高红霞；孙尚帛；刘英莉；冯鹏棉；刘楠；孟春燕
目的 了解创伤住院患者创伤后应激障碍(PTSD)的检出情况以及PTSD与防御方式、应对方式、社会支持之间的关系.方法 选择新疆某三甲医院的创伤住院患者,以及目睹亲人经历重大创伤或者突然亡故的家属400名.以创伤后应激障碍症状清单平民版量表、社会支持量表、简易应对方式问卷和防御方式问卷为工具采用一对一面谈的方式对其进行调查.结果 (1) 400例创伤患者中PCL-C评分均值为(36.975±14.090),PTSD的症状筛查阳性率为31％ (PCL-C分值≥41分); (2) PCL-C阳性组采取消极应对方式多于积极应对方式; (3) PCL-C阳性组在防御方式上采取不成熟型和掩饰型多于PCL-C阴性组; (4) PCL-C阴性组在社会支持方面均高于PCL-C阳性组.结论 经历创伤患者承受心理压力大,易采取消极的应对方式,心理防御方式存在明显的掩饰型和不成熟倾向,而好的社会支持可改善其应对方式.
作者：王新燕；张桂青；石志坚 刊期： 2015年第03期
目的 分析2008-2013年朝阳区手足口病流行特征.方法 采用描述流行病学方法,对朝阳区2008-2013年手足口病监测数据进行分析.结果 2008-2013年朝阳区报告病例数分别为2 410例、3 294例、5 779例、4 480例、5 192例和5 767例,报告重症数分别为24例、16例、149例、70例、81例和15例,报告发病率分别为88.82/10万、116.94/10万、198.14/10万、126.38/10万、142.62/10万和154.43/10万.流动人口聚集的地区报告病例数较多,发病高峰为5-7月.病例中5岁以下儿童占88.0％,男女性别比为1.55∶1.病例中散居儿童和托幼儿童分别占59.0％和36.6％.2 745份生物样本中,阳性率为52.0％(1 427份),EV71和CoxA16分别占阳性标本的35.0％和33.6％.结论 朝阳区手足口病疫情呈高发的态势,尤以城乡结合部为主,发病集中在夏秋季,好发于5岁以下男性幼儿.EV71和CoxA16是朝阳区手足口病的主要致病病原,与北京市手足口病流行趋势一致.
作者：姜晓红；王晶；马建新；王海滨；雷娜 刊期： 2015年第03期
目的 了解南宁市某医科院校护理专业住校女生面部蠕形螨感染现状,为面部蠕形螨的预防提供参考依据.方法 按自愿调查原则随机抽取南宁市某医科院校护理专业住校女生进行蠕形螨病原学检查和问卷调查.结果 403名受检女生中查出72例面部有蠕形螨感染,总感染率为17.87％,均为轻度感染.以单纯毛囊蠕形螨感染居多(占51.39％);额头检出率高(占48.61％);蠕形螨的感染率与城乡差异无关(P＞0.05),与个人受教育程度、卫生习惯、面部皮肤类型及皮肤疾患、宿舍居住环境等有关(P＜0.05).结论 增强住校女生的个人卫生观念,对预防和控制蠕形螨感染有重要意义.
作者：胡缨；陈丽阳；李艳文 刊期： 2015年第03期
目的 了解岳阳市2011-2013年城市二次供水的卫生状况及影响因素,分析问题,为保障居民饮用水水质安全提供科学依据.方法 2011-2013年,采用定期抽样的方法,每季度对岳阳市城区二次供水进行采样分析.结果 2011-2013年共检测二次供水水样2 070份,其中采用水泵-水箱(水池)联合式供水水样667份,合格率58.0％;采用直接加压式供水水样1403份,合格率84.1％.结论 岳阳市二次供水发展呈现明显的不平衡,采样水泵-水箱(水池)联合式供水的单位合格率偏低,应引起相关部门的足够重视.
