黄志平；何晓燕；王金明
目的 观察糖尿病视网膜病变早期干预治疗的效果.方法 应用视网膜电流图多焦视网膜电流图技术进行对早期糖尿病视网膜病变观察感光细胞、双极细胞、神经节细胞及视网膜血管细胞的改变,应用羟苯磺酸钙、甲钴胺、促红细胞生成素进行早期干预治疗.结果 尚未出现肉眼可见的Ⅰ期糖尿病视网膜病变时,通过ERG、多焦ERG可观察到a、b波幅降低,N1、P波传导延迟,提示糖尿病视网膜病变早期既存在神经元损伤和血管功能改变,且神经元损伤早于血管细胞损伤.早期进行干预性口服羟苯磺酸钙目的降低血浆内皮素,提高降钙素,降低血管的紧张性,减少5-羟色胺、缓激肽、前列腺素和血栓素B2的合成并抑制其作用,减少红细胞和内皮细胞内的山梨醇的形成,使毛细血管内皮细胞松弛,减少微血管栓形成.应用周围神经保护剂、促红细胞生成素,产生对视网膜神经元的保护治疗.可以起到有效早期预防糖尿病视网膜病变、神经细胞和微血管细胞的凋亡,并保护血-视网膜屏障完整性.结论 应用电生理检查技术,早期发现隐匿的视网膜神经元,及视网膜血管细胞的损伤,提供早期干预治疗,达到控制糖尿病视网膜病变发展,延长视网膜并发症发生,达到保护视力的目的.
作者：徐凤芹 刊期： 2012年第05期
目的 观察抗坏血酸(VC)对氯化锂诱导的腹腔巨噬细胞氧化损伤的保护作用.方法 采用体外细胞培养法测定在VC(10、20、40、60、80、100μg//L)和氯化锂(50μg//L)作用下,测定体外VC和氯化锂对腹腔巨噬细胞的细胞抑制率、NO、H2O2及O2-指标.结果 在各剂量VC和氯化锂作用下,巨噬细胞吞噬功能受到明显抑制,细胞抑制率分别为83.9％、87.5％、92.2％、96.9％,且呈现剂量一反应关系.巨噬细胞产生NO、H2O2及O2-的含量也受到明显抑制,呈现剂量-反应关系.结论 VC对巨噬细胞的吞噬功能,NO、H2O2及O2-等生物分子的产生均有明显促进作用,因此认为VC可影响巨噬细胞的非特异性防御功能.
作者：任亚璐；朱芝娴；秦园；端礼荣 刊期： 2012年第05期
目的 评价中药艾迪注射液联合肝动脉介入治疗法治疗肝癌的疗效.方法 94例原发性肝癌患者随机分为病例组和对照组,每组各47例.病例组采用艾迪注射液100 m1+0.9％氯化钠溶液500 ml静脉点滴,d 1～28；静滴同时进行 肝动脉介入治疗,药物为羟基喜树碱(HCPT) 10 mg,氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg,碘化油10 ml,按Seldinger,s技术要求,将药物注入肝脏肿瘤供养血管并行栓塞.28 d为1周期.对照组47例单用肝动脉介入治疗方案,同病例组,2个周期后评价.结果 病例组和对照组的有效率分别为78.7％和44.7％,中位生存期8.41月和8.17月,平均生存期12.71月和9.23月,半年生存率89.3％和82.9％,1年生存率63.8％和46.8％,2年生存率27.7％和17.0％.全组初治者半年生存率83.1％,1年生存率47.7％,2年生存率18.5％,复治者则分别为96.3％、77.8％、33.3％.AFP治疗后下降者病例组26例有效率为70.2％,对照组17例,有效率为51.5％.结论 艾迪注射液能提高肝动脉介入治疗率,改善生存质量,延长生存期,多次治疗能提高疗效.
作者：张国顺；张文缓；马利转；张超；王玉兰；李玉林 刊期： 2012年第05期
目的 了解及比较石河子大学医学院护理系与临床医学系女生压力源、应对方式的现状.方法 采用大学生压力问卷和简易应对方式问卷对石河子大学医学院护理系与临床医学系女生采取分层整群抽样的方法进行测试、分析.结果 ①压力源平均得分为(2.98±0.52)分,护理系与临床医学系女生压力源有所不同.②被调查者较多采用积极应对方式,较少采用消极应对方式.③压力大小与积极应对方式呈负相关,与消极应对方式呈正相关.结论 建议高校管理者了解护理系与临床医学系女生的特点,有针对性地进行心理健康教育.
