王瑞平;姚霞菁;张清慧;吴毅凌;郭晓芹
目的 分析河南省2005-2010年的疟疾监测结果,为疟疾防控措施的制订和调整提供科学依据.方法 根据我省疟疾监测实施方案,采用疟疾防治中的常规技术和方法,对平桥区、桐柏县、唐河县、邓州市、永城市5地连续进行监测.结果 监测地区共血检391 264人次,发现阳性病人6 197人次,平均阳性率1.58%.捕获按蚊3 207只,中华按蚊3 104只,嗜人按蚊103只.间接荧光抗体检测检测了7 453人,310人阳性,总体阳性率为4.16%.在31 620户121 968人口范围内开展了防蚊设施基本情况调查,其中使用纱门纱窗、蚊帐、蚊香和杀虫剂灭蚊的家庭比例分别为41.02%、75.30%、50.73%和31.69%,平均每1.8人拥有1顶蚊帐.结论 监测是消灭疟疾后期的重要防治措施.
作者:刘颖;周瑞敏;鲁德领;刘辉;钱丹;张红卫 刊期: 2014年第07期
目的 分析中学生同伴依恋与攻击行为的关系,为青少年心理行为干预提供科学依据.方法 采取整群方便抽样方法,对安徽省淮北市6所中学2 707名中学生同伴依恋和攻击行为进行问卷调查.结果 2 707名中学生同伴依恋总分和攻击行为总分均存在显著的性别和学段差异,同伴依恋总分女生高于男生,初中学生高于高中学生;攻击行为总分男生高于女生,高中学生高于初中学生.同伴不安全依恋的中学生攻击行为总分显著高于同伴安全依恋的中学生,同伴依恋与攻击行为显著负相关.结论 良好的同伴依恋关系可以减少攻击性行为,应重视青少年同伴安全依恋的培养.
作者:雷修龙;许韶君;侯方丽;张诗晨;祖萍;赵玉秋 刊期: 2014年第07期
目的 构建综合医院传染病防控能力评价指标体系;综合评价包头市各综合医院传染病防控能力;找出3个等级综合医院传染病防控的薄弱环节,为我市综合医院传染病防控措施的完善提供依据.方法 采用文献研究、指标综述、Delphi(德尔菲法)构建、筛选综合医院传染病防控能力评价指标体系;采用因子分析的方法构建综合评价模型进行综合评价;利用CAD软件绘制不同等级综合医院传染病防控能力“木桶”平面图.结果 筛选出的评价指标包括7个一级指标和65个二级指标;根据综合评价模型计算得出:包头市综合医院传染病防控能力三级>二级>一级;根据木桶平面图得出各级综合医院传染病防控相对薄弱点为:三级,管理制度的制定和执行情况;二级,宣传、培训和演练以及院内感染监测及管理;一级,除了传染病宣传、培训和演练外其余均相对薄弱点.结论 应加强各综合医院尤其是二级、一级医院对传染病预防的重视程度,并在进一步提高各级综合医院传染病防控能力的同时根据各自的薄弱点采取更有效的措施.
作者:张素珍;王英;贾恩厚;徐玉萍;邢冬梅 刊期: 2014年第07期
目的 调查四川富顺地区不同程度宫颈病变患者人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及基因型分布特点,为该地区HPV感染的预防和宫颈癌防治提供理论依据.方法 采用基因芯片技术对宫颈液基细胞技术所获宫颈细胞及手术切除宫颈石蜡组织进行基因分型检查.结果 255例宫颈病变样本中,HPV检出阳性率为63.92% (163/255),其中高危感染占59.22% (151/255),低危感染占20.39% (52/255),单一感染占66.87% (109/163),混合型占33.13% (54/163).高危型中常见前6种亚型依次为:HPV16、58、81、52、39和33,低危型中常见前4种亚型依次为:HPV6、11、43和54.20~ 29岁与30~39岁年龄段妇女HPV的总感染率明显高于40~ 49岁年龄段(P<0.05),低危型感染主要集中在20~29岁年龄段,明显高于30~39岁和40~ 49岁年龄段(P<0.05).结论 富顺地区不同程度宫颈病变患者有较高的HPV感染率,并且高危型感染率较高,具有较强的区域和年龄段分布特点,为本地区性传播疾病及宫颈癌早期诊断、治疗、预后评估及疫苗使用等提供重要的参考依据.
