蔡雯；苗蕾；王淑霞；邹媛；姚华
目的 了解临沂市河东区2008～2011年性传播疾病(STD)的发病趋势和流行病学特点.方法 通过辖区内网络直报医疗单位报告的STD疫情进行数据报告及分析.结果 临沂市河东区2008～2011年性传播疾病主要为梅毒、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体,报告累计数为271例,年平均发病率为10.55/10万.梅毒发病率总体成上升趋势,而淋病发病率总体成下降趋势.所报告病例中以尖锐湿疣居多,其次为梅毒、生殖器疱疹和淋病.男女病例数之比为2.01:1; 20～44岁为发病高峰年龄组,共报告225例STD,占报告总数的89.3％ (242/271)；患病群体以商业服务人群、农民、工人为主,共报告175例STD,占报告总数的64.58％ (175/271).结论 河东区2008 ～2011年性传播疾病以尖锐湿疣和梅毒为主,提示应重点对尖锐湿疣和梅毒进行发病动态监控.并且应加大对高危人群的宣传和干预,加强疫情报告各个环节的管理.
作者：宋红广 刊期： 2013年第23期
目的 了解大邑县肺结核的流行特征,为制定防治措施和策略提供依据.方法 通过《结核病管理信息系统》和《疾病监测报告管理系统》收集、整理、分析资料.结果 2007～2011年大邑县肺结核病年均总发病率54.96/10万,15～54岁发病多,占总报告病例数的58.54％,职业分布中,农民发病多(1 091例),占总发病数的76.78％.结论 该县的结核病发病仍然较高、今后应当继续加强结核病的防控,特别是重点地区和高发职业农民的防控工作.
作者：刘红林 刊期： 2013年第23期
目的 探讨MMP-8-799C/T (rs11225395)基因多态性与心肌梗死发病风险的关系,为心肌梗死的预防和治疗提供新思路.方法 利用聚合酶链式反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)分析技术,对153例心肌梗死的患者和275名对照个体的MMP-8-799C/T (rs11225395)多态位点进行分型,采用非条件逻辑回归分析统计该多态位点与心肌梗死易感的相关性.结果 在总研究人群中,MMP-8-799C/T (rs11225395)与心肌梗死无易感相关性(x2=2.195,P=0.334).而在不吸烟人群中,MMP-8-799C/T (rs 11225395)与心肌梗死易感显著相关(x2=6.757,P=0.034),T等位基因显著增加个体患心肌梗死的发病风险(OR=1.88,95％ CI=1.14～3.10,P=0.014).结论 在不吸烟人群中MMP-8-799C/T多态位点与中国汉族心肌梗死遗传易感有关,并且T等位基因可能是心肌梗死的危险因素.
作者：何叶；岑锦明；杨希立；荆霞；刘新光；熊兴东 刊期： 2013年第23期
目的 观察系统功能训练在关节置换术后预防深静脉血栓形成的效果.方法 选自2010年7月～2012年7月行单侧全膝关节表面置换患者和单侧全髋关节置换的患者210例,随机分为实验组105例和对照组105例.实验组给予围手术期系统功能训练指导,采用表格法指导及监督执行情况；对照组采用传统的护理方法,给予关节置换护理常规.所有患者术前及术后7d给予彩色超声多普勒检查DVT情况.结果 实验组105例中有2例发生DVT,发生率为1.90％.对照组105例中有9例发生DVT,发生率为8.57％,经x2检验,两组DVT发生率差异有统计学意义(x2=4.70,P＜ 0.05).结论 关节置换手术患者给予围手术期系统功能训练指导对预防术后DVT有实际效果.
作者：李霞；孔祥玉；吕永明；奚继明；徐英华 刊期： 2013年第23期
目的 探讨冷冻异体骨移植在治疗骨肿瘤切除后遗留的骨缺损的临床应用及疗效.方法 回顾性分析2001 ～2011年间某院采用冷冻异体骨移植技术治疗骨肿瘤切除后的骨缺损病人50例.手术后骨关节功能按Mankin标准评定.结果 通过对患者资料分析,50例患者平均随访时间36个月(6～96月),异体骨全部愈合.其中,部分出现并发症,感染1例,骨折1例,肿瘤局部复发2例.骨关节功能按Mankin标准评定,优22例,良15例,中9例,差4例,优良率92％.结论 冷冻异体骨移植能够较好的治疗骨肿瘤切除后导致的骨缺损状况,术后恢复良好.
