王瑶；李晓辉；刘艳；曹晋原；杨雪锋；何志凡；冯敏；文君；李明川
目的 观察不同性别和年龄的健康人群外周血单个核细胞(PBMC)中Toll样受体3(TLR3)和Toll样受体7(TLR7) mRNA表达,探讨性别和年龄对TLR表达的影响.方法 选择健康人群113名,取抗凝全血,实时荧光定量PCR检测TLR3和TLR7 mRNA表达.结果 健康青年女性TLR3表达量比中老年女性高,差异有统计学意义(t=34.65,P＜0.05),而TLR7基因表达水平的差异无统计学意义(t=1.72,P＞0.05),健康青年男性TLR3,TLR7表达量比中老年男性高,差异均有统计学意义(t=17.63,7.17,P＜0.05).健康中老年女性TLR7表达量比中老年男性高,差异有统计学意义(t=4.03,P＜0.05),但是TLR3表达量的差异没有统计学意义(t=-0.41,P＞0.05).健康青年女性TLR3,TLR7表达量比青年男性高,差异均有统计学意义(t=20.57,11.66,P＜0.05).结论 性别和年龄与对Toll样受体的表达有一定关系,为疾病预防和临床个体化治疗提供新的思路.
作者：牛志立；张平安；童永清 刊期： 2015年第20期
公共卫生硕士教育承担了为国家的卫生事业培养高层次人才的重任,未来的公共卫生硕士需要具备科研和解决实际问题的能力.为了培养有竞争力的公共卫生人才,需运用现代科学技术开创新的教育培养模式.本文基于国外慕课的发展和使用情况,探讨如何在公共卫生硕士培养中应用慕课解决现阶段其存在的问题,结合成人教育学说明慕课的重要性.
作者：李诗竹；吕晓华；张晓玲 刊期： 2015年第20期
目的 探讨护理本科新生自杀倾向的危险因素,为预防心理危机发生,降低自杀危险及护生心理健康教育提供有效对策.方法 采用问卷调查法,对3所高校472名新入校的护理本科生进行调查.结果 护理本科新生自杀倾向阳性率为19.28％.Logstic回归分析结果显示,护理本科新生自杀倾向的危险因素是年龄、入学志愿、神经质、外向性、责任意识.结论 高校针对年龄小、情绪稳定性差、亲和力不足、责任意识差的护生,应实施早期、有效的干预,以有利于心理危机和自杀的预防.
作者：孟亚；郭志刚 刊期： 2015年第20期
目的 研究基酒提取蛹虫草子实体中超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)的主要因素和适条件,以期取得满意的提取效率.方法 以温度、酒精度、粒度、时间、投料比及提取方式作为考察因素,通过Design Expert 8.0设计实验方案,响应曲面法进行数据处理,建立蛹虫草中SOD的提取因素与提取效率的回归模型,得到基酒提取SOD的适条件.结果 根据回归模型,得到基酒提取蛹虫草子实体中SOD的佳工艺为:投料比为1:100,蛹虫草粉碎后,用酒精度60°的基酒提取1d,每天氮吹搅动20 min.结论 所建立的回归模型有效,在适提取条件下,SOD的理论大得率为877.3 U/g.
作者：周荣芬；朱婧；黄磊；李妍；施以茹；邹晓莉 刊期： 2015年第20期
目的 了解大学新生入学健康状况,确定高校卫生工作防治重点,为作好高校卫生保健工作提供健康信息.方法 采用多阶段抽样方法,随机抽取昆明市某2所高校,整群抽取该2所高校2011-2013年全部入学新生15 693名,对其进行健康体检.结果 受检的15 693名学生中近视学生有13 285人,患病率为84.66％,女生的近视率高于男生(x2=159.88,P值＜0.05).高尿酸血症者为980人,患病率为6.24％,男生的高尿酸血症患病率为14.79％,女生为1.04％,男生高尿酸血症的患病率高于女生(x2=1 192.753,P值＜0.05).转氨酶升高者为272人,患病率为1.73％,其中男性转氨酶升高率为3.36％,女生转氨酶升高率为0.74％,男生高于女生(x2=149.527,P值＜0.05).结论 昆明市高校中新生的近视、高尿酸血症及转氨酶升高现象十分普遍,其患病率仍较高,应引起教育部门和卫生部门的重视,应加强学校的卫生保健工作.
