张春梅；唐华；陈蓉；王顺蓉；万英；黄珀
目的 调查本地区空气中飘浮真菌种类、数量及飘散规律,从而指导真菌变态反应疾病的诊断和治疗.方法 20012年6月-2013年5月,在呼和浩特市4个区采用自然沉降法,共设4个采样点.每月下旬曝皿1次,培养鉴定.结果 回收144个曝皿,经培养收集真菌菌落875个经鉴定分属42个种属,飘散量大的前四种是酵母菌、青霉、链格孢霉和枝孢芽枝霉.空气真菌数量具有明显的季节性,高峰期在7-9月份冬季达低水平.结论 呼和浩特市全年均有真菌孢子飘散和真菌菌落的生长,飘散量大的优势真菌是真菌变态反应疾病主要致敏原.对于呼和浩特地区真菌变态反应患者的诊断、治疗有很大的指导意义.
作者：武静 刊期： 2015年第03期
随着生物技术在各个领域的不断渗透,分子生物学技术已广泛应用于检验检疫中.本文综述了分子生物学技术在微生物检验、食品安全检测和医学检验中的应用现状,并初步分析了该技术在检验检疫中的应用前景.
作者：章志建；潘虹 刊期： 2015年第03期
目的 了解长治地区乙肝相关疾病直接经济负担及其影响因素.方法 对住院患者采用面对面深度访谈的方式进行调查,采用多元逐步回归分析乙肝相关疾病直接经济负担的影响因素,使用SPSS16.0进行统计分析.结果 乙肝相关疾病直接经济负担为17 462.01元,其中直接医疗费用和直接非医疗费用分别为15 978.30元和1 483.71元,各类乙肝相关疾病的直接医疗费用均大于直接非医疗费用;直接经济负担占家庭收入和人均收入的比重以原发性肝癌高,分别为1.32和5.82倍;年龄、全家月均收入、是否使用抗病毒药、有无自购药品是其主要影响因素.结论 长治地区乙肝相关疾病患者直接经济负担沉重,降低住院费用,控制药品费用,有效预防和控制病毒性感染,可缓解乙肝患者直接经济负担.
作者：段培芬；史武杰；郭崇政；张顺祥；冯向先 刊期： 2015年第03期
目的 分析2011-2012年无锡市城区登记的肺结核患者的耐药情况和相关因素.方法 2011-2012年无锡市城区结核病防治机构登记的所有初治和复治肺结核患者,对痰结核菌培养阳性的标本进行一线抗结核药物(异烟肼,利福平,链霉素,乙胺丁醇)体外敏感试验,分析耐药结果.将患者性别、既往化疗史、糖尿病与肺结核耐药发生的关系用非条件Logistic多因素回归分析.将患者的年龄分布与肺结核耐药发生的关系用非条件Logistic单因素分析.结果 2011-2012年无锡市城区共登记痰培养阳性的肺结核患者总耐药率14.9％,耐多药率4.7％,原发性耐药率11.5％,原发性耐多药率2.5％,获得性耐药率26.8％,获得性耐多药率13.4％.对一线抗结核药物的耐药顺位依次是:利福平,链霉素,异烟肼,乙胺丁醇.既往结核病治疗史患者发生耐药的危险约是无结核病治疗史患者的3.5倍,70岁以上的老年患者比低年龄患者更易产生耐药(OR=1.191).结论 本地区耐药结核病的流行处于国内较低水平.但是耐多药率,尤其是获得性耐多药率仍处于较高水平,利福平耐药是本地区一线抗结核药物耐药首位,既往结核病治疗史是产生结核病耐药的高危因素,老年结核病的防治重点是增加患者治疗的依从性,减少结核病耐药的发生.