作者：刘江锋 刊期： 2013年第23期
目的 将含周期型马来丝虫3-磷酸甘油醛脱氢酶(BmGAPDH)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂(BmCPI)复合基因的重组质粒pcDNA3.1(+)-BmCPL/BmGAPDH转染人宫颈癌细胞(Hela)细胞获得复合重组质粒稳定转染细胞株,并纯化所表达的重组蛋白,为研制新型的抗周期型马来丝虫重组蛋白疫苗提供理论及实验依据.方法 将成功构建的pcDNA3.1(+)-BmCPI/BmGAPDH和空载体pcDNA3.1(+)分别转染Hela细胞,以G418筛选转染细胞,进而通过RT-PCR和SDS-PAGE鉴定G418筛选后的单克隆抗性细胞株.对阳性克隆进行无血清悬浮培养,收集细胞及其培养液.亲和层析纯化所表达的重组蛋白并通过Western-blotting对纯化的重组蛋白进行生物学鉴定.结果 重组真核表达质粒pcDNA3.1(+)-BmCPI/BmGAPDH经转染Hela细胞,G418持续筛选14 d获得稳定表达.表达产物经Western-blotting法鉴定能够与相应的免疫鼠血清反应,相对分子质量Mr约为54×103.结论 成功建立了周期型马来丝虫复合重组质粒pcDNA3.1 (+)-BmCPI/BmGAPDH稳定转染细胞株并获得了相应的重组蛋白.
作者：钱一言；徐怿琳；陆施娟；王慧；方浩；徐邦生；方政 刊期： 2013年第23期
目的 了解苏北地区农村居民胃癌主要影响因素的流行现状及胃癌防治知识的掌握情况,为胃癌的筛查和干预提供理论依据.方法 采用分层整群抽样的方法,随机抽取苏北地区12个农村,现场对35～70岁的人群进行个案调查.结果 3 584例调查对象,胃癌保护因素不足,危险因素普遍存在,胃癌防治知识知晓率偏低,共计8项18分的知识调查,知识得分的中位数仅为2分,低分段人群占74.33％；多因素有序结果的累积优势Logistic回归分析显示:年龄、文化程度、健康教育、家庭月均收入、胃炎病史、胃癌家族史等6个因素差异有统计学意义(P＜0.05),是影响个人得分高低的因素.结论 苏北地区农村居民罹患胃癌的风险较高,胃癌防治知识匮乏,政府及有关部门应该从多角度、多层面出发,大力开展人群胃癌筛查工作,加强健康宣教力度,从而保障人民的生命和健康安全.
作者：王慧；黄水平；李海朋 刊期： 2013年第23期
目的 探索CD44V6、MMP-7和E-cadherin在结直肠癌中的表达及其临床意义.方法 对52例结直肠癌中CD44V6、MMP-7及E-cadherin的表达进行免疫组化检测.结果 结直肠癌组织中CD44V6和MMP-7的阳性表达率分别是69.23％和78.85％,明显高于正常黏膜组织中的11.54％和9.62％ (P＜ 0.05),E-cadherin阳性表达率为48.08％,明显低于正常黏膜组织中的76.92％(P＜0.05).CD44V6、MMP-7和E-cadherin的表达与结直肠癌患者年龄、性别、部位、组织分化程度无关,与浸润深度及淋巴结转移有关.结论 CD44V6、MMP-7和E-cadherin与结直肠癌侵袭和转移性有关,对结直肠癌的预后判断有重要意义.
