曹蔚
目的 比较季节性求和自回归移动平均(SARIMA)模型及残差自回归模型在甲肝发病率预测中的应用效果.方法 根据四川省2004年1月～2009年6月的甲肝月发病率资料,分别拟合SARIMA模型和残差自回归模型,比较两种 模型的拟合及预测效果.结果 SARIMA模型的AIC值和BIC值分别为64.98和59.07,残差自回归模型的AIC值和BIC值分别为110.01和103.44; SARIMA模型的拟合值与实际值的MAPE、MAE及MSE分别为0.034 9、0.083 5及0.001 6,残差自回归模型的SARIMA的拟合值与实际值的MAPE、MAE及MSE分别为0.055 7、0.139 2及0.005 0.结论SARIMA模型的拟合与预测效果优于残差自回归模型.
作者：张兴裕；周丽君；刘元元；李晓松 刊期： 2012年第05期
目的 了解石家庄市居民死亡水平及主要死因,为制定预防对策提供科学依据.方法 综合某市5个监测点上报的居民死亡资料,按照居民病伤死因归类和国际疾病分类(ICD-1O)编码分类后,输入Death Reg2002、SPSS软件进行统计学分析.结果 监测点居民年均粗死亡率为361.20/10万,标化死亡率320.94/10万:男性年均粗死亡率444.21/10万,标化死亡率409.72/10万,女性粗死亡率268.34/10万,标化死亡率235.73/10万.男性死亡率高于女性,是女性的1.66倍.循环系统疾病居全死因首位,年均死亡率142.37/10万.结论 循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒是威胁该市监测点居民健康的主要原因,治理环境,加强社会人群的健康教育是当务之急.
作者：冯素青；蔡建宁；马志辉 刊期： 2012年第05期
目的 了解唐山市城乡结合部高血压患者危险因素干预效果.方法 采用调查问卷了解干预前后患者的高血压知识、信念、行为、疾病负担和临床指标等变化情况.结果 干预能有效提高高血压患者的高血压知识和防治信念,对定期测量血压、服药依从性、调节饮食、保持情绪稳定、适量运动和控制体重等健康行为具有良好的促进作用.结论 加强针对高血压患者的健康教育,普及健康知识,促进患者采取健康的行为,提高患者的服药依从性均有利于提高血压控制率.
作者：唐永靖；陈颖；古燕；马希丹 刊期： 2012年第05期
目的 对构建的pGEX-4T- 1/gG-1重组质粒进行诱导表达,并纯化、鉴定表达的目的蛋白.方法 用佳诱导条件对重组质粒进行诱导表达,表达产物经SDS-PAGE电泳检测验证后,对存在于超声离心后上清液中的融合蛋白用亲和层析技术进行纯化,并用ELISA间接法对纯化的GST/gG-1融合蛋白进行灵敏性和特异性等生物活性的初步鉴定.结果目的蛋白经诱导后表达于上清中,初步鉴定纯化的目的蛋白保留了天然蛋白原有的生物活性.结论 GST/gG-1融合蛋 白的获得,为研制以重组蛋白代替传统的全病毒作为检测抗原的新型HSV-1型特异性免疫学检测试剂盒奠定了基础.
作者：周蓓；黄涛；林连成 刊期： 2012年第05期
目的 通过经颅多普勒(TCD)检查,比较糖尿病人与健康对照组脑血管各项参数的情况,从而探讨TCD在2型糖尿病患者脑血管病变诊断中的应用.方法 选择92例血压正常的2型糖尿病患者作为病例组研究对象,100名血压、血糖、血脂正常的健康体检者作为对照组,通过TCD检查两组研究对象的大脑中动脉(MCA),大脑前动脉(ACA),大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA),基底动脉(BA)的血流速度(Vs)、舒张期血流速度(vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)几项指标,根据TCD检查情况,将脑血管状态分为正常、脑血管痉挛、脑动脉硬化、脑动脉狭窄、脑供血不足5种状态,比较两组研究对象脑血管异常率及PI、RI的差异.结果 糖尿病组患者脑血管异常率为88.04％,对照组异常率为0.08％,差异具有统计学意义(x2=123.5,P＜ 0.01).两组研究对象的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的搏动指数(PI)及阻力指数(RI)差异也具有统计学意义.结论 TCD能够检测到糖尿病患者脑血管的异常改变,可反映糖尿病患者的脑血管病变,为临床诊疗提供参考.
