学术投稿

体重变化与空腹血糖变化的5年随访研究

郝志华;王俊明;李岩;李玲;翟俊轻;魏静

关键词:体重变化, 空腹血糖变化, 随访
摘要:目的 探讨体重变化对2型糖尿病发病的影响.方法 选取2006~2011年连续在某院体检中心体检并排除基线患有恶性肿瘤、冠心病、糖尿病史及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)≥5.6 mmol/L人群,比较5年中不同体重变化下FPG变化率,运用Logistic回归模型分析研究体重变化与FPG变化的关系.结果 随着基线体重的增加,随访过程中FPG变化越明显,偏瘦组(13.48%)、正常组(29.67%)、超重组(48.92%)、肥胖组(57.18%)各组间比较FPG变化差异均有统计学意义;在随访过程中体重未控制组FPG变化(49.18%)高于体重保持正常或控制组(29.46%);与随访过程中体重保持正常相比,保持肥胖组有可能发展成糖尿病的危险性大RR为2.953,95%CI为2.288~3.811,其次为超重转为肥胖组,RR为2.267,95%CI为1.155~3.305,而肥胖转为超重组RR为1.673,95%CI为1.051~2.661危险性要小于保持超重组RR为1.899,95%CI为1.194~2.262及超重转为肥胖组,正常转为超重组RR为1.537,95%CI为1.155~2.046危险性亦高于体重保持正常组.结论 有效的体重控制可以降低糖尿病的发病风险.
现代预防医学杂志相关文献
  • 苏北农民胃癌主要影响因素及防治知识现状

    目的 了解苏北地区农村居民胃癌主要影响因素的流行现状及胃癌防治知识的掌握情况,为胃癌的筛查和干预提供理论依据.方法 采用分层整群抽样的方法,随机抽取苏北地区12个农村,现场对35~70岁的人群进行个案调查.结果 3 584例调查对象,胃癌保护因素不足,危险因素普遍存在,胃癌防治知识知晓率偏低,共计8项18分的知识调查,知识得分的中位数仅为2分,低分段人群占74.33%;多因素有序结果的累积优势Logistic回归分析显示:年龄、文化程度、健康教育、家庭月均收入、胃炎病史、胃癌家族史等6个因素差异有统计学意义(P<0.05),是影响个人得分高低的因素.结论 苏北地区农村居民罹患胃癌的风险较高,胃癌防治知识匮乏,政府及有关部门应该从多角度、多层面出发,大力开展人群胃癌筛查工作,加强健康宣教力度,从而保障人民的生命和健康安全.

    作者:王慧;黄水平;李海朋 刊期: 2013年第23期

  • 局部皮瓣联合异体巩膜移植修复眼睑恶性肿瘤切除术后眼睑缺损

    目的 观察局部皮瓣联合异体巩膜移植再造眼睑修复眼睑恶性肿瘤切除术后造成的眼睑缺损的临床效果.方法 选择某院收治的18例(18眼)眼睑恶性肿瘤患者作为研究对象,眼睑恶性肿瘤切除术后均存在不同程度的眼睑缺损,用异体巩膜移植代替睑板,面向角膜面衬以羊膜,根据缺损程度,皮肤行滑行皮瓣或转移皮瓣修复.结果 所有患者术后随访6个月~5年,再造眼睑外形与功能满意,无感染及排斥反应;修复前、后患者的视力无明显变化(P>0.05);修复后患者的睑裂长度及高度差值均明显缩小(P<0.05).结论 异体巩膜取材方便,局部皮瓣容易存活,手术简单易行,恢复眼睑外形与功能效果满意,是眼睑恶性肿瘤术后眼睑缺损修复的理想方法.

    作者:刘秀明;王曙红;李建昌 刊期: 2013年第23期

  • MMP-8-799C/T多态性与心肌梗死发病风险的关联研究

    目的 探讨MMP-8-799C/T (rs11225395)基因多态性与心肌梗死发病风险的关系,为心肌梗死的预防和治疗提供新思路.方法 利用聚合酶链式反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)分析技术,对153例心肌梗死的患者和275名对照个体的MMP-8-799C/T (rs11225395)多态位点进行分型,采用非条件逻辑回归分析统计该多态位点与心肌梗死易感的相关性.结果 在总研究人群中,MMP-8-799C/T (rs11225395)与心肌梗死无易感相关性(x2=2.195,P=0.334).而在不吸烟人群中,MMP-8-799C/T (rs 11225395)与心肌梗死易感显著相关(x2=6.757,P=0.034),T等位基因显著增加个体患心肌梗死的发病风险(OR=1.88,95% CI=1.14~3.10,P=0.014).结论 在不吸烟人群中MMP-8-799C/T多态位点与中国汉族心肌梗死遗传易感有关,并且T等位基因可能是心肌梗死的危险因素.

