李莉萍
目的:研究体操式教学法在《护理学基础》实验带教中的应用,提高教学效果及护生的操作技能,培养高素质的护理人才。方法进行临床调研,确定研究内容;发放调查问卷,了解护生的学习困惑;逐项规范操作流程;培训研究者;对确定的研究项目进行动作分解、编码,编写各操作项目的脚本;实施体操式带教法;研究成果初具稚形。结果体操式带教法与传统带教法的带教效果有显著性差异,<0.001。体操式教学法带教明显优于传统带教法。结论体操式带教法充分体现了护生是学习主体,挖掘了护生的潜能,增强了护生的自信心。其学习积极性和学习效果明显提高,实现了学校的人才培养目标;医院对教改效果予以了肯定;提高了教师的教学能力和科研水平。
作者:邹妮娜;罗双全;周娟 刊期: 2016年第15期
目的:了解我区在职育龄妇女常见病、多发病的发病状况,为开展卫生和计划生育优质服务提供依据。方法以2015年6月1日~9月30全区机关事业单位人员健康体检资料中,2541名在职育龄妇女健康体检妇科检查登记表作为原始资料,进行统计分析。结果我区2541名在职育龄妇女妇科病患病率为74.38%,前5位疾病依次为慢性宫颈炎、阴道炎、慢性附件炎、乳腺疾病及子宫肌瘤,患病率分别为35.4%、26.9%、18.7%、16.2%、1.5%。结论目前已婚育龄妇女妇科病的患病率很高,在卫生和计划生育工作中应加强对其普查普治及生殖保健咨询,针对不同人群特点,开展特色生殖保健服务项目,使妇女常见病、多发病得到及时治疗和早期预防,不断提高我区育龄妇女生殖健康水平。
作者:李莉萍 刊期: 2016年第15期
目的:探讨临床护理路径在结核病健康教育中的应用。方法将200例行结核病患者随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组采用常规护理和健康宣教,观察组在此基础上用护理路径进行健康教育,比较两组患者对护理质量的满意度,健康知晓率及应用临床护理路径模式对于优化流程,提高工作效率及减少差错发生,医护人员满意度的影响。结果观察组集与对照组相比护理质量的满意度,健康知晓率都高于对照组(<0.05),护理人员工作效率提高(<0.05),纠纷和差错减少(<0.05)。观察组并发症的发生率较对照组少,其差异比较有统计学意义(<0.01)。结论应用临床护理路径对结核病进行健康教育可以提高患者认知能力,优化了护理流程,护理工作基本实现了“以患者为中心,全面提高医疗服务质量”的管理目标,以求达到“患者满意,社会满意,政府满意”的目标。
作者:李艳琼 刊期: 2016年第15期
目的:探讨“品管圈”活动在化疗患者健康教育中的应用效果。方法在系统学习品管圈知识的基础上,成立“品管圈”活动小组,确定“提高化疗患者健康教育知晓率”为活动主题,自行设计问卷,问卷包括化疗基本知识、饮食、骨髓抑制、感染、出血、静脉炎、居家护理7个方面知识,随机选取化疗患者200例,其中100例为对照组,100例为实验组,对比两组患者对问卷内容掌握程度,从而对活动前后患者健康教育知晓率进行比较分析。结果“品管圈”活动后,化疗患者健康教育知晓率明显提高。结论品管圈活动提高了化疗患者健康教育知晓率,有利于鼓励患者及家属参与医疗活动,提高了护士工作主动性,提高了护理质量。
作者:刘睿 刊期: 2016年第15期
