学术投稿

医学院校二级教务精细化管理若干问题的浅析

邓盛木;王琳

关键词:精细化管理, 二级教务, 医学院校
摘要:医学院校的二级教务精细化管理是当今医学教育领域中一个值得探索的课题.从分析医学院校二级教务管理中引入精细化管理的理论与实践基础着手,阐明了医学院校二级教务精细化管理的层次以及对二级教务管理人员的要求,以期更好地将精细化管理理论应用于医学院校二级教务管理.
现代预防医学杂志相关文献
  • Orai1和STIM1在姜黄素诱导人肺腺癌A549细胞凋亡中的作用

    目的 探讨不同浓度姜黄素诱导人肺腺癌A549细胞凋亡中Orai1和STIM1mRNA水平的改变.方法 A549细胞分别暴露于5、10、15、20、25和30 μmol/L姜黄素12、24和48 h后,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖活力;将不同浓度姜黄素孵育A549细胞24h后,流式细胞仪检测细胞凋亡率;real-time PCR确定25 μmol/L姜黄素处理24h后,Orai1和STIM1mRNA表达水平.结果 姜黄素对A549细胞的抑制作用呈剂量依赖性和时间依赖性,不同浓度姜黄素处理A549细胞24 h细胞存活率分别为96.5%、95.0%、77.4%、63.9%、57%、39.6%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).姜黄素处理后,流式细胞仪分析结果显示,细胞凋亡率呈明显剂量依赖关系(P<0.05或P<0.01).经姜黄素处理后A549细胞Orai1和STIM1mRNA表达量均明显低于对照组(P<0.01).结论 姜黄素可能引起A549细胞Orai1和STIM1mRNA表达水平发生改变,通过下调Orai1和STIM1mRNA表达量引起细胞凋亡.

    作者:林丹苗;李文军;徐蕾;张洪梅;邹飞 刊期: 2014年第01期

  • 腰麻-硬膜外联合麻醉用于80岁以上老年人下肢手术的临床观察

    目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于80岁以上老年人下肢手术的安全性.方法 40例80岁以上老年人的下肢手术作为研究样本,均适用腰硬联合麻醉.结果 36例腰麻效果佳.4例腰麻效果不够完善,硬膜外加药效果满意.术后32例送回病房,8例送入重症监测病房,全部病人治愈出院.结论 老年人下肢手术,用腰硬膜联合麻醉,麻醉效果好,做好术前充分沟通,成熟医师操作,术中严密观察病情,可以提高80岁以上老年人下肢手术的麻醉安全性.

    作者:马春;陈兰 刊期: 2014年第01期

  • 非手术治疗老年肱骨外科颈骨折效果分析

    目的 比较手法复位与手术内固定治疗肱骨外科颈骨的效果,为今后临床治疗提供依据.方法 比较两组不同治疗方式的患者治疗后的效果评价、愈合时间及并发症发生情况.结果 手法复位组有效率为96.7%,手术内固定组有效率为98.2%,两组疗效的分布差异无统计学意义(P>0.05);手法复位组的愈合平均为(50.1±12.9)d;手术内固定组愈合时间平均为(63.4±17.3)d,两组的愈合时间差异具有统计学意义(t=3.406,P<0.01);经过治疗后随访,手法复位组并发症发生率为8.3%,手术内固定组并发症发生率为7.1%,两组患者治疗后并发症发生率的差异无统计学意义(x2=1.003,P>0.05).结论 手法复位组治疗肱骨外科颈骨折的效果优于手术内固定.

    作者:黄耀斌;彭凌锋;贾兆锋;张德 刊期: 2014年第01期

  • 亚热带正常BMI室内工作者维生素D营养状况初探

    目的 初步了解我国亚热带城市体质指数(BMI)正常的室内工作者的维生素D(VD)营养水平与其脂肪含量、血脂水平的关系.方法 以立意抽样的方法和特定的纳入标准,从深圳这一亚热带城市的某事业单位的150余名在职员工中征集到BMI正常(18.5≤BMI<24)、21 ~ 55岁的志愿者,男25人、女31人,用IDS公司的酶联免疫试剂盒检测空腹血清25(OH)D,生物电阻抗法和皮褶厚度法测算体脂率,全自动生化分析仪检测血清总胆固醇、总甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等血脂指标.结果 BMI正常范围内,男、女两组室内工作者的血清25(OH)D浓度分别为53.1±16.9、48.6±11.7 (nmol/L),差异无统计学意义(P>0.05),但女性VD缺乏和不足的合并发生率有高于男性的趋势(0.05< P< 0.10).未能检出血清25(OH)D水平与BMI、体脂率、血脂等的显著相关性.结论 亚热带城市体质指数正常的男、女室内工作者普遍存在VD缺乏和不足的现象,应合理增加户外日光照射或口服VD补充剂来改善VD营养状况.