    作者:何叶;岑锦明;杨希立;荆霞;刘新光;熊兴东 刊期: 2013年第23期

  • 大型工地工人疟防知识知晓率和需求调查

    目的 了解大型工地工人对疟疾防治知识的知晓情况及健康教育需求,为开展大型工地疟疾防治的健康教育以及相关政策和法规的制定提供科学依据.方法 选择某省3个大型工地的工人为研究人群,使用统一编制的调查问卷调查工地工人疟疾防治知识的知晓率和需求情况.资料使用epiInfo进行统计描述和分析.结果 大型工地工人对“听说过疟疾”、“疟疾的诊断方法”、“预防疟疾好的方法”等条目的知晓程度较高,知晓率依次为88.9%、87.1%和82.6%.而对“发病时的主要症状”、“不及时治疗疟疾的危害”“疟疾的易感人群”等条目的知晓率较低,知晓率依次为36.7%、20.5%和15.1%.年龄和文化程度对疟疾防治知识知晓率高低有影响.工人疟疾防治的态度良好,讲座和宣传教育片是受工人欢迎的学习了解疟疾防治知识的形式.结论 大型工地工人对疟疾防治知识有一定的认识,但认识不够全面,应加强工人认知的薄弱环节的宣传和教育,并采用工人们易于理解和接受的方式开展宣传教育,进一步提高工人对疟疾防治知识的认知水平.

    作者:李凯杰;皮琦;张华勋;占发先;裴速建 刊期: 2013年第23期

  • 笑疗干预下深呼吸体操治疗肺功能较差人群的疗效比较

    目的 观察在笑疗干预下深呼吸体操治疗肺功能较差人群的效果.方法 将68例肺功能较差的青年学生作为入选对象,随即分成实验组和对照组,每组34例,对照组做常规深呼吸体操治疗,实验组在常规深呼吸体操锻炼基础上辅以深度大笑措施进行治疗.于入选时及治疗45 d后,分别检测入选对象肺功能指标,对治疗前后肺功能进行比较.结果 经45 d治疗后,发现2组对象较治疗前均有不同程度改善(均P< 0.05),而实验组与对照组比较改善更为明显(P<0.05).结论 在常规深呼吸体操锻炼基础上辅以深度大笑进行治疗,能显著改善肺功能较差人群的治疗效果,且该方法简单易行,值得临床应用和推广.

    作者:吕云龙 刊期: 2013年第23期

  • 儿童预防接种后对家长行电话随访的效果评价

    目的 探索随访组和对照组儿童家长关于社区服务满意度、不良反应知识的知晓情况、电话随访的需求程度之间的差别.方法 将家长分为两组,对随访组在儿童接种后行电话随访,一年后调查两组家长对社区服务的满意度、不良反应知识知晓率及对电话随访的需求.结果 随访组儿童家长对社区服务的满意率、比较满意率明显高于对照组,不满意率低于对照组;对疫苗接种9种不良反应知识的知晓率均高于对照组;认为电话随访很有必要的比率高于对照组,认为可有可无、没有必要的比率低于对照组.结论 电话随访可以提高家长对社区服务的满意度,降低疫苗接种后不良反应的发生,提高家长对社区健康教育的需求.

    作者:陈晓艳;于月辉;李广茹 刊期: 2013年第23期

  • 大邑县2007~2011年肺结核病监测结果分析

    目的 了解大邑县肺结核的流行特征,为制定防治措施和策略提供依据.方法 通过《结核病管理信息系统》和《疾病监测报告管理系统》收集、整理、分析资料.结果 2007~2011年大邑县肺结核病年均总发病率54.96/10万,15~54岁发病多,占总报告病例数的58.54%,职业分布中,农民发病多(1 091例),占总发病数的76.78%.结论 该县的结核病发病仍然较高、今后应当继续加强结核病的防控,特别是重点地区和高发职业农民的防控工作.

