孔春霞
[目的]为评估城乡居民预防艾滋病相关知识的情况,以便今后更有针对性地开展防治艾滋病知识传播活动及制作预防艾滋病传播材料,根据国务院防治艾滋病工作委员会办公室相关要求设计的调查问卷对我省城乡居民防治艾滋病知识进行调查,以此来指导健康教育工作.[方法]采用多阶段抽样方法,对沈阳市、鞍山市、锦州市1 080名城乡居民进行问卷调查.采用问卷调查统计分析,用SPSS 11.0软件建立数据库进行数据录入和统计分析抽样方法.[结果]①男女对艾滋病认识差异不大；②中年人群对艾滋病知识知晓率高于低龄人口和老年人口;③对艾滋病知识的掌握程度随文化水平的不断提高而逐渐升高；④学生、农民、军人的知识掌握程度相对较低,特别是学生群体.[结论]①防治艾滋病知识宣传应重视非传播途径、防范措施以及相关政策的宣传,包括动员广大医务人员积极参与AIDS宣教,利用广播电视构建立体宣传网络,在全社会营造预防艾滋病的良好氛围.②今后工作重心应该向弱势群体适当倾斜.
作者：袁媛 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨丙硫氧嘧啶联合曲安西龙治疗AITD伴甲状腺功能亢进症患者的临床疗效.[方法]运用随机数字表法将2006年9月～2011年9月在某院内分泌科住院治疗的86例AITD伴甲状腺功能亢进症患者分为丙硫氧嘧啶组和丙硫氧嘧啶联合曲安西龙组,每组各43例,4月后再次检测AITD伴甲状腺功能亢进症患者的血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清促甲状腺激素(TSH)、血清甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的含量评价其临床治疗效果.[结果]治疗前,丙硫氧嘧啶组和丙硫氧嘧啶联合曲安西龙组AITD伴甲状腺功能亢进症患者的血清学指标FT3、FT4、TSH、TPOAb和TGAb差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,丙硫氧嘧啶联合曲安西龙组AITD伴甲状腺功能亢进症患者的TSH较丙硫氧嘧啶组AITD伴甲状腺功能亢进症患者上升明显,而丙硫氧嘧啶联合曲安西龙组AITD伴甲状腺功能亢进症患者的FT3、FT4、TPOAb和TGAb较丙硫氧嘧啶组AITD伴甲状腺功能亢进症患者下降明显(P＜005).[结论]丙硫氧嘧啶联合曲安西龙用于治疗AITD伴甲状腺功能亢进症患者,能有效降低AITD伴甲状腺功能亢进症患者的血清FT3、FT4、TPOAb和TGAb的水平,抑制AITD伴甲状腺功能亢进症患者甲状腺的免疫反应,阻止AITD病情的进一步发展,在临床治疗AITD伴甲状腺功能亢进症患者过程中可推广应用该治疗方案.
作者：杨兆宇；崔瑾 刊期： 2012年第04期
[目的]观察奥德金鞘内持续给药治疗神经损伤的效果.[方法]实验组每日鞘内注射奥德金100 mg,对照组每日静脉给相同剂量的药物,损伤组不给药.3组进行功能恢复与镜下形态恢复情况比较分析.[结果]实验组神经功能恢复明显好于对照组(P＜0.01),镜下形态恢复实验组也明显好于对照组.[结论]鞘内应用奥德金治疗神经系统损伤改善神经功能恢复及形态学恢复都好于静脉给药.