    作者:朱玉梅;陈郑;周继昌;刘小立;郭平;温映红 刊期: 2014年第01期

  • 三聚氰胺多克隆抗体的制备及其特异性鉴定

    目的 制备特异的能区分奶粉中α-乳清蛋白和乳铁蛋白等含氮化合物的三聚氰胺多克隆抗体.方法 采用碳化二亚胺法将三聚氰胺和匙孔碱血蓝蛋白(KLH)藕联成完全抗原,在BALB/C小鼠皮肤背部多点注射,收集分离血清,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)和免疫印迹法(Westernblotting)鉴定抗血清特异性.结果 在BALB/C小鼠体内制备出三聚氰胺多克隆抗体效价为1∶12800,可与三聚氰胺免疫原多肽良好结合,不与奶粉中α-乳清蛋白和乳铁蛋白等含氮化合物发生交叉反应.结论 成功的制备了三聚氰胺特异性多克隆抗体,为研制三聚氰胺免疫学检测方法奠定了基础.

    作者:杨鹏;姜锐;江家志;陈应康;张万 刊期: 2014年第01期

  • 三磷酸腺苷发光法快速检测结核分枝杆菌异烟肼耐药的研究

    目的 通过与罗氏固体培养法比较,评估三磷酸腺苷发光法检测结核分枝杆菌异烟肼耐药的优缺点.方法 运用两种方法同时检测151例临床分离菌株,并对结果进行比较分析.结果 (1)三磷酸腺苷发光法与罗氏药敏检测法的一致率为92.7% (140/151),差异无统计学意义(x2=0.01,P=0.91). (2)三磷酸腺苷发光法检测时间为(6.6±2.1)d,比传统罗氏药敏检测法快且差异有统计学意义(t=440.54,P<0.001).结论 与常规检测方法比较,三磷酸腺苷发光法有着快速简便、准确性高和价格低廉等优点,对耐药患者的早期发现和耐药菌流行的控制有很大的帮助.

    作者:刘君;裴豪;陈丽艳;徐志勤;蒯守刚;徐兰 刊期: 2014年第01期

  • 四川大学本科生《卫生统计学》课程考试改革初探

    目的 为全面提升我校本科教学质量,在本校2008级临床、口腔八年制专业中进行《卫生统计学》课程考试改革试点,以促进学生将理论知识和实际应用紧密结合.方法 在以前仅有课后作业和期末笔试的基础上,引入案例分析、试验设计报告撰写、上机考试等考核方式;并采用自行设计的问卷对考试改革的效果进行评价,定性资料采用构成比和率进行统计学描述.结果 共调查参与考试改革的全部学生80名,应答率100%.56人(70%)对课程考试改革效果感到较满意;75人(93.8%)认为新增设的试验设计及案例分析有助于其将所学知识运用于实践;67人(83.8%)认为新增的上机考核有助于检验实践课所学内容;75人(93.8%)认为改革后的考核形式能反映学生学习本门课程的真实水平.结论 多元化的考核方式激发了学生的学习动力,既巩固了基础知识,也锻炼了其实际操作和应用的能力.

    作者:龚婷婷;赵健;姚科;余芳雪;朱彩蓉 刊期: 2014年第01期

  • 脑卒中后睡眠障碍的研究进展

    脑卒中后睡眠障碍是严重且常见的脑卒中并发症之一,严重的睡眠障碍不仅影响患者的日常生活质量、心理健康及神经功能康复,而且还会增加脑卒中复发的危险性.睡眠障碍的表现形式多样,目前对睡眠障碍发生机制的探讨已经深入到分子生物学、神经内分泌学等各个方面,而对于治疗的研究也不再局限于使用镇静催眠类药物,更趋于综合疗法.