作者：熊祥玲；赵江；陈宏伟；张春宏 刊期： 2015年第20期
目的 分析重庆市三级医院下转特点和存在的问题,为分级诊疗和双向转诊的推进提出针对性建议.方法 以三级医院下转病例为调查对象,以下转率、转诊疾病类型及下转机构、医保报销为切入点,实证分析下转特点及存在的问题.结果 肾脏、呼吸及神经系统疾病下转率较高,紧密合作医院下转人次数较多,而医院内部管理、考评激励机制缺乏、医疗保险等因素制约了转诊.结论 加强转诊管理,同步转诊配套建设;探索考评激励机制,激励医疗机构和医务人员;加强紧密合作医院间的转诊合作;推进医保对双向转诊的引导激励作用.
作者：杨巧；陈登菊；秦琼；符美玲；张伟 刊期： 2015年第20期
目的 了解北京市房山区育龄妇女的死亡情况,分析其主要死亡原因,为有针对性地提出相应的干预和防治措施提供依据.方法 对房山区2003-2013年15 ～49岁户籍人口育龄妇女死亡资料进行流行病学分析,分析死亡率的变化趋势和主要死亡原因.结果 房山区2003-2013年育龄妇女平均死亡率为65.64/10万,标化死亡率为63.20/10万,死亡率随年龄增长逐渐增加.育龄妇女以肿瘤、意外伤害、心脏病和脑血管疾病为主要死亡原因,占总死亡数的80.93％.不同年龄段死亡率情况:15～29岁组和35～39岁组首位死因为意外伤害;30～34和40～ 44岁组首位死因为肿瘤;45～49岁组首位死因为心脑血管病.结论 针对30岁以下的小年龄组,预防意外伤害是主要干预措施,尤其是对交通事故、自杀和煤气中毒等意外进行干预.对30岁以上的大年龄组妇女,预防控制肿瘤和心脑血管病等慢性病成为降低该年龄组死亡率的主要措施.
作者：张进梅；赵清水 刊期： 2015年第20期
目的 了解江苏省连云港市2009-2013年感染性腹泻的流行特征.方法 对江苏省连云港市2009-2013年感染性腹泻监测资料进行描述性流行病学分析.结果 2009-2013年共报告感染性腹泻2 318例,年平均发病率为10.21/10万,发病率高峰出现在2011年.从2009年起其他感染性腹泻病的构成比不断升高,2013年达58.35％.感染性腹泻各年龄段均有发病,其中低年龄组(0～ 14岁)发病1 541例,占66.48％.男女性别比为1.64:1,男性发病率高于女性.感染性腹泻职业分布前三位为散居儿童、农民和幼托儿童,分别占54.79％、11.82％和6.99％.感染性腹泻发病季节高峰主要集中在8、9月份.县区中发病率高的前三位为:连云港开发区、新浦区、海州区.结论 感染性腹泻中以其他感染性腹泻病为主,病例主要集中在低年龄组(0～ 14岁).应进一步开展腹泻病病原体检测,加强疾病监测和报告工作.
