熊祥玲；赵江；陈宏伟；张春宏
目的 研究丹那唑对大鼠原代肝细胞的损伤作用与机制.方法 原代大鼠肝细胞贴壁培养4h,加入丹那唑0,50,100,200 μmol/L,4h和24 h后采用乳酸脱氢酶法测定细胞活力并检测三磷酸腺苷(ATP)水平,同时提取线粒体,分别测5个呼吸链复合酶(complex Ⅰ～Ⅴ)活性.培养液中加入20 mmol/L果糖促进糖酵解,观察果糖对丹那唑细胞毒性的影响.结果 丹那唑50, 100 μmol/L处理4h和24h对细胞几乎没有杀伤作用,但可致ATP显著降低;200 μmoYL处理4h和24h均可导致细胞坏死.果糖可对抗丹那唑4h具杀伤作用,但对24h杀伤作用无效.丹那唑(50～200 μmol/L)显著抑制线粒体呼吸链复合酶Ⅰ活性,但不影响complexⅡ～Ⅴ活性.结论 丹那唑选择性抑制线粒体呼吸链复合酶Ⅰ活性而导致ATP生成减少并诱发细胞坏死.
作者：孟华；王军 刊期： 2015年第20期
目的 探讨西安市手足口病流行的季节性特征,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 应用集中度及圆形分布法分析西安市2010-2013年的手足口病月发病规律.结果 西安市2010-2013年的手足口病季节性分布的总M值为0.534;手足口病发病平均高峰日为6月12日,流行高峰期为4月6日-8月19日.Rayleigh'test显示平均角存在(Z=21 670.92,P＜0.001);M值与r值相关性显示M值和r值呈高度正相关(r=1.000,P＜0.001).结论 西安市2010-2013年手足口病发病分布有较强的季节性分布特征,4-8月为该病的流行高峰,有关部门应在流行高峰期内开展有针对性的防控措施.
作者：刘继锋；王文宇；卓朋涛；李瑞雪；王如玥；郑淑予；王亚峰 刊期： 2015年第20期
目的 了解2013年天津市市售婴幼儿食品中食源性致病菌的污染状况.方法 根据天津市人口分布及食物消费等情况采集市售婴幼儿食品300份,对蜡样芽胞杆菌、阪崎肠杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌以及卫生指标菌进行检测.结果 各致病菌阳性率依次为:蜡样芽胞杆菌17.00％,阪崎肠杆菌2.00％,金黄色葡萄球菌0.67％,沙门菌未检出.婴幼儿配方奶粉和谷类辅助食品中蜡样芽胞杆菌阳性率分别为20.63％和15.38％.婴幼儿生制类谷物辅助食品和婴幼儿饼干或其他阪崎杆菌阳性率分别为22.22％、11.76％.结论 3类食源性致病菌中以蜡样芽胞杆菌的阳性率高,食品类别上以谷类辅助食品中的生制谷类辅助食品严重.除在食用前应采取相应预防措施外,相关部门应加强生产销售等环节的监管,以预防食源性疾病的发生.
作者：王卓；郑文龙；赵帅；江国虹 刊期： 2015年第20期
目的 观察不同性别和年龄的健康人群外周血单个核细胞(PBMC)中Toll样受体3(TLR3)和Toll样受体7(TLR7) mRNA表达,探讨性别和年龄对TLR表达的影响.方法 选择健康人群113名,取抗凝全血,实时荧光定量PCR检测TLR3和TLR7 mRNA表达.结果 健康青年女性TLR3表达量比中老年女性高,差异有统计学意义(t=34.65,P＜0.05),而TLR7基因表达水平的差异无统计学意义(t=1.72,P＞0.05),健康青年男性TLR3,TLR7表达量比中老年男性高,差异均有统计学意义(t=17.63,7.17,P＜0.05).健康中老年女性TLR7表达量比中老年男性高,差异有统计学意义(t=4.03,P＜0.05),但是TLR3表达量的差异没有统计学意义(t=-0.41,P＞0.05).健康青年女性TLR3,TLR7表达量比青年男性高,差异均有统计学意义(t=20.57,11.66,P＜0.05).结论 性别和年龄与对Toll样受体的表达有一定关系,为疾病预防和临床个体化治疗提供新的思路.
