曹瑞珍;于丽丽;白靓;张春兰;张国文;张树军
目的 了解2009-2013年江西省水痘疫情流行病学特点,为开展相应的水痘预防控制措施提供科学依据.方法 对2009-2013年江西省报告的水痘病例及水痘暴发疫情用描述性流行病学方法进行分析.结果 2009-2013年江西省共报告水痘47 055例,年平均发病率21.12/10万.景德镇市发病率高,达45.39/10万,南昌市报告病例数多占18.78%(8 838/47 055);6-7月份和11-12月份是全年发病高峰;14岁以下人群占病例报告数的95.91%.职业分布以学生构成大.2009-2013年全省共报告水痘疫情5起,涉及病例1 18例.结论 儿童是发生水痘的主要人群,应制定水痘监测方案,加强托幼机构和学校水痘疫情监测,开展水痘疫苗的常规接种和应急接种,降低水痘发病率.
作者:赵红平;涂秋凤;宋丽新 刊期: 2015年第20期
目的 了解江苏省社区卫生服务机构人力资源配置分布情况,为政府制定卫生政策提供依据.方法 对2011年江苏省5市60家社区卫生服务机构人力资源情况进行调查分析.结果 被抽取的社区卫生服务机构有卫生技术人员966人,其中医师371人,平均每位医师服务人口数2 445人,护士352人,医护比接近1:1,乡村医生仍占有一定比例,公共卫生人员缺失严重;卫技人员年龄以中(34.58%)、青(34.16%)年为主,女性(74.12%)多于男性;以大专(37.89%)和本科及以上(32.40%)学历为主;绝大多数初(54.24%)、中(30.95%)级职称;按服务人口配置的基尼系数在0.3~0.4之间;按服务面积配置的基尼系数在0.6左右.结论 该省社区卫生服务机构卫技人员类别配比、职称结构等尚待进一步优化,需重视地理分布公平性.
作者:孔德香;徐康;王丹;张丽娜;张开金;周玲 刊期: 2015年第20期
目的 分析成都市畜禽血制品中甲醛本底含量及污染状况,并对畜禽血制品中甲醛的风险进行初步评估.方法 对全市范围内畜禽血制品中甲醛含量进行测定,结合成都市居民膳食消费数据,计算成都市居民甲醛暴露量及安全限值(MOS),采用点评估的方法开展成都市居民摄入畜禽血制品中甲醛的风险评估.结果 畜禽血制品及新鲜畜禽血中甲醛平均含量(中位数)分别为2.51 mg/kg、2.53 mg/kg,但是在畜禽血制品中明显存在个别甲醛含量极高的现象,高值为3 200.00 mg/kg.采用平均暴露量的点评估模型获得的畜禽血制品中甲醛急、慢性暴露的MOS分别是780、2 500,而采用高端暴露量的点评估模型获得的甲醛急、慢性暴露的MOS分别是0.5、0.9.结论 成都市大部分畜禽血制品可能会有一个较低的本底含量,但不排除部分的畜禽血制品中甲醛含量极高,提示可能存在一个人为添加的过程.采用高端暴露量评估提示该物质对人体健康的风险超过了可以接受的限度,应当采取适当的风险管理措施.
作者:王瑶;李晓辉;刘艳;曹晋原;杨雪锋;何志凡;冯敏;文君;李明川 刊期: 2015年第20期
目的 研究美藤果油的调血脂作用及对载脂蛋白的影响机制.方法 建立高脂血症大鼠模型,通过给予不同剂量的美藤果油,观察其对高脂血症大鼠血脂4项及载脂蛋白含量的影响.结果 美藤果油能降低高脂血症大鼠血清总胆固醇(rrG)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度(P<0.05,P<0.01),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度(P<0.05);降低载脂蛋白B(Apo B)浓度(P<0.05),升高载脂蛋白AI (Apo AI)浓度(P<0.05).结论 美藤果油能明显调节高脂血症大鼠脂质代谢紊乱,其作用通过调控Apo B、Apo AI水平而实现.
