朱新兴;李学军;杨长春;杨红起;赵辉
目的 探索随访组和对照组儿童家长关于社区服务满意度、不良反应知识的知晓情况、电话随访的需求程度之间的差别.方法 将家长分为两组,对随访组在儿童接种后行电话随访,一年后调查两组家长对社区服务的满意度、不良反应知识知晓率及对电话随访的需求.结果 随访组儿童家长对社区服务的满意率、比较满意率明显高于对照组,不满意率低于对照组;对疫苗接种9种不良反应知识的知晓率均高于对照组;认为电话随访很有必要的比率高于对照组,认为可有可无、没有必要的比率低于对照组.结论 电话随访可以提高家长对社区服务的满意度,降低疫苗接种后不良反应的发生,提高家长对社区健康教育的需求.
作者:陈晓艳;于月辉;李广茹 刊期: 2013年第23期
目的 将含周期型马来丝虫3-磷酸甘油醛脱氢酶(BmGAPDH)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂(BmCPI)复合基因的重组质粒pcDNA3.1(+)-BmCPL/BmGAPDH转染人宫颈癌细胞(Hela)细胞获得复合重组质粒稳定转染细胞株,并纯化所表达的重组蛋白,为研制新型的抗周期型马来丝虫重组蛋白疫苗提供理论及实验依据.方法 将成功构建的pcDNA3.1(+)-BmCPI/BmGAPDH和空载体pcDNA3.1(+)分别转染Hela细胞,以G418筛选转染细胞,进而通过RT-PCR和SDS-PAGE鉴定G418筛选后的单克隆抗性细胞株.对阳性克隆进行无血清悬浮培养,收集细胞及其培养液.亲和层析纯化所表达的重组蛋白并通过Western-blotting对纯化的重组蛋白进行生物学鉴定.结果 重组真核表达质粒pcDNA3.1(+)-BmCPI/BmGAPDH经转染Hela细胞,G418持续筛选14 d获得稳定表达.表达产物经Western-blotting法鉴定能够与相应的免疫鼠血清反应,相对分子质量Mr约为54×103.结论 成功建立了周期型马来丝虫复合重组质粒pcDNA3.1 (+)-BmCPI/BmGAPDH稳定转染细胞株并获得了相应的重组蛋白.
作者:钱一言;徐怿琳;陆施娟;王慧;方浩;徐邦生;方政 刊期: 2013年第23期
目的 探讨辅食营养补充品对婴幼儿血红蛋白(Hb)和贫血的改善作用.方法 通过基线调查从浙江省温州、嘉善、余杭三地随机选取4~30个月婴幼儿292名,测定身长、体重及血红蛋白水平.随机分成两组,在保留其家庭习惯的辅助食物添加的前提下,干预组每天添加营养包1包,对照组采取空白对照,随访3个月后再次测量身长、体重和血红蛋白.结果 随访3个月后,干预组与对照组儿童身长、体重增长情况无明显差异(P<0.05);干预组儿童Hb增加高于对照组,贫血率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 添加辅食营养补充品可以改善婴幼儿的血红蛋白,降低其贫血发生率.
作者:李文豪;朱冰泉;邵洁;竺智伟 刊期: 2013年第23期
目的 明确医院获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)病原菌分布及耐药情况,为临床抗菌药物的应用提供依据.方法 采用回顾性监测的方法,调查2010年1月~2011年12月医院与社区获得性肺炎患者痰标本分离出的病原菌及耐药情况.结果 医院获得性肺炎患者共检出病原菌259株,其中革兰阴性菌(G-)占81.1%,革兰阳性菌(G+)占18.9%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主要病原菌;社区获得性肺炎的患者共检出病原菌187株,其中革兰阴性菌(G-)占77.0%,革兰阳性菌(G+)占23.0%,以肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌和铜绿假单胞菌为主要病原菌.医院获得性肺炎与社区获得性肺炎患者肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的阳性率分别为56.1%和19.5%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的阳性率分别为44.1%和16.7%.医院获得性肺炎患者分离的主要革兰阴性菌对青霉素类、一代头孢菌素、二代头孢菌素、三代头孢菌素中的头孢曲松的耐药率>40%;而社区获得性肺炎患者分离的主要革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率>80%.医院获得性肺炎患者分离的主要革兰阳性菌对大环内酯类抗菌素耐药率>75%;而社区获得性肺炎患者分离的主要革兰阳性菌对大环内酯类抗菌素的耐药率为44.4%~69.6%.结论 医院与社区获得性肺炎患者的主要病原菌为革兰阴性菌,病原菌对常用抗菌素的耐药率,医院获得性肺炎患者的高于社区获得性肺炎患者的.进行细菌培养和耐药监测,对合理选用抗菌药物、提高疗效具有重要意义.