作者：牛志立；张平安；童永清 刊期： 2015年第20期
目的 了解河北省居民膳食结构.方法 采用多阶分层随机抽样的方法,在我省随机抽取了3个城市监测点和4个农村监测点,共随机抽取42个居委会l 260户总计3 186人进行膳食调查,计算每标准人日食物消费量.膳食调查采用连续3d24h回顾和调味品称重相结合的方法.结果 河北省城乡居民每标准人日谷类薯类及杂豆类的摄入量已达膳食宝塔推荐量,新鲜水果、奶类、畜禽肉类和鱼虾类的摄入量不足情况严重,食用油和盐的摄入量远超过推荐摄入量.城乡居民平均膳食纤维和钙的摄入量分别仅占参考摄入量的37.3％和49.8％,存在摄入不足的风险较高.城乡居民能量、蛋白质摄入偏低,与城市相比,农村居民蛋白质、脂肪和碳水化合物提供的能量比例较为适宜,城市居民的优质蛋白占膳食蛋白比例更为合理.结论 河北省城乡居民膳食结构欠合理,应加强营养知识宣教,提倡合理膳食和健康生活方式.
作者：田美娜；陈磊；宋立江；刘长青；石永亮；苗润晓；朱小波 刊期： 2015年第20期
目的 分析重庆市三级医院下转特点和存在的问题,为分级诊疗和双向转诊的推进提出针对性建议.方法 以三级医院下转病例为调查对象,以下转率、转诊疾病类型及下转机构、医保报销为切入点,实证分析下转特点及存在的问题.结果 肾脏、呼吸及神经系统疾病下转率较高,紧密合作医院下转人次数较多,而医院内部管理、考评激励机制缺乏、医疗保险等因素制约了转诊.结论 加强转诊管理,同步转诊配套建设;探索考评激励机制,激励医疗机构和医务人员;加强紧密合作医院间的转诊合作;推进医保对双向转诊的引导激励作用.
作者：杨巧；陈登菊；秦琼；符美玲；张伟 刊期： 2015年第20期
目的 了解江苏省社区卫生服务机构人力资源配置分布情况,为政府制定卫生政策提供依据.方法 对2011年江苏省5市60家社区卫生服务机构人力资源情况进行调查分析.结果 被抽取的社区卫生服务机构有卫生技术人员966人,其中医师371人,平均每位医师服务人口数2 445人,护士352人,医护比接近1:1,乡村医生仍占有一定比例,公共卫生人员缺失严重;卫技人员年龄以中(34.58％)、青(34.16％)年为主,女性(74.12％)多于男性;以大专(37.89％)和本科及以上(32.40％)学历为主;绝大多数初(54.24％)、中(30.95％)级职称;按服务人口配置的基尼系数在0.3～0.4之间;按服务面积配置的基尼系数在0.6左右.结论 该省社区卫生服务机构卫技人员类别配比、职称结构等尚待进一步优化,需重视地理分布公平性.
作者：孔德香；徐康；王丹；张丽娜；张开金；周玲 刊期： 2015年第20期
目的 了解2009-2013年江西省水痘疫情流行病学特点,为开展相应的水痘预防控制措施提供科学依据.方法 对2009-2013年江西省报告的水痘病例及水痘暴发疫情用描述性流行病学方法进行分析.结果 2009-2013年江西省共报告水痘47 055例,年平均发病率21.12/10万.景德镇市发病率高,达45.39/10万,南昌市报告病例数多占18.78％(8 838/47 055);6-7月份和11-12月份是全年发病高峰;14岁以下人群占病例报告数的95.91％.职业分布以学生构成大.2009-2013年全省共报告水痘疫情5起,涉及病例1 18例.结论 儿童是发生水痘的主要人群,应制定水痘监测方案,加强托幼机构和学校水痘疫情监测,开展水痘疫苗的常规接种和应急接种,降低水痘发病率.
