侍建业；吴安泊；杜文平
目的 分析美国公共卫生双学位研究生教育在近10年的发展状况,探讨其发展趋势及对我国研究生教育改革的启示.方法 收集2001～2010年间美国公共卫生双学位研究生培养的报告数据,结合约翰霍普金斯大学、哈佛大学、耶鲁大学等公共卫生学院的相关资料；采用Excel建立数据库并对数据进行比较分析.结果 在培养形式方面,双学位研究生与单一学位研究生差异有统计学意义(x2=747.589,P＜ 0.001);双学位类型多达51种,MPH和其他学位相结合的双学位有35种；2008～2010年共有2 948名公共卫生双学位研究生注册,占10年总注册人次的42.37％.结论 MPH与其他学位相结合是公共卫生双学位的主流形式,社会对公共卫生双学位的需求日渐增加,我国须加大专业学位研究生双学位的培养力度.
作者：孙长青；张威杰；王恪辉；陈加军 刊期： 2013年第16期
目的 应用体外MTT法评价化妆品光毒性.方法 分别以MTT法、中性红试验评价5种物质的体外3T3细胞光毒性,并与动物试验结果相比较.结果 MTT法与中性红法均能正确判断光毒阳性物与光毒阴性物,对3种育发液的检测结果一致.上述结果与动物实验结果相符.结论 体外MTT法可作为光毒性动物试验的替代方法.
作者：徐薇；蒋中仁；李天舒；贾红慧；刘科亮；金伟；郑华；周静 刊期： 2013年第16期
目的 评价发光二极管荧光适配器(LEDa)在基层实验室中的检测分枝杆菌的效果.方法 收集来北京朝阳结核病门诊部初次就诊的疑似肺结核病患者痰标本,每份标本涂3张片,分别使用萋-尼法染色镜检(Z-N法)及金胺O法染色发光二极管荧光显微镜(LED)镜检和LEDa镜检.比较3种镜检方法在阳性检出率、敏感度、特异度及读片时间等方面的差异.结果 LEDa法的阳性涂片检出率、敏感度和特异度分别为30.54％、61.42％和97.85％,阳性检出率和敏感度较Z-N法(26.22％,53.46％)分别提高4.32％、7.96％,差异有统计学意义(P＜0.05),特异度较Z-N法(98.84％)降低0.99％,差异无统计学意义(P＞0.05).不同结果读片时间LEDa,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 基层实验室使用LEDa较Z-N法能够提高分枝杆菌涂片镜检的检出率,且读片时间明显缩短,具有较好的诊断效能.
作者：孙灵利；赵平；郭娇；张建花；张喻 刊期： 2013年第16期
目的 研究献血者感染梅毒的危险因素及献血者筛选的相关问题.方法 对215名TP检测为阳性的献血者及430名阴性献血者进行病例对照研究,应用多因素条件Logistic回归模型分析与感染梅毒有关的因素,并对危险因素的人群归因危险度(PAR)进行估计.结果 筛选出与感染梅毒有关的因素有:多个性伴侣、不用安全套、共用剃刀、打耳洞、纹身,其危险度(OR值)分别为:2.759 9,4.954 2,1.445 3,2.089 3,6.435 7,人群归因危险度分别为:21.21％,57.32％,21.93％,18.34％,2.32％,5项危险因素总的人群归因危险度为77.61％.结论 献血者献血前筛查的工作有待进一步完善,梅毒的经血传播途径不容忽视.
作者：李书平；罗利平；何毅；万浬科；张杰；覃沙；张蓝江；严渝文 刊期： 2013年第16期
目的 综合评价HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用乙肝免疫球蛋白(HBIG)用于阻断HBV宫内感染的有效性.方法 系统性收集2000年至今中国HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用HBIG的相关文献；按照JADAD标准对纳入文献进行质量评价；采用Revmen5.1软件进行数据分析,得到合并RD值及其95％CI.结果 终纳入了12个RCT研究,共1 826例孕妇.Meta分析结果显示:干预组相比于对照组,孕晚期注射HBIG能有效地降低HBV的宫内感染(RD=-0.18,95％CI (-0.11～-0.04),P＜ 0.0001).按宫内感染的不同诊断标准“以新生儿出生后24h内在接种疫苗和HBIG以前检测外周血中HBsAg阳性为宫内感染”和“以新生儿出生后即可检测外周血中HBsAg阳性并持续3个月以上为阳性即宫内感染”进行亚组分析发现,在各亚组中,干预组与对照组比较,宫内感染差异有统计学意义,RD (95％CI)分别为-0.10(-0.15-0.04)和-0.05 (-0.09-0.02).结论 HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用HBIG能有效阻断母婴间HBV宫内感染.
