钱一言；徐怿琳；陆施娟；王慧；方浩；徐邦生；方政
目的 评价微螺钉种植造成牙根损伤的影响因素.方法 所有病例随机分成实验组和对照组,各32人,实验组为使用三维引导仪组,对照组为凭经验目测组:128枚微螺钉分别植入于上颌第二双尖牙和第一磨牙之间,左右各64枚.结果 实验组和对照组的总体误差率分别为10.9％和34.4％；在对照组中,右上后牙区误差率为40.6％,左上后牙区误差率为28.1％；可能损伤的后牙为右上第二上尖牙和左上第一磨牙；相反,实验组左右区域的误差率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经验和习惯等人为干扰因素是造成牙根损伤的主要因素.
作者：陈伟 刊期： 2013年第23期
目的 探讨体重变化对2型糖尿病发病的影响.方法 选取2006～2011年连续在某院体检中心体检并排除基线患有恶性肿瘤、冠心病、糖尿病史及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)≥5.6 mmol/L人群,比较5年中不同体重变化下FPG变化率,运用Logistic回归模型分析研究体重变化与FPG变化的关系.结果 随着基线体重的增加,随访过程中FPG变化越明显,偏瘦组(13.48％)、正常组(29.67％)、超重组(48.92％)、肥胖组(57.18％)各组间比较FPG变化差异均有统计学意义;在随访过程中体重未控制组FPG变化(49.18％)高于体重保持正常或控制组(29.46％)；与随访过程中体重保持正常相比,保持肥胖组有可能发展成糖尿病的危险性大RR为2.953,95％CI为2.288～3.811,其次为超重转为肥胖组,RR为2.267,95％CI为1.155～3.305,而肥胖转为超重组RR为1.673,95％CI为1.051～2.661危险性要小于保持超重组RR为1.899,95％CI为1.194～2.262及超重转为肥胖组,正常转为超重组RR为1.537,95％CI为1.155～2.046危险性亦高于体重保持正常组.结论 有效的体重控制可以降低糖尿病的发病风险.
作者：郝志华；王俊明；李岩；李玲；翟俊轻；魏静 刊期： 2013年第23期
目的 探讨MMP-8-799C/T (rs11225395)基因多态性与心肌梗死发病风险的关系,为心肌梗死的预防和治疗提供新思路.方法 利用聚合酶链式反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)分析技术,对153例心肌梗死的患者和275名对照个体的MMP-8-799C/T (rs11225395)多态位点进行分型,采用非条件逻辑回归分析统计该多态位点与心肌梗死易感的相关性.结果 在总研究人群中,MMP-8-799C/T (rs11225395)与心肌梗死无易感相关性(x2=2.195,P=0.334).而在不吸烟人群中,MMP-8-799C/T (rs 11225395)与心肌梗死易感显著相关(x2=6.757,P=0.034),T等位基因显著增加个体患心肌梗死的发病风险(OR=1.88,95％ CI=1.14～3.10,P=0.014).结论 在不吸烟人群中MMP-8-799C/T多态位点与中国汉族心肌梗死遗传易感有关,并且T等位基因可能是心肌梗死的危险因素.
作者：何叶；岑锦明；杨希立；荆霞；刘新光；熊兴东 刊期： 2013年第23期
目的 探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗对改善特发性中枢性性早熟(ICPP)女童成人终身高的疗效及不良反应.方法 选择28例经GnRHa治疗ICPP女性患儿,其平均年龄(8.29±1.6)岁,GnRHa剂量70～100 μg/kg·次,每4～5周肌肉注射1次,疗程(26.5±13.1)月.观察其停药后成人终身高、第二性征发育、月经初潮时间.结果 28例ICPP女性患儿成人终身高(160.95±4.3) cm,明显高于治疗前预测成人身高(P＜0.01),与靶身高接近.停止治疗后第二性征发育良好,停药到初潮时间(12.2±6.6)月,月经规则.结论 GnRHa治疗能有效改善ICPP女性患儿成人终身高,且未见明显不良反应.