作者：郭庆喜；蒲霞；王玺皓；孙兴旺 刊期： 2013年第23期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与窦性心率震荡的相关性.方法 对41例OSAHS患者进行的心率变异性(HRV)、窦性心率震荡(HRT)进行相关回归分析.结果 经过spss13.0统计软件进行数据分析.Spearman相关分析提示:AHI与TO(r=0.878,P＜ 0.01)、SDANN(r=0.905,P＜0.01)是有显著正相关,与RMSSD (r=-0.798,P＜0.01)、TS(r=-0.859,P＜0.01)是显著负相关.逐步回归分析提示:AHI与TO(t=6.238,P=0.000＜ 0.01)、SDANN(t=3.349,P=0.002＜ 0.01)显著相关,且差异有统计学意义.结论 OSAHS与HRV、HRT有显著的相关性,在评价心血管自主神经功能时,HRT较HRV更具有优势.因此在治疗OSAHS时,除观察AHI变化外,应高度重视HRT等的变化情况,指导临床干预.
作者：韦华清；兰枝东 刊期： 2013年第23期
目的 探讨家庭整体干预模式降低肥胖儿童危险因素的方法和效果.方法 选取石家庄市3所小学的肥胖儿童作为研究对象,分为家庭整体干预组、个体干预组、空白对照组3组.家庭整体干预组针对肥胖儿童及其家长整体采取综合干预措施,个体干预组只对肥胖儿童个体进行干预,空白对照组不采取任何干预措施.观察干预前后各组肥胖儿童身体形态指标、围度指标、血液指标及健康知识-态度-行为(KAP)评分的变化.结果 经过1年的干预,家庭整体干预组肥胖儿童身体素质明显提高,体质指数优于个体干预组和空白对照组(P＜0.01)；围度指标家庭整体干预组和个体干预组优于空白对照组(P＜0.05)；血液指标各组间差异无统计学意义(P＞0.05)；健康知识-态度-行为(K-A-P)评分家庭整体干预组明显高于个体干预组和空白对照组(P＜0.05).结论 家庭整体干预模式对改善肥胖儿童身体素质,降低肥胖危险因素是有效可行的.
作者：张晓伟；李增宁；田敬敏；程剑；骆彬；杜丽梅 刊期： 2013年第23期
目的 掌握丰台区20岁及以上居民各类慢病患病情况,并与2002年进行对比分析,了解变化趋势.方法 采用多阶段随机抽样的方法,抽取丰台区3个街道(乡)6个社区的20岁以上居民853人,对调查对象进行问卷调查、医学体检、实验室检测,了解居民高血压、超重肥胖、血脂异常、糖尿病的患病情况.结果 2010年丰台区20岁以上居民高血压患病率38.1％(标化患病率34.1％),超重患病率为35.6％(标准化率为38.2％),肥胖患病率为20.4％(标准化率为21.2％),糖尿病患病率为13.2％(标准化率为12.1％),高胆固醇血症患病率为4.3％(标准化率为3.9％),高甘油三酯血症患病率为18.6％(标准化率为19.8％),混合型高脂血症患病率为1.5％(标准化率为1.3％),低高密度脂蛋白血症患病率为11.7％(标准化率为12.8％),血脂异常患病率为27.1％(标准化率为27.9％).高血压、肥胖、血脂异常等疾病发病率男性均高于女性(P＜0.05).与2002年相比,2010年丰台区20岁以上成年人的肥胖、超重肥胖、混合型高脂血症患病率出现下降,血脂异常患病率呈现升高趋势,而高血压及糖尿病的患病率差别无统计学意义.结论 丰台区肥胖、超重肥胖、混合型高脂血症发病率降低,血脂异常患病率继续升高,高血压、糖尿病的患病率变化不大,应根据新的流行特点,调整和加强丰台区慢性病防治的工作重点.
