董志超；王云溪；歧红阳
目的 分析研究盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生的临床疗效及安全性.方法 选择2010年3月～2011年3月于门诊就诊的前列腺增生患者78例,随机分成观察组和对照组各39例,观察组患者给予每次口服盐酸坦索罗辛0.2 mg,每晚1次,连续服用12周；对照组患者给予每次口服盐酸特拉唑嗪2mg,每晚1次,连续服用1 2周,观察记录两组患者治疗前、后前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL)、大尿流率(MFR)、剩余尿量、血压等指标及不良反应发生率.结果 治疗后,两组患者的IPSS、QOL、MFR、剩余尿量均较治疗前有明显的改善,与对照组比较,观察组IPSS评分、残余尿量、大尿流率变化更明显(P＜0.05),且治疗过程中无明显不良反应发生.结论 盐酸坦索罗辛可有效改善前列腺增生患者的下尿路症状,安全性高,值得临床推广和应用.
作者：李晨光；张大田；刘岩 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理人员对脑卒中患者康复知识的认知现状及教育项目的需求.方法 采用立意抽样法抽取唐山地区3所综合性三甲医院神经内科的20名护理人员,运用深入访谈法收集资料,采用Miles和Huberman的内容分析法分析资料.结果 护理人员对学习脑卒中康复知识的认识不足,并且学习过程中遇到的困难多.经分析,萃取出4个主题:学习态度、症状管理、学习困难及知识获取方式.结论 护理人员康复知识水平有待进一步提高,医院应采取灵活多样的培训方法,满足护士高层次需求,不断优化护理人员的康复知识结构.
作者：龚素芬；邢凤梅 刊期： 2012年第07期
目的 探讨冠状位CT扫描在鼻咽癌颅底侵犯诊断中的应用价值.方法 对233例鼻咽癌患者进行轴位及冠状位CT扫描,比较两种体位对鼻咽癌颅底侵犯的检出情况.结果 轴位扫描所见肿瘤侵袭、转移灶中173例经冠状位扫描证实；轴位扫描无骨质侵袭及转移者16例中,经冠状位扫描见4例骨质破坏;轴位扫描所见10例难以确定是否骨质破坏者,经冠状位扫描证实4例骨质破坏,6例正常；另外,冠状位扫描显示了21例轴位扫描未发现的骨质破坏；同时有21例患者轴位扫描可见骨质破坏,但冠状位仅显示12例,且位置不同.结论 CT扫描在鼻咽癌颅底侵犯影像诊断中具有重要意义,但单纯轴位扫描具有一定局限性,联合应用轴位与冠状位的扫描,可提高诊断准确率.
作者：骆忠华 刊期： 2012年第07期
目的 探讨2型糖尿病合并泌尿系感染病原菌的构成及耐药情况.方法 采用安徽恒星HX-21细菌鉴定药敏分析仪对某院2007年1月-2010年3月218例门诊及住院2型糖尿病患者合并泌尿系感染病原菌进行鉴定及药微分析.结果 218株病原菌中,以大肠埃希菌为主(50.46％),其次是肺炎克雷伯菌(11.47％)、铜绿假单胞菌(9.17％)、金黄色葡萄球菌(8.26％)、粪肠球菌(7.34％)、真菌(5.5％)、变形杆菌(4.13％)、凝固酶阴性葡萄球菌(3.67％).革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南及哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,万古霉素对革兰阳性球菌具有较高敏感性.结论 2型糖尿病患者泌尿系感染发病率高,病原菌多为条件致病菌,应及时做尿培养,根据药敏结果选用抗菌药物.
作者：杜红丽；刘北陆；乔艳梅；郭连峰；刘洪博；张梅 刊期： 2012年第07期
目的 调查西安市区健康人群的甲型H1N1流感病毒感染状况以及甲型H1N1流感病毒抗体水平,为预防和控制疫情提供依据.方法 选取西安市内两个区,划分5个年龄组,每次至少选1 500人为调查对象,采用国家统一的调查表进行调查并采血.国家疾控中心统一用血凝抑制方法对血清标本进行甲型H1N1流感病毒抗体检测,抗体效价1∶40判断为阳性.结果 3次共调查4 495人,合计甲型H1N1流感抗体阳性率为29.28％,抗体几何平均滴度(GMT)为13.70.6～15与16～24岁组抗体阳性率高.男性人群抗体阳性率高于女性(x2=4.78,P＜ 0.05).接种甲流疫苗后人群抗体阳性率为58.84％,明显高于未接种疫苗人群的26.99％(x2=286.11,P＜0.001).结论 该市健康人群的甲型H1N1流感病毒抗体水平不到30％,接种甲型H1N1流感疫苗可提高人群的保护率.