    作者:刘红林 刊期: 2013年第23期

  • 四川省农村居民狂犬病知识、态度、行为调查

    目的 了解四川省农村居民对狂犬病知识的知晓情况、态度、行为,为今后全省的狂犬病健康教育提供科学依据.方法 选择4个项目点,采取面对面方式开展问卷调查.结果 四川省农村地区居民狂犬病相关知识的知晓率为10.3%~93.7%,狂犬病知识综合知晓得分的均数±标准差为(14.06±6.37)分.狂犬病忧虑得分的均数±标准差为(9.53±1.78)分.农村居民接触犬只后的洗手率为31.7%,洗手行为可能与职业、狂犬病综合知识得分等因素有关.农村居民暴露后伤口处理率为81.4%,选择立即处理伤口的人构成比为76.8%,暴露后吮吸伤口的发生率为9.5%,手上有伤口也让犬舔舐的发生率为9.4%.结论 有关狂犬病的健康教育应进一步加强,同时应针对不同人群开展健康教育.

    作者:曹一鸥;栾荣生;祝小平;周兴余;袁伟;刘学成 刊期: 2013年第23期

  • 糖尿病足患者死亡的相关危险因素

    糖尿病足(DF)是糖尿病的严重并发症之一,糖尿病足患者具有高的死亡率.糖尿病心脑血管疾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、截肢、感染、老龄等与糖尿病足患者死亡相关.预防及积极干预死亡相关危险因素可以提高糖尿病足患者的生存率及生存质量.

    作者:莫泽纬;高勇义 刊期: 2013年第23期

  • 结直肠癌组织中CD44V6、MMP-7和E-cadherin表达及临床意义

    目的 探索CD44V6、MMP-7和E-cadherin在结直肠癌中的表达及其临床意义.方法 对52例结直肠癌中CD44V6、MMP-7及E-cadherin的表达进行免疫组化检测.结果 结直肠癌组织中CD44V6和MMP-7的阳性表达率分别是69.23%和78.85%,明显高于正常黏膜组织中的11.54%和9.62% (P< 0.05),E-cadherin阳性表达率为48.08%,明显低于正常黏膜组织中的76.92%(P<0.05).CD44V6、MMP-7和E-cadherin的表达与结直肠癌患者年龄、性别、部位、组织分化程度无关,与浸润深度及淋巴结转移有关.结论 CD44V6、MMP-7和E-cadherin与结直肠癌侵袭和转移性有关,对结直肠癌的预后判断有重要意义.

    作者:郭庆喜;蒲霞;王玺皓;孙兴旺 刊期: 2013年第23期

  • 国内外关于结核病系统评价的文献计量学分析

    目的 采用文献计量学方法分析近10年来结核病系统评价文献,了解国内外的研究现状.方法 利用ISI webof science引文数据库检索2002~2011年10年之间结核病系统评价外文文献,通过ISI web of science引文数据库及各种中文数据库检索2002~2011年间国内发表的结核病系统评价文献.分别从结核病系统评价研究的年度、机构和作者的发文量、被引频次以及结核病系统评价的发表期刊分布情况等进行分析.结果 共检索到269篇国外研究文献,109篇中国研究文献,近两三年来国内外关于结核病系统评价的研究文献量达到高峰.美国、加拿大、英国、瑞士等发达国家的发文数量和影响力较大,中国研究文献主要集中在中国核心期刊上,但文献量少且引用频次很低.结论 在结核病的治疗和预防控制当中,佳证据的收集显得尤为重要.而我国结核病系统评价方面的研究水平和国外存在一定的差距,作为一个结核病高负担国家,不仅应提高相关文献数量,还要保证文献的质量.

    作者:赵国兵;胡少辉;宋晓佳 刊期: 2013年第23期

  • 新上岗医务人员手卫生知识知晓情况调查

    目的 了解新上岗医务人员对手卫生基本知识的认知情况,为培训工作提供科学依据.方法 通过问卷调查的方式收集2009~2012年某院391名新上岗医务人员的手卫生知识知晓情况调查表.采用卡方检验比较不同岗位和不同学历的手卫生习惯的认知和手卫生指征的认知各条目的正确率以及洗手的重要性.结果 在手卫生习惯和手卫生指征方面,护理岗位和临床岗位医务人员在个别项目上较医技岗位的认知正确率高;医技岗位对洗手重要性的认知程度相对较差.不同学历对各项手卫生习惯、手卫生指征及洗手重要性认知的差异均无统计学意义.结论 不管原来的专业、学历如何,绝大部分新上岗医务人员的院感防控意识、手卫生意识淡薄,手卫生知识也较匮乏,应加强对他们的手卫生知识专项培训,尤其应注重医技岗位医务人员的培训.

