蓝川;韦嵩
目的 了解南京市性传播疾病流行病学特征,为更好的制定有效防制措施提供科学依据.方法 对南京市各医疗和网络直报单位上报的2006~2009年度性病的疫情资料进行分析.结果 2006~2009年期间南京市性传播疾病年的年度平均发病率为90.33/10万.男女之比为1:0.57,年龄主要集中在20~39岁(60.45%).职业以工人、家务及待业人员和农民为主(54.38%).2006~2009年度梅毒的年发病率分别为27.74/10万、29.86/10万、36.89/10万、45.97/10万.结论 南京市性传播疾病的年发病率总体上呈平稳下降趋势,但梅毒的发病率则呈显著上升趋势.
作者:王琛琛;张敏;吴苏姝;郭璐 刊期: 2012年第05期
目的 分析逆行胰胆管造影术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊管结石的临床效果.方法 选择某院2009年6月~2011年6月收治72例胆囊管结石住院患者作为观察对象,根据住院号随机将患者分为观察组和对照组,每组各36例.观察组采取逆行胰胆管造影术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊管结石,对照组采用开腹胆囊管探查术治疗胆囊管结石.结果 对照组较观察组C-反应蛋白水平高,切口长度大,出血量多,平均住院日长,平均费用低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 逆行胰胆管造影术联合腹腔镜胆囊切除术相结合是治疗胆囊管结石行之有效且安全可靠的方法,与传统的开腹手术相比较,具有明显的优势.
作者:秦胜利 刊期: 2012年第05期
目的 深入分析江苏省突发公共卫生事件流行特征,为制定防制策略以及应急能力建设提供依据.方法 从“突发公共卫生事件报告管理系统”中下载2006-2009年江苏省网络直报的所有突发公共卫生事件个案信息,采用描述性流行病学方法分析流行特征.结果 2006~2009年全省共报告突发公共卫生事件726起,发病24 462人,死亡51人,波及人口数近210万.所有事件中以传染病事件为主,水痘、流行性腮腺炎、甲型H1N1流感、流行性感冒、霍乱是引起.突发事件主要的病种;扬州市、南京市、徐州市是发生事件数量多的地区,4~6月是高发月份,学校是突发公共卫生事件发生的主要场所;事件分级以一般事件为主,未分级事件构成比重高达47.38%.结论 该省突发公共卫生事件呈逐年增加的长期趋势,应加强流行季节呼吸道传染病的防治,高度重视学校突发公共卫生事件防制工作,同时在现有基础上积极开展全省突发公共卫生事件应急能力建设.
作者:刘文东;吴莹;梁祁;艾静;李媛 刊期: 2012年第05期
目的 了解连云港市流脑流行特点.方法 对流脑疫情资料进行统计,采用Excel进行分析.结果 全市流脑报告发病率自2004年的0.513/10万(高值)下降至2009年的0.0204/10万,发病率呈逐年波动下降趋势.全市2004~2009年1~4月发生的流脑占总病例数的75%,发病年龄集中在0~19岁之间,占总例数的92.31%,尤以10~14岁较多,占比44.23%,发病职业分布中以学生占比多(67.31%),正常人群流脑免疫水平监测A群、C群阳性率分别为57.24%、63.16%.结论 该市流脑发病率呈逐年波动下降趋势,此现象与该市流脑疫苗接种率的不断提高及流脑疫情监测敏感性的增强有关.15岁以上正常人群中C群流脑的隐性感染率高,加强易感人群的A+C群流脑疫苗的接种已不容忽视.
作者:江宏宝 刊期: 2012年第05期
建立依托信息技术的综合性医院科研管理系统,优化科研管理流程,将为我院科研能力和科研管理水平的提升提供良好的基础环境.综合性医院科研管理系统涵盖了个人信息、课题项目申报、课题管理、学术论文、专著专利、新技术新项目、学术团体等诸多完整、实时的科研信息数据,有效承担起医院科研信息的管理工作,促进科研信息资料共享,有望发展为医院科研信息数据中心库,成为科研综合管理信息化的平台.
作者:廖唐洪;李青莉;胡坚方;卢泳;熊玲;张靳耿;成振伟;邓鹏 刊期: 2012年第05期
目的 探讨专职教师应对教学压力的有效策略,切实提高教学质量.方法 在护理部及护士长领导下,手术室专职教师采取分层次针对性教学、强化教学对象的职业安全教育、情景模拟教学、在教学活动中总结经验,教学相长、扎根临床,业精于勤、外出学习开阔视野等策略积极应对.结果 专职教师每年高质量完成多层次、多批次的教学任务约400人次.结论 手术室教学策略有助于减轻专职教师教学压力及提高教学质量.
