刘秀明；王曙红；李建昌
目的 了解新都区乡镇卫生院结核病痰涂片检查点(简称查痰点)生物安全防护工作现状,为乡镇卫生院查痰点生物安全管理和建设提供参考依据.方法 采用调查表和现场检查相结合的方法,对全区6个乡镇卫生院查痰点生物安全防护工作现状进行了调查.结果 新都区乡镇卫生院查痰点存在生物安全隐患,多数查痰点的生物安全防护设施和管理水平未达到基本要求.结论 乡镇卫生院查痰点生物安全防护工作有待加强,完善生物安全防护设施、设备,提升生物安全防护能力,消除各种不安全隐患,避免发生生物安全事故.
作者：陈宇宁；黄学斌；刘冰；许颖 刊期： 2013年第23期
目的 了解苏北地区农村居民胃癌主要影响因素的流行现状及胃癌防治知识的掌握情况,为胃癌的筛查和干预提供理论依据.方法 采用分层整群抽样的方法,随机抽取苏北地区12个农村,现场对35～70岁的人群进行个案调查.结果 3 584例调查对象,胃癌保护因素不足,危险因素普遍存在,胃癌防治知识知晓率偏低,共计8项18分的知识调查,知识得分的中位数仅为2分,低分段人群占74.33％；多因素有序结果的累积优势Logistic回归分析显示:年龄、文化程度、健康教育、家庭月均收入、胃炎病史、胃癌家族史等6个因素差异有统计学意义(P＜0.05),是影响个人得分高低的因素.结论 苏北地区农村居民罹患胃癌的风险较高,胃癌防治知识匮乏,政府及有关部门应该从多角度、多层面出发,大力开展人群胃癌筛查工作,加强健康宣教力度,从而保障人民的生命和健康安全.
作者：王慧；黄水平；李海朋 刊期： 2013年第23期
目的 探究发酵泡菜对高脂血症大鼠的干预效果.方法 60只SPF级雄性SD大鼠按体重并平衡血脂后随机分为5组,每组12只,基础组喂饲基础饲料,模型组喂饲高脂饲料,低、中、高剂量泡菜组分别喂饲含3％、6％、12％泡菜的高脂饲料,均自由摄食和饮水.每周测定大鼠空腹体重.7周后测定大鼠空腹血糖(FBG)和血脂(胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)),计算肝脏、内脏脂肪(睾周及肾周)的脏器系数.结果 模型组大鼠体重、血脂及脏器系数均高于基础组(P＜0.05),大鼠高脂血症模型成功建立.与模型组相比,各泡菜组大鼠FBG、TG、VLDL-C均降低而6％泡菜组大鼠HDL-C升高(均P＜0.05)；3％泡菜组大鼠肝体比及6％泡菜组大鼠脂体比低于模型组(P＜0.01).从第5周开始,6％泡菜组大鼠体重低于模型组(P＜0.01).结论 发酵泡菜具有一定降血脂的作用.
作者：邹华军；石磊；张其圣；胡艳丹；李恒；徐家玉；黄承钰；陈功；李鸣 刊期： 2013年第23期
目的 观察系统功能训练在关节置换术后预防深静脉血栓形成的效果.方法 选自2010年7月～2012年7月行单侧全膝关节表面置换患者和单侧全髋关节置换的患者210例,随机分为实验组105例和对照组105例.实验组给予围手术期系统功能训练指导,采用表格法指导及监督执行情况；对照组采用传统的护理方法,给予关节置换护理常规.所有患者术前及术后7d给予彩色超声多普勒检查DVT情况.结果 实验组105例中有2例发生DVT,发生率为1.90％.对照组105例中有9例发生DVT,发生率为8.57％,经x2检验,两组DVT发生率差异有统计学意义(x2=4.70,P＜ 0.05).结论 关节置换手术患者给予围手术期系统功能训练指导对预防术后DVT有实际效果.