作者：李永龙；戴猛；刘梅芳 刊期： 2015年第03期
目的 查明引起此次食物中毒的原因,有针对性的采取预防措施.方法 对就餐者、食物加工者及引起食物中毒的危险因素进行调查,采集可疑中毒物样品及剩余食物进行检测鉴定.结果 事件中毒人员的发病潜伏期约2h,进食者发病快、病情重,未进食者未发病.结论 该起事件是由误食曼陀罗引起的食物中毒.
作者：马金龙；张峰；刘萍 刊期： 2015年第03期
目的 探讨异常水平血凝质控物的实验室自制方法.方法 选择凝血功能正常且无溶血、黄疸等异常的剩余标本浆制备新鲜混合血浆,经防腐处理后置于37℃水浴过夜,于次晨开始每隔2h监测凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)结果变化情况,当混合血浆的PT、APTT结果达到正常水平质控物相应结果的1.5～ 2.0倍后结束孵育.孵育后的混合血浆经缓冲、分装后保存于-80℃低温冰箱.对自制质控物确定靶值,观察批内精密度、日间精密度和稳定性;将自制质控物与商品化质控物连续平行测定30d以观察不同质控物结果间的相关性.结果 自制质控物PT、APTT结果为(20.0±0.4)s和(49.9±1.6)s,与商品化质控物参考范围相当;PT、APTT的批内精密度＜3.0％,日间精密度＜5.0％;与第1个月相比,第2～6个月PT、APTT结果的差异无统计学意义(P＞0.05);自制质控物与商品化质控物结果呈同趋势变化,结果间相关显著(r＞0.950,P＜0.05).结论 使用孵育法自制的异常水平质控物具有制备简便、成本低廉、稳定期长和质控效果满意的特点,值得推广应用.
作者：饶绘；唐小勇；钟万芬；饶群；李智山 刊期： 2015年第03期
目的 对比分析云南省通海县彝族、回族和蒙古族的吸烟、被动吸烟和尼古丁依赖现状.方法 采用按比例概率抽样方法(PPS)从通海县的三个民族聚集乡随机抽取1 067名≥18岁常住的彝族、回族和蒙古族居民进行面对面问卷调查.结果 彝族、回族和蒙古族的吸烟率分别为49.6％、8.0％和42.3％,被动吸烟率分别为53.4％、17.7％和71.4％,男性尼古丁依赖率分别为21.2％、2.9％和15.0％.彝族的吸烟率和男性尼古丁依赖率高,蒙古族的被动吸烟率高,而回族的吸烟率、被动吸烟率和男性尼古丁依赖率均低(P＜0.01).彝族和蒙古族的男性尼古丁依赖率以中年组高,而回族则以青年组高(P＜0.05);彝族和蒙古族均是文化程度越高者,其吸烟率和男性尼古丁依赖率越低(P＜0.05).结论 云南省通海县彝族、回族和蒙古族的吸烟率、被动吸烟率和尼古丁依赖率存在民族差异.应根据不同民族的具体情况制定出相应的烟草干预措施,从而降低其烟草暴露水平.
作者：程文茹；蔡乐；崔文龙；赵科颖；何建辉 刊期： 2015年第03期
目的 调查肿瘤专科医院护理人员职业紧张与职业倦怠状况,为预防和减少职业紧张与职业倦怠提供科学依据.方法 采用一般情况问卷、职业紧张量表(OSI-R)、职业倦怠量表(MBI)对250名肿瘤专科护理人员进行问卷调查并分析.结果 研究结果表明肿瘤专科医院护理人员均存在较高的职业紧张和职业倦怠,在职业紧张各维度及子项方面,与国内常模比较均高于常模,差异均具有统计学意义(P＜0.01);在职业倦怠方面,与国内常模比较均高于常模,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 肿瘤专科医院的护理人员承受着较高的职业紧张及工作倦怠,护理管理者应重视护理人员的职业紧张与职业倦怠情况,努力改善工作条件,同时加强自我保健,对减轻护理人员职业紧张及工作倦怠有重要意义.