作者：李焕枝；张晓宇；周体操；李琴丽；吴文婧；李倩；胡美琴 刊期： 2012年第07期
目的 探讨乌司他丁(Ulinastatin,UTI)对体外循环(CPB)心脏手术后心肺损伤的保护作用.方法 60例拟行择期心脏手术的中高危患者(欧洲心血管手术危险因素评分EuroScore≥4)随机分为2组:对照组(C组)和乌司他丁组(U组).U组于麻醉诱导后和CPB开始时分别给予乌司他丁总量(30 kU/kg)的1/2,C组于相同时间给予等容量的生理盐水.记录术后带管时间、ICU住院时间、心梗发生例数及住院期间死亡例数.于术前、手术结束后8h、1d、3d和5d测定血浆中肌酸激酶-同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)水平.并同时测定动脉血气,计算肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)和呼吸指数(RI).结果 U组患者术后带管时间、ICU住院时间、心梗发生例数及住院期间死亡例数均显著低于C组(P＜ 0.05).术后8h起U组CK-MB、cTnI、A-aDO2和RI水平显著低于C组(P＜0.05).结论 乌司他丁可有效减轻中高危心脏手术患者CPB术后心肺损伤,改善心肺功能,降低围术期心梗发生率及死亡率.
作者：张希；秦新刚 刊期： 2012年第07期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎临床特点和病原菌耐药现状,以便为呼吸机相关性肺炎的防治制定临床干预措施.方法 采用回顾性分析的方法对2008年1月～2011年10月在某院住院治疗的呼吸机相关性肺炎与随机抽取的使用呼吸机但是出现呼吸机相关性肺炎的各30例患者的临床资料进行整理和分析.结果 多因素Logistic回归分析结果表明,年龄、严重躯体疾病、气管插管时间、气管切开、长期使用广谱抗生素、开放式吸痰及惠者体位(床头角度)＜ 30°是发生呼吸机相关性肺炎的危险因素,从呼吸机相关性肺炎患者分离到的病原菌以鲍氏不动杆菌为主,占37.21％,对氨苄西林耐药的占67.44％,而对亚胺培南、两性霉素B及制霉菌素敏感.结论 呼吸机相关性肺炎发生受多种因素影响,由多种高危因素引起,应就患者自身的危险因素采取针对性的预防措施,在抗生素的选择上以抗G-菌敏感为主的抗生素,为该类患者制定更为适合的治疗方案,减少患者的死亡率,改善患者的预后,提高患者的生活质量.
作者：怀丽梅；王玫红；赵鑫亮 刊期： 2012年第07期
目的 了解市属医学院校本科生的心理健康状况.方法 对市属某医学院校900名本科生进行症状自评量表(SCL-90)测试,并与全国常模青年组进行对照分析.结果 市属医学院校本科生的心理问题发生率为26.76％,SCL-90各因子均分都低于国内青年组常模,但抑郁、焦虑、躯体化、人际关系分高于国内常模,差异有显着性；不同性别中,以女生SCI-90各因子分均高于男生,且人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执等因子差异有显着性.结论 市属医学院校本科生存在心理问题,应引起教育部门的重视.
作者：袁媛 刊期： 2012年第07期
目的 建立干法消化和氢化物发生—原子荧光光谱法同时测定螺旋藻粉中砷和锑的方法.方法 将螺旋藻粉干法消化后,利用氢化物发生—原子荧光光谱法同时测定砷和锑.对仪器条件进行了优化,比较了不同还原剂的增敏效果,考察了常见干扰离子对测定的影响.结果 采用本方法测定,砷的线性范围为0～10μg/L,γ=0.999 2,DL=0.16μg/L,回收率为96.0％-111.2％,精密度(RSD％)为2.37;锑的线性范围为0～10μg/L,γ=0.999 8,DL=0.11μg/L,回收率为90.2％～109.0％,精密度(RSD％)为5.91.结论 测定方法简单快捷,省时省力省试剂,结果准确,满足测定要求.