作者：李霞；孔祥玉；吕永明；奚继明；徐英华 刊期： 2013年第23期
目的 了解重庆市某区三甲医院医生的控烟现状,为在医院开展控烟工作提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,对重庆市某区6所三甲医院的487名在职医生进行问卷调查.结果 在被调查的487名医生中,医生吸烟率21.4％,其中男性为28.3％,女性为2.3％,男性吸烟率明显高于女性.57.1％医生在看病时会经常主动询问病人的吸烟情况,70.2％医生听说过戒烟药,只有14.6％的医生给病人使用过戒烟药.结论 加强医生的控烟责任教育,开展控烟知识和技能培训,是推进医院控烟工作的重点.
作者：张黎；程淑群；唐翠萍；李军 刊期： 2013年第23期
目的 了解重庆市居民碘盐普及情况和质量,巩固重庆市消除碘缺乏病目标成果.方法 按照《全国碘缺乏病监测方案》,监测所有区县,每个区县按东西南北中抽取5个乡镇,每个乡镇4个村,每个村15户居民,采用直接滴定法测定盐碘.结果 全市共监测190个乡镇,11 556份,碘盐11 515份、合格碘盐11 062份、非碘盐41份.碘盐中位数27.8 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、非碘盐率分别为99.60％、96.24％、95.87％、0.40％,结论 重庆市碘盐保持在国家要求的消除碘缺乏病标准之上(碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率必须＞90％),符合国家要求,但也存在不合格碘盐和非碘盐.
作者：陈亚林；吴成果；罗兴建；李珊珊；李心术 刊期： 2013年第23期
目的 分析、评价遵义市2007～2011年法定传染病网络报告质量现况,为维持并提高网络报告工作提供科学依据.方法 导出《疾病监测信息报告管理系统》中遵义市2007～2011年传染病监测数据,运用Excel表格对县、区(市)零报告率、重卡率、及时报告率、及时审核率、质量综合评价等指标进行分析.结果 遵义市2007～2011年无县、区(市)零报告.2007～2011年累计重卡437张,重卡率0.19％.医疗机构不及时报告卡片数8 573例、报卡不及时率3.82％,诊断到报告平均时间1.31 d.疾控机构不及时审核卡片数611例,不及时审核率0.27％,报告到审核平均时间为0.11 d.保持无县、区(市)零报告,重卡数、报卡不及时率、审卡不及时率逐年减小,诊断到报告、报告到审核时间逐步缩短.结论 遵义市网络报告质量综合评价率逐年缩小,传染病网络报告质量逐年提高.
作者：陶宏；唐志明；吉光辉；曹家艳；谌文菊；吴明旺；张仁俊 刊期： 2013年第23期
目的 了解成都市狂犬病免疫预防门诊卫生人力资源现状和特点,为优化狂犬病免疫预防门诊卫生技术人员建设提供参考依据.方法 采用定量和定性调查相结合的方法,对成都市21个狂犬病免疫预防门诊的163名在岗医务人员进行问卷调查,并对60名医务人员进行个人深入访谈定性调查.结果 年龄以中青年为主;男女性别所占比例分别为42.3％和57.7％;学历以大专为主占41.1％；职称以初级为主,占40.5％,无职称人员占23.3％;具有犬伤处置培训合格证的人员有89人,占54.6％,持有法定执业资格的有147人,占90.2％;区级门诊犬伤处置培训合格证和法定资质证持有率多,市级门诊少.结论 成都市主城区狂犬病免疫预防门诊卫生人力资源配置状况和专业素质需要改善.应加强人力资源规划,建立合理的人员结构,增强工作人员稳定性;建立规范化专业培训制度,通过多种途径提高医务人员的专业技能和学历层次,培养高级人才,以促进狂犬病防控事业的发展.
作者：欧志梅；刘毅；马丽源；杨梅；朱昆蓉；罗远沛；周晓静；耿玲；石春俐 刊期： 2013年第23期
糖尿病足(DF)是糖尿病的严重并发症之一,糖尿病足患者具有高的死亡率.糖尿病心脑血管疾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、截肢、感染、老龄等与糖尿病足患者死亡相关.预防及积极干预死亡相关危险因素可以提高糖尿病足患者的生存率及生存质量.