作者：费满冬；李卉；王琼；黄源；李畅畅；黄蓉；李佳圆 刊期： 2013年第16期
目的 查明某起食物中毒事件原因,理清责任单位,为今后类似事件的调查处置提供参考.方法 收集21名食物中毒病例及22名未发病人员资料,使用《食物中毒个案调查表》进行72 h进餐史回顾调查,采集供餐公司留样食品进行微生物学检测.结果 经流行病学分析,B公司存在事故责任(x2=8.411,P=0.004),其供应的菜谱中有两样为危险因素(x21=8.384,P1=0.004;x22=4.240,P2=0.039),且在相应留样食品中检出副溶血性弧菌,两者结果相一致.结论 该起联合供餐所致细菌性食物中毒肇事单位是B公司,中毒原因疑似加工不当致副溶血性弧菌污染引起的.
作者：陈涌泉；黄益德；蔡黎新 刊期： 2013年第16期
目的 从卫生经济学角度评价南宁市2009～2011年学校甲型H1N1流感暴发疫情处置的效果和效益,探索传染病暴发疫情处置的卫生经济学评价方法.方法 采用成本-效果和成本-效益分析方法对南宁市2009～2011年学校甲型H1N1流感暴发疫情处置过程中的投人情况及相关资料进行分析.结果 通过采取疫情防控措施减少了41 899人发病,减少了35 882 303.60元的损失,效果-成本比为18.91,效益-成本比为161.93.按照疫情发生时间划分为3个阶段,不同阶段疫情处置措施的经济学效果不同,效果-成本比和效益-成本比均以第三阶段为高,其次是第二阶段,第一阶段低.结论 疫情处置措施的实施取得了显著的社会效益和经济效益,但是防控措施的应用应强调以科学为依据.
作者：林健燕；郭泽强；施向东；甘文烨；曾毅；闭志友 刊期： 2013年第16期
目的 探讨舞蹈啦啦操锻炼对女大学生睡眠质量的影响.方法 运用标准化量表匹兹堡睡眠质量指数,对72名女大学生在参加舞蹈啦啦操锻炼前后的睡眠质量进行调查,通过分析,探求舞蹈啦啦操锻炼对女大学生睡眠质量的影响.结果 经过9周舞蹈啦啦操的锻炼,受试者睡眠质量的各因子均有积极效益,在睡眠效率因子上,锻炼前后差异有统计学意义(P＜0.01)；在睡眠质量、入睡时间和安眠药物3个因子方面,锻炼前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)；睡眠时间、睡眠障碍和日间功能这3个因子虽然锻炼后平均值都有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05)；运动后PSQI总分与运动前比较有较显著性的下降,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过9周舞蹈舞蹈啦啦操学习能够有效提高或改善女大学生的睡眠质量,对女大学生的心理健康起到积极的作用.
作者：时倩 刊期： 2013年第16期
目的 了解水族老年人高血压患病情况.方法 采用整群随机抽样方法对都匀水族老年人群进行高血压流行病学调查.结果 都匀水族老年人高血压患病、知晓率、治疗率、控制率分别为32.15％、26.67％、12.97％、0.00％.男女高血压患病率分别为42.14％和21.71％,差异有统计学意义(P＜0.01).吸烟、饮酒、摄盐量、文化程度低、BMI均与都匀水族老年人高血压有关.结论 都匀水族老年人高血压患病率较高,改善其生活习惯,加强其高血压健康教育刻不容缓.
作者：李钟艳；余跃生；杨胜文；林先燕；韦亚丽；周小艳；陆兴斌；周兵 刊期： 2013年第16期
目的 了解云南边疆地区高校临沧师专少数民族大学生的营养状况,为高校卫生保健工作提供科学依据.方法 以临沧师专2011级的784名彝族、白族等14种少数民族大学生为调查对象,采用身高标准体重法和Broca改良公式对其进行营养状况评价,进行民族、性别间的差异显著性检验并与汉族大学生进行比较.结果 少数民族大学生营养不良检出率32.1％；营养正常率56.3％；营养过剩率11.6％(超重率8.5％,肥胖率3.1％)；少数民族男生营养不良检出率(39.6％)高于女生(29.6％),女生超重率(9.8％)高于男生(5.3％),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 云南边疆地区高校临沧师专少数民族大学生营养不良率和营养过剩率都较高,但营养不良程度较轻,营养不良与超重肥胖并存,应采取有效干预措施,提高少数民族大学生的营养健康水平.
