于燕；史鲁斌；姬艳芳；赵升；僧明华；蒋红丽；叶莹；徐瑾
目的 了解冠心病老年患者健康自我管理的现状及其家庭、社会支持因素的影响,为采取应对措施提供理论依据.方法 于2015年3月-2016年2月采用成年人健康自我管理问卷(AHSMSRS)、家庭功能评估量表(FAD)、社会支持评定量表(SSRS)对唐山工人医院住院治疗的冠心病老年人(≥60岁)1 408例进行问卷评测.结果 冠心病老年患者健康自我管理总均分为(3.83±0.59)分,多因素分析显示文化程度(β=0.191)、有无医保(β=-0.083)、社会支持(β=0.162)、家庭功能(β=-0.159)、家人行为指正(β=0.049)、子女安排体检(β=0.191)及与子女交流(β=-0.160)是冠心病老年人健康自我管理水平的影响因素(均P＜0.05).结论 冠心病老年患者自我管理水平有待提升,加强家庭及社会支持,可提高其自我管理水平.
作者：韩静；宋琼；陈长香 刊期： 2016年第22期
目的 了解保定市外来经商务工人员传染病防治素养水平及其影响因素,为政府部门完善相关政策以及开展有针对性的干预措施提供参考.方法 采用分层整群抽样,对保定市2个辖区6个大型商贸城541名外来经商务工人员进行问卷调查.结果 调查对象传染病防治健康素养水平为9.10％,低于全国水平17.53％,其中男性(9.90％)略高于女性(8.50％);35～44岁年龄组高,为10.90％,55岁以上的年龄组无人具备传染病防治素养;不同文化程度人群传染病防治素养基本随文化程度升高而增加.传染病防治素养水平多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度是传染病防治素养的影响因素.结论 保定市外来经商务工人员传染病防治健康素养水平低于全国平均水平,应根据不同文化程度等不同特点,开展有针对性的健康教育活动.
作者：李志伟；张丹丹；鲍其雪；化轶男；李林；白琳琳；米光明 刊期： 2016年第22期
目的 采用工作描述法测算成都市某区社区卫生服务中心公共卫生人力资源数量配置需求,探索工作描述法对社区卫生服务中心公共卫生人力资源配置测算的适用性.方法 利用流程分析法、问卷调查法、访谈法等工作描述法对成都市某区8家政府办社区卫生服务中心全年公共卫生服务量进行描述与统计,进而测算出所需配置的公共卫生人力资源数.结果 调查的社区卫生服务中心辖区内每万人需配备的公共卫生人员为2.05人,应配备的公共卫生人员总数为128人,现有132人.结论 运用工作描述法对调查地区社区卫生服务中心公共卫生人员数量配置测算的结果比较符合实际情况,每万人口公共卫生人员配置数测算结果与国内其他研究结果相一致,且符合相关政策规定,工作描述法对社区卫生服务中心公共卫生人力资源配置测算具有一定的适用性.
作者：张蕾；屈伟；赵莉；梁帅暾；何文翀；刘毅 刊期： 2016年第22期
目的 了解甲状腺结节在城市健康体检人群中的患病率,分析甲状腺结节患病相关因素.方法 2013年1月-12月期间,在天津市第一中心医院体检中心进行健康体检的2 680人为研究对象,其中男性1 752人,女性928人.应用单因素和多因素Logistic回归分析相关因素与甲状腺结节发生的关系.结果 2 680例体检者,甲状腺结节患病率为32.0％,其中男性和女性患病率分别为31.1％和33.7％.各年龄组女性患病率高于男性(P＜0.05),随着年龄的增长,甲状腺结节患病率升高(P＜0.05).多因素Logistic回归分析表明性别、年龄、超重、肥胖及糖尿病是发生甲状腺结节的相关因素.结论 健康体检人群甲状腺结节患病率较高,各年龄组女性患病率高于男性;甲状腺结节患病率随着年龄的增长而升高;性别、年龄、超重、肥胖及糖尿病是甲状腺结节发生的相关因素.
