陈亚林；吴成果；罗兴建；李珊珊；李心术
目的 提高PSM/HIV双重感染患者发现率,及时治疗,防止传播和蔓延.方法 对某院2009年6月～2011年12月住院的l 580例HIV感染者进行PSM筛查,所有的患者均行血真菌培养,患者来自广西35个市、县.结果 1 580例HIV感染者中筛查出PSM患者205例,PSM的发病率为13.0％.CD4+T淋巴细胞计数0～100/mm3时PSM的发病率为20.0％; CD4+T淋巴细胞计数100～200/mm3时PSM的发病率3.5％; CD4+T淋巴细胞计数＞ 200/mm3时PSM的发病率0.7％;3者比较差异有统计学意义.结论 青霉病是广西地区艾滋病患者常见机会性感染,CD4+T淋巴细胞越低PSM的发病率越高,CD4+T淋巴细胞＜100/mm3的AIDS住院患者应常规筛查PSM,血真菌培养是简单易行可靠的筛查方法.
作者：谢志满；卢祥婵；吴念宁；彭智鹏 刊期： 2013年第23期
目的 了解临沂市河东区2008～2011年性传播疾病(STD)的发病趋势和流行病学特点.方法 通过辖区内网络直报医疗单位报告的STD疫情进行数据报告及分析.结果 临沂市河东区2008～2011年性传播疾病主要为梅毒、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体,报告累计数为271例,年平均发病率为10.55/10万.梅毒发病率总体成上升趋势,而淋病发病率总体成下降趋势.所报告病例中以尖锐湿疣居多,其次为梅毒、生殖器疱疹和淋病.男女病例数之比为2.01:1; 20～44岁为发病高峰年龄组,共报告225例STD,占报告总数的89.3％ (242/271)；患病群体以商业服务人群、农民、工人为主,共报告175例STD,占报告总数的64.58％ (175/271).结论 河东区2008 ～2011年性传播疾病以尖锐湿疣和梅毒为主,提示应重点对尖锐湿疣和梅毒进行发病动态监控.并且应加大对高危人群的宣传和干预,加强疫情报告各个环节的管理.
作者：宋红广 刊期： 2013年第23期
目的 了解江浦街道2005～2010年儿童疫苗接种情况,为进一步做好计免工作提供依据.方法 利用计免软件系统对2005～2010年计划免疫资料进行描述性分析.结果 常住儿童2005～2010年的基础疫苗接种率达到99％以上,二类疫苗平均接种率为14.5％～57.5％；流动儿童的基础疫苗接种率为51.5％～89.0％.结论 该地区常住儿童基础免疫接种率保持在较高水平,二类疫苗的接种有待提高；流动儿童逐年增多,基础免疫接种率较低,其管理工作有待加强.
作者：江起芹 刊期： 2013年第23期
目的 探索CD44V6、MMP-7和E-cadherin在结直肠癌中的表达及其临床意义.方法 对52例结直肠癌中CD44V6、MMP-7及E-cadherin的表达进行免疫组化检测.结果 结直肠癌组织中CD44V6和MMP-7的阳性表达率分别是69.23％和78.85％,明显高于正常黏膜组织中的11.54％和9.62％ (P＜ 0.05),E-cadherin阳性表达率为48.08％,明显低于正常黏膜组织中的76.92％(P＜0.05).CD44V6、MMP-7和E-cadherin的表达与结直肠癌患者年龄、性别、部位、组织分化程度无关,与浸润深度及淋巴结转移有关.结论 CD44V6、MMP-7和E-cadherin与结直肠癌侵袭和转移性有关,对结直肠癌的预后判断有重要意义.