    作者:潘红霞;欧小益;何竟 刊期: 2014年第01期

  • 宾阳县2008-2011年丙类传染病流行特征分析

    目的 分析宾阳县丙类传染病流行病学特征,探讨防控对策.方法 采用描述性流行病学方法对宾阳县2008-2011年丙类传染病疫情资料进行分析.结果 2008-2011年全县共报告丙类传染病7种,共21 883例,年平均发病率609.45/10万;4-6月为发病高峰期;男性报告发病高于女性;0~5岁组报告发病数多,占56.94%;职业以散居儿童和学生为主,分别占46.86%和25.33%;发病率居前3位的病种为手足口病、出血性结膜炎、流行性腮腺炎.结论 2008-2011年宾阳县丙类传染病发病率总体呈上升趋势,手足口病和流行性腮腺炎是宾阳县主要的丙类传染病.散居儿童和学生是未来防控工作的重点.

    作者:覃大章;钟少华 刊期: 2014年第01期

  • 学生及家长安全知识水平现状及影响学生安全知识水平因素分析

    目的 对3~6年级学生及学生家长进行安全知识问卷调查,了解其安全知识水平现状,并对影响学生安全知识水平的因素进行分析,为学生安全教育提供参考依据.方法 采用自行设计调查问卷对营口市4所小学3~6年级679名学生及学生家长进行安全知识水平调查.结果 家长与学生对突发事件的全面知晓率分别为64.80%、15.17%.调查显示,除踩踏事件外,家长在其他方面的安全知识知晓人数均超过其总人数的50%,学生在各种类型的安全知识知晓率均相对较低.另外,90%的家长表示非常重视孩子的安全问题,44%家长表示经常给孩子讲解安全知识,而仅23%的家长表示非常了解孩子的安全知识水平;多元逐步回归分析显示学生安全知识得分影响因素依次是:学生性格、家长文化程度、家长职业、经济收入、家长安全知识得分、是否给孩子讲解安全知识.结论 家长应提高自身的安全知识水平,加强对孩子安全问题的重视程度并对其安全问题投入更多的关注,学生应该提高自身的安全知识水平,增强自我安全防范及自我保护能力.

    作者:陈卓;刘堃;郭蕾蕾;张林;林晓明 刊期: 2014年第01期

  • 一起布鲁氏菌病聚集性疫情调查与分析

    目的 通过一起布鲁氏菌病聚集性疫情调查与分析,探讨布鲁氏菌病在低发病或无发病地区疫情发生的原因及流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查方法,对大悟发生的一起布鲁氏菌病聚集性疫情进行调查分析.结果 由于检疫、监测、免疫措施落实不到位,职业人群个人防病意识差,卫生行为习惯不良,引发一起人间布鲁氏菌病聚集性疫情,共报告8例实验室诊断病例;对全县52个养殖户78名职业人群开展病例搜索,检测实验室阳性1例,采集40份非职业人群血样检测,未检出阳性结果.结论 大悟县布鲁氏菌聚集性疫情由养殖户引进未经检疫的波尔山羊引起,建议在布鲁氏菌病低发病或无发病地区要注重综合防治措施的落实,加强易感动物管理,加大职业人群健康教育力度,搞好个人防护,加强对布病的认知.

    作者:蔡全民;王勇;吕斌;宁玉 刊期: 2014年第01期

  • 脑卒中合并糖尿病患者营养风险筛查研究现状

    脑卒中和糖尿病都是营养相关性疾病,脑卒中后的营养教育和管理是治疗中的重要组成部分.脑卒中合并糖尿病患者的营养管理,首先应建立营养风险评估体系.现综述脑卒中合并糖尿病患者营养风险评估的研究现状,旨在为脑卒中合并糖尿病患者的营养管理提供依据.

    作者:丁小敏;赵焕英;邢凤梅;杨坤;吴晓璐;郭靖娴 刊期: 2014年第01期

  • 虫草素对乳腺癌细胞株TMSG-1表达的影响及意义

    目的 探讨虫草素对不同转移潜能乳腺癌细胞株TMSG-1蛋白表达的影响和TMSG-1蛋白在乳腺浸润性导管癌组织表达的意义.方法 免疫组化技术检测经不同浓度的虫草素溶液(0、1、2、4 μg/ml)处理24 h后,人不同转移潜能乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231细胞爬片中TMSG-1蛋白的表达,同时检测66例乳腺浸润性导管癌组织中TMSG-1蛋白的表达,并选取癌旁组织和乳腺正常组织作为对照.结果 细胞免疫组化显示,高转移潜能MDA-MB-231细胞阴性,低转移潜能MCF-7细胞阳性,虫草素2μg/ml可以上调MCF-7、MDA-MB-231细胞TMSG-1蛋白的表达,而MCF-7蛋白表达明显高于MDA-MB-231蛋白的表达,差异有统计学意义(P<0.01);66例乳腺浸润性导管癌组织中TMSG-1蛋白表达与肿瘤的淋巴结转移有明显负相关性(P<0.005).结论 虫草素2μg/ml均可以上调两个细胞株的TMSG-1蛋白表达,发挥潜在的抗肿瘤细胞浸润转移的作用.