作者：郭奕瑞；刘颖；张莉 刊期： 2016年第22期
目的 分析凉山州昭觉、西昌、德昌、盐源4地区实施主动检测咨询服务(Provider Initiate Testing and Counseling,PITC)的成本效果,并进行地区间比较,为在艾滋病不同流行地区合理分配检测咨询资源提供建议.方法 采用成本-效果法对2008-2015年4地区PITC总成本投入、检测人数、发现比例和例均成本进行分析比较.结果 2008-2015年昭觉、西昌、德昌、盐源PITC资金总投入分别为4 180 870、6 141 660、3 373 095、4 173 905元,分别覆盖170260、318 696、180 570、235 598人次,确诊2 452(1.44％)、1 141(0.36％)、407(0.23％)、101人(0.04％),发现并确诊艾滋病感染者/患者例均成本分别为1 705.09、5 382.70、8 287.70、41 325.79元.结论 医疗机构主动提供艾滋病检测咨询服务日益健全;根据疫情分类开展PⅡC使其更具有成本效果价值.
作者：孙晓蒙；黄勤；刘伟；段小蓉；叶虎；鲁友生；栾荣生 刊期： 2016年第22期
目的 研究垂体肿瘤转化基因1(Pituitary Tumor Tansforming Genel,PTTG1)过表达对人结肠癌细胞SW480增殖和周期的影响及其可能机制.方法 采用脂质体转染法将pcDNA3.1 (+)-PTTG1及空载pcDNA3.1(+)质粒转染人结肠癌SW480细胞,G418法筛选阳性克隆.Western blot法检测PTTG1和cyclinD、cyclinE、p21的表达.MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期.结果 (1)成功获得P1TG1高表达的SW480细胞pcDNA3.1 (+)-PTTG1及对照pcDNA3.1(+)细胞,Western blot结果显示pcDNA3.1 (+)-PTTG1细胞PTTG1表达量分别为pcDNA3.1(+)细胞和SW480细胞的3.58倍和3.42倍;(2)过表达PTTG1基因后,SW480细胞周期改变,G0/G1期细胞减少而S期和G2/M期细胞增加;细胞周期调控蛋白cyclin D和cyclin E表达升高,p21表达降低;SW480细胞增殖显著性加快.(3)过表达PTTG1基因后,SW480细胞中PI3K/AKT信号活化增强,使用PI3K/AKT信号抑制剂LY29400干预后,细胞增殖减弱,周期蛋白cyclin D和cyclin E表达降低,p21表达升高.结论 PTTG1基因过表达可能通过活化PI3K/AKT信号加速SW480细胞从G1期向S期的转化促进细胞增殖,提示PTTG1蛋白可能成为结肠癌治疗的一个潜在靶点.
作者：姚宇宙；易文；罗云春；谭超 刊期： 2016年第22期
目的 探讨健康行为对社区老年人Housebound的影响,为今后有针对性地改善老年人的Housebound提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,首先从邯郸市3个行政区按抽签法抽取1个行政区复兴区,然后按上述方法在复兴区65个社区中随机抽取1个社区,对社区内符合条件的l 371名老年人应用一般情况调查表、Housebound量表及健康促进生活方式量表(HPLP-C)进行调查,并进行单因素及多因素的分析.结果 Housebound状态老年人211名,发生率为15.4％.Housebound老年人健康行为处于一般水平,HPLP-C总分及各维度均为老年Housebound发生的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05);非条件Logistic回归分析结果显示:HPLP-C总分及运动行为是老年Housebound的保护因素,高龄、女性、患多种慢性病、使用拐杖及健康责任是老年Housebound的危险因素.结论 高龄、女性、患多种慢性病、使用拐杖、健康责任及运动行为对老年Housebound有影响.社区医护人员要重点关注老年入健康行为水平,尤其是在健康责任和运动锻炼方面给予更多的帮助和指导,从而减少Housebound的发生.
