李吉杰；侯利莎；陈卫中；朱萍；杜旭东；闫沛静；朱彩蓉
目的 了解芜湖市育龄妇女心理健康知识知晓情况,分析相关影响因素,为制定下一步宣传工作重点提供科学依据.方法 用分层整群随机抽样方法,从常住人口中抽取1 200名15～ 49岁的育龄妇女,使用心理健康知识问卷进行调查.结果 育龄妇女心理健康知识知晓率为40.33％,总平均得分为(13.53±3.37)分,心理健康知识知晓率的与调查地区和调查对象的婚姻状况有关.结论 芜湖市育龄妇女心理健康知识知晓率较低,开展广泛而有针对性的宣传活动是下一步的工作重点.
作者：芮婷婷；吴炜林；胡翠荣；段晓萍；豆正东 刊期： 2016年第22期
目的 分析2005-2014年广西区卫生资源配置公平性现状,为制定区域卫生规划提供依据.方法 用泰尔指数对广西区卫生资源配置进行分析.结果 2005-2014年,卫生机构数和床位数的总泰尔指数分别介于0.040～0.196、0.006～0.026之间,组内差异均大于组间差异;卫生技术人员数、执业(助理)医师总泰尔指数分别介于0.010～0.025、0.012～ 0.044之间,组间差异均大于组内差异.结论 床位、卫生技术人员的配置公平性较好,执业(助理)医师、卫生机构的配置公平性较差;区域内差异、区域间差异分别是影响硬件资源、人力资源配置公平性的主要因素.
作者：孙健；文秋林 刊期： 2016年第22期
目的 探讨老年住院患者主观幸福感与社会支持、应对方式的相关性,对应对方式的中介效应进行分析.方法 从辽宁省锦州市2所三甲医院的住院患者中方便抽取住院老年人600名,使用一般资料调查表,社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式量表(SCSQ)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)进行调查,运用SPSS21.0、AMOS22.0软件和PRODCLIN程序对收集的数据进行统计分析.结果 社会支持与积极应对呈正向关联(r=0.428,P＜0.001),与消极应对呈负相关联(r=-0.610,P＜0.001),与主观幸福感呈正相关联(r=0.532,P＜0.001);主观幸福感与积极应对呈正相关联(r=0.473,P＜0.001),与消极应对呈负相关联(r=-0.639,P＜0.001);社会支持各维度对主观幸福感预测作用均有统计学意义;积极应对方式对主观幸福感的正向预测作用有统计学意义,消极应对方式对主观幸福感的负向预测作用有统计学意义;应对方式在社会支持与主观幸福感间起部分中介效应,中介效应占总效应的48.6％(0.358/0.736).结论 应对方式在老年住院患者主观幸福感与社会支持间起部分中介效应.
作者：何君；于洪宇 刊期： 2016年第22期
目的 通过系统回顾和荟萃分析研究自发性脑出血前他汀类药物的使用是否会影响脑出血的预后.方法 在线检索与主题相关的研究文献,对符合条件的研究进行质量评价,采用Statal2.0软件进行荟萃分析.结果 共纳入符合条件的研究文献15篇,包括在自发性脑出血前曾服用他汀类药物的1 918名患者及8 352名未服用的患者.Meta分析结果显示,自发性脑出血前服用或不服用他汀类药物与患者死亡率(OR=0.88,95％CI:0.74～ 1.06)、神经功能恢复(OR=0.85,95％CI:0.65 ～ 1.12)、血肿体积(SMD=7.75,95％CI:～5.59～21.09)、GCS评分(OR=0.92,95％CI:0.72～ 1.16)差异均无统计学意义,而在脑出血90d后死亡率(OR=0.75,95％CI:0.63～0.88)的差异有统计学意义.累积荟萃分析发现,在去除纳入研究的第一篇文献后,其OR值趋于稳定.结论 根据现有资料表明,他汀类药物的应用不会增加自发性脑出血短期死亡率、血肿量及加重神经功能障碍,从长远角度看,他汀有可能会降低自发性脑出血后的死亡率.