作者:欧丽娜;高晶;陈绍红;张建军;朱映黎;王林元 刊期: 2015年第20期
目的 查明江西省某小学一起聚集性呕吐事件原因.方法 病例定义:2013年9月13日至18日,在某小学学生中,出现呕吐、头痛、头晕、恶心、腹痛症状之一者.病例搜索采用各班级班主任分别询问的方式开展.原因探查采用回顾性队列研究,选择发病班级集中的三年级一班的所有学生为研究对象,回顾调查学生铁树果进食史及剂量.结果 共搜索到病例18例,全部为学生,病例分布在2个班级,发病班级罹患率为19% (18/97),病例集中在4h内发病,临床症状主要为呕吐(78%)、头晕(67%)、恶心(50%)、腹痛(44%).61% (11/18)的病例乳酸脱氢酶升高,检测值中位数为286 U/L(范围:263~369 U/L);22% (4/18)的病例出现凝血4项异常;17% (3/18)的病例出现白细胞升高,检测值中位数为12×109/L,范围:(11~ 13)×109/L.食用铁树果是发病的主要危险因素(RR=+∞,Fisher确切概率P=0.00008).结论 本次聚集性呕吐事件为食用铁树果导致的中毒事件.
作者:李超;刘俊;陈卫国;余平;施国庆;汪仕文;彭海仁;谢兰兰 刊期: 2015年第20期
目的 调查动车组空调通风系统送风中空气质量状况,探讨其影响因素.方法 检测动车组空调送风中空气卫生指标,分析其卫生状况及影响因素.结果 出乘前组PM10、细菌总数和真菌总数的合格率均为100.00%,平均浓度分别为0.055 mg/m3、120 CFU/m3、148 CFU/m3;出乘组PM10、细菌总数和真菌总数的合格率分别为81.0%、78.6%和89.7%,平均浓度分别为0.091 mg/m3、545 CFU/m3、335 CFU/m3.出乘组PM10和细菌总数合格率低于出乘前组(x2=9.333和10.723,P<0.01),PM10、细菌总数和真菌总数平均浓度高于出乘前组(t=24.573、4.082和3.400,P<0.01).京沪高铁组PM10的合格率高于济青客专组(x2=5.975,P<0.05),平均浓度低于济青客专组(t=2.159,P<0.05);细菌总数平均浓度随着运行时间延长显著增高(t=3.223,P<0.05);PM10和细菌总数平均浓度随着使用年限延长显著增高(t=5.965和2.723,P<0.05).结论 动车组运行线路、使用年限和连续运行时间等因素影响送风中空气质量,应针对不同影响因素采取相应的清洗消毒措施.
作者:陶明锐;郑秀玲;兰天翔;李万军 刊期: 2015年第20期
目的 了解2009-2014年上海市普陀区预防接种不良反应的发生特征,评价预防接种安全性.方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集截至2015年1月31日报告的2009-2014年发生的不良反应个案数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2009-2014年普陀区共报告预防接种不良反应个案4 242例,不良反应报告率为206.27/10万剂;不良反应报告率的高峰在8月,低峰在1月.男、女性别比为1.25:1;0岁组占41.42%.不良反应发生时间距离接种时间的间隔以0~1d为主,疫苗接种剂次以第1剂为主;一般反应以红肿/硬结/疼痛、发热为主,异常反应以过敏性皮疹为主;99.88%的不良反应病例转归为治愈.结论 普陀区不良反应报告率逐步提高,使用的疫苗具有良好的安全性;不良反应常发生在小月龄儿童、首剂接种和接种早期.
作者:陈佳婧;应颖;蒋丽丽;彭臻;巢贤俊;杨志强 刊期: 2015年第20期
目的 研究基酒提取蛹虫草子实体中超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)的主要因素和适条件,以期取得满意的提取效率.方法 以温度、酒精度、粒度、时间、投料比及提取方式作为考察因素,通过Design Expert 8.0设计实验方案,响应曲面法进行数据处理,建立蛹虫草中SOD的提取因素与提取效率的回归模型,得到基酒提取SOD的适条件.结果 根据回归模型,得到基酒提取蛹虫草子实体中SOD的佳工艺为:投料比为1:100,蛹虫草粉碎后,用酒精度60°的基酒提取1d,每天氮吹搅动20 min.结论 所建立的回归模型有效,在适提取条件下,SOD的理论大得率为877.3 U/g.
