吕兆真
目的：研究并分析治疗小儿支气管炎患者时使用乳糖酸阿奇霉素的效果。方法收集小儿支气管炎患者共110例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(55例)和观察组(55例)，对照组患儿的治疗药物为红霉素注射液，而观察组为乳糖酸阿奇霉素。结果观察组患儿治疗后的总有效率为94.5%，明显高于对照组的72.7%，2=9.565，=0.002；观察组患儿的不良反应发生率为7.3%，显著低于对照组的23.6%，2=5.636，=0.018；观察组患儿咳嗽、发热、肺部湿罗音、哮鸣音等临床症状消失时间显著短于对照组，均<0.05。结论在小儿支气管炎患者的治疗过程中，乳糖酸阿奇霉素的疗效更佳，且用药安全可靠。
作者：李荣 刊期： 2016年第15期
目的：分析研究胎盘早剥的病因、危害性、并发症、母婴死亡率及早期诊断、防治措施。方法分析研究15例胎盘早剥病症。结果胎盘早剥发病率为1.76%，初产妇占52%，有妊娠高血压病的占近29%，胎儿死亡率近68%，1例产妇死亡。结论胎盘早剥发病突然，很难预测，病情凶险，产妇发病率和胎儿死亡率都很高，预防措施需要深入研究和加强。
作者：吕兆真 刊期： 2016年第15期
目的：为了解钟祥市农村生活饮用水的卫生状况、不同供水方式之间的差异以及季节变化对水质的影响情况。方法通过对2012~2015年本市农村小型集中式供水和分散式供水枯水期和丰水期水样进行监测，并对检测结果进行分析。结果4年共检测小型集中式供水水样258份，合格率为70.9%(183/258)，分散式供水水样42份，合格率为28.6%(12/42)，两者之间有显著性差异(2=28.49，<0.01)；枯水期与丰水期水样微生物指标和浊度有统计学差异(<0.05)，枯水期优于丰水期；小型集中式供水出厂水和管网末梢水无显著性差异。结论农村生活饮用水不合格指标主要是微生物指标，集中式供水明显优于分散式供水，应加大自来水的普及率；枯水期水样优于丰水期，应加强对丰水期水样的监测。
作者：孔艳 刊期： 2016年第15期
通过对15例终末期肾功不全需大量除水(除水量≥4 kg)，在透析中易发生低血压和肌痉挛的患者采用梯度除水透析方案40次和均匀除水透析方案20次，结果显示采用梯度除水方案组出现低血压和肌痉挛等临床表现明显少于对照组。
作者：谢群兴；揭冬兰；刘晓英 刊期： 2016年第15期
目的：探讨对行剖宫产的孕妇围手术期进行心理护理干预的临床效果。方法将118例行剖宫产的孕妇随机分成干预组与对照组。对照组仅给予刮宫产手术一般护理。干预组则在术前术后进行心理护理干预。观察所有患者术前术后情绪变化并采用抑郁自评量表(SDS)进行抑郁程度评定，同时观察患者术后并发症等情况。结果对照组患者术前焦虑和恐惧感改善，但干预组抑郁、焦虑、恐惧和改善明显增大(<0.01)，干预组与对照组相比，差异有统计学意义(<0.01)。干预组与对照组比较，除拔管时间及切口愈合情况均无统计学意义(>0.05)，术后下床活动时间、肛门排气时间、自主排尿时间和哺乳期，差异有统计学意义(<0.01)。结论加强对剖宫产产妇的心理护理，有利于手术的顺利实施，值得临床推广。
作者：刘晓兰；陈瑞芳；蔡芸 刊期： 2016年第15期
目的：研究各型胆囊壁增厚的声像图特征及诊断价值。方法应用彩超检测分析189例胆囊壁增厚的声像图并按照不同程度表现分为弥漫型、节段型、局限型。结果105例胆囊疾病引起胆囊壁增厚。轻度20例(19.04%)，中度28例(26.67%)，重度57例(54.29%)。84例非胆囊疾病引起胆囊壁增厚，轻度44例(52.38%)，中度29例(34.52%，)，重度11例(13.09%)。胆囊疾病组与非胆囊疾病组的胆囊壁增厚按轻度、中度、重度三组相比较有显著性差异(<0.05)。结论急性胆囊炎的指征可根据肿囊壁内多发的“条纹征”进行判定，而单纯的胆囊壁增厚伴有弱回声带，不能做为胆囊本身病变的一项特异性指征；胆囊壁内缘发现强回声的模糊或者呈弱回声带，同时胆囊壁有毛糙可以成为诊断胆囊炎的有价值特征；特别是患者有胆囊腔结石、增大、息肉和胆囊周围发生积液但是没有腹水情况，应进一步确诊是否为急性胆囊炎。