作者：赵淼；高凤英；魏民；邢凤梅；陈云；刘杰；张小丽 刊期： 2016年第22期
目的 了解婴儿期白天睡眠/觉醒模式发展变化过程.方法 采用睡眠活动记录仪Actiwatch(简称腕表)监测50名婴儿睡眠/觉醒模式.共9次家庭监测,依次为生后d1o,d28,第2、3、4、5、6、9和12个月的第一周的周二至周五,每次家庭监测的时间约为60h.对白天连续觉醒时间、连续睡眠时间、睡眠次数、睡眠比例等重要参数的性别月龄分布变化趋势采用二水平混合效应模型(Mixed Models)进行分析.结果 共有47例健康足月婴儿完成研究,从生后10d到12月龄,白天长连续睡眠时间从241 min减到115 min;白天睡眠比例从68.22％减至19.39％;白天长连续觉醒时间从114min增到318.5 min.白天睡眠次数从生后28 d的4次减到12月龄的2次.白天睡眠次数、长和平均连续睡眠时间、睡眠比例均随月龄增多呈减少趋势(P＜0.01).白天长、短、平均连续觉醒时间均随月龄增加呈增多趋势(P＜0.01).结论 重庆城市婴儿出生10d至12月龄白天睡眠/觉醒模式发展变化明显,随月龄增长白天连续觉醒时间增加,白天睡眠比例明显减少,出生2月内变化为迅速.
作者：叶亚；王念蓉；赵妍；樊欣；文静 刊期： 2016年第22期
目的 了解海口市高血压、糖尿病等慢性病患病情况及其危险因素流行现状,为更好地实施基本公共卫生服务慢病管理项目提供科学依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,对8 141名18岁以上海口市社区居民进行人户问卷调查,测量身高、体重、腰围、血压和检测空腹静脉血糖、血脂.结果 调查人群高血压、糖尿病、心肌梗死、脑卒中、慢性肺阻塞性疾病、哮喘、恶性肿瘤患病率和血脂异常率分别为17.6％、7.5％、0.3％、0.5％、0.6％、0.7％、4.1％和7.3％,除哮喘病外,主要慢性病患病率在不同年龄段的差异均有统计学意义(P＜0.05),65岁以上居民患病率显著增加;超重率、肥胖率、吸烟率、饮酒率、经常锻炼率分别为21.6％、5.1％、18.0％、20.3％、16.5％,不同年龄、不同性别居民中心性肥胖率、吸烟率、饮酒率、经常锻炼率差异均有统计学意义(P＜0.05);人均日畜禽肉类、粮谷类、蔬菜、水果、食盐、食用油摄入量分别为153.1 g、224.4 g、401.7 g、206.6 g、6.4 g、30.2 g.结论 海口市居民主要慢性病患病率及吸烟、油盐摄入、超重与肥胖等危险因素低于全国平均水平,老年人是慢性病高发人群.应通过深入开展全民健康生活方式进行危险因素干预.
作者：朱庆；赵婵娟 刊期： 2016年第22期
目的 对重性精神障碍患者死亡情况进行分析,为制定相关防治策略提供科学依据.方法 将《国家严重精神障碍信息系统》中贵州省2012-2014年死亡的重性精神障碍患者的入口学特征、死亡原因、民族、经济、文化、病程等相关信息导出,在数据整理后,进行死亡原因分析.结果 2012-2014年贵州省重性精神障碍死亡患者中,男、女性分别为66.1％、33.9％.主要死于躯体疾病(47.0％)、其他原因(27.3％)、意外(13.1％)、精神疾病相关并发症(8.5％)、自杀(3.8％)、他杀(o.3％).患不同类型重性精神疾病其病程不同(x2=80.453,P=0.000),其中病程长的是精神发育迟滞伴发精神障碍,短的是分裂情感性障碍.不同死因病程也有差异(x2=52.614,P=0.000).重性精神病患者的治疗率低,有56.7％的死者生前从未接受过相关治疗.不同类型重性精神疾病的平均年龄有差异(F=58.082,P=0.000).结论 本研究显示重性精神障碍患者主要死于躯体疾病,需同时关注他们精神和躯体健康.