作者:周荣芬;朱婧;黄磊;李妍;施以茹;邹晓莉 刊期: 2015年第20期
目的 对2010-2013年西安市居民糖尿病死亡水平及其变化趋势进行分析,为糖尿病预防与控制提供参考.方法 收集2010-2013年西安市居民死因监测资料,采用ICD-10编码进行死因分类,分析城乡居民糖尿病死亡水平和变化趋势.结果 2010-2013年西安市糖尿病死亡率波动在11.91/10万~13.67/10万之间,无明显增高趋势,死亡率随年龄的增长而升高,50岁~组增加明显,80岁~组达高;男女死亡率无显著差别;主城区死亡率高于郊县(x2=33.075,P<0.001).主城区男性糖尿病死亡率显著高于女性(x2=5.202,P=0.023);郊县男女性死亡率差异无统计学意义(x2=3.382,P=0.066).结论 西安市居民糖尿病死亡率呈波动变化趋势,男女之间死亡水平差异无统计学意义,城乡之间死亡水平有差别.
作者:张晓宇;侯斌;赵国栋 刊期: 2015年第20期
目的 分析威海市居民恶性肿瘤主要死因、流行特征、趋势变化.方法 利用2006-2013年威海市居民恶性肿瘤死亡数据和同期人口资料进行统计分析.分别计算死亡率的变化百分比(PC)、死亡率的年度变化百分比(APC)和死亡率差别分解.结果 2006-2013年威海市男性恶性肿瘤死亡率变动于208.27/10万~ 270.45/10万间,调整死亡率变动于119.38/10万~140.74/10万间;女性恶性肿瘤死亡率变动于132.41/10万~164.09/10万间,调整死亡率变动于71.27/10万~94.64/10万间.居民死亡率居前6位的恶性肿瘤分别为肺癌、肝癌、胃癌、结直肛癌、乳腺癌和胰腺癌.男、女性肝癌调整死亡率都呈下降趋势,该变化趋势差异有统计学意义.结论 恶性肿瘤是导致威海市居民死亡的主要原因.居民恶性肿瘤死亡率的上升受人口老龄化的影响显著,非人口因素对恶性肿瘤死亡的总体影响基本稳定.降低居民恶性肿瘤死亡率,应根据不同肿瘤的特点采取综合性干预措施,包括改变不良的生活习惯,加强环境保护和实施有效的医学防控行为.
作者:曲文勇;王芝芳;赵帅 刊期: 2015年第20期
目的 了解恶性肿瘤患者的肠道原虫感染情况,为采取有效防治措施提供依据.方法 对2013年6月-2014年6月广西医科大学第一附属医院收治的451例恶性肿瘤住院患者进行肠道原虫的病原学检查,并分析感染情况.结果 共查出肠道原虫感染者85例,总感染率为18.85%.检出3种肠道原虫,感染率分别为人芽囊原虫16.19%、溶组织内阿米巴1.77%、蓝氏贾第鞭毛虫0.89%.男性感染率为19.28%,女性为18.32%,性别差异无统计学意义(P>0.05);各年龄组的感染率差异无统计学意义(P>0.05);化疗组的感染率高,为31.01%,显著高于其余治疗组(P<0.001);消化系统组的感染率高,为32.67%,显著高于其余肿瘤类别组(P<0.001);感染者大多有不良卫生饮食习惯.结论 恶性肿瘤患者易受肠道原虫感染,应及时诊治,以免影响患者的预后及生存质量.
