汤丽
目的：探讨前置胎盘合并胎盘植入的危险因素，总结预防措施。方法2010年3月~2015年6月，本院共收治了228例前置胎盘患者，其中合并胎盘植入的患者有40例，将其作为观察组，剩下的188例患者作为对照组，采用回顾性研究法，分析两组患者的临床资料，评估危险因素。结果前置胎盘患者出现胎盘植入与患者孕次、流产史、子宫瘢痕史、前置胎盘类型等有着密切的关系。两组患者在剖宫产率、产后出血率、子宫切除率、休克率、输血率以及出血量方面进行对比，均具统计学意义；观察组围手术期患儿死亡率与对照组进行对比，差异不具有可比性。结论针对前置胎盘患者，医护人员需要重点分析患者孕次、流产史、子宫瘢痕史以及前置胎盘类型，以免患者出现胎盘植入症状，加强分娩前的诊断力度，做好预防措施，为母婴安全提供保障。
作者：吴海峰 刊期： 2016年第04期
目的：调查冠心病患者出院后二级预防用药依从性情况及再次住院情况，分析服药依从性影响因素，同时探讨解决方法；方法随机选取我院2013年心内科住院且明确诊断为冠心病的200例患者，出院9个月后进行问卷调查及随访，记录患者服药依从性情况及再次住院情况，同时分析服药依从性的影响因素；结果患者的服药依从性主要与其文化程度，掌握的冠心病相关知识，随诊情况，医患沟通，经济状况等有关；文化程度越高，掌握冠心病知识越多，随诊次数越多，医患沟通越好，经济状况越好，则服药依从性越好；同时患者再次住院率也越低；结论服药依从性影响因素较多，其中患者认知不足和医患沟通差是造成服药依从性差的主要因素；良好的服药依从性可明显减少患者再发冠心病事件及再次住院率。
作者：胡新科；李振凤；李佳丹 刊期： 2016年第04期
宫外孕破裂通常宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象，一般情况下宫外孕约在怀孕后第6~8w的时候破裂，宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，威胁孕妇的生命。女性怀孕后出现剧烈腹痛，大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂可能，必须及时对症处理以免带来危险。急性化脓性阑尾炎也可有腹部压痛、反跳痛、肌紧张部位及程度，肾区有无扣击痛的情况；如怀疑妇科情况不能除外，可门肛诊，肛诊，有宫颈压痛或高度怀疑妇科问题，应请妇科会诊，二者极易混淆。
作者：王立堂；王梓薇 刊期： 2016年第04期
目的：探究在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中引入中医药治疗方案的效果和价值。方法从我院2013年9月~2015年9月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者中随机抽取70例，依照自愿原则将其分别编入干预组与对照组中，各组35例。对照组给予常规西药治疗，干预组在其基础上实施中医药治疗，并比较两组的咳嗽症状消失时间、不良反应以及复发率。结果干预组的咳嗽消失时间明显短于对照组，组间对比存在显著的差异性(<0.05)；随访3个月内，干预组(2.9%)的复发率要低于对照组(22.9%)，其对比差异具备统计学意义(<0.05)；干预组(8.6%)的主要不良反应发生率要低于对照组(28.5%)，两组间的对比具有显著的差异性(<0.05)。结论采用葛根素结合异乐定对冠心病心绞痛患者进行治疗，能够显著改善各项心功能指标，提高患者的心肌供血能力，控制心绞痛的发生几率，从而促进患者早日康复。
作者：朱小玲 刊期： 2016年第04期