作者：任恒杰；刘明；翟峰；刘兴波 刊期： 2012年第04期
[目的]分析石家庄市2004～2009年风疹的流行病学特征,为预防控制风疹流行提供参考依据.[方法]以2004～2009年来源于“全国传染病疫情信息报告系统”的风疹疫情为资料,分析风疹的人群、地区、时间分布特征.[结果](1) 2004～2009年石家庄市风疹平均发病率为4.30/10万,发病主要集中在10岁～及以下组,其中以10岁～组发病率高,为16.24/10万,其次是0岁～组和5岁～组,分别为13.71/10万、13.81/10万(x2合计=1 192.02,P=0.00)；男性多于女性,男∶女=1.33∶1(x2合计=47.98,P=0.00)；职业分布特征以学生多,平均占60.01％,其次散居儿童,平均占25.15％(x2合计=2 839.97,P=0.00).(2)石家庄市2004～2009年县区风疹发病明显高于市区(x2合计=1 067.67,P=0.00).(3) 2004～2009年石家庄市风疹全年均有发病,存在明显的季节性,2、3月份开始发病人数逐渐增多,4、5月份达高峰,6月份以后开始下降,7～11月发病低；2004～2008年风疹发病呈现明显的上升趋势,2009年发病有所下降.[结论]石家庄市农村10岁～及以下儿童是风疹发病的高危人群,应在每年的4～5月份季节性发病高峰前开展针对性的风疹疫苗接种工作.
作者：张世勇；高秋菊 刊期： 2012年第04期
[目的]调查分析云南省常见野生食用菌中镍含量,为资源的开发利用提供参考.[方法]定点采集云南省常见野生食用菌品种,按GB/T 5009.138-2003《食品卫生检验方法理化部分食品中镍的测定方法》石墨炉原子吸收光谱法分析.[结果]36种172件常见新鲜野生食用菌中高镍含量为3.1 mg/kg(黄扫把菌,楚雄),均值为0.18mg/kg,有135件共计78.5％样品的镍含量低于平均水平.[结论]与文献比较,云南省常见野生食用菌的镍含量总体高于蔬菜,与粮食相当,远低于豆类.
作者：徐丹先；林佶；万玉萍；孙灿；王晓峰 刊期： 2012年第04期
[目的]肾盂、输尿营上段复杂结石的多种治疗方法中,后腹腔镜手术治疗成为优先考虑.总结后腹腔镜手术治疗肾盂、输尿管上段结石的操作技巧和临床经验.[方法]采用后腹腔镜对19例肾盂、输尿管上段结石进行切开取石术,结石长径13～45 mm,平均20 mm.宽径10～15 mm,平均13 mm.病程6个月～10年,平均3年.[结果]本组19例均获成功,其中6例输尿管上段结石合并中度肾积水,10例为肾盂结石合并有轻度肾积水,有3例为鹿角型结石.在后腹腔镜下进行了肾盂输尿管切开取石术.手术时间55～130 min,平均90 min.术中出血50～80ml,平均70 ml.术后随诊时间1～3个月,无并发症.[结论]肾盂、输尿管上段复杂结石用后腹腔镜治疗是安全可靠的首选微创技术.
作者：黄辉虎；郭晓峰；康新立 刊期： 2012年第04期
[目的]对手足口病患者标本进行病毒核酸检测,探讨实时荧光定量RT-PCR方法在手足口病疫情监测中的意义.[方法]采用实时荧光定量RT-PCR方法对2010年3～8月连云港市采集的307份手足口病患者标本进行肠道病毒核酸检测,并对肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CVA16)进行分型.[结果]307份手足口病患者标本中有221份肠道病毒核酸阳性,阳性率71.99％,其中EV71型病毒核酸阳性标本123份,阳性率40.07％,CVA16型病毒核酸阳性标本66份,阳性率21.50％.[结论]实时荧光定量RT-PCR方法耗时短、特异性强、灵敏度高,可作为手足口病疫情监测的诊断方法.