作者：杨琴；王海云；张澜；韩静 刊期： 2012年第05期
目的 观察生产、销售、贮存中碘酸钾碘盐质量稳定性.方法 按设计要求在青海省3个碘盐生产厂,西宁和格尔木市碘盐批发部、零售商店、居民户,在生产线上或用LQAS抽样法采样,调查生产、销售、食用前和贮存过程中碘损失率及加工质量监测,采用国家标准方法取样和测样品碘含量.结果 ①各盐厂碘盐生产平均碘损失率分别为17.31％、24.43％、38.91％,碘盐损失率分别为29.76％、22.64％、35.35％.(②连续监测20批生产碘盐,各厂生产质量 稳定性存在明显的差别.③出厂、批发、零售、居民户及实验室存放2年样品碘含量均值之间差异无统计学意义.结论 各盐厂在生产过程中碘剂和产量均有不同程度的损失,影响碘盐产量和质量稳定性.碘酸钾碘盐性质稳定,出厂碘含量合格,居民不需要特殊保存就能保证食用碘盐的合格.
作者：吴海坤；董国忠；苏保林；张秀丽；熊传龙；李勇；张强；孟献亚 刊期： 2012年第05期
目的 探讨青年缺血性脑卒中后抑郁状况及影响因素.方法 对2009年1月～2011年9月某院神经内科271例青年缺血性脑卒中患者进行自编问卷、抑郁自评量表及改良爱丁堡与斯堪的那维亚量表测评.结果 青年缺血性脑卒中后抑郁情绪检出率为25.10％;单因素Logistic回归分析结果表明性别、年龄、经济状况、左侧半球、梗死面积及神经功能损害是发生青年缺血性脑卒中后抑郁的危险因素,而多因素Logistic回归分析发现:年龄、左侧半球、梗死面积及神经功能损害是发生青年缺血性脑卒中后抑郁的危险因素.结论 青年缺血性脑卒中后抑郁发生率较高,且受多种因素影响.
作者：刘晶；王大鹏；王伟娟；姜岩 刊期： 2012年第05期
目的 探讨高血压患者的血脂情况,旨在为高血压患者合并高血脂患者的治疗提供一定的实验数据.方法 对2010年1月1日～2010年12月31日在某院心内科住院治疗的1 217例高血压患者的临床资料进行收集并分析.结果 单因素Logistic回归分析发现:体重指数、家族史、长期大量饮酒、长期吸烟、肾功能减退及肝功能异常是高血压患者合并高脂血症的危险因素；低脂饮食及每周运动是高血压合并高脂血症的保护因素.多因素Logistic回归分析发现:体重指数、家族史及长期大量饮酒是高血压患者合并高脂血症的危险因素;低脂饮食及每周运动是高血压合并高脂血症的保护因素.结论 高血压患者应该低盐饮食并坚持体育锻炼及减轻体重有利于高血压患者血脂的控制,而长期大量饮酒影响高血压患者的血脂的控制.
作者：梅少平 刊期： 2012年第05期
目的 了解唐山市城乡结合部高血压患者危险因素干预效果.方法 采用调查问卷了解干预前后患者的高血压知识、信念、行为、疾病负担和临床指标等变化情况.结果 干预能有效提高高血压患者的高血压知识和防治信念,对定期测量血压、服药依从性、调节饮食、保持情绪稳定、适量运动和控制体重等健康行为具有良好的促进作用.结论 加强针对高血压患者的健康教育,普及健康知识,促进患者采取健康的行为,提高患者的服药依从性均有利于提高血压控制率.
作者：唐永靖；陈颖；古燕；马希丹 刊期： 2012年第05期
慢性疼痛是21世纪全球的主要健康问题,不但严重影响了患者的日常生活,更加重了公共医疗的经济负担.本文阐述了慢性疼痛的概念和分类,常用的评估方法,以及慢性疼痛的缓解对策.指出:缓解慢性疼痛的有效对策,就是打破疼痛的恶性循环:第一步,降低疼痛级别;第二步,建立一个长期的治疗方案,包括主流治疗法和身心治疗法.
作者：罗红；郑依力；王静；胡道艳；谭凡；蔡挠 刊期： 2012年第05期
目的 探讨非口服百草枯中毒的临床特点,为治疗提供帮助.方法 对收治的经呼吸道吸入、皮肤吸收及肌肉注射中毒三种非口服百草枯中毒15例病人临床资料进行回顾性总结.结果 吸入中毒与皮肤吸收中毒13例全部治愈,肌肉注射2例死亡.结论 无论何种途径中毒,均应采取积极的治疗措施,特别对肌肉注射者,除常规方法外,应及早行肌注部位广泛清创或截肢手术.