作者:张元;李世宁;邓正华;钱小华;柴莉;阮思蓓;罗霞;唐明希 刊期: 2014年第07期
目的 对成都市卫生行政处罚案例进行分析,为进一步做好卫生监督工作提供理论依据.方法 选取成都市卫生执法监督支队2012年查处的100起卫生行政处罚案件,对违法违规单位性质、所违法规、处罚情况等几方面进行分析并讨论.结果 卫生行政处罚对象主要以医院为主,违反法律法规主要是《四川省公共场所卫生管理办法》和《消毒管理办法》,违法违规行为中“未取得许可证擅自执业或使用非卫生技术人员”占总的违法违规行为的28.69%.100起案例处罚金额均值为3 357元,医院为处罚金额高的处罚对象.结论 卫生执法监督是保证人民群众卫生安全的一项长期、艰巨和繁杂的重要工作,应加大检查力度,重点检查医疗机构、餐饮、理发店等单位,做好宣传和举报投诉工作,合理分配卫生执法监督人力资源,有序开展各项卫生执法监督工作.
作者:吕红亮;黄偌颖;刘毅 刊期: 2014年第07期
目的 分析近年来广州市流行性腮腺炎流行病学特征,为制定和调整流行性腮腺炎预防控制策略提供科学依据.方法 对广州市2005-2012年流行性腮腺炎发病情况进行描述性流行病学分析.结果 广州市2005-2012年共报告流行性腮腺炎病例50 621例,8年平均发病率为55.92/10万;发病时间集中在5-7月(39.82%),呈单峰高发;发病人群以0~14岁儿童和青少年为主(81.47%),<18月龄婴幼儿病例占1.22%,3-9岁儿童高发,5岁组儿童发病率高(782.78/10万);病例男女性别比为1.76:1,0~ 14岁人群男性发病率高于女性,15岁及以上人群男女发病率无差异;发病人群职业主要为学生和幼托儿童;腮腺炎突发公共卫生事件多发生在小学.结论 广州市流行性腮腺炎发病水平一直较高,建议进一步加强对流行性腮腺炎的监测和暴发疫情的规范处置,提高重点人群的腮腺炎疫苗接种率.
作者:吴德平;陈健;蔡衍珊;梁建华;傅传喜;张春焕;王小溪;许建雄 刊期: 2014年第07期
目的 通过三级医院心血管专科医师对社区医生的干预,强化成都社区慢性心衰患者的管理,探讨针对社区慢性心衰患者进行管理的有效措施.方法 2007年1月至2012年6月对成都市新都和苏坡社区医院的医生进行培训,比较干预前后社区医生慢性心衰防治知识测试合格率、临床实践水平、患者遵医行为及就医情况的变化.结果 社区医生在干预前慢性心衰防治知识测试合格率为27.27%,干预后为72.73%,差异有统计学意义(P<0.01).社区医生心衰诊断正确率由干预前的51.28%提高到87.19%;β受体阻滞剂及ACEI/ARB使用率分别提高至56.14%及52.24%;这两类心血管保护药物的使用达标率也明显提高(P<0.05).社区慢性心衰患者的遵医行为得到改善,到社区医院就诊次数明显增加,至三级医院住院人次明显减少(P<0.05).结论 三级医院心血管专科医师对社区医生进行培训干预,是强化社区CHF患者管理的一项有效措施.
作者:蒋晖;余秀琼;戴玫;王引利;李锦;唐炯;巫文丽;唐超;吴镜 刊期: 2014年第07期
目的 分析人类肠道病毒71型(EV71)基因特征及流行病学信息.方法 用生物信息学软件对来自13个国家、中国的17省、直辖市不同时间内分离的270株EV71病毒VP1区基因序列进行分析,计算不同毒株的核苷酸差异率以及基因型/亚型内部、之间的同源性,构建系统发生树,分析流行病学信息.结果 270株病毒可分为3个基因型(A、B、C型),B型和C型又各可分为5个亚型;其中A型只有3株,B型和C型占了98.9%.不同毒株的核苷酸差异率为7.1%~25.9%,不同基因型之间的核苷酸差异率为23.0%~ 25.9%.同时从发生树中发现一些区别于B型和C型的“孤儿株”.结论 同一地区可以出现某种基因型/亚型流行很长时间,同一时间内可以出现不同的基因型/亚型在某地区流行,具有明显的时间和地域流行特点.“孤儿株”的发现为EV71的不断进化以及具有基因多态性提供了证据.
