田美娜；陈磊；宋立江；刘长青；石永亮；苗润晓；朱小波
目的 分析学生肺结核疫情特征,为进一步做好学校肺结核防控工作提供科学依据.方法 采用描述性分析方法,分析2006-2014年学生肺结核发病情况、分型特征、性别特征、年龄特征、发现方式与就诊延误情况.结果 2006-2014年锦屏县共报告肺结核病例3 949例,其中学生肺结核161 (4.08％),学生肺结核年报告发病率为52.30/10万,9年间变化趋势差异无统计学意义(x2=6.56,P＞0.05);学生涂阳肺结核26例(16.15％),涂阳率为19.85％(26/131),涂阴肺结核105例(65.22％),未查痰30例(18.63％);病例来源于医院转诊68例(42.24％),因症到结防机构56例(34.78％),县乡级追踪37例(22.98％);小学生21例(13.04％)、初中学生53例(32.92％)、高中及以上87例(54.04％);就诊延误92例(57.14％),各年度就诊延误率差异有统计学意义(x2=23.88,P＜0.05).结论 应进一步加强学校疫情监测,提高及时就诊率,防止学校肺结核疫情暴发流行.
作者：龙令杏；杨通平 刊期： 2015年第20期
目的 了解河北省居民膳食结构.方法 采用多阶分层随机抽样的方法,在我省随机抽取了3个城市监测点和4个农村监测点,共随机抽取42个居委会l 260户总计3 186人进行膳食调查,计算每标准人日食物消费量.膳食调查采用连续3d24h回顾和调味品称重相结合的方法.结果 河北省城乡居民每标准人日谷类薯类及杂豆类的摄入量已达膳食宝塔推荐量,新鲜水果、奶类、畜禽肉类和鱼虾类的摄入量不足情况严重,食用油和盐的摄入量远超过推荐摄入量.城乡居民平均膳食纤维和钙的摄入量分别仅占参考摄入量的37.3％和49.8％,存在摄入不足的风险较高.城乡居民能量、蛋白质摄入偏低,与城市相比,农村居民蛋白质、脂肪和碳水化合物提供的能量比例较为适宜,城市居民的优质蛋白占膳食蛋白比例更为合理.结论 河北省城乡居民膳食结构欠合理,应加强营养知识宣教,提倡合理膳食和健康生活方式.
作者：田美娜；陈磊；宋立江；刘长青；石永亮；苗润晓；朱小波 刊期： 2015年第20期
目的 了解淮安市淮河流域食管癌高发区居民食管癌和癌前病变状况,为食管癌的二级预防提供依据.方法 在淮河流域食管癌早诊早治项目县洪泽、金湖2地,对高危人群进行碘染色内镜筛查,并取活检组织进行病理诊断.病理活检结果按性别、年龄等进行描述性分析,各级食管病变的检出率比较采用x2检验.结果 食管炎症检出率10.93％,轻度异型增生检出率4.17％,中度异型增生检出率0.77％,重度异型增生/原位癌检出率1.11％,早期癌检出率0.05％,食管癌检出率0.38％.除早期癌外,各级食管病变男性检出率均高于女性,差异均有统计学意义(P＜0.05).各级食管病变主要分布于55岁～到65岁～年龄组,检出率均有随年龄增加而升高的趋势.2项目县食管炎症、轻、中、重度异型增生和异型增生不能分类的检出率差异有统计学意义(P＜0.05).食管早期癌、食管癌检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 我市沿淮河地区40～69岁人群中存在大量无症状的食管癌和癌前病变患者,性别和年龄与检出率密切相关,应继续加强食管癌防治宣传及早诊早治工作.
作者：孙中明；潘恩春；何源；陈思红；何士林；张芹；胡伟；王闯 刊期： 2015年第20期
目的 了解贵州省高校少数民族预科生饮食行为与运动习惯现状,为预科生养成良好的生活习惯、健康生活和成长、全面提高身体素质提供有效建议,也为高校预科教育教学改革提供理论参考.方法 采用整群抽样的方法,以贵州师范大学少数民族预科生为调查对象进行问卷调查.结果 男女生在食物选择依据和早餐进食情况比较差异均有统计学意义(x2=8.45和x2=9.93,均为P＜0.05),早餐搭配女生显著优于男生,差异有统计学意义(x2=17.47,P＜0.01);有主动运动习惯和有喜爱的运动项目男生明显占优势,差异均有统计学意义(x2=20.39和x2=19.40,均为P＜0.01).形成运动习惯的首要原因男(54.9％)女生(40.7％)都缘于自身对运动兴趣爱好,二者之间差异无统计学意义(x2=7.02,P＞o.05).高达91.2％预科生没有掌握本民族传统体育项目.结论 学校需要加强对预科生饮食行为的指导和运动习惯的培养等宣传教育.
