程春燕;张琴;李正赤
目的 探讨辅食营养补充品对婴幼儿血红蛋白(Hb)和贫血的改善作用.方法 通过基线调查从浙江省温州、嘉善、余杭三地随机选取4~30个月婴幼儿292名,测定身长、体重及血红蛋白水平.随机分成两组,在保留其家庭习惯的辅助食物添加的前提下,干预组每天添加营养包1包,对照组采取空白对照,随访3个月后再次测量身长、体重和血红蛋白.结果 随访3个月后,干预组与对照组儿童身长、体重增长情况无明显差异(P<0.05);干预组儿童Hb增加高于对照组,贫血率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 添加辅食营养补充品可以改善婴幼儿的血红蛋白,降低其贫血发生率.
作者:李文豪;朱冰泉;邵洁;竺智伟 刊期: 2013年第23期
目的 分析、评价遵义市2007~2011年法定传染病网络报告质量现况,为维持并提高网络报告工作提供科学依据.方法 导出《疾病监测信息报告管理系统》中遵义市2007~2011年传染病监测数据,运用Excel表格对县、区(市)零报告率、重卡率、及时报告率、及时审核率、质量综合评价等指标进行分析.结果 遵义市2007~2011年无县、区(市)零报告.2007~2011年累计重卡437张,重卡率0.19%.医疗机构不及时报告卡片数8 573例、报卡不及时率3.82%,诊断到报告平均时间1.31 d.疾控机构不及时审核卡片数611例,不及时审核率0.27%,报告到审核平均时间为0.11 d.保持无县、区(市)零报告,重卡数、报卡不及时率、审卡不及时率逐年减小,诊断到报告、报告到审核时间逐步缩短.结论 遵义市网络报告质量综合评价率逐年缩小,传染病网络报告质量逐年提高.
作者:陶宏;唐志明;吉光辉;曹家艳;谌文菊;吴明旺;张仁俊 刊期: 2013年第23期
目的 了解2008~2011年成都市缺血性心脏病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤4种慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)发病情况,为成都市慢性病的防治提供科学依据.方法 运用Excel 2003、SPSS 18.0统计软件对成都市2011年慢性病监测数据进行分析,计算其发病率、标化率及构成比等.结果 2008~2011年成都市各慢性病发病率随着年龄而升高,糖尿病平均发病率为227.44/10万,标化率为198.27/10万;脑卒中平均发病率为158.83/10万,标化率为136.66/10万;恶性肿瘤平均发病率为156.40/10万,标化率为137.85/10万;缺血性心脏病平均发病率为118.60/10万,标化率为101.84/10万.男性恶性肿瘤和脑卒中的报告发病率高于女性,女性糖尿病和缺血性心脏病报告发病率高于男性.结论 4种慢性病的发病率仍然处于高位,糖尿病居首位,应进一步加强对4种慢性病的预防和控制.
作者:张孟群;何燕 刊期: 2013年第23期
目的 分析百色市1996~2011年麻疹流行病学特征,为控制和消除麻疹提供依据.方法 对百色市1996~2011年的麻疹疫情资料进行描述流行病学分析.结果 百色市1996~2011年累计报告麻疹7 473例,年平均发病率11.68/10万.病例以散居儿童和中小学生为主,发病集中在3~6月,<1岁和5~10岁麻疹病例占总病例数的55.22%.病例中有免疫史的占40.42%,无免疫史的占33.73%,免疫史不详的占25.85%.结论 发病主要原因是MV接种率低和免疫失败,应继续做好麻疹疫苗常规免疫、强化免疫和重点地区查漏补种,切实提高麻疹监测系统工作质量.
作者:余水兰;江超穗;汤健闻 刊期: 2013年第23期
目的 观察在笑疗干预下深呼吸体操治疗肺功能较差人群的效果.方法 将68例肺功能较差的青年学生作为入选对象,随即分成实验组和对照组,每组34例,对照组做常规深呼吸体操治疗,实验组在常规深呼吸体操锻炼基础上辅以深度大笑措施进行治疗.于入选时及治疗45 d后,分别检测入选对象肺功能指标,对治疗前后肺功能进行比较.结果 经45 d治疗后,发现2组对象较治疗前均有不同程度改善(均P< 0.05),而实验组与对照组比较改善更为明显(P<0.05).结论 在常规深呼吸体操锻炼基础上辅以深度大笑进行治疗,能显著改善肺功能较差人群的治疗效果,且该方法简单易行,值得临床应用和推广.