作者:黄克勇;李凌;赵卫;万成松;张宝 刊期: 2014年第07期
目的 了解不同季节湖南全省非发酵性豆制品安全状况和污染水平,为制定食品安全标准和食品安全监督管理提供科学依据.方法 分冬春、夏秋两季在湖南全省14个地州市共采集非发酵性豆制品380份,按照GB4789.4-2010和GB 4789.30-2010检测沙门菌和单核细胞增生李斯特菌.结果 203份夏秋季样本检出1份沙门菌阳性、2份单核细胞增生李斯特菌阳性;177份冬春季样本检出1份沙门菌阳性、3份单核细胞增生李斯特菌阳性;冬春季和夏秋季沙门菌阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05);冬春季和夏秋季单核细胞增生李斯特菌阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同生产季节非发酵性豆制品均存在沙门菌和单核细胞增生李斯特菌污染风险.
作者:汤茜;林海;李晓燕;罗时 刊期: 2014年第07期
目的 了解耐多药肺结核患者(MDRTB)临床疗效及其转归,以进一步提高对注射期重要性的认识,探讨MDRTB患者管理办法.方法 选取2009年10月至2011年1月南通市第六人民医院收治的经南通市疾病预防控制中心和南通市第六人民医院药物敏感试验证实的MDRTB患者76例,分为注射期末阳性组、阴性组和未查组,观察3组间临床疗效、不良反应、转归等.结果 注射期末痰菌阴性组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率均明显高于痰菌阳性组和未查组,而不良反应发生率在3组间差异无统计学意义.涂阴组治愈率明显高于涂阳组和未查组,差异有统计学意义(x2=23.276,P<0.05).结论 MDRTB患者中,注射期末痰菌阴性组临床疗效及转归明显好于涂阳组和未查组.重视规范MDRTB患者注射期治疗及定期监测,加强督导管理,可提高治愈率.
作者:陆峰;邱青;符剑;马俊锋;顾欣荣;王小平 刊期: 2014年第07期
目的 探讨广东汉族人群中脂联素基因(ADIPOQ)的单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病的关联.方法 采用SNPscanTM多重SNP分型试剂盒,对筛选的2个tagSNP (r8822396、rs3774261)在595名2型糖尿病患者和725名健康对照中进行基因分型,并应用x2检验、Logistic回归模型等方法分析SNP位点与2型糖尿病的关联性.结果 调整性别、BMI和甘油三酯等因素后,rs822396在等位基因关联分析和基因型关联分析中均无统计学意义(P>0.05),rs3774261在等位基因关联分析中亦无统计学意义P=0.077,OR (95% CI) =1.18 (0.98,1.41)],但在显性模型下的基因型关联分析中有统计学意义[P=0.028,OR (95% CI) =1.36 (1.03,1.79)].结论 在广东汉族人群中,rs822396与2型糖尿病无关联,r83774261与2型糖尿病的遗传易感性有关,但其具体机制尚需进一步探讨.
作者:修良昌;张杨;林美华;欧阳平;覃继恒;赵小蕾;孔丹莉;饶绍奇;丁元林 刊期: 2014年第07期
目的 了解保健老师接受传染病知识培训的情况及对培训的需求情况,发现存在的问题,为改善松江区中小学校保健老师传染病知识培训提供依据.方法 将松江区全部83所中小学校作为研究现场,共计调查83位保健老师,应用SAS 9.1统计软件对收集的资料进行分析.结果 79.52%的保健老师接受过传染病知识岗前培训,86.75%的保健老师接受过在岗培训.62.50%保健老师每学期接受一次传染病知识培训.兼职保健老师,私立学校保健老师,小学保健老师接受传染病知识岗前和在岗培训的比例均较低.96%的保健老师表示需要加强传染病防治知识培训;健康讲座、培训和宣传小册子/折页是松江区中小学保健老师期望的传染病知识获取途径.结论 教育机构和卫生机构应继续重视保健老师的传染病培训工作,根据保健老师的需求,开展针对性的传染病知识培训,从而使保健老师能够在日常工作中早发现、早报告传染病,防止暴发和流行.
