学术投稿

一起人腺病毒14型所致成年人不明原因肺炎的病原学检测分析

贺凤兰;周显凤;夏文;樊国印;孔令岩;倪贤生

关键词:人腺病毒14型, 不明原因肺炎, 病原学
摘要:目的 分析一起导致一名成年人不明原因肺炎的病毒性病原体,确立病原微生物载体与病人之间的相关性,为临床防治提供实验室依据.方法 将采集到的呼吸道标本采用实时荧光定量PCR (Real-time PCR)检测流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、人博卡病毒、人腺病毒和鼻病毒核酸,对检测结果为腺病毒阳性的核酸进一步采用腺病毒特异性引物通过PCR进行Hexon,Fiber和E1A区基因特异性扩增,产物进行核苷酸序列测定和比对分析并构建遗传进化树.结果 1份咽拭子和1份支气管灌洗液核酸经Real-time PCR检测均呈腺病毒阳性,扩增病毒基因序列经测序分析与人腺病毒14型同源性高.结论 此起成年人不明原因肺炎是由人腺病毒14型感染所致.
现代预防医学杂志相关文献
  • 分子生物学技术在检验检疫中的应用

    随着生物技术在各个领域的不断渗透,分子生物学技术已广泛应用于检验检疫中.本文综述了分子生物学技术在微生物检验、食品安全检测和医学检验中的应用现状,并初步分析了该技术在检验检疫中的应用前景.

    作者:章志建;潘虹 刊期: 2015年第03期

  • 2011年济南市其他感染性腹泻病监测资料分析

    目的 了解201 1年济南市其他感染性腹泻的流行特点,为更好开展感染性腹泻监测工作提供数据支持.方法 收集2011年济南市其他感染性腹泻的疫情报告资料和专项监测资料,进行描述性统计分析.结果 2011年济南市其他感染性腹泻病发病率为17.82/10万,较2010年(11.95/10万)上升49.10%;郊县报告发病明显高于城区(x2=12.10,P<0.005),发病有夏季和秋冬两个高峰;男性发病多于女性,5岁以下年龄组发病占54.86%,散居儿童发病占53.13%.专项监测结果显示我市腹泻病人群腹泻病毒阳性率为39.58%,其中轮状病毒阳性率为28.13%,诺如病毒阳性率为13.54%,混合感染率为2.08%.结论 5岁以下的散居儿童是济南市其他感染性腹泻的重点人群,病毒性腹泻在秋冬季腹泻中占有相当比例,应加强对其他感染性腹泻病的监测工作.

    作者:许华茹;王蔚茹;常彩云 刊期: 2015年第03期

  • 2013年都匀市王司镇土源性线虫监测结果分析

    目的 了解都匀市王司镇人群土源性线虫感染状况,为制定土源性线虫防治策略及措施提供科学依据.方法 按照《贵州省土源性线虫病监测方案(2013)》要求,选取检测点及监测人群,对资料进行统计学分析.结果 土源性线虫总感染率为24.6%,其中,蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为23.8%、0.8%、0.4%.对3~12岁儿童进行检查,未发现蛲虫感染.共监测10户人家,采集菜园、厕所周边、庭院、厨房四类地点的土样共计40份,每类土壤样品中均检出蛔虫卵,检测率为40%.结论 本次监测发现蛔虫、钩虫、鞭虫感染,蛔虫为主要感染虫种,感染率为23.8%,以轻度感染为主.四类土壤蛔虫检出率40%,都匀市王司镇土源性线虫感染源普遍存在,应采取健康教育、粪便无害化处理、改水改厕及肠道驱虫为一体的综合防治措施.