目的：了解海盐县秦山街道农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查情况，掌握两癌发病情况，进一步推进两癌筛查工作并制定干预措施。方法根据《海盐县卫生局开展城乡妇女“两癌”检查项目工作方案》，选取35~64岁妇女为筛查对象，遵照全面动员，自愿参与的原则，乳腺癌筛查做彩超检查，宫颈癌筛查以妇科常规检查及行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)。经期不进行检查。结果查出子宫肌瘤505例、乳腺良性增生461例、细菌性阴道炎107例，霉菌性阴道炎85例，乳腺癌2例，宫颈癌1例。结论通过开展两癌筛查工作，加强妇女卫生宣教，可早期发现，早期诊断严重威胁妇女生命健康的宫颈癌，乳腺癌，以便早期治疗，降低病死率，提高生存率，进一步保障了妇女健康权益，提高农村妇女健康水平。
作者：陆芳燕 刊期： 2016年第04期
目的：探讨静脉留置针患者使用留置针登记本的效果评价。方法选择在我科使用静脉留置针的患者60例，随机分为对照组和观察组。对照组应用常规的将穿刺日期写于胶布上然后贴在透明贴膜上，而观察组在原有的基础上增加了留置本登记的应用。结果观察组的30例在使用留置针登记本后，输液渗漏情况和静脉炎的发生率明显减少，两组比较差异有统计学意义。结论应用留置针登记本，可使病区内患者穿刺留置针情况一目了然，减少了静脉炎的发生率，值得临床推广。
作者：李敏 刊期： 2016年第04期
目的：对心血管内科心律失常的临床特征以及治疗方法进行分析研究，并对治疗体会进行总结。方法选取于2014年2月~2015年8月在我院心血管科接受治疗的心律失常患者67例，将患者随机分为对照组(32例)和治疗组(35例)，观察胺碘酮和步长稳心颗粒的效果并比较。结果治疗组患者的显效率为65.7%，治疗总有效率为91.4%，均显著高于对照组的46.9%和71.9%；同时治疗组患者的室性早搏总数显著低于对照组，左室射血分数显著高于对照组，组间差异经t检验，有统计学意义(<0.05)。结论头晕目眩、心悸心慌、胸闷憋气等为心血管内科心律失常的主要临床特征，步长稳心颗粒治疗治疗该病的疗效确切，能够使患者的左室射血分数和室性早搏情况得到显著的改善。
作者：何秀丽 刊期： 2016年第04期
目的：总结剖宫产术后阴道分娩并发子宫破裂患者的观察和护理要点，积极预防并发症。方法对1例剖宫产术后阴道分娩并发子宫破裂患者的护理方法进行总结和分析。结果在密切观察产程进展的情况下患者阴道试产成功，经产钳助产完成分娩，并发分娩期子宫破裂未能及时发现，新生儿存活，行子宫修补术，经过精心治疗和护理，治愈出院。结论瘢痕子宫不全破裂临床表现不典型，易被忽视，剖宫产术后阴道分娩需严密观察监护，产后应常规检查，及早发现子宫破裂等严重并发症，减少母婴危害。
作者：姜小英；桂志丽 刊期： 2016年第04期
目的：探讨老年念珠菌尿液检验结果的临床分析。方法随机选取近年来收治的100例老年患者，按照尿液检验方法的不同分为凝集法组和显色法组，每组各50例，对凝集法组老年患者的尿液采用凝集法进行检验，对显色法组老年患者的尿液采用显色法进行检验，对两组老年患者念珠菌尿液检验结果加以对比分析。结果相较于显色法组，凝集法组老年患者尿液中念珠菌的检出率更高，组间差异具有统计学意义(<0.05)。凝集法组35例阳性尿液样本中17例白色念珠菌，占48.6%；3例热带念珠菌样本，占8.6%；3例光滑念珠菌样本，占8.6%；2例克柔念珠菌，占5.7%；10例其他念珠菌，占28.6%。结论采用凝集法对老年患者尿液进行检验，检出念珠菌的几率更高，检测结果具有更好的可靠性。
作者：袁飞 刊期： 2016年第04期