作者：莫泽纬；高勇义 刊期： 2013年第23期
目的 了解大型工地工人对疟疾防治知识的知晓情况及健康教育需求,为开展大型工地疟疾防治的健康教育以及相关政策和法规的制定提供科学依据.方法 选择某省3个大型工地的工人为研究人群,使用统一编制的调查问卷调查工地工人疟疾防治知识的知晓率和需求情况.资料使用epiInfo进行统计描述和分析.结果 大型工地工人对“听说过疟疾”、“疟疾的诊断方法”、“预防疟疾好的方法”等条目的知晓程度较高,知晓率依次为88.9％、87.1％和82.6％.而对“发病时的主要症状”、“不及时治疗疟疾的危害”“疟疾的易感人群”等条目的知晓率较低,知晓率依次为36.7％、20.5％和15.1％.年龄和文化程度对疟疾防治知识知晓率高低有影响.工人疟疾防治的态度良好,讲座和宣传教育片是受工人欢迎的学习了解疟疾防治知识的形式.结论 大型工地工人对疟疾防治知识有一定的认识,但认识不够全面,应加强工人认知的薄弱环节的宣传和教育,并采用工人们易于理解和接受的方式开展宣传教育,进一步提高工人对疟疾防治知识的认知水平.
作者：李凯杰；皮琦；张华勋；占发先；裴速建 刊期： 2013年第23期
目的 了解南通市开发区人群乙肝表面抗原携带率、感染率和乙肝疫苗接种率,评价乙肝疫苗纳入免疫规划实施效果.方法 按《2006年全国人群乙肝等有关疾病血清学调查工作手册》,按1～4岁、5～14岁、15～59岁3个年龄组抽取研究对象,进行问卷调查和采集检测血清.结果 共调查500人,其中男性294人,女性206人.调查乙肝疫苗总接种率为63.6％,其中1～5岁接种率为100％.乙肝疫苗接种率和抗-HBs阳性率越高,HBsAg下降幅度越大,5岁以下儿童抗-HBs阳性率高为79.0％,其HBsAgb携带率低为0.00％,3个年龄组HBsAg、抗-HBs以及HBV感染率差异有统计学意义(P＜ 0.01).接种乙肝疫苗人群HBsAg、抗-HBc、HBV感染率均为0.00％.HBsAg阳性率居前的职业人群是公共场所服务人员(20.8％)、农民(20.0％)、医护人员(9.09％).结论 乙肝疫苗的预防接种是控制乙肝直接有效的手段之一,在继续保持高水平的乙肝疫苗全程接种率以及首针及时接种率基础上,加强对15岁以上的重点人群和高危人群乙肝疫苗接种工作,降低人群乙肝病毒的感染率.
作者：马俊锋；金红梅；刘海琴 刊期： 2013年第23期
目的 分析百色市1996～2011年麻疹流行病学特征,为控制和消除麻疹提供依据.方法 对百色市1996～2011年的麻疹疫情资料进行描述流行病学分析.结果 百色市1996～2011年累计报告麻疹7 473例,年平均发病率11.68/10万.病例以散居儿童和中小学生为主,发病集中在3～6月,＜1岁和5～10岁麻疹病例占总病例数的55.22％.病例中有免疫史的占40.42％,无免疫史的占33.73％,免疫史不详的占25.85％.结论 发病主要原因是MV接种率低和免疫失败,应继续做好麻疹疫苗常规免疫、强化免疫和重点地区查漏补种,切实提高麻疹监测系统工作质量.
作者：余水兰；江超穗；汤健闻 刊期： 2013年第23期
目的 探索随访组和对照组儿童家长关于社区服务满意度、不良反应知识的知晓情况、电话随访的需求程度之间的差别.方法 将家长分为两组,对随访组在儿童接种后行电话随访,一年后调查两组家长对社区服务的满意度、不良反应知识知晓率及对电话随访的需求.结果 随访组儿童家长对社区服务的满意率、比较满意率明显高于对照组,不满意率低于对照组；对疫苗接种9种不良反应知识的知晓率均高于对照组；认为电话随访很有必要的比率高于对照组,认为可有可无、没有必要的比率低于对照组.结论 电话随访可以提高家长对社区服务的满意度,降低疫苗接种后不良反应的发生,提高家长对社区健康教育的需求.