    作者:张琪;裔苏文;谭向新;张应宣;张利;罗宇玲 刊期: 2015年第03期

  • 某医科院校护理专业住校女生面部蠕形螨感染情况调查

    目的 了解南宁市某医科院校护理专业住校女生面部蠕形螨感染现状,为面部蠕形螨的预防提供参考依据.方法 按自愿调查原则随机抽取南宁市某医科院校护理专业住校女生进行蠕形螨病原学检查和问卷调查.结果 403名受检女生中查出72例面部有蠕形螨感染,总感染率为17.87%,均为轻度感染.以单纯毛囊蠕形螨感染居多(占51.39%);额头检出率高(占48.61%);蠕形螨的感染率与城乡差异无关(P>0.05),与个人受教育程度、卫生习惯、面部皮肤类型及皮肤疾患、宿舍居住环境等有关(P<0.05).结论 增强住校女生的个人卫生观念,对预防和控制蠕形螨感染有重要意义.

    作者:胡缨;陈丽阳;李艳文 刊期: 2015年第03期

  • 新疆肿瘤专科医院护理人员职业紧张与职业倦怠状况调查研究

    目的 调查肿瘤专科医院护理人员职业紧张与职业倦怠状况,为预防和减少职业紧张与职业倦怠提供科学依据.方法 采用一般情况问卷、职业紧张量表(OSI-R)、职业倦怠量表(MBI)对250名肿瘤专科护理人员进行问卷调查并分析.结果 研究结果表明肿瘤专科医院护理人员均存在较高的职业紧张和职业倦怠,在职业紧张各维度及子项方面,与国内常模比较均高于常模,差异均具有统计学意义(P<0.01);在职业倦怠方面,与国内常模比较均高于常模,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 肿瘤专科医院的护理人员承受着较高的职业紧张及工作倦怠,护理管理者应重视护理人员的职业紧张与职业倦怠情况,努力改善工作条件,同时加强自我保健,对减轻护理人员职业紧张及工作倦怠有重要意义.

    作者:韩晓梅;马欣欣;苏建萍 刊期: 2015年第03期

  • 挤压综合征性肾损伤时HIF-1α变化及与肾血流量和血液流变学的关系的研究

    目的 通过CoCl2上调HIF-1α的表达和棘霉素抑制HIF-1α转录活性,观察挤压综合征性肾损伤时HIF-1α表达与肾血流量及血液流变学的关系.方法 SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、CoCl2组、棘霉素组.检测肾血流量、血液流变学指标、肾功能和形态学改变以及肾组织HIF-1 α表达,ImagePro plus6.0图像分析软件进行半定量分析.结果 模型组肾血流量明显减少,血液流变性指标和Cr、BUN增高(P<0.05),肾小管上皮肿胀,部分管腔闭塞,坏死,管型可见,肾HIF-1 α少量表达.与模型组比较,CoCl2组HIF-1 α表达增加(P<0.05),其余指标异常有所改善(P<0.05);棘霉素处理HIF-1 α表达未增加,其余指标异常进一步加重(P<0.05).结论 HIF-1α表达增加可改善血液流变性,增加肾血流量,对挤压综合征性肾损伤具有一定保护作用.

    作者:张春梅;唐华;陈蓉;王顺蓉;万英;黄珀 刊期: 2015年第03期

  • 血液内科患者院内感染病原菌分布及耐药性分析

    目的 了解血液科住院患者院内感染病原菌分布情况及耐药性,以指导临床合理应用抗菌药物.方法 对我院血液科2010年3月-2013年1 1月发生院内感染的342例患者进行采样,对所分离到的细菌进行生化鉴定以及药敏试验.结果 共分离出病原菌358株,其中,328例患者为单重感染、12例患者发生双重感染、2位患者发生三重感染.革兰性菌有228株,占63.7%.革兰阳性菌有130株,占36.3%.病原菌主要来自血液标本和痰液.革兰阴性菌主要有铜绿假单胞菌63株,占17.6%;鲍曼不动杆菌57株,占15.9%;大肠埃希菌株47株,占13.1%,其对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和β-内酰胺酶抑制剂头孢哌酮/舒巴坦敏感性比较高,部分对于头孢类、喹诺酮类抗生素耐药,对于青霉素类抗生素已经完全耐药.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌多,有54株,占15.1%.分离革兰阳性菌对于除万古霉素之外的多种抗生素严重耐药.结论 血液病住院患者医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌的药物敏感状况不容乐观,需要在以后的工作中进一步合理使用抗生素.