目的：探究立普妥对治疗颈动脉粥样硬化斑块的应用疗效。方法选取我院在2013年5月~2014年8月收治的92例患颈动脉粥样硬化斑块患者，随机分组，实验组49例，对照组43例患者，实验组患者用阿托伐他汀进行治疗。结果实验组颈动脉斑块积分有明显的改变，实验组斑块积分下降，对照组斑块积分增加，并且实验组无严重不良反应。结论立普妥对于治疗颈动脉粥样硬化斑块效果显著，服用阿托伐他汀能够有效地改善病情，并且没有严重的不良反应情况。
作者：李莉 刊期： 2016年第04期
目的：探讨利用高频彩超技术帮助临床医师提高急性阴囊疼痛患者的诊断准确率。方法充分暴露阴囊，采用高频探头扫查双侧睾丸、附睾、精索及鞘膜腔内部结构及血流显示情况，并且双侧阴囊要比对。结果90例患者中，超声诊断符合率约为93.3%。结论高频彩超可为临床医师提供可靠的诊断信息，是急性阴囊疼痛首选的检查工具。
作者：米泉清 刊期： 2016年第04期
目的：探讨二维及彩色多普勒超声在乳腺癌临床诊断中的应用价值。方法选取经手术病理证实的15例乳腺癌患者,分析二维及彩色多普勒超声检查结果。结果在15例乳腺癌患者中,13例患者符合诊断,符合率为86.67%,误诊率为13.33%。结论乳腺癌的临床超声诊断具有一定的特征性,通过对二维及彩色多普勒超声进行综合分析,有利于提高值乳腺癌超声诊断的准确率,得临床推广和应用。
作者：郑军 刊期： 2016年第04期
溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种慢性非特异性结肠炎症。病程漫长,病情轻重不一,常反复发作,长期的疾病对患者的生理、情感、功能状态、社会能力和生活满意度等产生影响,严重危害患者的身心健康。随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,以整体观念为指导思想、强调形神合一的中医理论体现出独到之处。本文将探讨中医情志治疗对溃疡性肠炎治疗的思路,以期为下一步临床研究做好铺垫。
作者：田春燕；闫骁春；冯智 刊期： 2016年第04期
目的：观察分析高压氧加用含镁极化液治疗脑卒中后癫痫的临床效果及对神经元的保护作用。方法选取2013年7月~2014年7月收治的80例脑卒中后癫痫患者，应用双色球随机分组法分为观察组(n=40)及对照组(n=40)，对照组患者采用高压氧治疗，观察组患者在高压氧治疗基础上采用含镁极化液治疗，对两组患者临床治疗效果及对神经元保护作用进行分析。结果观察组患者癫痫控制率95.00%，高于对照组82.50%；观察组患者神经功能缺陷治疗有效率97.50%，高于对照组87.50%；观察组患者癫痫发作次数低于对照组，持续时间短于对照组(<0.05)。结论针对脑卒中后癫痫患者，采用高压氧联合含镁极化液治疗，有利于改善神经功能损伤，减少癫痫发作次数，提高癫痫控制有效率，达到保护神经元、提高患者生活质量的作用。
作者：李阳 刊期： 2016年第04期
目的：对比分析开腹和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床治疗效果。方法选取100例子宫肌瘤患者，依据手术方式的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，对照组行开腹子宫肌瘤剔除术。结果治疗后，两组肌瘤残留率和复发率比较，差异无统计学意义(>0.05)；两组并发症的发生率和妊娠结局比较，差异有统计学意义(<0.05)。结论在子宫肌瘤的治疗中，与开腹子宫肌瘤剔除术相比，腹腔镜手术可显著地降低患者并发症的发生率，有助于改善患者的妊娠结局。
作者：郭李璐 刊期： 2016年第04期
