刘继锋;王亚峰;张献伟;杨建;吴朝飞;薛峰
目的 了解石狮市医疗机构消毒工作情况,加强监督监测和管理,进一步提高消毒质量,有效预防和控制院感的发生.方法 按《医院消毒卫生标准》(GB 15982-1995/2012)要求,每年对该市医疗机构消毒物品进行监测,通过对监测结果的回顾性分析,调查该市医疗机构消毒质量.结果 2009-2013年共监测样品16 271份,合格16 008份,合格率98.4%,5年来监测合格率总体呈逐年上升趋势;不同物品监测合格率由高至低依次为使用中消毒液(99.3%)、物体表面(99.0%)、医疗用品(97.8%)和医护人员手表面(97.7%);不同类型医疗机构监测合格率由高至低依次为公立医院(99.1%)、卫生服务中心(院) (98.9%)、卫生服务站(所、室) (98.7%)、个体诊所(97.8%)和民营医院(97.2%).结论 该市医疗机构消毒质量状况总体较好,消毒质量呈逐年上升趋势;仍需加强民营医院、个体诊所及医护人员手表面消毒质量的监督监测和管理,进一步做好消毒工作.
作者:蔡聪勃;苏玉城;王珊珊;卢剑航 刊期: 2015年第06期
目的 检测蛋白质酪氨酸磷酸酶1B (Protein Tyrosine Phosphatase 1B,PTP1B)在子宫内膜癌组织中的表达.方法 随机选取2008.8-2009.12哈尔滨医科大学附属第二医院住院的新发子宫内膜癌患者30例和同期住院患者20例(子宫内膜组织1 1例和子宫内膜不典型增生组9例)分别设为实验组和对照组,通过免疫组化的方法检测PTP1B在各组织中的表达,统计阳性率,SPSS软件分析结果.结果 免疫组织化学结果显示PTP1B在大多数子宫内膜癌组织中表达.PTP1B在子宫内膜癌中的阳性率明显高于对照组(P<0.05),对照组中子宫内膜不典型增生组阳性率高于正常子宫内膜组中的阳性率,但差异无统计学意义(P>0.05).PTP1B在高分化内膜癌组织中阳性表达率明显低于在中低分化内膜癌组织中阳性表达率(P<0.05),在子宫内膜癌合并糖尿病患者中的阳性率高于未合并糖尿病者(P<0.05).而在针对不同临床-病理分期(Ⅰ期和Ⅱ-Ⅳ)的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PTP1B的表达与子宫内膜组织的病变性质有关,为子宫内膜癌的预防和治疗提供新思路.
作者:王禹;高佳音;郭静;邵学成;石琨 刊期: 2015年第06期
目的 监测本市桶装饮用水中铜绿假单胞菌污染状况,分析原因并提出科学控制措施.方法 按照国标GB/T8538-2008/54,对市场上主要销售的桶装饮用水进行检测.结果 共从监测的23份样品中检出铜绿假单胞菌12株,检出率为52.17%.常规微生物指标合格率为26.09%.铜绿假单胞菌阳性样品均为本地产品.结论 本市桶装饮用水中铜绿假单胞菌污染严重,卫生监管部门应加强监督管理,切实保护消费者健康.
作者:陈松;李红;李德华;常虹;田巍威;周汉洪 刊期: 2015年第06期
目的 了解四川省五家医疗机构患者文化构建现状,分析存在的问题,以促进其患者安全文化的发展,为提高患者安全提供政策建议.方法 采用立意抽样的的方式,选择了四川省5家医院;在每家医院里面,根据科室规模按比例随机抽取474名工作人员进行问卷调查.结果 调查的5家医院患者安全文化总体评分为3.89分.在不同级别医疗机构中,患者安全文化总分差异有统计学意义(F=8.135,P<0.05).在与患者不同接触程度的员工中,在医院氛围及沟通(F=8.624,P<0.05)、医院政策支持(F=6.308,P<0.05)、负性事件的认识与处理(F=8.727,P<0.05)3个维度上,差异有统计学意义.结论 调查医疗机构患者安全文化总体评分中等偏上,已在一定程度上营造了良好的患者安全文化氛围.医疗机构级别和是否与患者直接接触会影响患者安全文化的评分.在今后的建设过程中更强调对二级医疗机构患者安全的重视,同时针对不同人员,从不同的侧重点来加强患者安全文化建设.