作者:吕云龙 刊期: 2013年第23期
目的 评价微螺钉种植造成牙根损伤的影响因素.方法 所有病例随机分成实验组和对照组,各32人,实验组为使用三维引导仪组,对照组为凭经验目测组:128枚微螺钉分别植入于上颌第二双尖牙和第一磨牙之间,左右各64枚.结果 实验组和对照组的总体误差率分别为10.9%和34.4%;在对照组中,右上后牙区误差率为40.6%,左上后牙区误差率为28.1%;可能损伤的后牙为右上第二上尖牙和左上第一磨牙;相反,实验组左右区域的误差率差异无统计学意义(P>0.05).结论 经验和习惯等人为干扰因素是造成牙根损伤的主要因素.
作者:陈伟 刊期: 2013年第23期
目的 了解台山市静脉注射吸毒人群的临时性行为的发生情况并探究其影响因素,为开展干预措施提供依据.方法 采用横断面研究方法,对330名台山市戒毒所内静脉吸毒人员进行问卷调查.采用x2检验比较有无临时性伴静脉注射吸毒人群在一般人口学特征、吸毒相关行为和艾滋病知识知晓情况等方面的差异.采用多元Logistic回归分析是否有临时性伴的影响因素.结果 330名静脉吸毒人员的平均年龄为(37.0±6.4)岁,其中93.3%为男性.被调查者中有115人(34.8%)有超过1个以上的临时性伴.124名的静脉吸毒者报道曾有过共用针具行为.多因素分析表明,影响临时性行为的因素包括:年龄、是否共用针具.结论 临时性行为普遍存在于静脉吸毒人群中,不利于控制HIV病毒的传播,而较大的年龄和共用针具是增加静脉吸毒人群与临时性伴发生性关系的危险因素,相关部门应该针对年龄较大及共用针具的静脉吸毒人群采取合理的预防干预措施.
作者:雷紫凝;袁伟;卢次勇;刘子惠;李玲玉;蔡文腾;汪慧 刊期: 2013年第23期
目的 了解四川省农村居民对狂犬病知识的知晓情况、态度、行为,为今后全省的狂犬病健康教育提供科学依据.方法 选择4个项目点,采取面对面方式开展问卷调查.结果 四川省农村地区居民狂犬病相关知识的知晓率为10.3%~93.7%,狂犬病知识综合知晓得分的均数±标准差为(14.06±6.37)分.狂犬病忧虑得分的均数±标准差为(9.53±1.78)分.农村居民接触犬只后的洗手率为31.7%,洗手行为可能与职业、狂犬病综合知识得分等因素有关.农村居民暴露后伤口处理率为81.4%,选择立即处理伤口的人构成比为76.8%,暴露后吮吸伤口的发生率为9.5%,手上有伤口也让犬舔舐的发生率为9.4%.结论 有关狂犬病的健康教育应进一步加强,同时应针对不同人群开展健康教育.
作者:曹一鸥;栾荣生;祝小平;周兴余;袁伟;刘学成 刊期: 2013年第23期
目的 了解成都市狂犬病免疫预防门诊卫生人力资源现状和特点,为优化狂犬病免疫预防门诊卫生技术人员建设提供参考依据.方法 采用定量和定性调查相结合的方法,对成都市21个狂犬病免疫预防门诊的163名在岗医务人员进行问卷调查,并对60名医务人员进行个人深入访谈定性调查.结果 年龄以中青年为主;男女性别所占比例分别为42.3%和57.7%;学历以大专为主占41.1%;职称以初级为主,占40.5%,无职称人员占23.3%;具有犬伤处置培训合格证的人员有89人,占54.6%,持有法定执业资格的有147人,占90.2%;区级门诊犬伤处置培训合格证和法定资质证持有率多,市级门诊少.结论 成都市主城区狂犬病免疫预防门诊卫生人力资源配置状况和专业素质需要改善.应加强人力资源规划,建立合理的人员结构,增强工作人员稳定性;建立规范化专业培训制度,通过多种途径提高医务人员的专业技能和学历层次,培养高级人才,以促进狂犬病防控事业的发展.