作者：夏敏；陈家杰 刊期： 2012年第05期
目的 探讨急性脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测的临床意义.方法 选择2009年8月～2011年10月期间,某院神经内科收治的急性脑梗死患者102例作为研究组,另选择同期在该院进行体检的健康者154作为对 照组.所有受检者均于清晨空腹采取静脉血.采用酶联免疫吸附法检测Hcy水平.采用散射化浊法检测hs-CRP的水平.分别比较两组患者、不同神经功能缺损程度患者以及不同梗死体积患者之间Hcy和hs-CRP含量的变化情况.结果 与健康对照组相比,研究组患者Hcy和hs-CRP含量均明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).与轻度神经功能缺失患者相比,中度和重度神经功能缺失患者Hcy和hs-CRP含量均明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).与小梗死患者相比,中梗死和大梗死患者Hcy和hs-CRP含量均明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的检测对于急性脑梗死患者的早期预防和诊断具有十分重要的临床指导意义.
作者：刘建军 刊期： 2012年第05期
目的 了解成都市武侯区居民养犬行为特征及犬伤情况,为制订狂犬病防制策略提供科学依据.方法 对成都市武侯区居民进行问卷调查.结果 以家庭为单位,养犬频率为16.6％.78.7％的养犬户犬只喂养方式为单纯拴养.养犬户犬只登记率为78.7％,郊区犬只登记率高于城区,两者差异有统计学意义(x2=6.972,P＜0.05).近1年中,14.9％的养犬户所养犬只未进行预防接种.20.0％的调查对象有经常让犬只舔舐手的高危行为,郊区居民高危行为发生率 高于城区居民,两者差异有统计学意义(x2=20.014,P＜ 0.05).8.7％的调查对象在手部有破损的情况下仍有此行为.近一年中,1.5％的调查对象曾被犬只咬伤或抓伤,暴露部位以头面部和下肢为主.结论 居民养犬频率较高,犬只登记率、免疫率较低,狂犬病高危行为发生率较高,对居民开展针对性的健康教育刻不容缓.
作者：鲁斌；蒋晓兰；余丹 刊期： 2012年第05期
目的 建立蔬菜中24种有机磷农药多残留检测方法.方法 样品用乙腈提取,氯化钠分层,有机相浓缩液经CARB/NH2固相萃取柱净化,气相色谱火焰光度检测器(FPD)进行检测.结果 使用火焰光度检测器(FPD)、DB-1701色谱柱对24种农药检测,分离效果好,线性范围宽,低检出浓度为:0.01～0.05 mg/kg,在蔬菜中加标平均回收率为61.2％～115.3％,相对标准偏差为1.5％～9.3％.结论 该方法杂质干扰少,操作简便,重现性好,精密度高,测定 结果可靠,是批量样品多组分有机磷定量检测的简便方法.
作者：汪怡；杭学宇；王芹 刊期： 2012年第05期
目的 调查江苏省射阳县农村居民高血压前期患病率及影响因素,为高血压的早期预防提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机抽样法,对射阳县18岁以上常住居民进行问卷调查,同时测量身高、体重和血压.结果 调查对象的高血压前期患病率为38.11％,男性为42.28％,女性为33.86％,年龄、BMI、文化程度、饮食习惯、高血压相关知识等因素与高血压前期发生有关(P＜0.05).结论 射阳县农村居民高血压前期患病率较高,应尽早针对相关危险因素采取措施,对居民进行健康教育.
作者：王均琴；李运权；高仲阳 刊期： 2012年第05期
目的 研究非小细胞肺癌患者手术前后血清细胞角蛋白19片段(eytokeratin 19 fragment,CA21-1)表达水平变化及意义.方法 2006年1月～2010年12月期间,收集非小细胞癌行外科手术切除治疗患者276例,采用ELISA法检 测患者血清CEA(癌胚抗原,Carcino-embryonic antigen)、NSE(神经特异性烯醇化酶,Neuron-specifie enolase)、SCCAg(鳞癌相关性抗原,Squamous cell carcinoma antigen)和CYFRA21-1水平,分析手术前后此四项血清肿瘤指标的表达水平变化,对各指标均数的变化采用组间t检验,计数资料采用组间x2检验,检验水平P=0.05.结果 276例非小细胞癌行外科手术切除治疗患者手术前后的CA21-1水平进行了比较,结果显示非小细胞肺癌患者手术前血清CA21-1水平(6.5±1.6) μg/L,手术后(2.2±1.9) μg/L,二者相比较差异具有统计学意义(t=8.125,P＜ 0.05).手术前血清CA21-1阳性率51.8％ (141/276),手术后17.8％ (49/276),二者相比较差异具有统计学意义(x2=18.325,P=0.000).结论 手术前后检测血清CA21-1水平有助于评估手术疗效,指导进一步的综合治疗,值得进一步临床推广应用.