作者：张益霞；张静；余杨文；李小松；梁永生；刘涛 刊期： 2016年第22期
目的 掌握2009年甲型H1N1流感大流行后,河南省流感的季节性特征和流行毒株变化特征,为防控流感提供数据支持.方法 运用流行病学描述性分析方法,对2010年-2015年河南省22家国家级流感监测哨点医院的流感样病例监测结果进行数据分析.结果 河南省具有明显的流感冬春季节性,多数年份有秋季小高峰;近几年流行毒株为B型、季节性H3和新甲H1交替出现,每个季节一般由单一的血清型主导;新甲H1流感在2009年大流行之后,呈现季节性流行.结论 河南省流感多数年份呈双峰流行,每个流行年度有2个或3个血清型(毒株)共同流行,新甲H1型已经替代此前流行的季节性H1型呈季节性流行;ILI就诊比例不宜单独作为反映流感流行趋势的指标.
作者：于燕；史鲁斌；姬艳芳；赵升；僧明华；蒋红丽；叶莹；徐瑾 刊期： 2016年第22期
目的 提供二分类定性资料平行设计非劣效临床试验样本含量常用的计算公式及其SAS和PASS过程,并为相关参数的设置提供参考.方法 基于二项分布的正态近似理论推导样本含量的估计公式,通过SAS程序和PASS过程探讨各重要参数(样本率、非劣效界值)变化时样本含量及检验效能的变化情况.结果 对率的非劣效试验样本含量的计算,公式、SAS程序和PASS过程能得到一致结果;当检验水准和对照组样本率确定时,试验组样本率越大、检验效能越小、界值越大,所需样本含量越小.结论 利用本文提供的公式、SAS程序和PASS过程,可以帮助研究者系统快速得到二分类资料2组平行非劣效设计时的样本含量.试验组样本率、检验效能和非劣效界值是非劣效临床试验估计样本含量必须认真考虑的参数.
作者：李吉杰；侯利莎；陈卫中；朱萍；杜旭东；闫沛静；朱彩蓉 刊期： 2016年第22期
目的 分析2006-2015年间西藏自治区伤害监测点报告病例分布情况,为西藏自治区开展伤害干预工作提供依据.方法 依据《全国伤害监测工作手册》的相关标准和定义,对2006-2015年3所哨点医院的监测数据进行描述分析.结果 伤害以男性(70.18％),年龄20～45岁者(66.5％)为主,商业、服务业者(17.3％)以及小学学历者(39.1％)是伤害的常见人群.伤害发生原因主要为跌倒/坠落(29.7％)、机动车车祸(27.5％)、钝器伤(16.9％),在2007-2015年间,伤害发生原因顺位没有发生变化;地点主要为公路/街道(33.9％)、公共居住场所(17.4％)及家中(15.1％),在每年的伤害发生地点中,公路与街道始终位居首位;伤害发生时活动主要为家务(36.9％)、休闲活动(20.2％)、学习(19.8％);伤害性质主要为挫伤/擦伤(43.3％)、锐器/咬伤/开放伤(22.7％)及骨折(15.7％),10年间,伤害性质的顺位基本不发生变化;部位主要是头部(30.3％),始终居于首位;伤害意图每年都以非故意(77.8％)为主;严重程度每年都以轻度(71.3％)为主.结论 男性青壮年是干预的重点人群,公路/街道是干预的重要地点,跌倒/坠落是干预的重要原因,头部是重要干预部位,需积极采取高危人群-高危地点-高危原因-高危部位四位一体综合防控干预措施.
