闫小芳；曹瑞秋；郝正玮；赵雅宁
目的 探讨流浪儿童自我意识与问题行为及亲社会行为的相关关系.方法 采用Piers-Harris儿童自我意识量表、长处与困难问卷对60名流浪儿童进行问卷调查和分析.结果 (1)自我意识各维度低于常模水平的比例分别为73.7％,22.2％,63.2％,28.9％,42.1％,63.2％;(2)问题行为各维度的检出率分别为5.3％,21.1％,21.1％,7.9％,亲社会行为的异常检出率为22.2％;(3)除行为与情绪症状、焦虑与同伴交往问题不存在相关外,自我意识与问题行为的其他因子均存在显著的两两负相关关系(P＜0.05),行为适当性、智力与学校与亲社会行为存在显著正相关关系(P＜0.05).结论 流浪儿童自我意识水平偏低,自我意识与行为有较高的相关性,提升自我意识水平可以预防和减少问题行为的发生.
作者：袁茵；欧阳旭伟；李仲强；唐鹏；邱剑；鲁娓；杨改芳；袁梦 刊期： 2015年第13期
目的 了解乌鲁木齐地区医疗卫生机构二级生物安全实验室的现状、存在的问题,为新疆地区实验室的生物安全提供参考.方法 对乌鲁木齐地区26家医疗卫生机构的二级生物安全实验室进行调查,组织专家进行现场查验及实验室相关资料审核,填写统一检查表并附整改意见,再对资料进行统计描述.结果 26家医疗卫生机构均设有安全管理委员会,实验室设施设备合格率高,但仍存在标识不符等问题;生物安全柜、高压蒸汽灭菌器的使用率高,然而其年检报告不合格率分别为42.42％和30.30％.意外事故应急能力方面存在问题较多,如无危害评估报告、实验活动风险评估报告、意外事故处理程序和SOP,其中无紧急撤离路线的高占31.82％;菌毒种及样本存在问题的占15.15％.结论 乌鲁木齐地区医疗卫生机构生物安全实验室设施设备基本达到要求,然而管理体系仍需进一步完善.意外事故应急能力、菌毒种管理方面仍需大力加强,为新疆地区实验室的生物安全做出贡献.
作者：卢耀勤；李媛媛；郝敬贡；刘文生；邢铁丽；徐菲莉；吴亚英；张曼；芮宝玲 刊期： 2015年第13期
目的 了解云南省三甲医院高职业压力护士的职业压力与心血管疾病危险因素的相关性.方法 对云南省三级甲等医院高职业压力科室ICU、急诊、手术室、儿科及神经外科的护士采用两阶段随机抽样方法,抽取313名护士进行问卷调查及体检.结果 云南省三甲医院高职业压力科室护士的职业任务问卷(ORQ)得分对高血压(OR=1.04,95％CI:1.00～1.08)和总胆固醇升高(OR=1.04,95％CI:1.01～ 1.08)均有影响;体应变能力问卷(PRQ)得分对高密度脂蛋白降低(OR=1.03,95％CI:1.01～1.05)有影响.结论 云南省三级甲等医院高职业压力科室的护士面临着较重的职业压力,心血管疾病患病风险高,并且二者存在相关性,必须积极采取综合性措施减轻其职业压力,从而降低心血管疾病患病风险.
作者：杨眉舒；蔡乐；崔文龙；李敏；向建文；张鸿青 刊期： 2015年第13期
目的 分析我国育龄期妇女免费服用叶酸政策接受度的影响因素,为相关政策制定提供科学依据.方法 在山西、重庆、广西三省市各抽取1个县区,对前来当地妇幼保健机构就诊的175名育龄妇女进行问卷调查.结果 育龄妇女叶酸知识知晓率普遍较高,免费服用叶酸是育龄妇女增补叶酸的重要途径.79.1％的育龄妇女认为免费服用叶酸政策有必要,经卡方检验,不同省份、民族、户口和常住地的育龄期妇女认为免费领取叶酸服务政策的必要率有统计学差异,因此可以认为省份、民族、户口和常住地是育龄期妇女免费服用叶酸的影响因素.结论 加强少数民族地区、城乡结合部等流动人口聚集地的健康教育和政策干预,强化村医或社区医生的责任考核,探索更加方便快捷获取免费叶酸的方式,在城市地区实施免费增补叶酸.