作者:杨小蓉;黄文霞;安晶晶;黄俊华 刊期: 2012年第05期
目的 通过对深圳市儿童接种率进行调查,分析影响儿童接种率高低的因素,为控制相关传染病提供相关依据.方法 在深圳市随机抽取115间预防接种门诊,共调查2 572名8月~4岁的儿童,入户调查儿童免疫接种状况及相关信息.结果 儿童卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗基础疫苗接种率分别为94.0%、93.8%、94.6%、93.6%、94.3%、93.1%, “六苗”基础免疫的全程接种率为89.4%,影响“六苗”全程接种率.的主要因素包括:婴儿的出生地点、户口性质.结论 通过实施住院分娩政策,加强对流动儿童的管理,不断提高儿童的接种率.
作者:林少杰;单芙香;刘刚 刊期: 2012年第05期
目的 评价喉罩通气联合硬膜外阻滞在外科手术中的麻醉优势.方法 选择2009年1月~2011年9月行外科择期手术的患者80例,随机分为喉罩全麻复合硬膜外阻滞组和气管插管复合硬膜阻滞组各40例.手术过程中连续监测患者的血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2);记录拔除气管导管或喉罩时是否安静,患者有无呛咳、喉痉挛及呕吐,观察有无咽喉疼痛.结果 全麻诱导后两组MAP和HR均较诱导期显著降低(P<0.05),插入导管或喉罩后:喉罩通气联合硬膜外阻滞组MAP和HR较诱导前差异无统计学意义(P>0.05),而气管插管复合硬膜外阻滞组MAP和HR较诱导前迅速升高(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术中:两组MAP、HR值均较平稳,基本恢复至全麻诱导前,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);拔出导管或喉罩时:喉罩通气联合硬膜外阻滞组MAP和HR升高不明显,而气管插管复合硬膜外麻醉阻滞组升高则较诱导前显著升高(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).喉罩通气联合硬膜外阻滞组安静拔管例数明显多于气管插管复合硬膜外阻滞组,不良反应前者也明显少于后者.结论 喉罩通气复合硬膜外阻滞用于外科手术麻醉,麻醉效果好,可有效维持术中通气,术后并发症少,可广泛用于外科手术麻醉中.
作者:袁振宇 刊期: 2012年第05期
目的 采用中药口服并结合输卵管通液、经期抗炎治疗观察输卵管炎性阻塞性不孕的临床疗效.方法 按照随机数字法将75例输卵管炎性阻塞性不孕症患者随机分为观察组(n=35)和对照组(n=40),其中观察组采用中药口服并结合输卵管通液、经期抗炎治疗,对照组仅进行输卵管通液、经期抗炎治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察 .组输卵管炎性阻塞性不孕症患者中痊愈12例,显效11例,有效8例,总有效率达88.57%;对照组输卵管炎性阻塞性不孕症患者中痊愈6例,显效6例,有效10例,总有效率达55.00%;经统计分析发现观察组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=10.15,P<0.05).观察组治疗后综合积分较治疗前明显下降,且差异具有统计学意义(t=2.63,P<0.05);而对照组治疗后综合积分则与治疗前无明显差异(t=1.16,P>0.05).本组75例患者中共有150条输卵管发生阻塞,其中观察组共有70条,对照组80条;经过积极的治疗,其中观察组治愈28例,有效31例,总有效率达84.29%;对照组治愈15例,有效40例,总有效率为68.75%,经统计分析,观察组的治愈率和总有效率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=8.24、4.94,P<0.05).结论 传统的输卵管通液术对输卵管复通有一定作用,但治疗有效率低,以化瘀通络汤口服以及输卵管通液相结合的中西医结合方法可以有效扬长避短,提高了治疗有效率和输卵管通畅率,具有临床应用和推广价值.
作者:邓秀卿 刊期: 2012年第05期
目的 探讨采用腹腔镜行浆膜下子宫肌瘤切除术的临床应用效果及手术安全性.方法 选择120例浆膜下子宫肌瘤患者,随机分为腔镜组及对照组,每组60例,对照组患者采用开放式子宫肌瘤切除术,腔镜组患者采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术,比较两组患者术中情况、手术效果及术后并发症发生情况.结果 两组患者均手术成功,两组患者手术时间无显著差别、腔镜组术中出血量少于对照组,术后恢复时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义.结论 腹腔镜下浆膜下子宫肌瘤切除术手术安全,具有较好临床效果.