作者：于翔翔；高玉鹏；毛艳敏；李莉；张学军 刊期： 2012年第04期
[目的]通过对汕头市地氟病区改水后儿童尿氟含量(UF)及血清碱性磷酸酶(AKP)活性的测定,探索尿氟的接触限值及其与AKP活性的相关性.[方法]采用氟离子电极法测定汕头市4个病区村,1个对照村饮水氟含量及8～12岁小学生尿氟含量并测定血清中AKP活性,用基准剂量法(BMD法)计算氯接触基准剂量.[结果]汕头市地氟病区4病区村及1个对照村饮用水水氟测定结果均低于0.2 mg/L,除改水14年村外,不同改水年限的各村儿童尿氟含量与对照村相比差异有统计学意义(x2=132.411,td分别为16.814,17.403、19.550,P均＜0.05),改水15、17年村AKP活性与对照村相比显著降低(F=9.885,td分别为1 348、1.514,P均＜0.05).在尿氟＜2.0 mg/L水平,AKP活性异常率随着尿氟含量升高而上升,呈显著剂量—反应关系.基准剂量(BMD)法计算得尿氟基准剂量值及基准剂量下限(BMDL)值分别为2.77 mg/L,1.19 mg/L.[结论]AKP活性随改永时间延长呈下降趋势；氟病区8～12岁儿童尿氟致AKP改变的生物接触限值为＜1.0 mg/L.
作者：王烁；李伯灵；陈少贤；谈伟君 刊期： 2012年第04期
[目的]分析云南省罗平县农村居民糖尿病的经济负担和影响因素.[方法]采用按比例概率抽样方法(PPS)抽取云南省罗平县4 801名18岁及以上村民进行现场问卷调查和体检.采用二步模型法估算其直接疾病经济负担；将伤残调整生命年(DALY)与人力资本法相结合,测算间接疾病经济负担；采用支付意愿法估算其无形疾病经济负担.采用多元线性回归方法对影响糖尿病经济负担的因素进行多因素分析.[结果]云南省罗平县农村居民糖尿病的标化患病率为6.79％,其中男性标化患病率为5.27％,女性标化患病率为7.95％；女性糖尿病患病率高于男性(P＜0.05).糖尿病的每千人口DALY值为2.62,其中男性为2.11,女性为3.06.糖尿病患者的人均直接、间接和无形疾病经济负担分别为8 095.8元、26.2元和8 370.0元,总疾病经济负担为30 929 9万元.住院天数越长者,糖尿病的经济负担越重.[结论]糖尿病给当地村民带来了沉重的经济负担.应采取措施降低糖尿病的患病率,以减轻农民的经济负担.
作者：刘国华；蔡乐；舒占坤；叶亚怀；冯锐；赵科颖；何建辉；毛鸿彦 刊期： 2012年第04期
[目的]了解肝炎门诊病人对乙型肝炎(简称乙肝)相关知识的掌握情况,指导医护人员给予病人正确的健康教育,避免病人从其他途径获得一些错误的认识,对乙肝预防有积极意义.[方法]采用问卷调查对300名门诊病人进行乙肝传染源和传播途径、乙肝疫苗的认知情况、知识获得途径等调查.[结果]300人中有半数以上掌握乙肝传染源和传播途径；62.3％的病人错误地认为经口是感染乙肝病毒的主要途经；半数以上的病人不了解乙肝疫苗接种的程序及需要加强接种的时间.病人获得乙肝知识来源于多种途经,其中电视广播占50.3％,报刊杂志占35.3％,医务人员14.3％等.[结论]肝炎门诊病人对乙肝相关知识掌握情况存在不足及偏差,应采取针对性的健康宣教,提高病人的防护意识,从而降低乙肝感染率.
作者：俞青 刊期： 2012年第04期
[目的]了解受艾滋病影响儿童的家庭功能情况并探讨其影响因素,为开展对受艾滋病影响儿童关怀提供基础资料.[方法]采用家庭功能评定量表和家庭基本情况调查表对56名受艾滋病影响儿童和65名非受艾滋病影响儿童进行测定调查.[结果]受艾滋病影响儿童的家庭功能总体均分和沟通、情感介入、行为控制、总的功能等因子评分显著高于非受艾滋病影响儿童(P＜0.05),Logistic回归分析显示,父母婚姻现状、受歧视感觉与家庭成员健康状况3个变量与家庭功能评分有关(P＜0.05).[结论]受艾滋病影响儿童家庭功能状况整体不良,其影响因素包括父母婚姻、受歧视感觉和家庭成员健康状况；应积极倡导开展受艾滋病影响儿童的家庭关怀与支持.