作者：杨燕；张临洪 刊期： 2012年第05期
建立依托信息技术的综合性医院科研管理系统,优化科研管理流程,将为我院科研能力和科研管理水平的提升提供良好的基础环境.综合性医院科研管理系统涵盖了个人信息、课题项目申报、课题管理、学术论文、专著专利、新技术新项目、学术团体等诸多完整、实时的科研信息数据,有效承担起医院科研信息的管理工作,促进科研信息资料共享,有望发展为医院科研信息数据中心库,成为科研综合管理信息化的平台.
作者：廖唐洪；李青莉；胡坚方；卢泳；熊玲；张靳耿；成振伟；邓鹏 刊期： 2012年第05期
目的 探讨老年妇女宫腔积脓的病因、症状、诊断及治疗方法,为临床治疗提供依据.方法 回归性分析2009年6月～2011年6月某院确诊的老年妇女子宫腔积脓46例患者的诊断与治疗情况,随访观察6个月.结果 超声检查确诊子宫积脓患者为42例,符合率为91.30％；CT诊断确诊45例,符合率93.75％,x2=2.561,P＞0.05,两种方法符合率无差别.超声检查敏感度为97.62％,特异度为92％,阳性预测值为91.11％,阴性预测值为97.87％；CT敏感度为91.11％,特异度为97.87％,阳性预测值为97.62％,阴性预测值为92％.保守治疗治愈率为88.24％;手术治疗治愈率为91.67％.结论 宫腔积脓好发于绝经妇女,有时症状不典型易造成误诊,所以对绝经后妇女应加强健康检查,有可疑症状时应及时做妇科检查,这是避免误诊并做到早期诊断的关键.
作者：常开艳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨HIV感染者合并肺结核的情况、CD4细胞计数及HIV感染诊断时间与合并肺结核诊断时间的关系,为防治提供科学依据.方法 将109例HIV感染者按HIV感染诊断时间分为短期、中期、长期3组,分析各组合并肺结核比率、CD4细胞均数,以及与HIV感染诊断时间和肺结核诊断时间的关系.结果 3组HIV感染者中,短期合并肺结核鲜见,中期少量,长期多(经x2检验,P＜0.001)；CD4细胞均数短期高,中期次之,长期低(经方差分析,P＜ 0.001)；CD4细胞均数与HIV感染诊断时间、肺结核诊断时间负相关,HIV感染诊断时间与肺结核诊断时间相关性高(经相关性分析,P＜0.01).结论 HIV感染者不同时期合并肺结核比率及CD4细胞均数差异有统计学意义,CD4细胞均数与HIV感染诊断时间和合并肺结核诊断时间密切负相关.
作者：段明珉；杨阳；杨淑娟 刊期： 2012年第05期
目的 查明事件的发生经过,明确诊断及病因.方法 对有共同饮食史的病人及非病人进行个案调查,并进行危险因素调查,采集样品送检.结果 此次事件发病58人,罹患率16.57％ (58/350);症状以腹泻、腹痛为主,无发热；平均潜伏期10.5 h;暴露因素为辣鸡、土豆、凉拌香干.结论 根据流行病学调查结果,结合实验室检测,明确此次事件为细菌性食物中毒.
作者：罗映红；谭维莲 刊期： 2012年第05期
目的 观察中西医结合治疗方案对慢性心力衰竭的疗效及其生活质量的影响.方法 采用随机双盲安慰剂对照试验设计方法,选择150例慢性心力衰竭患者(剔除2例、脱落3例)分为试验组71例和对照组73例,分别采用中西医结合疗法和西药加中药安慰剂疗法治疗,并使用明尼苏达生活质量问卷(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,mlHFQ),评价患者的生活质量水平,使用心衰评分表评价患者的心衰改善水平.结果 两组在治疗8周、12周心衰评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；与对照组比较,试验组患者治疗24周后心衰程度明显改善(P＜0.05)；两组4周mlHFQ评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗8周～24周后,试验组mlHFQ评分较对照组低,差异有统计学意义(P＜ 0.01).可以看出中医综合治疗方案有改善慢性心力衰竭患者生活质量的趋势,并且随着随访日期的延长,差异越显著.结论 中西医结合治疗方案可降低慢性心力衰竭再次住院率,有改善患者24周生活质量的趋势.
作者：何江；李溥；管慧；周棉勇；李世红；廖沙；阳淑芳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨AMD伴有白内障患者行白内障超声乳化吸出加蓝光滤过功能的黄色人工晶体植入术的治疗效果,评价手术的价值.方法 回顾整理有AMD的白内障患者,共计39例(41只眼),均由同一术者行白内障超声乳化吸出加 蓝光滤过功能的黄色人工晶体植入术.结果 术后视力均较术前有不同程度的提高,经眼底血管造影检查,与术前对比,术后黄斑病变均无明显加重.结论 AMD伴有白内障患者行白内障超声乳化吸出加蓝光滤过功能的黄色人工晶体植入术有一定价值.
