蔡红月
我国大约每20min就有一位唐氏儿出生。唐氏儿由于智力严重低下,生活完全不能自理,并且携带多系统并发症,终生无法治愈,因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。进行筛查的佳时间是怀孕的第15~20w。一般抽血后1w内孕妇即可拿到筛查结果,如过结果为高危,则要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。尽管有许多多准妈妈对唐氏筛查提出质疑,尽管唐筛结果不能十分准确地判断宝宝是否愚型,但毕竟这是判断胎宝宝是否愚型的经济、简便,对胎儿无损伤的检测方法,如果查出的结果可疑,可以进一步作羊膜穿刺检查。
作者:陈敏;秦瑰镁 刊期: 2016年第10期
目的:分析应用微创治疗异位妊娠的治疗效果。方法选取2014年2月~2015年2月在我院治疗异位妊娠的52例患者作为微创组,选取2010年2月~2011年2月在我院行开腹手术治疗的40例患者作为开腹组,观察比较两组患者的治疗效果。结果开腹组患者的手术时间为(75.4±10.3)min、术中出血量为(82.5±16.4)ml、肛门排气时间为(23.7±3.1)h、平均住院时间为(7.8±1.2)d,微创组患者的手术时间为(61.2±9.4)min、术中出血量为(42.9±17.6)ml、肛门排气时间为(11.1±3.5)h、平均住院时间为(4.2±0.8)d,微创组的各项指标变化均优于开腹组,<0.05,开腹组并发症的发生率为12.5%,微创组并发症的发生率为1.9%,组间比较,<0.05。结论微创治疗异位妊娠缩短了手术时间、肛门排气时间以及平均住院时间,减少了术中出血量,降低了并发症的发生率,安全、有效,具有推广应用价值。
作者:刘逊 刊期: 2016年第10期
目的:研究子宫切口瘢痕妊娠治疗的方法以及临床效果。方法我院选择2013年5月~2015年5月诊治的22例子宫切口瘢痕妊娠的患者,完善相关的检查,确定病变发展情况,对其临床资料进行分析,制定有针对性的药物及手术治疗措施。结果通过药物治疗,4例痊愈;8例实施清宫术,8例患者恢复较好;4例患者进行腹腔镜手术,将瘢痕妊娠病灶切除,终康复。另外6例患者自愿实施开腹手术切除病灶,得到痊愈。在进行药物治疗期间,未见有1例患者出现严重不良反应,术后未见患者出现子宫破裂或者大出血等明显不良症状,预后效果良好。结论实施子宫切口瘢痕妊娠的患者,需要及早实施相应的检查,明确病变的大小、部位等性质,之后运用药物、清宫术、腹腔镜手术以及开腹手术等方式进行治疗,根据不同的患者实施有针对性的治疗,保证病灶彻底清除,确保患者的健康。
作者:徐媛媛 刊期: 2016年第10期
目的:探讨中医治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法对收治的胆汁反流性胃炎83例患者随机分为两组,治疗组43例采用中药柴胡疏肝散治疗,对照组40例则采用常规西医治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为77.5%,且不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论中医治疗胆汁反流性胃炎疗效显著,优于单纯西药治疗。
作者:刘普 刊期: 2016年第10期
目的:研究腺性膀胱炎患者在行尿道点切术后实施吡柔比星膀胱灌注联合护理干预的临床效果。方法选取我院2013年5月~2014年5月接诊治疗的240例腺性膀胱炎患者,在经尿道电切术后,进行了随机分组,其中120例采取帮光灌注吡柔比星联合护理(实验组)进行康复治疗,120例不灌注并采取常规护理观察(对照组),对比两组患者的临床治疗效果。结果于术后跟随采访的12个月内,实验组患者中有97例恢复正常,且无病理复发,术后复查时,膀胱粘膜显示恢复了平整,且上皮覆盖恢复,其余23例,有不同程度的复查情况,相比较手术前,有显著差异,无1例恶性病变,其中有18例患者在术后出现了尿频、下腹痛等症状。对照组患者中63例痊愈,无病理症状复发,其中其中31例有症状复发无恶变,24例出现恶性复发,且有40例术后尿频、下腹胀痛等症状无缓解。结论经尿道电切术后实施吡柔比星膀胱关注联合护理干预治疗办法,能够有效治缓解患者腺性膀胱炎,并能够有效提高治愈率,可在临床中进行推广使用。
作者:陈欣建 刊期: 2016年第10期
目的:评价血液透析治疗尿毒症患者的临床疗效。方法48例尿毒症患者随机分两组,治疗组28例采用血液透析加综合治疗,对照组20例采用尿毒清颗粒、白令胶囊、金水宝胶囊加综合治疗,对比观察临床症状体征变化及生存率。结果血液透析治疗尿毒症治疗组2年生存率率为92.8%。对照组为0%,两组相比差异显著(<0.05),治疗组临床症状体征改善效果明显,生存率明显高于对照组(<0.01)。结论血液透析治疗尿毒症患者临床症状体征改善效果明显,生存率明显提高。
