颜雅娟；苗春霞；刘慎军；王问海；高行群；卓朗；宋慧
目的 分析学生肺结核疫情特征,为进一步做好学校肺结核防控工作提供科学依据.方法 采用描述性分析方法,分析2006-2014年学生肺结核发病情况、分型特征、性别特征、年龄特征、发现方式与就诊延误情况.结果 2006-2014年锦屏县共报告肺结核病例3 949例,其中学生肺结核161 (4.08％),学生肺结核年报告发病率为52.30/10万,9年间变化趋势差异无统计学意义(x2=6.56,P＞0.05);学生涂阳肺结核26例(16.15％),涂阳率为19.85％(26/131),涂阴肺结核105例(65.22％),未查痰30例(18.63％);病例来源于医院转诊68例(42.24％),因症到结防机构56例(34.78％),县乡级追踪37例(22.98％);小学生21例(13.04％)、初中学生53例(32.92％)、高中及以上87例(54.04％);就诊延误92例(57.14％),各年度就诊延误率差异有统计学意义(x2=23.88,P＜0.05).结论 应进一步加强学校疫情监测,提高及时就诊率,防止学校肺结核疫情暴发流行.
作者：龙令杏；杨通平 刊期： 2015年第20期
目的 了解贵州省发热呼吸道症候群病毒性疾病的感染状况.方法 调查贵州省2013年度发热呼吸道症候群病例432例,采集呼吸道标本421份,通过相应试剂盒提取核酸,进行实时荧光定量(Real-Time) PCR检测流感病毒、副流感病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、博卡病毒,鼻病毒及偏肺病毒.结果 从421份标本中检测出阳性标本128份,阳性率为30.41％.其中流感病毒60份,阳性率为14.25％;冠状病毒8份,阳性率为1.90％;博卡病毒3份,阳性率为0.71％;腺病毒10份,阳性率为2.38％;偏肺病毒9份,阳性率为2.14％;鼻病毒38份,阳性率为9.03％;未检出呼吸道合胞病毒和副流感病毒.检出3例流感病毒和鼻病毒混合感染.结论 呼吸道病毒是导致发热呼吸道症候群的重要病原体,其中以流感病毒为常见,鼻病毒其次,腺病毒、偏肺病毒等检出率较低.
作者：庄丽；郑勤妮；付琳；万永虎；宋倩；蒙黎明 刊期： 2015年第20期
目的 了解江苏省连云港市2009-2013年感染性腹泻的流行特征.方法 对江苏省连云港市2009-2013年感染性腹泻监测资料进行描述性流行病学分析.结果 2009-2013年共报告感染性腹泻2 318例,年平均发病率为10.21/10万,发病率高峰出现在2011年.从2009年起其他感染性腹泻病的构成比不断升高,2013年达58.35％.感染性腹泻各年龄段均有发病,其中低年龄组(0～ 14岁)发病1 541例,占66.48％.男女性别比为1.64:1,男性发病率高于女性.感染性腹泻职业分布前三位为散居儿童、农民和幼托儿童,分别占54.79％、11.82％和6.99％.感染性腹泻发病季节高峰主要集中在8、9月份.县区中发病率高的前三位为:连云港开发区、新浦区、海州区.结论 感染性腹泻中以其他感染性腹泻病为主,病例主要集中在低年龄组(0～ 14岁).应进一步开展腹泻病病原体检测,加强疾病监测和报告工作.
作者：李振涛；郑浩 刊期： 2015年第20期
目的 研究美藤果油的调血脂作用及对载脂蛋白的影响机制.方法 建立高脂血症大鼠模型,通过给予不同剂量的美藤果油,观察其对高脂血症大鼠血脂4项及载脂蛋白含量的影响.结果 美藤果油能降低高脂血症大鼠血清总胆固醇(rrG)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度(P＜0.05,P＜0.01),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度(P＜0.05);降低载脂蛋白B(Apo B)浓度(P＜0.05),升高载脂蛋白AI (Apo AI)浓度(P＜0.05).结论 美藤果油能明显调节高脂血症大鼠脂质代谢紊乱,其作用通过调控Apo B、Apo AI水平而实现.