作者：陈辉；袁金华；刘振林 刊期： 2012年第07期
目的 预防和减少出生缺陷,提高出生人口素质,探讨提高婚检率的对策.方法 对承德县2007～2010年的免费婚前医学检查结果进行分析、总结.结果 承德县4年的免费婚检率25.99％,由原来的1.57％逐步提高到69.9％,免费婚检率逐年递增,取得了显著成效；疾病检出率45.57％,由原来的37.70％逐步上升到43.28％;出生缺陷发生率逐年下降.结论 在政府支持的前提下,充分利用健康教育,加大宣传力度,增强人们接受婚检的自觉性；降低了出生缺陷的发病率;免费婚检非常必要,切实可行.
作者：王辉；李建民；王艳丽 刊期： 2012年第07期
目的 用BED-CEIA方法在玉溪市静脉吸毒人群(IDUs)艾滋病监测哨点中开展HIV-1新近感染检测,估算新近感染率并了解流行趋势.方法 采用连续的横断面调查方法,对玉溪市2000～2010年静脉吸毒哨点经过血清学检测确认为HIV-1抗体阳性的样本进行BED-CEIA检测,估算某一年的HIV-1新近感染率,了解新近感染率的变化趋势.结果 研究样本共计2 987份,检出HIV-1阳性样本483份,完成BED-CEIA检测355份,判为新近感染样本35份.2000～2010年,IDU哨点HIV-1平均感染率12.32％-21.62％,年新近感染率1.20％～8.87％.玉溪市吸毒人群HIV-1发病率从高年限2000-2001年的8.87％逐渐下降至低年限2010年的1.20％.结论 玉溪市IDU新近感染率有持续下降趋势.
作者：赵金仙；陈良；高良敏；鲁建波；陈黎跃；蔡英；许杰；李世福 刊期： 2012年第07期
目的 比较不同标本采集条件对EV71病毒核酸检测结果的影响,加强手足口病标本采集工作.方法 对菏泽市11家手足口病治疗定点医院采集的标本做RT-PCR检测;依据不同条件对EV71阳性率做统计学分析.结果 EV71阳性率在不同病例年龄关系、病所在地、是否重症3种情况下,差异无统计学意义；而在不同病例标本采集时间、采集地、病例性别差异三种条件下,EV71阳性率出现了明显的统计学差异.结论 EV71阳性率与病例标本的采集时间、采集地以及病例性别关系三者之间有明显的关系.
作者：刘启林；陈仲全；李晓寒；刘芳 刊期： 2012年第07期
目的 分析探讨消化系统恶性肿瘤病人检测血清同型半胱氨酸的临床意义.方法 对某院2008年1月～2010年12月收治的88例5种消化系统恶性肿瘤病人及30例经健康检查的正常人员采用全自动化学发光免疫分析方法检测其血清Hcy、FA、VitB12水平.结果 5种消化系统恶性肿瘤病人的血清Hcy、FA明显高于对照组血清Hcy、FA(P均＜0.01)；5种消化系统恶性肿瘤病人的血清VitB12水平稍微下降,但其差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 5种消化系统恶性肿瘤病人的血清Hcy、FA发生显著的变化,可能与消化系统恶性肿瘤的存在密切相关.
作者：邓燕玲；郑利平 刊期： 2012年第07期
目的 了解气管切开术后长期带管病人家居陪伴对气管切开相关知识掌握的现况,为护理干预提供参考依据.方法 采用自己设计的调查表对48例气管切开术后长期带管的家居陪伴进行问卷调查.结果 96％的陪伴相关知识来源于护士健康指导,87.5％～90％的陪伴对功能锻炼不了解,73％～85.4％的陪伴对并发症的观察与处理不了解,58.3％～66.7％陪护对套管常规护理基本了解,79.1％～87.5％的陪护对生活护理熟悉.结论 长期带管患者的家居陪伴相关知识明显缺乏,尤其是功能锻炼和并发症的观察与处理,套管的常规护理和生活护理次之,护士针对性的护理干预尤显重要.
作者：黄秋菊；侯军华；吴奎玲 刊期： 2012年第07期
目的 了解机采血小板-80℃冻保存9个月的活化情况并观察抢救急性出血患者的治疗效果.方法 测定20份低温保存血小板的CD62p和CD41表达量与pH值变化与冰冻前血小板测定结果进行比较.并观察126例急性出血、渗血患者输注冰冻机采血小板的止血情况.结果 冰冻前、后CD41平均荧光强度和CD62p阳性率(％)及pH值分别为(24.36±10.03)、(26.53±10.78)；(6.43±0.10)、(6.62±0.11) (6.62±0.09)、(6.86±0.08).P值＞0.05,冰冻前后差异无统计学意义.126例急性出血、渗血患者,经1-4个治疗量的冰冻机采血小板输注后,止血有效率90.5％.结论 冰冻机采血小板-80℃保存9个月,活化情况无明显改变,在治疗急性出血、渗血患者时,具有其他药物不可替代的良好止血作用.