    作者:段丽娟;杨如玉;李超 刊期: 2015年第03期

  • 2008-2012年江西省甲型H3N2流感病毒HA1基因特征及与疫苗株差异分析

    目的 掌握2008-2012年江西省甲型H3N2亚型流感病毒HA1基因特征,在分子水平了解WHO甲3型疫苗推荐株对江西省甲3亚型流感病毒预防效果.方法 采集监测医院和疑似流感疫情的流感样病例鼻咽拭子标本进行流感病毒分离,对分离到的甲3型流感病毒毒株进行核酸的提取,扩增病毒HA1基因后进行核苷酸序列测定并对HA1基因特性进行分析.结果 2008-2012年共分离到甲3型流感病毒553株,对其中23株毒株进行HA1基因序列测定,各年份的毒株HA1序列分别与当年WHO对北半球推荐的疫苗株进行比对,结果为2008-2012年氨基酸同源性分别为98.4%~99.1%、96.6%~ 98.4%、97.2%~ 98.4%、96.2%~ 97.2%和96.6%~98.1%;抗原决定簇区氨基酸平均变异数分别为1.3个、3.2个、1.4个、3个和2.5个;其中2009年有3株在2个抗原决定簇区发生了4~5个的氨基酸替换.结论 2008-2012年甲型H3N2亚型流感病毒分离株HA1基因在不断发生变异,疫苗对我省2008年度、2010年度和2012年度的甲型H3N2亚型流感保护效果良好,在2011年度保护效果存在滞后现象,对2009年甲型H3N2亚型流感保护效果较差.

    作者:龚甜;熊英;李健雄;施勇;周珺;徐刚 刊期: 2015年第03期

  • 2009-2013年遵义市手足口病流行特征分析

    目的 分析2009-2013年遵义市手足口病流行特征,为政府部门制定防治措施提供依据.方法 从国家疾病监测信息系统中导出2009-2013年遵义市手足口病网络直报信息,用Excel进行统计,运用描述流行病学方法对5年手足口病资料进行分析;收集部分轻症手足口病和全部重症病例标本,用Real-time PCR进行核酸检测验证.结果 5年共报告手足口病42 878例,重症735例,死亡28例,年平均报告发病率为132.72/10万,病死率为0.07%;发病人群以散居儿童为主,占73.58%;发病年龄以3岁以下为主,占79.54%;男性与女性比为1.73∶1;地区分布以汇川区、红花岗区和遵义县发病较多,占累计病例数的57.35%;流行季节以4-7月为高峰,占68.02%;Real-time PCR检测标本4 901份,检出核酸阳性3 045份,阳性检出率为62.13%.流行毒株以其他肠道病毒为主,占45.58%,其次是EV71占29.36%和CoxA16占25.06%,重症病例标本阳性检出率为76.33%,其中EV71占45.28%、其他肠道病毒占29.77%、CoxA16占24.96%,死亡病例以EV71为主,占71.43%.结论 遵义市手足口病流行有明显的季节性,地区和人群的特点,EV71引起重症和死亡的比例大,今后要加大宣传和监测,≤3岁散居儿童是手足口病防控的重点人群,控制目标是降低重症病例的发生和病死率.

    作者:张仁俊;吉光辉;谌文菊;陶宏;吴明汪;王世平;郭黄吉 刊期: 2015年第03期

  • 2013年南昌市常住儿童免疫规划疫苗接种率调查

    目的 了解2013年南昌市常住儿童国家免疫规划(NIP)疫苗接种情况,指导今后常规免疫工作.方法 使用批质量保证抽样法,以乡镇为单位,抽查NIP疫苗基础免疫、百白破(DPT)和麻疹(MV)疫苗的加强免疫接种情况.结果 调查儿童4 872人,建卡率99.3%,建证率99.9%,卡证符合率99.0%;卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎(OPV)基础全程、DPT基础全程、MV基础、乙型肝炎(HepB)基础全程、流行性脑脊髓膜炎(MPV)基础、流行性乙型脑炎(JEV)基础免疫接种率达到90%以上;不同年龄组不同户籍属性之间大部分NIP疫苗基础免疫合格接种率差异无统计学意义(P>0.05),城区儿童HepB首针及时率、DPT、MV、JEV、HepA接种率高于农村地区.结论 我市NIP疫苗常规免疫接种率处于较高水平,但存在地域差异,接种率较低的乡主要分布在农村地区,尤其是加强免疫较薄弱,应加强农村地区的免疫规划工作.