作者：杨元美；王东云；李建华；唐贞一 刊期： 2013年第16期
目的 了解多重耐药菌目标性监测的数据,评价监测与干预的效果.方法 按照卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》中要求,对多重耐药菌MRSA、VRE、CRE、CR-AB、PDR-PA采用前瞻性监测与时时干预,利用x2检验比较两年的发生率.结果 经过干预,2011年与2010年相比,MDRO的绝对数量有所减少,普通科室和ICU的发生率均有降低且差异有显著性.结论 监测和干预措施效果明显.
作者：吴旭琴；冯薇；乔美珍；金美娟；吴琛 刊期： 2013年第16期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者抗外周血β2-糖蛋白-1抗体(抗β2-GP1抗体)与CD62P的表达及与发生血栓的关系.方法 对86例SLE患者及40例健康献血员用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清抗32-GP1抗体滴度,同时用流式细胞术检测外周血血小板活化指标CD62P.结果 (1) SLE患者中抗β2-GP1抗体阳性率明显高于健康对照组(P＜0.01)；并发血栓组显著高于无血栓组(P＜0.01); (2) SLE患者中CD62P的表达率明显高于健康对照组(P＜0.01),并发血栓组显著高于无血栓组(P＜0.01)；且血栓组中CD62P的阳性率与抗β2-GP1抗体滴度呈明显正相关(P＜0.01).结论 抗β2-GP1抗体与活化血小板均与SLE的血栓形成相关,且活化血小板可能是抗β2-GP1抗体参与SLE患者血栓形成的机制之一.
作者：赵金霞；许俊华；王玺；王丽华 刊期： 2013年第16期
目的 为了解镇区医院产超广谱3-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌感染情况和评价医院管理改革对医院感染的控制效果.方法 回顾性分析该院2009年11月～2011年10月期间1 057株大肠埃希菌感染情况及耐药特点.结果 在这2年期间产ESBLs大肠埃希菌检出率为61.4％ (649/1 057),科室分布以儿科为多17.9％ (116/649),其主要来源于呼吸道标本41.4％ (269/649);按年份分组比较分析,普通科室产ESBLs大肠埃希菌检出率由56.5％(152/269)上升到61.5％ (220/358),其构成比由51.0％ (152/300)上升到63.6％ (220/349)；医院感染重点科室产ESBLs大肠埃希菌检出率相仿,分别为79.5％ (70/88)和78.9％ (45/57),但其构成比由23.5％ (70/300)下降到13.0％(45/349) (P＜ 0.05);其对亚胺培南、呋喃妥因和妥布霉素的耐药性增强,对庆大霉素和复方新诺明的耐药性降低.结论 该院产ESBLs大肠埃希菌主要来自社区感染,应加强对产ESBLs菌株的社区感染耐药性监测及防控；其在医院感染重点科室的检出数和构成比明显降低,可以推测,更加系统、全面的医院管理改革将是控制医院感染的主要途径.
作者：黄健云；苏焕明；陈光辉；张莉宏；黄秀华 刊期： 2013年第16期
目的 建立天然矿泉水中硼酸的柱后衍生-离子色谱测定法.方法 样品中的硼酸通过离子色谱柱分离,柱后紫外衍生法测定.结果 硼酸在0.3～ 10.0 mg/L范围内线性关系良好,相关系数为0.999 6；以3倍信噪比计算,本法的检出限为0.3 mg/L;方法相对标准偏差为1.8％～2.2％,回收率为94.0％～98.7％.结论 该方法线性好,灵敏度高,专属性强,可应用于天然矿泉水中硼酸含量的检测.
作者：霍宗利；马永建；吉文亮；刘华良；谷静 刊期： 2013年第16期
p53肿瘤抑制蛋白,也被称为基因组监控因子,是一种保护细胞免受一系列生理逆境(例如致癌基因活化、辐射、有丝分裂压力、核糖体压力和化学损害)的转录控制因子.这些生理逆境会导致依赖于p53激活的信号产生,并通过复杂的相互作用网络定位到细胞核,起始转录或抑制许多基因的表达,这些基因与诱导生长停滞、修复、细胞凋亡、衰老或者改变新陈代谢有关.由于p53途径对于调控疾病有如此重要的作用,使得针对该途径的药物干预日益成为人们关注的焦点.本文对调节p53功能的新研究进展进行综述,并对有关p53基因的癌症治疗前景进行展望.