作者：陈丽娜；向承发 刊期： 2013年第23期
目的 对开封市游泳池水水质卫生状况进行调查分析,为搞好游泳场所卫生管理工作,保障公共卫生安全提供依据.方法 对2008～2011年期间每年5～9月该市区内11家游泳场所卫生状况进行调查,并对2008 ～2011年各项指标合格份数及合格率进行分析.结果 抽样690份资料中浑浊度(100％)、尿素(97.1％)和大肠菌群(82.9％)合格率较高,且未出现降低趋势,余氯合格率逐年大幅提高,而pH值及各项指标合格率则呈现整体持续下降趋势,各项指标总合格率仍处于较低水平,仅为20.6％.结论 游泳池水水质卫生现状不容乐观,应加强卫生管理工作,采取有效措施,进一步改善游泳场所卫生状况,为人民大众提供安全、放心的游泳场所.
作者：张春艳；黄淑华；陈磊；阎学燕 刊期： 2013年第23期
目的 了解南通市开发区人群乙肝表面抗原携带率、感染率和乙肝疫苗接种率,评价乙肝疫苗纳入免疫规划实施效果.方法 按《2006年全国人群乙肝等有关疾病血清学调查工作手册》,按1～4岁、5～14岁、15～59岁3个年龄组抽取研究对象,进行问卷调查和采集检测血清.结果 共调查500人,其中男性294人,女性206人.调查乙肝疫苗总接种率为63.6％,其中1～5岁接种率为100％.乙肝疫苗接种率和抗-HBs阳性率越高,HBsAg下降幅度越大,5岁以下儿童抗-HBs阳性率高为79.0％,其HBsAgb携带率低为0.00％,3个年龄组HBsAg、抗-HBs以及HBV感染率差异有统计学意义(P＜ 0.01).接种乙肝疫苗人群HBsAg、抗-HBc、HBV感染率均为0.00％.HBsAg阳性率居前的职业人群是公共场所服务人员(20.8％)、农民(20.0％)、医护人员(9.09％).结论 乙肝疫苗的预防接种是控制乙肝直接有效的手段之一,在继续保持高水平的乙肝疫苗全程接种率以及首针及时接种率基础上,加强对15岁以上的重点人群和高危人群乙肝疫苗接种工作,降低人群乙肝病毒的感染率.
作者：马俊锋；金红梅；刘海琴 刊期： 2013年第23期
目的 了解大型工地工人对疟疾防治知识的知晓情况及健康教育需求,为开展大型工地疟疾防治的健康教育以及相关政策和法规的制定提供科学依据.方法 选择某省3个大型工地的工人为研究人群,使用统一编制的调查问卷调查工地工人疟疾防治知识的知晓率和需求情况.资料使用epiInfo进行统计描述和分析.结果 大型工地工人对“听说过疟疾”、“疟疾的诊断方法”、“预防疟疾好的方法”等条目的知晓程度较高,知晓率依次为88.9％、87.1％和82.6％.而对“发病时的主要症状”、“不及时治疗疟疾的危害”“疟疾的易感人群”等条目的知晓率较低,知晓率依次为36.7％、20.5％和15.1％.年龄和文化程度对疟疾防治知识知晓率高低有影响.工人疟疾防治的态度良好,讲座和宣传教育片是受工人欢迎的学习了解疟疾防治知识的形式.结论 大型工地工人对疟疾防治知识有一定的认识,但认识不够全面,应加强工人认知的薄弱环节的宣传和教育,并采用工人们易于理解和接受的方式开展宣传教育,进一步提高工人对疟疾防治知识的认知水平.
作者：李凯杰；皮琦；张华勋；占发先；裴速建 刊期： 2013年第23期
目的 探讨超声波超引导下的麦默通微创旋切术(Mammotome Biopsy System)在乳腺良性肿块切除中的临床疗效.方法 选取2010年5月～2011年月在某院行乳腺良性肿块切除的78例患者,其中43例采用超声引导下麦默通微创旋切术(观察组),35例行传统开放手术(对照组)；对两组平均切口长度、手术时间、术中出血量、愈合时间、愈后瘢痕及术后并发症等情况进行比较,并做统计学分析.结果 观察组平均切口长度、出血量、手术时间、术后伤口愈合时间和术后3个月复查愈后瘢痕长度分别为(4.3±2.8) mm、(5.3±1.6) ml、(16.1±4.6) min、(3.2±1.2)d和(2.7±0.7) mm；对照组分别为(27.3±6.7) mm、(10.1±3.4) ml、(35.2±9.8) min、(6.1±1.7)d、(21.8±9.6) mm;两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声波超引导下的麦默通微创旋切术具有手术切口小、手术时间短、出血量少、术后愈合快和创伤小等优点,是治疗乳腺良性肿块理想治疗方法.