作者：赵红平；涂秋凤；宋丽新 刊期： 2015年第20期
目的 对江西省2000-2011年分离的霍乱弧菌进行毒力相关基因检测,在分子水平上了解霍乱弧菌毒力基因的分布特点以及流行和变迁规律.方法 采用PCR方法对239株霍乱弧菌进行ctxA、ace、zot、tcpA、rtxA和cri基因检测.结果 在239株霍乱弧菌中,共表现出15种毒力基因携带类型,其中病例分离株,带菌者和环境调查分离株分别有7种,6种和3种基因携带类型,以6种基因全部携带为主,携带率分别为76.09％ (35/46),81.82％ (27/33),83.33％ (20/24),而外环境霍乱监测中霍乱弧菌毒力基因携带则有13种毒力基因携带型,呈现多样性.结论 霍乱弧菌中6种毒力基因的携带情况呈现多态性,病例相关分离株的毒力基因携带率高于外环境监测分离株.
作者：杨梦；程慧健；王鹏；徐晓倩；熊长辉；陈福辉；刘晓青；袁辉 刊期： 2015年第20期
目的 研究典型地区门诊统筹政策及实施效果.方法 运用文献分析成都市门诊统筹政策特点,通过回顾性数据调查法收集样本卫生机构2009-2012年基本情况数据进行对比分析,并作相应访谈.结果 成都市开展门诊统筹以来,筹资额度增加、覆盖范围扩大、参保者的待遇得到提高,这些都促进了服务利用率.结论 在取得成效的同时,还存在着经办能力和服务水平有待提升、配套支持工作以及与相关政策的衔接仍需加强、覆盖范围和保障水平有待提高、门诊开放就医加大了管理难度等方面的问题.
作者：冯毅；苟正先；刘洪川；刘国琴；魏来；张引 刊期： 2015年第20期
目的 了解淮安市淮河流域食管癌高发区居民食管癌和癌前病变状况,为食管癌的二级预防提供依据.方法 在淮河流域食管癌早诊早治项目县洪泽、金湖2地,对高危人群进行碘染色内镜筛查,并取活检组织进行病理诊断.病理活检结果按性别、年龄等进行描述性分析,各级食管病变的检出率比较采用x2检验.结果 食管炎症检出率10.93％,轻度异型增生检出率4.17％,中度异型增生检出率0.77％,重度异型增生/原位癌检出率1.11％,早期癌检出率0.05％,食管癌检出率0.38％.除早期癌外,各级食管病变男性检出率均高于女性,差异均有统计学意义(P＜0.05).各级食管病变主要分布于55岁～到65岁～年龄组,检出率均有随年龄增加而升高的趋势.2项目县食管炎症、轻、中、重度异型增生和异型增生不能分类的检出率差异有统计学意义(P＜0.05).食管早期癌、食管癌检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 我市沿淮河地区40～69岁人群中存在大量无症状的食管癌和癌前病变患者,性别和年龄与检出率密切相关,应继续加强食管癌防治宣传及早诊早治工作.
作者：孙中明；潘恩春；何源；陈思红；何士林；张芹；胡伟；王闯 刊期： 2015年第20期
目的 探讨护理本科新生自杀倾向的危险因素,为预防心理危机发生,降低自杀危险及护生心理健康教育提供有效对策.方法 采用问卷调查法,对3所高校472名新入校的护理本科生进行调查.结果 护理本科新生自杀倾向阳性率为19.28％.Logstic回归分析结果显示,护理本科新生自杀倾向的危险因素是年龄、入学志愿、神经质、外向性、责任意识.结论 高校针对年龄小、情绪稳定性差、亲和力不足、责任意识差的护生,应实施早期、有效的干预,以有利于心理危机和自杀的预防.