作者：安军静；肖贵勇；李洁；王佳佳；冯月明 刊期： 2013年第23期
目的 研究系统性红斑狼疮合并深部真菌感染的临床特点、相关因素及预后情况.方法 回顾性分析某院近3年收治的系统性红斑狼疮患者的诊治资料,选择确诊合并有深部真菌感染患者作为观察组(72例),分析其感染部位、真菌类别以及耐药性;同时将未感染真菌的614例患者作为对照组,采用统计学方法分析两组患者之间的差异,总结系统性红斑狼疮合并深部真菌感染的危险因素.结果 系统性红斑狼疮合并深部真菌感染率为10.50％.72例真菌感染患者的感染种类前3位排序为:白色念珠菌23例(31.9％)、热带念珠菌16例(22.2％)、光滑念珠菌12例(16.7％)；感染部位前3位为:肺部36例(50.0％)、胃肠道17例(23.6％),泌尿生殖道感染7例(9.7％).观察组患者较对照组患者在长期接受激素治疗率、联合应用免疫抑制剂治疗率、合并低蛋白血症率以及长期接受广谱抗生素治疗率方面显著高,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).72例患者经治疗,41例治愈(56.94％),21例好转(29.17％),10例死亡(12.89％).结论 系统性红斑狼疮合并深部真菌感染预后较差,因此,在系统性红斑狼疮患者治疗过程中应合理选择药物治疗方案及侵入性操作次数,尽量降低合并深部真菌感染的发生率.
作者：饶莉；周云涛；郭爱茹；佟胜全；李春芬 刊期： 2013年第23期
目的 了解昆山市游泳场所的卫生状况,分析存在的问题及原因,提出改进措施,规范卫生管理,建立完善长效监管机制,确保游泳者的身体健康.方法 于2012年6月15日至9月15日对该市向公众开放的25家游泳场所进行专项监督检查,并联合市疾控中心对游泳池水质进行检测.结果 25家游泳场所有效卫生许可证持有率100％；80％的经营单位建立了各项卫生管理制度,但部分单位相关制度落实不到位,泳池水检测合格率仅61.5％,不同信誉度等级单位之间池水水质差异有统计学意义(x2=6.76,P=0.03),A级单位的水质检测合格率显著高于B级单位(x2=6.68,P=0.01).结论 昆山市游泳场所的卫生管理水平有待进一步提高,应全面推行卫生监督量化分级管理工作,不断加强对游泳场所卫生管理人员卫生知识及泳池水消毒过滤技术的培训与指导,健全经营单位卫生设施的配备,有效预防介水传染病的传播与流行.
作者：张敏；董万群；徐建文 刊期： 2013年第23期
目的 明确东营市HPV疫情的分布,对疫苗的开发和引进进行指导.方法 采用基因导流杂交技术,对5 334名健康体检妇女宫颈脱落细胞中的21种HPV亚型进行检测,对人群感染率、各HPV亚型分布及各年龄段HPV感染率等指标进行统计分析.结果 在5 334例样本中,HPV总感染率为15.05％ (803/5 334);各HPV亚型感染率前4位依次是HPV-16、52、58、53型,占到总感染株的59.38％ (566/953)；≤30岁年龄段HPV感染率20.83％显著高于31～40岁(15.27％)、41～50岁(14.34％)和≥51岁(16.15％)年龄段的感染率(P＜0.01).结论 各地区应根据当地HPV亚型的流行情况有针对性的开发引进HPV疫苗,就东营市而言,可针对青春期和青春前期女性开发引进以HPV-16、52、58、53亚型为主的HPV预防性疫苗.
作者：朱新兴；李学军；杨长春；杨红起；赵辉 刊期： 2013年第23期
目的 了解江浦街道2005～2010年儿童疫苗接种情况,为进一步做好计免工作提供依据.方法 利用计免软件系统对2005～2010年计划免疫资料进行描述性分析.结果 常住儿童2005～2010年的基础疫苗接种率达到99％以上,二类疫苗平均接种率为14.5％～57.5％；流动儿童的基础疫苗接种率为51.5％～89.0％.结论 该地区常住儿童基础免疫接种率保持在较高水平,二类疫苗的接种有待提高；流动儿童逐年增多,基础免疫接种率较低,其管理工作有待加强.
作者：江起芹 刊期： 2013年第23期
目的 观察在笑疗干预下深呼吸体操治疗肺功能较差人群的效果.方法 将68例肺功能较差的青年学生作为入选对象,随即分成实验组和对照组,每组34例,对照组做常规深呼吸体操治疗,实验组在常规深呼吸体操锻炼基础上辅以深度大笑措施进行治疗.于入选时及治疗45 d后,分别检测入选对象肺功能指标,对治疗前后肺功能进行比较.结果 经45 d治疗后,发现2组对象较治疗前均有不同程度改善(均P＜ 0.05),而实验组与对照组比较改善更为明显(P＜0.05).结论 在常规深呼吸体操锻炼基础上辅以深度大笑进行治疗,能显著改善肺功能较差人群的治疗效果,且该方法简单易行,值得临床应用和推广.