作者：李振涛；郑浩 刊期： 2015年第20期
目的 研究丹那唑对大鼠原代肝细胞的损伤作用与机制.方法 原代大鼠肝细胞贴壁培养4h,加入丹那唑0,50,100,200 μmol/L,4h和24 h后采用乳酸脱氢酶法测定细胞活力并检测三磷酸腺苷(ATP)水平,同时提取线粒体,分别测5个呼吸链复合酶(complex Ⅰ～Ⅴ)活性.培养液中加入20 mmol/L果糖促进糖酵解,观察果糖对丹那唑细胞毒性的影响.结果 丹那唑50, 100 μmol/L处理4h和24h对细胞几乎没有杀伤作用,但可致ATP显著降低;200 μmoYL处理4h和24h均可导致细胞坏死.果糖可对抗丹那唑4h具杀伤作用,但对24h杀伤作用无效.丹那唑(50～200 μmol/L)显著抑制线粒体呼吸链复合酶Ⅰ活性,但不影响complexⅡ～Ⅴ活性.结论 丹那唑选择性抑制线粒体呼吸链复合酶Ⅰ活性而导致ATP生成减少并诱发细胞坏死.
作者：孟华；王军 刊期： 2015年第20期
目的 本实验主要研究蒙药方剂塔本文都苏(Tabenwendusu,TBWDS)水提取液与乙醇提取液对衰老小鼠血液和睾丸组织抗氧化指标影响.方法 60只小鼠随机分为正常对照组、模型组、TBWDS高、低剂量组,用D-半乳糖连续皮下注射56 d复制衰老小鼠模型,同时灌胃给予TBWDS水提液和醇提液;采用DTNB法测定还原性谷胱甘肽(GSH)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性.酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清睾酮和睾丸端粒酶含量.结果 TBWDS水提液和醇提液均可明显提高衰老小鼠血液和睾丸组织GSH含量和GSH-PX活性,提高血清睾酮(TS)和睾丸组织端粒酶含量,用药组与衰老模型组比较有统计学差异(P＜0.01或P＜0.05).结论 TBWDS水提液和醇提液均可明显提高衰老小鼠血液和睾丸组织抗氧化能力,具有延缓衰老的作用,但水提液和醇提液之间没有明显差异.
作者：曹瑞珍；于丽丽；白靓；张春兰；张国文；张树军 刊期： 2015年第20期
目的 了解昌吉市农村安全饮水工程水质安全与卫生状况,针对存在的问题,分析影响饮用水工程水质卫生质量的相关因素,为农村安全饮水工程水质日常维护、有效管理提供科学依据.方法 抽取昌吉市10个乡镇中18个安全饮水工程作为调查对象,对农村安全饮水工程的出厂水、末梢水进行监测,采用国家标准进行评价.结果 昌吉市农村安全饮水工程出厂水合格率为88.89％ (32/36),末梢水合格率86.11％ (31/36),不合格指标均为细菌微生物含量过高.结论 昌吉市农村安全饮水工程水质卫生状况较好,主要为微生物细菌污染,有关部门应加强对安全饮水工程的监测管理,保障供水设施的正常运作、有效管理和维护.
作者：徐明林；李锋；韩彦明 刊期： 2015年第20期
目的 观察托吡酯对新生大鼠脑白质损伤的保护作用.方法 采用右侧颈总动脉结扎加缺氧处理的2日龄SD大鼠脑白质损伤(White Matter Damage,WMD)模型,检测WMD模型后12h、24h、48 h及72 h脑白质丙二醛(Malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)含量的改变,并与对照组大鼠比较.WMD模型组大鼠分别加用托吡酯30 mg/kg(托吡酯干预组)和DMSO(非干预组)腹腔注射5次后检测脑白质MDA的改变,电镜观察大鼠脑白质髓鞘化形成情况.结果 WMD各组大鼠脑白质MDA含量明显高于对照组(P＜0.001),SOD活性低于对照组(P＜0.001);托吡酯干预组MDA水平明显低于非干预组(P＜0.001).电镜观察显示,托吡酯干预组大鼠脑白质髓鞘化程度明显好于非干预组.结论 新生大鼠脑缺氧缺血后,脑白质SOD含量下降,MDA随着缺氧缺血时间的延长而生成增多;托吡酯对新生大鼠脑白质损伤具有保护作用.