作者:文辉彬 刊期: 2012年第05期
目的 观察抗坏血酸(VC)对氯化锂诱导的腹腔巨噬细胞氧化损伤的保护作用.方法 采用体外细胞培养法测定在VC(10、20、40、60、80、100μg//L)和氯化锂(50μg//L)作用下,测定体外VC和氯化锂对腹腔巨噬细胞的细胞抑制率、NO、H2O2及O2-指标.结果 在各剂量VC和氯化锂作用下,巨噬细胞吞噬功能受到明显抑制,细胞抑制率分别为83.9%、87.5%、92.2%、96.9%,且呈现剂量一反应关系.巨噬细胞产生NO、H2O2及O2-的含量也受到明显抑制,呈现剂量-反应关系.结论 VC对巨噬细胞的吞噬功能,NO、H2O2及O2-等生物分子的产生均有明显促进作用,因此认为VC可影响巨噬细胞的非特异性防御功能.
作者:任亚璐;朱芝娴;秦园;端礼荣 刊期: 2012年第05期
目的 了解河南油田传染病的流行特征,为制定传染病防治对策提供科学依据.方法 对油田区域内2004~2008年度法定传染病报告系统常规疫情资料进行分析.结果 油田区域2004~2008年共报告乙丙类传染病14种491例,平均年发病率为112.83/10万,无甲类传染病疫情;传染病构成以肠道传染病及呼吸道传染病为主.结论 预防控制肠道.传染病及呼吸道传染病是今后防治工作的重点,应加强对病毒性肝炎、细菌性痢疾和肺结核的监控力度.
作者:王燕清 刊期: 2012年第05期
目的 了解四川省城市中青年人群高血压的患病情况,探讨高血压患病的主要影响因素,为中青年人群的高血压医疗需求及预防措施提出相应的对策.方法 利用第四次全国卫生服务调查西部扩点中四川省家庭成员健康询问调查数据,了解四川省中青年高血压的患病率,并采用Logistic回归分析中青年高血压患病的影响因素.结果 中青年高血压总患病率为7.2%,其中男性患病率为8.3%,女性为6.2%,中青年高血压患病的主要影响因素有年龄、性别、文化程度、吸烟情况.结论 应加强高血压的三级预防机制,采取综合有效的防治措施减少中青年特别是中青年男性的吸烟量等,以降低高血压发病危险.
作者:陈瑾;张菊英;应桂英;甘华平;谭玲 刊期: 2012年第05期
目的 对构建的pGEX-4T- 1/gG-1重组质粒进行诱导表达,并纯化、鉴定表达的目的蛋白.方法 用佳诱导条件对重组质粒进行诱导表达,表达产物经SDS-PAGE电泳检测验证后,对存在于超声离心后上清液中的融合蛋白用亲和层析技术进行纯化,并用ELISA间接法对纯化的GST/gG-1融合蛋白进行灵敏性和特异性等生物活性的初步鉴定.结果目的蛋白经诱导后表达于上清中,初步鉴定纯化的目的蛋白保留了天然蛋白原有的生物活性.结论 GST/gG-1融合蛋 白的获得,为研制以重组蛋白代替传统的全病毒作为检测抗原的新型HSV-1型特异性免疫学检测试剂盒奠定了基础.
作者:周蓓;黄涛;林连成 刊期: 2012年第05期
目的 结合临床实践经验,开展适形放疗在Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究.方法 选择2007年1月~2009年12月收治的经病理证实的Ⅲa或者Ⅲb期非小细胞肺癌患者73例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的临床资料进行搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,探讨适形放疗在Ⅲ期非小细胞肺癌的临床应用价值.结果 近期疗效:原发灶总体有效率为93.15%,纵隔转移淋巴结总体有效率为100.00%,腺癌总体有效率为96.77%,鳞癌总体有效率为80.56%.截至2010年12月,73例患者获得完全随访,随访率达到为100%.全组患者1、2年局控率分别为63.01%和41.11%,全组平均生存时间为(18.91±1.12)个月,1、2年生存率分别为75.34% (55/73)和46.57%(34/73).其中,Ⅲa期平均时间为(25.33±2.12)个月,1、2年生存率为84.63%、64.12%;Ⅲb期中位生存时间(13.39±2.12)个月,1、2年生存率为66.77%、27.37%.主要毒性表现为白细胞下降,总发生率为94.52% (69/73),其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降为35.62% (26/73),其次为恶心、呕吐,总发生率为32.88% (24/73),多为Ⅰ、Ⅱ级;急性放射反应主要表现为Ⅰ、Ⅱ级放射性食管炎、肺炎,其发生率分别为53.42% (39/73)和12.33% (9/73),未见有Ⅲ、Ⅳ级放射性食管炎、肺炎发生.结论 三维适形放射治疗联合低密度化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌进行治疗,取得了较好的疗效,且毒副反应可以耐受,值得临床推广应用.