作者：赵世明 刊期： 2016年第15期
目的：观察聚焦超声治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法选择20例肱骨外上髁炎患者随机分为：治疗组10例，局部聚焦超声波治疗1次/d，10min/次，连续治疗7d为1疗程，1个疗程后评估结果；药物对照组10例，双氯芬双钠软膏局部涂抹治疗1次/d，连续治疗7d为1疗程，1个疗程后评估结果；治疗前及治疗后第3d和第7d进行VAS、ADL评估及抽取局部组织液，采用ELISA法测定组织液IL-1(IL-1β和IL-1α)和TNF-α；正常对照组10例，无治疗，仅抽取正常人肱骨外上髁局部组织液测定IL-1和TNFα；治疗前后采用VAS和ADL评分判断临床疗效。结果治疗组有效率显著高于药物对照组(<0.05)；治疗组治疗前后VAS评分差值较药物对照组显著增大(<0.01)；治疗组治疗后日常生活活动(ADL)评分较药物对照组显著增高(<0.01)；聚焦超声波治疗组及药物对照组治疗第3d和第7d与治疗前比较，IL-1和TNF-α水平显著降低(<0.050.01)；聚焦超声波治疗组与药物对照组治疗后比较，IL-1和TNF-α水平显著降低(<0.05)；聚焦超声波治疗组治疗第7d与正常对照组比较，IL-1和TNF-α水平无统计学差异(>0.05)。结论聚焦超声治疗肱骨外上髁炎疗效显著。
作者：李云；刘金鹏 刊期： 2016年第15期
早期复极综合征是指心电图表现为J点抬高或ST段抬高，且伴有相应临床症状的非器质性心脏病。其在发现后的70余年间一直被认为为良性心电图改变，直到近几年才将其与心血管疾病、特发性室颤、肥厚型心肌病以及心源性死亡的发生相联系，而早复极出现的部位、形态、高度、自发性不同，ERS的预后也不同，临床需要设定ERS的危险系数分层，通过长期心电图随访，建议患者采取积极应对措施。本文主要分析ERS中J波发生的部位与心源性死亡的联系的密切程度。
作者：邱月；何泉 刊期： 2016年第15期
目的：探讨急性左心衰患者佳的救治方疗。方法把2013年1月~2015年12月在我科接诊收治的110例急性左心衰竭患者，随机分为研究组和对照组，两组采用不同的急救治疗方法，对两组患者实行急诊救治后，记录两组患者自发病开始到救治的时间，并观察其病情发展变化和疗效情况。结果观察组自发病-救治的时间，其效果要明显高于对照组，观察组24h的死亡率为6.45%有效率高达93.55%，对照组患者，死亡率为19.35%，总有效率为80.65%。结论对急性左心衰患者采取及时有效地急救措施，可以提高患者的抢救成功率，降低患者的死亡率和致残率。
作者：刘洪艳；胥萍 刊期： 2016年第15期
目的：探讨心可舒片治疗原发性高血压合并焦虑的临床效果。方法将2013年3月~2015年3月在我院就诊的168例原发性高血压合并焦虑患者按照随机、自愿的原则分为对照组82例和心可舒组86例。对照组采用ACEI或ARB类降压药物和心理干预治疗，心可舒组在对照组基础上加用心可舒片1.24 g，口服，3次/d，疗程12 w。分别于治疗前和治疗12 w时记录患者的血压控制水平和焦虑自评量表(SAS)评分，进行数据分析。结果心可舒片不仅可以使患者的焦虑情绪得到明显改善，还可以使原发性高血压得到更好的控制。结论心可舒对高血压中医临床症状有明显的改变[8]。有效降低了平均收缩压及平均舒张压，达到了更好的控制血压的目的。