目的:探讨江汉平原地区健康成人脉冲振荡肺功能正常参考值及预计值公式。方法对431例(男222例,女209例)常规肺功能正常的健康成人进行脉冲振荡肺功能测定,求出脉冲振荡技术(IOS)各参数参考值范围并建立多元回归方程,包括呼吸总阻抗(Zrs)、总呼吸阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、周边弹性阻力(X5)、共振频率(Fres)、中心阻力(Rc)、周边阻力(Rp)等。结果男性预计值公式:Zrs=11.186+0.406A-0.001A2-0.001AH-13.695lgA+1.238eW,Fres=18.933-3.33×10-4H2+3.94×10-4W2,R5=10.901+0.4A-0.01A2-0.001AH+1.253eW-5.919eA,R20=14.11+0.285A-0.001A2-2.59×10-4AH-11.87lgA,X5=-0.95-0.04A+2.4×10-4AH;女性预计值公式:Zrs=27.744+0.154W-2.32×10-4H2-6.60eW,Fres=122.155+0.761W-4.1910-4H2-35.449eW,R5=33.939+0.205W-2.23×10-4H2-8.962eW,R20=7.115+0.15W-1.80×10-4H2,X5=-2.512+5.454×10-5H2。结论江汉平原地区健康成人脉冲振荡各参数参考值范围及预计值公式与国内、外有差异。
作者:舒鹰;李荆萍 刊期: 2016年第15期
目的:研究术前共情沟通在阑尾炎手术患者中的临床效果。方法将本院2013年12月~2014年12月100例行阑尾炎手术患者随机分为对照组与观察组,每组例50例。对照组采用常规手术与术后护理,观察组在对照组基础上实施术前共情沟通。比较两组患者的焦虑评分,术后并发症及住院时间,患者及家属对护理工作的满意度。结果术后第2d,观察组的焦虑程度评分显著低于对照组患者,有统计学差异(<0.05);对照组患者术后并发症发生率为46.0%,显著高于观察组患者22.0%,差异有统计学意义(2=6.417,<0.05);观察组患者的出院时间显著少于对照组患者,有统计学差异(<0.05);观察组患者术后满意度为96.0%,高于对照组患者84.0%,差异有统计学意义(2=4.000,<0.05)。结论实施共情护理,能够减轻阑尾炎手术患者术后焦虑情绪,降低术后并发症,缩短住院时间,提高患者及家属对护理服务的满意度。
作者:吴浙义 刊期: 2016年第15期
目的:观察创伤性失血性休克患者的临床症状,探讨对这种疾病的救治方法,以提高医院的救治水平。方法对在我院自2011年12月~2013年1月接受治疗的60例创伤性失血性休克患者资料进行回顾性分析,观察这些患者救治过程中的临床症状及救治方法。结果本次实验中,60例患者抢救成功48例,抢救成功率为80%;死亡患者12例,死亡患者由于长时间出血过多,再加上伤口严重导致患者迅速死亡。结论创伤性失血性休克患者由于病情比较重也、发病比较急,医院应该及时制订有效的抢救方案及合理早期抗休克进行积极治疗、止血,提高医院的救治水平。
作者:计鸿志;武曼 刊期: 2016年第15期
系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种以免疫系统失衡为特征多系统的自身免疫病,免疫调节失衡是SLE发病的中心环节,在维持免疫系统的平衡中,树突状细胞(Dendritic cells,DC)发挥了重要的作用,SLE患者外周血DC数量和功能都有异常,DC免疫功能紊乱将直接影响T、B淋巴细胞活化,进而产生针对自身抗原的抗体,目前普遍认为树突状细胞是自身免疫病的罪魁祸首,因此对DC免疫功能的调节和干预是研究SLE的发生发展的关键。
作者:弓莉;孟卫东;王元占 刊期: 2016年第15期
目的:探讨丙泊酚联合芬太尼在人工流产中的应用效果。方法将2014年1月~2015年1月间我院收治的82例人工流产孕妇纳入本次研究中,根据麻醉方式差异分为联合组和对照组,均为41例;联合组采取丙泊酚联用芬太尼麻醉,对照组单一应用芬太尼麻醉,对比分析两组临床效果。结果用药后,联合组的SBP、HR及SpO2均要低于对照组,且镇静效果均要优于对照组,均存在差异,有统计意义(<0.05);联合组术后宫缩痛评分、不良反应率均要低于对照组,差异有统计意义(<0.05)。结论在人工流产中采用丙泊酚联合芬太尼,镇静效果显著,术后宫缩痛明显缓解,不良反应较少,安全性高,值得临床推广。