作者：陈晓艳；于月辉；李广茹 刊期： 2013年第23期
目的 掌握丰台区20岁及以上居民各类慢病患病情况,并与2002年进行对比分析,了解变化趋势.方法 采用多阶段随机抽样的方法,抽取丰台区3个街道(乡)6个社区的20岁以上居民853人,对调查对象进行问卷调查、医学体检、实验室检测,了解居民高血压、超重肥胖、血脂异常、糖尿病的患病情况.结果 2010年丰台区20岁以上居民高血压患病率38.1％(标化患病率34.1％),超重患病率为35.6％(标准化率为38.2％),肥胖患病率为20.4％(标准化率为21.2％),糖尿病患病率为13.2％(标准化率为12.1％),高胆固醇血症患病率为4.3％(标准化率为3.9％),高甘油三酯血症患病率为18.6％(标准化率为19.8％),混合型高脂血症患病率为1.5％(标准化率为1.3％),低高密度脂蛋白血症患病率为11.7％(标准化率为12.8％),血脂异常患病率为27.1％(标准化率为27.9％).高血压、肥胖、血脂异常等疾病发病率男性均高于女性(P＜0.05).与2002年相比,2010年丰台区20岁以上成年人的肥胖、超重肥胖、混合型高脂血症患病率出现下降,血脂异常患病率呈现升高趋势,而高血压及糖尿病的患病率差别无统计学意义.结论 丰台区肥胖、超重肥胖、混合型高脂血症发病率降低,血脂异常患病率继续升高,高血压、糖尿病的患病率变化不大,应根据新的流行特点,调整和加强丰台区慢性病防治的工作重点.
作者：安军静；肖贵勇；李洁；王佳佳；冯月明 刊期： 2013年第23期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与窦性心率震荡的相关性.方法 对41例OSAHS患者进行的心率变异性(HRV)、窦性心率震荡(HRT)进行相关回归分析.结果 经过spss13.0统计软件进行数据分析.Spearman相关分析提示:AHI与TO(r=0.878,P＜ 0.01)、SDANN(r=0.905,P＜0.01)是有显著正相关,与RMSSD (r=-0.798,P＜0.01)、TS(r=-0.859,P＜0.01)是显著负相关.逐步回归分析提示:AHI与TO(t=6.238,P=0.000＜ 0.01)、SDANN(t=3.349,P=0.002＜ 0.01)显著相关,且差异有统计学意义.结论 OSAHS与HRV、HRT有显著的相关性,在评价心血管自主神经功能时,HRT较HRV更具有优势.因此在治疗OSAHS时,除观察AHI变化外,应高度重视HRT等的变化情况,指导临床干预.
作者：韦华清；兰枝东 刊期： 2013年第23期
目的 了解深圳市2003～2011损伤住院病例的分布情况,为制订预防措施提供科学依据.方法 利用深圳市损伤住院病人的病案首页,计算损伤住院率、死亡率、人群分布特征等指标和预测未来3年损伤住院人数.结果 深圳市9年间因损伤住院的病例共659 112例,男女住院率均呈下降趋势,死亡比重亦呈下降趋势；住院病例中0～39岁以男性为主；40岁以上女性比例逐步增多；不同性别、不同年龄损伤部位不尽相同;住院地点以宝安区和龙岗区居多；通过G(1,1)预测,2012～2014年损伤住院人数分别为96 309,99 381,102 551.结论 深圳损伤住院率和住院死亡比例均呈下降趋势,但宝安区和龙岗区仍是发生损伤的“重灾区”,应加强预防措施的实施,减少伤害的发生.