作者：赵燕；王国强；丁颖；刘继敏 刊期： 2012年第05期
目的 探讨持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜尿增多的疗效.方法 选自某院2007年3月～2010年12月收入的行多导睡眠图证实存在OSAHS的患者21例作为观察组,另选20例由PSG诊断排除为OSAHS且无夜间多尿者作为对照组.观察组患者给予CPAP治疗,对比两组患者治疗前年龄、AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数、尿渗透压及ANP,并对比观察组治疗前后AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数、尿渗透压及ANP等指标,结果行统计学分析.结果 对照组与观察组各项指标对比显示,观察组患者AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数、尿渗透压与对照组对比差异有统计学意义,P＜ 0.05.对照组与观察组治疗前血浆ANP对比中显示,观察组清晨6时的ANP为(896±104) ng/L,对照组为(548±57) ng/L,两组差异对比有统计学意义,P＜0.05.观察组CPAP治疗前后各项指标对比中,观察组患者治疗后的AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数及尿渗透压较治疗前显著改善,治疗前后对比差异有统计学意义,P＜ 0.05.观察组治疗后ANP显著低于治疗前水平,治疗前后对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论 OSAHS 是患者夜尿增多的原因之一,其主要的原因可能在于ANP分泌增加,此类患者采用CPAP不但可以缓解OSAHS症状,也能够减少夜尿多尿的症状.
作者：邹小凡 刊期： 2012年第05期
目的 分析广州军区广州总医院院前急救的现况,探索院前急救规律,为有效利用救护资源,提高救治成功率提供科学依据.方法 对广州军区广州总医院2001～2010年院前急救资料进行描述性流行病分析.结果 广州军区广州总医院2001～2010年院前急救总病例54 612例,男性病例43 542例,占79.73％,女性病例11 070例,占20.27％,男、女性病例之比为3.93:1；城郊患者40 265例,城内患者14 347例,二者之比为2.81:1；内科病例4 285例,占7.85％；外科病例39 151例,占71.69％；妇产科病例5 867例,占10.74％；儿科患者5 309例,占9.72％；外科病人占第1位,超过总急救病例的2/3; 21～50岁病例占76.39％;各种疾病病例53 615例,占98.17％,突发事件病例266例,占0.49％,车祸427例,占0.79％,其他病例304例,占0.56％.结论 创伤急救是出诊的首位原因,出诊半径和到达时间与患者死亡密切相关；对院前急救应采取分层、分类与分流急救相结合方式.
作者：周伟梁；秦伟毅；苏磊；卢勇；贾乐宁；钱洪津；华黎电；唐柚青；刘云松 刊期： 2012年第05期
目的 分析2007 -2009年北京市门头沟区中小学生和幼托儿童传染病疫情,为传染病的预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对中小学生和幼托儿童传染病发病资料进行统计分析.结果 该区中小学生和幼托儿童传染病发病分别为827例和501例；发病数居前5位病种依次为手足口病、其他感染性腹泻病、菌痢、甲型H1N1流感 和猩红热;发病月份主要集中在5月、9月和10月.结论 中小学校应以呼吸道传染病和消化道传染病、幼托机构以经接触传播传染病为防控重点；加强传染病的规范管理和监督检查,做好疫苗的免疫预防接种工作,提高公众对传染病的认知程度.
作者：李龙建；刘英；曹殿起；和丽 刊期： 2012年第05期
目的 研究猴脑缺血后行选择性深低温顺行脑灌注对脑、心肺等全身主要器官的影响.方法 成年健康恒河猴8只,动物随机分为二组:选择性深低温组(双侧颈总动脉脉夹闭后低温灌流,n=5),常温组(双侧颈总动脉夹闭,n=3).常温下临时夹闭双侧颈总动脉10 min后,选择性深低温组经右颈内动脉灌流2℃林格氏液,右颈内静脉回流,降低脑温至18℃,维持60 min后,开放夹闭的颈总动脉及颈内静脉,猴缓慢复苏.于缺血前、后连续监测脑电生理活动, 手术中持续监测中心体温、脉搏、呼吸、血压及尿量,术后每天行中枢神经系统功能检查,取脑及心肺等重要脏器行光镜检查.常温组用相同方法灌流37℃林格氏液.结果 在8只恒河猴中,选择性深低温组5只猴术中、术后血压、脉搏变化相对稳定,断血流70 min后意识恢复并长期生存,术后脑电生理活动恢复到术前水平,术后中枢神经系统功能检查正常,心肺、脑等重要器官组织观察正常；常温组3只猴在灌流60 min后未恢复意识,灌流结束1d内死亡,心肺、脑等重要器官可见不同程度异常.结论 严重脑缺血后行选择性深低温顺行脑灌注60 min是安全可靠的,无严重心肺并发症发生,不会遗留有不可逆性脑缺血损害.