作者：黄捷晖；沈小芳；郑建；白金梅；刘君；高爱霞 刊期： 2015年第03期
目的 初步探明高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Anti-Retroviral Therapy,HAART)对云南地区人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染者人类疱疹病毒(Human Herpes Virus,HHV)相关口腔损害发病情况的影响.方法 对2009年2月-2012年8月到云南省昆明市第三人民医院感染一科接受HAART治疗的HIV感染者HHV相关口腔损害的发病情况进行调查,采用SPSS 13.0建立数据库并进行相关指标的统计分析.结果 (1)使用HAART与未使用HAART患者口腔HHV相关损害观察对比,两组之间口腔单纯疱疹(HS)、带状疱疹(HZ)、口腔毛状白斑(OHL)、口腔溃疡(OU)和卡波西肉瘤(KS)的发病率分别为0.31％、0.76％、0.46％、3.80％、0.76％和10.79％、0.71％、9.07％、9.27％、0.50％,表明HAART的使用让患者大多数口腔疱疹病毒的机会性感染有所下降;(2) HAART治疗失败后口腔单纯疱疹、口腔毛状白斑和口腔溃疡的发病率上升,表明HAART降低了HHV相关口腔损害发病;另外,口腔毛状白斑在HIV感染早期诊断及抗病毒治疗成败方面也有参考价值.结论 人类疱疹病毒相关的口腔损害在云南地区HIV感染患者中的发病率较高,HAART的使用可以有效地降低HHV相关的口腔损害.这不仅能提高HIV患者的生活质量,同时HHV相关的口腔损害也为HIV感染早期诊断及抗病毒治疗的成败提供重要的参考依据.
作者：温龑；裴俊浩翔；白劲松；李重熙；夏志刚；段开文 刊期： 2015年第03期
目的 分析2009-2013年南昌市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况和疫苗的安全性.方法 通过中国疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 全市5年来共报告AEFI个案871例,一般反应占68.31％,预防接种异常反应占26.64％;≤1岁组占42.02％;其次为1岁组占26.98％;男女性别比为1.77∶1;9月报告例数多,2月少;报告例数居前3位的疫苗分别是麻疹类疫苗、无细胞和全细胞百白破疫苗、乙肝疫苗;临床损害以发热/红肿/硬结和过敏反应为主.结论 2009-2013年南昌市AEFI监测工作取得一定的进步,但监测系统的敏感性仍待进一步提高.麻疹类疫苗和百白破疫苗致异常反应发生率较高,需进行深入的调查分析.
作者：彭时辉；文海蓉；许波；廖征；周义生；张艳霞 刊期： 2015年第03期
目的 探讨异常水平血凝质控物的实验室自制方法.方法 选择凝血功能正常且无溶血、黄疸等异常的剩余标本浆制备新鲜混合血浆,经防腐处理后置于37℃水浴过夜,于次晨开始每隔2h监测凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)结果变化情况,当混合血浆的PT、APTT结果达到正常水平质控物相应结果的1.5～ 2.0倍后结束孵育.孵育后的混合血浆经缓冲、分装后保存于-80℃低温冰箱.对自制质控物确定靶值,观察批内精密度、日间精密度和稳定性;将自制质控物与商品化质控物连续平行测定30d以观察不同质控物结果间的相关性.结果 自制质控物PT、APTT结果为(20.0±0.4)s和(49.9±1.6)s,与商品化质控物参考范围相当;PT、APTT的批内精密度＜3.0％,日间精密度＜5.0％;与第1个月相比,第2～6个月PT、APTT结果的差异无统计学意义(P＞0.05);自制质控物与商品化质控物结果呈同趋势变化,结果间相关显著(r＞0.950,P＜0.05).结论 使用孵育法自制的异常水平质控物具有制备简便、成本低廉、稳定期长和质控效果满意的特点,值得推广应用.
作者：饶绘；唐小勇；钟万芬；饶群；李智山 刊期： 2015年第03期
目的 了解南通市18周岁以上居民常见慢性病的流行情况,为慢性病综合防控提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,随机抽取了62 526名成人作为调查对象,进行了问卷调查、体格检查和实验室检查,获得了常见慢性病的患病率.结果 调查人群高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、血脂异常、肥胖患病率分别为26.92％、8.17％、2.21％、1.81％、39.77％、10.09％,城市主要慢病患病率均高于农村(x2值分别为517.7022、384.8696、13.1766、13.5224、314.8,P＜0.05),女性的糖尿病、冠心病、血脂异常、肥胖患病率明显高于男性(x2值分别为71.4890、4.3939、14.5542、171.535,P＜0.05),差异均有统计学意义.高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、血脂异常患病率随年龄增长而升高(趋势x2值分别为6317.89、1 053.55、258.14、1 106.05、79.62,P＜0.05).结论 南通市成人常见慢性病患病率较高,应加大健康四大基石的宣传教育,并加强农村地区的健康筛查.