作者：姚祥；魏婷；付禹尧；徐涛；肖瑛琦；顾应江 刊期： 2016年第22期
目的 探讨医学生生涯适应力、心理控制源和生活满意度三者之间的关系.方法 本研究采用大学生生涯适应力问卷、心理控制源量表、生活满意度量表对辽宁医学院606名在校医学生进行问卷调查.结果 医学生生活满意度与生涯适应力、心理控制源的内控性呈正相关;生活满意度与心理控制源的机遇、有势力他人呈负相关;生涯适应力与心理控制源的内控性呈正相关,生涯适应力与心理控制源机遇、有势力他人呈负相关.生涯适应力可以直接预测医学生生活满意度;生涯适应力也可以通过心理控制源内控性、机遇和有势力他人因子间接预测择业焦虑.结论 心理控制源在医学生生涯适应力与生活满意度关系之间起部分中介作用.
作者：杨洪智；于洪宇 刊期： 2016年第22期
目的 掌握2009年甲型H1N1流感大流行后,河南省流感的季节性特征和流行毒株变化特征,为防控流感提供数据支持.方法 运用流行病学描述性分析方法,对2010年-2015年河南省22家国家级流感监测哨点医院的流感样病例监测结果进行数据分析.结果 河南省具有明显的流感冬春季节性,多数年份有秋季小高峰;近几年流行毒株为B型、季节性H3和新甲H1交替出现,每个季节一般由单一的血清型主导;新甲H1流感在2009年大流行之后,呈现季节性流行.结论 河南省流感多数年份呈双峰流行,每个流行年度有2个或3个血清型(毒株)共同流行,新甲H1型已经替代此前流行的季节性H1型呈季节性流行;ILI就诊比例不宜单独作为反映流感流行趋势的指标.
作者：于燕；史鲁斌；姬艳芳；赵升；僧明华；蒋红丽；叶莹；徐瑾 刊期： 2016年第22期
目的 分析凉山州昭觉、西昌、德昌、盐源4地区实施主动检测咨询服务(Provider Initiate Testing and Counseling,PITC)的成本效果,并进行地区间比较,为在艾滋病不同流行地区合理分配检测咨询资源提供建议.方法 采用成本-效果法对2008-2015年4地区PITC总成本投入、检测人数、发现比例和例均成本进行分析比较.结果 2008-2015年昭觉、西昌、德昌、盐源PITC资金总投入分别为4 180 870、6 141 660、3 373 095、4 173 905元,分别覆盖170260、318 696、180 570、235 598人次,确诊2 452(1.44％)、1 141(0.36％)、407(0.23％)、101人(0.04％),发现并确诊艾滋病感染者/患者例均成本分别为1 705.09、5 382.70、8 287.70、41 325.79元.结论 医疗机构主动提供艾滋病检测咨询服务日益健全;根据疫情分类开展PⅡC使其更具有成本效果价值.
作者：孙晓蒙；黄勤；刘伟；段小蓉；叶虎；鲁友生；栾荣生 刊期： 2016年第22期
目的 了解冠心病老年患者健康自我管理的现状及其家庭、社会支持因素的影响,为采取应对措施提供理论依据.方法 于2015年3月-2016年2月采用成年人健康自我管理问卷(AHSMSRS)、家庭功能评估量表(FAD)、社会支持评定量表(SSRS)对唐山工人医院住院治疗的冠心病老年人(≥60岁)1 408例进行问卷评测.结果 冠心病老年患者健康自我管理总均分为(3.83±0.59)分,多因素分析显示文化程度(β=0.191)、有无医保(β=-0.083)、社会支持(β=0.162)、家庭功能(β=-0.159)、家人行为指正(β=0.049)、子女安排体检(β=0.191)及与子女交流(β=-0.160)是冠心病老年人健康自我管理水平的影响因素(均P＜0.05).结论 冠心病老年患者自我管理水平有待提升,加强家庭及社会支持,可提高其自我管理水平.
作者：韩静；宋琼；陈长香 刊期： 2016年第22期
目的 了解呼和浩特市2009-2015年麻疹流行特征,为今后制定科学合理的预防控制麻疹策略和措施提供依据.方法 对呼和浩特市2009-2015年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析.结果 呼和浩特市近年来麻疹发病一直控制在较低水平,发病形式主要为散发.流动人口麻疹发病率高于本地人口,城区麻疹发病率(3.36/10万)高于农区(1.33/10万),且差异有统计学意义.发病高峰在4-6月份(占77.80％).在518例确诊病例中,＜8月龄和＞20岁麻疹病例所占比例较大,占55.79％.在确诊病例中,有免疫史者仅占17.95％,无免疫史者占44.02％,免疫史不详者占38.03％.结论 近几年该市麻疹发病年龄特征发生较大变化,＜8月龄和＞20岁麻疹发病增多.应提高2剂次麻疹减毒活疫苗(MV)接种率和满8月龄婴儿MV及时接种率,同时加强流动人群和成人麻疹防控工作,应适时开展成人麻疹疫苗的强化免疫和查漏补种.