作者：周勇；陈玉珺 刊期： 2013年第23期
目的 通过现场流行病学调查,查明可能的危险因素,为更好控制疫情提供参考依据.方法 采用统一的调查表对病例进行核实调查,运用成组病例对照的方法探讨本次暴发的危险因素.结果 病例对照结果显示,饮用该村毛坡组1号水生水是本次暴发的危险因素(x2=7.98,P＜ 0.01,OR=6);本起疫情,显性感染率为10.59％,隐性感染率12.29％,开展丙种球蛋白应急接种率为98.35％.结论 水源污染可能是本次甲型肝炎暴发的危险因素,开展丙种球蛋白应急接种,有效控制甲型肝炎暴发疫情,效果显著.
作者：宋昌宇；张胜文；张勇；任永宏；陈春祥 刊期： 2013年第23期
目的 了解昆山市游泳场所的卫生状况,分析存在的问题及原因,提出改进措施,规范卫生管理,建立完善长效监管机制,确保游泳者的身体健康.方法 于2012年6月15日至9月15日对该市向公众开放的25家游泳场所进行专项监督检查,并联合市疾控中心对游泳池水质进行检测.结果 25家游泳场所有效卫生许可证持有率100％；80％的经营单位建立了各项卫生管理制度,但部分单位相关制度落实不到位,泳池水检测合格率仅61.5％,不同信誉度等级单位之间池水水质差异有统计学意义(x2=6.76,P=0.03),A级单位的水质检测合格率显著高于B级单位(x2=6.68,P=0.01).结论 昆山市游泳场所的卫生管理水平有待进一步提高,应全面推行卫生监督量化分级管理工作,不断加强对游泳场所卫生管理人员卫生知识及泳池水消毒过滤技术的培训与指导,健全经营单位卫生设施的配备,有效预防介水传染病的传播与流行.
作者：张敏；董万群；徐建文 刊期： 2013年第23期
目的 分析百色市1996～2011年麻疹流行病学特征,为控制和消除麻疹提供依据.方法 对百色市1996～2011年的麻疹疫情资料进行描述流行病学分析.结果 百色市1996～2011年累计报告麻疹7 473例,年平均发病率11.68/10万.病例以散居儿童和中小学生为主,发病集中在3～6月,＜1岁和5～10岁麻疹病例占总病例数的55.22％.病例中有免疫史的占40.42％,无免疫史的占33.73％,免疫史不详的占25.85％.结论 发病主要原因是MV接种率低和免疫失败,应继续做好麻疹疫苗常规免疫、强化免疫和重点地区查漏补种,切实提高麻疹监测系统工作质量.
作者：余水兰；江超穗；汤健闻 刊期： 2013年第23期
目的 研究系统性红斑狼疮合并深部真菌感染的临床特点、相关因素及预后情况.方法 回顾性分析某院近3年收治的系统性红斑狼疮患者的诊治资料,选择确诊合并有深部真菌感染患者作为观察组(72例),分析其感染部位、真菌类别以及耐药性;同时将未感染真菌的614例患者作为对照组,采用统计学方法分析两组患者之间的差异,总结系统性红斑狼疮合并深部真菌感染的危险因素.结果 系统性红斑狼疮合并深部真菌感染率为10.50％.72例真菌感染患者的感染种类前3位排序为:白色念珠菌23例(31.9％)、热带念珠菌16例(22.2％)、光滑念珠菌12例(16.7％)；感染部位前3位为:肺部36例(50.0％)、胃肠道17例(23.6％),泌尿生殖道感染7例(9.7％).观察组患者较对照组患者在长期接受激素治疗率、联合应用免疫抑制剂治疗率、合并低蛋白血症率以及长期接受广谱抗生素治疗率方面显著高,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).72例患者经治疗,41例治愈(56.94％),21例好转(29.17％),10例死亡(12.89％).结论 系统性红斑狼疮合并深部真菌感染预后较差,因此,在系统性红斑狼疮患者治疗过程中应合理选择药物治疗方案及侵入性操作次数,尽量降低合并深部真菌感染的发生率.