作者:姚茂菊;姚先娥;龙昭平 刊期: 2016年第10期
目的:为患者提供"优质高效满意放心"的医务服务。方法选择我院儿科住院患儿124例分为对照组62例(实施常规护理),观察组62例(实施优质护理服务),比较两组的满意度和护理质量。结果观察组住院患儿家属对护理工作满意度≥98%,护理质量考核成绩为93.1分。结论通过优质护理服务的实施,提高了护理服务质量,达到患儿及家属满意。
作者:何书情;范秀华;邱质惠 刊期: 2016年第10期
目的:探讨五倍子汤蒸汽浴治疗混合痔术后患者的护理。方法选取从2014年到1月~2015年12月在我科治疗的80例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,治疗组用1号方煎水蒸汽浴治疗;对照组用1:5000高锰酸钾水溶液,两组使用同样的方法进行蒸汽浴治疗,并做好常规的治疗。结果治疗组和对照组疗效比较,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论五倍子汤在混合痔术后进行蒸汽浴治疗,能有效改善混合痔术后肛缘水肿,减轻疼痛,减少术后出血,促进创面愈合等,具有较好的效果。
作者:黄娴 刊期: 2016年第10期
目的:总结分析高糖尿病肾病血液透析患者生活质量的护理措施。方法选取本院2014年10月~2016年1月收治的128例高糖尿病肾病患者作为本次实验的研究对象,按照护理方式的不同,将符合标准的患者随机分为两个小组,分别将其定义为对照组以及研究组,每个组别的成员均为64例,对照组的患者使用一般的形式进行护理,研究组则在对照组的基础上为患者提供针对性的护理服务,护理完成后,对两组患者生活质量的差异进行比较与分析。结果护理结束后,研究组患者健康知指数、情感指数、情感得分以及生活功能得分均明显高于对照组患者,证明研究组患者的生活质量优于对照组患者,组间数据差异明显,具有统计学意义,(<0.05)。结论针对性的护理服务在高糖尿病肾病血液透析患者的应用效果显著,可有效提高患者的生活质量以及满意程度,值得在临床上广泛的推广与应用。
作者:袁野 刊期: 2016年第10期
目的:分析茵栀黄口服液联合血浆置换早期干预治疗母婴血型不合HDN的效果。方法选取我院收治的118例高效价孕妇予以回顾性分析,设计治疗方案时将予以茵栀黄口服液治疗的设为研究A组(32例),将联合血浆置换早期干预治疗的设为研究B组(46例),将予以常规治疗的设为对照组(40例),对比研究组治疗前后抗体效价变化及三组新生儿溶血情况。结果两组治疗后Rh、ABO血型抗体效价较治疗前均降低,且研究B组降低幅度比研究A组大(<0.05);研究A、B组Hb、TBIL、IBIL水平对均比对照组低(<0.05)。结论茵栀黄口服液应用于孕期降低血型抗体效价,且早期干预治疗可取得良好效果,而针对高价效的孕妇则与血浆置换联合应用的效果更佳,具临床推广价值。
作者:崔文文 刊期: 2016年第10期
目的:探讨类风湿性关节炎(RA)诊断和判断其活动性的检测指标。方法从检验科医生的角度,疏理出一些检验指标,主要进行文献研究。结果单一检测某一项指标,存在敏感性或(和)特异性的不足。结论在RA的诊断中,类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗RA33抗体、红细胞沉降率(ESR)或C反应蛋白(CRP)3~4项联合检测,具有很高的敏感性和特异性,值得临床推广应用。
作者:郑海青 刊期: 2016年第10期
带状疱疹主要是由水痘-带状疱疹病毒所引起的累及神经和皮肤的疾病[1],以沿一侧周围神经并呈带状分布的簇集性水疱,伴神经痛为临床特征。多见于成年人,愈后极少复发。好发于春秋季节。带状疱疹的发生是由于诱因如感冒、肿瘤、放射治疗以及劳累等影响下,引起人体的细胞免疫功能下降,潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒被激发而活化,导致神经结节的炎症、坏死,病毒沿感觉神经通路到达皮肤,故产生神经痛和皮肤节段性水疱。
作者:刘云 刊期: 2016年第10期
目的:探究护理干预对于降低新生儿鼻塞式持续气道正压通气并发症中的应用价值。方法选择在我院接受治疗的140例重症新生儿作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组患儿70例。对照组患儿采用普通护理干预,观察组患儿则对可能出现的鼻塞式持续气道正压通气并发症进行针对性护理。对比观察两组患儿的通气时间、干预前后PO2、PCO2水平及并发症发生情况。结果观察组各项指标均优于对照组,具有统计学意义(<0.05)。结论新生儿鼻塞式持续气道正压通气治疗时给予针对性护理干预,可以减少患儿通气治疗时间,改善患儿PO2、PCO2水平,减少并发症的发生,治愈率得到提高。