作者：曹蔚；姚鑫；周燚；罗琳 刊期： 2015年第20期
目的 了解保山市15岁以上人群乙型病毒性肝炎(简称乙肝)表面抗原、表面抗体水平,探讨乙肝感染情况及防控策略和措施.方法 采用多阶段分层随机抽样的原则,在保山市5个县区随机抽取15岁以上人群2 768人,调查基础数据,对抽取的血清用胶体金快速检测表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs) 结果 2012年保山市15岁以上人群乙肝表面抗原、表面抗体阳性率分别为2.96％、23.16％;男性表面抗原、表面抗体阳性率分别为3.58％、24.72％,女性分别为2.45％、21.85％;各年龄段乙肝表面抗原阳性率、表面抗体保护率分别在2.4％～3.7％和18.6％～27.8％之间;农民表面抗原、表面抗体阳性率分别为3.03％,22.31％,非农民表面抗原、表面抗体阳性率分别为2.49％,22.57％;城区表面抗原、表面抗体阳性率分别为2.65％、23.26％,郊区表面抗原、表面抗体阳性率分别为6.54％、16.51％,山区表面抗原、表面抗体阳性率分别为1.52％、26.05％,城乡差异有统计学意义;隆阳区、腾冲县、施甸县、昌宁县、龙陵县表面抗原阳性率分别为2.42％、3.09％、2.75％、4.07％、2.50％,表面抗体阳性率分别为23.65％、34.00％、15.29％、25.18％、18.25％,差异有统计学意义.结论 保山市15岁以上人群乙肝表面抗原携带率较低,但乙肝疫苗保护率也较低.应充分发挥教育、卫生、社区、基层公共卫生服务的作用,加大对乙肝危害及接种乙肝疫苗好处的宣传力度,提高接种率.
作者：赵丽娟；王黎明；张腾；黄东升；李庆芳；段丽忠；王生芳；郑维斌 刊期： 2015年第20期
目的 探讨某院近7年间血流感染病原菌分布及耐药情况,为临床提供相关信息的参考.方法 病人血液标本经全自动血培养仪培养,阳性标本培养后进行菌种鉴定和药物敏感性实验,数据汇总后应用WHONET进行统计分析.结果 7年间该院血流感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占47.07％,革兰阳性菌和真菌分别占36.36％和16.60％,68.77％1流感染患者来源于ICU;主要病原菌为大肠埃希菌,表皮葡萄球菌和近平滑念珠菌,分离率分别为13.44％,10.47％和9.29％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌7年间分离率呈上升趋势,近平滑假丝酵母酵母菌分离率呈下降趋势;革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对常用抗生素表现较高的耐药率,对氨苄西林等7种抗生素耐药率达100％,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦敏感性好;革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林的表皮葡萄球菌(MRSE)的分离率分别为54.17％和77.36％,2种葡萄球菌对青霉素耐药率高,而对呋喃妥因,利福平和奎奴普丁/达福普汀耐药率较低,均低于20％,未出现耐万古霉素和利奈唑胺的菌株.结论 大肠埃希菌,表皮葡萄球菌和近平滑念珠菌是该院血流感染的主要病原菌,铜绿假单胞菌对常用抗生素耐药率较高,应定期进行血流感染病原菌分布及耐药监测,指导临床合理用药.