作者：郭庆喜；蒲霞；王玺皓；孙兴旺 刊期： 2013年第23期
目的 明确东营市HPV疫情的分布,对疫苗的开发和引进进行指导.方法 采用基因导流杂交技术,对5 334名健康体检妇女宫颈脱落细胞中的21种HPV亚型进行检测,对人群感染率、各HPV亚型分布及各年龄段HPV感染率等指标进行统计分析.结果 在5 334例样本中,HPV总感染率为15.05％ (803/5 334);各HPV亚型感染率前4位依次是HPV-16、52、58、53型,占到总感染株的59.38％ (566/953)；≤30岁年龄段HPV感染率20.83％显著高于31～40岁(15.27％)、41～50岁(14.34％)和≥51岁(16.15％)年龄段的感染率(P＜0.01).结论 各地区应根据当地HPV亚型的流行情况有针对性的开发引进HPV疫苗,就东营市而言,可针对青春期和青春前期女性开发引进以HPV-16、52、58、53亚型为主的HPV预防性疫苗.
作者：朱新兴；李学军；杨长春；杨红起；赵辉 刊期： 2013年第23期
目的 了解新上岗医务人员对手卫生基本知识的认知情况,为培训工作提供科学依据.方法 通过问卷调查的方式收集2009～2012年某院391名新上岗医务人员的手卫生知识知晓情况调查表.采用卡方检验比较不同岗位和不同学历的手卫生习惯的认知和手卫生指征的认知各条目的正确率以及洗手的重要性.结果 在手卫生习惯和手卫生指征方面,护理岗位和临床岗位医务人员在个别项目上较医技岗位的认知正确率高；医技岗位对洗手重要性的认知程度相对较差.不同学历对各项手卫生习惯、手卫生指征及洗手重要性认知的差异均无统计学意义.结论 不管原来的专业、学历如何,绝大部分新上岗医务人员的院感防控意识、手卫生意识淡薄,手卫生知识也较匮乏,应加强对他们的手卫生知识专项培训,尤其应注重医技岗位医务人员的培训.
作者：洪喜；罗婵清；周霓 刊期： 2013年第23期
目的 了解四川省农村居民对狂犬病知识的知晓情况、态度、行为,为今后全省的狂犬病健康教育提供科学依据.方法 选择4个项目点,采取面对面方式开展问卷调查.结果 四川省农村地区居民狂犬病相关知识的知晓率为10.3％～93.7％,狂犬病知识综合知晓得分的均数±标准差为(14.06±6.37)分.狂犬病忧虑得分的均数±标准差为(9.53±1.78)分.农村居民接触犬只后的洗手率为31.7％,洗手行为可能与职业、狂犬病综合知识得分等因素有关.农村居民暴露后伤口处理率为81.4％,选择立即处理伤口的人构成比为76.8％,暴露后吮吸伤口的发生率为9.5％,手上有伤口也让犬舔舐的发生率为9.4％.结论 有关狂犬病的健康教育应进一步加强,同时应针对不同人群开展健康教育.
作者：曹一鸥；栾荣生；祝小平；周兴余；袁伟；刘学成 刊期： 2013年第23期
目的 了解成都市中小学生及其家长饮水健康知识知晓情况及中小学生的饮水行为,为进一步开展健康饮水知识教育和干预提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方法抽取成都市城区和郊区小学、初中、高中学生共1 410人,利用统一问卷对学生的饮水习惯和饮水知识知晓情况进行调查.结果 39.6％的家长认为成年人每日至少应饮水1 200 ml,分别有71.3％和59.5％的学生和家长认为日常生活中应该饮用白水,一半以上的家长认为饮水不足可导致皮肤干燥、便秘和肾结石,约有70.0％的家长和学生不知道饮水不足可能会导致高血压和头痛,有75.2％的同学饮水习惯为少量多次.结论 成都市中小学生及其家长的饮水知识较为匮乏,部分学生饮水习惯不良,建议开展多种形式的健康教育,引导学生合理、健康饮水.