作者：陈浩；王园；郭浩岩 刊期： 2015年第13期
目的 探讨高海拔环境下遂行任务对汽车兵心理应激的影响,为心理干预提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、状态特质焦虑量表(STAI)、特质应对方式问卷(TCSQ)对进入高海拔环境执行任务的206名汽车兵进行测试.结果 汽车兵执行任务后SCL-90总分和各因子分均显著高于执行任务前和常住高原汽车兵(P＜0.01或P＜0.05);与执行任务前比较,执行任务后积极应对因子分显著降低(P＜0.01或P＜0.05),消极应对、状态焦虑、特质焦虑因子分显著升高(P＜0.01).执行任务后汽车兵SCL-90因子分与消极应对、状态焦虑、特质焦虑呈显著正相关,与积极应对呈显著负相关(P均＜0.01).结论 急进高海拔环境执行任务汽车兵高心理应激致心理健康水平下降,对焦虑情绪和应对方式的有效干预是预防的重点.
作者：胡光涛；宋航；王国威；贺英；黄一；陈许波 刊期： 2015年第13期
目的 了解雷丸及吡喹酮对猬裂头蚴疗效的影响.方法 (1)从黑斑蛙体内检获裂头蚴.将112只昆明小鼠分成14组(A-I),每只小鼠经口感染裂头蚴5条,每组8只小鼠,每组共感染裂头蚴40条. (2)感染后1周,A-C组小鼠分别用吡喹酮灌胃治疗1个疗程(1次/d×3 d),吡喹酮1个疗程的总剂量分别为1 500 mg/kg、3 000mg/kg和6 000 mg/kg;D-F组分别用雷丸灌胃治疗1个疗程(1次/d×3 d),雷丸1个疗程的总剂量分别为1 200mg/kg、2 400 mg/kg和4 800 mg/kg. (3) H-J组和K-M组小鼠分用吡喹酮和雷丸治疗一个疗程后,间隔7d,再治疗1个疗程,H-J组的总剂量同A-C组,K-M组的总剂量同D-F组;G组和N组小鼠仅灌服生理盐水,分别作为A-F组和H-M组小鼠的对照组.所有处理组及对照组在疗程结束后1周剖杀,分别计数每组小鼠的裂头蚴检获数及减虫率.结果 (1)1个疗程治疗:A组及B组小鼠与G对照组相比,裂头蚴的减虫率差异无统计学意义(P＞0.05);C组小鼠裂头蚴的平均检获数为2.13条,裂头蚴的减虫率为41.32％,与G对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);D组、E组及F组小鼠裂头蚴的减虫率分别为48.21％、51.79％和44.90％,与G对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05). (2)2个疗程的治疗:H、I和J组与N对照组相比,裂头蚴的减虫率差异无统计学意义(P＞0.05);K、L和M组小鼠裂头蚴的减虫率分别为48.22％、55.62％和59.17％,与N对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05),雷丸各治疗组之间裂头蚴的减虫率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雷丸和吡喹酮在体内对猬裂头蚴感染小鼠有一定的治疗作用,雷丸的疗效优于吡喹酮.
作者：李金福；陈艳；徐婧 刊期： 2015年第13期
目的 了解佳木斯市中学生伤害发生的流行特点及其原因.方法 采用分层整群抽样的方法,对佳木斯市2所初级中学和2所高级中学进行了自填式问卷调查,并利用SPSS19.0进行统计分析.结果 中学生伤害发生率为50.75％,男生54.85％,女生46.17％,性别间差异有统计学意义(x2=6.015,P=0.016);初中生伤害发生率为54.04％,高中生为48.54％,初、高中之间差异有统计学意义(x2=16.368,P=0.006);伤害以扭伤、跌倒/坠落伤、动物或昆虫咬/抓伤、刀割伤/锐器刺伤和车祸为主,占69.64％,多发生在夏季,占41.43％;发生场所主要是学校和家里/宿舍,分别占34.01％、32.66％;受伤部位多为下肢,占25.07％,其次为手和脚,占21.68％和17.55％;多为自伤,占69.24％,其次是同学伤,占15.46％;受伤者采取的处理方式多为家长或老师处理,占47.91％;伤后休息率为23.35％;伤害原因较多,其中男生伤害发生排在前四位的是体育课/运动、玩耍/打架、走路和骑车,女生则是走路、体育课/运动、家务劳动和动物咬伤.结论 佳木斯市中学生伤害发生率较高,伤害类型多样化,影响因素较多,需要学校和家长采取有效措施进行预防和控制.