    作者:陈盛恩;彭时辉;廖征;周义生;文海蓉;张艳霞;甘仰本 刊期: 2015年第03期

  • 2012-2013年宁夏商场空气质量调查分析

    目的 掌握宁夏回族自治区商场空气质量的卫生状况,同时也为加强监管提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法,对抽取的124家商场按照《从共场所卫生监测技术规范》和《公共场所卫生标准监测检验方法》进行检测.结果 2012-2013年共监督监测124家商场,所有空气质量检测指标全部合格的有82家,单位合格率为66.13%.共采集样品3 173份,合格2 968份,样品合格率为93.54%.风速和空气细菌总数合格率高,达100.00%;相对湿度合格率低,为73.17%.甲醛合格率相对较低,只有92.42%.不同年份和不同经营规模商场空气质量合格率差异不具有统计学意义.结论 宁夏商场空气质量总体卫生状况良好,但也存在一定隐患,要有重点地加强卫生监督监测工作.

    作者:刘凯;赵萌;沈力光;于伏龙;张泽勤 刊期: 2015年第03期

  • 丁香苦苷对2型糖尿病小鼠降糖效果的实验研究

    目的 研究丁香苦苷对糖尿病小鼠模型的降糖作用,为临床寻求新的治疗糖尿病药物提供实验基础.方法 选用C57BL遗传性肥胖T2DM动物模型(购自齐齐哈尔医学院动物实验中心)db/db小鼠80只(6~8周龄),随机分为模型组,正常对照组,低、中、高丁香苦苷剂量组,模型组和正常对照组采用生理盐水灌胃,剂量组采用12.5,25,50 mg/ (kg·d)丁香苦苷灌胃,每天一次,连续4周,每周测量小鼠体质量.结果 中、高剂量组体质量均大于模型组和低剂量组(P<0.05);空腹血糖与正常组比较,各模型组与正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);中、高剂量组与低剂量和模型组相比,组间差异具有统计学意义(P<0.05).糖耐量中高剂量组与其他组比较差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,一小时和两小时,中高剂量糖耐量值显著减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中、高剂量丁香苦苷对糖尿病小鼠具有一定的降糖作用,为研究丁香苦苷临床疗效提供动物实验基础.

    作者:李美谦;康凯;杨立群 刊期: 2015年第03期

  • 年龄和性别对健康成人血清Nexilin含量的影响

    目的 探讨年龄和性别对健康成人血清Nexilin含量的影响,为研究疾病状态下血清Nexilin的变化提供参考数据.方法 随机选取来延边大学附属医院体检的健康成人,共610例(男性320例,女性290例,年龄20~ 79岁,平均年龄(49.6±17.1)岁),男性与女性分别按10年为一个年龄组,分为6个组.采用ELISA方法检测血清Nexilin含量.对各年龄组、性别组进行统计分析.结果 血清Nexilin含量男性明显高于女性[0.27 (0.18~0.55)vs.0.20(0.13~ 0.28),P<0.001],各年龄组男性亦均明显高于女性(P<0.05).健康成人无论男性或者女性血清Nexilin含量呈现出先增高,30~ 39岁达到高峰,然后下降,70 ~ 79岁再轻微升高的变化趋势.结论 本研究揭示健康成人血清Nexilin含量男性明显高于女性,并且与年龄呈明显的相关趋势.