作者:欧志梅;刘毅;马丽源;杨梅;朱昆蓉;罗远沛;周晓静;耿玲;石春俐 刊期: 2013年第23期
目的 了解大型工地工人对疟疾防治知识的知晓情况及健康教育需求,为开展大型工地疟疾防治的健康教育以及相关政策和法规的制定提供科学依据.方法 选择某省3个大型工地的工人为研究人群,使用统一编制的调查问卷调查工地工人疟疾防治知识的知晓率和需求情况.资料使用epiInfo进行统计描述和分析.结果 大型工地工人对“听说过疟疾”、“疟疾的诊断方法”、“预防疟疾好的方法”等条目的知晓程度较高,知晓率依次为88.9%、87.1%和82.6%.而对“发病时的主要症状”、“不及时治疗疟疾的危害”“疟疾的易感人群”等条目的知晓率较低,知晓率依次为36.7%、20.5%和15.1%.年龄和文化程度对疟疾防治知识知晓率高低有影响.工人疟疾防治的态度良好,讲座和宣传教育片是受工人欢迎的学习了解疟疾防治知识的形式.结论 大型工地工人对疟疾防治知识有一定的认识,但认识不够全面,应加强工人认知的薄弱环节的宣传和教育,并采用工人们易于理解和接受的方式开展宣传教育,进一步提高工人对疟疾防治知识的认知水平.
作者:李凯杰;皮琦;张华勋;占发先;裴速建 刊期: 2013年第23期
目的 了解考研这一事件对医学生心理健康的影响,为以后开展心理健康教育提供针对性的依据.方法 采用症状自评量表SCL-90对参加某医学院硕士研究生复试的310名考生进行心理健康状况测评,于半年后重测,通过统计学方法进行对比分析.结果 医学生在考研阶段各种心理问题检出率为48.4%,在非考研阶段各种心理问题检出率为27.7%,差异有统计学意义(P<0.01);医学生考研阶段显著的症状为人际关系敏感,非考研阶段显著的症状为焦虑;除恐怖因子和精神病性因子外,医学生考研阶段SCL-90总均分和其余各因子得分均显著高于全国青年常模(P<0.01),而在非考研阶段的心理健康与全国青年常模差异无统计学意义,处于正常水平;除恐怖因子和精神病性因子外,医学生考研阶段SCL-90总均分和其余因子得分均显著高于非考研阶段(P<0.01).结论 考研事件对医学生的心理健康有一定影响,应在考研阶段采取有针对性的心理健康教育措施,以预防或降低心理障碍的发生.
作者:程春燕;张琴;李正赤 刊期: 2013年第23期
目的 了解某市当前乙肝高发县区居民的感染情况,为探索防治乙肝新方法提供详细的本底资料.方法 采用以乙肝检测项目为主的居民健康体检,系统分析乙肝感染状况调查材料.结果 该市乙肝高发县区的HbsAg阳性率为4.99%,农村高于城市;15岁以下人群HbsAg阳性率虽低,但农村明显高于城市,15岁及以上人群随年龄增长HbsAg阳性率逐步升高;男∶女HbsAg阳性率性别比为1.18∶1;工人、家务及待业的HbsAg阳性率高于其他职业人群.总体HbsAb阳性率低,0~14岁年龄组HbsAb阳性率为52.75%,低于全国平均水平.结论 该市自2004年将乙肝疫苗纳入免疫规划以来,乙肝防控成效显著,但乙肝疫苗常规接种存在薄弱环节,农村尤甚;控制乙肝的关键措施在于提高成人乙肝疫苗的接种率;如何提高人群免疫效果值得进一步探讨.