作者：张淑兰；姚嵩坡；郭勇；李浩男；任重娟；张海军；孙秀秀 刊期： 2015年第13期
目的 判断两种试剂对支原体培养、鉴定、药敏检测的符合情况.方法 作为比对实验,即每例实验样本一式两份,一份在其他实验室以对比试剂操作并取得试验结果,一份在本实验室按照试剂操作规程要求进行检测,记录数据并对两份结果作统计分析.结果 研究试剂灵敏度:100％、特异性:98.11％、阳性预测值:95.45％、阴性预测值:100％、准确度:98.65％,两种方法对支原体检出率差异无统计学意义(x2=0.065、P＞0.05).药敏实验符合率:97.79％,Kappa值=0.97,两种方法一致性程度强;实验试剂和对照试剂的敏感、中敏及耐药数据相关性检测的相关系数依次为0.997、0.985、0.999,两种试剂药敏结果高度相关.结论 研究试剂适合本实验室对泌尿支原体培养、鉴定及药敏检测.
作者：汪洪；吴有才；姚淑文；王涤宇；陈圣军；章杰；杨玲 刊期： 2015年第13期
目的 探讨乙型肝炎肝硬化并发肝硬化性心肌病(CCM)的影响因素,防止并发肝硬化性心肌病.方法 采用病例对照研究,严格按照病例和对照的纳入和排除标准,随机抽取2008年7月-2013年12月在河北联合大学附属医院和唐山市传染病院收住院的乙型肝炎肝硬化并发CCM的患者96例组成病例组;选择同期住院的乙型肝炎肝硬化患者96例作为对照.采用面对面问卷方式填写调查表.结果 多因素非条件Logistic回归分析显示:影响乙型肝炎肝硬化并发CCM有显著性统计学意义的9个变量如下:手术(OR=3.281,95％CI:2.342～ 10.217)、运动(OR=7.651,95％CI:3.201～13.574)、情绪紧张(OR =4.013,95％ CI:1.957 ～ 3.650)、使用某些肝毒性药物(OR=3.754,95％CI:2.365～8.257)、出血(OR=5.362,95％CI:2.184～12.487)、腹水(OR=6.312,95％ CI:2.018～9.236)、感染(OR=10.301,95％CI:3.010～17.314)、饮酒(OR=3.525,95％CI:2.878～ 9.232)、使用核苷类抗病毒药物(OR=0.275,95％CI:0.075 ～ 0.327).结论 手术(肝移植、外科门体分流术、经颈静脉肝内门体分流术)、运动、情绪紧张、使用某些肝毒性药物、出血、腹水、感染、饮酒是影响乙型肝炎肝硬化发生CCM的危险因素;使用核苷类抗病毒药物是影响乙型肝炎肝硬化发生CCM的保护因素.
作者：杨艳红；张国顺；王国立；刘斌；李立文；尚华；付慧杰；石永兴；郑彩娟 刊期： 2015年第13期
目的 研究血清CA125和HE4联合检测卵巢癌患者的临床意义.方法 检测2012年1月-2014年9月安徽省立医院收治的53例卵巢癌患者、31例卵巢良性肿瘤、48例子宫内膜异位症,另外34例健康女性为对照组,分析比较各组CA125、HE4及二者联合检测的敏感性和特异性.结果 卵巢癌组血清CA125及HE4水平高于其余三组(P＜0.05),CA125的敏感性比HE4高(82.7％、62.2％),HE4的特异性比CA125高(93.2％、57.7％),而HE4联合CA125的敏感性、特异性分别为(90.6％、88.2％).HE4、CA125及HE4+CA125的ROC-AUC分别为0.89、0.837、0.89.结论 CA125、HE4联合检测可提高诊断卵巢癌的敏感性和特异性,指导临床方案有一定意义.
作者：赵婷婷；沈国栋；胡卫平 刊期： 2015年第13期
目的 对江苏省脊髓灰质炎野病毒输入与传播风险进行评估,针对薄弱地区和薄弱环节提出针对性的措施,为进一步做好维持无脊灰和防范脊灰野病毒输入工作提供科学依据.方法 分别对各地人群免疫情况、AFP病例监测系统运转情况和脊灰野病毒输入风险进行评分,根据综合评分结果进行风险评估.结果 南京市和苏州市为高风险地区,常州市、南通市、连云港市、镇江市和宿迁市为中风险地区,无锡市、徐州市、淮安市、盐城市、扬州市和泰州市为低风险地区.结论 各市应根据不同风险级别,查找薄弱环节,提高人群免疫水平,加强AFP病例监测,适时开展脊灰野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件的应急演练工作.