作者：何志凡；李晓辉；鞠勇；杨建波；王嫣菲；张涛；熊伟；黄勇；陈艳 刊期： 2013年第23期
目的 了解重庆市某区三甲医院医生的控烟现状,为在医院开展控烟工作提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,对重庆市某区6所三甲医院的487名在职医生进行问卷调查.结果 在被调查的487名医生中,医生吸烟率21.4％,其中男性为28.3％,女性为2.3％,男性吸烟率明显高于女性.57.1％医生在看病时会经常主动询问病人的吸烟情况,70.2％医生听说过戒烟药,只有14.6％的医生给病人使用过戒烟药.结论 加强医生的控烟责任教育,开展控烟知识和技能培训,是推进医院控烟工作的重点.
作者：张黎；程淑群；唐翠萍；李军 刊期： 2013年第23期
目的 对开封市游泳池水水质卫生状况进行调查分析,为搞好游泳场所卫生管理工作,保障公共卫生安全提供依据.方法 对2008～2011年期间每年5～9月该市区内11家游泳场所卫生状况进行调查,并对2008 ～2011年各项指标合格份数及合格率进行分析.结果 抽样690份资料中浑浊度(100％)、尿素(97.1％)和大肠菌群(82.9％)合格率较高,且未出现降低趋势,余氯合格率逐年大幅提高,而pH值及各项指标合格率则呈现整体持续下降趋势,各项指标总合格率仍处于较低水平,仅为20.6％.结论 游泳池水水质卫生现状不容乐观,应加强卫生管理工作,采取有效措施,进一步改善游泳场所卫生状况,为人民大众提供安全、放心的游泳场所.
作者：张春艳；黄淑华；陈磊；阎学燕 刊期： 2013年第23期
目的 评价微螺钉种植造成牙根损伤的影响因素.方法 所有病例随机分成实验组和对照组,各32人,实验组为使用三维引导仪组,对照组为凭经验目测组:128枚微螺钉分别植入于上颌第二双尖牙和第一磨牙之间,左右各64枚.结果 实验组和对照组的总体误差率分别为10.9％和34.4％；在对照组中,右上后牙区误差率为40.6％,左上后牙区误差率为28.1％；可能损伤的后牙为右上第二上尖牙和左上第一磨牙；相反,实验组左右区域的误差率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经验和习惯等人为干扰因素是造成牙根损伤的主要因素.
作者：陈伟 刊期： 2013年第23期
目的 探讨MMP-8-799C/T (rs11225395)基因多态性与心肌梗死发病风险的关系,为心肌梗死的预防和治疗提供新思路.方法 利用聚合酶链式反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)分析技术,对153例心肌梗死的患者和275名对照个体的MMP-8-799C/T (rs11225395)多态位点进行分型,采用非条件逻辑回归分析统计该多态位点与心肌梗死易感的相关性.结果 在总研究人群中,MMP-8-799C/T (rs11225395)与心肌梗死无易感相关性(x2=2.195,P=0.334).而在不吸烟人群中,MMP-8-799C/T (rs 11225395)与心肌梗死易感显著相关(x2=6.757,P=0.034),T等位基因显著增加个体患心肌梗死的发病风险(OR=1.88,95％ CI=1.14～3.10,P=0.014).结论 在不吸烟人群中MMP-8-799C/T多态位点与中国汉族心肌梗死遗传易感有关,并且T等位基因可能是心肌梗死的危险因素.
作者：何叶；岑锦明；杨希立；荆霞；刘新光；熊兴东 刊期： 2013年第23期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与窦性心率震荡的相关性.方法 对41例OSAHS患者进行的心率变异性(HRV)、窦性心率震荡(HRT)进行相关回归分析.结果 经过spss13.0统计软件进行数据分析.Spearman相关分析提示:AHI与TO(r=0.878,P＜ 0.01)、SDANN(r=0.905,P＜0.01)是有显著正相关,与RMSSD (r=-0.798,P＜0.01)、TS(r=-0.859,P＜0.01)是显著负相关.逐步回归分析提示:AHI与TO(t=6.238,P=0.000＜ 0.01)、SDANN(t=3.349,P=0.002＜ 0.01)显著相关,且差异有统计学意义.结论 OSAHS与HRV、HRT有显著的相关性,在评价心血管自主神经功能时,HRT较HRV更具有优势.因此在治疗OSAHS时,除观察AHI变化外,应高度重视HRT等的变化情况,指导临床干预.