    作者:谢明;谭玉林;蒋建宏;方会龙;何汉江 刊期: 2014年第01期

  • 安庆市2009-2011年几种常见法定传染病发病趋势及季节性分布特点分析

    目的 了解安庆市传染病的发病趋势和季节性分布特点,为有效地开展疾病监测,控制疫点暴发和流行提供依据.方法 对2009-2011年安庆市10种常见法定传染病报告发病趋势作时间序列分析;根据集中度标准描述疾病季节性分布特点.结果 2009年与2010年、2010年与201 1年安庆市10种常见法定传染病总体发病趋势完全一致(t=0.04和0.17,P>0.5);乙脑、麻疹分别具有很严格和很强的季节性;其他感染性腹泻、痢疾、流行性腮腺炎、淋病有明显的季节性;肺结核、乙肝、甲肝、流行性感冒,全年均有发病,集中趋势不明显.结论安庆市传染病总体发病趋势较稳定;一些疾病季节性分布规律与理论上不一致,出现提前或滞后现象.

    作者:张五七;张志平 刊期: 2014年第01期

  • 北京市无痛人工流产育龄妇女避孕现状调查及影响因素分析

    目的 研究无痛人工流产育龄妇女的避孕态度及行为,并了解其对避孕知识的了解情况,通过研究更好的指导临床的避孕宣教工作,从而减少非意愿妊娠的发生.方法 分层随机抽取北京市18个区县中6个区县的18家开展计划生育技术服务的医疗机构,在门诊对选择行无痛人流的育龄妇女进行问卷调查.采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 1005名合格调查对象中,既往有无痛人流史者占59.1%;在本次怀孕前3个月内,71.1%使用过避孕措施,使用避孕措施多的是避孕套避孕,占54.1%,但仅有20.4%每次同房都使用;认为流产对身体有危害、丈夫或性伴大专及以上学历及男性积极避孕的育龄妇女选择现代避孕方法比例较高,而且男性是否参与计划生育与避孕的结局有关.结论 进一步加强向无痛人流术者提供全面的避孕知识的宣传教育,提高各种避孕方法的正确使用率,同时建议加强对男性的避孕宣教,并动员其参与到计划生育中来.

    作者:高丽丽;沈洁;张淞文 刊期: 2014年第01期

  • 急性冠脉综合征PCI前瑞舒伐他汀干预治疗的心肌保护作用研究

    目的 观察瑞舒伐他汀干预治疗对经皮冠状动脉介入术PCI术后可溶性p-选择素(sP-selectin)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)表达的影响,借此探讨瑞舒伐他汀干预治疗在PCI术后心肌保护方面的作用.方法 收集PCI术治疗的冠心病患者120例,随机分成4组(每组30例):对照组、低剂量瑞舒伐他汀组(5 mg)、中剂量瑞舒伐他汀组(10 mg)、高剂量瑞舒伐他汀组(20 mg);酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测血浆sP-selectin水平;乳胶增强免疫比浊法检测血清hs-CRP水平.结果 对照组(A组)、低剂量瑞舒伐他汀干预治疗组(B组)、中剂量瑞舒伐他汀干预治疗组(C组)、高剂量瑞舒伐他汀干预治疗组(D组)4组sP-selectin和hs-CRP的水平在PCI术后24h达峰值,随后逐渐减低,中、高剂量组术后一周可以恢复至正常水平(P<0.05),瑞舒伐他汀的干预治疗可以显著的抑制PCI术后sP-selectin和hs-CRP表达水平的升高(P<0.01).4组PCI术后围手术期心肌梗死发生率分别为23.3%、16.7%、6.7%、3.3%,A组与B组之间无统计学差异(P>0.05),但B组的发生率低于A组,A组与C、D组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀干预治疗可以抑制PCI术后sP-selectin和hs-CRP炎症因子的表达水平,中、高剂量瑞舒伐他汀干预治疗对PCI术后心肌具有一定的保护作用.