作者:陈静 刊期: 2016年第15期
目的:探究骨创伤患者术后进行康复功能锻炼与相关护理的有效性。方法选取2012年1月~2015年1月来我院就诊的200例骨创伤患者为研究对象,将其分成对照组与康复组,接受完手术以后,对照组患者行常规护理,康复组患者实施康复功能锻炼以及专科护理。6个月后对比两组患者的关节功能评分(Lysholm)优良率。结果康复组患者的优良率为80%,对照组为53%,组间数据存在统计学意义,<0.05。结论对骨创伤术后患者进行康复功能训练与相关护理,可以在大程度上提升关节功能。
作者:马庆梅 刊期: 2016年第15期
进入21世纪以后,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,已成为女性常见的癌症(占23.0%)和癌症死亡的首要原因(占14.0%)[1]。腋窝淋巴结的状态是乳腺癌预后重要的因素之一。乳腺癌腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND),长期以来一直是治疗乳腺癌的主要组成部分,其对临床分期、判断预后、指导术后治疗和防止局部复发具有重要的临床价值。然而,ALND也是引起术后伤口感染、皮肤感觉异常、臂丛神经损伤、淋巴水肿、患肢麻木疼痛、上肢活动范围受限等并发症的主要原因。给患者带来很大的痛苦,而且增加了患者的治疗费用,至今难以有效解决。
作者:姜皖杰 刊期: 2016年第15期
以往我们对支部工作的考核存在一些问题:目标不明确、标准不系统、内容不全面、方法不科学,这往往导致结果的导向性和激励性不足。通过多年的实践,我们把积分制管理引入对支部的考核工作中,使支部工作在客观的数据面前变得清晰可见。在考核体系的设计中,我们将支部工作分为三个层级:支部书记、党小组长、党员个人,建立了客观、有效的三级指标和评价体系,采取一年一考、一年一评、一年一奖的形式对支部工作进行综合考评,在支部书记的群体内形成了一个比、学、赶、帮、超的自激励机制。
作者:张林 刊期: 2016年第15期
目的:探讨阶段式康复宣教对预防脑卒中偏瘫患者跌倒的效果。方法从我院神经内科随机抽取2014年和2015年各50例脑卒中患者,分为观察组和对照组,对照组采用传统健康宣教方法,观察组采用阶段式康复宣教方法,比较两组患者对脑卒中疾病知识和预防跌倒知识的掌握程度。结果出院前两组各项指标均优于入院时,且观察组明显优于对照组,<0.05。结论阶段式康复宣教对脑卒中偏瘫患者的康复具有极高的应用价值,应积极推广应用。
作者:关涛 刊期: 2016年第15期
目的:观察并分析早期使用依达拉奉对急性缺血性脑卒中患者的治疗效果。方法选取我院在2013年4月~2015年6月收治的188例急性脑卒中患者作为研究对象,所有患者以随机方法进行组别划分,分别为观察组和对照组,各94例,对照组常规治疗干预,观察组在常规治疗上给予依达拉奉治疗,对两组患者的治疗效果进行评价并作比较。结果两组患者治疗后,脑卒中量表评分(NIHSS)、改良Rankin量表评分(mRS)等明显降低,但观察组降低更为明显,<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床上对于急性脑卒中患者,在常规治疗的基础上为其进行早期使用依达拉奉治疗,效果更好,具有推广使用的价值。
作者:覃尚华 刊期: 2016年第15期
目的:探讨医用三氧皮下注射治疗压疮的效果。方法选择47例(72处)Ⅲ期压疮患者随机分为两组,观察组25例(40处),对照组22例(32处)。对照组:采用常规的双氧水,生理盐水冲洗伤口,0.1%碘伏消毒伤口周围皮肤,无菌纱布包扎处理,1次/d。观察组:伤口处理同对照组,局部三氧气体皮下注射治疗。两组患者全身治疗和护理方法相同,观察两组患者疮面愈合程度和创面疼痛情况。结果观察组疮面愈合情况优于对照组,差异有统计学意义。结论三氧皮下注射治疗压疮效果确切。