作者：邢浩杰；张淑；刘旺民；朱长才 刊期： 2012年第04期
[目的]通过比较镍铬合金熔附烤瓷冠修复患者和正常人群尿液中镍铬离子的含量,探讨镍铬合金内冠临床应用的安全性.[方法]选取51名身体健康,口腔内无修复体及金属充填体者作为正常对照组；88名行镍铬合金烤瓷冠修复的患者作为病例组.采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测镍铬离子含量.采用SPSS 13.0统计软件对检测结果进行t检验.[结果]病例组尿液中镍含量(80.76±7.11)μg/L,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；尿液中铬含量(43.21±3.45) μg/L,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]佩戴镍铬合金烤瓷冠对尿液中镍、铬离子含量影响较明显.
作者：王建超；吴文慧；梁锐英；马军超；徐艳丽 刊期： 2012年第04期
[目的]对接种某种b型流感嗜血杆菌结合疫苗后发生脑萎缩的个案进行分析,结合该个案提出对避免预防接种异常反应工作提出建议.[方法]个案分析.[结果]患儿的脑萎缩是接种疫苗后发生抽搐、发热、意识障碍等症状产生的后遗症.[结论]预防接种工作人员在接种疫苗时须加强安全意识,避免异常反应的发生.
作者：王仁富；廖红英 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨电视胸腔镜肺叶切除术在原发性非小细胞癌肺中的临床治疗价值.[方法]在2006年2月～2011年2月期间某院共收治周围性原发性非小细胞肺癌患者47例,根据患者的意愿和病变范围等情况选择不同的手术方式,采用电视胸腔镜手术治疗患者共28例(VATS组),采用常规开胸手术治疗患者19例(常规开胸组).两种患者之间进行术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、淋巴结清扫数目、住院时间、住院费用、术后d1白细胞、血清前白蛋白对比分析.[结果]两组患者均术程顺利,术中及术后未发生1例严重并发症,术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间、住院费用等指标两组不同术武患者之间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；淋巴结清扫数目两组之间差异无统计学意义(P＞0.05)；术后d1检测白细胞、血清前白蛋白,VATS组白细胞低于常规开胸组,血清前白蛋白高于常规开胸组,两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]电视胸腔镜肺叶切除术治疗原发性非小细胞肺癌,手术创伤小、急性期反应低利于患者术后恢复,可作为早期原发性非小细胞癌治疗的一种常规有效术式.
作者：陈志军；史莉瑾；王忠民 刊期： 2012年第04期
肾病易感基因是国内外研究的热门,目前认为肾病是一个多基因遗传性疾病.遗传因素与环境因素共同作用,决定肾病的发生和发展.近年来,国内外学者应用多种分子生物学方法,对肾病的候选基因进行了大量研究,结果发现与人类肾病有关的候选基因有几十多种,本文就近年来这一领域的研究现状做一综述.
作者：覃业亮 刊期： 2012年第04期
[目的]观察2005～2009年间嗜麦芽寡养单胞菌在医院感染中的流行特征及酎药趋势.[方法]对2005～2009年间111株院内嗜麦芽寡养单胞菌感染的分布及药敏结果进行回顾性分析.[结果]嗜麦芽寡养单胞菌在医院感染有逐年增加的趋势;111株嗜麦芽寡养单胞菌标本来源以呼吸道分泌物多,占58.56％.16种抗生素中,环丙沙星耐药率有连年增加趋势,复方新诺明有逐年降低趋势.10种β内酰胺类抗菌药物中除头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低干35％,替卡西林/克拉维酸低于51％外,其余8种抗菌药物的酎药率均严重；对氨基糖苷类抗生素中的庆大霉素、阿米卡星也呈高度耐药,耐药率均大于85％;所有抗菌药物中米诺环素的耐药率低,低于8％,其次为左氧氟沙星与复方新诺明,均低于26％.[结论]嗜麦芽寡养单胞菌院内感染率呈逐年上升的趋势,其耐药性广泛,感染后可选择的抗菌药物十分有限,临床应加强监测,应尽早连行病原学检查,避免嗜麦芽寡养单胞菌医院内感染的暴发流行.