作者：徐红；蔡波；黄诚；王红军；孙福华；郑会燕；陆春烨 刊期： 2015年第03期
目的 建立同时测定常用中药材当归、三七、川芎、白术中Cr、Ni、Cu、Zn、As、Se、Mo、Cd、Hg、Pb 10种金属元素的方法.方法 采用单一硝酸对样品进行微波消解后,用电感藕合等离子体质谱仪对10种元素进行测定.结果 在优化的实验条件下,方法的检出限为0.03～1.92 μg/L、相对标准偏差(RSD)为1.3％～3.9％、加标回收率为89.5％～ 110.7％.结论 该方法操作简便、灵敏度高、重现性好,适合于大批量中药材中该10种金属元素的同时分析.
作者：高红霞；孙尚帛；刘英莉；冯鹏棉；刘楠；孟春燕 刊期： 2015年第03期
目的 建立以特异性荧光探针为特点的Taqman荧光定量RT-PCR方法,对轮状病毒A群核酸进行检测.方法 根据轮状病毒A群基因组保守序列设计引物和探针,建立并分析TaqMan RT-PCR的重复性、特异性、敏感性;以所建立的方法对128例病毒性腹泻患者粪便标本进行检测,同时以基因测序进行验证.结果 所建立的TaqMan RT-PCR检测方法对轮状病毒A群具有很好的特异性和重复性,灵敏度达到101拷贝/μl.128例粪便标本中,轮状病毒A群的检出率为18.0％,与基因测序比对结果相符.结论 构建的轮状病毒A群TaqMan RT-PCR检测方法快速、特异且灵敏,可用于临床病原诊断和流行病学调查.
作者：徐德顺；吴晓芳；纪蕾；朱晓娟；陈莉萍；沈月华 刊期： 2015年第03期
目的 了解蓬莱市健康人群发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(SFTSV)感染情况,并分析其分布规律及流行因素,为控制疫情提供理论依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法抽取健康人群1 525人,采集其血液标本并分离血清,采用间接酶联免疫吸附实验(ELISA)检测人群中新布尼亚病毒特异性IgG抗体,并采用统计学方法对不同年龄组人群、不同时间采集人群血清抗体阳性率进行比较.结果 1 525人份血清中,新布尼亚病毒特异性IgG抗体阳性138份,阳性率为9.05％,男性人群抗体阳性率为9.28％ (61/657),女性抗体阳性率为8.87％ (77/868),两者差异无统计学意义(x2=0.078,P＞0.05).各年龄组人群均有感染,以61～70岁年龄组人群新布尼亚病毒抗体阳性率高,各年龄组人群抗体阳性率组间的差异具有统计学意义(x2=46.86,P＜0.05),农民抗体阳性率明显高于学生(x2=6.45,P＜0.05),流行后期人群抗体阳性率高于流行期人群抗体水平(x2=9.36,P＜0.01).结论 蓬莱市健康人群中发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒抗体阳性率较高,提示大多数SFTSV病毒感染后宿主体内产生的抗体可能会持续较长时间,为我们了解疾病的发生、发展规律提供了基础的理论数据.该病毒在蓬莱市流行强度较强,应引起高度重视.
作者：周淑琴；宁福江；孟淑欣；纪经海；刘姗姗；丁淑军；王显军 刊期： 2015年第03期
目的 研究纳米卫生巾的微生物污染状况、抗菌效果及使用安全性.方法 依据GB 15979-2002《一次性使用卫生用品卫生标准的要求》附录B和附录C5.1的要求对纳米卫生巾进行微生物污染和非溶出性抗(抑)菌产品抑菌性能的测试和评价;依据《消毒技术规范》(2002版)第2.3.5条和第2.3.6条的要求进行阴道黏膜刺激试验和皮肤变态反应并进行评价.结果 结果显示,纳米银卫生巾微生物污染各项指标均符合GB 15979-2002的规定;在试验条件下对金黄色葡萄球菌(ATCC6538)和大肠杆菌(8099)有抗菌作用,抗菌率之差分别为63.8％和75.1％(＞26％);纳米银卫生巾对实验动物阴道黏膜的刺激指数为“0.23”,刺激强度分级属无刺激性;在激发后24和48 h观察,纳米银卫生巾试验组所有动物均未出现红斑及水肿反应,致敏率0％,按致敏强度分级标准受试物致敏强度为未见皮肤变态反应.结论 纳米银卫生巾是一款既有抗菌性能又没有任何刺激性和致敏性的新型产品,特有的抗菌性能可以保持接触面洁净,减少细菌滋生,消除异味困扰,带给女性科学卫生的健康生活.