作者：韦华清；兰枝东 刊期： 2013年第23期
目的 了解考研这一事件对医学生心理健康的影响,为以后开展心理健康教育提供针对性的依据.方法 采用症状自评量表SCL-90对参加某医学院硕士研究生复试的310名考生进行心理健康状况测评,于半年后重测,通过统计学方法进行对比分析.结果 医学生在考研阶段各种心理问题检出率为48.4％,在非考研阶段各种心理问题检出率为27.7％,差异有统计学意义(P＜0.01)；医学生考研阶段显著的症状为人际关系敏感,非考研阶段显著的症状为焦虑；除恐怖因子和精神病性因子外,医学生考研阶段SCL-90总均分和其余各因子得分均显著高于全国青年常模(P＜0.01),而在非考研阶段的心理健康与全国青年常模差异无统计学意义,处于正常水平；除恐怖因子和精神病性因子外,医学生考研阶段SCL-90总均分和其余因子得分均显著高于非考研阶段(P＜0.01).结论 考研事件对医学生的心理健康有一定影响,应在考研阶段采取有针对性的心理健康教育措施,以预防或降低心理障碍的发生.
作者：程春燕；张琴；李正赤 刊期： 2013年第23期
目的 了解苏北地区农村居民胃癌主要影响因素的流行现状及胃癌防治知识的掌握情况,为胃癌的筛查和干预提供理论依据.方法 采用分层整群抽样的方法,随机抽取苏北地区12个农村,现场对35～70岁的人群进行个案调查.结果 3 584例调查对象,胃癌保护因素不足,危险因素普遍存在,胃癌防治知识知晓率偏低,共计8项18分的知识调查,知识得分的中位数仅为2分,低分段人群占74.33％；多因素有序结果的累积优势Logistic回归分析显示:年龄、文化程度、健康教育、家庭月均收入、胃炎病史、胃癌家族史等6个因素差异有统计学意义(P＜0.05),是影响个人得分高低的因素.结论 苏北地区农村居民罹患胃癌的风险较高,胃癌防治知识匮乏,政府及有关部门应该从多角度、多层面出发,大力开展人群胃癌筛查工作,加强健康宣教力度,从而保障人民的生命和健康安全.
作者：王慧；黄水平；李海朋 刊期： 2013年第23期
目的 了解南通市开发区人群乙肝表面抗原携带率、感染率和乙肝疫苗接种率,评价乙肝疫苗纳入免疫规划实施效果.方法 按《2006年全国人群乙肝等有关疾病血清学调查工作手册》,按1～4岁、5～14岁、15～59岁3个年龄组抽取研究对象,进行问卷调查和采集检测血清.结果 共调查500人,其中男性294人,女性206人.调查乙肝疫苗总接种率为63.6％,其中1～5岁接种率为100％.乙肝疫苗接种率和抗-HBs阳性率越高,HBsAg下降幅度越大,5岁以下儿童抗-HBs阳性率高为79.0％,其HBsAgb携带率低为0.00％,3个年龄组HBsAg、抗-HBs以及HBV感染率差异有统计学意义(P＜ 0.01).接种乙肝疫苗人群HBsAg、抗-HBc、HBV感染率均为0.00％.HBsAg阳性率居前的职业人群是公共场所服务人员(20.8％)、农民(20.0％)、医护人员(9.09％).结论 乙肝疫苗的预防接种是控制乙肝直接有效的手段之一,在继续保持高水平的乙肝疫苗全程接种率以及首针及时接种率基础上,加强对15岁以上的重点人群和高危人群乙肝疫苗接种工作,降低人群乙肝病毒的感染率.