作者：欧丽娜；高晶；陈绍红；张建军；朱映黎；王林元 刊期： 2015年第20期
目的 分析云南省2007-2012年乡镇卫生院卫生资源配置的公平性状况,为区域卫生规划提供基础信息.方法 采用计算基尼系数和泰尔指数的方法分析这6年来云南省乡镇卫生院卫生资源配置的公平程度及其变化趋势.结果 2007-2012年,床位、卫技人员、执业(助理)医师、注册护士等4种卫生资源的基尼系数均小于0.3,且呈逐年下降趋势;泰尔指数与基尼系数有相同的趋势;同年度4种卫生资源中,床位的基尼系数小且泰尔指数也小;2011-2012年,区域内贡献率高于区域间贡献率.结论 云南省乡镇卫生院床位、卫技人员、执业(助理)医师、注册护士等卫生资源配置公平性较好,硬件配置公平性优于软件配置公平性,区域内差异是造成乡镇卫生院卫生资源配置不公平的主要原因.
作者：陈平；陈莹；杨添懿；孟琼 刊期： 2015年第20期
目的 观察托吡酯对新生大鼠脑白质损伤的保护作用.方法 采用右侧颈总动脉结扎加缺氧处理的2日龄SD大鼠脑白质损伤(White Matter Damage,WMD)模型,检测WMD模型后12h、24h、48 h及72 h脑白质丙二醛(Malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)含量的改变,并与对照组大鼠比较.WMD模型组大鼠分别加用托吡酯30 mg/kg(托吡酯干预组)和DMSO(非干预组)腹腔注射5次后检测脑白质MDA的改变,电镜观察大鼠脑白质髓鞘化形成情况.结果 WMD各组大鼠脑白质MDA含量明显高于对照组(P＜0.001),SOD活性低于对照组(P＜0.001);托吡酯干预组MDA水平明显低于非干预组(P＜0.001).电镜观察显示,托吡酯干预组大鼠脑白质髓鞘化程度明显好于非干预组.结论 新生大鼠脑缺氧缺血后,脑白质SOD含量下降,MDA随着缺氧缺血时间的延长而生成增多;托吡酯对新生大鼠脑白质损伤具有保护作用.
作者：石晶；周毅 刊期： 2015年第20期
目的 从经济学角度评价湖北省两示范区实施结核病防治重大专项的实施效果,为结核病防治模式的可持续发展提供科学依据.方法 收集2010-2011年示范区结核病防治的各种季报和社会经济发展年报,采用卫生经济学理论与方法对进行成本-效果、成本-效用、成本-效益分析.结果 2年间整个项目实施投入966.69万元,共治愈初治涂阳患者678例、复治涂阳患者101例,减少新发患者1 169例;挽回DALY损失20 529.97年,共获得261个健康生命;产生经济效益24 621.36万元,成本效益比为1VS 25.47.结论 湖北省两示范区实施结核病防治重大专项取得显著的社会效益与经济效益,为结核病预防与控制工作的可持续发展做出了积极贡献.
作者：童叶青；侯双翼；郭慧；刘勋；杨成凤；张玉；周丽平；皮琦；叶建君 刊期： 2015年第20期
目的 了解昌吉市农村安全饮水工程水质安全与卫生状况,针对存在的问题,分析影响饮用水工程水质卫生质量的相关因素,为农村安全饮水工程水质日常维护、有效管理提供科学依据.方法 抽取昌吉市10个乡镇中18个安全饮水工程作为调查对象,对农村安全饮水工程的出厂水、末梢水进行监测,采用国家标准进行评价.结果 昌吉市农村安全饮水工程出厂水合格率为88.89％ (32/36),末梢水合格率86.11％ (31/36),不合格指标均为细菌微生物含量过高.结论 昌吉市农村安全饮水工程水质卫生状况较好,主要为微生物细菌污染,有关部门应加强对安全饮水工程的监测管理,保障供水设施的正常运作、有效管理和维护.