作者：张濛；孟光；张广伟；张秀丽 刊期： 2015年第03期
目的 了解2013年南昌市常住儿童国家免疫规划(NIP)疫苗接种情况,指导今后常规免疫工作.方法 使用批质量保证抽样法,以乡镇为单位,抽查NIP疫苗基础免疫、百白破(DPT)和麻疹(MV)疫苗的加强免疫接种情况.结果 调查儿童4 872人,建卡率99.3％,建证率99.9％,卡证符合率99.0％;卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎(OPV)基础全程、DPT基础全程、MV基础、乙型肝炎(HepB)基础全程、流行性脑脊髓膜炎(MPV)基础、流行性乙型脑炎(JEV)基础免疫接种率达到90％以上;不同年龄组不同户籍属性之间大部分NIP疫苗基础免疫合格接种率差异无统计学意义(P＞0.05),城区儿童HepB首针及时率、DPT、MV、JEV、HepA接种率高于农村地区.结论 我市NIP疫苗常规免疫接种率处于较高水平,但存在地域差异,接种率较低的乡主要分布在农村地区,尤其是加强免疫较薄弱,应加强农村地区的免疫规划工作.
作者：陈盛恩；彭时辉；廖征；周义生；文海蓉；张艳霞；甘仰本 刊期： 2015年第03期
目的 调查一起幼儿园内出现多名急性胃肠炎病例的感染事件,提出控制措施.方法 对一起急性胃肠炎暴发疫情的患儿进行现场问卷调查,采集患儿鼻拭子、咽拭子、肛拭子及教室饮用水标本,应用RT-PCR进行肠道病毒核酸检测.结果 常州市C幼儿园学生病例34例,罹患率5.3％ (34/639).病例均为学生,班级分布呈现明显空间聚集性.97.1％ (33/34)病例来自该校大班年级,指示病例所在班罹患率高(55.9％,19/34).检测12例患者共36份样本,25份样本诺如病毒阳性(69.4％,25/36),19份样本星状病毒阳性(52.8％,19/36),教室饮用水样品未检出肠道病毒.结论 人人密切接触可能是该次急性胃肠炎暴发疫情的主要传播模式,建议加强对幼儿园师生肠道传染病知识的健康教育.
作者：林琴；陈聪；胡飞飞；祁瑞；钱洁 刊期： 2015年第03期
目的 探讨按照药品说明书进行破伤风抗毒素(Tetanus Antitoxin,TAT)皮试与按照传统方法皮试对皮试结果的影响.方法 选择2013年3-7月需要注射破伤风抗毒素的急诊外伤患者共648例,按照随机数字表法把这些患者随机分为两组,对照组和实验组患者均为324例.我们将对照组患者采用常规方法进行皮试,即于患者前臂掌侧下1/3处皮内注射0.1 ml TAT皮试液,人体注入量为31.8 IU,20 min之后观察皮试结果;实验组患者按说明书上的方法进行,于患者前臂掌侧下1/3处皮内注射0.05 ml TAT皮试液,人体注入量15.9 IU,30 min之后观察皮试结果.结果 对照组TAT皮试液人体注入量和TAT皮试阳性率明显高于实验组.结论 按药品说明书进行TAT皮试,更接近标准浓度要求的15 IU,有效降低了破伤风皮试的阳性率,值得临床推广应用.