作者:蓝川;韦嵩 刊期: 2012年第05期
目的 研究城镇地区蚊虫密度与地物景观的关系.方法 在不同景观结构地区设立10个捕蚊点,统一选用吸入式诱蚊灯诱捕,同时采集捕蚊点地理坐标信息.以ALOS卫星影像为数据源对地物景观进行分类并计算各景观面积所占比例,分析蚊虫密度与其活动范围内景观因素的关系.结果 共捕获蚊虫1 578只,平均蚊密度19.73只/灯,致倦库蚊数量多,占捕蚊总数的83.71%,其次是三带喙库蚊和白纹伊蚊.媒介蚊虫中三带喙库蚊与林地、开发用地的面积比例存在正相关,白纹伊蚊与开发用地的面积比例存在正相关.结论 媒介蚊虫的分布有着景观倾向性,调节城镇微生态系统内的群落结构来控制媒介生物的种群数量将是降低蚊媒传染病发生的有效手段.
作者:吴崧霖;林琳;刘渠;张起文;王德全 刊期: 2012年第05期
目的 观察生产、销售、贮存中碘酸钾碘盐质量稳定性.方法 按设计要求在青海省3个碘盐生产厂,西宁和格尔木市碘盐批发部、零售商店、居民户,在生产线上或用LQAS抽样法采样,调查生产、销售、食用前和贮存过程中碘损失率及加工质量监测,采用国家标准方法取样和测样品碘含量.结果 ①各盐厂碘盐生产平均碘损失率分别为17.31%、24.43%、38.91%,碘盐损失率分别为29.76%、22.64%、35.35%.(②连续监测20批生产碘盐,各厂生产质量 稳定性存在明显的差别.③出厂、批发、零售、居民户及实验室存放2年样品碘含量均值之间差异无统计学意义.结论 各盐厂在生产过程中碘剂和产量均有不同程度的损失,影响碘盐产量和质量稳定性.碘酸钾碘盐性质稳定,出厂碘含量合格,居民不需要特殊保存就能保证食用碘盐的合格.
作者:吴海坤;董国忠;苏保林;张秀丽;熊传龙;李勇;张强;孟献亚 刊期: 2012年第05期
目的 研究苯并[a]芘(B[a]P)对大鼠海马形态学和突触的影响.方法 初断乳雄性Wistar大鼠40只,随机分为空白对照组、溶剂对照组和3个染毒组(分别为6.25、2.5和1 mg/kg体重),连续腹腔染毒13周(90 d).在染毒结束后,用电镜和光镜观察海马形态学改变.结果 HE染色对照组和B[a]P暴露各组大鼠海马神经元形态结构未见明显异常,电镜仅高剂量组偶有线粒体肿胀和核浓缩现象出现.高剂量组神经元突触PSD厚度和突触活性区长度均明显小于对照组和低剂量组(P<0.05),突触界面半径明显大于对照组和低剂量组(P<0.05).结论 低剂量B [a]P暴露对海马神经元形态和超微结构无明显影响,但B[a]P可能引起突触形态学的改变,降低突触的传递效率,因而影响学习记忆能力.
作者:程淑群;夏茵茵;王应雄;涂白杰 刊期: 2012年第05期
目的 探讨健康教育在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的临床价值.方法 142例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成观察组和对照组各71例.观察组患者在常规治疗及护理的基础上实施健康教育,对照组只 进行常规治疗与护理.结果 观察组治愈率为85.77%,对照组治愈率为64.79%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率11.27%,对照组并发症发生率37.33%,两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可以提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生存质量、提高治愈率、减少并发症的发生,可实现防治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的佳目标和价值.
作者:吕迎春;李银红 刊期: 2012年第05期
目的 分析石家庄市2004~2009年流行性腮腺炎发病的季节性和长期趋势,为有效防制其流行提供参考依据.方法 对全国传染病疫情信息网络直报系统上报的石家庄市流行性腮腺炎疫情资料,用圆形分布法分析流行性腮腺炎发病的高峰日和高峰期,用相关分析法分析流行性腮腺炎发病的长期趋势.结果 ①石家庄市流行性腮腺炎发病存在明显的季节性,其季节分布特征是,全年均可发病,2~3月份发病人数逐渐增多,4~5月份达高峰,6月份以后下降,8~10月份低.②2004~2009年石家庄市流行性腮腺炎发病均存在明显的高峰日和高峰期(P< 0.01),各年发病高峰日不相同或不全相同(F=167.213,P<0.01),总高峰日在4月26日,总高峰期为1月16日~8月5日.③2004~2005年石家庄市流行性腮腺炎发病较少,2006~2007年明显上升,2008~1009年发病略有下降但仍维持在较高水平.结论 石家庄市流行性腮腺炎发病存在明显的季节高峰,发病高峰日多集中在4~5月份,高峰期从1月中旬到8月上旬,应围绕此发病高峰期采取有效防控措施.
作者:高秋菊;张世勇 刊期: 2012年第05期