作者：韩晓梅；马欣欣；苏建萍 刊期： 2015年第03期
目的 了解潍坊市食品中主要污染物及有害因素污染水平和趋势,确定危害因素的分布和可能来源,为采取有针对性的控制措施提供科学依据.方法 按《山东省食品安全风险监测方案》的要求,对潍坊市区及所辖的13个县市区的各类超市、农贸市场采集(购买)食品样品,按食品卫生检验方法和理化工作手册的相关检测方法时行检测分析.结果 全年共检测食品样品745份,640份合格,合格率为85.9％.检测的32类食品95项指标中,不合格指标主要是镉、铝、铬、亚硝酸盐、蔬菜农药残留、白酒中邻苯二甲酸二丁酯.结论 潍坊市食品化学污染情况总体比较乐观,但部分食品仍存在某些项目超标严重现象,建议相关部门采取有效措施,加强监管力度,保障人民群众餐桌安全.
作者：聂丹丹；曲宁 刊期： 2015年第03期
目的 分析山东省接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)后发生死亡的病例,评价HepB安全性.方法 对2006年1月-2014年2月山东省各地报告并开展调查的接种HepB后死亡病例资料进行分析.结果 报告的13例接种HepB死亡的病例中,2例为接种HepB导致过敏性休克而死亡,1例为接种流感疫苗(Influenza Vaccine,InfV)导致过敏性休克而死亡,其他10例均为偶合其他疾病所致死亡,与接种HepB无关.结论 HepB安全性良好,偶合症是预防接种后死亡的常见类型,尸检是判断因果关联的关键措施.
作者：张英洁；肖作奎；宋立志；李震；张伟燕；张丽 刊期： 2015年第03期
目的 了解云南省部分艾滋病高发地区其职业是农民的艾滋病病毒感染者/病人的HIV传播模式,探讨主要相关危险因素.方法 选择云南省2个艾滋病疫情较为严重的州市然后随机抽取4个县区作为本次研究的调查地点,对该地区2012年检测发现的HIV中职业是农民的艾滋病病毒感染者/病人进行问卷调查.结果 共获得问卷204份.该人群男性中65.6％的有商业性行为,每次使用安全套的比例8.5％;20.0％有多性伴,每次安全套使用比例5.6％;固定性伴之间每次安全套使用比例9.5％.女性农民中62.8％通过固定性伴传播,与固定性伴间安全套使用的比例为6.8％;其中,20.0％有多性伴,安全套每次使用比例0.0％;有商业性行为的比例为17.1％,安全套每次使用比例27.3％.结论 职业是农民的艾滋病病毒感染者,以异性性接触传播为主.男性主要通过无保护商业性行为和多性伴传播,女性通过家庭内无保护性接触传播.
作者：张小波；安晓静；韩瑜；杨志敏；余惠芬；张勇；徐诺雅；贾曼红 刊期： 2015年第03期
目的 了解江西省农村垃圾和污水处置现状及变化趋势,评价农村环境卫生状况.方法 2012、2013连续2年选取相同的28个县(市、区),每个县采用按比例分层随机抽样方法,抽取5个乡镇、20个村,按照统一的调查表进行调查.结果 江西省垃圾和污水处理设施不足,垃圾处理厂、污水处理厂覆盖人口占总人口的比例分别为24.88％、20.31％.均以覆盖县城城区人口为主,分别占覆盖人口的58.92％、88.28％.农村生活垃圾的收集方式以定点堆放为主,占49.02％.处理方式以焚烧、填埋为主,分别占51.78％、29.64％.生产性垃圾中工业垃圾以焚烧、填埋为主,分别占35.00％、34.00％;养殖业垃圾以再利用、高温堆肥为主,分别占52.00％、35.50％.生活污水以随意排放为主,占50.62％.以排往河流、坑塘为主,分别占38.12％、31.78％.生产性污水中工业污水和养殖业污水均以直接排放为主,分别占68.13％、76.37％.结论 江西省农村地区垃圾和污水大部分未能进行有效处理,环境卫生状况有待进一步改善.