作者:胡缨;陈丽阳;李艳文 刊期: 2015年第20期
目的 了解九江市贫困家庭重性精神疾病(除精神发育迟滞)状况.方法 通过县、乡、村基层精防医务人员使用《贫困家庭重性精神病人线索调查问题清单》 (行为异常人员线索调查问题清单)对具有九江市常住户口、参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的贫困家庭重性精神病患者进行线索调查.对《贫困家庭重性精神病人线索调查问题清单》阳性患者由市级定点医院组织中高级精神科医师进行现场确诊.结果 诊断符合贫困家庭免费救治范围重性精神疾病患者9 315例,以精神分裂症患者为主(占87.9%).问题清单以第5、3、8条排在前列,言谈举止异常为常见筛查表现.有3.2% ~ 18.8%的患者存在伤人、毁物等严重行为障碍.九江市贫困家庭5种重性精神疾病筛查诊断病例占贫困人口的2.1%,占重性精神疾病(除精神发育迟滞)的19.3%,较总体患病率差异有统计学意义(P<0.01).结论 贫困家庭重性精神疾病较明显, 《贫困家庭重性精神病人线索调查问题清单》能有效地发现重性精神疾病患者,对以精神分裂症为主的贫困家庭重性精神疾病应加强防治.
作者:吴洪军;丁跃庆;蔡金水;陈诚;钟婠婠;王和宝 刊期: 2015年第20期
目的 以美沙酮维持治疗者为研究对象,检验感觉寻求、自我感知压力与心理健康的关系.方法 随机抽取185名接受美沙酮维持治疗者,各变量由自我感知压力、感觉寻求问卷和症状自评量表(SCL-90)测量.使用SPSS进行数据分析.结果 t检验显示,该人群SCL-90各因子均分、总均分均显著高于中国常模(P<0.01).回归分析表明,感觉寻求不仅直接影响心理健康(β=0.182,P<0.01),而且通过自我感知压力的部分中介作用影响心理健康(a*b=0.063),中介效应占总效应的25.9%.结论 感觉寻求可直接消极影响心理健康水平,且通过增加自我感知压力,降低心理健康水平.
作者:杨瑾;李季峰;许关怡;邓慧华;陆祖宏 刊期: 2015年第20期
目的 通过对致泻性大肠埃希菌2种检测方法的比较,为今后的细菌鉴定工作提供参考.方法 分别按照GB/T4789.6-2003和食源性疾病监测工作手册,检测本市某次因市政施工损坏供水管道,导致的饮水污染事件中分离出的大肠埃希菌.并对结果进行比较分析.结果 按照国标方法检出1株EPEC、2株EIEC.按照工作手册进行PCR鉴定后,2株EIEC应为EAEC.结论 工作手册采用的PCR技术可提高致泻性大肠埃希菌检测的准确率和及时率,建议修订国标.
作者:李红;陈松;周汉洪;常虹;田巍威 刊期: 2015年第20期
目的 研究丹那唑对大鼠原代肝细胞的损伤作用与机制.方法 原代大鼠肝细胞贴壁培养4h,加入丹那唑0,50,100,200 μmol/L,4h和24 h后采用乳酸脱氢酶法测定细胞活力并检测三磷酸腺苷(ATP)水平,同时提取线粒体,分别测5个呼吸链复合酶(complex Ⅰ~Ⅴ)活性.培养液中加入20 mmol/L果糖促进糖酵解,观察果糖对丹那唑细胞毒性的影响.结果 丹那唑50, 100 μmol/L处理4h和24h对细胞几乎没有杀伤作用,但可致ATP显著降低;200 μmoYL处理4h和24h均可导致细胞坏死.果糖可对抗丹那唑4h具杀伤作用,但对24h杀伤作用无效.丹那唑(50~200 μmol/L)显著抑制线粒体呼吸链复合酶Ⅰ活性,但不影响complexⅡ~Ⅴ活性.结论 丹那唑选择性抑制线粒体呼吸链复合酶Ⅰ活性而导致ATP生成减少并诱发细胞坏死.