    作者:李华 刊期: 2014年第01期

  • 男男性行为者同性固定性伴侣及维持时间影响因素分析

    目的 了解男男性行为者(MSM)人群同性固定性伴侣(BF)关系现状,分析维持时间的影响因素.方法 采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM人群的招募和相关信息的寻问式匿名问卷调查.结果 有BF的MSM占调查总数的84.8%,其艾滋病病毒(HIV)感染率7.7%,梅毒累感染率23.9%、现症感染率13.3%.累计BF数平均(2.2±2.1)人,BF维持时间平均(10.3±10.9)个月.BF关系结束原因为感情不和占70.0%,异地恋占32.5%,找到更满意新朋友占4.1%,性关系不和谐占8.5%,其他占3.9%.近6月性伴主要是BF占45.7%,有BF者有偶然性伴20.6%,低于无BF的46.7% (P=0.000).多因素分析示,年龄、职业、近6月是否主要是网络性伴、近6月性伴大年龄、近6月性伴数是BF平均维持时间独立影响因素.结论 MSM人群BF关系维持时间短,受年龄、性伴及性行为影响,彼此忠诚度低,无保护性行为普遍,削弱了其在HIV防治中的积极效应.应关注BF在HIV防治中的两面性,将倡导与安全性行为促进相结合.

    作者:王毅;李六林;张光贵;樊静;赵西和;李可;周力 刊期: 2014年第01期

  • 河北省农村居民公共卫生服务利用及满意度现状调查

    目的 了解河北省农村居民公共卫生服务的利用及满意度现状,为有关部门制定相关政策提供依据.方法 选取河北5个地区10个县,按照分层随机抽样的方法,采用自行设计公共卫生服务利用调查表和公共卫生服务满意度调查表对1 000名农村居民进行现况调查.同时,进行面对面访谈.结果 53.60%河北省农村居民公共卫生服务总体利用得分在4~6分之间,仅有18.70%表示利用率大于等于7分.公共卫生服务总体满意度为51.40%.结论 河北省农村居民公共卫生服务的利用及满意度处于一般水平.建议有关部门加大对公共卫生服务机构健康教育职能的宣传力度,增加对相应硬件设施及人员培训的投入.

    作者:刘海娟;张盼;赵雅宁;李莉;焦研;赵子鹏;王帅;李铁铮 刊期: 2014年第01期

  • C/S版管理模块在儿童预防接种信息系统的应用效果分析

    目的 分析C/S版管理模块在儿童预防接种信息管理系统(Childhood Immunization Information Management System,CIIMS)的应用效果,为推进信息化管理在免疫规划工作的应用提供科学依据.方法 对3个县(区)试运行管理平台C/S版管理模块地区,用PPS容量概率法调查疫苗合格接种率.通过预防接种数据质量、工作效率、业务拓展情况,对其使用效果进行评价.结果 使用C/S管理模块后,儿童疫苗合格接种率提高、儿童重复个案数和重卡数降低、流动儿童疫苗接种率及家长满意度提高,且使用前后差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 C/S版管理模块的应用,能实现局部区域内数据共享和异地接种,提高儿童预防接种数据的质量和工作效率.

    作者:廖征;张艳霞;文海蓉;彭时辉;甘仰本 刊期: 2014年第01期

  • 安阳市2007-2009年住院病人疾病谱分析

    目的 分析住院病人疾病谱特征,了解居民就医需求,为调整有关卫生政策、合理配置医疗卫生资源提供依据.方法 收集安阳市2007-2009年几所主要医院住院病人资料,分析疾病谱的现状和变化.结果 3年间住院病例呈增长趋势,年均增长9.90%.妊娠分娩和产褥期疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病和肿瘤位于疾病顺位的前六位,所占比重大,且具有明显的年龄特征.男性病例多于女性,罹患的疾病种类也多于女性,凸现了男性健康问题值得关注.农村妊娠分娩和产褥期疾病问题比较突出.结论 医疗保障体系的建设和完善为安阳市民营造了更好的就医环境,医疗服务利用在逐年增加;针对卫生服务需求的较快增长,以及疾病具有的明显的性别、年龄和城乡特征,需要采取更有针对性的防治策略.

    作者:陈炜;韩文霞;任桂玲;张栓虎;王雪君 刊期: 2014年第01期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院