作者：李芬；才战军；孔令娜 刊期： 2015年第03期
目的 观察一种新型钛网材料修复兔颅骨缺损对其愈合的影响.方法 新西兰兔15只,体重(2.0±0.25) kg,雌雄各半.随机分为3组,每组5只.每只顶骨造4mm×4mm缺损口,填充钛网材料.分别于术后9d、5周、3个月进行螺旋CT扫描检查颅骨缺损修复情况.各组分别处死动物,取钛网材料修复处再生的颅骨组织标本,固定,切片,Villanueva's染色,观察钛网材料与再生颅骨的结合情况.结果 从螺旋CT冠状切面和螺旋CT三维图像外侧观察,术后9d很明显钛网只是紧贴在颅骨缺损处;内侧观察,可以明显看到颅骨的缺损有钛网填补;螺旋CT图像显示术后5周钛网材料与周围颅骨已有明显的融合;术后3个月钛网材料修复处的颅骨缺口已修复完好与钛网材料完全融合.组织学染色结果表明:术后d9,光镜下几乎看不到新生骨小梁形成;术后第5周,所见视野范围内可见有骨小梁长入钛网孔隙内,周围有纤维组织形成,连接紧密;术后3个月缺损处的骨组织、脂肪组织和结缔组织已经长入钛网材料的网孔中,并与材料紧密结合在一起,成为一个整体.结论 钛网材料具有良好的生物相容性,可以和兔颅骨紧密结合,有促兔颅骨愈合作用.
作者：穆灵敏；郭志坤；郁小兵；王玉峰；Takaki Shima；Yasuo Seki；李琼；Yoshinori Kuboki 刊期： 2015年第03期
目的 建立氢化物发生-原子荧光光度法测定乳制品中铅含量的方法.方法 样品经直接灰化法后,以硝酸处理未灰化碳粒,后以盐酸溶解灰分并定容.加入铁氰化钾-盐酸羟胺溶液及硼氢化钾-盐酸溶液,氢化物发生-原子荧光光度法测定铅含量.探讨盐酸介质、还原剂、氧化剂、盐酸羟胺等因素对测定方法的影响.结果 本法提出的样品处理方法安全、快速.本法检出限为0.07 μg/L,相对标准差为1.22％～7.63％,回收率为92.4％～103.2％.结论 本法可用于测定乳制品中铅的含量.
作者：刘向华 刊期： 2015年第03期
目的 对基本药物制度背景下某市村医处方用药情况进行综合评价.方法 借鉴WHO的合理用药评价指标体系,采用熵权秩和比法对山东省村医处方用药进行评价.结果 该市村医处方用药合理性总体水平距国际参考水平有一定差距,82.6％的村医处方用药评价为“中”或“下”.结论 该市村医处方用药合理性水平总体不高,有关部门需加强管理,促进农村地区的合理用药.
作者：尹文强；陈钟鸣；管晖；崔雪丹；于倩倩；范海平；马欣；魏艳 刊期： 2015年第03期
目的 基于保护动机理论模型,探讨影响农村成人乙肝疫苗接种意愿的因素.方法 在保定市2个县的6个村,采用多阶段与概率比例规模抽样结合的方法,确定1 397名研究对象,调查保护动机理论变量、社会人口经济学变量和接种意愿等内容,进行多因素回归分析.结果 在控制其他变量条件下,除易感性外,严重性、反应效能、自我效能和反应成本等保护动机理论变量对农村成人乙肝疫苗接种意愿具有影响.结论 保护动机理论模型对农村成人乙肝疫苗接种意愿具有一定解释作用,可根据其针对性设定健康教育内容和干预策略.
作者：刘彩；何强；秦勇 刊期： 2015年第03期
目的 深入了解聚焦解决模式对青年乳腺癌患者术后焦虑抑郁情绪的影响,并进一步探索其原因,为聚焦解决模式干预内容的完善提供依据.方法 将青年乳腺癌患者150例随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予一般的健康教育和指导,观察组在此基础上依据聚焦解决模式5个步骤进行健康教育.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定;根据评定结果,对观察组中仍伴有焦虑、抑郁的患者进行深入访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题.结果 干预前两组SAS、SDS状况比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后两组SAS、SDS状况比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对10例经聚焦解决模式干预后仍有负性情绪的患者深入访谈,得出患者产生负性情绪的因素:对疾病的不确定感,自我概念的改变,社会适应能力的改变.结论 对青年乳腺癌患者进行聚焦解决模式干预,应根据患者负性情绪状况随时调整干预内容和干预策略,并针对患者的负性情绪给予有效的情感支持.
作者：赵明明；任磊；蒋维连；李宁；颜蕾蕾；郝丽娜 刊期： 2015年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