作者：张辉；沈振亚；胡正群；张淼；刘冬；潘雪峰 刊期： 2012年第05期
目的 结合临床实践经验,开展适形放疗在Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究.方法 选择2007年1月～2009年12月收治的经病理证实的Ⅲa或者Ⅲb期非小细胞肺癌患者73例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的临床资料进行搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,探讨适形放疗在Ⅲ期非小细胞肺癌的临床应用价值.结果 近期疗效:原发灶总体有效率为93.15％,纵隔转移淋巴结总体有效率为100.00％,腺癌总体有效率为96.77％,鳞癌总体有效率为80.56％.截至2010年12月,73例患者获得完全随访,随访率达到为100％.全组患者1、2年局控率分别为63.01％和41.11％,全组平均生存时间为(18.91±1.12)个月,1、2年生存率分别为75.34％ (55/73)和46.57％(34/73).其中,Ⅲa期平均时间为(25.33±2.12)个月,1、2年生存率为84.63％、64.12％；Ⅲb期中位生存时间(13.39±2.12)个月,1、2年生存率为66.77％、27.37％.主要毒性表现为白细胞下降,总发生率为94.52％ (69/73),其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降为35.62％ (26/73),其次为恶心、呕吐,总发生率为32.88％ (24/73),多为Ⅰ、Ⅱ级；急性放射反应主要表现为Ⅰ、Ⅱ级放射性食管炎、肺炎,其发生率分别为53.42％ (39/73)和12.33％ (9/73),未见有Ⅲ、Ⅳ级放射性食管炎、肺炎发生.结论 三维适形放射治疗联合低密度化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌进行治疗,取得了较好的疗效,且毒副反应可以耐受,值得临床推广应用.
作者：蓝川；韦嵩 刊期： 2012年第05期
目的 探讨AMD伴有白内障患者行白内障超声乳化吸出加蓝光滤过功能的黄色人工晶体植入术的治疗效果,评价手术的价值.方法 回顾整理有AMD的白内障患者,共计39例(41只眼),均由同一术者行白内障超声乳化吸出加 蓝光滤过功能的黄色人工晶体植入术.结果 术后视力均较术前有不同程度的提高,经眼底血管造影检查,与术前对比,术后黄斑病变均无明显加重.结论 AMD伴有白内障患者行白内障超声乳化吸出加蓝光滤过功能的黄色人工晶体植入术有一定价值.
作者：赵燕；王国强；丁颖；刘继敏 刊期： 2012年第05期
目的 观察正畸固定矫治后牙釉质脱矿的发生情况及原因.方法 选取在某院治疗的80例行正畸固定矫治的牙病患者,对其治疗后的牙釉质脱矿情况进行分析,比较上下颌的牙釉质脱矿发生程度.结果 80例患者中有38例出现牙釉质脱矿现象,脱矿率达到47.5％,上颌发生牙釉质脱矿的例数有135例,占14.06％,下颌发生的例数有107例,占11.12％,经比较x2=4.03,P＜0.05,差异有统计学意义.发现上侧切牙发生牙釉质脱矿的发生率大,占25.68％;其次为上中切牙,占18.58％.结论 正畸固定矫正技术是种较好的矫正技术,但是它引起患者牙釉质脱矿的问题不容忽视,值得临床上关注,并采取相应的预防措施.
作者：张静 刊期： 2012年第05期
目的 分析2007 -2009年北京市门头沟区中小学生和幼托儿童传染病疫情,为传染病的预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对中小学生和幼托儿童传染病发病资料进行统计分析.结果 该区中小学生和幼托儿童传染病发病分别为827例和501例；发病数居前5位病种依次为手足口病、其他感染性腹泻病、菌痢、甲型H1N1流感 和猩红热;发病月份主要集中在5月、9月和10月.结论 中小学校应以呼吸道传染病和消化道传染病、幼托机构以经接触传播传染病为防控重点；加强传染病的规范管理和监督检查,做好疫苗的免疫预防接种工作,提高公众对传染病的认知程度.
作者：李龙建；刘英；曹殿起；和丽 刊期： 2012年第05期
环介导等温扩增(LAMP)技术是近年新兴的一种核酸扩增技术,具有简单、快速、特异性强和扩增效率高等的特点,本文主要介绍LAMP技术的的基本原理、引物设计、反应体系和条件、结果判定及在人类病毒性传染病检测中的应用.
作者：龚甜；熊英 刊期： 2012年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