作者:黄宵;贾红 刊期: 2015年第06期
目的 了解长沙县结核病发病情况及流行特征,为该县结核病防控提供科学依据.方法 运用描述性流行病学研究方法分析长沙县2008-2012年结核病疫情资料.结果 2008-2012长沙县累计发现肺结核病例3 533例,年均发病率为90.46/10万.年均发病率男性为120.60/10万,女性为54.20/10万.男女发病率差异有统计学意义(x2=220.39,P<0.01).全县5年的发病率差异有统计学意义(x2=31.91,P<0.01).病例数多的职业为农民,占总病例数的60.41%.各乡镇结核病发病率各不相同.结论 长沙县结核病发病率较高,应对重点人群采取有效的预防和控制措施.
作者:邓常青;刘宗奇;李琼敏;钟贵良 刊期: 2015年第06期
目的 探讨贵州省成年居民高胆固醇(TC)血症患病率及其危险因素,为该省预防控制高TC血症提供依据.方法 选取2011年完成的贵州省慢性病及其危险因素调查的9 280名成年居民作为研究对象,应用问卷调查研究对象的基本信息、生活方式及慢性病患病情况;测量其身高、体重并检测血脂.统计分析该省高TC血症患病率及危险因素.数据分析采用SPSS19.0软件.结果 贵州省成年居民高TC血症者总TC水平为(7.20±0.99) mmol/L,且随年龄增长呈增高趋势.高TC血症患病率为11.9%,女性(12.6%)高于男性(11.1%)(P<0.05);城市(16.2%)高于农村(10.4%)(P<0.05).城市居民高TC血症患病率随年龄增长呈增高趋势;农村男性高TC血症患病率以45岁~年龄组高,女性高TC血症患病率随年龄增长呈增高趋势.年龄、BMI≥24、食用动物内脏等为高胆固醇血症的危险因素,每日饮茶1次为高胆固醇血症的保护因素.结论 贵州省成年居民高TC血症患病率高于全国水平;中老年是重点防治人群,尤其是老年女性;限量饮酒、保持健康体重、平衡膳食可预防高TC血症的发生.
作者:周婕;李凌;刘丹;徐莉娜;郭生琼;刘涛 刊期: 2015年第06期
目的 探讨DEHP对中国仓鼠卵巢细胞(CHO细胞)的细胞毒性和凋亡基因癌基因表达水平的影响.方法 不同剂量DEHP对CHO细胞进行染毒24 h和48 h,应用CCK8试剂盒测定DEHP对CHO细胞的半数抑制浓度IC50,荧光定量PCR检测凋亡基因(Bcl-2、casmpase-8、caspase-9)和癌基因(c-fos、k-ras、p53)表达水平改变.结果 DEHP染毒CHO细胞24 h的IC50为612 μM,染毒48 h的IC50为336 μM.DEHP较高剂量(150μM和300 μM)染毒条件下,凋亡基因Bcl-2表达水平比对照组显著降低,300μM DEHP染毒时caspase-8和caspase-9表达水平比对照组显著增加;150 μM和300μM DEHP染毒条件下c-fos表达水平增加;300μM DEHP染毒条件下k-ras基因表达水平升高;p53表达水平无明显变化.结论 DEHP可通过激活caspase通路引起CHO细胞凋亡,也引起癌基因表达水平升高.
作者:谭琴;徐新云;秦逍云;黄海燕;吴德生 刊期: 2015年第06期
目的 比较男男同性接触者(Man who Sex with Man,MSM)中经VCT和其他途径确诊的HIV/AIDS患者的特征,明确寻求自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)的MSM人群特征.方法 收集2004-2013年10年间南通地区所有阳性(HIV感染者/AIDS患者)MSM的社会人口学信息、性病史、同性性伴数及CD4检测资料等信息,对比分析VCT途径检测人群与其他途径检测人群的差别.结果 291名阳性MSM中,经VCT途径确认94例,其他途径确诊197例.VCT途径的检出者与其他途径的检出者相比,年龄轻[(35.76±10.56)岁,P<0.05],未婚者比例高(48.94%,P<0.05),同性性伴数多[(6.73±7.09)个,P<0.05],感染者比例高(69.15%,P<0.05),HIV/AIDS晚发现率低(45.74%,P<0.05),CD4+T淋巴细胞数高[(201.42±108.80)个/μl,P<0.05],差异均有统计学意义.结论 VCT在没有婚姻、多性伴的年轻MSM人群中比较容易被接受.