作者：徐明林；李锋；韩彦明 刊期： 2015年第20期
目的 了解贵州省高校少数民族预科生饮食行为与运动习惯现状,为预科生养成良好的生活习惯、健康生活和成长、全面提高身体素质提供有效建议,也为高校预科教育教学改革提供理论参考.方法 采用整群抽样的方法,以贵州师范大学少数民族预科生为调查对象进行问卷调查.结果 男女生在食物选择依据和早餐进食情况比较差异均有统计学意义(x2=8.45和x2=9.93,均为P＜0.05),早餐搭配女生显著优于男生,差异有统计学意义(x2=17.47,P＜0.01);有主动运动习惯和有喜爱的运动项目男生明显占优势,差异均有统计学意义(x2=20.39和x2=19.40,均为P＜0.01).形成运动习惯的首要原因男(54.9％)女生(40.7％)都缘于自身对运动兴趣爱好,二者之间差异无统计学意义(x2=7.02,P＞o.05).高达91.2％预科生没有掌握本民族传统体育项目.结论 学校需要加强对预科生饮食行为的指导和运动习惯的培养等宣传教育.
作者：曹蔚；姚鑫；周燚；罗琳 刊期： 2015年第20期
目的 回顾某院2013年度血培养标本的实验室数据,了解该院血培养污染率及污染菌种类.方法 收集该院2013年1-12月共38 879份血培养标本的微生物培养结果,并回顾分析临床病例资料,分离出397株污染菌并进行分析.结果 38 879份血培养标本中,阳性标本2 819份,阳性率为7.25％ (2819/38 879);分离出污染菌的标本397份,污染率为1.02％ (397/38 879);导管血、骨髓和静脉血标本的污染率分别为2.34％ (23/981)、3.63％ (21/578)和0.95％(353/37 320);各科室污染率介于0％～2.52％.污染菌以凝固酶阴性的葡萄球菌(CNS)为主(303/397,76.32％),其次为G+杆菌和链球菌属.结论 2013年度该院血培养污染率为1.02％,污染菌的种类主要是CNS;当血培养结果疑为污染菌时,应结合实验室检查结果与临床症状综合判断是否为血流感染.
作者：朱丽娜；何超；陈知行；谢轶；王远芳；舒玲；康梅 刊期： 2015年第20期
目的 了解口腔医院护工锐器伤的发生情况,为制定口腔医院护工锐器伤规范化防护措施提供理论依据.方法 采用卫生部设计的《医务人员锐器伤筛查表》,对某院55名护工人员对过去1个月中锐器损伤的发生情况进行问卷调查.结果 护工锐器伤发生率为21.8％ (12/55),发生密度为0.47次/(人.月);年限≤1年的护工锐器伤发生率高,为61.1％;接受过培训的护工锐器损伤发生率(18.5％)明显低于未培训的护士(39.3％).结论 口腔医院护工是锐器伤发生的高危人群,通过针对性预防和干预,可有效地降低锐器伤发生率.
作者：邓立梅；宋蕾；辛利琼；何苗；白沅艳 刊期： 2015年第20期
目的 分析2013年江西省新报告HIV-1感染者新发感染检测状况及其免疫印迹条带特征.方法 应用BED-CEIA法对2013年新报告HIV-1感染者中符合新发感染检测要求的样本进行检测.结果 符合新发感染检测要求的852名HIV-1感染者,检出新发感染者206名,长期感染者646名,BED-CEIA新发感染检测判定为长期感染和新发感染的HIV-1感染者在婚姻、文化程度和感染途径上差异有统计学意义(P＜0.05).新发感染者WB检测条带中p66、p55、p51、gp41、p39和p31的阳性检出率显著低于长期感染者(P＜0.05).结论 WB检测结果缺失p51和gp41时应高度怀疑其为HIV-1新发感染.