作者：石晶；周毅 刊期： 2015年第20期
目的 了解2009-2013年江西省水痘疫情流行病学特点,为开展相应的水痘预防控制措施提供科学依据.方法 对2009-2013年江西省报告的水痘病例及水痘暴发疫情用描述性流行病学方法进行分析.结果 2009-2013年江西省共报告水痘47 055例,年平均发病率21.12/10万.景德镇市发病率高,达45.39/10万,南昌市报告病例数多占18.78％(8 838/47 055);6-7月份和11-12月份是全年发病高峰;14岁以下人群占病例报告数的95.91％.职业分布以学生构成大.2009-2013年全省共报告水痘疫情5起,涉及病例1 18例.结论 儿童是发生水痘的主要人群,应制定水痘监测方案,加强托幼机构和学校水痘疫情监测,开展水痘疫苗的常规接种和应急接种,降低水痘发病率.
作者：赵红平；涂秋凤；宋丽新 刊期： 2015年第20期
目的 回顾某院2013年度血培养标本的实验室数据,了解该院血培养污染率及污染菌种类.方法 收集该院2013年1-12月共38 879份血培养标本的微生物培养结果,并回顾分析临床病例资料,分离出397株污染菌并进行分析.结果 38 879份血培养标本中,阳性标本2 819份,阳性率为7.25％ (2819/38 879);分离出污染菌的标本397份,污染率为1.02％ (397/38 879);导管血、骨髓和静脉血标本的污染率分别为2.34％ (23/981)、3.63％ (21/578)和0.95％(353/37 320);各科室污染率介于0％～2.52％.污染菌以凝固酶阴性的葡萄球菌(CNS)为主(303/397,76.32％),其次为G+杆菌和链球菌属.结论 2013年度该院血培养污染率为1.02％,污染菌的种类主要是CNS;当血培养结果疑为污染菌时,应结合实验室检查结果与临床症状综合判断是否为血流感染.
作者：朱丽娜；何超；陈知行；谢轶；王远芳；舒玲；康梅 刊期： 2015年第20期
目的 对江西省2000-2011年分离的霍乱弧菌进行毒力相关基因检测,在分子水平上了解霍乱弧菌毒力基因的分布特点以及流行和变迁规律.方法 采用PCR方法对239株霍乱弧菌进行ctxA、ace、zot、tcpA、rtxA和cri基因检测.结果 在239株霍乱弧菌中,共表现出15种毒力基因携带类型,其中病例分离株,带菌者和环境调查分离株分别有7种,6种和3种基因携带类型,以6种基因全部携带为主,携带率分别为76.09％ (35/46),81.82％ (27/33),83.33％ (20/24),而外环境霍乱监测中霍乱弧菌毒力基因携带则有13种毒力基因携带型,呈现多样性.结论 霍乱弧菌中6种毒力基因的携带情况呈现多态性,病例相关分离株的毒力基因携带率高于外环境监测分离株.
作者：杨梦；程慧健；王鹏；徐晓倩；熊长辉；陈福辉；刘晓青；袁辉 刊期： 2015年第20期
目的 了解绵阳市肺结核病耐药现状,为制定我市结核病控制策略提供依据.方法 收集2012-2013年绵阳市各县级结核病防治机构推送的经绵阳市疾控中心进行IHN、RFP、EMB、SM、OFX、KM药物敏感性试验已出具实验报告的364例患者资料,采用SPSS17.0进行统计学分析.结果 受试者对6种传统抗结核药(H、R、O、S、E、K)总耐药率为26.10％,耐药率由高到低依次为19.78％、16.76％、9.62％、7.14％、5.49％、2.47％;耐任意一线药率为23.35％,初治患者耐任意一线药率为18.24％,复治患者耐任意一线药率为50.88％;单耐药率7.69％;多耐药率3.85％;耐多药率14.56％;广泛耐药率0.82％;耐药种数以3种及以下居多,占85.26％;未发现耐E、耐K单独耐药病例.结论 加强对耐药结核病的防治是绵阳市目前结核病防控工作的重点,尤其是对复治患者.