作者：孟亚；郭志刚 刊期： 2015年第20期
目的 了解江苏省农村留守妇女心理健康现状及其影响因素,推动新农村的和谐发展.方法 采取分层随机抽样方法,采用自行设计问卷和SCL-90对江苏省825名农村留守妇女进行调查.结果 江苏省农村留守妇女SCL-90各因子得分高,心理异常率为40.00％,其心理健康状况比全国常模、三省区成年女性及江苏常模差(P＜0.001).多因素Logistic回归显示,江苏省农村留守妇女心理健康的影响因素有文化程度、劳动时间、空闲时间、婆媳关系、丈夫回家频率.结论 江苏省农村留守妇女心理健康状况较差,文化程度低、劳动时间长、空闲时间短、婆媳关系不好、丈夫回家频率低的留守妇女的心理健康状况更差.
作者：颜雅娟；苗春霞；刘慎军；王问海；高行群；卓朗；宋慧 刊期： 2015年第20期
针对医学检验技术专业的培养目标,结合社会对实用技能型人才的需求,本研究构建以任务为导向,突出职业技能和实践能力培养的临床微生物学检验教学改革.旨在加强教学与实际工作的密切联系,激发学生学习兴趣,缩短就业后适应期,全面提升临床微生物检验教学质量.
作者：鞠晓红；王月华；孙艳美；冯宪敏；李瑶 刊期： 2015年第20期
目的 了解大学新生入学健康状况,确定高校卫生工作防治重点,为作好高校卫生保健工作提供健康信息.方法 采用多阶段抽样方法,随机抽取昆明市某2所高校,整群抽取该2所高校2011-2013年全部入学新生15 693名,对其进行健康体检.结果 受检的15 693名学生中近视学生有13 285人,患病率为84.66％,女生的近视率高于男生(x2=159.88,P值＜0.05).高尿酸血症者为980人,患病率为6.24％,男生的高尿酸血症患病率为14.79％,女生为1.04％,男生高尿酸血症的患病率高于女生(x2=1 192.753,P值＜0.05).转氨酶升高者为272人,患病率为1.73％,其中男性转氨酶升高率为3.36％,女生转氨酶升高率为0.74％,男生高于女生(x2=149.527,P值＜0.05).结论 昆明市高校中新生的近视、高尿酸血症及转氨酶升高现象十分普遍,其患病率仍较高,应引起教育部门和卫生部门的重视,应加强学校的卫生保健工作.
作者：熊祥玲；赵江；陈宏伟；张春宏 刊期： 2015年第20期
目的 了解2009-2014年上海市普陀区预防接种不良反应的发生特征,评价预防接种安全性.方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集截至2015年1月31日报告的2009-2014年发生的不良反应个案数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2009-2014年普陀区共报告预防接种不良反应个案4 242例,不良反应报告率为206.27/10万剂;不良反应报告率的高峰在8月,低峰在1月.男、女性别比为1.25:1;0岁组占41.42％.不良反应发生时间距离接种时间的间隔以0～1d为主,疫苗接种剂次以第1剂为主;一般反应以红肿/硬结/疼痛、发热为主,异常反应以过敏性皮疹为主;99.88％的不良反应病例转归为治愈.结论 普陀区不良反应报告率逐步提高,使用的疫苗具有良好的安全性;不良反应常发生在小月龄儿童、首剂接种和接种早期.
作者：陈佳婧；应颖；蒋丽丽；彭臻；巢贤俊；杨志强 刊期： 2015年第20期
目的 运用Delphi法构建武警官兵健康素养评价指标.方法 依据Delphi法选取22位专家并对其进行问卷调查.结果 专家的平均年龄为(36.64±5.36)岁,平均从事专业年限为(13.86±6.04)年,45.5％的专家为硕士及以上学历;2轮咨询表回收率均在90.0％以上,专家的权威程度系数为0.88.经过2轮咨询后,专家的协调系数为0.262,差异有统计学意义(P＜0.001).根据指标筛选标准,终筛选出了33个评价武警官兵健康素养的指标.结论 专家选取符合要求,积极性较高,权威程度、意见的集中程度和协调程度较好,筛选出的指标能够较好地反映武警官兵的实际需求,符合构建武警部队官兵健康素养评价指标的需要.