作者：嘎玛仓决；白国霞；平措卓玛；国胜 刊期： 2016年第22期
目的 对武汉市2007-2014年儿童流感病原学监测资料进行分析,掌握其流行规律、病毒分型和活动水平,为儿童流感的预防和流行提供依据.方法 对流感样病例采集咽拭子标本,用Real fime-PCR分子生物学法进行流感病毒检测,对不同流感病毒的流行进行季节和年龄分布的统计学分析.结果 共采样5 232份,病毒分离阳性率为22.23％,其中A型流感病毒占71.53％,B型流感病毒占28.47％.2007年-2011年,季H3亚型阳性率在7-9月达到高峰,2012年后,每年12月-次年3月阳性率出现次高峰.新甲H1亚型、B型Yamagata系和Victoria系阳性率高峰均保持在每年12月至次年3月.3岁以下、3～5岁、6～ 10岁、11～ 15岁和16～18岁年龄段儿童流感病毒分离阳性率分别为14.97％、22.83％、40.45％、40.96％和75.00％.结论 季H3亚型的流行时间由夏季高发转变为夏季和冬春季均高发;新甲H1亚型、B型Yamagata系和Victoria系为冬春季高发.流感病毒阳性率与年龄存在线性趋势,5岁以下儿童和中小学生属易感人群.
作者：贺志锐；郑小莉；邓颖；孔德广；钟木香 刊期： 2016年第22期
目的 探讨医学生生涯适应力、心理控制源和生活满意度三者之间的关系.方法 本研究采用大学生生涯适应力问卷、心理控制源量表、生活满意度量表对辽宁医学院606名在校医学生进行问卷调查.结果 医学生生活满意度与生涯适应力、心理控制源的内控性呈正相关;生活满意度与心理控制源的机遇、有势力他人呈负相关;生涯适应力与心理控制源的内控性呈正相关,生涯适应力与心理控制源机遇、有势力他人呈负相关.生涯适应力可以直接预测医学生生活满意度;生涯适应力也可以通过心理控制源内控性、机遇和有势力他人因子间接预测择业焦虑.结论 心理控制源在医学生生涯适应力与生活满意度关系之间起部分中介作用.
作者：杨洪智；于洪宇 刊期： 2016年第22期
目的 了解2015年广东省5岁以下儿童意外死亡的三间分布及意外致死原因分布情况.方法 以广东省2015年死亡的5岁以下儿童为研究对象,以ICD10中S00-T98和V01-Y98系列疾病的分类标准筛选出属其中意外原因导致死亡的个案,描述性分析该样本意外死亡原因分类及三间分布.结果 2015年广东省活产儿数为l 810 037人,5岁以下儿童死亡5 813例,其中符合外因致死者819例,意外致死率为14.09％,意外导致儿童死亡率为0.45％,男女性别比为1.69,其中0～4岁各组性别比依次为:1.78,1.82,1.65,1.76,1.27,各年龄组间性别分布差异无统计学意义(x2=2.45,P=0.654).前五位意外死因依次是溺亡273人(33.33％)、交通事故170人(20.76％)、呼吸道异物致窒息122人(14.90％)、跌落97人(11.84％)、床上意外窒息77人(9.40％),各意外死因中性别分布差异无统计学意义(x2=7.97,p=0.537),均为男童高于女童.各意外死因中年龄组分布差异有统计学意义(x2=447.8,P＜0.001),死因谱随年龄变化而变化.不同经济水平地区间5岁以下儿童死亡原因构成不同(x2=45.16,P＜0.01).结论 意外死亡是5岁以下儿童死亡的主要原因,针对不同年龄组,加强男童照看,重点预防儿童溺水、呼吸道异物,交通事故,床上意外窒息与跌落是减少5岁以下儿童死亡的关键.