作者：谢丽丽；王东海；郑建刚；林平；唐加林；姚玉斌；李秋娟 刊期： 2015年第03期
目的 探讨数字化病理远程会诊在基层医院病理科的应用价值.方法 通过卫生部病理远程会诊平台,收集向喀什地区第一人民医院申请会诊咨询的509例病理远程会诊病例.综合分析病理诊断的系统分类、取材部位、确诊率、耗时长短等,评价病理远程会诊在临床的应用和推广价值.结果 509例会诊病例中,妇产科病理和细胞学病理为常见类型,分别为41.8％和28.7％;约2/3的会诊在10h内便得到答复,17.1％的会诊在10 h以上;509例病理远程会诊确诊率为95.0％.结论 使绝大部分疑难病例得到及时确诊,满足临床及患者的需求,提高了基层病理科诊断水平,可切实解决基层病理专家资源缺乏等问题,值得在基层医院病理科推广和应用,对提高边远地区病理诊断水平和医疗服务质量控制具有深远的意义.
作者：汪晓珊；罗建章；陈石岩；李振；邹小广；王建全；熊丽君 刊期： 2015年第03期
目的 探讨按照药品说明书进行破伤风抗毒素(Tetanus Antitoxin,TAT)皮试与按照传统方法皮试对皮试结果的影响.方法 选择2013年3-7月需要注射破伤风抗毒素的急诊外伤患者共648例,按照随机数字表法把这些患者随机分为两组,对照组和实验组患者均为324例.我们将对照组患者采用常规方法进行皮试,即于患者前臂掌侧下1/3处皮内注射0.1 ml TAT皮试液,人体注入量为31.8 IU,20 min之后观察皮试结果;实验组患者按说明书上的方法进行,于患者前臂掌侧下1/3处皮内注射0.05 ml TAT皮试液,人体注入量15.9 IU,30 min之后观察皮试结果.结果 对照组TAT皮试液人体注入量和TAT皮试阳性率明显高于实验组.结论 按药品说明书进行TAT皮试,更接近标准浓度要求的15 IU,有效降低了破伤风皮试的阳性率,值得临床推广应用.
作者：李芬；才战军；孔令娜 刊期： 2015年第03期
目的 基于保护动机理论模型,探讨影响农村成人乙肝疫苗接种意愿的因素.方法 在保定市2个县的6个村,采用多阶段与概率比例规模抽样结合的方法,确定1 397名研究对象,调查保护动机理论变量、社会人口经济学变量和接种意愿等内容,进行多因素回归分析.结果 在控制其他变量条件下,除易感性外,严重性、反应效能、自我效能和反应成本等保护动机理论变量对农村成人乙肝疫苗接种意愿具有影响.结论 保护动机理论模型对农村成人乙肝疫苗接种意愿具有一定解释作用,可根据其针对性设定健康教育内容和干预策略.
作者：刘彩；何强；秦勇 刊期： 2015年第03期
目的 了解201 1年济南市其他感染性腹泻的流行特点,为更好开展感染性腹泻监测工作提供数据支持.方法 收集2011年济南市其他感染性腹泻的疫情报告资料和专项监测资料,进行描述性统计分析.结果 2011年济南市其他感染性腹泻病发病率为17.82/10万,较2010年(11.95/10万)上升49.10％;郊县报告发病明显高于城区(x2=12.10,P＜0.005),发病有夏季和秋冬两个高峰;男性发病多于女性,5岁以下年龄组发病占54.86％,散居儿童发病占53.13％.专项监测结果显示我市腹泻病人群腹泻病毒阳性率为39.58％,其中轮状病毒阳性率为28.13％,诺如病毒阳性率为13.54％,混合感染率为2.08％.结论 5岁以下的散居儿童是济南市其他感染性腹泻的重点人群,病毒性腹泻在秋冬季腹泻中占有相当比例,应加强对其他感染性腹泻病的监测工作.