作者：劳小斌；陈佑明；邱春嫦；刘京平 刊期： 2012年第04期
[目的]研究儿童睡眠呼吸障碍(阻塞性睡眠呼吸低或暂停综合征)的发病特征同时探讨其相关因素的作用.[方法]选择某院2009年5月～2011年5月儿科收治的112例患有睡眠呼吸障碍的儿童作为观察组,同时选择210例体检正常儿童做为对照组,所有观察对象均进行相应OSA阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性问卷调查、血常规、动脉血气分析,并拍摄鼻咽部X线片同时采用监测仪对其进行整夜多导睡眠监测( Polysomnography,PSG),并分析患儿呼吸暂停同期指数血氧饱和、睡眠效率与疾病的相关性.[结果]观察组儿童的OSA评分、呼吸暂停通气指数、血氧饱和度、睡眠效率明显低于对照组儿童,而体重指数与扁桃体肿大程度显著高于对照组儿童.50％的患儿生活质量受到严重影响,另外扁桃体增大(OR=2.51,P＜0.01)与腺样体大(OR=4.41,P＜0.01)以及肥胖(OR=20.54,P＜0.01)均是儿童睡眠呼吸障碍的危险因素.OSA评分与呼吸暂停通气指数、儿童体重及扁桃体肿大程度呈明显正相关(r=0.351,0.311,0.592,P＜ 0.01),与血氧饱和度呈负相关(r=-0.384,P＜0.01).[结论]儿童睡眠呼吸障碍严重影响儿童的生活质量,且其发病因素与儿童扁桃体增大、腺体大,肥胖间具有一定的关系,可以通过从病因着手控制儿童睡眠呼吸障碍的发生.
作者：赵欣黔 刊期： 2012年第04期
[目的]研究瘦素在评价卵巢功能衰竭倾向中的价值及其意义.[方法]采用放射免疫分析法测定252例研究组及223例对照组的血清瘦素,比较两组间差异；再将研究组根据月经紊乱特点分为A组161例,B组91例,比较各种月经紊乱类型血清瘦素水平及性激素水平及卵巢和子宫体积的变化.[结果]研究组与对照组比较,血清瘦素浓度显著升高(P＜0.01)；研究组血清雌二醇水平增高(P＜001),而血清卵泡刺激素差异无统计学意义；研究组卵巢和子宫体积与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]瘦素与卵巢功能低下密切相关,但瘦素作为预测卵巢功能衰竭倾向的更早期指标,尚需进一步探讨.
作者：王雅洁 刊期： 2012年第04期
[目的]通过对各城县全球基金艾滋病项目执行4年来建立督导评估长效工作机制,督导评估的实施,信息的发布与反馈进行探讨,为在全国范围内推广建立科学规范、方法统一、操作性强的艾滋病综合防治督导评估体系提供依据.[方法]以谷城县2005～2008年全球基金艾滋病防治项目督导评估活动资料依据论述.[结果]艾滋病发病率和死亡率得到控制,督导评估指标基本满足项目要求,目标人群艾滋病防治知识知晓率逐步提高.[结论]项目督导与评估起到了应有的作用,但对数据分析利用不足,导致大量的有用信息闲置或流失,督导与评估的水平和质量有待进一步提高.
作者：王俊；周红雨 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨续观康复护理对脑卒中患者运动功能和生活质量的影响.[方法]将100例脑卒中患者随机分为干预组和对照组,每组各50例,两组均接受神经内科常规治疗护理,干预组同时给予续观康复护理.分别在于预前和干预6周后,测量患者的运动功能和生活质量.[结果]干预组患者FMA得分、BI得分及SIS得分显著高于对照组(P＜0.01).[结论]续观康复护理能够促进脑车中患者运动功能恢复,提高患者生活质量.
作者：贾浩洋；邢凤梅；秦森；李娜；杨萍；邢冬婕；李冬静 刊期： 2012年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