目的：观察及评价康复新液联合雷贝拉唑肠溶片治疗幽门螺旋杆菌(H.pylori)阴性消化道溃疡的临床疗效。方法选取2014年2月~9月在四川省人民医院就诊的90例幽门螺旋杆菌阴性的消化性溃疡患者为研究对象,随机分为对照组42例和观察组48例。对照组给予雷贝拉唑肠溶片20 mg qd治疗,观察组给予康复新液10 ml tid,雷贝拉唑肠溶片20 mg qd治疗。4 w为1个疗程。观察并比较两组临床疗效、胃镜疗效、不良反应发生的情况。结果观察组临床总有效率(97.2%)明显高于对照组(88.1%),差异具有统计学意义(<0.05)。观察组胃镜下总有效率97.9%,显著高于对照组90.5%,差异具有统计学意义(<0.05)。治疗过程中对照组中1例出现口干,观察组有1例腹泻,停药后缓解。结论康复新液联合雷贝拉唑肠溶片治疗幽门螺旋杆菌阴性消化性溃疡临床效果显著,值得进一步推广。
作者：周超；吴越；胡晓；熊飞；王璞 刊期： 2016年第04期
目的：探究护理干预对肺结核患者服药依从性的影响。方法选择140例肺结核患者随机分为两组，即观察经综合护理干预，对照组经常规护理干预，再比较两组护理效果。结果观察组服药依从率为98.6%显著高于对照组，具有统计学差异，<0.05。结论给予肺结核患者综合护理干预，可有效提高患者服药依从性，效果显著。
作者：黄享琼 刊期： 2016年第04期
目的：探讨早期护理干预措施对维持性血透患者内瘘并发症发生率的影响。方法选取2013年3月~2015年3月我院肾内科收治的维持性血液透析患者86例，将患者随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规血透护理干预，观察组患者在常规护理基础上加以早期护理干预，比较两组患者动静脉内瘘并发症的发生率。结果①观察组患者内瘘并发症的发生率显著低于对照组患者，两组间差异有统计学意义(<0.05)；②观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者，两组差异有统计学意义(<0.05)。结论早期护理干预措施能够显著降低维持性血透患者内瘘并发症的发生率，保证血透的良好效果，且能显著提高患者的护理满意度，临床值得推广。
作者：李海艳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨胸部肿瘤放疗所致放射性肺炎的临床特点以及治疗方式。方法选取我院于肺癌患者76例,临床中采用放射治疗。结果对症状明显患者进行预后治疗,56例患者在经过抗生素以及肾上腺激素治疗中病情好转,20例患者坚持服用中药病情逐渐好转。结论临床中对采取放射治疗后导致患者产生的放射性肺炎,利用各种影像资料能够及早发现放射性肺损伤,尽量减低肺部照射容积,将放射性肺炎的发生率降低到小。
作者：鲁帮云；王本念 刊期： 2016年第04期
目的：探讨慢性支气管炎急性发作应用氨溴索联合头孢呋辛治疗的临床疗效。方法选择2014年1月~2015年1月我院收治的74例慢性支气管炎急性发作的患者做为本次的研究对象,随机将74例研究对象分成两组,每组37例,两组患者入组后均采取吸氧,纠正离子紊乱等对症治疗,对照组采取静脉滴注头孢呋辛钠进行治疗,治疗组在对照组的基础上应用氨溴索静脉滴注,两组患者都以14 d为1个疗程,1个疗程后比较两组患者的疗效及不良反应发生率。结果治疗组的的痊愈率为75.68%,对照组的痊愈率为35.14%,治疗组的痊愈率明显高于对照组(<0.01),有统计学意义。治疗组的有效率为21.62%,对照组的有效率为24.32%,两组相比无明显差异(>0.05),无统计学意义。治疗组的无效率为2.70%,对照组的无效率为40.54%,治疗组的无效率明显低于对照组(<0.01),有统计学意义。两组患者均未出现明显的不良反应。结论氨溴索联合头孢呋辛可提高慢性支气管炎急性发作的临床疗效,无明显不良反应。
作者：张继程 刊期： 2016年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