作者:陆益花;魏叶;沈毅;田甜;马平;庄勋 刊期: 2015年第06期
目的 介绍统计学相加模型以及相乘模型在分析生物学交互作用中的应用.方法 本文首先对交互作用的概念和统计学检验原理进行概述,然后通过一项病例-对照研究实例,利用多种统计方法,应用SAS软件的相应模块,分析相乘模型和相加模型的不同结果,评价它们在解释生物学交互作用时的差异;其中对于相加模型可信区间及统计学检验,还提出了几种简单易行的评价方法.结果 两因素对疾病风险的交互作用在不同模型表现不同.本文成功建立利用非线性混合效应模型进行相加模型可信区间估计的方法,并在病例对照研究实例中发现了具有统计学意义(P<0.05)的交互作用.结论 利用非线性混合效应模型进行相加尺度交互作用的分析方法切实可行.在分析生物学交互作用过程中,应慎重选择适宜模型.
作者:袁悦;李楠;任爱国;叶荣伟;王琳琳 刊期: 2015年第06期
目的 了解重庆市主城区0~6岁儿童血铅水平,分析影响儿童血铅水平的各种因素,为保护儿童健康提供科学依据.方法 采取分层随机抽取健康体检的0~3岁儿童1 092例,3个城区的12个幼儿园中体检的3~6岁儿童1 388例,用原子吸收光谱仪测定儿童末梢血铅值,儿童父母填写调查表.结果 重庆市主城区儿童血铅均值为(32.64±16.17)μg/L,儿童血铅水平存在性别差异,男童高于女童.不同年龄组儿童的血铅水平存在统计学差异.经多因素回归分析发现,儿童血铅水平与家庭成员吸烟、清洗玩具频次、食用奶及其制品的频次、住所离主干道的距离、家具有无漆皮脱落、服用中药频次、有无啃手指甲和咬文具的习惯等因素有统计学关系.结论 主城区儿童血铅水平明显下降,宣传教育是降低儿童血铅的有效方式,为了儿童的健康成长应继续做好这方面的工作.
作者:文静;樊欣;赵妍 刊期: 2015年第06期
目的 了解广州市流动育龄妇女社会支持网络规模并探讨流动特征、工作特征对其影响.方法 通过多阶段抽样的方法,抽取996名广州市流动育龄妇女进行问卷调查.采用参考范德普尔问卷设计的题目评价社会支持网络规模.应用主成分分析方法构建社会支持网络规模指数和应用Logistic回归分析方法对影响因素进行分析.结果 流动育龄妇女在广州市的社会支持网络规模主要为1~3人,移居广州年限大于10年社会支持网络规模较大,租房、居住单位宿舍、家庭主妇以及每天工作时间大于8h社会支持网络规模较小.结论 影响流动育龄妇女社会支持网络规模的重要流动特征和工作特征包括移居广州年限、住房类型、职业以及每天工作时间.
作者:曾珈智;宋晓琴;潘腾;徐勇;凌莉 刊期: 2015年第06期
目的 探讨双泛素(human leukocyte antigen F-associated transcript 10,FAT10)在基底细胞样及非基底细胞样乳腺癌中的表达情况及其临床病理意义.方法 应用免疫组化方法,检测155例浸润性乳腺癌及癌旁组织中FAT10的表达情况,并分析其表达与乳腺癌患者临床病理因素及基因分型之间的关系.结果 FAT10在浸润性乳腺癌中的阳性表达率为55.58%,明显高于癌旁组织(21.29%)(P<0.05).FAT10的表达与乳腺癌的核分级、淋巴结转移情况密切相关.基底细胞样乳腺癌FAT10的阳性表达率高于非基底细胞样乳腺癌(P<0.05).结论 FAT10的表达与乳腺癌的恶性程度及侵袭转移密切相关,基底细胞样乳腺癌更易于表达FAT10.