作者：任先云；云成；李娜；刘小平 刊期： 2016年第22期
目的 调查流动儿童与本地儿童监护人对计划免疫接种的知识、态度和行为情况.方法 采用一般资料调查表和计划免疫接种的知识-态度-行为问卷对620名流动儿童监护人和635名本地儿童监护人进行调查.结果 流动儿童和本地儿童监护人对计划免疫知识的知晓率分别为14.7％ ～ 96.6％和66.8％ ～ 99.1％,除了“接种疫苗后在接种地点的观察时间”和“出生24小时内接种的疫苗”外,本地儿童监护人其他知识的知晓率均高于流动儿童监护人(P＜0.001).流动儿童和本地儿童监护人对计划免疫接种的态度分别为89.8％和100.0％,具有统计学差异(P＜0.001).流动儿童和本地儿童监护人对计划免疫接种的行为分别为74.5％和97.2％,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 流动儿童监护人对计划免疫的知识、态度和行为的肯定情况均低于本地儿童监护人,社区管理人员应根据流动儿童监护人的具体情况,加强疫苗重要性的普及,提高监护人对计划免疫的认知,提高行为践行率,从而提高流动儿童的疫苗接种率.
作者：杨晓；张洪泉；张贤；陈玉荣；张婕；伍东红 刊期： 2016年第22期
目的 研究垂体肿瘤转化基因1(Pituitary Tumor Tansforming Genel,PTTG1)过表达对人结肠癌细胞SW480增殖和周期的影响及其可能机制.方法 采用脂质体转染法将pcDNA3.1 (+)-PTTG1及空载pcDNA3.1(+)质粒转染人结肠癌SW480细胞,G418法筛选阳性克隆.Western blot法检测PTTG1和cyclinD、cyclinE、p21的表达.MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期.结果 (1)成功获得P1TG1高表达的SW480细胞pcDNA3.1 (+)-PTTG1及对照pcDNA3.1(+)细胞,Western blot结果显示pcDNA3.1 (+)-PTTG1细胞PTTG1表达量分别为pcDNA3.1(+)细胞和SW480细胞的3.58倍和3.42倍;(2)过表达PTTG1基因后,SW480细胞周期改变,G0/G1期细胞减少而S期和G2/M期细胞增加;细胞周期调控蛋白cyclin D和cyclin E表达升高,p21表达降低;SW480细胞增殖显著性加快.(3)过表达PTTG1基因后,SW480细胞中PI3K/AKT信号活化增强,使用PI3K/AKT信号抑制剂LY29400干预后,细胞增殖减弱,周期蛋白cyclin D和cyclin E表达降低,p21表达升高.结论 PTTG1基因过表达可能通过活化PI3K/AKT信号加速SW480细胞从G1期向S期的转化促进细胞增殖,提示PTTG1蛋白可能成为结肠癌治疗的一个潜在靶点.
作者：姚宇宙；易文；罗云春；谭超 刊期： 2016年第22期
目的 了解南京市鼓楼区食品的病原微生物检验状况,为今后开展监督监测提供科学依据.方法 2013-2015年期间随机抽取南京市鼓楼区390家餐饮店,对抽样食品进行卫生微生物学检测.结果 共检验食品l 672份,卫生微生物检验合格1 554份,合格率为92.94％;3年合格率(86.89％、93.92％和98.34％),呈逐年上升,差异有统计学意义(x2=69.565,P＜0.001).不同种类食品中卫生微生物检验合格率高的是饮料类(98.21％),熟肉制品类为低(90.56％).不合格食品中致食品不合格的主要原因是大肠菌群超标,占所检样品总数的17.20％、占不合格样品总数的94.92％.结论 南京市鼓楼区各类抽样食品卫生微生物检验总体合格率较高,但熟肉制品合格率偏低.应加大卫生监督监测力度,加强食品企业从业人员卫生知识培训,确保食品卫生安全.