作者:张小敏 刊期: 2016年第10期
目的:探讨高频雾化吸入干扰素治疗毛细支气管炎的效果与安全。方法120例毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组与对照组,均给予布地奈德、氨溴索雾化治疗,治疗组同时高频雾化吸入干扰素α-1b,对照组高频雾化吸入等量的生理盐水,观察治疗前后两组临床症状的变化。结果治疗组有效率为88.33%,与对照组71.33%相比,有显著性差异(<0.05),康复时间也显著缩短(<0.05),且治疗组未见明显的不良反应。结论高频雾化吸入干扰素α-1b治疗毛细支气管炎既有效又安全。
作者:郭建华 刊期: 2016年第10期
慢性皮肤溃疡(chronicskinulcer,CSU)又称难治性溃疡,它包括感染性溃疡、血管性溃疡、放射性溃疡和压迫性溃疡等[1]。是多种原因引起的皮肤表面缺损,深达真皮层或更深的皮肤损害,不能正常自愈而需要借助外力才能愈合的伤口,多是感染、外伤、循环障碍等病因所导致。因病程较长,治疗比较困难,给患者造成极大的痛苦。本病通过中西医结合治疗,可以明显促进与加速创面愈合,减少瘢痕形成,提高愈合质量。现将中西医结合治疗慢性皮肤溃疡的研究综述如下。
作者:乔阳波 刊期: 2016年第10期
在高于正常大气压环境下吸入高浓度氧治疗或手术,称高压氧疗法或高压氧手术。维持高压氧治疗环境的特殊设备,称高压氧舱。目前我国在一些医院成立了高压氧治疗科,已发展为医学领域的一门独立的专业。
作者:薛颖 刊期: 2016年第10期
目的:探讨乳糖酸阿奇霉素致静脉炎的原因和防范对策。方法分析和总结乳糖酸阿奇霉素致静脉炎发生的原因、临床表现,提出防治和护理措施。结果通过相应的药物治疗和护理,与有效的预防相结合。结论合理使用乳糖酸阿奇霉素可减少致静脉炎的发生,减轻患者治疗痛苦,提高护理安全性。
作者:周群 刊期: 2016年第10期
目的:分析股骨骨折内固定断裂率应用锁定钢板和传统钢板治疗效果。方法将2012年2月~2015年3月收治于我院的股骨骨折患者90例为研究对象,采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组45例以及对照组45例。其中观察组患者采用锁定钢板治疗;对照组患者采用传统钢板治疗。结果观察组患者中共发生8例断裂,断裂率为17.78%(8/45),对照组患者共发生10例断裂,断裂率为22.22%(10/45)组间比较差异比较不具备统计学意义,(>0.05)。其中观察组患者单纯医源性因素占50.00%(4/8),对照组患者单纯医源性因素占50.00%(5/10),由此可见医源性因素是导致内固定断裂的主要因素。结论无论是锁定钢板还是传统钢板治疗其术后的断裂率都无显著差异,在对内固定锻炼患者分析中发现,医院性因素以及患者锻炼方式不当是其主要原因。
作者:刘建 刊期: 2016年第10期
目的:分析总结对于上消化道溃疡出血患者采用泮托拉唑治疗的临床应用价值。方法抽取我院消化内科收治的上消化道溃疡出血68例患者临床资料进行回顾性分析研讨,依据治疗方法不同分为治疗组和对照组,各组34例。两组患者入院后均给予扩容、控制血压、止血、输血、保护胃黏膜等基础治疗,治疗组在基础治疗上加用泮托拉唑40mg静脉点滴,对照组在基础治疗上加用法莫替丁20mg静脉点滴,1次/12h,连续使用5d。疗程结束后比较两组治疗效果、HP阴转率、再出血发生率、平均止血时间以及药物不良反应情况。结果治疗组临床总疗效为97.06%与对照组82.36%相比明显升高,具有统计学意义(<0.05);治疗组患者HP阴转率为85.29%、再出血发生率为5.88%,对照组患者HP阴转率为64.71%、再出血发生率为17.65%,两组相比有显著性差异(<0.05);治疗组患者平均止血时间为(6.32±1.94)d显著低于对照组平均止血时间(9.86±2.17)d,两组相比有统计学意义(<0.05);两组药物不良反应发生率之间不存在差异性(>0.05)。结论上消化道溃疡出血采用泮托拉唑治疗取得了肯定性疗效,可有效提高溃疡出血的治愈率,HP清除率高。
作者:王玲玲;羊长勤 刊期: 2016年第10期
目的:分析并研究对非手术治疗腰椎间盘突出症患者采用延续护理模式,对其康复效果的影响。方法选取本院收治的行非手术治疗的100例腰椎间盘突出症患者,将其随机分为护理组和对照组,每组50例,给予对照组患者常规护理和健康宣教,给予护理组患者在对照组的基础上加行延续护理。经过6个月后,对两组患者的遵医行为、复发率和疾病康复效果进行比较。结果护理组的遵医行为、复发率及疾病康复效果均明显优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论对非手术治疗腰椎间盘突出症患者采用医院延续护理模式,能取得显著的康复效果。
作者:李良登 刊期: 2016年第10期