    作者:王婧婧;金爱花;丁大植;宋英兰;张洪江;徐帅;尤昕 刊期: 2015年第03期

  • 胶体金免疫层析法应用于环境水体中霍乱检测的效果评价

    目的 验证胶体金免疫层析法应用于环境水样本中霍乱检测的特异性、灵敏性和实用性,寻求简便、可靠的环境水中霍乱检测方法.方法 环境水样置36.5℃经6h增菌培养后,用胶体金免疫层析法检测,同时用传统分离培养法,培养后的菌落用血清玻片凝集方法作为鉴别霍乱弧菌的金标准,且用统计学方法对这两种方法检测的结果进行比较.结果 747份水样中胶体金试验阳性19份,分离培养法培养出16株霍乱弧菌,经x2检验,差异无统计学意义(x2=0.61,P>0.05),表明胶体金免疫层析法与传统分离培养法检测外环境水中霍乱的结果之间差异无统计学意义.胶体金免疫层析法检测外环境水中霍乱的灵敏度为100.00%,特异性为99.59%,假阳性率为0.41%,假阴性率为0.00%,与传统分离培养法的结果一致率为99.60%.结论 胶体金免疫层析法检测外环境水中霍乱的敏感度好(100.00%),特异性高(99.59%),与传统分离培养法的结果一致性较高,对外环境水中霍乱检测具有可靠性、简便性、实用性,适宜在基层作为辅助检测方法推广应用.

    作者:陈福辉;杨梦;刘晓青;余平;徐晓倩;熊长辉;王鹏;杨富强;宗俊 刊期: 2015年第03期

  • 农民艾滋病病毒感染者传播模式调查

    目的 了解云南省部分艾滋病高发地区其职业是农民的艾滋病病毒感染者/病人的HIV传播模式,探讨主要相关危险因素.方法 选择云南省2个艾滋病疫情较为严重的州市然后随机抽取4个县区作为本次研究的调查地点,对该地区2012年检测发现的HIV中职业是农民的艾滋病病毒感染者/病人进行问卷调查.结果 共获得问卷204份.该人群男性中65.6%的有商业性行为,每次使用安全套的比例8.5%;20.0%有多性伴,每次安全套使用比例5.6%;固定性伴之间每次安全套使用比例9.5%.女性农民中62.8%通过固定性伴传播,与固定性伴间安全套使用的比例为6.8%;其中,20.0%有多性伴,安全套每次使用比例0.0%;有商业性行为的比例为17.1%,安全套每次使用比例27.3%.结论 职业是农民的艾滋病病毒感染者,以异性性接触传播为主.男性主要通过无保护商业性行为和多性伴传播,女性通过家庭内无保护性接触传播.

    作者:张小波;安晓静;韩瑜;杨志敏;余惠芬;张勇;徐诺雅;贾曼红 刊期: 2015年第03期

  • 氢化物发生-原子荧光光度法测定乳制品中铅的含量

    目的 建立氢化物发生-原子荧光光度法测定乳制品中铅含量的方法.方法 样品经直接灰化法后,以硝酸处理未灰化碳粒,后以盐酸溶解灰分并定容.加入铁氰化钾-盐酸羟胺溶液及硼氢化钾-盐酸溶液,氢化物发生-原子荧光光度法测定铅含量.探讨盐酸介质、还原剂、氧化剂、盐酸羟胺等因素对测定方法的影响.结果 本法提出的样品处理方法安全、快速.本法检出限为0.07 μg/L,相对标准差为1.22%~7.63%,回收率为92.4%~103.2%.结论 本法可用于测定乳制品中铅的含量.

    作者:刘向华 刊期: 2015年第03期

  • ELISA检测小麦粉中脱氧雪腐镰刀菌烯醇的优化

    目的 针对ELISA法检测脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON),对小麦粉样品中DON提取和DON标准工作液制备进行优化.方法 以超声提取法提取小麦粉样品中的DON,以含10%甲醇的DON阴性样品提取液作DON的ELISA标准工作液溶解相,对检测方法进行优化,并以优化的方法对50份小麦粉样品进行检测.结果 检测方法经优化后,样品经超声提取仅需10 min,2 500.00 ng/g、500.00 ng/g、100.00 ng/g3个浓度水平的平均回收率为94.69%~ 102.71%,平均CV%为6.50%,50份小麦粉样品DON检出率为30.00%,DON污染水平在57.26~ 112.37 μg/kg,中位数为84.12μg/kg,所有样品中DON含量均未超过国家规定的限量标准.结论 优化后的检测方法,大大缩短了样品提取时间,提高了样品提取率,降低了样品基质的干扰,方法重复性良好.