作者：王晓君 刊期： 2016年第22期
目的 掌握连云港市肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS)的流行态势,为进一步开展防控工作提供参考依据.方法 数据来源于连云港市疫情信息、赣榆县监测资料,利用Excel建立数据库,用IBM SPSS22.0版进行统计分析.结果 连云港市2004-2015年共报告HFRS发病1 225例,年平均发病率2.20/10万,发病呈总体下降趋势;各县区均有HFRS病例报告,年平均发病率排前三位的分别是灌云县、市区、赣榆县;呈现明显的秋冬季发病高峰,秋冬峰占全年发病的79.18％;发病相对集中在30～69岁年龄段,占发病总数的83.27％;男女性别比为2.68∶1;发病职业构成中以农民为主,占82.86％;2004年以来赣榆县监测点每年春秋两季进行鼠密度和带毒率调查,共捕获鼠种2目3科5属6种,室内优势鼠种为褐家鼠,野外优势鼠种为黑线姬鼠,总捕获率3.41％,总带毒率1.00％,春秋两季捕获率和带毒率差异均无统计学意义(x2=2.00,P=0.157);鼠总带毒指数与赣榆总发病率(Z=2.449,P＜0.00l)、春季带毒指数与春峰发病数(Z=1.429,P=0.034)、秋季带毒指数与秋蜂发病数(Z=2.449,P＜0.001),差异均有统计学意义且均呈正相关.结论 连云港市HFRS发病高危人群为广大农村地区长期在野外从事农业工作的农民,发病高峰为野鼠型的秋冬峰.建议开展以疫苗接种保护高危人群为主,以防鼠、灭鼠、健康行为养成为辅的综合性防控措施.
作者：梁晓雷；张廷禄；徐开玲 刊期： 2016年第22期
目的 了解甲状腺结节在城市健康体检人群中的患病率,分析甲状腺结节患病相关因素.方法 2013年1月-12月期间,在天津市第一中心医院体检中心进行健康体检的2 680人为研究对象,其中男性1 752人,女性928人.应用单因素和多因素Logistic回归分析相关因素与甲状腺结节发生的关系.结果 2 680例体检者,甲状腺结节患病率为32.0％,其中男性和女性患病率分别为31.1％和33.7％.各年龄组女性患病率高于男性(P＜0.05),随着年龄的增长,甲状腺结节患病率升高(P＜0.05).多因素Logistic回归分析表明性别、年龄、超重、肥胖及糖尿病是发生甲状腺结节的相关因素.结论 健康体检人群甲状腺结节患病率较高,各年龄组女性患病率高于男性;甲状腺结节患病率随着年龄的增长而升高;性别、年龄、超重、肥胖及糖尿病是甲状腺结节发生的相关因素.
作者：郭奕瑞；刘颖；张莉 刊期： 2016年第22期
目的 探讨江西省某医学院校农村订单定向医学生生命意义感在乐观和生活满意度之间的中介作用.方法 采用乐观人格倾向问卷(LOT)、生命意义感问卷(PIL)以及生活满意度量表(SWLS),对江西省某医学院校738名定向医学生进行调查.结果 生命意义感和乐观总分、生活满意度显著正相关(r值分别为0.42、0.51,P＜0.001);乐观总分和生活满意度显著正相关(r =0.19,P＜0.001).生命意义感在乐观和生活满意度之间起完全中介效应.中介效应占总效应的比例为84.21％.结论 江西省某医学院校农村订单定向医学生的乐观通过生命意义感影响生活满意度.
作者：谢云天；方必基；李林林 刊期： 2016年第22期
目的 探讨健康行为对社区老年人Housebound的影响,为今后有针对性地改善老年人的Housebound提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,首先从邯郸市3个行政区按抽签法抽取1个行政区复兴区,然后按上述方法在复兴区65个社区中随机抽取1个社区,对社区内符合条件的l 371名老年人应用一般情况调查表、Housebound量表及健康促进生活方式量表(HPLP-C)进行调查,并进行单因素及多因素的分析.结果 Housebound状态老年人211名,发生率为15.4％.Housebound老年人健康行为处于一般水平,HPLP-C总分及各维度均为老年Housebound发生的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05);非条件Logistic回归分析结果显示:HPLP-C总分及运动行为是老年Housebound的保护因素,高龄、女性、患多种慢性病、使用拐杖及健康责任是老年Housebound的危险因素.结论 高龄、女性、患多种慢性病、使用拐杖、健康责任及运动行为对老年Housebound有影响.社区医护人员要重点关注老年入健康行为水平,尤其是在健康责任和运动锻炼方面给予更多的帮助和指导,从而减少Housebound的发生.