作者：徐昊立；方俊；王智强；陈婷婷；罗灿；姚菲；吴云涛；李兵；赵庆国 刊期： 2016年第22期
目的 探讨留守中学生认知情绪调节心理韧性与自杀意念的相关关系.方法 采用认知情绪调节问卷、中学生心理韧性问卷与积极消极自杀意念问卷对454名留守中学生进行调查.结果 积极认知情绪调节与心理韧性呈显著正相关(r=0A24,P＜0.001),与自杀意念呈显著负相关(r=-0.219,P＜0.001),心理韧性与自杀意念呈显著负相关(r=-0.551,P＜0.001);结构方程模型发现,心理韧性在积极认知情绪调节与自杀意念间具有完全中介效应.结论 积极认知情绪调节通过心理韧性间接影响留守中学生的自杀意念.
作者：徐明津；万鹏宇；杨新国 刊期： 2016年第22期
目的 评价监测效果评估全省急性乙型病毒性肝炎(乙肝)报告数据,为进一步开展全省急性乙型病毒性肝炎监测提供依据.方法 在城乡疾病监测县开展急性乙型病毒性肝炎监测,对所有未能明确诊断为慢性乙肝的病例开展现场调查和实验室核查以明确终分类,并采用描述流行病学方法结合乙肝疫苗常规免疫接种资料分析监测前后乙肝法定传染病报告数据.结果 2010-2015年开展监测前后,全省以及监测县乙肝疫苗全程接种率持续保持在较高水平,监测县报告乙肝病例中急性病例占比从9.80％降至4.14％,下降了57.86％,农村监测县降幅远远高于城市监测县,全省从4.80％增至6.43％,增加了33.96％;开展监测前,监测县急性乙肝报告发病率高于全省,开展监测后低于全省平均水平.结论 通过加强病例监测工作,疾病监测县乙肝分类构成发生改变,急性乙肝报告发病率由高于全省平均水平降为低于全省平均水平,推测全省急性乙肝报告发病率可能高于实际水平,有必要进一步加强全省范围的乙肝病例监测.
作者：管庆虎；杨云亮；高岚；郭豫；刘铭；张丽 刊期： 2016年第22期
目的 将鸡胚绒毛尿囊膜血管试验(CAMVA)与家兔眼刺激试验进行比较,探讨在化妆品安全性评价中的应用.方法 将11种化妆品原料和8种化妆产品分别进行鸡胚绒毛尿囊膜血管试验和家兔眼刺激试验,结果进行分析比较.结果 CAMVA试验分级标准和动物试验评级标准具有较高的等级相关性和一致性.结论 CAMVA是一种较好的体外眼刺激替代方法,但需和其他体外试验组合评价更加可靠.
作者：王宁；洪新宇；帅怡；孙宇立；杨隽；肖萍 刊期： 2016年第22期
目的 了解六安市艾滋病异性传播主要感染方式及不同感染方式的人群特征.方法 以国家艾滋病综合防治信息系统中现住址为六安市、传播途径为异性传播的HIV/AIDS病例为调查对象,采用自行设计的调查问卷收集调查对象的社会人口学特征及异性传播方式.结果 共调查符合纳入标准HIV/AIDS 340例,其中经商业性性行为传播占59.4％(202/340),经配偶或固定性伴传播占18.8％(64/340),非商业性临时性伴占21.8％(74/340).性别、年龄、文化程度及婚姻状况是异性传播方式的影响因素.经商业性性行为传播比例始终维持在较高水平,非商业性临时性伴传播比例近几年上升趋势明显,配偶或固定性伴传播比例呈下降趋势,在3个传播方式中水平低.结论 六安市艾滋病异性传播以经商业性性行为感染方式为主,但不同人群异性传播方式差异较大,需要采取有针对性的干预措施.
作者：马功燕；姜正好；陈海燕；陈进；王静 刊期： 2016年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