作者：贾颖；陈榕方；张琪；陈兴国 刊期： 2015年第20期
目的 了解2009-2014年上海市普陀区预防接种不良反应的发生特征,评价预防接种安全性.方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集截至2015年1月31日报告的2009-2014年发生的不良反应个案数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2009-2014年普陀区共报告预防接种不良反应个案4 242例,不良反应报告率为206.27/10万剂;不良反应报告率的高峰在8月,低峰在1月.男、女性别比为1.25:1;0岁组占41.42％.不良反应发生时间距离接种时间的间隔以0～1d为主,疫苗接种剂次以第1剂为主;一般反应以红肿/硬结/疼痛、发热为主,异常反应以过敏性皮疹为主;99.88％的不良反应病例转归为治愈.结论 普陀区不良反应报告率逐步提高,使用的疫苗具有良好的安全性;不良反应常发生在小月龄儿童、首剂接种和接种早期.
作者：陈佳婧；应颖；蒋丽丽；彭臻；巢贤俊；杨志强 刊期： 2015年第20期
目的 探讨护理本科新生自杀倾向的危险因素,为预防心理危机发生,降低自杀危险及护生心理健康教育提供有效对策.方法 采用问卷调查法,对3所高校472名新入校的护理本科生进行调查.结果 护理本科新生自杀倾向阳性率为19.28％.Logstic回归分析结果显示,护理本科新生自杀倾向的危险因素是年龄、入学志愿、神经质、外向性、责任意识.结论 高校针对年龄小、情绪稳定性差、亲和力不足、责任意识差的护生,应实施早期、有效的干预,以有利于心理危机和自杀的预防.
作者：孟亚；郭志刚 刊期： 2015年第20期
目的 了解江苏省社区卫生服务机构人力资源配置分布情况,为政府制定卫生政策提供依据.方法 对2011年江苏省5市60家社区卫生服务机构人力资源情况进行调查分析.结果 被抽取的社区卫生服务机构有卫生技术人员966人,其中医师371人,平均每位医师服务人口数2 445人,护士352人,医护比接近1:1,乡村医生仍占有一定比例,公共卫生人员缺失严重;卫技人员年龄以中(34.58％)、青(34.16％)年为主,女性(74.12％)多于男性;以大专(37.89％)和本科及以上(32.40％)学历为主;绝大多数初(54.24％)、中(30.95％)级职称;按服务人口配置的基尼系数在0.3～0.4之间;按服务面积配置的基尼系数在0.6左右.结论 该省社区卫生服务机构卫技人员类别配比、职称结构等尚待进一步优化,需重视地理分布公平性.
作者：孔德香；徐康；王丹；张丽娜；张开金；周玲 刊期： 2015年第20期
目的 运用Delphi法构建武警官兵健康素养评价指标.方法 依据Delphi法选取22位专家并对其进行问卷调查.结果 专家的平均年龄为(36.64±5.36)岁,平均从事专业年限为(13.86±6.04)年,45.5％的专家为硕士及以上学历;2轮咨询表回收率均在90.0％以上,专家的权威程度系数为0.88.经过2轮咨询后,专家的协调系数为0.262,差异有统计学意义(P＜0.001).根据指标筛选标准,终筛选出了33个评价武警官兵健康素养的指标.结论 专家选取符合要求,积极性较高,权威程度、意见的集中程度和协调程度较好,筛选出的指标能够较好地反映武警官兵的实际需求,符合构建武警部队官兵健康素养评价指标的需要.
作者：高萍；郭宏霞；刘华磊；李云；夏芹 刊期： 2015年第20期
公共卫生硕士教育承担了为国家的卫生事业培养高层次人才的重任,未来的公共卫生硕士需要具备科研和解决实际问题的能力.为了培养有竞争力的公共卫生人才,需运用现代科学技术开创新的教育培养模式.本文基于国外慕课的发展和使用情况,探讨如何在公共卫生硕士培养中应用慕课解决现阶段其存在的问题,结合成人教育学说明慕课的重要性.
作者：李诗竹；吕晓华；张晓玲 刊期： 2015年第20期
目的 了解昌吉市农村安全饮水工程水质安全与卫生状况,针对存在的问题,分析影响饮用水工程水质卫生质量的相关因素,为农村安全饮水工程水质日常维护、有效管理提供科学依据.方法 抽取昌吉市10个乡镇中18个安全饮水工程作为调查对象,对农村安全饮水工程的出厂水、末梢水进行监测,采用国家标准进行评价.结果 昌吉市农村安全饮水工程出厂水合格率为88.89％ (32/36),末梢水合格率86.11％ (31/36),不合格指标均为细菌微生物含量过高.结论 昌吉市农村安全饮水工程水质卫生状况较好,主要为微生物细菌污染,有关部门应加强对安全饮水工程的监测管理,保障供水设施的正常运作、有效管理和维护.