作者：张娜；刘丽萍；廖清华；靳廷丽；唐翼龙；丁晨；易志强 刊期： 2015年第20期
目的 了解2013年天津市市售婴幼儿食品中食源性致病菌的污染状况.方法 根据天津市人口分布及食物消费等情况采集市售婴幼儿食品300份,对蜡样芽胞杆菌、阪崎肠杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌以及卫生指标菌进行检测.结果 各致病菌阳性率依次为:蜡样芽胞杆菌17.00％,阪崎肠杆菌2.00％,金黄色葡萄球菌0.67％,沙门菌未检出.婴幼儿配方奶粉和谷类辅助食品中蜡样芽胞杆菌阳性率分别为20.63％和15.38％.婴幼儿生制类谷物辅助食品和婴幼儿饼干或其他阪崎杆菌阳性率分别为22.22％、11.76％.结论 3类食源性致病菌中以蜡样芽胞杆菌的阳性率高,食品类别上以谷类辅助食品中的生制谷类辅助食品严重.除在食用前应采取相应预防措施外,相关部门应加强生产销售等环节的监管,以预防食源性疾病的发生.
作者：王卓；郑文龙；赵帅；江国虹 刊期： 2015年第20期
目的 分析济南市2009-2012年麻疹流行病学特征,为制定消除麻疹策略提供参考.方法 采用描述流行病学方法对麻疹疫情进行统计分析.结果 济南市2009-2012年累计报告麻疹病例509例,年均报告发病率为1.96/10万,其中2009年报告发病率高,2012年低;高发季节为1-5月,占81.73％;男性发病高于女性;城区发病高于农村;年龄分布以≥15岁和＜8月龄为多,分别占48.13％和25.34％;8月龄～14岁病例中30.37％有含麻疹成分疫苗(MCV)接种史;病例发病前7～21 d有医疗机构就诊史者占35.36％.结论 济南市麻疹病例以成人和小月龄婴儿为主,鼓励育龄妇女接种麻腮风疫苗,1岁以下儿童MCV及时接种率仍需提高;医源性感染已成为麻疹传播的重要途径,应加强医院内感染控制.
作者：谢元忠；张先慧；郝静；张顺 刊期： 2015年第20期
目的 评价山东省预防接种信息系统(Immunization Information System,IIS)1～7岁儿童免疫规划疫苗接种率,为该系统在接种率监测中的应用提供参考依据.方法 对山东省IIS收集的1～7岁儿童接种个案分年龄组、分地区、分户籍类型进行疫苗接种率分析.结果 山东省IIS共收集1～7岁儿童个案8 049 733例;12月龄、24月龄、5岁和7岁应种疫苗接种率分别为93.35％～98.39％、88.47％ ～ 91.37％、75.08％ ～ 84.13％、52.87％～62.73％;莱芜、临沂、聊城、菏泽等市接种率处于全省较低水平;流动儿童接种率明显低于常住儿童.结论 山东省免疫规划工作呈逐年加强趋势;24月龄以上年龄组、鲁西南和流动儿童是预防接种管理重点;在加强数据质量控制前提下,可利用IIS进行接种率监测与评价.
作者：张伟燕；刘少楠；曾振；许青；宋立志；李震；肖作奎；张英洁 刊期： 2015年第20期
目的 通过对树突状细胞(Dendritic Cells,DCs)表面标志物CD1a、CD83在异常子宫出血组织中表达状况的研究,探讨其在药物流产后异常子宫出血中的作用.方法 选取自愿终止妊娠的停经8周之内的早孕妇女,分为人工流产组、药流不全组、药流完全组各20例.收集3组蜕膜组织应用免疫组化法和Western blotting法检测不同分化阶段DCs的分布、形态、数量.结果 3组DCs均分布于腺体间、血管间;CD1a+未成熟DCs呈圆形、卵圆形;CD83+成熟DCs有多个分枝状突起.人流组CD1a的表达较药流组高,但CD83的表达较药流组低,差异有统计学意义(P＜0.01);药流不全组CD1a的表达较药流全组高,但CD83的表达较药流全组低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 不同分化阶段DCs与药物流产后异常子宫出血的发生发展有密切相关性.