作者:刘向欣;尹素凤;刘运秋 刊期: 2013年第23期
目的 了解台山市静脉注射吸毒人群的临时性行为的发生情况并探究其影响因素,为开展干预措施提供依据.方法 采用横断面研究方法,对330名台山市戒毒所内静脉吸毒人员进行问卷调查.采用x2检验比较有无临时性伴静脉注射吸毒人群在一般人口学特征、吸毒相关行为和艾滋病知识知晓情况等方面的差异.采用多元Logistic回归分析是否有临时性伴的影响因素.结果 330名静脉吸毒人员的平均年龄为(37.0±6.4)岁,其中93.3%为男性.被调查者中有115人(34.8%)有超过1个以上的临时性伴.124名的静脉吸毒者报道曾有过共用针具行为.多因素分析表明,影响临时性行为的因素包括:年龄、是否共用针具.结论 临时性行为普遍存在于静脉吸毒人群中,不利于控制HIV病毒的传播,而较大的年龄和共用针具是增加静脉吸毒人群与临时性伴发生性关系的危险因素,相关部门应该针对年龄较大及共用针具的静脉吸毒人群采取合理的预防干预措施.
作者:雷紫凝;袁伟;卢次勇;刘子惠;李玲玉;蔡文腾;汪慧 刊期: 2013年第23期
目的 了解兰州市城市居民吸烟现状,为开展有效的控烟干预提供科学依据.方法 采取整群抽样的方法,选取兰州市两个社区作为研究现场,对1 072名年龄15岁及以上的社区居民进行吸烟行为调查.结果 兰州市城市居民吸烟率为34.14% (366/1 072),男性吸烟率为55.07% (353/641),女性吸烟率为3,02% (13/431);不同文化程度社区居民吸烟率差异无统计学意义(x2=4.90,P=0.18);不同职业社区居民吸烟率比较,差异有统计学意义(x2=36.28,P=0.00),体力劳动者吸烟率高,达50.00%,退休人员吸烟率低,为22.88%; 58.20%吸烟者每天吸烟支数主要集中于1~10支;25岁以前开始吸烟的累计频率高达88.5%.结论 兰州市居民吸烟率较高,男性是社区居民控烟工作的重点人群,吸烟者的开始吸烟年龄大多小于25岁,应重点加强针对青少年男性吸烟危害的健康教育.
作者:王传鹏;赵庆革;白亚娜;刘鹏;张苗;赵笑颜 刊期: 2013年第23期
目的 探讨冷冻异体骨移植在治疗骨肿瘤切除后遗留的骨缺损的临床应用及疗效.方法 回顾性分析2001 ~2011年间某院采用冷冻异体骨移植技术治疗骨肿瘤切除后的骨缺损病人50例.手术后骨关节功能按Mankin标准评定.结果 通过对患者资料分析,50例患者平均随访时间36个月(6~96月),异体骨全部愈合.其中,部分出现并发症,感染1例,骨折1例,肿瘤局部复发2例.骨关节功能按Mankin标准评定,优22例,良15例,中9例,差4例,优良率92%.结论 冷冻异体骨移植能够较好的治疗骨肿瘤切除后导致的骨缺损状况,术后恢复良好.