作者：赵淼；高凤英；魏民；邢凤梅；陈云；刘杰；张小丽 刊期： 2016年第22期
目的 了解重庆医务人员对医疗责任保险(以下简称医责险)的认知及需求现况,为推进医责险的实施提供决策依据;方法 自行设计问卷,采用多阶段分层随机抽样抽取调查对象,对医务人员的基本情况、对医责险的态度及需求进行调查.结果 经卡方检验,不同年龄、岗位、工作年限、职称、月收入及所在医院是否购买医责险、对医责险不同了解程度等的医务人员对是否愿意购买医责险的差异有统计学意义(P＜0.05);经Logistic多因素分析,医务人员对医责险的了解程度、购险费用、投保方式、组织模式具有统计学意义(P＜0.05).结论 加强对医责险的宣传,根据实际制定并调整医责险,逐步强制推行医责险,以促进重庆市医责险制度健康发展.
作者：曾宪堡；程雪莲；何中臣；唐贵忠 刊期： 2016年第22期
目的 探讨2013-2015年芜湖市学校流感样病例暴发疫情的流行特征,为有效防控流感提供科学依据.方法 通过“中国流感监测信息系统”收集2013-2015年芜湖市学校流感样病例暴发疫情的现场调查资料和实验室检测结果进行分析.结果 2013-2015年芜湖市共报告10起学校流感样病例暴发疫情,共报告病例155例,平均罹患率为2.17％(155/7142).疫情报告多的月份为1月(4起)、其次是5月(3起);主要发生在小学(7起,占70.00％)和幼儿园(3起,占30.00％),幼托儿童罹患率高于小学生(x2=4.169,P=0.041);市区和农村各报告5起,市区学校罹患率高于农村学校(x2=6.210,P=0.013);10起疫情中有8起(80.00％)为流感病毒核酸检测阳性,其中B型(Yamagat系)5起、H3N2型2起、H1N1型1起.疾病预防控制中心接到疫情信息报告距首例病例发病时间和疫情流行时间呈正相关(r=0.991,P＜0.001).结论 小学和幼儿园是芜湖市学校流感样病例暴发疫情高发场所和防控重点,疫情信息及时报告是控制疫情流行的关键.
作者：安洲；程周祥；钱帮群；王斐；孙丽娜；王共飞 刊期： 2016年第22期
目的 了解西安市2003-2015年感染性腹泻细菌病原谱及其变迁情况,为其防治提供参考依据.方法 从西安市感染性腹泻监测哨点医院就诊病例的粪便样本中培养分离出病原菌,对其分布和变迁情况进行统计学分析.结果 共检出病原菌5种305株,检出率8.10％(305/3 767).其中志贺菌检出多(60.00％,183/305),其次是沙门菌(24.26％,74/305),致病性大肠杆菌(10.49％,32/305),副溶血性弧菌(4.59％,14/305),0157:H7肠出血性大肠杆菌(0.33％,1/305),非01和0139霍乱弧菌(0.33％,1/305).男性病原菌检出率为8.12％(167/2 056),女性为8.07％(138/1 711);7-8月份是病原菌检出高峰期;10～ 19岁年龄组病原菌检出率高,达41.56％(101/243).志贺菌属中B群为优势菌型(59.02％,108/183),其次是D群(28.96％,53/183),A群(8.20％,15/183)和C群(3.82％,7/183);福氏志贺菌(B群)构成比逐渐下降(f趋势=15.14,P＜0.05),宋内志贺菌(D群)构成比逐渐上升(x2趋势=7.59,P＜0.05).结论 西安市感染性腹泻病原菌以志贺菌为主,其次是沙门菌和致病性大肠杆菌.应注意志贺菌优势菌型的变迁并加强副溶血性弧菌和肠出血性大肠杆菌的主动监测.
作者：张辉；王春娟；谢龙；魏晓光 刊期： 2016年第22期
目的 建立水果和蔬菜中铅镉的石墨炉原子吸收光谱测定法.方法 样品加入硝酸-过氧化氢消解液后放置过夜,次日直接在智能样品处理器上进行低温赶酸.采用石墨炉原子吸收光谱法测定.结果 铅和镉浓度分别在0～20ng/ml和0 ～2 ng/ml范围内线性相关系数分别为0.9989和0.9986,检出限分别为0.76 μg/L和0.033μg/L,RSD在2.16％～4.90％之间,加标回收率在90.0％～98.3％之间.结论该方法空白值低,简单易行,灵敏度高,准确性好,适用于水果蔬菜中铅和镉的快速测定.
作者：刘杰英；杜鹏程；汪风云；李海涛；王楠；张雪杰；巩飚 刊期： 2016年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