作者:孟华;王军 刊期: 2015年第20期
目的 了解北京市房山区育龄妇女的死亡情况,分析其主要死亡原因,为有针对性地提出相应的干预和防治措施提供依据.方法 对房山区2003-2013年15 ~49岁户籍人口育龄妇女死亡资料进行流行病学分析,分析死亡率的变化趋势和主要死亡原因.结果 房山区2003-2013年育龄妇女平均死亡率为65.64/10万,标化死亡率为63.20/10万,死亡率随年龄增长逐渐增加.育龄妇女以肿瘤、意外伤害、心脏病和脑血管疾病为主要死亡原因,占总死亡数的80.93%.不同年龄段死亡率情况:15~29岁组和35~39岁组首位死因为意外伤害;30~34和40~ 44岁组首位死因为肿瘤;45~49岁组首位死因为心脑血管病.结论 针对30岁以下的小年龄组,预防意外伤害是主要干预措施,尤其是对交通事故、自杀和煤气中毒等意外进行干预.对30岁以上的大年龄组妇女,预防控制肿瘤和心脑血管病等慢性病成为降低该年龄组死亡率的主要措施.
作者:张进梅;赵清水 刊期: 2015年第20期
目的 运用Delphi法构建武警官兵健康素养评价指标.方法 依据Delphi法选取22位专家并对其进行问卷调查.结果 专家的平均年龄为(36.64±5.36)岁,平均从事专业年限为(13.86±6.04)年,45.5%的专家为硕士及以上学历;2轮咨询表回收率均在90.0%以上,专家的权威程度系数为0.88.经过2轮咨询后,专家的协调系数为0.262,差异有统计学意义(P<0.001).根据指标筛选标准,终筛选出了33个评价武警官兵健康素养的指标.结论 专家选取符合要求,积极性较高,权威程度、意见的集中程度和协调程度较好,筛选出的指标能够较好地反映武警官兵的实际需求,符合构建武警部队官兵健康素养评价指标的需要.
作者:高萍;郭宏霞;刘华磊;李云;夏芹 刊期: 2015年第20期
目的 通过对树突状细胞(Dendritic Cells,DCs)表面标志物CD1a、CD83在异常子宫出血组织中表达状况的研究,探讨其在药物流产后异常子宫出血中的作用.方法 选取自愿终止妊娠的停经8周之内的早孕妇女,分为人工流产组、药流不全组、药流完全组各20例.收集3组蜕膜组织应用免疫组化法和Western blotting法检测不同分化阶段DCs的分布、形态、数量.结果 3组DCs均分布于腺体间、血管间;CD1a+未成熟DCs呈圆形、卵圆形;CD83+成熟DCs有多个分枝状突起.人流组CD1a的表达较药流组高,但CD83的表达较药流组低,差异有统计学意义(P<0.01);药流不全组CD1a的表达较药流全组高,但CD83的表达较药流全组低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 不同分化阶段DCs与药物流产后异常子宫出血的发生发展有密切相关性.
作者:魏静波;刘辉;朱小茼;曲银娥 刊期: 2015年第20期
目的 探讨护理本科新生自杀倾向的危险因素,为预防心理危机发生,降低自杀危险及护生心理健康教育提供有效对策.方法 采用问卷调查法,对3所高校472名新入校的护理本科生进行调查.结果 护理本科新生自杀倾向阳性率为19.28%.Logstic回归分析结果显示,护理本科新生自杀倾向的危险因素是年龄、入学志愿、神经质、外向性、责任意识.结论 高校针对年龄小、情绪稳定性差、亲和力不足、责任意识差的护生,应实施早期、有效的干预,以有利于心理危机和自杀的预防.
作者:孟亚;郭志刚 刊期: 2015年第20期
糖尿病与乳腺癌的关系日益受到人们的重视,研究发现乳腺癌可引起高血糖或糖尿病,其可能机制有:乳腺癌癌细胞的代谢特点和相关的细胞因子对胰岛功能及糖代谢紊乱产生的影响;乳腺癌治疗过程中对血糖代谢产生的影响等.因此,在乳腺癌患者中加强糖尿病的筛查是必要的,可以更好地指导临床治疗,改善患者的预后及生存.
作者:韩红月;赵金波 刊期: 2015年第20期