作者:刘江锋 刊期: 2013年第23期
目的 了解2011年佛山市南海区病毒感染性腹泻的流行病学特征,探讨影响发病的主要因素,提出相应的预防措施.方法 对佛山市南海区2011年疾病监测信息报告系统中上报的病毒感染性腹泻病例进行描述性流行病学分析.结果 2011年佛山市南海区共报告病毒感染性腹泻371例,发病率为14.33/10万.发病年龄主要集中在3岁以下儿童和20岁以上成人两个年龄段,男性204例,女性167例,男女性别比为1.22:1.发病人群职业分布以幼托儿童发病人数多,共120例,占总发病数的35.04%.48.79% (181/371)的病例为实验室诊断病例,其中59.12%为轮状病毒感染(107/181).结论 佛山市南海区2011年病毒感染性腹泻流行主要集中在3岁以下儿童和20岁以上成人,发病人群主要为幼托儿童,5~10月份是病毒感染性腹泻的好发季节,轮状病毒可能是影响病毒感染性腹泻散在病例分布的重要因素之一.
作者:孔红伟;李志聪;艾云灿;丁元林;孔丹莉 刊期: 2013年第23期
目的 探讨家庭整体干预模式降低肥胖儿童危险因素的方法和效果.方法 选取石家庄市3所小学的肥胖儿童作为研究对象,分为家庭整体干预组、个体干预组、空白对照组3组.家庭整体干预组针对肥胖儿童及其家长整体采取综合干预措施,个体干预组只对肥胖儿童个体进行干预,空白对照组不采取任何干预措施.观察干预前后各组肥胖儿童身体形态指标、围度指标、血液指标及健康知识-态度-行为(KAP)评分的变化.结果 经过1年的干预,家庭整体干预组肥胖儿童身体素质明显提高,体质指数优于个体干预组和空白对照组(P<0.01);围度指标家庭整体干预组和个体干预组优于空白对照组(P<0.05);血液指标各组间差异无统计学意义(P>0.05);健康知识-态度-行为(K-A-P)评分家庭整体干预组明显高于个体干预组和空白对照组(P<0.05).结论 家庭整体干预模式对改善肥胖儿童身体素质,降低肥胖危险因素是有效可行的.
作者:张晓伟;李增宁;田敬敏;程剑;骆彬;杜丽梅 刊期: 2013年第23期
目的 了解高校大学生吸烟和被动吸烟情况,为高校控烟工作提供依据.方法 采用以班为单位整群抽样方法,抽取1 006名研究对象,进行现场问卷调查.结果 大学生吸烟率、现在吸烟率分别为12.13%、9.94%,每日平均吸烟量为6.81支,每日平均吸烟花费3.43元.宿舍是大学生吸烟的重要场所.男生吸烟率、现在吸烟率明显高于女生,高年级学生明显高于低年级学生,城市学生明显高于农村学生,体育艺术类学生明显高于理科、文科学生.大学生被动吸烟率为41.88%,男生被动吸烟率明显高于女生,高年级学生明显高于低年级学生,城市学生明显高于农村学生,体育艺术类学生明显高于理科、文科学生.29.02%的被动吸烟者每周被动吸烟时间超过1 h,37.20%的被动吸烟者每周有4d以上遭受被动吸烟的危害.大学生被动吸烟者所吸烟雾主要来源于同学、朋友、家人和同宿舍人员,被动吸烟的主要场所为宿舍、家庭.结论 大学生吸烟现象较为普遍,被动吸烟情况严重,高校应尽快加强控烟工作,控烟工作的重点应放在健康教育和室内全面戒烟上.
作者:张凤梅;王艳俊;任玉宽;徐恒戬 刊期: 2013年第23期
目的 了解江浦街道2005~2010年儿童疫苗接种情况,为进一步做好计免工作提供依据.方法 利用计免软件系统对2005~2010年计划免疫资料进行描述性分析.结果 常住儿童2005~2010年的基础疫苗接种率达到99%以上,二类疫苗平均接种率为14.5%~57.5%;流动儿童的基础疫苗接种率为51.5%~89.0%.结论 该地区常住儿童基础免疫接种率保持在较高水平,二类疫苗的接种有待提高;流动儿童逐年增多,基础免疫接种率较低,其管理工作有待加强.