作者:张春阳;王娟;王星;王翠芳;孙洁 刊期: 2015年第06期
目的 检测肺癌组织中脆性组氨酸三聚体(Fragile Histidine Triad,FHIT)和锌指结构转录抑制因子Snail的表达以及两者与临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测80例肺癌及相应癌旁正常肺组织中FHIT和Snail蛋白的表达情况.结果 在肺癌中FHIT的阳性表达率为31.25% (25/80),低于癌旁正常肺组织71.25% (57/80),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);在肺癌中Snail的阳性表达率为76.25% (61/80),高于癌旁正常肺组织32.50% (26/80),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);FHIT的阳性表达率与患者吸烟史、肿瘤的病理类型、分化程度、pTNM分期、淋巴结转移及术后生存时间有关(P<0.05).Snail与肿瘤的分化程度、TNM分期、淋巴结转移及术后生存时间有关(P<0.05);Snail蛋白的表达水平与FHIT呈负相关(P<0.05).结论 Snail高表达与FHIT低表达与肺癌的侵袭、转移密切相关.
作者:杨大运;齐战;王东江;王会生 刊期: 2015年第06期
目的 分析陕西省西安地区呼吸道疾病病毒病原谱分布情况.方法 收集西安市6家医院的呼吸道感染病例971例,采集咽拭子标本进行16种型别呼吸道病毒核酸检测.结果 971份标本的检出率为32.65% (317/971),检出16种病毒.多种呼吸道病毒在冬季高发,各人群检出率(x2=31.566)、各年龄组检出率(x2=25.312)均存在统计学差异(P<0.05),主要集中在15岁以下散居儿童.住院病例检出率(41.52%)与门诊病例(27.82%)有统计学差异(x2=18.906,P<0.05),两者的混合感染比例也存在统计学差异(x2=10.718,P<0.05).上呼吸道感染以腺病毒居多,下呼吸道感染以呼吸道合胞病毒居多.结论 西安地区的呼吸道病毒性疾病有16种型别被检出,冬春季高发,流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒所占比例较高,儿童为呼吸道病毒感染的高发人群,混合感染多为小年龄组的住院病例.
作者:张蕾;许晶;史伟;王丽;马萍;徐艺;郑媛;邓慧玲;夏静 刊期: 2015年第06期
目的 分析潍坊市奎文区流行性腮腺炎(流腮)发病水平和流行特征,为流腮防治工作提供科学依据.方法 对潍坊市奎文区2005-2012年流行性腮腺炎疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2005-2012年潍坊市奎文区共发生流行性腮腺炎病例388例,年平均发病率为13.80/10万,8年间存在两个发病高峰(2006年;2012年) (x2=26.97、91.97、32.15、19.94、41.64、33.17,P均<0.01;x2=28.02、96.64、33.27、20.88、42.90、34.32,P均<0.01);城乡结合部人群发病率要明显高于城区和农村(x2=24.54、12.58、43.33、4.69、8.14、22.20、10.65、35.48、6.34,P均<0.05);男性发病率明显高于女性(x2=4.153,P<0.05);发病呈现春夏季和冬季多发的特点;病例以学生人群为主,占发病总数的66.49% (258/388);有疫苗免疫史病例35例,占发病总人数的9.02% (35/388).结论 潍坊市奎文区流腮流行特征为自然流行状态,发病有明显的季节性,学生、无免疫史者是发病重点人群,提示学校是防控重点,需认真落实以提高含流腮成分疫苗接种率为主的综合性防控措施.
作者:孙永奇;徐鲁峰;王雪梅;张存山;张昭;张健 刊期: 2015年第06期
目的 研究河蚌多糖对老龄小鼠的抗氧化作用.方法 取SPF级ICR老龄小鼠40只,按体重随机分为4组,每组10只,对照组,河蚌多糖高、中、低3个剂量组(450、150、75 mg/kg),每日灌胃1次,连续30 d.实验结束时取小鼠血清及肝组织,试剂盒测定血清及肝组织中总抗氧化力(T-AOC)、血清中脂质氧化产物含量(MDA、8-ISO-PG)、肝组织中蛋白质羰基含量(PCC)、抗氧化酶活力(GSH-PX、T-SOD)及还原性谷胱甘肽(GSH)含量.结果 高剂量小鼠血清及肝脏组织中的T-AOC明显高于对照组(P<0.05);高剂量血清中的MDA、8-ISO-PG含量明显低于对照组(P<0.05);高剂量肝组织中的PCC低于对照组(P<0.05),高剂量肝组织中的T-SOD、GSH-PX酶活力及GSH含量均高于对照组(P<0.05).结论 河蚌多糖对老龄小鼠有抗氧化作用.