作者:涂莉;肖云;江敏;黄家胜;柯常彬;李友龙 刊期: 2013年第23期
目的 了解2011年佛山市南海区病毒感染性腹泻的流行病学特征,探讨影响发病的主要因素,提出相应的预防措施.方法 对佛山市南海区2011年疾病监测信息报告系统中上报的病毒感染性腹泻病例进行描述性流行病学分析.结果 2011年佛山市南海区共报告病毒感染性腹泻371例,发病率为14.33/10万.发病年龄主要集中在3岁以下儿童和20岁以上成人两个年龄段,男性204例,女性167例,男女性别比为1.22:1.发病人群职业分布以幼托儿童发病人数多,共120例,占总发病数的35.04%.48.79% (181/371)的病例为实验室诊断病例,其中59.12%为轮状病毒感染(107/181).结论 佛山市南海区2011年病毒感染性腹泻流行主要集中在3岁以下儿童和20岁以上成人,发病人群主要为幼托儿童,5~10月份是病毒感染性腹泻的好发季节,轮状病毒可能是影响病毒感染性腹泻散在病例分布的重要因素之一.
作者:孔红伟;李志聪;艾云灿;丁元林;孔丹莉 刊期: 2013年第23期
目的 了解南通市开发区人群乙肝表面抗原携带率、感染率和乙肝疫苗接种率,评价乙肝疫苗纳入免疫规划实施效果.方法 按《2006年全国人群乙肝等有关疾病血清学调查工作手册》,按1~4岁、5~14岁、15~59岁3个年龄组抽取研究对象,进行问卷调查和采集检测血清.结果 共调查500人,其中男性294人,女性206人.调查乙肝疫苗总接种率为63.6%,其中1~5岁接种率为100%.乙肝疫苗接种率和抗-HBs阳性率越高,HBsAg下降幅度越大,5岁以下儿童抗-HBs阳性率高为79.0%,其HBsAgb携带率低为0.00%,3个年龄组HBsAg、抗-HBs以及HBV感染率差异有统计学意义(P< 0.01).接种乙肝疫苗人群HBsAg、抗-HBc、HBV感染率均为0.00%.HBsAg阳性率居前的职业人群是公共场所服务人员(20.8%)、农民(20.0%)、医护人员(9.09%).结论 乙肝疫苗的预防接种是控制乙肝直接有效的手段之一,在继续保持高水平的乙肝疫苗全程接种率以及首针及时接种率基础上,加强对15岁以上的重点人群和高危人群乙肝疫苗接种工作,降低人群乙肝病毒的感染率.
作者:马俊锋;金红梅;刘海琴 刊期: 2013年第23期
目的 探讨非酒精性脂肪肝与血红蛋白浓度之间的相关性.方法 采用横断面调查,对新疆医科大学第一附属医院体检者9 004例进行研究,包括问卷调查,体格检查,腹部超声检查,血红蛋白浓度、血脂、肝肾功能等生化检测.将血清血红蛋白浓度按五分位数分组,分析血红蛋白浓度与非酒精性脂肪肝的关系.结果 NAFLD患病率为27.51%,MS患病率为23.81%.NAFLD人群血清血红蛋白浓度高于非NAFLD (P< 0.01);随着血红蛋白浓度的增加,NAFLD的检出率也随着增加(P<0.01).多因素Logistic回归分析表明增加血红蛋白浓度是NAFLD的危险因素(P<0.01).随着血红蛋白浓度的增加,MS及MS组分的检出率也随着增加(P<0.01).结论 表明血清血红蛋白浓度与NAFLD密切相关,可能对NAFLD具有预测价值.
作者:蔡雯;苗蕾;王淑霞;邹媛;姚华 刊期: 2013年第23期
目的 探究发酵泡菜对高脂血症大鼠的干预效果.方法 60只SPF级雄性SD大鼠按体重并平衡血脂后随机分为5组,每组12只,基础组喂饲基础饲料,模型组喂饲高脂饲料,低、中、高剂量泡菜组分别喂饲含3%、6%、12%泡菜的高脂饲料,均自由摄食和饮水.每周测定大鼠空腹体重.7周后测定大鼠空腹血糖(FBG)和血脂(胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)),计算肝脏、内脏脂肪(睾周及肾周)的脏器系数.结果 模型组大鼠体重、血脂及脏器系数均高于基础组(P<0.05),大鼠高脂血症模型成功建立.与模型组相比,各泡菜组大鼠FBG、TG、VLDL-C均降低而6%泡菜组大鼠HDL-C升高(均P<0.05);3%泡菜组大鼠肝体比及6%泡菜组大鼠脂体比低于模型组(P<0.01).从第5周开始,6%泡菜组大鼠体重低于模型组(P<0.01).结论 发酵泡菜具有一定降血脂的作用.
