值已有所欠缺,建议及时进行修订和完善.为了更好地贯彻执行标准,必需加大标准的培训力度,特别是中小型速冻食品企业.
作者:李飞;王想霞;王爱婷;王瑞兴 刊期: 2016年第22期
目的 了解南京市鼓楼区食品的病原微生物检验状况,为今后开展监督监测提供科学依据.方法 2013-2015年期间随机抽取南京市鼓楼区390家餐饮店,对抽样食品进行卫生微生物学检测.结果 共检验食品l 672份,卫生微生物检验合格1 554份,合格率为92.94%;3年合格率(86.89%、93.92%和98.34%),呈逐年上升,差异有统计学意义(x2=69.565,P<0.001).不同种类食品中卫生微生物检验合格率高的是饮料类(98.21%),熟肉制品类为低(90.56%).不合格食品中致食品不合格的主要原因是大肠菌群超标,占所检样品总数的17.20%、占不合格样品总数的94.92%.结论 南京市鼓楼区各类抽样食品卫生微生物检验总体合格率较高,但熟肉制品合格率偏低.应加大卫生监督监测力度,加强食品企业从业人员卫生知识培训,确保食品卫生安全.
作者:王晓君 刊期: 2016年第22期
发展性阅读障碍是学习障碍中常见的类型,其病因复杂.在阅读障碍的遗传学研究中,已经发现了多个阅读障碍的遗传候选基因,其中DCDC2被反复证实.除此之外,孕期及围生期因素、父母文化程度、职业及收入、家庭阅读环境、学校环境等也在发展性阅读障碍的发生发展过程中起着重要作用.本文对阅读障碍候选基因DCDC2及其相关SNP位点,相关环境因素及其之间的交互作用进行综述,为今后开展遗传学与环境交互作用的研究提供依据.
作者:陈蕴;赵华;张宝平;周祥;左彭湘 刊期: 2016年第22期
目的 探讨健康行为对社区老年人Housebound的影响,为今后有针对性地改善老年人的Housebound提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,首先从邯郸市3个行政区按抽签法抽取1个行政区复兴区,然后按上述方法在复兴区65个社区中随机抽取1个社区,对社区内符合条件的l 371名老年人应用一般情况调查表、Housebound量表及健康促进生活方式量表(HPLP-C)进行调查,并进行单因素及多因素的分析.结果 Housebound状态老年人211名,发生率为15.4%.Housebound老年人健康行为处于一般水平,HPLP-C总分及各维度均为老年Housebound发生的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);非条件Logistic回归分析结果显示:HPLP-C总分及运动行为是老年Housebound的保护因素,高龄、女性、患多种慢性病、使用拐杖及健康责任是老年Housebound的危险因素.结论 高龄、女性、患多种慢性病、使用拐杖、健康责任及运动行为对老年Housebound有影响.社区医护人员要重点关注老年入健康行为水平,尤其是在健康责任和运动锻炼方面给予更多的帮助和指导,从而减少Housebound的发生.
作者:赵淼;高凤英;魏民;邢凤梅;陈云;刘杰;张小丽 刊期: 2016年第22期
目的 了解农民工的健康意识现况及其影响因素,为改善其健康意识提供依据.方法 采用方便抽样的方法抽取重庆市巴南区870名农民工,使用自行设计问卷进行现场调查,通过调查农民工对不同疾病的处理方式、获取基本健康信息的主动性及其体检率和医疗保险购买率情况了解其健康意识.结果 ①疾病越严重,农民工进入医院诊疗的可能性越大(x2=1 352.878,P<0.001);②农民工的体检率(60.00%)较低,受教育程度(P<0.05)是影响其体检率的主要因素;③农民工购买医疗保险(24.07%)的健康意识淡薄,其是否购买医疗保险的主要影响因素有教育程度、婚姻状况(P<0.05).结论 农民工的健康意识总体较低,应采用其易于接受的方式进行小病预防知识的传播,同时提高其体检率和医疗保险购买率.
作者:郭佳汶;郝冰洁;杨博;蒋依伶;刘君娣;李璐瑶;邓锐斌;吕独凡;邱增辉 刊期: 2016年第22期
目的 了解冠心病老年患者健康自我管理的现状及其家庭、社会支持因素的影响,为采取应对措施提供理论依据.方法 于2015年3月-2016年2月采用成年人健康自我管理问卷(AHSMSRS)、家庭功能评估量表(FAD)、社会支持评定量表(SSRS)对唐山工人医院住院治疗的冠心病老年人(≥60岁)1 408例进行问卷评测.结果 冠心病老年患者健康自我管理总均分为(3.83±0.59)分,多因素分析显示文化程度(β=0.191)、有无医保(β=-0.083)、社会支持(β=0.162)、家庭功能(β=-0.159)、家人行为指正(β=0.049)、子女安排体检(β=0.191)及与子女交流(β=-0.160)是冠心病老年人健康自我管理水平的影响因素(均P<0.05).结论 冠心病老年患者自我管理水平有待提升,加强家庭及社会支持,可提高其自我管理水平.
作者:韩静;宋琼;陈长香 刊期: 2016年第22期
目的 分析四川省艾滋病筛查实验室工作质量,查找影响筛查实验室正常运行的危险因素,为进一步加强四川省艾滋病筛查实验室质量控制提供技术参考.方法 2011-2015年开展四川省艾滋病筛查实验室现场考评,每年对每个市州抽查筛查实验室总数的20%,采用统计学Logistic回归分析筛查实验室正常运行的影响因素.结果 2011-2015年共计396家筛查实验室接受现场考评,其中成绩为优秀、良好、合格和不合格的实验室数分别为330家(83.33%)、45家(11.36%)、20家(5.05%)和1家(0.25%);多因素Logstic回归分析发现操作人员资质、资料归档、仪器强检、样品检测规范及流程、外部对照使用、质控图绘制、快速检测外部质控是实验室正常运行的影响因素(P<0.05).结论 艾滋病筛查实验室运行质量受人员素质、硬件质量、实验室检测及实验室质量控制等诸多因素的影响,只有以上因素均达到要求,才能保证艾滋病筛查实验室良好稳定的运行状态.
作者:袁丹;杨洪;苏玲;叶黎;刘红露;周更生;魏东兵;余佳;秦光明 刊期: 2016年第22期
目的 探讨医学生生涯适应力、心理控制源和生活满意度三者之间的关系.方法 本研究采用大学生生涯适应力问卷、心理控制源量表、生活满意度量表对辽宁医学院606名在校医学生进行问卷调查.结果 医学生生活满意度与生涯适应力、心理控制源的内控性呈正相关;生活满意度与心理控制源的机遇、有势力他人呈负相关;生涯适应力与心理控制源的内控性呈正相关,生涯适应力与心理控制源机遇、有势力他人呈负相关.生涯适应力可以直接预测医学生生活满意度;生涯适应力也可以通过心理控制源内控性、机遇和有势力他人因子间接预测择业焦虑.结论 心理控制源在医学生生涯适应力与生活满意度关系之间起部分中介作用.
作者:杨洪智;于洪宇 刊期: 2016年第22期