作者：徐明林；李锋；韩彦明 刊期： 2015年第20期
目的 了解绵阳市肺结核病耐药现状,为制定我市结核病控制策略提供依据.方法 收集2012-2013年绵阳市各县级结核病防治机构推送的经绵阳市疾控中心进行IHN、RFP、EMB、SM、OFX、KM药物敏感性试验已出具实验报告的364例患者资料,采用SPSS17.0进行统计学分析.结果 受试者对6种传统抗结核药(H、R、O、S、E、K)总耐药率为26.10％,耐药率由高到低依次为19.78％、16.76％、9.62％、7.14％、5.49％、2.47％;耐任意一线药率为23.35％,初治患者耐任意一线药率为18.24％,复治患者耐任意一线药率为50.88％;单耐药率7.69％;多耐药率3.85％;耐多药率14.56％;广泛耐药率0.82％;耐药种数以3种及以下居多,占85.26％;未发现耐E、耐K单独耐药病例.结论 加强对耐药结核病的防治是绵阳市目前结核病防控工作的重点,尤其是对复治患者.
作者：严昌武；孙宏英；罗磊；严萌；张维建；何玲玲；杨小蓉；乔刚 刊期： 2015年第20期
目的 了解2009-2013年江西省水痘疫情流行病学特点,为开展相应的水痘预防控制措施提供科学依据.方法 对2009-2013年江西省报告的水痘病例及水痘暴发疫情用描述性流行病学方法进行分析.结果 2009-2013年江西省共报告水痘47 055例,年平均发病率21.12/10万.景德镇市发病率高,达45.39/10万,南昌市报告病例数多占18.78％(8 838/47 055);6-7月份和11-12月份是全年发病高峰;14岁以下人群占病例报告数的95.91％.职业分布以学生构成大.2009-2013年全省共报告水痘疫情5起,涉及病例1 18例.结论 儿童是发生水痘的主要人群,应制定水痘监测方案,加强托幼机构和学校水痘疫情监测,开展水痘疫苗的常规接种和应急接种,降低水痘发病率.
作者：赵红平；涂秋凤；宋丽新 刊期： 2015年第20期
目的 分析济南市2009-2012年麻疹流行病学特征,为制定消除麻疹策略提供参考.方法 采用描述流行病学方法对麻疹疫情进行统计分析.结果 济南市2009-2012年累计报告麻疹病例509例,年均报告发病率为1.96/10万,其中2009年报告发病率高,2012年低;高发季节为1-5月,占81.73％;男性发病高于女性;城区发病高于农村;年龄分布以≥15岁和＜8月龄为多,分别占48.13％和25.34％;8月龄～14岁病例中30.37％有含麻疹成分疫苗(MCV)接种史;病例发病前7～21 d有医疗机构就诊史者占35.36％.结论 济南市麻疹病例以成人和小月龄婴儿为主,鼓励育龄妇女接种麻腮风疫苗,1岁以下儿童MCV及时接种率仍需提高;医源性感染已成为麻疹传播的重要途径,应加强医院内感染控制.
作者：谢元忠；张先慧；郝静；张顺 刊期： 2015年第20期
目的 从经济学角度评价湖北省两示范区实施结核病防治重大专项的实施效果,为结核病防治模式的可持续发展提供科学依据.方法 收集2010-2011年示范区结核病防治的各种季报和社会经济发展年报,采用卫生经济学理论与方法对进行成本-效果、成本-效用、成本-效益分析.结果 2年间整个项目实施投入966.69万元,共治愈初治涂阳患者678例、复治涂阳患者101例,减少新发患者1 169例;挽回DALY损失20 529.97年,共获得261个健康生命;产生经济效益24 621.36万元,成本效益比为1VS 25.47.结论 湖北省两示范区实施结核病防治重大专项取得显著的社会效益与经济效益,为结核病预防与控制工作的可持续发展做出了积极贡献.