作者：饶莉；周云涛；郭爱茹；佟胜全；李春芬 刊期： 2013年第23期
目的 了解大邑县肺结核的流行特征,为制定防治措施和策略提供依据.方法 通过《结核病管理信息系统》和《疾病监测报告管理系统》收集、整理、分析资料.结果 2007～2011年大邑县肺结核病年均总发病率54.96/10万,15～54岁发病多,占总报告病例数的58.54％,职业分布中,农民发病多(1 091例),占总发病数的76.78％.结论 该县的结核病发病仍然较高、今后应当继续加强结核病的防控,特别是重点地区和高发职业农民的防控工作.
作者：刘红林 刊期： 2013年第23期
目的 了解考研这一事件对医学生心理健康的影响,为以后开展心理健康教育提供针对性的依据.方法 采用症状自评量表SCL-90对参加某医学院硕士研究生复试的310名考生进行心理健康状况测评,于半年后重测,通过统计学方法进行对比分析.结果 医学生在考研阶段各种心理问题检出率为48.4％,在非考研阶段各种心理问题检出率为27.7％,差异有统计学意义(P＜0.01)；医学生考研阶段显著的症状为人际关系敏感,非考研阶段显著的症状为焦虑；除恐怖因子和精神病性因子外,医学生考研阶段SCL-90总均分和其余各因子得分均显著高于全国青年常模(P＜0.01),而在非考研阶段的心理健康与全国青年常模差异无统计学意义,处于正常水平；除恐怖因子和精神病性因子外,医学生考研阶段SCL-90总均分和其余因子得分均显著高于非考研阶段(P＜0.01).结论 考研事件对医学生的心理健康有一定影响,应在考研阶段采取有针对性的心理健康教育措施,以预防或降低心理障碍的发生.
作者：程春燕；张琴；李正赤 刊期： 2013年第23期
目的 探讨非酒精性脂肪肝与血红蛋白浓度之间的相关性.方法 采用横断面调查,对新疆医科大学第一附属医院体检者9 004例进行研究,包括问卷调查,体格检查,腹部超声检查,血红蛋白浓度、血脂、肝肾功能等生化检测.将血清血红蛋白浓度按五分位数分组,分析血红蛋白浓度与非酒精性脂肪肝的关系.结果 NAFLD患病率为27.51％,MS患病率为23.81％.NAFLD人群血清血红蛋白浓度高于非NAFLD (P＜ 0.01)；随着血红蛋白浓度的增加,NAFLD的检出率也随着增加(P＜0.01).多因素Logistic回归分析表明增加血红蛋白浓度是NAFLD的危险因素(P＜0.01).随着血红蛋白浓度的增加,MS及MS组分的检出率也随着增加(P＜0.01).结论 表明血清血红蛋白浓度与NAFLD密切相关,可能对NAFLD具有预测价值.
作者：蔡雯；苗蕾；王淑霞；邹媛；姚华 刊期： 2013年第23期
目的 通过单中心分析不同病因肺动脉高压(Pulmonary hypertension,PH)患者人口学特征和病因构成,有助于了解西部地区PH的患病情况及趋势.方法 对2006年1月～2010年12月5年间四川省医学科学院·四川省人民医院门急诊及住院部诊断符合PH的2 240例患者进行研究,分析其人口学特征和病因构成.结果 2006～2010年共收集到门急诊及住院部诊断符合PH的患者2 240例,占门急诊住院总人数0.172％‰,其中男性1 180例,女性1 060例(男∶女≈1.11∶1),平均年龄(58.10±22.53)岁.21～50岁年龄组,女性患者人数多于男性；＜20岁和51～60岁年龄组,男性患者人数多于女性(P＜0.05).2 240例患者中,呼吸系统疾病和/或缺氧相关性PH 812例(36.25％),动脉性PH 624例(27.86％),左心疾病相关性PH 560例(25.00％),未明确的多种因素所致PH 155例(6.92％),慢性血栓栓塞性PH 89例(3.97％).发病例数多的前5位PH亚型为:慢性阻塞性肺疾病(453例,20.22％)、左心收缩功能障碍(274例,12.23％)、先天性心脏病(259例,11.56％)、心脏瓣膜病(225例,10.05％),慢性高原病(205例,9.15％).结论 PH可发生于任何年龄阶段,中位数发病年龄为58.10岁,男女患者人数接近(男∶女≈1.11∶1).呼吸系统疾病和/或缺氧相关性PH已经成为该地区继发性PH常见的一大类病因,其中主要病种为慢性阻塞性肺疾病和慢性高原病.