作者:谢春红;薛莲;董云凤;徐斌 刊期: 2016年第15期
目的:探讨腮腺术后合适的加压包扎时间。方法选择2014年1月~2015年9月在常州市第一人民医院颌面外科手术治疗腮腺疾病的患者200例,按术后加压包扎时间分为A、B、C、D四组,分别在拔除负压引流管后加压包扎4、7、9、12d,每组50例。比较各组术后涎瘘发生率。结果 A组中发生涎瘘12例,发生率为24%,B组中发生涎瘘1例,发生率为2%,C、D组均未发生涎瘘。A、B组涎瘘发生率有统计学意义,涎瘘患者抽出涎液后继续加压包扎7~10d后治愈。结论腮腺术后包扎7d,可有效预防涎瘘,并减少患者长时间包扎的痛苦。
作者:刘希 刊期: 2016年第15期
目的:对无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床疗效进行探讨。方法选取我院普外科收治的腹股沟老年患者共计38例,按照随机数表抽取法分为2组,给予其中19例患者传统疝气修补术,设为对照组,给予另外19例患者无张力疝修补术,设为研究组,对两组患者手术耗时、VAS疼痛评分、术后并发症发生率以及患者2年后复发率进行统计对比。结果研究组手术耗时、VAS评分、术后并发症发生率以及2年后病症复发率均明显低于对照组,<0.05,上述对比差异均有统计学意义。结论在老年腹股沟斜疝患者的临床治疗过程中,给予无张力疝气修补术疗效显著,手术时间短、患者疼痛感轻,且术后并发症和复发率均较低。
作者:徐秋根 刊期: 2016年第15期
目的:探讨对行剖宫产的孕妇围手术期进行心理护理干预的临床效果。方法将118例行剖宫产的孕妇随机分成干预组与对照组。对照组仅给予刮宫产手术一般护理。干预组则在术前术后进行心理护理干预。观察所有患者术前术后情绪变化并采用抑郁自评量表(SDS)进行抑郁程度评定,同时观察患者术后并发症等情况。结果对照组患者术前焦虑和恐惧感改善,但干预组抑郁、焦虑、恐惧和改善明显增大(<0.01),干预组与对照组相比,差异有统计学意义(<0.01)。干预组与对照组比较,除拔管时间及切口愈合情况均无统计学意义(>0.05),术后下床活动时间、肛门排气时间、自主排尿时间和哺乳期,差异有统计学意义(<0.01)。结论加强对剖宫产产妇的心理护理,有利于手术的顺利实施,值得临床推广。
作者:刘晓兰;陈瑞芳;蔡芸 刊期: 2016年第15期
探讨颈椎退行性变的预防与护理。配合治疗实施一般护理、术前护理、术后护理以及健康指导。颈椎病手术治疗患者护理后的自我保健能力明显提高,术后出血、呼吸困难等并发症得到了预防或及时发现及处理,日常生活中能采取有利与疾病康复的行为,提高了生活质量,减少了复发率,日常活动达到了大程度的自理。
作者:李敏 刊期: 2016年第15期
目的:分析抗精子抗体(anti-sperm antibody,AsAb)产生与女性不孕不育的关系以及女性AsAb的产生与临床疾病关联性。方法用ELISA法测定研究对象AsAb,分析女性不孕不育患者与健康对照组之间AsAb阳性率的差别;并进一步对女性不育不孕患者病史进行分析,初步探讨AsAb阳性形成的可能病因。结果与正常对照组相比,女性不育不孕患者血清AsAb-IgG、IgM和IgA阳性率增高(<0.05);女性不育不孕组中,不良流产史和宫颈炎患者AsAb阳性率明显高于健康对照组(<0.05),而盆腔炎和HPV感染患者阳性率与健康对照组差别无统计学意义(>0.05)。结论 AsAb产生与女性不育不孕有相关性,而不良流产史和宫颈炎可能是导致女性体内产生AsAb的可能诱因之一。
作者:周后钢;关怡婷 刊期: 2016年第15期