作者：童叶青；侯双翼；郭慧；刘勋；杨成凤；张玉；周丽平；皮琦；叶建君 刊期： 2015年第20期
目的 以美沙酮维持治疗者为研究对象,检验感觉寻求、自我感知压力与心理健康的关系.方法 随机抽取185名接受美沙酮维持治疗者,各变量由自我感知压力、感觉寻求问卷和症状自评量表(SCL-90)测量.使用SPSS进行数据分析.结果 t检验显示,该人群SCL-90各因子均分、总均分均显著高于中国常模(P＜0.01).回归分析表明,感觉寻求不仅直接影响心理健康(β=0.182,P＜0.01),而且通过自我感知压力的部分中介作用影响心理健康(a*b=0.063),中介效应占总效应的25.9％.结论 感觉寻求可直接消极影响心理健康水平,且通过增加自我感知压力,降低心理健康水平.
作者：杨瑾；李季峰；许关怡；邓慧华；陆祖宏 刊期： 2015年第20期
目的 观察不同性别和年龄的健康人群外周血单个核细胞(PBMC)中Toll样受体3(TLR3)和Toll样受体7(TLR7) mRNA表达,探讨性别和年龄对TLR表达的影响.方法 选择健康人群113名,取抗凝全血,实时荧光定量PCR检测TLR3和TLR7 mRNA表达.结果 健康青年女性TLR3表达量比中老年女性高,差异有统计学意义(t=34.65,P＜0.05),而TLR7基因表达水平的差异无统计学意义(t=1.72,P＞0.05),健康青年男性TLR3,TLR7表达量比中老年男性高,差异均有统计学意义(t=17.63,7.17,P＜0.05).健康中老年女性TLR7表达量比中老年男性高,差异有统计学意义(t=4.03,P＜0.05),但是TLR3表达量的差异没有统计学意义(t=-0.41,P＞0.05).健康青年女性TLR3,TLR7表达量比青年男性高,差异均有统计学意义(t=20.57,11.66,P＜0.05).结论 性别和年龄与对Toll样受体的表达有一定关系,为疾病预防和临床个体化治疗提供新的思路.
作者：牛志立；张平安；童永清 刊期： 2015年第20期
目的 对2010-2013年西安市居民糖尿病死亡水平及其变化趋势进行分析,为糖尿病预防与控制提供参考.方法 收集2010-2013年西安市居民死因监测资料,采用ICD-10编码进行死因分类,分析城乡居民糖尿病死亡水平和变化趋势.结果 2010-2013年西安市糖尿病死亡率波动在11.91/10万～13.67/10万之间,无明显增高趋势,死亡率随年龄的增长而升高,50岁～组增加明显,80岁～组达高;男女死亡率无显著差别;主城区死亡率高于郊县(x2=33.075,P＜0.001).主城区男性糖尿病死亡率显著高于女性(x2=5.202,P=0.023);郊县男女性死亡率差异无统计学意义(x2=3.382,P=0.066).结论 西安市居民糖尿病死亡率呈波动变化趋势,男女之间死亡水平差异无统计学意义,城乡之间死亡水平有差别.
作者：张晓宇；侯斌；赵国栋 刊期： 2015年第20期
目的 了解北京市房山区育龄妇女的死亡情况,分析其主要死亡原因,为有针对性地提出相应的干预和防治措施提供依据.方法 对房山区2003-2013年15 ～49岁户籍人口育龄妇女死亡资料进行流行病学分析,分析死亡率的变化趋势和主要死亡原因.结果 房山区2003-2013年育龄妇女平均死亡率为65.64/10万,标化死亡率为63.20/10万,死亡率随年龄增长逐渐增加.育龄妇女以肿瘤、意外伤害、心脏病和脑血管疾病为主要死亡原因,占总死亡数的80.93％.不同年龄段死亡率情况:15～29岁组和35～39岁组首位死因为意外伤害;30～34和40～ 44岁组首位死因为肿瘤;45～49岁组首位死因为心脑血管病.结论 针对30岁以下的小年龄组,预防意外伤害是主要干预措施,尤其是对交通事故、自杀和煤气中毒等意外进行干预.对30岁以上的大年龄组妇女,预防控制肿瘤和心脑血管病等慢性病成为降低该年龄组死亡率的主要措施.
作者：张进梅；赵清水 刊期： 2015年第20期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