作者：高萍；郭宏霞；刘华磊；李云；夏芹 刊期： 2015年第20期
目的 研究美藤果油的调血脂作用及对载脂蛋白的影响机制.方法 建立高脂血症大鼠模型,通过给予不同剂量的美藤果油,观察其对高脂血症大鼠血脂4项及载脂蛋白含量的影响.结果 美藤果油能降低高脂血症大鼠血清总胆固醇(rrG)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度(P＜0.05,P＜0.01),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度(P＜0.05);降低载脂蛋白B(Apo B)浓度(P＜0.05),升高载脂蛋白AI (Apo AI)浓度(P＜0.05).结论 美藤果油能明显调节高脂血症大鼠脂质代谢紊乱,其作用通过调控Apo B、Apo AI水平而实现.
作者：欧丽娜；高晶；陈绍红；张建军；朱映黎；王林元 刊期： 2015年第20期
目的 探讨某院近7年间血流感染病原菌分布及耐药情况,为临床提供相关信息的参考.方法 病人血液标本经全自动血培养仪培养,阳性标本培养后进行菌种鉴定和药物敏感性实验,数据汇总后应用WHONET进行统计分析.结果 7年间该院血流感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占47.07％,革兰阳性菌和真菌分别占36.36％和16.60％,68.77％1流感染患者来源于ICU;主要病原菌为大肠埃希菌,表皮葡萄球菌和近平滑念珠菌,分离率分别为13.44％,10.47％和9.29％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌7年间分离率呈上升趋势,近平滑假丝酵母酵母菌分离率呈下降趋势;革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对常用抗生素表现较高的耐药率,对氨苄西林等7种抗生素耐药率达100％,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦敏感性好;革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林的表皮葡萄球菌(MRSE)的分离率分别为54.17％和77.36％,2种葡萄球菌对青霉素耐药率高,而对呋喃妥因,利福平和奎奴普丁/达福普汀耐药率较低,均低于20％,未出现耐万古霉素和利奈唑胺的菌株.结论 大肠埃希菌,表皮葡萄球菌和近平滑念珠菌是该院血流感染的主要病原菌,铜绿假单胞菌对常用抗生素耐药率较高,应定期进行血流感染病原菌分布及耐药监测,指导临床合理用药.
作者：贾颖；陈榕方；张琪；陈兴国 刊期： 2015年第20期
目的 了解贵州省发热呼吸道症候群病毒性疾病的感染状况.方法 调查贵州省2013年度发热呼吸道症候群病例432例,采集呼吸道标本421份,通过相应试剂盒提取核酸,进行实时荧光定量(Real-Time) PCR检测流感病毒、副流感病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、博卡病毒,鼻病毒及偏肺病毒.结果 从421份标本中检测出阳性标本128份,阳性率为30.41％.其中流感病毒60份,阳性率为14.25％;冠状病毒8份,阳性率为1.90％;博卡病毒3份,阳性率为0.71％;腺病毒10份,阳性率为2.38％;偏肺病毒9份,阳性率为2.14％;鼻病毒38份,阳性率为9.03％;未检出呼吸道合胞病毒和副流感病毒.检出3例流感病毒和鼻病毒混合感染.结论 呼吸道病毒是导致发热呼吸道症候群的重要病原体,其中以流感病毒为常见,鼻病毒其次,腺病毒、偏肺病毒等检出率较低.
作者：庄丽；郑勤妮；付琳；万永虎；宋倩；蒙黎明 刊期： 2015年第20期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