作者：郭璐；刘跃建；解郑良；杨阳；周仲伟；陈庆；邹俊 刊期： 2013年第23期
目的 了解四川省农村居民对狂犬病知识的知晓情况、态度、行为,为今后全省的狂犬病健康教育提供科学依据.方法 选择4个项目点,采取面对面方式开展问卷调查.结果 四川省农村地区居民狂犬病相关知识的知晓率为10.3％～93.7％,狂犬病知识综合知晓得分的均数±标准差为(14.06±6.37)分.狂犬病忧虑得分的均数±标准差为(9.53±1.78)分.农村居民接触犬只后的洗手率为31.7％,洗手行为可能与职业、狂犬病综合知识得分等因素有关.农村居民暴露后伤口处理率为81.4％,选择立即处理伤口的人构成比为76.8％,暴露后吮吸伤口的发生率为9.5％,手上有伤口也让犬舔舐的发生率为9.4％.结论 有关狂犬病的健康教育应进一步加强,同时应针对不同人群开展健康教育.
作者：曹一鸥；栾荣生；祝小平；周兴余；袁伟；刘学成 刊期： 2013年第23期
目的 了解台山市静脉注射吸毒人群的临时性行为的发生情况并探究其影响因素,为开展干预措施提供依据.方法 采用横断面研究方法,对330名台山市戒毒所内静脉吸毒人员进行问卷调查.采用x2检验比较有无临时性伴静脉注射吸毒人群在一般人口学特征、吸毒相关行为和艾滋病知识知晓情况等方面的差异.采用多元Logistic回归分析是否有临时性伴的影响因素.结果 330名静脉吸毒人员的平均年龄为(37.0±6.4)岁,其中93.3％为男性.被调查者中有115人(34.8％)有超过1个以上的临时性伴.124名的静脉吸毒者报道曾有过共用针具行为.多因素分析表明,影响临时性行为的因素包括:年龄、是否共用针具.结论 临时性行为普遍存在于静脉吸毒人群中,不利于控制HIV病毒的传播,而较大的年龄和共用针具是增加静脉吸毒人群与临时性伴发生性关系的危险因素,相关部门应该针对年龄较大及共用针具的静脉吸毒人群采取合理的预防干预措施.
作者：雷紫凝；袁伟；卢次勇；刘子惠；李玲玉；蔡文腾；汪慧 刊期： 2013年第23期
目的 观察局部皮瓣联合异体巩膜移植再造眼睑修复眼睑恶性肿瘤切除术后造成的眼睑缺损的临床效果.方法 选择某院收治的18例(18眼)眼睑恶性肿瘤患者作为研究对象,眼睑恶性肿瘤切除术后均存在不同程度的眼睑缺损,用异体巩膜移植代替睑板,面向角膜面衬以羊膜,根据缺损程度,皮肤行滑行皮瓣或转移皮瓣修复.结果 所有患者术后随访6个月～5年,再造眼睑外形与功能满意,无感染及排斥反应；修复前、后患者的视力无明显变化(P＞0.05)；修复后患者的睑裂长度及高度差值均明显缩小(P＜0.05).结论 异体巩膜取材方便,局部皮瓣容易存活,手术简单易行,恢复眼睑外形与功能效果满意,是眼睑恶性肿瘤术后眼睑缺损修复的理想方法.
作者：刘秀明；王曙红；李建昌 刊期： 2013年第23期
目的 了解新都区乡镇卫生院结核病痰涂片检查点(简称查痰点)生物安全防护工作现状,为乡镇卫生院查痰点生物安全管理和建设提供参考依据.方法 采用调查表和现场检查相结合的方法,对全区6个乡镇卫生院查痰点生物安全防护工作现状进行了调查.结果 新都区乡镇卫生院查痰点存在生物安全隐患,多数查痰点的生物安全防护设施和管理水平未达到基本要求.结论 乡镇卫生院查痰点生物安全防护工作有待加强,完善生物安全防护设施、设备,提升生物安全防护能力,消除各种不安全隐患,避免发生生物安全事故.
作者：陈宇宁；黄学斌；刘冰；许颖 刊期： 2013年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