作者:王瑞平;姚霞菁;张清慧;吴毅凌;郭晓芹 刊期: 2014年第07期
目的 应用实时荧光定量PCR法研究大鼠肠道正常菌群的变化,揭示长期过量饮用高浓度不同品质浓香型白酒对大鼠肠道正常菌群的影响.方法 采用48.0%乙醇溶液作为对照组,以12周灌胃的方式分别给予SD大鼠两种不同浓香型白酒,收集大鼠粪便,提取细菌基因组DNA.应用实时荧光定量PCR法分别测定双歧杆菌、乳酸杆菌、产气荚膜梭菌群、拟杆菌、肠杆菌、拟杆菌门菌、硬壁菌门菌、肠球菌及全肠道菌群的数量,采用SPSS16.0软件进行统计学分析.结果 各组大鼠粪便样品中乳酸杆菌、拟杆菌、肠杆菌、拟杆菌门菌、硬壁菌门菌、肠球菌及全肠道菌群的数量有统计学差异(P<0.05),硬壁菌门菌/拟杆菌含量比值仅乙醇组低于空白组,而产气荚膜梭菌群及双歧杆菌的数量差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期过量饮用酒精会导致肠道益生菌减少,饮用白酒与相同度数乙醇对肠道菌群的影响存在差异,高品质白酒对机体肠道菌群影响更小,更利于维护肠道微生态平衡.
作者:鲁蕾;陈蕊;范雪佳;叶正茂;许欣;左浩江;裴晓方;饶家权;杜礼泉 刊期: 2014年第07期
目的 了解淄博市狂犬病暴露者疫苗接种的依从性情况,为提高依从性的数据支持.方法 依据2012年1-12月淄博市疾病预防控制中心接种门诊因动物损伤而就诊的病人登记情况,对狂犬病暴露者的疫苗接种情况进行依从性分析.结果 接诊的2 824例狂犬病暴露者中,完全遵从医嘱全程接种者2 372例,疫苗接种依从性为83.99%;Ⅲ级暴露者的依从性明显好于Ⅱ级暴露者,前三针的依从性较高,第四、五针明显下降;暴露者在0~15岁、15 ~ 50岁和50岁以上组的依从性分别为93.76%、80.18%、86.70%;儿童的依从性明显好于青壮年,城区居民的依从性明显高于农村(P<0.05).不依从的主要原因依次为接种时间长、次数多(占39.38%)、其他如交通、遗忘等(占19.91%)、费用较高(占19.25%)、狂犬病认识不足(占15.93%)、药物副反应(占5.53%).结论 多种因素导致淄博市狂犬病暴露者疫苗接种的依从性还有待提高,应通过加强医患沟通和健康宣传,推广2-1-1程序,提高依从性,更有效地预防本市狂犬病的发生.
作者:李平;韩美辰;张殿平;刘芳盈;崔峰 刊期: 2014年第07期
目的 分析各类死因对贵州省国家疾病死因监测点居民期望寿命的影响,为政府决策提供依据.方法 利用2012年死因监测数据,采用简略寿命表及去死因简略寿命表,计算期望寿命、去死因期望寿命、寿命损失年数和损失率.结果 2012年贵州省国家疾病死因监测点居民的期望寿命76.13岁,男性73.44岁,女性79.15岁,女性期望寿命高于男性.居民期望寿命的损失以循环系统疾病和呼吸系统疾病严重,对2类疾病去死因后,居民期望寿命男性可增加6.05岁、3.36岁,女性可增加7.27岁、4.57岁.循环系统疾病对男女居民寿命的损失以脑血管疾病影响大,男性居民损失寿命3.37岁,女性居民损失3.23岁,呼吸系统疾病对男女居民寿命的损失以慢性下呼吸道疾病影响大,男性居民损失寿命1.72岁,女性居民损失2.18岁.结论 期望寿命的提高,在于对心脑血管疾病、慢性下呼吸道疾病等慢性病的预防和控制.