作者：许华茹；王蔚茹；常彩云 刊期： 2015年第03期
目的 通过CoCl2上调HIF-1α的表达和棘霉素抑制HIF-1α转录活性,观察挤压综合征性肾损伤时HIF-1α表达与肾血流量及血液流变学的关系.方法 SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、CoCl2组、棘霉素组.检测肾血流量、血液流变学指标、肾功能和形态学改变以及肾组织HIF-1 α表达,ImagePro plus6.0图像分析软件进行半定量分析.结果 模型组肾血流量明显减少,血液流变性指标和Cr、BUN增高(P＜0.05),肾小管上皮肿胀,部分管腔闭塞,坏死,管型可见,肾HIF-1 α少量表达.与模型组比较,CoCl2组HIF-1 α表达增加(P＜0.05),其余指标异常有所改善(P＜0.05);棘霉素处理HIF-1 α表达未增加,其余指标异常进一步加重(P＜0.05).结论 HIF-1α表达增加可改善血液流变性,增加肾血流量,对挤压综合征性肾损伤具有一定保护作用.
作者：张春梅；唐华；陈蓉；王顺蓉；万英；黄珀 刊期： 2015年第03期
目的 深入了解聚焦解决模式对青年乳腺癌患者术后焦虑抑郁情绪的影响,并进一步探索其原因,为聚焦解决模式干预内容的完善提供依据.方法 将青年乳腺癌患者150例随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予一般的健康教育和指导,观察组在此基础上依据聚焦解决模式5个步骤进行健康教育.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定;根据评定结果,对观察组中仍伴有焦虑、抑郁的患者进行深入访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题.结果 干预前两组SAS、SDS状况比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后两组SAS、SDS状况比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对10例经聚焦解决模式干预后仍有负性情绪的患者深入访谈,得出患者产生负性情绪的因素:对疾病的不确定感,自我概念的改变,社会适应能力的改变.结论 对青年乳腺癌患者进行聚焦解决模式干预,应根据患者负性情绪状况随时调整干预内容和干预策略,并针对患者的负性情绪给予有效的情感支持.
作者：赵明明；任磊；蒋维连；李宁；颜蕾蕾；郝丽娜 刊期： 2015年第03期
目的 探讨治疗性生活方式健康教育干预对冠心病(CHD)二级预防的作用效果.方法 将222例CHD患者随机分为实验组112例,对照组110例.实验组住院时、出院后3个月、6个月接受治疗性生活方式健康教育干预,对照组住院期间实施常规CHD健康教育,观察两组干预效果.结果 出院6个月后,实验组健康生活方式优于对照组(P＜0.05);实验组SF-36量表的7个维度评分均高于对照组(P＜0.05);急性心血管事件发生率和再住院率实验组低于对照组(P＜0.05).结论 治疗性生活方式健康教育干预能帮助CHD患者建立健康生活方式,降低急性心血管事件发生率和再住院率,促进康复,提高患者生活质量.
作者：杜小静；冯翠娜；张莉莉 刊期： 2015年第03期
目的 调查本地区空气中飘浮真菌种类、数量及飘散规律,从而指导真菌变态反应疾病的诊断和治疗.方法 20012年6月-2013年5月,在呼和浩特市4个区采用自然沉降法,共设4个采样点.每月下旬曝皿1次,培养鉴定.结果 回收144个曝皿,经培养收集真菌菌落875个经鉴定分属42个种属,飘散量大的前四种是酵母菌、青霉、链格孢霉和枝孢芽枝霉.空气真菌数量具有明显的季节性,高峰期在7-9月份冬季达低水平.结论 呼和浩特市全年均有真菌孢子飘散和真菌菌落的生长,飘散量大的优势真菌是真菌变态反应疾病主要致敏原.对于呼和浩特地区真菌变态反应患者的诊断、治疗有很大的指导意义.
作者：武静 刊期： 2015年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