作者：陈勇；马福宝；汪志国；高君；于静；冷红英；吴昀 刊期： 2015年第13期
目的 评价郑州市城区社区卫生服务中心(Community Health Service Centers,CHSC)卫生人力资源配置状况以及卫生服务的能力和水平,为卫生人力资源的合理配置提供数据基础.方法 抽样调查获得郑州市城区社区卫生服务中心人力资源基础数据后,对其配备现况进行评价.采用EpiData3.0建立数据库并进行统计分析.结果 共调查郑州市城区社区卫生服务中心15个,卫生资源人力总数为772人.每千人口拥有卫生人员(包括后勤人员)数和卫生技术人员数分别为0.54人和0.48人;每千人口拥有执业医师数和注册护士数分别为0.23人和0.18人.医师的比例偏高,护理和药剂人员配置不足,医护比例1∶0.79,高于国家均值1∶0.41.大专以上学历占87.3％,中级及以上职称和工作年限五年以上所占比例低于国家平均水平.结论 郑州市城区社区卫生服务中心人力资源数量仍不十分充足,结构配置不十分合理,整体素质一般.
作者：聂轶飞；尤爱国；王海峰；李孟磊；高利华；许汴利 刊期： 2015年第13期
目的 探索一种简便、直观、可操作且符合实际的卫生监督协管服务人力配置方法.方法 以工作任务分析法为主,综合文献回顾、问卷调查、专家咨询等方法,对上海某区卫生监督协管服务进行调查和测算,预测卫生监督协管人员需求量,并提出该区协管人力资源配置标准建议.结果 该区卫生监督协管服务年需投入总人时约为10.73万人时,协管人员日有效工作时间修正系数为0.58,每名协管人员全年有效投入人时为872.32人时,完成该区工作任务至少应配置123名专职卫生监督协管人员,平均每社区卫生服务中心应配置2.67人;T区域配置标准建议为各社区卫生服务中心根据所辖服务对象数、区域面积和常住人口数至少配置2或3名专职协管人员.结论 基于工作任务分析法测算的卫生监督协管人力需求更符合区域实际情况,适用于区域内差异大、协管服务内容有调整的地区测算人力配置标准.
作者：陈晓玲；郭爱萍；朱美芬；祝秀英；苗嘉魁 刊期： 2015年第13期
目的 建立基于毛细管电泳的MLVA分子分型方法,对食源性金黄色葡萄球菌进行分子分型研究.方法 选取8个管家基因的可变数目串联重复序列(VNTR),利用毛细管电泳技术进行MLVA分子分型.结果 建立了基于毛细管电泳的MLVA分子分型方法,利用该方法对89株食源性金黄色葡萄球菌进行分型,获得46个MLVA分子型.结论 基于毛细管电泳的金黄色葡萄球菌MLVA分子分型方法省时、省力,对操作人员的技术水平要求不高,尤其在处理突发事件时,显现出绝对的优势.
作者：蔡箴；牛晓平；秦丽云；吕国平；徐保红；赵宝华 刊期： 2015年第13期
目的 为了探讨20-羟基蜕皮甾酮(20E)对2型糖尿病大鼠神经细胞的影响及相关机制.方法 大鼠造模结束后,将造模成功大鼠分为模型组、二甲双胍组和20E治疗组.正常组和模型组灌服蒸馏水,二甲双胍照组和20E治疗组分别灌胃5 mg/kg盐酸二甲双胍和10 mg/kg 20E溶液.药物干预6周后,HE染色观察海马的形态学变化,real-timePCR分析海马超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶、谷胱甘肽还原酶和核因子κB的表达,ELISA测定脑组织脑源性神经因子和转化生长因子-β1的水平.结果 与模型组相比,20E处理后海马细胞损伤程度减轻,海马中超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶和谷胱甘肽还原酶mRNA水平显著增加,核因子κB表达水平明显降低,脑组织脑源性神经因子含量增加.结论 20E具有减轻2型糖尿病大鼠海马细胞损伤的作用,其机制可能与提高脑组织组织抗氧化能力有关.
作者：姜晓；夏西超；王海鑫；唐年亚；张庆远；吴红芳；孙秀丽；王丽娟；刘荣志 刊期： 2015年第13期
目的 描述2004-2013年温州市美沙酮维持治疗工作开展情况,分析存在的问题,为进一步发挥其戒毒及艾滋病防治作用提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统中导出温州市美沙酮维持治疗数据信息,运用SPSS17.0进行描述性分析.结果 2004-2013年温州市共开设11所MMT门诊,拓展美沙酮服药点24个,累计登记治疗8253人;在职医务人员共171人,中、高级以上职称分别为20.5％和5.8％.服药人员以男性、中青年、初中及以下文化水平、已婚、待业/无业为主,86.7％的人主要吸食海洛因,静脉注射吸毒者中11.7％的人有过共用针具行为,近一次性行为使用安全套比例为29.4％.美沙酮治疗剂量为38～ 41 mg/d;HIV、HCV检测率从2009年上升至2012年的75.4％和79.9％,两者检出阳性率自2009年持续降低至0.2％和42.0％,梅毒检测率及检出阳性率五年来同步保持稳定的上升趋势.结论 进一步扩大美沙酮维持治疗覆盖面,提高技术服务水平,完善社会支持网络,更好发挥MMT在戒毒及艾滋病防治中的作用.