作者：许玲 刊期： 2016年第15期
目的：建立适合川东北地区表面健康人群抗线粒体M2抗体(AMA-M2)的参考范围。方法体格检查和相关的实验室检查均无异常的表面健康人群共420例，按性别和年龄分组，采用Alegria全自动酶联免疫分析仪和配套的检测试剂以及检测参数检测血清AMA-M2浓度。结果 AMA-M2检测系统的批内和天间的检测精密度良好，其他性能参数符合临床使用要求。表面健康人群女性组血清AMA-M2浓度为1.90(1.70~4.50)IU/mL，明显高于男性组的1.85(1.60-2.70)IU/mL(Z=-2.804，=0.005)；而<50岁年龄组和≥50岁年龄组血清AMA-M2检测结果之间无统计学差异(Z=-0.317，=0.751)。血清AMA-M2参考范围在女性组为0~4.45IU/mL，男性组为0~2.50IU/mL。结论 AMA-M2参考范围应按性别分别设定，建立一个适合本地区人群的AMA-M2参考范围具有重要的临床应用价值。
作者：李金梅；刘华 刊期： 2016年第15期
目的：比较应用7.5%NaCl(高渗盐水组)与0.9%NaCl(等渗盐水组)对低血容量性休克患者的治疗效果。方法对急救19例低血容量性休克患者，将研究对象随机分为选择组与对照组，选择组给予7.5%的氯化钠注射液300 ml，对照组给予0.9%的氯化钠注射液300 ml快速静点，均在15 min输完，随后用0.9%氯化钠注射液及羟乙基淀粉(3：1)维持，直至血压回升并保持稳定在收缩压≥13.33 kPa，密切观察患者的血压、脉搏、尿量等变化进行统计学分析。结果研究结果显示：选择组疗效明显优于对照组，升压效果显著,能快速扩容,患者尿量充分,抢救过程中补液总量较少,病死率有所降低。结论使用高渗氯化钠液抢救低血容量性休克更为可取。
作者：胡长涛 刊期： 2016年第15期
目的：观察都梁软胶囊联合多塞平治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法将98例患者随机分为治疗组(49例)和对照组(49例)，治疗组联合服用都梁软胶囊和多塞平片，对照组单服多塞平，治疗15 d，观察疼痛程度的改变和疗效。结果治疗组比对照组疼痛程度降低明显(<0.05)，总有效率亦高于对照组(<0.05)。结论联合服用都梁软胶囊和多塞平治疗慢性紧张性头痛效果好，且优于单用多塞平。
作者：袁建清；廖春英；李志刚；刘铮；刘琳 刊期： 2016年第15期
目的：深入探讨人性化护理在手术室护理中的应用及优势。方法随机选取本院200例患者为研究对象，平均分为对照组和观察组两组，对照组进行常规护理，观察组则进行人性化护理，后对两组患者对护理效果的满意程度进行统计和分析。结果观察组满意度明显高于对照组。结论人性化护理在手术室护理中的应用能够加强患者的护理水平，大程度的提高患者对护理的满意程度。
作者：舒琦 刊期： 2016年第15期
目的：讨论患有消化性溃疡的患者采用临床内科综合治疗法的治疗作用。方法选取100例患者采用口服阿莫西林、奥美拉唑、果胶铋胶囊以及甲硝唑进行综合治疗，2~3次/d。可以根据患者的具体情况来适当的增减药物。结果经治疗后治愈的为61例，有效的患者为30例，无效的为9例，有效率为91%。结论综合性治疗消化性溃疡，具有科学、合理、等特点，能够有效的控制临床症状，提高了治疗效果，减少溃疡复发，值得临床的推广与应用。
作者：康毅；李明 刊期： 2016年第15期