    作者:洪喜;罗婵清;周霓 刊期: 2013年第23期

  • 冷冻异体骨移植在骨肿瘤切除后的应用

    目的 探讨冷冻异体骨移植在治疗骨肿瘤切除后遗留的骨缺损的临床应用及疗效.方法 回顾性分析2001 ~2011年间某院采用冷冻异体骨移植技术治疗骨肿瘤切除后的骨缺损病人50例.手术后骨关节功能按Mankin标准评定.结果 通过对患者资料分析,50例患者平均随访时间36个月(6~96月),异体骨全部愈合.其中,部分出现并发症,感染1例,骨折1例,肿瘤局部复发2例.骨关节功能按Mankin标准评定,优22例,良15例,中9例,差4例,优良率92%.结论 冷冻异体骨移植能够较好的治疗骨肿瘤切除后导致的骨缺损状况,术后恢复良好.

    作者:刘江锋 刊期: 2013年第23期

  • 乡镇卫生院查痰点生物安全防护现状调查及对策

    目的 了解新都区乡镇卫生院结核病痰涂片检查点(简称查痰点)生物安全防护工作现状,为乡镇卫生院查痰点生物安全管理和建设提供参考依据.方法 采用调查表和现场检查相结合的方法,对全区6个乡镇卫生院查痰点生物安全防护工作现状进行了调查.结果 新都区乡镇卫生院查痰点存在生物安全隐患,多数查痰点的生物安全防护设施和管理水平未达到基本要求.结论 乡镇卫生院查痰点生物安全防护工作有待加强,完善生物安全防护设施、设备,提升生物安全防护能力,消除各种不安全隐患,避免发生生物安全事故.

    作者:陈宇宁;黄学斌;刘冰;许颖 刊期: 2013年第23期

  • 促性腺激素释放激素类似物对特发性中枢性性早熟女童成人终身高的影响

    目的 探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗对改善特发性中枢性性早熟(ICPP)女童成人终身高的疗效及不良反应.方法 选择28例经GnRHa治疗ICPP女性患儿,其平均年龄(8.29±1.6)岁,GnRHa剂量70~100 μg/kg·次,每4~5周肌肉注射1次,疗程(26.5±13.1)月.观察其停药后成人终身高、第二性征发育、月经初潮时间.结果 28例ICPP女性患儿成人终身高(160.95±4.3) cm,明显高于治疗前预测成人身高(P<0.01),与靶身高接近.停止治疗后第二性征发育良好,停药到初潮时间(12.2±6.6)月,月经规则.结论 GnRHa治疗能有效改善ICPP女性患儿成人终身高,且未见明显不良反应.

    作者:陈丽娜;向承发 刊期: 2013年第23期

  • 降钙素原、C反应蛋白在脓毒血症中诊断及预后相关性的研究

    目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平与脓毒血症患者预后的相关性.方法 选取2009年3月~2012年9月江门市五邑中医院重症医学科收治的脓毒血症患者75例,其中脓毒症25例,严重脓毒症25例,脓毒症休克25例,同期纳入非脓毒血症患者75例为对照.监测脓毒血症患者治疗前、治疗72 h PCT、CRP水平,同时记录患者治疗前后的临床基线.采用统计学方法处理脓毒血症与非脓毒血症观察数据,分析PCT/CRP在脓毒血症患者中水平与预后的关系.结果 脓毒血症患者PCT平均水平0d为(5.3±6.8) ng/ml、72 h为(3.6±2.8) ng/ml,CRP平均水平0d为(65.6±38.7) mg/L、72 h为(50.7±27.2) mg/L,与非脓毒血症患者PCT、CRP水平差异有统计学意义(P<0.01);多变量logstic回归分析表明PCT、CRP是脓毒血症的危险因素.结论 脓毒血症患者PCT、CRP水平较非脓毒血症患者明显增高,PCT、CRP水平在脓毒血症诊断中起重要作用,并与预后密切相关.