作者：王峰娟；陈妍；梁实；林德南；刘敏；杨艳；沈霞；刘子梦 刊期： 2013年第23期
目的 研究系统性红斑狼疮合并深部真菌感染的临床特点、相关因素及预后情况.方法 回顾性分析某院近3年收治的系统性红斑狼疮患者的诊治资料,选择确诊合并有深部真菌感染患者作为观察组(72例),分析其感染部位、真菌类别以及耐药性;同时将未感染真菌的614例患者作为对照组,采用统计学方法分析两组患者之间的差异,总结系统性红斑狼疮合并深部真菌感染的危险因素.结果 系统性红斑狼疮合并深部真菌感染率为10.50％.72例真菌感染患者的感染种类前3位排序为:白色念珠菌23例(31.9％)、热带念珠菌16例(22.2％)、光滑念珠菌12例(16.7％)；感染部位前3位为:肺部36例(50.0％)、胃肠道17例(23.6％),泌尿生殖道感染7例(9.7％).观察组患者较对照组患者在长期接受激素治疗率、联合应用免疫抑制剂治疗率、合并低蛋白血症率以及长期接受广谱抗生素治疗率方面显著高,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).72例患者经治疗,41例治愈(56.94％),21例好转(29.17％),10例死亡(12.89％).结论 系统性红斑狼疮合并深部真菌感染预后较差,因此,在系统性红斑狼疮患者治疗过程中应合理选择药物治疗方案及侵入性操作次数,尽量降低合并深部真菌感染的发生率.
作者：饶莉；周云涛；郭爱茹；佟胜全；李春芬 刊期： 2013年第23期
目的 了解2008～2011年成都市缺血性心脏病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤4种慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)发病情况,为成都市慢性病的防治提供科学依据.方法 运用Excel 2003、SPSS 18.0统计软件对成都市2011年慢性病监测数据进行分析,计算其发病率、标化率及构成比等.结果 2008～2011年成都市各慢性病发病率随着年龄而升高,糖尿病平均发病率为227.44/10万,标化率为198.27/10万；脑卒中平均发病率为158.83/10万,标化率为136.66/10万；恶性肿瘤平均发病率为156.40/10万,标化率为137.85/10万；缺血性心脏病平均发病率为118.60/10万,标化率为101.84/10万.男性恶性肿瘤和脑卒中的报告发病率高于女性,女性糖尿病和缺血性心脏病报告发病率高于男性.结论 4种慢性病的发病率仍然处于高位,糖尿病居首位,应进一步加强对4种慢性病的预防和控制.
作者：张孟群；何燕 刊期： 2013年第23期
目的 明确医院获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)病原菌分布及耐药情况,为临床抗菌药物的应用提供依据.方法 采用回顾性监测的方法,调查2010年1月～2011年12月医院与社区获得性肺炎患者痰标本分离出的病原菌及耐药情况.结果 医院获得性肺炎患者共检出病原菌259株,其中革兰阴性菌(G-)占81.1％,革兰阳性菌(G+)占18.9％,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主要病原菌；社区获得性肺炎的患者共检出病原菌187株,其中革兰阴性菌(G-)占77.0％,革兰阳性菌(G+)占23.0％,以肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌和铜绿假单胞菌为主要病原菌.医院获得性肺炎与社区获得性肺炎患者肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的阳性率分别为56.1％和19.5％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的阳性率分别为44.1％和16.7％.医院获得性肺炎患者分离的主要革兰阴性菌对青霉素类、一代头孢菌素、二代头孢菌素、三代头孢菌素中的头孢曲松的耐药率＞40％；而社区获得性肺炎患者分离的主要革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率＞80％.医院获得性肺炎患者分离的主要革兰阳性菌对大环内酯类抗菌素耐药率＞75％;而社区获得性肺炎患者分离的主要革兰阳性菌对大环内酯类抗菌素的耐药率为44.4％～69.6％.结论 医院与社区获得性肺炎患者的主要病原菌为革兰阴性菌,病原菌对常用抗菌素的耐药率,医院获得性肺炎患者的高于社区获得性肺炎患者的.进行细菌培养和耐药监测,对合理选用抗菌药物、提高疗效具有重要意义.
作者：刘向欣；尹素凤；刘运秋 刊期： 2013年第23期
目的 建立核酸检测实验室质量体系文件.方法 在核酸检测试点过程中,精心编写并实施核酸检测实验室质量体系文件.结果 建立起了核酸检测实验室质量体系文件,使用美国罗氏核酸检测试剂与仪器检测ELISA检测合格的血液标本71 154份,检出50例核酸阳性.结论 建立和实施质量体系文件,使血站核酸检测既有文件遵循又能保证质量,进而保证了血液安全.
作者：李文；王欢；赵欣；李莹 刊期： 2013年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