作者：赵玉河；张国林；高冀辉 刊期： 2012年第07期
目的 探讨云南高原地区颅脑损伤的治疗和预后,以期望对高原地区颅脑损伤的病因学以及预后相关因素提供一些研究思路和科学依据.方法 以2005年1月到2010年3月昆明医学院附一院神经外科因颅脑损伤入院的4 218例病人进行回顾调查分析.结果 不同海拔高度地区的颅脑外伤病人入院GCS评分差异有统计学意义(P＜ 0.001).海拔越高的地区,GCS评分越低(P＜0.05)；GOS预后越差(P＜0.05).结论 高原地区海拔高可能是引起颅脑损伤预后不良的又一因素.
作者：张晓丽娜；衡新华；张小梅 刊期： 2012年第07期
目的 分析四川省县级医院发展的优势、劣势、机会与威胁,并提出针对性策略.方法 SWOT分析方法.结果 四川省内县级医院的优势为区域内的品牌优势、各类资源的相对克足和良好的技术储备；劣势为机构定位混乱、服务可及性不足与优秀人力资源的流失；机会为政府与卫生行政组织的重视和新型农村合作医疗制度的推进；威胁为县域内卫生服务内部市场发育不足与卫生服务任务的多重性.结论 四川省县级医院发展应当积极依靠自身优势,克服自身劣势,并利用外在机会和化解外在威胁以推进自身发展.
作者：柯雄；李宁秀；高博；张力文 刊期： 2012年第07期
传统的教学资源呈线性特点,学生的学习处于被动状态.数字化教学资源可大限度地创造以学生为中心的学习情景,帮助学生对当前学习内容所反映的事物的性质、规律以及事物之间的内在联系达到较深刻的理解,从而形成关于当前所学内容的认知结构.数字化教学平台的构建与合理应用是建构主义学习理论在当前高等教育改革中的有益尝试.
作者：马明霞 刊期： 2012年第07期
目的 了解江西地区洪涝灾区部分居民灾害后的心理健康状况及应激反应,为出台完善重大自然灾害心理干预预案提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,使用自编的一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、事件影响量表-修订版(IES-R)对江西省南昌市西湖区和安义县15～70岁受灾居民进行调查.结果 共调查1 149人,受灾人群中有41.69％存在不同程度的心理问题,有15.06％的人可能存在某种明显的心理问题.受灾居民除躯体化及抑郁因子得分外与全国常模差异无统计学意义(P＞0.05),焦虑、敌对等症状因子得分和总分、总均分均高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05)；抑郁和敌对症状因子得分男女差异无统计学意义(P＞0.05),男性受灾居民人际关系敏感因子得分较女性为低,而躯体化、强迫症状、焦虑、恐怖、偏执、精神病性及总分、总均分均高于女性受灾居民,差异有统计学意义(P＜0.05)；除人际关系敏感、敌对、偏执因子外(P＞0.05),南昌地区受灾居民躯体化、强迫症状等因子及总分、总均分均高于安义县受灾居民,差异有统计学意义(P＜0.05).受灾居民创伤后应激症状阳性检出率为12.71％.不同性别受灾居民各应激反应症状因子及总分、总均分差异均无统计学意义(P＞0.05)；南昌地区受灾居民除闯入因子外,回避、高警觉性症状因子及总分、总均分均高于安义县受灾居民,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 极端恶劣天气对受灾居民的心理健康影响普遍而严重,尽早建立极端恶劣天气下心理干预机制十分必要.
作者：郭明；喻芳；钞雪林；袁也丰；胡国良；毛向群；黄国明；万爱兰；陈建云；李梦倩；黄佳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨急性脑梗死患者氧疗依从性差的原因,并针对其原因采取相应干预措施.方法 将200例急性脑梗死患者随机分为实验组和对照组,对照组患者接受常规方法氧疗,实验组病人接受采取干预措施后氧疗方法.比较两组患者依从性效果.结果 实验组依从性差0级患者增至75例；依从性差2级,自行间断吸氧患者减为0例.明显优于对照组(P＜ 0.01).结论 对急性脑梗死氧疗患者采取一系列增进舒适措施,有利于提高氧疗患者依从性,积极配合治疗.
作者：赵晓丽；张延红；白雪；张平平 刊期： 2012年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