作者：牛小群；范耀东；高永军；付国平；方绍龙；曹毅；徐蔚；蒲军 刊期： 2012年第05期
目的 了解及比较石河子大学医学院护理系与临床医学系女生压力源、应对方式的现状.方法 采用大学生压力问卷和简易应对方式问卷对石河子大学医学院护理系与临床医学系女生采取分层整群抽样的方法进行测试、分析.结果 ①压力源平均得分为(2.98±0.52)分,护理系与临床医学系女生压力源有所不同.②被调查者较多采用积极应对方式,较少采用消极应对方式.③压力大小与积极应对方式呈负相关,与消极应对方式呈正相关.结论 建议高校管理者了解护理系与临床医学系女生的特点,有针对性地进行心理健康教育.
作者：杨琴；王海云；张澜；韩静 刊期： 2012年第05期
目的 了解南京市手足口病流行病学特征,为手足口病防制工作提供科学依据.方法 利用国家疾病监测信息系统监测的2009年南京市手足口病相关资料进行描述性流行病学分析.结果 2009年全市共报告手足口病9 173例,发病率为142.47/10万.全年发病呈现两个高峰,分别在4～6月和11月.全市14个区县均有病例报告,城区、城郊和县3种地区之间发病率差异有统计学意义.男性发病率高于女性,以0～5岁儿童病例为主,年龄别发病专率差异有统计学意义.职业分布以散居儿童和幼托儿童为主.对106例病例采样检测,其中EV71型70例、CoxA16型18例、其他肠道病毒3例.结论 南京市手足口病发病存在明显的季节、地区和年龄差异.手足口病防控应以散居儿童和幼托儿童为重点人群,开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出更好的预防控制措施.
作者：朱正平；洪镭；李晨；苏晶晶；李建平 刊期： 2012年第05期
目的 通过临床资料研究分析数字化X检查在乳腺疾病诊断中的应用价值.方法 回顾性分析297例有临床症状的乳腺疾病患者,全部做数字化乳腺钼靶检查.结果 X线诊断为良性病变236例,经临床治疗、随访或手术后为162例,准确度为69％；恶性病变为61例,经手术病理证实为55例,准确度为82％.结论 数字化乳腺钼靶检查对乳腺恶性病变准确性可达82％,对鉴别良恶性病变方面具有独特价值;对发现乳腺有恶性钙化乳腺癌的检出灵敏度及准确度可达100％；对良性病变及致密型乳腺疾病的影像特征常不具有特异性,其准确度为69％；乳腺导管造影检查对乳头溢液患者病变的检查准确性较高.
作者：云青；张竹强 刊期： 2012年第05期
目的 探讨卫生统计数据质量审核的方法,提高数据质量.方法 以会审的方式组织业务技术骨干对卫生统计年 报、月报、医改监测季报等已上报的统计数据按照流程进行审核.结果 不同地区、不同类别机构数据质量不同,三级医院的数据质量好,二级及以下医院尤其是民营医院、诊所、村卫生室出现异常指标数量较多;数据质量存在的主要问题为:对调查制度不熟悉、统计口径不清楚;漏报、迟报;缺项、误填、误录入、编数据、拼凑数据、出现垃圾数据；对医改政策不了解,对医改指标不熟悉等.结论 制定严密的审核流程定期组织会审,根据审核出的问题有针对性地采取措施是控制数据质量的重要方法,在整个审核流程中加强自审对提高数据质量尤为重要.
作者：应桂英；段占祺；郭小林；韩旭；谭坤；杨磊；潘惊萍；李正孝；胡锦梁；张雯；周涛；吴丹丹；刘飞；黄勇；王尧；胡明刚 刊期： 2012年第05期
目的 分析逆行胰胆管造影术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊管结石的临床效果.方法 选择某院2009年6月～2011年6月收治72例胆囊管结石住院患者作为观察对象,根据住院号随机将患者分为观察组和对照组,每组各36例.观察组采取逆行胰胆管造影术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊管结石,对照组采用开腹胆囊管探查术治疗胆囊管结石.结果 对照组较观察组C-反应蛋白水平高,切口长度大,出血量多,平均住院日长,平均费用低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 逆行胰胆管造影术联合腹腔镜胆囊切除术相结合是治疗胆囊管结石行之有效且安全可靠的方法,与传统的开腹手术相比较,具有明显的优势.
作者：秦胜利 刊期： 2012年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