作者：严昌武；孙宏英；罗磊；严萌；张维建；何玲玲；杨小蓉；乔刚 刊期： 2015年第20期
目的 了解2009-2014年上海市普陀区预防接种不良反应的发生特征,评价预防接种安全性.方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集截至2015年1月31日报告的2009-2014年发生的不良反应个案数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2009-2014年普陀区共报告预防接种不良反应个案4 242例,不良反应报告率为206.27/10万剂;不良反应报告率的高峰在8月,低峰在1月.男、女性别比为1.25:1;0岁组占41.42％.不良反应发生时间距离接种时间的间隔以0～1d为主,疫苗接种剂次以第1剂为主;一般反应以红肿/硬结/疼痛、发热为主,异常反应以过敏性皮疹为主;99.88％的不良反应病例转归为治愈.结论 普陀区不良反应报告率逐步提高,使用的疫苗具有良好的安全性;不良反应常发生在小月龄儿童、首剂接种和接种早期.
作者：陈佳婧；应颖；蒋丽丽；彭臻；巢贤俊；杨志强 刊期： 2015年第20期
目的 通过对致泻性大肠埃希菌2种检测方法的比较,为今后的细菌鉴定工作提供参考.方法 分别按照GB/T4789.6-2003和食源性疾病监测工作手册,检测本市某次因市政施工损坏供水管道,导致的饮水污染事件中分离出的大肠埃希菌.并对结果进行比较分析.结果 按照国标方法检出1株EPEC、2株EIEC.按照工作手册进行PCR鉴定后,2株EIEC应为EAEC.结论 工作手册采用的PCR技术可提高致泻性大肠埃希菌检测的准确率和及时率,建议修订国标.
作者：李红；陈松；周汉洪；常虹；田巍威 刊期： 2015年第20期
目的 查明江西省某小学一起聚集性呕吐事件原因.方法 病例定义:2013年9月13日至18日,在某小学学生中,出现呕吐、头痛、头晕、恶心、腹痛症状之一者.病例搜索采用各班级班主任分别询问的方式开展.原因探查采用回顾性队列研究,选择发病班级集中的三年级一班的所有学生为研究对象,回顾调查学生铁树果进食史及剂量.结果 共搜索到病例18例,全部为学生,病例分布在2个班级,发病班级罹患率为19％ (18/97),病例集中在4h内发病,临床症状主要为呕吐(78％)、头晕(67％)、恶心(50％)、腹痛(44％).61％ (11/18)的病例乳酸脱氢酶升高,检测值中位数为286 U/L(范围:263～369 U/L);22％ (4/18)的病例出现凝血4项异常;17％ (3/18)的病例出现白细胞升高,检测值中位数为12×109/L,范围:(11～ 13)×109/L.食用铁树果是发病的主要危险因素(RR=+∞,Fisher确切概率P=0.00008).结论 本次聚集性呕吐事件为食用铁树果导致的中毒事件.
作者：李超；刘俊；陈卫国；余平；施国庆；汪仕文；彭海仁；谢兰兰 刊期： 2015年第20期
目的 了解江苏省农村留守妇女心理健康现状及其影响因素,推动新农村的和谐发展.方法 采取分层随机抽样方法,采用自行设计问卷和SCL-90对江苏省825名农村留守妇女进行调查.结果 江苏省农村留守妇女SCL-90各因子得分高,心理异常率为40.00％,其心理健康状况比全国常模、三省区成年女性及江苏常模差(P＜0.001).多因素Logistic回归显示,江苏省农村留守妇女心理健康的影响因素有文化程度、劳动时间、空闲时间、婆媳关系、丈夫回家频率.结论 江苏省农村留守妇女心理健康状况较差,文化程度低、劳动时间长、空闲时间短、婆媳关系不好、丈夫回家频率低的留守妇女的心理健康状况更差.
作者：颜雅娟；苗春霞；刘慎军；王问海；高行群；卓朗；宋慧 刊期： 2015年第20期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