作者：吕云龙 刊期： 2013年第23期
目的 采用文献计量学方法分析近10年来结核病系统评价文献,了解国内外的研究现状.方法 利用ISI webof science引文数据库检索2002～2011年10年之间结核病系统评价外文文献,通过ISI web of science引文数据库及各种中文数据库检索2002～2011年间国内发表的结核病系统评价文献.分别从结核病系统评价研究的年度、机构和作者的发文量、被引频次以及结核病系统评价的发表期刊分布情况等进行分析.结果 共检索到269篇国外研究文献,109篇中国研究文献,近两三年来国内外关于结核病系统评价的研究文献量达到高峰.美国、加拿大、英国、瑞士等发达国家的发文数量和影响力较大,中国研究文献主要集中在中国核心期刊上,但文献量少且引用频次很低.结论 在结核病的治疗和预防控制当中,佳证据的收集显得尤为重要.而我国结核病系统评价方面的研究水平和国外存在一定的差距,作为一个结核病高负担国家,不仅应提高相关文献数量,还要保证文献的质量.
作者：赵国兵；胡少辉；宋晓佳 刊期： 2013年第23期
目的 了解重庆市某区三甲医院医生的控烟现状,为在医院开展控烟工作提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,对重庆市某区6所三甲医院的487名在职医生进行问卷调查.结果 在被调查的487名医生中,医生吸烟率21.4％,其中男性为28.3％,女性为2.3％,男性吸烟率明显高于女性.57.1％医生在看病时会经常主动询问病人的吸烟情况,70.2％医生听说过戒烟药,只有14.6％的医生给病人使用过戒烟药.结论 加强医生的控烟责任教育,开展控烟知识和技能培训,是推进医院控烟工作的重点.
作者：张黎；程淑群；唐翠萍；李军 刊期： 2013年第23期
目的 探讨非酒精性脂肪肝与血红蛋白浓度之间的相关性.方法 采用横断面调查,对新疆医科大学第一附属医院体检者9 004例进行研究,包括问卷调查,体格检查,腹部超声检查,血红蛋白浓度、血脂、肝肾功能等生化检测.将血清血红蛋白浓度按五分位数分组,分析血红蛋白浓度与非酒精性脂肪肝的关系.结果 NAFLD患病率为27.51％,MS患病率为23.81％.NAFLD人群血清血红蛋白浓度高于非NAFLD (P＜ 0.01)；随着血红蛋白浓度的增加,NAFLD的检出率也随着增加(P＜0.01).多因素Logistic回归分析表明增加血红蛋白浓度是NAFLD的危险因素(P＜0.01).随着血红蛋白浓度的增加,MS及MS组分的检出率也随着增加(P＜0.01).结论 表明血清血红蛋白浓度与NAFLD密切相关,可能对NAFLD具有预测价值.
作者：蔡雯；苗蕾；王淑霞；邹媛；姚华 刊期： 2013年第23期
目的 探讨直径≤2 cm的胃间质瘤腹腔镜手术切除的临床意义.方法 回顾性分析10例直径≤2cm的胃间质瘤腹腔镜手术切除的操作过程以及愈后情况.结果 10例患者均顺利完成手术,手术时间30～60 min,术中平均出血量约20 ml,肿瘤直径0.3～2.0 cm,肠功能恢复时间为术后1～2 d,d3～4开始进食流质,术后5～6 d可出院.术后病理诊断均为胃间质瘤.术后无出血、吻合口漏及腹腔感染等并发症发生,近期随访未发现穿刺鞘部位种植及复发.结论 腹腔镜下行直径≤2 cm的胃间质瘤手术切除是更加微创的、安全可行的手术方式.
作者：黄平；蔡国豪；周卫平 刊期： 2013年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