目的：分析新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗依从性的护理干预。方法随机将我院2013年1月~2015年1月收治的60例高胆红素血症患儿分为两组，均实施蓝光照射治疗，对照组治疗期间给予常规护理，干预组给予针对性的护理干预，比较两组患儿蓝光照射治疗的依从性。结果两组患儿睡眠时间及胆红素日均下降值的比较具有统计学差异(<0.05)；干预组依从率的90%高于对照组的66.7%，比较具有统计学差异(<0.05)。结论高胆红素血症患儿实施护理干预，提高蓝光照射治疗依从性及预后，对患儿健康的恢复具有重要意义。
作者：岳彩芹 刊期： 2016年第15期
目的：评估肝素锂抗凝血浆和分离胶促凝血清对常规生化项目测定结果的影响，探讨以此方法缩短正流转时间(TAT)的可行性。方法用含肝素锂的真空采血管和含促凝剂的分离胶真空采血管分别采集37份静脉血液，测定18项常规生化项目，并与不含添加剂的普通红管血清进行比较。结果与普通红管比较，肝素锂抗凝血浆除Cre、UA、CKMB等3项结果间差异无统计学意义(>0.05)外，其余15项差异具有统计学意义(<0.05)；分离胶促凝血清TP、ALB、ALP、Che、Urea、Cre、CK、Ca、GLU等9项差异无统计学意义(>0.05)外，其余9项差异具有统计学意义(<0.05)。结论肝素锂抗凝血浆、分离胶促凝血清对常规生化项目的测定均存在不同程度的影响，若为了缩短正流转时间(TAT)而选择血浆，应根据实验室的具体情况建立相关血清血浆的换算体系，或者建立相应的血浆正常参考区间；若选择分离胶/促凝剂，在投入应用前，应进行全面评估，选用质量过关的产品。
作者：黄立伟；杨建彬；何丹枫；覃迎春；马凌波；滕顺文 刊期： 2016年第15期
放射X线检查技术已经成为现在广泛的医疗检查手段，在医院成为住院部三大常规检查之一，随着现在法律普及和网络传播频率的提高，对于放射检查中的防护已经成为一个社会焦点问题。所以在X线检查中做好防护，减少辐射所带来的伤害和纠纷是很有必要的。
作者：蔡小国；徐亮；兰军 刊期： 2016年第15期
目的：探讨专科护理与全方位的健康教育在青春期功血患者治疗过程中的作用。方法将40例患者随机分为对照组和观察组，每组各20例。对照组给予一般护理；观察组在一般护理的基础上加强专科护理与全方位的健康教育。结果观察组各项对照指标方面均优于对照组，经比较差异有统计学意义。结论对患者及家属进行专科护理及健康教育在有效的提高了青春期功血患者的治愈率和促进身心健康方面具有重要意义。
作者：董琳；韩娟 刊期： 2016年第15期
目的：比较分析腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取2014年3月~2015年5月我院收治的102例急性阑尾炎患者为本次研究对象，随机分为实验组和对照组各51例，实验组患者行腹腔镜手术治疗，对照组患者行开腹手术治疗。观察比较两组患者手术持续时间、术中出血量、术后肠道首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间、手术切口长度以及切口感染情况。结果实验组患者手术持续时间、术中出血量、术后首次肠道排气时间、首次下床活动时间以及住院时间明显低于对照组患者，差异具有统计学意义(<0.05)；实验组患者手术切口长度以及切口感染发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗阑尾炎患者，手术切口小，术中出血量少，感染率低，具有较高的安全性，且其肠道功能恢复时间短、下床活动时间快，能提高患者身体康复速度，帮助患者尽早出院，效果显著。
作者：华吉卓玛 刊期： 2016年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