作者:江起芹 刊期: 2013年第23期
目的 观察局部皮瓣联合异体巩膜移植再造眼睑修复眼睑恶性肿瘤切除术后造成的眼睑缺损的临床效果.方法 选择某院收治的18例(18眼)眼睑恶性肿瘤患者作为研究对象,眼睑恶性肿瘤切除术后均存在不同程度的眼睑缺损,用异体巩膜移植代替睑板,面向角膜面衬以羊膜,根据缺损程度,皮肤行滑行皮瓣或转移皮瓣修复.结果 所有患者术后随访6个月~5年,再造眼睑外形与功能满意,无感染及排斥反应;修复前、后患者的视力无明显变化(P>0.05);修复后患者的睑裂长度及高度差值均明显缩小(P<0.05).结论 异体巩膜取材方便,局部皮瓣容易存活,手术简单易行,恢复眼睑外形与功能效果满意,是眼睑恶性肿瘤术后眼睑缺损修复的理想方法.
作者:刘秀明;王曙红;李建昌 刊期: 2013年第23期
目的 了解考研这一事件对医学生心理健康的影响,为以后开展心理健康教育提供针对性的依据.方法 采用症状自评量表SCL-90对参加某医学院硕士研究生复试的310名考生进行心理健康状况测评,于半年后重测,通过统计学方法进行对比分析.结果 医学生在考研阶段各种心理问题检出率为48.4%,在非考研阶段各种心理问题检出率为27.7%,差异有统计学意义(P<0.01);医学生考研阶段显著的症状为人际关系敏感,非考研阶段显著的症状为焦虑;除恐怖因子和精神病性因子外,医学生考研阶段SCL-90总均分和其余各因子得分均显著高于全国青年常模(P<0.01),而在非考研阶段的心理健康与全国青年常模差异无统计学意义,处于正常水平;除恐怖因子和精神病性因子外,医学生考研阶段SCL-90总均分和其余因子得分均显著高于非考研阶段(P<0.01).结论 考研事件对医学生的心理健康有一定影响,应在考研阶段采取有针对性的心理健康教育措施,以预防或降低心理障碍的发生.
作者:程春燕;张琴;李正赤 刊期: 2013年第23期
目的 了解保定市老年人生活质量及影响因素.方法 采用一般情况调查表、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版、老年抑郁量表(GDS)对395名60岁以上的老年人进行问卷调查.结果 性别、年龄、受教育程度、婚姻状况主要影响老年人生理领域、社会关系领域得分,差异均有统计学意义(P< 0.05~P<0.001);养老方式、经济收入、医疗保险、患病数量、身体锻炼、休闲活动、生活事件、抑郁状态对老年人生活质量四个领域得分均有显著影响,差异均有统计学意义(P< 0.05~P< 0.001).结论 应针对影响老年人生活质量的因素采取相应的干预措施.
作者:李丽英;张藏云 刊期: 2013年第23期
目的 探讨体重变化对2型糖尿病发病的影响.方法 选取2006~2011年连续在某院体检中心体检并排除基线患有恶性肿瘤、冠心病、糖尿病史及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)≥5.6 mmol/L人群,比较5年中不同体重变化下FPG变化率,运用Logistic回归模型分析研究体重变化与FPG变化的关系.结果 随着基线体重的增加,随访过程中FPG变化越明显,偏瘦组(13.48%)、正常组(29.67%)、超重组(48.92%)、肥胖组(57.18%)各组间比较FPG变化差异均有统计学意义;在随访过程中体重未控制组FPG变化(49.18%)高于体重保持正常或控制组(29.46%);与随访过程中体重保持正常相比,保持肥胖组有可能发展成糖尿病的危险性大RR为2.953,95%CI为2.288~3.811,其次为超重转为肥胖组,RR为2.267,95%CI为1.155~3.305,而肥胖转为超重组RR为1.673,95%CI为1.051~2.661危险性要小于保持超重组RR为1.899,95%CI为1.194~2.262及超重转为肥胖组,正常转为超重组RR为1.537,95%CI为1.155~2.046危险性亦高于体重保持正常组.结论 有效的体重控制可以降低糖尿病的发病风险.