作者:李世芬;胡奇;王玉翠;戴菲菲;张成香;严婷;王玉邦 刊期: 2015年第06期
目的 对提高放射工作人员健康检查中染色体检查和微核检查效率进行实验方法的探讨.方法 通过对人类外周血染色体制片和微核制片的收获过程进行改进,将两种标本制片在同一张玻片上.在染色体标本低渗之后,与微核标本混合,使实验中预固定、固定、滴片和染色步骤合并,从而实现同一张玻片上既包括染色体畸变标本,又包括微核标本.结果 采集正常标本10份,受辐照标本10份.对于同一个体标本,采用改进方法检测到的染色体畸变率和微核率结果与分别制作染色体片和微核片检测的结果一致.结论 该方法使该项工作在一定程度上得到简化,在同样实现检测效果的前提下,既节省了成本,又提高了工作效率.
作者:凌攀;刘毅;蹇启政;陈曦阳;赵仪;陈闯;王晓凤;杨柳莹 刊期: 2015年第06期
目的 回顾分析评价损伤控制技术在治疗严重多发性骨折患者中的价值和意义.方法 从2007年8月-2011年8月共收集57例严重多发性骨折患者,采用损伤控制技术分3个阶段进行治疗.结果 本组患者经过3个阶段的处理后,抢救存活55例,存活率为96.49%.存活病例中有7例发生并发症,发病率为12.28%.有效患者为54例,总体有效率为94.74%.共有50例患者痊愈,占87.72%,4例患者显效,占7.02%,3例患者无效,占5.26%.结论 采用控制技术能显著提高多发性骨折患者的存活率和预后.
作者:谢伟勇;蒲志超;王延斌;徐正奎;郭仰韩 刊期: 2015年第06期
目的 探究动物密切接触者的吸烟、饮酒、喝茶习惯与金葡菌携带的关系.方法 采用现况研究,对动物密切接触者进行鼻拭子采样和问卷调查,采用Logistic回归分析影响因素.结果 金葡菌携带率为14.5%,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)携带率为3.8%.金葡菌携带与性别、吸烟、喝茶有关,其中女性携带率(22.1%)明显高于男性(12.5%),现在每天吸烟(OR =0.34,95%CI 0.18~ 0.64)、既往每天吸烟(OR=0.50,95%CI 0.28 ~ 0.91)和喝茶(OR=0.53,95%CI 0.31 ~ 0.89)者携带金葡菌的风险明显低于非暴露组.MRSA携带与性别、职业、现在吸烟有关,女性MRSA携带率(9.5%)和饲养员/兽医MRSA的携带率(7.9%)明显较高,现在每天吸烟者MRSA携带风险(OR=0.26,95%CI0.07~0.93)明显低于不吸烟者.结论 动物密切接触者(特别是女性和饲养员/兽医)是金葡菌和MRSA携带的高危人群,需加强对动物密切接触者的公共卫生监管.
作者:樊燕平;叶小华;刘伟东;周俊立;彭洋;陈思东;姚振江 刊期: 2015年第06期
目的 了解如东县医疗机构消毒质量状况,有效地预防和控制医院感染的发生.方法 采用现场采样实验室检验的方法,对辖区内各级医疗机构不同消毒灭菌处理对象的消毒灭菌效果进行监测.结果 2011-2013年共采样3 984份,总合格率为95.3%,3年的合格率分别为91.7%、95.4%和98.5%,合格率差异有统计学意义,x2=66.3,P<0.05.不同的检测项目合格率分别为室内空气86.1%、物体表面97.2%、医护人员手91.8%、使用中消毒剂99.0%、压力蒸汽灭菌效果95.4%、一次性医疗卫生用品100.0%、紫外灯辐射强度94.3%、污水92.3%,不同的检测项目合格率差异有统计学意义,x2=90.25,P<0.05.不同级别医疗机构合格率分别为中心级及以上98.0%、民营医院98.8%、社区卫生服务站93.4%,差异有统计学意义,x2=55.7,P<0.05.结论 如东县各级医疗机构消毒工作状况总体较好,样品监测合格率高,但消毒质量仍存在问题,需进一步加强消毒监测和管理.
作者:徐亚红;万倪红;张晓娟 刊期: 2015年第06期