作者：焦宏伟；关婉怡；刘东；赵宝华 刊期： 2013年第16期
目的 通过对省运会期间病媒生物控制保障所采取的一系列措施进行分析与效果评估,总结省运会期间病媒生物控制保障的成功经验.方法 对省运会涉及区、场馆及周边进行病媒生物监测与分析,制定防制策略,开展全面系统的病媒生物综合防制措施并进行效果评价.结果 科学有效的控制措施降低了省运会病媒生物密度与危害,实现了省运会期间无重大病媒生物危害事件发生的控制目标.结论 围绕省运会所采取的控制措施是有效的,所积累的经验对今后常州市重大活动病媒生物控制保障具有重要指导意义.
作者：曹淦；王筱燕；苏燕；张建陶；王鹂；赵立凡 刊期： 2013年第16期
目的 探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) C667T位点基因多态性与结直肠癌发生的关系.方法 检索中外文数据库,收集有关MTHFR基因C677T多态性与结直肠癌相关性的病例对照研究,采用TT/CC以及TT/CC+CT基因型比较模型进行定量综合分析,然后按种族、位置和性别分亚组进行分析.结果 综合分析显示,MTHFR基因677位点TT/CC、TT/CC+CT模型计算OR值95％CI分别为0.93 (0.84～1.03)、0.92 (0.84～1.01)；按位置分层,突变基因型与结肠癌易感性有关TT/CC+ CT OR值(95％CI)为0.88 (0.79～0.98),而与直肠癌无关；按性别分层,在男性中突变基因型与结直肠癌易感性有关Tr/CC、TT/CC+CT模型OR值(95％CI)分别为0.82 (0.70-0.96)、0.82 (0.71～0.96),而与女性无关；在种族分层中,没有发现突变基因型与结直肠癌发病有关.结论 MTHFR C667T位点突变基因型与女性结直肠癌易感性无关,但可能降低男性结直肠癌的发病风险,TT基因型与CC+CT基因型相比是结肠癌发病风险的保护因素.
作者：张建功；郝长付；别荣海 刊期： 2013年第16期
目的 分析血培养阳性标本中的病原菌种类及耐药状况,为合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用BacT/Alert 120全自动血培养仪培养血标本,并使用美国Microscan Autoscan-4微生物分析仪对细菌做鉴定和药敏试验.结果 血培养阳性率为6.9％,病原菌以革兰阴性杆菌为主(52.1％),前4位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁和阿米卡星耐药率较低(0％～14.0％),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分离率分别为33.1％、20.7％.葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平的耐药率较低(0％～12.7％),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为79.0％、33.3％.结论 血培养中分离出的病原菌种类复杂,耐药性各不相同,及时了解血培养的结果对临床采取针对性的抗菌治疗,提高治愈率有重要意义.
作者：兰健萍；韦柳华；蒋利君 刊期： 2013年第16期
目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α和肿瘤坏死因子受体(TNFR)1在妊娠期糖尿病大鼠子宫内膜中的表达变化及意义.方法 取30只SD孕鼠,随机分为正常妊娠组和妊娠期糖尿病组(n=15),妊娠期糖尿病组一次性腹腔注射45 mg·kg-1链脲佐菌素(STZ),正常妊娠对照组注射等量枸橼酸缓冲液；妊娠20d,检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时,采用Western blotting检测子宫内膜TNF-α和TNFR1的蛋白表达,分析HOMA-IR与TNF-c和TNFR1表达水平的相关性.结果 (1)妊娠期糖尿病大鼠FBG、FINS及HOMA-IR均显著高于正常妊娠组(P＜0.01)； (2) TNF-α和TNFR1在妊娠期糖尿病大鼠子宫内膜中的蛋白表达量均明显高于正常组(P＜ 0.001)； (3)子宫内膜TNF-α和TNFR1的蛋白表达水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.684,P＜0.01；r=0.579,P＜ 0.05).结论 子宫内膜TNF-α和TNFR1蛋白的过表达可能是妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的重要机制之一.
作者：徐彩生；罗丽莉；曾如辉；陈晓红 刊期： 2013年第16期
目的 探讨应用酶联免疫吸附实验(ELISA)稀释液变色技术评价微量加样的准确度.方法 在HCV-ELISA标准加样量10μl(对照组)基础上,分别递减1、2、3、4、5μl(-1、-2、-3、-4、-5组),递增1、2、3、4、5μl(+1、+2、+3、+4、+5组)进行加样,分析在不同加样偏差下,样品稀释液OD值(620 nm)的变化规律.结果 除-1组和+1组与对照组对比差异无统计学意义(P＞0.05)外,-2、-3、-4、-5及+2、+3、+4、+5组差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 加样偏差与稀释液OD值呈规则变化趋势,可利用其变化关系判定实验加样准确度并采取必要措施进行预防和纠正,确保血液检测结果准确.
作者：庞栋；邱昌文；苏武锦 刊期： 2013年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