作者:邹华军;石磊;张其圣;胡艳丹;李恒;徐家玉;黄承钰;陈功;李鸣 刊期: 2013年第23期
目的 探讨直径≤2 cm的胃间质瘤腹腔镜手术切除的临床意义.方法 回顾性分析10例直径≤2cm的胃间质瘤腹腔镜手术切除的操作过程以及愈后情况.结果 10例患者均顺利完成手术,手术时间30~60 min,术中平均出血量约20 ml,肿瘤直径0.3~2.0 cm,肠功能恢复时间为术后1~2 d,d3~4开始进食流质,术后5~6 d可出院.术后病理诊断均为胃间质瘤.术后无出血、吻合口漏及腹腔感染等并发症发生,近期随访未发现穿刺鞘部位种植及复发.结论 腹腔镜下行直径≤2 cm的胃间质瘤手术切除是更加微创的、安全可行的手术方式.
作者:黄平;蔡国豪;周卫平 刊期: 2013年第23期
目的 明确医院获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)病原菌分布及耐药情况,为临床抗菌药物的应用提供依据.方法 采用回顾性监测的方法,调查2010年1月~2011年12月医院与社区获得性肺炎患者痰标本分离出的病原菌及耐药情况.结果 医院获得性肺炎患者共检出病原菌259株,其中革兰阴性菌(G-)占81.1%,革兰阳性菌(G+)占18.9%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主要病原菌;社区获得性肺炎的患者共检出病原菌187株,其中革兰阴性菌(G-)占77.0%,革兰阳性菌(G+)占23.0%,以肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌和铜绿假单胞菌为主要病原菌.医院获得性肺炎与社区获得性肺炎患者肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的阳性率分别为56.1%和19.5%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的阳性率分别为44.1%和16.7%.医院获得性肺炎患者分离的主要革兰阴性菌对青霉素类、一代头孢菌素、二代头孢菌素、三代头孢菌素中的头孢曲松的耐药率>40%;而社区获得性肺炎患者分离的主要革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率>80%.医院获得性肺炎患者分离的主要革兰阳性菌对大环内酯类抗菌素耐药率>75%;而社区获得性肺炎患者分离的主要革兰阳性菌对大环内酯类抗菌素的耐药率为44.4%~69.6%.结论 医院与社区获得性肺炎患者的主要病原菌为革兰阴性菌,病原菌对常用抗菌素的耐药率,医院获得性肺炎患者的高于社区获得性肺炎患者的.进行细菌培养和耐药监测,对合理选用抗菌药物、提高疗效具有重要意义.
作者:刘向欣;尹素凤;刘运秋 刊期: 2013年第23期
目的 了解某校非预防医学专业《医学统计学》课程的教学现况和教学满意度,发现教学过程中的薄弱环节及存在的主要问题,并提出相关建议.方法 采用无记名问卷的方式对该校2011年春季学期255名临床、药学、生物技术专业本科生进行了调查.结果 大部分学生对理论授课的满意程度较高,不满意率为8.98%,而22.22%的学生对软件实习情况不满意.Logistic回归分析表明,学习兴趣及信心、授课进度、教师授课注重学科交叉程度、与教师的交流充分程度等因素是与满意度有关联的因素.结论 针对不同专业背景,采取合理的教学模式,并合理安排教学内容,强化统计思维的培养,以提高《医学统计学》的教学效果.
作者:陈卫中;魏敏;杨书;杨晓虹 刊期: 2013年第23期
目的 了解重庆市居民碘盐普及情况和质量,巩固重庆市消除碘缺乏病目标成果.方法 按照《全国碘缺乏病监测方案》,监测所有区县,每个区县按东西南北中抽取5个乡镇,每个乡镇4个村,每个村15户居民,采用直接滴定法测定盐碘.结果 全市共监测190个乡镇,11 556份,碘盐11 515份、合格碘盐11 062份、非碘盐41份.碘盐中位数27.8 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、非碘盐率分别为99.60%、96.24%、95.87%、0.40%,结论 重庆市碘盐保持在国家要求的消除碘缺乏病标准之上(碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率必须>90%),符合国家要求,但也存在不合格碘盐和非碘盐.
作者:陈亚林;吴成果;罗兴建;李珊珊;李心术 刊期: 2013年第23期