作者：赵丽娜；王大勇；叶振淼；金茜；苏德华；汪若秋；陈向阳；陈丽秀；周欣 刊期： 2015年第13期
目的 分析包头市医疗机构法定报告传染病的漏报、迟报情况,为进一步规范包头市传染病疫情信息报告管理工作,提高传染病网络报告质量提供依据.方法 2013年按照《包头市传染病网络直报质量督导检查方案》抽查全市各级医疗机构进行传染病漏报调查.结果 本次共调查各级医疗机构27家,其中市级医院13家、旗县区级医院5家、卫生院4家、妇幼保健所3家、社区卫生服务中心1家、部队医院1家.共抽查门诊日志、出入院登记、化验室检测阳性结果登记146 495人,查出传染病17种共645例,其中进行网络报告643例,漏报2例,迟报13例,传染病报告率为99.69％,漏报率为0.31％,迟报率为2.02％.传染病报告完整率为94.38％、准确率为100％、一致率为82.50％.结论 包头市医疗机构传染病报告工作仍存在漏报、迟报现象,应采取综合性防控措施,进一步提高传染病报告质量.
作者：张娜；金艳辉；徐卫和；徐玉萍 刊期： 2015年第13期
目的 探索Meta分析的贝叶斯分层模型分析和后验计算的网格抽样模拟.方法 应用贝叶斯分层模型对一组激素预防新生儿肺透明膜病的临床试验数据进行Meta分析,采用网格抽样的方法获得参数的后验样本和后验估计量.结果 激素效应的经验贝叶斯估计值为-0.490 (95％可信区间为-0.814～-0.461),其完全贝叶斯估计值为-0.551(95％可信区间为-0.878-0.379),结果都表明临床上使用激素能够明显降低新生儿肺透明膜病的发生.结论 相对传统Meta分析策略,贝叶斯分层模型更加灵活.
作者：王婷；黄水平；赵华硕；金英良；王可；曾平 刊期： 2015年第13期
目的 了解2009-2013年绥阳县法定传染病的流行规律,为科学防控提供依据.方法 对2009-2013年绥阳县传染病疫情网络报告数据进行流行病学描述性分析.结果 2009-2013年绥阳县无甲类传染病报告,乙丙类共计22种9 149例,死亡16例,年均发病率为319.57/10万,病死率为0.17％.发病率居前五位的法定传染病依次是肺结核(118.79/10万)、手足口病(90.29/10万)、乙型肝炎(50.12/10万)、流行性腮腺炎(21.31/10万)、其他感染性腹泻(14.15/10万).近5年来,呼吸道传染病发病保持较高水平,手足口病及性传播疾病呈上升趋势.结论 绥阳县今后传染病防治工作的重点应放在加强肺结核、乙型肝炎、手足口病和性传播疾病的预防控制等方面.
作者：吴天应；童长春；樊倩竹 刊期： 2015年第13期
目的 了解泰安城区重要病媒种类淡色库蚊及德国小蠊对常用杀虫剂的抗药性状况,为科学合理使用杀虫剂提供依据.方法 淡色库蚊采用浸渍法,德国小蠊采用药膜接触法.结果 淡色库蚊对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯和氯菊酯的抗性系数分别是敏感品系的1.42、5.00和2.38倍.实验室德国小蠊敏感品系(S)对高效氯氰菊酯、乙酰甲胺磷、溴氰菊酯和残杀威的KT50分别为3.95、7.33、5.02和10.99 min.而现场品系(R)对上述杀虫剂的抗性系数分别是敏感品系的1.54、8.71、1.40和0.84倍.结论 泰安城区淡色库蚊对常用杀虫剂敏感的是高效氯氰菊酯和氯菊酯,产生抗药性的是溴氰菊酯.德国小蠊现场品系(R)对乙酰甲胺磷已产生抗性,对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯和残杀威敏感.建议采取环境治理为主,化学防治使用菊酯类杀虫剂提高灭杀效果,并继续加强抗药性监测,根据抗性变化科学合理地停用/选用杀虫剂,把淡色库蚊及德国小蠊密度控制在在较低水平.
作者：马德珍 刊期： 2015年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