作者:郝志华;王俊明;李岩;李玲;翟俊轻;魏静 刊期: 2013年第23期
目的 探讨糖尿病合并冠心病不同NYHA心功能分级者尿微量蛋白的水平.方法 选取2010年9月~2011年9月于某院进行治疗的354例糖尿病合并冠心病患者为观察组,同期的354例单纯冠心病患者为对照组,将两组人员不同心功能分级及总计的尿β2-微球蛋白、α1-微球蛋白及微量白蛋白的含量及阳性率进行检测及比较,并将两组的不良心脑血管事件发生率进行比较.结果 观察组的不同心功能分级及总计的尿β2-微球蛋白、α1-微球蛋白及微量白蛋白的含量及阳性率均高于对照组,且其不良心脑血管事件发生率也明显高于对照组,另外观察组中NYHA心功能分级Ⅳ级上述指标均高于Ⅱ~Ⅲ级患者,P均< 0.05,差异有统计学意义.结论 糖尿病合并冠心病患者心功能分级较高者的尿微量蛋白水平高于心功能分级较低者,且明显高于单纯冠心病患者.
作者:杜来景 刊期: 2013年第23期
目的 了解某校非预防医学专业《医学统计学》课程的教学现况和教学满意度,发现教学过程中的薄弱环节及存在的主要问题,并提出相关建议.方法 采用无记名问卷的方式对该校2011年春季学期255名临床、药学、生物技术专业本科生进行了调查.结果 大部分学生对理论授课的满意程度较高,不满意率为8.98%,而22.22%的学生对软件实习情况不满意.Logistic回归分析表明,学习兴趣及信心、授课进度、教师授课注重学科交叉程度、与教师的交流充分程度等因素是与满意度有关联的因素.结论 针对不同专业背景,采取合理的教学模式,并合理安排教学内容,强化统计思维的培养,以提高《医学统计学》的教学效果.
作者:陈卫中;魏敏;杨书;杨晓虹 刊期: 2013年第23期
目的 探讨非酒精性脂肪肝与血红蛋白浓度之间的相关性.方法 采用横断面调查,对新疆医科大学第一附属医院体检者9 004例进行研究,包括问卷调查,体格检查,腹部超声检查,血红蛋白浓度、血脂、肝肾功能等生化检测.将血清血红蛋白浓度按五分位数分组,分析血红蛋白浓度与非酒精性脂肪肝的关系.结果 NAFLD患病率为27.51%,MS患病率为23.81%.NAFLD人群血清血红蛋白浓度高于非NAFLD (P< 0.01);随着血红蛋白浓度的增加,NAFLD的检出率也随着增加(P<0.01).多因素Logistic回归分析表明增加血红蛋白浓度是NAFLD的危险因素(P<0.01).随着血红蛋白浓度的增加,MS及MS组分的检出率也随着增加(P<0.01).结论 表明血清血红蛋白浓度与NAFLD密切相关,可能对NAFLD具有预测价值.
作者:蔡雯;苗蕾;王淑霞;邹媛;姚华 刊期: 2013年第23期
目的 了解重庆市某区三甲医院医生的控烟现状,为在医院开展控烟工作提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,对重庆市某区6所三甲医院的487名在职医生进行问卷调查.结果 在被调查的487名医生中,医生吸烟率21.4%,其中男性为28.3%,女性为2.3%,男性吸烟率明显高于女性.57.1%医生在看病时会经常主动询问病人的吸烟情况,70.2%医生听说过戒烟药,只有14.6%的医生给病人使用过戒烟药.结论 加强医生的控烟责任教育,开展控烟知识和技能培训,是推进医院控烟工作的重点.
作者:张黎;程淑群;唐翠萍;李军 刊期: 2013年第23期
目的 对开封市游泳池水水质卫生状况进行调查分析,为搞好游泳场所卫生管理工作,保障公共卫生安全提供依据.方法 对2008~2011年期间每年5~9月该市区内11家游泳场所卫生状况进行调查,并对2008 ~2011年各项指标合格份数及合格率进行分析.结果 抽样690份资料中浑浊度(100%)、尿素(97.1%)和大肠菌群(82.9%)合格率较高,且未出现降低趋势,余氯合格率逐年大幅提高,而pH值及各项指标合格率则呈现整体持续下降趋势,各项指标总合格率仍处于较低水平,仅为20.6%.结论 游泳池水水质卫生现状不容乐观,应加强卫生管理工作,采取有效措施,进一步改善游泳场所卫生状况,为人民大众提供安全、放心的游泳场所.
作者:张春艳;黄淑华;陈磊;阎学燕 刊期: 2013年第23期