作者:翁浩;张益霞;潘昀熙;谢兴忠 刊期: 2014年第07期
目的 提高达标地区血吸虫病查病的受检率.方法 选择荆门市五个达到传播控制的县、市、区的12个流行村开展人群血吸虫病调查,分析人群受检率情况及影响因素.结果 总受检率为51.77%,高达96.25%,低达27.59%.影响受检率的主要原因是人员外出和拒检.结论 要加强学校学生和农民工血吸虫病的监测工作,可以通过增加询检查病和健康教育等方式提高查病的受检率.
作者:何莺 刊期: 2014年第07期
目的 分析黎平县2007-2011年间甲乙类传染病发病趋势和流行特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 对黎平县2007-2011年度法定传染病报告采用描述流行病学方法进行疫情资料综合分析.结果 黎平县2007-2011年度甲、乙类传染病共报告7 734例,年均发病率为295.35/10万,报告发病率前5位的是结核、乙肝、痢疾、淋病、甲肝,占总发病数的95.51%,职业以农民、学生和散居儿童为主,分别占发病数的74.50%,8.08% 6.22%.发病年龄以青壮年为主,男女之比为1.8:1,病种以呼吸道传染病例为主,占总报告发病数的45.10%,其次是血源性及性传播疾病,占总报告数的39.78%.结论 黎平县2007-2011年法定传染病报告年均发病率逐年下降,但肺结核、乙肝、痢疾、淋病、甲肝是威胁黎平县人民身体健康的主要病种.今后传染病防制的重点应是在加强肺结核、乙肝为主的传染病防治的基础上,进一步加大对痢疾、淋病、甲肝传染病的监测和防控力度.
作者:杨继宝;覃胜勇 刊期: 2014年第07期
目的 了解烟台海域养殖环节、加工环节和零售环节贝类中副溶血弧菌(Vibio parahamolylicus,VP)污染水平,评价其潜在风险.方法 依据GB4789.7-2008进行检测;采用快速微生物定量风险评估方法,分析零售环节贝类的风险.结果 烟台海域养殖环节、加工环节和零售贝类中VP检出率分别为4.71%、5.56%和15.79%,7-9月份是贝类污染VP的高峰期.零售贝类加热后食用,导致VP感染的风险值为5.53×10-5例/份,致病风险值为5.53×10-6例/份,全年的患病概率为2.4×10-5,7-9月份潜在危害高,发病概率为1.8×10-5.结论 烟台海域贝类养殖、加工及零售环节均存在VP的污染,海域固有微生物群以及加工、贮运、销售环节的交叉污染是VP的主要来源,零售贝类中VP的潜在致病风险较高.
作者:宫春波;王朝霞;董峰光;孙月琳 刊期: 2014年第07期
目的 了解北京市某区居民对限盐勺、限盐罐和控油壶等健康支持工具的使用情况,为政府制定更有效的限盐控油策略提供科学依据.方法 通过等比例多阶段整群随机抽样的方法,对该区12个社区1 434户常住居民进行问卷调查,每户通过KISH表随机调查15~ 79岁居民1人.结果 该区59.2%和38.3%的居民使用过限盐和控油工具,不同教育背景和收人人群的健康支持工具使用比例不同(P<0.01).结论 该区居民对于限盐控油工具的使用比例不高,需要加强健康教育,以提高居民限盐和控油技能,促进居民健康.
作者:游凯;王静雷;张月;赵红叶 刊期: 2014年第07期
目的 了解北京市朝阳区2010-2012年水痘病例流行病学特征,探讨防控对策.方法 采用描述性流行病学方法,对水痘病例资料进行分析.结果 朝阳区2010-2012年水痘发病处于较高水平,但发病率呈逐年下降趋势;全区43个街乡均有病例报告,城市地区的水痘发病数和发病率均低于农村地区;全年发病有两个高峰期和两个低谷期;年龄小的1月,大的87岁.<15岁占63.35%,发病率高为6岁组,学生发病多占42.46%.小学和托幼机构易发生暴发.结论 2010-2012年朝阳区水痘发病的重点人群为托幼机构儿童和中小学生,需进一步采取有针对性的措施控制水痘疫情的发生.
作者:贾滨;曹卫华 刊期: 2014年第07期