作者：马俊锋；金红梅；刘海琴 刊期： 2013年第23期
目的 通过现场流行病学调查,查明可能的危险因素,为更好控制疫情提供参考依据.方法 采用统一的调查表对病例进行核实调查,运用成组病例对照的方法探讨本次暴发的危险因素.结果 病例对照结果显示,饮用该村毛坡组1号水生水是本次暴发的危险因素(x2=7.98,P＜ 0.01,OR=6);本起疫情,显性感染率为10.59％,隐性感染率12.29％,开展丙种球蛋白应急接种率为98.35％.结论 水源污染可能是本次甲型肝炎暴发的危险因素,开展丙种球蛋白应急接种,有效控制甲型肝炎暴发疫情,效果显著.
作者：宋昌宇；张胜文；张勇；任永宏；陈春祥 刊期： 2013年第23期
目的 探讨改良版有氧健身舞对绝经女性骨密度和平衡性的影响.方法 将52名绝经女性随机分为实验组(n=26)和对照组(n=26),实验组进行为期16周的改良版有氧健身舞练习,对照组按照常规习惯生活.在实验前、后记录两组的骨密度指标和平衡性指标.结果 (1)实验组与对照组在实验后的比较:实验组BUA值明显优于对照组(t=-4.63P＜0.01)；实验组闭眼单脚站立指标与对照组相比差异有统计学意义(t=-2.16,P＜0.01)；实验组闭目原地踏步指标与对照组之间差异有统计学意义(t=-3.04,P＜0.01). (2)实验组在实验前后自身比较:实验组实验后的BUA值明显优于实验前(t=-4.81,P＜0.01).实验组实验后的闭眼单脚站立指标与实验前相比差异有统计学意义(t=-2.63,P＜0.01).实验组实验后的闭目原地踏步指标与对照组之间差异有统计学意义(t=-3.27,P＜0.01).结论 自编改良版的有氧健身舞可显著改善绝经女性的骨密度和平衡性状况,是一种科学有效的健身手段.
作者：段意梅；陈晓丽；陆国田；赵利华 刊期： 2013年第23期
目的 了解兰州市城市居民吸烟现状,为开展有效的控烟干预提供科学依据.方法 采取整群抽样的方法,选取兰州市两个社区作为研究现场,对1 072名年龄15岁及以上的社区居民进行吸烟行为调查.结果 兰州市城市居民吸烟率为34.14％ (366/1 072),男性吸烟率为55.07％ (353/641),女性吸烟率为3,02％ (13/431);不同文化程度社区居民吸烟率差异无统计学意义(x2=4.90,P=0.18)；不同职业社区居民吸烟率比较,差异有统计学意义(x2=36.28,P=0.00),体力劳动者吸烟率高,达50.00％,退休人员吸烟率低,为22.88％; 58.20％吸烟者每天吸烟支数主要集中于1～10支;25岁以前开始吸烟的累计频率高达88.5％.结论 兰州市居民吸烟率较高,男性是社区居民控烟工作的重点人群,吸烟者的开始吸烟年龄大多小于25岁,应重点加强针对青少年男性吸烟危害的健康教育.
作者：王传鹏；赵庆革；白亚娜；刘鹏；张苗；赵笑颜 刊期： 2013年第23期
目的 探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗对改善特发性中枢性性早熟(ICPP)女童成人终身高的疗效及不良反应.方法 选择28例经GnRHa治疗ICPP女性患儿,其平均年龄(8.29±1.6)岁,GnRHa剂量70～100 μg/kg·次,每4～5周肌肉注射1次,疗程(26.5±13.1)月.观察其停药后成人终身高、第二性征发育、月经初潮时间.结果 28例ICPP女性患儿成人终身高(160.95±4.3) cm,明显高于治疗前预测成人身高(P＜0.01),与靶身高接近.停止治疗后第二性征发育良好,停药到初潮时间(12.2±6.6)月,月经规则.结论 GnRHa治疗能有效改善ICPP女性患儿成人终身高,且未见明显不良反应.
作者：陈丽娜；向承发 刊期： 2013年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