    作者:侯霄煜 刊期: 2015年第03期

  • 3496例下呼吸道感染住院儿童的病毒病原学分析

    目的 通过检测和分析下呼吸道感染住院儿童中的病毒病原学,掌握儿童病毒感染特点.方法 采用直接免疫荧光法,利用抗病毒特异性单克隆抗体快速检测3 496例儿童呼吸道分泌物中7种常见病毒:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型和乙型流感病毒(IVA和IVB)、副流感病毒1(PIV1)、副流感病毒2(PIV2)和副流感病毒3型(PIV3),并进行统计学分析.结果 在3 496例下呼吸道感染患儿中,病毒感染579例,检出率16.56%,以RSV检出多,阳性427例,占阳性病例的73.75%,其次为PIV3,阳性43例,占阳性病例的7.43%.病毒总检测率在男女之间差异无统计学意义(x2=2.43,P>0.05).病毒总检出率在各年龄组之间差异有统计学意义(x2=24.82,P<0.01),1岁以内年龄组检出率高,随患儿年龄增长,呼吸道病毒感染率逐渐下降.病毒总检出率在四季分布差异有统计学意义(x2=68.06,P<0.01),冬季检出率高.不同下呼吸道感染性疾病病毒检测率不同(x2=32.1 1,P<0.01),以毛细支气管炎高.结论 病毒病原在儿童下呼吸道感染性疾病中占重要地位,患儿在不同年龄、不同季节存在不同的病毒感染率.

    作者:张海琼;俞小珍 刊期: 2015年第03期

  • 无锡市城区登记肺结核患者一线抗结核药物耐药特征和相关因素分析

    目的 分析2011-2012年无锡市城区登记的肺结核患者的耐药情况和相关因素.方法 2011-2012年无锡市城区结核病防治机构登记的所有初治和复治肺结核患者,对痰结核菌培养阳性的标本进行一线抗结核药物(异烟肼,利福平,链霉素,乙胺丁醇)体外敏感试验,分析耐药结果.将患者性别、既往化疗史、糖尿病与肺结核耐药发生的关系用非条件Logistic多因素回归分析.将患者的年龄分布与肺结核耐药发生的关系用非条件Logistic单因素分析.结果 2011-2012年无锡市城区共登记痰培养阳性的肺结核患者总耐药率14.9%,耐多药率4.7%,原发性耐药率11.5%,原发性耐多药率2.5%,获得性耐药率26.8%,获得性耐多药率13.4%.对一线抗结核药物的耐药顺位依次是:利福平,链霉素,异烟肼,乙胺丁醇.既往结核病治疗史患者发生耐药的危险约是无结核病治疗史患者的3.5倍,70岁以上的老年患者比低年龄患者更易产生耐药(OR=1.191).结论 本地区耐药结核病的流行处于国内较低水平.但是耐多药率,尤其是获得性耐多药率仍处于较高水平,利福平耐药是本地区一线抗结核药物耐药首位,既往结核病治疗史是产生结核病耐药的高危因素,老年结核病的防治重点是增加患者治疗的依从性,减少结核病耐药的发生.

    作者:黄捷晖;沈小芳;郑建;白金梅;刘君;高爱霞 刊期: 2015年第03期

  • 一起由误食曼陀罗引起的食物中毒的调查分析

    目的 查明引起此次食物中毒的原因,有针对性的采取预防措施.方法 对就餐者、食物加工者及引起食物中毒的危险因素进行调查,采集可疑中毒物样品及剩余食物进行检测鉴定.结果 事件中毒人员的发病潜伏期约2h,进食者发病快、病情重,未进食者未发病.结论 该起事件是由误食曼陀罗引起的食物中毒.

    作者:马金龙;张峰;刘萍 刊期: 2015年第03期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院