作者：魏静波；刘辉；朱小茼；曲银娥 刊期： 2015年第20期
目的 运用Delphi法构建武警官兵健康素养评价指标.方法 依据Delphi法选取22位专家并对其进行问卷调查.结果 专家的平均年龄为(36.64±5.36)岁,平均从事专业年限为(13.86±6.04)年,45.5％的专家为硕士及以上学历;2轮咨询表回收率均在90.0％以上,专家的权威程度系数为0.88.经过2轮咨询后,专家的协调系数为0.262,差异有统计学意义(P＜0.001).根据指标筛选标准,终筛选出了33个评价武警官兵健康素养的指标.结论 专家选取符合要求,积极性较高,权威程度、意见的集中程度和协调程度较好,筛选出的指标能够较好地反映武警官兵的实际需求,符合构建武警部队官兵健康素养评价指标的需要.
作者：高萍；郭宏霞；刘华磊；李云；夏芹 刊期： 2015年第20期
目的 了解河北省居民膳食结构.方法 采用多阶分层随机抽样的方法,在我省随机抽取了3个城市监测点和4个农村监测点,共随机抽取42个居委会l 260户总计3 186人进行膳食调查,计算每标准人日食物消费量.膳食调查采用连续3d24h回顾和调味品称重相结合的方法.结果 河北省城乡居民每标准人日谷类薯类及杂豆类的摄入量已达膳食宝塔推荐量,新鲜水果、奶类、畜禽肉类和鱼虾类的摄入量不足情况严重,食用油和盐的摄入量远超过推荐摄入量.城乡居民平均膳食纤维和钙的摄入量分别仅占参考摄入量的37.3％和49.8％,存在摄入不足的风险较高.城乡居民能量、蛋白质摄入偏低,与城市相比,农村居民蛋白质、脂肪和碳水化合物提供的能量比例较为适宜,城市居民的优质蛋白占膳食蛋白比例更为合理.结论 河北省城乡居民膳食结构欠合理,应加强营养知识宣教,提倡合理膳食和健康生活方式.
作者：田美娜；陈磊；宋立江；刘长青；石永亮；苗润晓；朱小波 刊期： 2015年第20期
目的 研究基酒提取蛹虫草子实体中超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)的主要因素和适条件,以期取得满意的提取效率.方法 以温度、酒精度、粒度、时间、投料比及提取方式作为考察因素,通过Design Expert 8.0设计实验方案,响应曲面法进行数据处理,建立蛹虫草中SOD的提取因素与提取效率的回归模型,得到基酒提取SOD的适条件.结果 根据回归模型,得到基酒提取蛹虫草子实体中SOD的佳工艺为:投料比为1:100,蛹虫草粉碎后,用酒精度60°的基酒提取1d,每天氮吹搅动20 min.结论 所建立的回归模型有效,在适提取条件下,SOD的理论大得率为877.3 U/g.
作者：周荣芬；朱婧；黄磊；李妍；施以茹；邹晓莉 刊期： 2015年第20期
目的 探讨某院近7年间血流感染病原菌分布及耐药情况,为临床提供相关信息的参考.方法 病人血液标本经全自动血培养仪培养,阳性标本培养后进行菌种鉴定和药物敏感性实验,数据汇总后应用WHONET进行统计分析.结果 7年间该院血流感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占47.07％,革兰阳性菌和真菌分别占36.36％和16.60％,68.77％1流感染患者来源于ICU;主要病原菌为大肠埃希菌,表皮葡萄球菌和近平滑念珠菌,分离率分别为13.44％,10.47％和9.29％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌7年间分离率呈上升趋势,近平滑假丝酵母酵母菌分离率呈下降趋势;革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对常用抗生素表现较高的耐药率,对氨苄西林等7种抗生素耐药率达100％,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦敏感性好;革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林的表皮葡萄球菌(MRSE)的分离率分别为54.17％和77.36％,2种葡萄球菌对青霉素耐药率高,而对呋喃妥因,利福平和奎奴普丁/达福普汀耐药率较低,均低于20％,未出现耐万古霉素和利奈唑胺的菌株.结论 大肠埃希菌,表皮葡萄球菌和近平滑念珠菌是该院血流感染的主要病原菌,铜绿假单胞菌对常用抗生素耐药率较高,应定期进行血流感染病原菌分布及耐药监测,指导临床合理用药.
作者：贾颖；陈榕方；张琪；陈兴国 刊期： 2015年第20期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