    作者:伍方红;许得泽;韦继政;刘伟盛;丁拥军;焦英杰;殷红霞;黎文杰 刊期: 2013年第23期

  • 梅州地区389例腹泻患儿人星状病毒感染的分析

    目的 研究2010~2012年梅州地区5岁以下腹泻患儿中人星状病毒感染的流行特征.方法 采集5岁以下的腹泻患儿腹泻急性期粪便标本389份,采用PCR法进行人星状病毒的检测,同时对采集病例的流行病学资料进行统计学分析.结果 389份标本检出人星状病毒30例,阳性检出率为7.71% (30/389);人星状病毒的流行季节在11月至次年的3月,高峰期在1~2月;人星状病毒患儿年龄主要集中在2岁以下,占96.7%;人星状病毒患儿的临床特征以水样便为主,呕吐发生率也较高;基因测序和分析表明梅州地区人星状病毒主要基因型为HAstV-l型.结论 人星状病毒是梅州地区婴幼儿腹泻的重要病原之一.

    作者:肖光文;曾令斌;谢彦鹏 刊期: 2013年第23期

  • 临沂市河东区2008~2011年性传播疾病疫情分析

    目的 了解临沂市河东区2008~2011年性传播疾病(STD)的发病趋势和流行病学特点.方法 通过辖区内网络直报医疗单位报告的STD疫情进行数据报告及分析.结果 临沂市河东区2008~2011年性传播疾病主要为梅毒、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体,报告累计数为271例,年平均发病率为10.55/10万.梅毒发病率总体成上升趋势,而淋病发病率总体成下降趋势.所报告病例中以尖锐湿疣居多,其次为梅毒、生殖器疱疹和淋病.男女病例数之比为2.01:1; 20~44岁为发病高峰年龄组,共报告225例STD,占报告总数的89.3% (242/271);患病群体以商业服务人群、农民、工人为主,共报告175例STD,占报告总数的64.58% (175/271).结论 河东区2008 ~2011年性传播疾病以尖锐湿疣和梅毒为主,提示应重点对尖锐湿疣和梅毒进行发病动态监控.并且应加大对高危人群的宣传和干预,加强疫情报告各个环节的管理.

    作者:宋红广 刊期: 2013年第23期

  • 南京市江浦街道2005~2010年儿童疫苗接种情况分析

    目的 了解江浦街道2005~2010年儿童疫苗接种情况,为进一步做好计免工作提供依据.方法 利用计免软件系统对2005~2010年计划免疫资料进行描述性分析.结果 常住儿童2005~2010年的基础疫苗接种率达到99%以上,二类疫苗平均接种率为14.5%~57.5%;流动儿童的基础疫苗接种率为51.5%~89.0%.结论 该地区常住儿童基础免疫接种率保持在较高水平,二类疫苗的接种有待提高;流动儿童逐年增多,基础免疫接种率较低,其管理工作有待加强.

    作者:江起芹 刊期: 2013年第23期

  • 发酵泡菜对高脂血症大鼠的干预效果研究

    目的 探究发酵泡菜对高脂血症大鼠的干预效果.方法 60只SPF级雄性SD大鼠按体重并平衡血脂后随机分为5组,每组12只,基础组喂饲基础饲料,模型组喂饲高脂饲料,低、中、高剂量泡菜组分别喂饲含3%、6%、12%泡菜的高脂饲料,均自由摄食和饮水.每周测定大鼠空腹体重.7周后测定大鼠空腹血糖(FBG)和血脂(胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)),计算肝脏、内脏脂肪(睾周及肾周)的脏器系数.结果 模型组大鼠体重、血脂及脏器系数均高于基础组(P<0.05),大鼠高脂血症模型成功建立.与模型组相比,各泡菜组大鼠FBG、TG、VLDL-C均降低而6%泡菜组大鼠HDL-C升高(均P<0.05);3%泡菜组大鼠肝体比及6%泡菜组大鼠脂体比低于模型组(P<0.01).从第5周开始,6%泡菜组大鼠体重低于模型组(P<0.01).结论 发酵泡菜具有一定降血脂的作用.

    作者:邹华军;石磊;张其圣;胡艳丹;李恒;徐家玉;黄承钰;陈功;李鸣 刊期: 2013年第23期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院